Este estudo buscou conhecer a prática gerencial, atual, do enfermeiro de Unidade Básica de Saúde (UBS), da Área de Planejamento 5.3 da Secretaria Municipal de Saúde da cidade do Rio de Janeiro, considerando a avaliação do processo de trabalho, enfatizando o uso de indicadores como informação básica. Os objetivos foram: identificar os meios e instrumentos utilizados pelos enfermeiros-gerentes no gerenciamento de UBS; analisar os principais indicadores selecionados, pelos enfermeiros, na tomada de decisões da prática gerencial para o monitoramento e avaliação das ações desenvolvidas e, avaliar o processo de trabalho dos enfermeiros na gerência de UBS, na formulação e decisão política para garantir os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). O cenário foi constituído por sete UBS gerenciadas por enfermeiros e os dados foram coletados através de um formulário especifico, que permitiu realizar uma análise quanti-qualitativa, à luz do referencial teórico do tema em questão. O estudo evidenciou que os enfermeiros, independente do tempo de profissão, capacitação profissional e exercício do gerenciamento, revelaram uma certa convergência nas concepções acerca do processo de trabalho gerencial e ao uso de indicadores, na formulação e na decisão política das ações em saúde, no estabelecimento de uma efetiva relação entre o objeto(clientela) e a finalidade do seu processo de trabalho / This study aimed to know the currrent management practice developed by nurses at Basic Health Units (UBS) from the programatic area 5.3 of the Municipal Health Secretary of the city of Rio de Janeiro, emphasizing the use of indicators as basic information in their working process. The objectives were: to identify the means and instruments used by the nurses in the UBS management; to analyze the main indicators selected by the nurses in their management decision making to monitore and to evaluate the developed actions and, to evaluate the nurses working process in the management of UBS, the formulation and decision making politics to guarantee the principles of the Health System (SUS). The scenarium was constituted by seven UBS managed by nurses and the data were collected through a specific form, that allowed to carry out a quanti-qualitative analysis, in the light of the theoretical referential of the subject in question. The study evidenced that the nurses, independently of the time of profession, professional qualifications and management practice, have a certain convergence in their conceptions concerning the management of the working process and in the use of indicators, in the formulation and in the politic decision making related to health actions and, in the establishment of an effective relationship between the object (clientele) and the purpose of their working process

O Sistema Nacional de Saúde (SNS) em Moçambique sofreu uma significativa degradação e fragilização, resultado em parte da guerra civil ocorrida por cerca de 20 anos, o país continua debatendo com problemas de fome, nudez e inúmeros outros socioeconômicos, que direta ou indiretamente afetam a saúde das populações, fato evidente nos dias de hoje, traduzido pelo difícil acesso a saúde das populações residentes em áreas rurais e urbanas. A cobertura no atendimento da saúde para as populações em cerca de 70%, residente na área rural, sob baixa renda, alto índice de analfabetismo, se caracteriza por deficiente no respeite a quantidade das unidades sanitárias disponíveis, e na falta de recursos humanos capazes de cobrir a demanda do País. A pesquisa que se propõe objetiva na busca de uma solução em curto prazo, tem por objeto levar a saúde às das comunidades rurais em áreas longínquas de difícil acesso ou com carência de unidades sanitárias, a partir de uma proposta Modelo de Unidade Sanitária Móvel, capaz de oferecer à população serviços de atendimentos básicos em cuidados primários e de prevenção. O modelo será definido com base nos resultados da análise feita ao SNS, tendo como pano de fundo: a população, doenças, indicadores social/saúde, recursos humanos, e impactos socioeconômicos. Que o resultado, além do proposto, seja aplicável no desenvolvimento do país, na melhoria e benefício das comunidades atendidas, e que partindo das diretrizes esboçadas, sirva de base para futuros projetos idêntica. O método de pesquisa que se pretende utilizar basear-se-á em levantamento bibliográfico e estudo caso a caso, com entrevistas a profissional e organizações que estejam atualmente envolvidas em ações idênticas, bem como a visita e eventual acompanhamento de expedições feitas pelas suas unidades. / The National Health Service (NHS) in Mozambique has suffered a significant degradation and weakening, in part as a result of the civil war tooked place for about 20 years, the country still struggling with problems of hunger, nakedness and numerous other socioeconomic factors, that directly or indirectly affect the health of populations, a fact evident today, translated by difficult access to the health of people living in rural and urban areas. The coverage in health care to populations, in about 70% residing in rural areas in low income, high illiteracy rate, is characterized by deficient in respecting the amount of available health facilities, and lack of human resources capable of cover the demand of the country. The research aims to propose a research of a short term solution, in order to bring health in rural communities in remote areas of difficult access or lack of health facilities, from a proposed Model of Mobile Health Unit capable of providing basic care services in primary care, and prevention to the population. The model will be defined on the results of analysis done on the NHS, having as backdrop: the population, disease, social indicators / health, human resources, and socio-economic impacts. As a result of the proposed addition, is applicable in the development of the country to improve and benefit the communities served, and using the guidelines outlined, serve for future similar projects. The research method intended to be used, will be based on a survey of publications and case studies, interviews with professionals and organizations currently involved in similar actions, as well as the visit and any follow-up mailings made by their units.

Este estudo buscou conhecer a prática gerencial, atual, do enfermeiro de Unidade Básica de Saúde (UBS), da Área de Planejamento 5.3 da Secretaria Municipal de Saúde da cidade do Rio de Janeiro, considerando a avaliação do processo de trabalho, enfatizando o uso de indicadores como informação básica. Os objetivos foram: identificar os meios e instrumentos utilizados pelos enfermeiros-gerentes no gerenciamento de UBS; analisar os principais indicadores selecionados, pelos enfermeiros, na tomada de decisões da prática gerencial para o monitoramento e avaliação das ações desenvolvidas e, avaliar o processo de trabalho dos enfermeiros na gerência de UBS, na formulação e decisão política para garantir os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). O cenário foi constituído por sete UBS gerenciadas por enfermeiros e os dados foram coletados através de um formulário especifico, que permitiu realizar uma análise quanti-qualitativa, à luz do referencial teórico do tema em questão. O estudo evidenciou que os enfermeiros, independente do tempo de profissão, capacitação profissional e exercício do gerenciamento, revelaram uma certa convergência nas concepções acerca do processo de trabalho gerencial e ao uso de indicadores, na formulação e na decisão política das ações em saúde, no estabelecimento de uma efetiva relação entre o objeto(clientela) e a finalidade do seu processo de trabalho / This study aimed to know the currrent management practice developed by nurses at Basic Health Units (UBS) from the programatic area 5.3 of the Municipal Health Secretary of the city of Rio de Janeiro, emphasizing the use of indicators as basic information in their working process. The objectives were: to identify the means and instruments used by the nurses in the UBS management; to analyze the main indicators selected by the nurses in their management decision making to monitore and to evaluate the developed actions and, to evaluate the nurses working process in the management of UBS, the formulation and decision making politics to guarantee the principles of the Health System (SUS). The scenarium was constituted by seven UBS managed by nurses and the data were collected through a specific form, that allowed to carry out a quanti-qualitative analysis, in the light of the theoretical referential of the subject in question. The study evidenced that the nurses, independently of the time of profession, professional qualifications and management practice, have a certain convergence in their conceptions concerning the management of the working process and in the use of indicators, in the formulation and in the politic decision making related to health actions and, in the establishment of an effective relationship between the object (clientele) and the purpose of their working process

O Sistema Nacional de Saúde (SNS) em Moçambique sofreu uma significativa degradação e fragilização, resultado em parte da guerra civil ocorrida por cerca de 20 anos, o país continua debatendo com problemas de fome, nudez e inúmeros outros socioeconômicos, que direta ou indiretamente afetam a saúde das populações, fato evidente nos dias de hoje, traduzido pelo difícil acesso a saúde das populações residentes em áreas rurais e urbanas. A cobertura no atendimento da saúde para as populações em cerca de 70%, residente na área rural, sob baixa renda, alto índice de analfabetismo, se caracteriza por deficiente no respeite a quantidade das unidades sanitárias disponíveis, e na falta de recursos humanos capazes de cobrir a demanda do País. A pesquisa que se propõe objetiva na busca de uma solução em curto prazo, tem por objeto levar a saúde às das comunidades rurais em áreas longínquas de difícil acesso ou com carência de unidades sanitárias, a partir de uma proposta Modelo de Unidade Sanitária Móvel, capaz de oferecer à população serviços de atendimentos básicos em cuidados primários e de prevenção. O modelo será definido com base nos resultados da análise feita ao SNS, tendo como pano de fundo: a população, doenças, indicadores social/saúde, recursos humanos, e impactos socioeconômicos. Que o resultado, além do proposto, seja aplicável no desenvolvimento do país, na melhoria e benefício das comunidades atendidas, e que partindo das diretrizes esboçadas, sirva de base para futuros projetos idêntica. O método de pesquisa que se pretende utilizar basear-se-á em levantamento bibliográfico e estudo caso a caso, com entrevistas a profissional e organizações que estejam atualmente envolvidas em ações idênticas, bem como a visita e eventual acompanhamento de expedições feitas pelas suas unidades. / The National Health Service (NHS) in Mozambique has suffered a significant degradation and weakening, in part as a result of the civil war tooked place for about 20 years, the country still struggling with problems of hunger, nakedness and numerous other socioeconomic factors, that directly or indirectly affect the health of populations, a fact evident today, translated by difficult access to the health of people living in rural and urban areas. The coverage in health care to populations, in about 70% residing in rural areas in low income, high illiteracy rate, is characterized by deficient in respecting the amount of available health facilities, and lack of human resources capable of cover the demand of the country. The research aims to propose a research of a short term solution, in order to bring health in rural communities in remote areas of difficult access or lack of health facilities, from a proposed Model of Mobile Health Unit capable of providing basic care services in primary care, and prevention to the population. The model will be defined on the results of analysis done on the NHS, having as backdrop: the population, disease, social indicators / health, human resources, and socio-economic impacts. As a result of the proposed addition, is applicable in the development of the country to improve and benefit the communities served, and using the guidelines outlined, serve for future similar projects. The research method intended to be used, will be based on a survey of publications and case studies, interviews with professionals and organizations currently involved in similar actions, as well as the visit and any follow-up mailings made by their units.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:40:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gilcineia Rose Silva dos Santos.pdf: 789281 bytes, checksum: e8aec4626fa1e3ce8f423f7768e62b4d (MD5) Previous issue date: 2009-10-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This research aims at trying to understand how the psychologists, who work at the Basic Health Units (HBU), develop the child`s psychodyagnosis, what their intentions are when they do that, how they evaluate their patients as an attempt to know them, and also which is the role of college education when carrying out such procedure. First of all, it shows the current psychodyagnosis models, the public health policies in the country, the clinical praxis in health institutions and the professional education required for this performance. Secondly, it presents a qualitative research which used semi-directed interviews with psychologists who work at HBUs in Maringa city whose purpose is to understand how they accomplished the psychodyagnosis, and which is the role of college education received during the Psychology course for such activity performance at the HBUs. The analysis favored three aspects: education and working reality at the HBUs; resources for working at the HBUs: and the use of psychodyagnosis at the HBUs. The final analysis allowed us to show that the psychologists were prepared to use the psychodyagnosis based in classical performance models which do not consider the conditions of public health institutions. They face a high number of conflicts and contradictions in the use of psychodyagnosis at the HBUs, both in the use of the traditional model and in the attempts for adapting it to single situations, like the public health system one / O objetivo desta pesquisa é buscar entender como os psicólogos que atuam em UBSs elaboram o psicodiagnóstico infantil, com que intenção o fazem, de que forma avaliam seus pacientes, com vistas a conhecê-los, e ainda qual o papel da formação acadêmica na realização de tal procedimento. Para tanto, apresenta inicialmente os modelos de psicodiagnóstico vigentes, as políticas públicas de saúde no País, as práticas clínicas em instituições de saúde e a formação profissional necessária ao psicólogo para essa atuação. Apresenta em seguida uma pesquisa qualitativa a partir de entrevistas semidirigidas com psicólogas atuantes em UBS na cidade de Maringá, com vistas a compreender de que forma elas realizam o psicodiagnóstico e qual o papel da formação recebida no curso de Psicologia para o desempenho de tal atividade em UBSs. A análise privilegiou três aspectos: formação e realidade de trabalho em UBSs; recursos para atuar em UBSs; e a utilização do psicodiagnóstico em UBSs. A análise final permitiu mostrar que os psicólogos foram preparados utilizar o psicodiagnóstico a partir de modelos clássicos de atuação que não consideram as condições das instituições de saúde pública. Eles defrontam-se com inúmeros conflitos e contradições na utilização do psicodiagnóstico em UBSs, tanto na utilização do modelo tradicional como nas tentativas de sua adaptação em situações singulares, como a de saúde pública

Este estudo tem como objetivo entender como as práticas de saúde das mulheres são desenvolvidas pelos profissionais de saúde, frente ao princípio de integralidade, em unidades básicas de saúde de um município do Estado do Paraná. O estudo teve como suporte teórico a integralidade da atenção, não só como princípio do SUS, mas também como exercício de boas práticas de produção de cuidado que devem estar presentes no atendimento das necessidades de saúde das mulheres, em busca da conquista de uma saúde mais digna e solidária para todos. O Sistema Único de Saúde deve estar orientado e capacitado para a atenção integral à saúde da mulher, numa perspectiva que contempla a promoção da saúde, a proteção e a prevenção às necessidades de saúde da população feminina, o controle de patologias mais prevalentes nesse grupo e a garantia do direito à saúde. Por esta razão, a humanização e a qualidade da atenção implicam promoção, reconhecimento e respeito aos direitos humanos, garantindo a saúde integral e seu bem-estar. A metodologia envolveu uma abordagem qualitativa realizada em duas unidades básicas de saúde do município de Toledo-PR. Utilizou-se como técnica de coleta de dados a observação a 15 atendimentos médicos a mulheres em ginecologia e clínico geral e entrevista com 10 mulheres freqüentadoras de duas unidades de saúde. A análise do material produzido foi organizada em torno de certos aspectos-chave de certas categorias. Identificamos, nos atendimentos observados, que há uma cordialidade desintegral dos profissionais que atendem às mulheres com certa gentileza, mas que ao mesmo tempo são desatentos a certos aspectos fundamentais de um atendimento integral. Deixam a desejar do ponto de vista técnico, comprometendo a integralidade do atendimento, focando sua atenção na queixa principal trazida pela mulher, com atendimentos restritos somente na conversa, ou exame clínico centrado na queixa principal, não explorando aspectos para a prevenção. Tornam, assim, o atendimento seletivo e centralizado, mas cercado por uma cordialidade junto às mulheres, que classificam tal cordialidade como uma sensação de bom atendimento, satisfação ilusória do ponto de vista técnico, em que a atenção clínica não responde a suas necessidades. Estas mulheres não reconhecem esta má prática, relatando uma resolutividade no atendimento diante da resolução da queixa imediata, como o acesso a alguns exames, medicamentos. Identificamos também que algumas mulheres sonham com um atendimento integral, e em alguns atendimentos se percebe a tentativa do profissional de buscar uma atenção que vá além da queixa principal, buscando entender com se dá o modo de andar a vida de certas mulheres. Concluímos que desafios ainda são colocados quando olhamos para a organização dos serviços de saúde na perspectiva da atenção integral. Considera-se fundamental a organização dos serviços de saúde para estarem pautados em cuidados efetivos à saúde da mulher, em busca da produção da integralidade que será traduzida em mais saúde para as mulheres. / This study aims to understand how the practices of women's health are developed by health professionals, compared to the principle of integral basic health units in a city in Paraná State, Brazil. The study was theoretically supported by integral care, not only as a principle of SUS, but also as an exercise in good practices of care that must be present in meeting the health needs of women in search of more dignified health care for everyone. The Unified Health System must be oriented and trained for the integral attention to women's health, a perspective that includes health promotion, protection and prevention to the health needs of women, control of diseases prevalent in this group and ensuring the right to health. For this reason, the humanization and quality of care imply promotion, recognition and respect for human rights, ensuring the overall health and well-being. The methodology involved a qualitative approach performed in two basic health units in the city of Toledo-PR. For data collection, it was used the technique of observation of 15 doctors attending women in gynecology and general practitioner and interviews with 10 women enrolled in two health units. The analysis of the material produced was organized around certain key aspects of certain categories. We identified, in the visits observed, an non-integral warmth of professionals who treat women gently, but at the same time are oblivious to certain key aspects of holistic treatment. They fall short from the technical point of view, compromising integral care, focusing their attention on the chief complaint brought by the woman, with attendance limited only to the conversation, or clinical examination focused on the chief complaint, not exploring ways for prevention. In doing so, they make service selective and centralized, but surrounded by a warmth to women who are classified as cordial as a feeling of good service, illusory satisfaction point of view, in which clinical care does not meet their needs. These women do not recognize this bad practice, reporting a problem-solving in service before the resolution of the complaint immediately, including access to some tests and medication. We also identified some women who dream of a comprehensive care, and in some calls there was the attempt to seek professional attention that goes beyond the chief complaint, seeking to understand how to some women conduct their lives. We conclude that the challenges are still available when we look at the organization of health services in the perspective of integral care. It is essential that the organization of health services be guided by an effective health care of women in search of the production of integral assistance, which will be translated into better health for women.

Este estudo tem como objetivo entender como as práticas de saúde das mulheres são desenvolvidas pelos profissionais de saúde, frente ao princípio de integralidade, em unidades básicas de saúde de um município do Estado do Paraná. O estudo teve como suporte teórico a integralidade da atenção, não só como princípio do SUS, mas também como exercício de boas práticas de produção de cuidado que devem estar presentes no atendimento das necessidades de saúde das mulheres, em busca da conquista de uma saúde mais digna e solidária para todos. O Sistema Único de Saúde deve estar orientado e capacitado para a atenção integral à saúde da mulher, numa perspectiva que contempla a promoção da saúde, a proteção e a prevenção às necessidades de saúde da população feminina, o controle de patologias mais prevalentes nesse grupo e a garantia do direito à saúde. Por esta razão, a humanização e a qualidade da atenção implicam promoção, reconhecimento e respeito aos direitos humanos, garantindo a saúde integral e seu bem-estar. A metodologia envolveu uma abordagem qualitativa realizada em duas unidades básicas de saúde do município de Toledo-PR. Utilizou-se como técnica de coleta de dados a observação a 15 atendimentos médicos a mulheres em ginecologia e clínico geral e entrevista com 10 mulheres freqüentadoras de duas unidades de saúde. A análise do material produzido foi organizada em torno de certos aspectos-chave de certas categorias. Identificamos, nos atendimentos observados, que há uma cordialidade desintegral dos profissionais que atendem às mulheres com certa gentileza, mas que ao mesmo tempo são desatentos a certos aspectos fundamentais de um atendimento integral. Deixam a desejar do ponto de vista técnico, comprometendo a integralidade do atendimento, focando sua atenção na queixa principal trazida pela mulher, com atendimentos restritos somente na conversa, ou exame clínico centrado na queixa principal, não explorando aspectos para a prevenção. Tornam, assim, o atendimento seletivo e centralizado, mas cercado por uma cordialidade junto às mulheres, que classificam tal cordialidade como uma sensação de bom atendimento, satisfação ilusória do ponto de vista técnico, em que a atenção clínica não responde a suas necessidades. Estas mulheres não reconhecem esta má prática, relatando uma resolutividade no atendimento diante da resolução da queixa imediata, como o acesso a alguns exames, medicamentos. Identificamos também que algumas mulheres sonham com um atendimento integral, e em alguns atendimentos se percebe a tentativa do profissional de buscar uma atenção que vá além da queixa principal, buscando entender com se dá o modo de andar a vida de certas mulheres. Concluímos que desafios ainda são colocados quando olhamos para a organização dos serviços de saúde na perspectiva da atenção integral. Considera-se fundamental a organização dos serviços de saúde para estarem pautados em cuidados efetivos à saúde da mulher, em busca da produção da integralidade que será traduzida em mais saúde para as mulheres. / This study aims to understand how the practices of women's health are developed by health professionals, compared to the principle of integral basic health units in a city in Paraná State, Brazil. The study was theoretically supported by integral care, not only as a principle of SUS, but also as an exercise in good practices of care that must be present in meeting the health needs of women in search of more dignified health care for everyone. The Unified Health System must be oriented and trained for the integral attention to women's health, a perspective that includes health promotion, protection and prevention to the health needs of women, control of diseases prevalent in this group and ensuring the right to health. For this reason, the humanization and quality of care imply promotion, recognition and respect for human rights, ensuring the overall health and well-being. The methodology involved a qualitative approach performed in two basic health units in the city of Toledo-PR. For data collection, it was used the technique of observation of 15 doctors attending women in gynecology and general practitioner and interviews with 10 women enrolled in two health units. The analysis of the material produced was organized around certain key aspects of certain categories. We identified, in the visits observed, an non-integral warmth of professionals who treat women gently, but at the same time are oblivious to certain key aspects of holistic treatment. They fall short from the technical point of view, compromising integral care, focusing their attention on the chief complaint brought by the woman, with attendance limited only to the conversation, or clinical examination focused on the chief complaint, not exploring ways for prevention. In doing so, they make service selective and centralized, but surrounded by a warmth to women who are classified as cordial as a feeling of good service, illusory satisfaction point of view, in which clinical care does not meet their needs. These women do not recognize this bad practice, reporting a problem-solving in service before the resolution of the complaint immediately, including access to some tests and medication. We also identified some women who dream of a comprehensive care, and in some calls there was the attempt to seek professional attention that goes beyond the chief complaint, seeking to understand how to some women conduct their lives. We conclude that the challenges are still available when we look at the organization of health services in the perspective of integral care. It is essential that the organization of health services be guided by an effective health care of women in search of the production of integral assistance, which will be translated into better health for women.