Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431502.pdf: 1929516 bytes, checksum: fb4b1bcd01cf69f27d19fd56e4af274d (MD5) Previous issue date: 2011-03-28 / O Polimetilmetacrilato (PMMA) ? um dos materiais utilizados no preenchimento facial, sendo atualmente o produto de maior emprego nesta ?rea. Sua forma injet?vel ? composta por microesferas dispersas em meio col?ide de carboximetilcelulose, empregado, dentre outras aplica??es cir?rgicas, para atenuar rugas, aumentar o volume e melhorar o contorno facial. As microesferas do material permanecem nos tecidos ap?s o col?geno ser reabsorvido e tornam-se encapsuladas pelo tecido conjuntivo, o que contribui para formar o volume efetivo do material. O aparecimento de granulomas ou les?es nodulares ap?s as inje??es desse material tem sido descritas at? 6 anos ap?s sua aplica??o, permanecendo desconhecida at? o momento, a patog?nese destes n?dulos. O presente experimento teve como objetivo analisar cl?nica e histologicamente a rea??o tecidual local e sist?mica frente a inje??o de PMMA, em diferentes concentra??es e tempos experimentais. Foram utilizadas 54 ratas Wistar (Rattus norvegicus) divididas aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o material utilizado (Grupo 1: PMMA 2%, Grupo 2: PMMA 30% e Grupo 3: NaCl 0,9%) e ap?s em 3 subgrupos com distintos tempos de acompanhamento previstos (A: 7, B: 60 e C: 90 dias). Os animais foram previamente sedados e submetidos a inje??o no ventre lingual de 0,07ml das respectivas subst?ncias. Clinicamente foram observadas nos grupos PMMA a 2% e PMMA a 30%, les?es ulceradas no per?odo de 7 dias. Aos 60 dias do experimento, nos mesmos grupos presenciou-se les?es nodulares e placas esbranqui?adas. Ap?s a eutan?sia das ratas em seus respectivos per?odos experimentais, foram removidos para an?lise microsc?pica, a l?ngua e o rim direito. As pe?as operat?rias das l?nguas foram coradas por hematoxilina/eosina (HE) e picros?rius, enquanto as dos rins, exclusivamente pela t?cnica de rotina (HE). Nos cortes da a 14 estrutura da l?ngua corados por HE, foram mensurados par?metros de aus?ncia ou presen?a de rea??o inflamat?ria, sendo esta classificada como ausente, leve, moderada ou intensa. Nos cortes corados com picros?rius foi estabelecida a quantifica??o de fibras col?genas presentes. J? nas amostras obtidas do rim, foram avaliadas a presen?a ou aus?ncia de resposta inflamat?ria em toda a extens?o da l?mina. Histologicamente notou-se rea??o inflamat?ria nos grupos testes, sendo que, no per?odo de 7 dias, foi observada resposta tecidual intensa no grupo PMMA a 30%. No tempo de observa??o de 60 dias, nos grupos teste, a resposta inflamat?ria foi moderada, com presen?a de c?lulas gigantes do tipo corpo estranho. O mesmo quadro foi evidenciado aos 90 dias de experimento nos grupos PMMA a 2% e PMMA a 30%. A fibroplasia foi observada nos mesmos grupos em todos os per?odos do estudo, sendo mais evidente no grupo PMMA a 30% e n?o sendo notada no grupo controle. N?o houve resposta tecidual nas l?minas dos rins em todos os grupos da pesquisa, sugerindo a aus?ncia de migra??o ou sistematiza??o do material de preenchimento. As duas concentra??es de PMMA produziram uma resposta inflamat?ria com presen?a marcante de c?lulas gigantes do tipo corpo estranho e uma maior fibroplasia na concentra??o de PMMA a 30%.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431593.pdf: 7026227 bytes, checksum: c0e955d00931e47226fe31c1dc1ee47c (MD5) Previous issue date: 2011-03-23 / INTRODU??O : Este estudo analizou a varia??o das ?reas transversais do canal e na raiz de pr?-molares superiores com tr?s ra?zes atrav?s da microtomografia computadorizada (&#956;TC) e da tomografia de feixe c?nico (TCFC). M?TODOS : Dezesseis pr?-molares superiores, ex vivo, com tr?s ra?zes distintas e ?pices completamente formados foram escaneados usando a &#956;TC e a TCFC. As ?reas transversais das ra?zes e dos canais radiculares foram mensuradas, atrav?s do Photoshop CS: a mais cervical e a mais apical de cada ter?o radicular, em ambas as t?cnicas tomogr?ficas, e 30 sec??es radiculares eq?idistantes, nas imagens de &#956;TC. ?reas de ra?zes e de canais foram comparadas, para cada m?todo, usando o teste t de Student para amostras emparelhadas, com intervalo de confian?a de 95%. RESULTADOS : As imagens Da &#956;TC apresentaram maior nitidez, em rela??o ?s TCFC. Houve diferen?a estatisticamente significante quando as m?dias de ?reas de ra?zes e canais radiculares foram analisadas pela &#956;TC e pela TCFC, na maioria dos ter?os radiculares (p<0.05). As ?reas de ra?zes e de canais radiculares tiveram o mesmo tipo de varia??o para todas as ra?zes, diminuindo proporcionalmente de cervical para apical, at? as imedia??es do in?cio do canal cement?rio, onde a ?rea aumentou em dire??o apical. CONCLUS?O : Embora a variabilidade tenha sido a mesma, nas ra?zes e nos canais estudados, a TCFC em compara??o ? &#956;TC, mostrou-se inferior em rela??o ao detalhamento de imagens

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386492.pdf: 3325358 bytes, checksum: f3483c7295a2158feda0ddb07b9f55a3 (MD5) Previous issue date: 2006-12-14 / O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar os efeitos da protra??o maxilar com m?scara facial em pacientes portadores de fissura l?bio-palatal submetidos a dois protocolos distintos de expans?o r?pida da maxila (ERM). A amostra foi constitu?da de 20 indiv?duos portadores de fissura transforame incisivo unilateral com atresia maxilar (transversal e ?ntero-posterior), com m?dia de idade de 10,4 anos ?2,62, sendo 9 do g?nero masculino e 11 do g?nero feminino. Destes, 10 foram submetidos a uma semana de ERM com ativa??o de 1 volta completa do parafuso expansor por dia, seguido de 23 semanas de protra??o maxilar (Grupo 1). Os outros 10 individuos foram submetidos a sete semanas alternadas de expans?es e constri??es r?pidas da maxila, com ativa??es de 1 volta completa por dia, seguido de 17 semanas de protra??o maxilar (Grupo 2), perfazendo assim um total de 6 meses de tratamento em ambos os grupos. A avalia??o foi realizada por meio de telerradiografias laterais de face, em diferentes tempos: ao in?cio do tratamento (T1), ap?s uma semana de ERM para o Grupo 1 e ap?s as sete semanas alternadas de expans?es e constri??es r?pidas da maxila para o Grupo 2 (T2) e ap?s 24 semanas de tratamento (T3). Os resultados demonstraram um deslocamento da maxila para frente e para baixo, com rota??o anti-hor?ria do plano palatal, rota??o hor?ria da mand?bula, aumento da altura facial ?ntero-inferior e melhora da rela??o maxilo-mandibular. Observou-se tamb?m extrus?o e deslocamento anterior dos molares e incisivos superiores, retroinclina??o dos incisivos inferiores, melhora do perfil mole e da rela??o sagital dos l?bios, com aumento da convexidade facial em ambos os grupos. A ?nica diferen?a estatisticamente significativa identificada entre os grupos ap?s o per?odo de avalia??o foi o maior avan?o do ponto subnasal no Grupo 1 (p=0,05).

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 434030.pdf: 652041 bytes, checksum: 6e27ed7f0dd246585a4df46e0c25eb69 (MD5) Previous issue date: 2011-08-29 / Introdu??o: O objetivo deste estudo foi analisar, in vitro, a a??o do ultrassom sobre os agentes antimicrobianos (hipoclorito de s?dio 2,5% e clorexidina 2%) em dentes humanos infectados com Enterococcus faecalis. Metodologia: Foram utilizados 60 pr?-molares humanos, os quais foram contaminados com uma cultura pura de E. faecalis com uma vari?vel de 3.9 a 6.3 x 107(CFU/ml) por um per?odo de 60 dias para forma??o do biofilme bacteriano. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 8 grupos sendo que os grupos que fizeram uso de ultrassom tiveram um n= 10 e os grupos grupos controle (sem ultrassom) um n=5. Grupo 1- irriga??o ultrass?nica com hipoclorito de s?dio 2,5%; grupo 2- irriga??o ultrass?nica com clorexidina l?quida 2%; grupo 3- irriga??o ultrass?nica com clorexidina gel 2%; grupo 4- irriga??o ultrass?nica com ?gua destilada; grupo 5- irriga??o convencional com hipoclorito de s?dio 2,5%; grupo 6- irriga??o convencional com clorexidina l?quida 2%; grupo 7- irriga??o convencional com clorexidina gel 2% e grupo 8- irriga??o convencional com ?gua destilada. Foi realizada an?lise em Microsc?pio Eletr?nico de Varredura (MEV). Resultados: Na an?lise em MEV em um aumento de 2000x em backscattering, analisou-se a remo??o da smear layer e houve diferen?a significativa entre os grupos em todos os ter?os. Os grupos 1 e 2 apresentaram uma melhor capacidade de limpeza e foram similares em seus resultados. O grupo que apresentou um pior desempenho foi o grupo 7. No aumento de 10000X em backscattering, analisou- se a presen?a de bact?ria no canal radicular e novamente houve diferen?a estat?stica entre os grupos em todos os ter?os. Os grupos que apresentaram menor biofilme bacteriano foram os grupos 1 e 2 e foram similares em seus resultados. O grupo que apresentou um pior desempenho no ter?o apical foi o grupo 8 e nos ter?os m?dio e cervical o grupo 7. Conclus?es: Independente da solu??o, irriga??o ultrass?nica mostrou-se superior ? irriga??o convencional, indicando que o ultrassom deve ser utilizado como um excelente auxiliar na limpeza e desinfec??o do canal radicular

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386620.pdf: 4419256 bytes, checksum: 54dfaa1b101b15fa40cdba9832bc4351 (MD5) Previous issue date: 2006-12-14 / O objetivo desse estudo foi avaliar, in vitro, a influ?ncia do laser de Nd:YAG na resist?ncia de uni?o dos sistemas adesivos Single Bond 2 e Clearfil SE Bond sobre a dentina, assim como a longevidade desta uni?o e a topografia superficial da dentina irradiada com o laser. Em terceiros molares humanos extra?dos foi obtida uma superf?cie oclusal plana em dentina, sendo a mesma regularizada com lixas de carbeto de sil?cio de granula??o 320, 400 e 600, respectivamente. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 8 grupos: Grupo 1 - Single Bond 2; Grupo 2 - Clearfil SE Bond; Grupo 3 laser e Single Bond 2; Grupo 4 laser e Clearfil SE Bond. O laser de Nd:YAG foi aplicado na dentina previamente ao sistema adesivo nos seguintes par?metros: 60 mJ, 15 Hz e 0,9 W. Ap?s a aplica??o dos sistemas adesivos, foram constru?dos blocos de resina composta com 6 mm de altura. As amostras destes grupos foram armazenadas em ?gua destilada a 37? C por 24 horas. As amostras dos Grupos 5, 6, 7 e 8 foram id?nticas as dos Grupos 1, 2, 3 e 4, respectivamente, sendo armazenadas em ?gua destilada a 37? C por 7 meses. Decorrido o per?odo de armazenagem, os conjuntos dente/resina foram cortados paralelamente ao longo eixo do dente, nos sentidos vest?bulo-lingual e m?sio-distal, com sec??o de aproximadamente 0,7 mm. Foram obtidos 25 corpos-de-prova para cada grupo, sendo ent?o submetidos ao teste de resist?ncia ? microtra??o em m?quina de ensaio universal com velocidade de 0,5 mm/min. A topografia superficial da dentina com aplica??o do laser foi observada em MEV. De acordo com a An?lise de Vari?ncia e o teste de Tukey (a=0,05), o grupo 1 (Single Bond 2, 24 hs = 19,79 MPa), o grupo 5 (Single Bond 2, 7 meses = 21,58 MPa), e o grupo 7 (Single Bond 2, com laser, 7 meses = 17,80 MPa) n?o diferiram estatisticamente entre si e foram estatisticamente superiores a todos os grupos do Clearfil SE Bond. Para o Single Bond 2, a menor m?dia foi obtida para o grupo 3 (Single Bond 2, com laser, 24 horas = 12,44 MPa), n?o diferindo estatisticamente do grupo 7 (Single Bond 2, com laser, 7 meses). As menores m?dias foram obtidas com os grupos do Clearfil SE Bond, as quais n?o diferiram estatisticamente entre si, sendo obtidas as seguintes m?dias: grupo 2 (11,39 MPa), grupo 4 (10,60 MPa), grupo 6 (11,16 MPa) e grupo 8 (9,56 MPa). De acordo com a an?lise em MEV, o laser de Nd:YAG alterou a topografia superficial da dentina. Concluiu-se que o laser de Nd:YAG reduziu significativamente a resist?ncia ? microtra??o apenas para o sistema adesivo Single Bond 2 quando armazenado por 24 horas, e que o laser n?o comprometeu significativamente a durabilidade da uni?o no per?odo de 7 meses para os sistemas adesivos testados.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386676.pdf: 3018083 bytes, checksum: d24f83f7441985d1dc1910ac8f3fa8e9 (MD5) Previous issue date: 2007-01-18 / O objetivo desse estudo foi avaliar a hipersensibilidade a metais e a toxicidade gen?tica associadas ao uso de aparelhos ortod?nticos fixos. As rea??es de hipersensibilidade foram verificadas por an?lise dermatol?gica utilizando o teste de contato, antes e dois meses ap?s a montagem do aparelho ortod?ntico em um grupo de pacientes. A toxicidade gen?tica foi avaliada pelo teste de micron?cleos e pelo ensaio cometa, a partir de c?lulas da mucosa bucal dos pacientes. Para o teste de micron?cleos, as c?lulas foram coletadas antes e 30 dias ap?s a montagem do aparelho ortod?ntico. Para o ensaio cometa, a amostra foi obtida antes e 10 dias ap?s o in?cio do tratamento ortod?ntico. Para os dois testes foram preparadas l?minas, cuja leitura foi realizada em microsc?pio ?ptico. Na an?lise estat?stica empregaram-se testes n?o param?tricos (Teste Exato de Fisher, McNemar, Wilcoxon) e an?lise descritiva. Em rela??o ?s rea??es de hipersensibilidade, n?o foi observada diferen?a antes e ap?s a montagem do aparelho ortod?ntico, o que indica que os pacientes n?o foram sensibilizados pelo aparelho. O ensaio cometa mostrou baixos n?veis de dano no DNA nas c?lulas avaliadas, tanto antes quanto ap?s a montagem do aparelho. No entanto, no teste de micron?cleos foi observado um aumento significativo de danos cromoss?micos permanentes no per?odo de trinta dias ap?s a montagem do aparelho ortod?ntico. Dessa forma, pesquisas adicionais s?o necess?rias a fim de avaliar o potencial genot?xico dos aparelhos ortod?nticos fixos, em associa??o a estudos de longo prazo de acompanhamento dos pacientes.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438105.pdf: 1099204 bytes, checksum: 9113af92dff4a62327db33e86e708feb (MD5) Previous issue date: 2012-03-15 / The biomechanical stability of the prosthetic implant-abutment assembly is crucial to the success of implant supported rehabilitation. For this, knowledge about the values of preload and removal torque after the mechanical fatigue test is essential. Therefore, this study aimed to compare values of preload and removal torque after cycling of the new design Morse taper with placement index connection implant-abutment compared to that without content, verifying possible biomechanical advantages of its use. A set of 20 Morse taper implants (3,75 x 11) was inserted into acrylic tubes at a 30? angle and divided into two groups: 10 with universal posts using prosthetic positioning index and 10 without the index, all of the abutments were straight indicated for cemented unitary prosthesis with a 1.5 mm neck height, diameter of 4.5 mm and body height of 6 mm. During the insertion torque of the pillars the pre-load screw of the two groups was measured using extensometry. With the pillars in position, we fitted prosthetic crowns and both groups were exposed to mechanical cycling with a force of 110 N and 500 000 repetitions in saline environment, and after the values of removal torque were measured. Observing the pre-load values, group No Index (6.05 N) were higher than the group With Index (4.88 N), there were statistically significant differences (p = 0.012) between the groups. As for removal torque, the group No Index showed an average percentage of torque loss of 13.84%, while the group With Index a torque loss of 52.65%, with statistically significant difference between them using the t-Student test (p < .001). Therefore, according to the methodology applied in this in vitro study there was a higher biomechanical stability using the abutments without the index position of the Morse taper system compared to the abutments with the index position / A estabilidade biomec?nica do conjunto implante-pilar prot?tico ? de fundamental import?ncia para o sucesso da reabilita??o implanto suportada. Para tal, o conhecimento sobre os valores de pr?-carga e de torque de remo??o ap?s ensaio de fadiga mec?nica torna-se essencial. Assim sendo, o presente estudo teve como objetivo comparar valores de pr?-carga e torque de remo??o p?s-ciclagem de um novo desenho de implantes conex?o cone Morse com ?ndice de posicionamento comparando-o ao sem ?ndice, verificando poss?veis vantagens biomec?nicas de sua utiliza??o. Fez-se uso de 20 implantes cone Morse (3,75 x 11) inseridos em tubos acr?lico com uma angula??o de 30? divididos em dois grupos: 10 utilizando munh?es com ?ndice de posicionamento prot?tico e outros 10 sem o ?ndice, sendo todos os pilares retos com indica??o para pr?tese unit?ria cimentada com pesco?o de 1,5 mm de altura, di?metro de 4,5 mm e altura de corpo de 6 mm. Durante o torque de inser??o dos pilares foi aferida a pr?-carga dos parafusos dos dois grupos atrav?s de extens?metros. Com os pilares em posi??o foram encaixadas coroas prot?ticas e ambos os grupos expostos a ciclagem mec?nica com uma for?a de 110 N e 500.000 repeti??es em meio salino, e ap?s aferido os valores de torque de remo??o. Observando-se os valores de pr?-carga, os do grupo Sem ?ndice (6,05 N) apresentaram-se maiores que do grupo Com ?ndice (4,88 N), existindo diferen?a estatisticamente significativa (p = 0,012) entre os grupos. Quanto ao torque de remo??o o grupo Sem ?ndice apresentou um percentual m?dio de perda de torque de 13,84%, enquanto o grupo Com ?ndice de 52,65%, sendo encontrada diferen?a estatisticamente significativa entre eles atrav?s do teste t-Student (p<0,001). Portanto, dentro da metodologia aplicada nesse estudo in vitro o uso de pilares sem o ?ndice de posicionamento do sistema cone Morse apresentou maior estabilidade biomec?nica comparando-se a pilares com o ?ndice

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438393.pdf: 1477063 bytes, checksum: 6833f3207290bdf0b016e6bc2bff5ff9 (MD5) Previous issue date: 2012-03-21 / Introduction: The aim of this in vitro study was to evaluate the effect of calcium hydroxide (CH), omeprazole (O) and associations of these substances against Enterococcus faecalis, as well as to evaluate if the acid-catalysation of the O had any influence in the results. Methods: The methodology used was adapted from the CLSI (Clinical Laboratory and Standards Institute) macrodilution MIC (Minimum Inhibitory Concentration) test. Antibacterial activity was evaluated against Enterococcus faecalis (ATCC 29212). Solutions with different concentrations of CH, associated or not with O were prepared and placed in contact with the inocula in the culture medium Mueller Hinton. The tubes remained in a dry-heat oven for 24h, serial dilutions were cultivated in agar plates, and after 48h, colony-forming units (CFU) mL-1 was determined. The MIC was also evaluated. Data were statistically analyzed using ANOVA test with Tukey posthoc, with a level of significance of 5%. Results: The MIC for CH was 32 mg mL-1, however reduced to 16 mg mL-1 when associated with O. The O and AO had similar behavior. Conclusion: O potentiates the effect of CH, since the association of these drugs reduces the MIC for E. faecalis. The acidification of O, when associated with CH in different concentrations, did not influence its effect. / Introdu??o: O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, o efeito do hidr?xido de c?lcio (HC) e do inibidor da bomba de pr?tons Omeprazol (O), isolados e associados contra o Enterococcus faecalis, assim como avaliar se a acidifica??o do O influenciou nesse contexto. M?todos: A metodologia foi baseada no modelo para Concentra??o Inibit?ria M?nima (CIM) em macrodilui??o do CLSI (Clinical Laboratory and Standards Institute). A atividade antibacteriana foi avaliada contra o E. faecalis (ATCC 29212). Solu??es de HC, O e associa??es dessas subst?ncias em diferentes concentra??es, foram preparadas e colocadas em contato com o in?culo no meio de cultura Mueller Hinton. Os tubos permaneceram em estufa por 24h, dilui??es seriadas foram semeadas em ?gar, e ap?s 48h, realizou-se a contagem de Unidades Formadoras de Col?nia (UFCs) / mL. Tamb?m avaliou-se a CIM das medica??es. Os dados obtidos foram submetidos ? an?lise estat?stica, empregando-se ANOVA e post-hoc de Tukey, para &#945;=5%. Resultados: A CIM para o HC foi de 32mg/mL, por?m quando associado ao O e OA reduziu para 16mg/mL. O O e o OA tiveram comportamentos semelhantes. Conclus?o: O O potencializa o efeito do HC, uma vez que a associa??o desses medicamentos reduz a CIM para o E. faecalis. A acidifica??o do O, quando associado ao HC nas diferentes concentra??es, n?o influenciou o seu efeito.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 387549.pdf: 9945748 bytes, checksum: 2dfadcd5259cb6d75417400392f79458 (MD5) Previous issue date: 2006-12-11 / Este estudo teve como objetivo avaliar as propriedades mec?nicas selecionadas (resist?ncia ? compress?o, resist?ncia ? tra??o diametral, resist?ncia flexural de tr?spontos e m?dulo flexural) de quatro marcas diferentes de resina composta nanoparticuladas e uma resina composta microh?brida, nas cores A2 esmalte e dentina. Foram confeccionadas dez amostras para cada grupo de cada teste. O m?dulo flexural foi calculado a partir dos resultados do teste de resist?ncia flexural. Os resultados obtidos nos ensaios foram comparados estatisticamente com an?lise de vari?ncia e teste de Tukey (p < 0,01). N?o houve diferen?a estatisticamente significante para os grupos testados no teste de resist?ncia ? compress?o, sendo que as m?dias variaram entre 141,04 MPa para a resina 4 Seasons A2E e 206,08 MPa para a resina Grandio A2O. No teste de resist?ncia flexural, houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos, onde as medias variaram entre 59,16 MPa para a resina 4 Seasons A2E e 122 MPa para a resina Supreme XT A2E. Houve diferen?a estatisticamente significante para m?dulo flexural e neste teste as m?dias variaram entre 3,4 GPa para a resina 4 Seasons A2E e 13,30 GPa para a resina Grandio A2O. No teste de resist?ncia ? tra??o diametral, a resina Esthet-X A2O apresentou m?dia (34,87 MPa) estatisticamente menor que os demais grupos, e a resina Supreme XT A2E (50,26 MPa), estatisticamente maior que os demais grupos testados; entre os demais grupos n?o houve diferen?a estatisticamente significante. Apesar de diferen?as nos valores entre os grupos testados nos testes de resist?ncia flexural, m?dulo flexural e resist?ncia ? tra??o diametral, as resinas nanoparticuladas, baseados nos resultados obtidos neste estudo, apresentam propriedades mec?nicas semelhantes da resina microh?brida

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 445196.pdf: 1621776 bytes, checksum: e673407b63b49acb88ac4cdca25478b3 (MD5) Previous issue date: 2013-01-15 / Aim : the goal of the present investigation was to look into chemical interactions and characteristics, other than chlorine concentration, and their effect on the overall performance of chlorine-containing root canal irrigants. Methodology : Three different searches were performed in the Medline electronic database, with the purpose of identifying publications that: (a) reviewed the influence of pH changes on the efficacy of chlorine-containing endodontic irrigating solutions; (b) studied unwanted chemical interactions between sodium hypochlorite (NaOCl), chlorhexidine (CHX), EDTA and Citric acid; (c) compared NaOCl alone and NaOCl modified with the addition of a surface-active agent in endodontics. A hand search of articles published online, and appearing in the reference list of the articles included (for search c only), was further performed, using the same search criteria as the electronic search. Four investigations were carried out: (a) to evaluate the antimicrobial effect of Sterilox and sodium hypochlorite against Enterococcus faecalis in a bovine root canal model; (b) to evaluate the bovine pulp tissue dissolution ability of Sterilox, HealOzone, and 0.5% sodium hypochlorite, used alone or in combination; (c) to understand the effect of storage conditions on Sterilox s stability. Eight bottles (four completely full, four half-full) of freshly prepared solution were divided into four groups and subsequently stored by being either exposed to or protected from sunlight; (d) to evaluate whether the immersion of CHX impregnated guttapercha points in chlorine-containing endodontic irrigants causes colour changes and precipitate formation, eighty-one CHX medicated points were immersed in microtubes, containing the following solutions: 0.5 and 5.25% NaOCl or Aquatine (Sterilox). The samples were visually assessed by two independent observers at regular intervals over three weeks to detect colour changes and precipitate formation. Results : The searches identified: for topic a: 1304 publications, 20 fulfilled the inclusion/exclusion criteria; for topic b: 1285 publications, 19 fulfilled the inclusion/exclusion criteria; for topic c: 302 publications 11 fulfilled the inclusion/exclusion criteria. For investigation a: statistically significant differences between the groups exposed to sunlight and non-exposed groups (p <0.001) were found, whilst the presence of air did not affect the chlorine decomposition in the bottles. For investigation b: the groups containing 5.25% NaOCl started to produce a visible precipitate after fourteen days (16.48 ? 0.98) for the impregnated points; no other test group presented with changes. Conclusions : Regarding investigation (a), on antimicrobial efficacy, NaOCl appears to be the best preparation amongst chlorine-containing irrigants; this can be enhanced by reducing its pH. Interactions with chelating agents can reduce this action, and there is no clear evidence regarding the effect of surface-tension modification. Investigation (b) on tissue dissolution ability showed that NaOCl is the only chlorine-containing solution with a clinically relevant action. Sodium hypochlorite dissolution ability may be speeded up with the adjunct use of ozone. The literature reviews also pointed out that interaction with chelators reduce this ability, whilst the surface tension of the preparations has no influence. By mixing NaOCl and CHX in liquid or gel forms, a precipitate is formed; this is likely to contain a cancerogenic substance. Investigation (c) showed that Sterilox chlorine concentration is stable for a twoweek period if protected from direct sunlight; if exposed to sunlight the degradation process started after 4 days. Investigation (d) allowed stating that the placement of impregnated guttapercha points in 5.25% NaOCl for a two-week period caused the formation of a precipitate in the experimental conditions of this study. / Objetivo : este estudo buscou avaliar as intera??es e caracter?sticas qu?micas, al?m da concentra??o de cloro, que afetam o desempenho das solu??es irrigadoras contendo cloro na desinfec??o dos canais radiculares. Metodologia : Sete estudos foram realizados, sendo tr?s de revis?o de literature e quarto trabalhos experimentais. (1) revisou a influ?ncia das modifica??es de pH na efic?cia das solu??es irrigadoras contend cloro. (2) estudou as intera??es qu?micas indesej?veis entre hipoclorito de s?dio e clorexidina, EDTA e ?cido c?trico. (3) comparou o hipoclorito de s?dio usado isoladamente e adicionado com agente surfactante. Uma busca manual foi realizada dos artigos dispon?veis online, quando necess?rio, utilizando o mesmo crit?rio da busca eletr?nica. (4) avaliou a atividade antimicrobiana do Sterilox e do hipoclorito de s?dio em dentes bovinos infectados por Enterococcus faecalis. (5) avaliou a capacidade de dissolu??o de tecido pulpar bovino do Sterilox, do HealOzone e do hipoclorito de s?dio a 0,5%, tanto em uso isolado como em combina??o. (6) Buscou compreender o efeito da luz solar na estabilidade do Sterilox comparado ao hipoclorito de s?dio. (7) avaliou o efeito da imers?o, em hipoclorito de s?dio a 0,5% e a 5,25%, de cones de guta-percha impregnados com clorexidina na modifica??o de cor e na forma??o de precipitado em tubos de Eppendorf transparentes. As metodologias espec?ficas de cada estudo encontram-se nas publica??es. Resultados : Os estudos de revis?o mostraram que o pH pode interferir positivamente na a??o antimicrobiana e negativamente na capacidade de dissolu??o tecidual das solu??es contendo cloro (1). Al?m disso, intera??es com as subst?ncias contendo cloro podem afetar positiva ou negativamente nas propriedades dessas subst?ncias (2). O uso de surfactante ainda necessita maiores estudos para avaliar o potencial no favorecimento da a??o dessas subst?ncias no sistema de canais radiculares (3). Em rela??o aos estudos experimentais, foram encontradas os seguintes achados: o Sterilox tem atividade antimicrobiana, mas estatisticamente inferior ao hipoclorito de s?dio (4); o Sterilox n?o tem capacidade de dissolver tecido pulpar, mas a velocidade de dissolu??o do hipoclorito de s?dio pode ser aumentada com o uso do oz?nio (5); a luz solar interfere no tempo de estabilidade do Sterilox (6); precipitados s?o formados depois da imers?o em hipoclorito de s?dio por 14 dias, tanto em cones sem como com clorexidina, embora a clorexidina propiciasse precipitados bastante expressivos (7). Conclus?es : Do ponto de vista de a??o antimicrobiana, o hipoclorito de s?dio parece ser a melhor solu??o irrigadora. Sua a??o pode ser aumentada com a diminui??o do seu pH. As intera??es com outras subst?ncias podem reduzir a a??o do hipoclorito de s?dio, e o efeito de um surfactante necessita maiores estudos para avaliar seu efeito. O hipoclorito de s?dio ? a ?nica subst?ncia contendo cloro que tem a??o relevante na dissolu??o de tecido pulpar, mas sua atividade pode ser potencializada por oz?nio. A mistura de hipoclorito de s?dio com clorexidina forma precipitados e a libera??o de subst?ncia potencialmente cancerog?nica. Este precipitado pode ocorrer inclusive em cones de guta-percha impregnados com clorexidina quando em contato com o hipoclorito de s?dio. A concentra??o de cloro no Sterilox permanence est?vel por 14 dias se estiver protegida da luz solar.