Foi estudado experimentalmente o desempenho biológico de um tipo de enxerto ósseo homógeno, processado quimicamente, esterilizado em óxido de etileno e embebido em medula óssea autógena. De cães doadores adulto-jovens foram obtidos blocos cilíndricos de 1,0 x 1,0 cm da epífise distal do fêmur, com auxílio de uma trefina. Os ossos assim obtidos foram clareados, desengordurados, esterilizados em óxido de etileno e mantidos em estoque. Trinta cães adultos jovens foram usados como receptores do enxerto e foram alocados em dois grupos. No grupo I (experimental) os animais foram operados e, criado, transversalmente, com trefina de 1,0 cm de diâmetro externo, um espaço cilíndrico de 1,0 cm de diâmetro por 1,0 cm de altura na epífise distal do fêmur direito, onde foi encaixado o enxerto preparado e que foi previamente embebido em medula óssea do próprio animal retirada por punção óssea na crista ilíaca. Três semanas depois, o mesmo animal foi submetido ao mesmo procedimento cirúrgico no fêmur esquerdo. Os cães deste grupo foram sacrificados seis semanas após a primeira cirurgia. O grupo II constituiu o controle e foi formado por vinte cães adulto-jovens em que, primeiro, foi retirado um cilindro de osso da epífise distal do fêmur esquerdo e, em seguida, no mesmo tempo cirúrgico, foi criado o mesmo espaço no fêmur direito, com uma trefina de um centímetro de diâmetro interno e, então, encaixado o bloco de osso retirado do fêmur do outro lado do mesmo animal. Estes animais foram subdivididos em dois subgrupos de dez cães cada, em relação ao tempo de sacrifício. Em um subgrupo os cães foram sacrificados três semanas após, enquanto que, no outro subgrupo, foram sacrificados seis semanas após a cirurgia de implantação do enxerto. O processo de incorporação do enxerto foi avaliado pela histologia convencional e histologia de fluorescência óssea, pela injeção prévia de tetraciclina. A comparação foi entre os grupos I e II, nos períodos de três e seis semanas pós-implante. As áreas dos enxertos homógenos com 21 dias pós-implante, geralmente mostraram-se visíveis, na maioria das vezes, formadas por trabéculas finas irregulares, sem osteócitos, porém com áreas de neoformação óssea. Já os enxertos autógenos, a área do osso implantado era bem visível, com trabéculas de osso antigo, mais adelgaçadas, em menor número que o osso receptor, porém com intensa deposição de osso neoformado. Para os enxertos homógenos com 42 dias pós-implante, a área do enxerto estava bem definida e integrada ao osso adjacente, composta por trabéculas antigas com predomínio de osso neoformado sobre a superfície. Nos enxertos autógenos com 42 dias pós-implante, as trabéculas tinham orientação comum, com espaço intertrabecular preenchido por tecido conjuntivo denso, em algumas áreas, e por medula óssea madura em outras. O enxerto homógeno processado e esterilizado em óxido de etileno e embebido em medula óssea apresentou boa atividade biológica, embora, com integração mais lenta e menor desempenho em relação ao enxerto autógeno, o que o torna um bom substituto para este último. / In the present investigation the biological performance of the homogenous bone graft chemically processed, sterilized with ethylene oxide and soaked in autogenous bone marrow was investigated. Thirty dogs were assigned into two groups. In group I, ten young adult dogs received a cylindrical block of the above mentioned graft. Previously, the bone graft was immersed in autogenous bone marrow and then inserted in a cylindrical hole, with the same dimensions, created at the distal femoral epiphysis of the right femur. After three weeks the same animal was submitted to the same surgical procedure, but on the left femur. The animal was killed six weeks later. The group II was made up of twenty dogs that received an autogenous graft obtained from the left distal femur and implanted into the right distal femur (same shape, dimensions and technique). From this group, 10 dogs were killed three weeks later and 10 dogs were killed six weeks later. The graft incorporation was evaluated by light microscopy and fluorescence microscopy. Results showed that for 21 day implant in the homogenous group, there was osteogenesis at the periphery of the bone graft, but most of its trabeculae were still inviable. Conversely, for the autogenous grafts newly-formed bone was found on the trabecular surface, even in the inner parts of the implanted bone. At 42 days there was active osteogenesis in homogenous grafts with new bone deposition on the trabeculae but, in two cases, the graft was not incorporated (reabsorbed in one case and sequestred in the other one). The autogenous graft showed newly formed bone arranged in a well mature fashion with new bone marrow filling the intertrabecular gaps. It was concluded that the homogenous graft as prepared herein is a good alternative for autogenous grafts, although with a slower osteogenesis rate an less biological performance.

Orientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Resumo: Foi realizado um estudo histomorfométrico para avaliar o reparo ósseo em cavidades experimentais criadas na tíbia de coelhos, preenchidas com dois tipos de partículas de osso autógeno. Foram utilizados 12 coelhos, nos quais foram realizadas 3 cavidades unicorticais de 7 mm de diâmetro, com uma broca trefina, na face lateral da tíbia direita. Os defeitos ósseos foram preenchidos respectivamente com partículas de osso autógeno obtidas com um triturador manual, com partículas de osso autógeno recolhidas com um coletor ósseo durante o preparo de cavidades com a seqüência de brocas de implantes e com coagulo sangüíneo servindo como controle. Os animais foram igualmente distribuídos em 3 grupos e sacrificados nos períodos de 7, 15 e 30 dias. De acordo com os resultados obtidos, aos 7 dias todos os grupos apresentaram-se preenchidos por coágulo sangüíneo, sendo observada a presença de partículas ósseas autógenas nos grupos triturado ( 44,75% ) e coletado ( 24% ). No período de 15 dias, notou-se a diferenciação conjuntiva em todos os grupos, com ausência de neoformação óssea no grupo controle ( 0% ), presença de partículas ósseas e início de formação óssea nos grupos coletado (38,88%) e triturado (46%). No período de 30 dias observou-se a neoformação óssea nos grupos controle (50%), coletado (64,63%) e triturado (66%) com a presença de um trabeculado ósseo imaturo. De acordo com a metodologia utilizada, concluiu-se que: a diferença entre a neoformação óssea nas cavidades dos grupos triturado e coletado não foi estatisticamente significante, porem mostrou-se superior a do grupo controle no aspecto quantitativo e qualitativo. As partículas ósseas do grupo triturado não foram totalmente reabsorvidas nos períodos analisados, enquanto que no grupo coletado houve uma reabsorção das partículas ósseas e neoformação óssea superiores aos do grupo triturado. / Abstract: A histomorphometric study was carried out to evaluate the bone repair in experimental cavities created in rabbits tibiae and filled with two types of particulate autogenous bone grafts. Twelve rabbits were used. In each tibia, on the right lateral face, three 7 mm diameter unicortical cavities were performed with a trephine bur. The bone defects were respectively filled with particles of autogenous bone obtained with manual bone mill, with autogenous bone particles collected with a bone collector during the cavities preparation with implant burs, and with the blood clot serving as a control group. The animals were equally divided in three groups and sacrificed on 7, 15 and 30 days. According to the obtained results, on the seventh day all the groups showed to be filled with blood clots with the presence of autogenous bone particles observed on the triturated group (44,75%) and collected group (24%). At the fifteenth day period it was noted connective tissue differentiation in all the groups, with no bone neoformation noted on the control group (0%). Presence of bone particles and beginning of osteogenesis was noted in the collected (38,88%) and triturated (46%) groups. On the thirtieth day bone neoformation was observed in the control (50%), collected (64,63%) and triturated (66,63%) groups as well as the presence of immature trabecular bone. According to the methodology utilized, it was concluded that the bone formation occurred in the cavities of the triturated and collected groups did not show statistical significance, however being superior to the control group as to the quantitative and qualitative aspect. The bone particles of the triturated group were not totally reabsorbed in the analyzed periods, while in the collected group there was a bone particles resorption and bone neoformation in a higher degree than in the triturated group. / Mestre

As fraturas em equinos são responsáveis por grande prejuízo financeiro devido às dificuldades encontradas para instituir seu tratamento nessa espécie, principalmente em animais adultos. Entre as dificuldades técnicas no tratamento de fraturas em equinos estão a alta resistência óssea, que acarreta fraturas com grande transmissão de energia, e a escassez de materiais e técnicas de osteossíntese específicos para a espécie, gerando mau prognóstico em muitos casos. Estas fraturas, quando cominutivas acarretam em falhas ósseas, criando um espaço entre os fragmentos de maior tamanho e ainda extensa lesão de tecidos adjacentes, o que dificulta e prolonga o tempo de consolidação óssea. Atualmente a terapia com células tronco vem sendo bastante estudada em ortopedia, contudo o ambiente onde essas células são depositadas determina o caminho para onde elas vão se diferenciar. Para a utilização de células tronco em ortopedia, estas devem sem implantadas junto a um suporte tridimensional, por exemplo os biopolímeros, que além de fornecer um meio para a multiplicação e diferenciação dessas células, também deve apresentar características biomecânicas semelhantes ao tecido a ser reparado, que no caso da ortopedia é o tecido ósseo. O objetivo desse estudo foi avaliar as propriedades biomecânicas de dois biopolímeros a poliuretana de mamona com carbonato de cálcio e uma formulação de quitosana com fosfato de cálcio. Foram preparadas duas formulações diferentes de cada biopolímero, em corpos de prova cilíndricos de 12 mm de comprimento e 6 mm de diâmetro, sendo: poliuretana de mamona porosa e compacta, e quitosana com secagem a 38 e 60 graus Celsius. Essas formulações foram submetidas a ensaios compressivos nos momentos 3, 24, 48 e 72 horas após o preparo e avaliadas quanto sua resistência à compressão, deformação relativa e módulo de elasticidade. A poliuretana de mamona compacta apresentou o maior valor de resistência à compressão (45,805 N/mm2) após 48 horas. A fórmula de quitosana com secagem a 38oC apresentou a menor deformação relativa (3,952 %) após 72 horas de preparo e o maior valor de módulo de elasticidade encontrado foi na poliuretana de mamona compacta após 72 horas (1354,284 N/mm2). Sendo assim a poliuretana de mamona compacta apresenta maior resistência à compressão do que o osso esponjoso de terceiro metacarpiano equino e semelhante aos substitutos ósseos comerciais mais resistentes. A fórmula de quitosana 38oC apresentou valores similares aos observados no osso esponjoso equino. Podemos concluir com esses dados que a poliuretana de mamona compacta e a fórmula de quitosana 38oC apresentam características biomecânicas desejáveis nos materiais para enxerto ósseo. / Equine fractures are responsible for great economic losses due to difficulties in establishing their treatment, mainly regarding adult animals. Among technical difficulties faced in the equine fractures treatment, there are high bone strenght, which results in high energy fractures and the lack of materials and specific osteosynthesis techniques for the specimen, resulting bad prognostic in many cases. When cominutives, these fractures result in bone gaps, creating spaces between bigger fragments and still extensive surrounding tissue damages, which difficults and extends time for bone consolidation. Nowadays, therapy with steam cells is focused in orthopedy, but environment where these cells are established determines the path they will take. For the use of steam cells in orthopedy, they must be implanted together with a tridimensional support such as biopolymers which, besides offering conditions for replication and differentiation of these cells, they must present biomechanic characteristics similar to the tissue to be healed, which is the bone. The target of this study was to evaluate biomechanic properties of two biopolymers, a castor oil polyurethane with calcium carbonate and a formulation of chitosan with calcium phosphate. Two different formulations of each biopolymer were prepared, in cilindric parts of 12mm lenght and 6mm diameter: porous and compact castor oil polyurethane, and chitosan drying at 38oC and 60oC. These formulations were submitted to compressed tests at 3, 24 and 72 hours after preparation and evaluated for compressive strenght, relative deformation and modulus of elasticity. The compact castor oil polyurethane presented greater compressive value (45,805 N/mm2) after 48 hours. Chitosan formulation drying at 38oC presented lower relative deformation (3,952%) 72 hours after prepared, and the highest value for modulus of elasticity found was compact castor oil polyurethane after 72 hours (1354,284 N/mm2). Thus, compact castor oil polyurethane presents higher compressive strenght than trabecular bone of the third equine metacarpal and similar to strenghter comercial bone grafts. The formulation chitosan 38oC presented similar values to those observed in equine trabecular bone. With these data, we can conclude that the compact castor oil polyurethane and the formulation of chitosan 38oC present desirable biomechanic characteristics in materials for bone grafts.

Orientador: Wirley Gonçalves Assunção / Resumo: A utilização de biomateriais que visam devolver o volume ósseo perdido após a perda dentária tem se expandido. O osso é um tecido conjuntivo altamente especializado, possuindo dinâmica aposicional onde o equilíbrio entre neoformação e reabsorção envolve a interação de fatores endócrinos, parácrinos e autócrinos. Diversas associações de materiais diversos e substitutos ósseos têm sido estudadas, porém, o MTA (Agregado Trióxido Mineral) ainda carece de informações acerca da sua utilização como substituto ósseo ou em associação com demais substitutos. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência da presença do MTA Angelus Branco® nas proprorções de 5%, 10% e 15% em associação com substituto ósseo de Hidroxiapatita e β- Tricálcio Fosfato na citotoxicidade, resposta tecidual e reparo ósseo, em defeito crítico em calvária de ratos. Para tanto, utilizou-se cultura celular da SAOS-2 para avaliação citológica e ensaio MTT do contato direto e eluentes. Também foram utilizados 112 ratos machos Wistar distribuídos em 7 grupos e avaliados em 2 tempos (7 e 28 dias). Após eutanasiados foram submetidos à microtomografia e por coloração de hematoxilina e eosina para análise histológica e histomorfométrica. A análise da homocedasticidade foi realizada pelo teste Shapiro-Wilk, para distinção dos dados paramétricos e não paramétricos. Para análise dos dados paramétricos, foi realizada análise de variância One-Way (ANOVA One-Way) e realizado o pós-teste de Tukey para os parâmetros micr... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The use of biomaterials that aim to return lost bone volume after tooth loss has expanded. Bone is a highly specialized connective tissue with appositional dynamics where the balance between neoformation and resorption involves the interaction of endocrine, paracrine and autocrine factors. Several associations of different materials and bone substitutes have been studied. However, the MTA (Mineral Trioxide Aggregate) still lacks information about its use as bone substitute or in association with other substitutes. Thus, the aim of this study was to evaluate the influence of presence of MTA Angelus Branco® in the 5%, 10% and 15% proportions in association with Hydroxyapatite and β-Tricalcium Phosphate bone substitute in cytotoxicity, tissue response and bone repair in critical defect in rat calvaria. For this, SAOS-2 cell culture was used for cytological evaluation and MTT assay of direct contact and eluents. We also used 112 male Wistar rats distributed into 7 groups and evaluated at 2 distinct times (7 and 28 days). After euthanasia, the specimens were submitted to microtomography and hematoxylin and eosin staining for histological and histomorphometric analysis. The analysis of homoscedasticity was performed by the Shapiro-Wilk test for distinction of parametric and non-parametric data. For analysis of parametric data, one-way analysis of variance (One-Way ANOVA) was performed and Tukey's post-test was performed for the microtomographic parameters and for the cytotoxicity t... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Objectives: The purpose of this study was to evaluate whether the effects of hyperbaric oxygen (HBO) therapy could alter the critical size defect (CSD) diameter and to evaluate the effect of HBO on the repair of CSD in the presence and absence of a non-vascularized autogenous bone graft (ABG). Study Design: Twenty rabbits were divided in two groups of ten animals each. CSD were created in the parietal bones bilaterally. Defects were critical-sized, 15 mm on one side and supracritical-sized, 18 mm on the contralateral side. Group 1 received a 90-min HBO treatment sessions at 2.4 absolute atmospheric pressure (ATA) for 90 minutes per day for 20 days. Group 2 served as a normobaric roomair control (NBO). Additional ten animals were divided into 2 groups of 5 animals each. Bilateral CSD were created. ABG were allocated to one side of each calvarium. Group 1 received HBO treatments. Group 2 served as NBO. After sacrifice, data were collected including qualitative assessment, radiographic analysis, Micro CT bone analysis and histomorphometric analysis. ANOVA and paired sample t test were used for statistical analysis. Results: Both radiographic analysis and histomorphometric analysis demonstrated more new bone in the HBO CSD (p<.001). Micro CT analysis indicated a higher bone mineral content (BMC) in ABG CSD (p<.05). Histologically, complete bridging of the defect was observed in ABG defects. Histomorphometric analysis showed that HBO treatment increased new bone and marrow and reduced fibrous tissue in the defects (p<.01 for all). Conclusion: Bone regeneration was significantly greater in the HBO animals regardless of the defect size. HBO may have changed the accepted diameter of CSD to more than 18 mm. HBO enhances bony healing in non-grafted CSD.

Objectives: The purpose of this study was to evaluate whether the effects of hyperbaric oxygen (HBO) therapy could alter the critical size defect (CSD) diameter and to evaluate the effect of HBO on the repair of CSD in the presence and absence of a non-vascularized autogenous bone graft (ABG). Study Design: Twenty rabbits were divided in two groups of ten animals each. CSD were created in the parietal bones bilaterally. Defects were critical-sized, 15 mm on one side and supracritical-sized, 18 mm on the contralateral side. Group 1 received a 90-min HBO treatment sessions at 2.4 absolute atmospheric pressure (ATA) for 90 minutes per day for 20 days. Group 2 served as a normobaric roomair control (NBO). Additional ten animals were divided into 2 groups of 5 animals each. Bilateral CSD were created. ABG were allocated to one side of each calvarium. Group 1 received HBO treatments. Group 2 served as NBO. After sacrifice, data were collected including qualitative assessment, radiographic analysis, Micro CT bone analysis and histomorphometric analysis. ANOVA and paired sample t test were used for statistical analysis. Results: Both radiographic analysis and histomorphometric analysis demonstrated more new bone in the HBO CSD (p<.001). Micro CT analysis indicated a higher bone mineral content (BMC) in ABG CSD (p<.05). Histologically, complete bridging of the defect was observed in ABG defects. Histomorphometric analysis showed that HBO treatment increased new bone and marrow and reduced fibrous tissue in the defects (p<.01 for all). Conclusion: Bone regeneration was significantly greater in the HBO animals regardless of the defect size. HBO may have changed the accepted diameter of CSD to more than 18 mm. HBO enhances bony healing in non-grafted CSD.

The replacement of missing teeth by osseointegrated dental implants is a commonly utilised treatment option in dentistry. However, successful treatment outcomes are dependent on sufficient bone quantity in the proposed surgical site for implant placement (Buser et al., 2004). Surgical augmentation of bone defects is commonly performed prior to or during implant placement. Bone augmentation procedures of the maxillary sinus or guided bone regeneration (GBR) procedures of alveolar ridge defects have utilised a variety of bone graft materials in block or particulate form, either alone or in combination with resorbable or non-resorbable barrier membranes. Objective: The aim of this study was to determine whether Hydroxyapatite β-Tricalcium Phosphate (HA-TCP) either alone or combined with Enamel Matrix Derivative (EMD) or recombinant human Platelet Derived Growth Factor-BB (rhPDGF-BB) is osteoinductive when implanted into a nonosseous site. Methods: Twenty CD-1 adult male mice underwent intramuscular implantation into both hindlimbs of an empty gelatine capsule or a gelatine capsule containing one of the following: 10 mg of uncoated particulate HA-TCP, (Straumann Bone Ceramic®, HA-TCP), EMD coated HA-TCP, (Emdogain®, HATCP + EMD) or rhPDGF-BB coated HA-TCP (HA-TCP + PDGF). Ten animals were sacrificed at four and eight weeks with five specimens from each group retrieved at each time point. The area of graft placement was radiographed and after graft retrieval, a semi-quantitative histological examination was performed with the aim of assessing the inflammatory changes, reparative processes and osteoinduction within the graft site. Results: At both 4 and 8 weeks, histological analysis failed to demonstrate any osteoinductive activity in any of the specimens from the three experimental groups. A minimal chronic inflammatory response and foreign body reaction was seen in the experimental groups which reduced over time. The particles were embedded within fibrous connective tissue and were encapsulated by a dense cellular layer consisting of active fibroblasts and occasional macrophages with the thickness of this layer decreasing over time. At 4 weeks, a greater density of the fibrous connective tissue was demonstrated in the HA-TCP + EMD group (P<0.001) while a greater thickness in the capsule thickness was seen in the HA-TCP group (P=0.022) although no differences were seen after 8 weeks. Greater neovascularisation was seen in the HA-TCP + PDGF group after 8 weeks (P=0.043) while greater amounts of adipose tissue surrounding the particles were detected in the HA-TCP + PDGF group at 4 weeks (P=0.002) and in the HA-TCP + EMD group at eight weeks (P=0.002). Conclusions: The results of this study suggest that the use of commercially available HA-TCP alone or in combination with EMD or rhPDGF-BB is biocompatible but not osteoinductive in the murine model. / http://proxy.library.adelaide.edu.au/login?url= http://library.adelaide.edu.au/cgi-bin/Pwebrecon.cgi?BBID=1522641 / Thesis (D.Clin.Dent.) -- University of Adelaide, School of Dentistry, 2010

Orientador: Rosilene Fernandes da Rocha / Banca: Wilson Roberto Sendik / Banca: Mariane Spalding / Banca: Fernando Renó de Lima / Banca: Lafayette Nogueira Junior / Resumo: O propósito deste trabalho foi avaliar o efeito do plasma rico em plaquetas associados ou não ao enxerto ósseo autógeno no processo de reparação óssea em defeitos cirúrgicos confeccionados na tíbia de coelhos. Nesta pesquisa foram utilizados 25 coelhos adultos, nos quais foram realizados 2 defeitos em cada tíbia, divididos nos seguintes grupos de acordo com o tratamento: controle (C - defeito preenchido somente por coágulo sangüíneo), autógeno (A - defeito + enxerto), PRP (PRP = defeito + PRP) e autógeno + PRP (PRPA - defeito + enxerto + PRP). Todos os defeitos foram recobertos com uma barreira de PTFE e decorridos 15, 30 e 60 dias, 5 animais foram sacrificados por período, sendo as peças contendo os defeitos processadas para análises histológica e histomorfométrica. Outros 5 animais foram sacrificados aos 30 e 60 dias e submetidos à análise das propriedades biomecânicas e todos os espécimes foram submetidos ao exame radiográfico para análise da densidade óptica. Os resultados biomecânicos, radiográficos e histomorfométricos mostraram maior resistência, densidade óptica e maior formação óssea nos grupos A e PRPA quando comparados com os grupos C e PRP. Os resultados obtidos possibilitaram concluir que não houve uma melhora nos parâmetros radiográficos, mecânicos e na neoformação óssea quando o PRP foi usado isoladamente ou associado ao enxerto ósseo autógeno. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of platelet rich plasma associated or not to autogenous bone graft in bone repair process of tibia rabbits surgical defects. In this research 25 adult rabbits were used, 2 defects were accomplished in each tibia, divided into groups: control (C = bone defect only filled out by blood coagulum), autogenous (A = bone defect + autogenous graft), PRP (PRP = bone defect + PRP) and autogenous + PRP (PRPA = bone defect + autogenous graft + PRP). All of the defects were covered with a PTFE barrier and after 15, 30 and 60 days there were elapsed. Five animals were sacrificed by period, being the pieces containing the defects processed for histological and histomorphometric analysis. Other 5 animals were sacrificed to the 30 and 60 days and submitted to biomechanics analysis and all of the specimens were submitted to the radiographic examination of the optical density. The biomechanic, radiographic and histomorphometric results showed larger resistance, optical density and better bone formation in the groups A and PRPA when compared with the groups C and PRP. This study demonstrated that there was not an improvement in the radiographic, mechanics, and bone formation parameters when PRP was used separately or associated to the autogenous bone graft. / Doutor

Submitted by Ana Carolina da Silva (aninha_010@hotmail.com) on 2018-07-03T00:00:59Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_AnaCarolinaSilva.pdf: 2472051 bytes, checksum: 6b85b8c0d79a2746f5c893ab3a192b5e (MD5) / Approved for entry into archive by Lucilene Cordeiro da Silva Messias null (lubiblio@bauru.unesp.br) on 2018-07-03T12:37:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_ac_me_bauru.pdf: 2472051 bytes, checksum: 6b85b8c0d79a2746f5c893ab3a192b5e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-03T12:37:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_ac_me_bauru.pdf: 2472051 bytes, checksum: 6b85b8c0d79a2746f5c893ab3a192b5e (MD5) Previous issue date: 2018-05-04 / Pesquisas científicas associadas à osseointegração promoveram grande avanço no tratamento para a reabilitação bucal com um prognóstico de sucesso superior a 90%. O fenômeno da osseointegração corresponde à conexão direta estrutural e funcional entre o tecido ósseo e o material do implante odontológico. O sucesso da osseointegração está associado primordialmente com a estabilidade primária durante o procedimento de instalação do implante e posteriormente com a estabilidade secundária após o procedimento. Altos índices de fracasso e perda de implantes têm sido atribuídos a implantes em osso de qualidade baixa e consequentemente com estabilidade diminuída, fato este recorrente em especial à pacientes com densidade mineral óssea (BMD) reduzida. Uma opção utilizada pela Implantologia é o uso materiais para enxerto ósseo, associado eventualmente à ingestão oral de fármacos que induzam a regeneração óssea. Os biovidros ativos são comumente utilizados como opção para enxertos, pois alegadamente promovem o crescimento ósseo. Dentre as opções de fármacos disponíveis no mercado farmacêutico, o Cloridato de Raloxifeno tem apresentado resultados satisfatórios quando comparado com a reposição hormonal à base de estrógeno ou ao uso de bifosfonatos de primeira geração. Este projeto tem como motivação o desenvolvimento de um material híbrido a base do biovidro ativo comercial BioGran® (enxerto ósseo) e o fármaco comercial Raloxifeno®, sintetizado pela técnica sonoquímica estudados os efeitos de indução ao crescimento ósseo do tempo de sonicação do biovidro e também de diferentes concentrações em massa do fármaco em relação à massa do biovidro. Os resultados mostraram que a variável tempo de sonicação não resultou em diferenças significativas da diminuição do tamanho das partículas do biovidro. Também, os resultados indicaram que o grupo com 20% em massa de raloxifeno apresentou os melhores resultados de regeneração óssea. / Scientific research associated to osseointegration promoted a great advance in the treatment for oral rehabilitation with a success prediction of over 90%. The phenomenon of osseointegration corresponds to the direct structural and functional connection between the bone tissue and the material of the dental implant, and a determinant concept in osseointegration is the primary stability, sought after the implant installation procedure. High failure rates and implant loss have been attributed to poor quality bone implants and consequently decreased primary stability, especially in patients with reduced bone mineral density (BMD). One of the options used in the filed of Implantology is the use of materials for bone grafting, associated with oral intake of drugs that induce bone regeneration. Active bio-biopsies are commonly used as an option for grafts because they allegedly promote bone growth. Among the drug options available in the pharmaceutical market, Raloxifene hydrochloride has shown satisfactory results when compared with estrogen-based hormone replacement or the use of first-generation bisphosphonates. This project has as a motivation in the development of a hybrid material based on BioGran® commercial active bioglass (bone graft) and the commercial drug Raloxifeno®, synthesized by the sonochemical technique studied the effects of induction to the bone growth of the sonication time of the bioglass and also of different concentrations of the drug in relation to the mass of the bioglass. The results showed that the sonication time variable did not result in significant differences in the decrease of the bioglass particle size. Also, the results indicated that the group with 20% in mass of raloxifene presented the best results of bone regeneration.

A cirurgia para preservação do membro ou Limb-sparing é uma técnica reconstrutiva que envolve ressecção da neoplasia óssea em bloco, associada ou não à artrodese da articulação adjacente, com a fixação do enxerto ósseo com placa ou haste intramedular bloqueada. A utilização de autoenxerto desvitalizado tem muitas vantagens quando comparado aos aloimplantes, entre elas a diminuição da reação imunológica, ausência dos riscos de transmissão de doenças, adequada conformação anatômica e menor custo. Dentre os meios utilizados para desvitalização extracorpórea de autoenxerto cortical ósseo, destaca-se o nitrogênio líquido, por manter as propriedades biomecânicas do osso e promover a morte das células neoplásicas com apenas um ciclo de submersão. O objetivo do presente trabalho foi avaliar o nitrogênio líquido como método de desvitalização extracorpórea de autoenxerto ósseo cortical diafisário de tíbia em ovelhas. Foram utilizados 12 animais, divididos em dois grupos com seis cada, submetidos à osteotomia de um segmento ósseo de 7 cm, remoção do periósteo e medula óssea e fixação do enxerto com placa de compressão dinâmica estreita e 8 parafusos corticais de 4,5 mm. No grupo controle (GC), o enxerto foi reimplantado logo após sua remoção. No grupo nitrogênio líquido (GNL), o enxerto foi desvitalizado em nitrogênio líquido. Foram realizadas avaliações clínicas e radiográficas até o 180º dia de pós-operatório. A taxa global de incorporação das interfaces enxerto/osso receptor foi de 100% no GC, com um tempo médio de 75 dias, e de 91,67% no GNL, com tempo médio de 84,54 dias, não havendo diferença estatística entre os grupos. Com isso, é possível concluir que o nitrogênio líquido é um método adequado de desvitalização extracorpórea de autoenxertos ósseos corticais, já que não interfere na taxa e no tempo de incorporação das interfaces. / The Limb-sparing surgery is a reconstructive technique that involves the bone malignant tumor wide en bloc resection, associated or not with the adjacent articulation arthrodesis, having the bone graft fixation performed by a plate or interlocking nail. The use of devitalized autografts has many advantages when compared to allografts, as the decrease of the immunological reaction, the lack of spreading diseases risks, adequate anatomical conformation and lower costs. Within the utilized means to devitalize cortical bone autograft, the liquid nitrogen stands out for maintaining the biomechanical properties of the bone and to promote death of the tumor cells with just one submersion cycle. The purpose of this study was to evaluate the liquid nitrogen as an extracorporeal devitalization method of cortical diaphysis tibial sheep bone autograft. Twelve animals were used, divided into two groups of six each, submitted to osteotomy of a bone fragment of seven cm, removal of periosteum and bone marrow, with posterior autograft fixation using a narrow dynamic compression plate with eight cortical screws of 4,5 mm. On the control group (CG), the graft was reimplanted soon after removal. On the liquid nitrogen group (LNG), the graft was devitalized on liquid nitrogen. Clinical and radiographic evaluations were made until the 180th post-operative day. The global incorporation rate of the graft / host bone interfaces was a 100% at the CG, with an average time of 75 days, and 91.67% at the LNG with an average time of 84.54 days, having no statistical difference between the groups. It is possible to conclude that the liquid nitrogen is an adequate extracorporeal devitalization method of cortical bone autografts, since it has no interference on the rate and time of the incorporation surfaces.