Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000430706-0.pdf: 256 bytes, checksum: d855b363c96dd726b90582d2f5bfccec (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Introdução: O propósito deste estudo foi avaliar, in vitro, o efeito da agitação do hipoclorito de sódio e do EDTA com o ultrassom, em canais radiculares de dentes bovinos infectados com Enterococcus faecalis.Métodos: Foram utilizados 84 incisivos bovinos, os quais foram inoculados com E. faecalis, permanecendo em cultivo por 50 dias para formação do biofilme. Os dentes foram divididos em quatro grupos: grupo 1, controle, não recebeu tratamento; grupo 2, irrigação ultrassônica passiva com água destilada; grupo 3, irrigação convencional com hipoclorito de sódio + EDTA; grupo 4, irrigação ultrassônica passiva com hipoclorito de sódio + EDTA. Foram realizados testes microbiológicos com contagem de unidades formadoras de colônias e análise em microscópio eletrônico de varredura (MEV).Resultados: No teste microbiológico, os grupos que utilizaram hipoclorito de sódio (grupos 3 e 4) não apresentaram crescimento bacteriano. Houve diferença significativa entre os grupos 1 e 2, e entre estes grupos e os grupos 3 e 4. Na análise em MEV, na luz do canal, não houve diferença significativa entre os grupos 3 e 4, porém estes foram diferentes dos grupos 1 e 2. O grupo 1 foi significativamente diferente do grupo 2. Na interface canal/túbulos dentinários não houve diferença significativa entre os grupos.Conclusões: O ultrassom pode ser um auxiliar na limpeza do canal radicular, porém, o papel principal na eliminação das bactérias é exercido pela solução irrigadora.

Submitted by Ginamara Lima (ginaj@pucrs.br) on 2012-12-03T18:19:12Z No. of bitstreams: 1 444223.pdf: 7075899 bytes, checksum: e2b966a0c07482d14bfbf7d107754d2e (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-03T18:19:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 444223.pdf: 7075899 bytes, checksum: e2b966a0c07482d14bfbf7d107754d2e (MD5) / Os objetivos deste estudo foram: avaliar, utilizando diferentes metodologias e substratos, a eficiência de corte de instrumentos rotatórios de níquel-titânio para alargamento cervical; investigar a influência da velocidade e do número de usos na eficiência de corte de tais instrumentos; observar a presença de defeitos na superfície dos mesmos. Primeiramente, foram confeccionados blocos de dentina bovina (n=20) e de acrílico (n=20), os quais serviram de substrato para a atuação dos seguintes instrumentos: BioRaCe BR0 (BR), HyFlex CM 1 (HY), ProFile OS #2 (PF) e ProTaper Sx (PT). Cada instrumento atuou por 60 segundos lateralmente aos blocos, montados em uma plataforma de testes. Os instrumentos foram utilizados em duas velocidades (250 e 500 rpm), até cinco vezes. Em um primeiro momento, os blocos foram observados em um estereomicroscópio e as medidas de área e comprimento dos sulcos formados pelos instrumentos foram utilizadas como parâmetro para avaliar a eficiência de corte. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente, com nível de significância de 5%. HY e PF foram os instrumentos mais e menos eficientes (P<0.05), respectivamente. Em acrílico, com o aumento da velocidade, houve aumento significativo da área e do comprimento dos sulcos para todos os instrumentos. Em dentina, houve aumento significativo da área para HY e PT e do comprimento para BR, HY e PT. Com relação ao número de usos, não houve perda de eficiência de corte em acrílico. Já em dentina, os instrumentos PF e PT apresentaram eficiência significativamente menor após o quarto e quinto uso (menor comprimento dos sulcos). Para todos os instrumentos, foi detectada forte correlação entre os resultados em acrílico e dentina. Em um segundo momento, outros dois parâmetros foram utilizados para determinar a eficiência de corte. Os blocos de dentina foram avaliados em um perfilômetro, para determinação da profundidade máxima de corte dos sulcos gerados e metade deles também foi investigada em microtomografia computadorizada, para verificação do volume de dentina extraída. Os dados foram analisados estatisticamente, com nível de significância de 5%. Novamente, HY e PF foram os instrumentos mais e menos eficientes (P<0.05). O aumento da velocidade proporcionou aumento significativo da profundidade de corte (BR, HY e PT) e do volume de dentina extraída (HY e PF). Os instrumentos BR e PT perderam a eficiência de corte após uso repetido (profundidade de corte e volume), assim como o HY (volume).Foi detectada correlação positiva entre os resultados do perfilômetro e microtomógrafo. Por fim, parte dos instrumentos foi examinada em microscopia eletrônica de varredura (MEV), quanto à presença de defeitos de superfície. A maioria deles apresentou bordos de corte arredondados após o uso, porém não foi observada deformação relevante ou fratura. Pode-se concluir que a estereomicroscopia apresentou resultados semelhantes aos métodos consagrados (perfilometria e microtomografia), mostrando a superioridade do instrumento HY. Os aumentos da velocidade e do número de usos influenciaram positiva e negativamente, respectivamente, a eficiência de corte dos instrumentos de níquel-titânio para alargamento cervical. / This study aimed to: evaluate, using different methods and substrates, the cutting efficiency of nickel-titanium rotary instruments for coronal flaring; investigate the influence of rotational speed and number of uses on the cutting efficiency of such instruments; observe the presence of surface defects. First, bovine dentin blocks (n=20) and acrylic blocks (n=20) were made, as substrate for evaluating the performance of the following instruments: BR0 BioRaCe (BR), HyFlex CM 1 (HY), ProFile OS #2 (PF) and ProTaper Sx (PT). Each instrument worked sideward for 60 seconds, mounted on a testing platform. The instruments were used at two rotational speeds (250 and 500 rpm) up to 5 times. On the first stage, those blocks were observed under a stereomicroscope and the notches created by the instruments were measured. Area and length were used as parameters to assess cutting efficiency. Data were statistically analyzed with significance level set at 5%. HY and PF were the most and least efficient instruments (P<0.05), respectively. Against acrylic, with greater speed, significant increase in area and length was observed for all instruments. Against dentin, there was significant increase in area for HY and PT and in length for BR, HY and PT. Regarding the number of uses, there was no cutting efficiency loss against acrylic. On dentin, however, PF and PT instruments were significantly less efficient after the fourth and fifth use (shorter length). Strong correlation was found between the results on acrylic and dentin for all brands. On the second stage, two new parameters were used to assess cutting efficiency. Dentin blocks were evaluated under a profilometer to determine the maximum cutting depth of the notches. Half of them were also investigated by microcomputed tomography (micro-CT) to check the volume of extracted dentin. Data were statistically analyzed with significance level set at 5%. Again, HY and PF were the most and least efficient instruments (P<0.05). Speed increase significantly improved maximum cutting depth (BR, HY and PT) and volume of extracted dentin (HY and PF). BR and PT instruments lost their cutting efficiency after repeated use (depth and volume) as well as HY (volume).Positive correlation coefficients were found between profilometry and micro-CT results. Finally, instruments were examined under scanning electron microscopy (SEM) for the presence of surface defects. Most instruments had blunt cutting edges after use, but there was no relevant deformation or fracture. In conclusion, stereomicroscopy showed similar results to wellrecognized methods (profilometry and micro-CT), evidencing HY superiority. Rotational speed and number of uses had a positive and negative influence, respectively, on the cutting efficiency of nickel-titanium coronal flaring instruments.

Submitted by Ginamara Lima (ginaj@pucrs.br) on 2013-01-22T18:51:39Z No. of bitstreams: 1 445196.pdf: 1621776 bytes, checksum: e673407b63b49acb88ac4cdca25478b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-22T18:51:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 445196.pdf: 1621776 bytes, checksum: e673407b63b49acb88ac4cdca25478b3 (MD5) / Objetivo : este estudo buscou avaliar as interações e características químicas, além da concentração de cloro, que afetam o desempenho das soluções irrigadoras contendo cloro na desinfecção dos canais radiculares. Metodologia : Sete estudos foram realizados, sendo três de revisão de literature e quarto trabalhos experimentais. (1) revisou a influência das modificações de pH na eficácia das soluções irrigadoras contend cloro. (2) estudou as interações químicas indesejáveis entre hipoclorito de sódio e clorexidina, EDTA e ácido cítrico. (3) comparou o hipoclorito de sódio usado isoladamente e adicionado com agente surfactante. Uma busca manual foi realizada dos artigos disponíveis online, quando necessário, utilizando o mesmo critério da busca eletrônica. (4) avaliou a atividade antimicrobiana do Sterilox e do hipoclorito de sódio em dentes bovinos infectados por Enterococcus faecalis. (5) avaliou a capacidade de dissolução de tecido pulpar bovino do Sterilox, do HealOzone e do hipoclorito de sódio a 0,5%, tanto em uso isolado como em combinação. (6) Buscou compreender o efeito da luz solar na estabilidade do Sterilox comparado ao hipoclorito de sódio. (7) avaliou o efeito da imersão, em hipoclorito de sódio a 0,5% e a 5,25%, de cones de guta-percha impregnados com clorexidina na modificação de cor e na formação de precipitado em tubos de Eppendorf transparentes. As metodologias específicas de cada estudo encontram-se nas publicações. Resultados : Os estudos de revisão mostraram que o pH pode interferir positivamente na ação antimicrobiana e negativamente na capacidade de dissolução tecidual das soluções contendo cloro (1). Além disso, interações com as substâncias contendo cloro podem afetar positiva ou negativamente nas propriedades dessas substâncias (2). O uso de surfactante ainda necessita maiores estudos para avaliar o potencial no favorecimento da ação dessas substâncias no sistema de canais radiculares (3). Em relação aos estudos experimentais, foram encontradas os seguintes achados: o Sterilox tem atividade antimicrobiana, mas estatisticamente inferior ao hipoclorito de sódio (4); o Sterilox não tem capacidade de dissolver tecido pulpar, mas a velocidade de dissolução do hipoclorito de sódio pode ser aumentada com o uso do ozônio (5); a luz solar interfere no tempo de estabilidade do Sterilox (6); precipitados são formados depois da imersão em hipoclorito de sódio por 14 dias, tanto em cones sem como com clorexidina, embora a clorexidina propiciasse precipitados bastante expressivos (7). Conclusões : Do ponto de vista de ação antimicrobiana, o hipoclorito de sódio parece ser a melhor solução irrigadora. Sua ação pode ser aumentada com a diminuição do seu pH. As interações com outras substâncias podem reduzir a ação do hipoclorito de sódio, e o efeito de um surfactante necessita maiores estudos para avaliar seu efeito. O hipoclorito de sódio é a única substância contendo cloro que tem ação relevante na dissolução de tecido pulpar, mas sua atividade pode ser potencializada por ozônio. A mistura de hipoclorito de sódio com clorexidina forma precipitados e a liberação de substância potencialmente cancerogênica. Este precipitado pode ocorrer inclusive em cones de guta-percha impregnados com clorexidina quando em contato com o hipoclorito de sódio. A concentração de cloro no Sterilox permanence estável por 14 dias se estiver protegida da luz solar. / Aim : the goal of the present investigation was to look into chemical interactions and characteristics, other than chlorine concentration, and their effect on the overall performance of chlorine-containing root canal irrigants. Methodology : Three different searches were performed in the Medline electronic database, with the purpose of identifying publications that: (a) reviewed the influence of pH changes on the efficacy of chlorine-containing endodontic irrigating solutions; (b) studied unwanted chemical interactions between sodium hypochlorite (NaOCl), chlorhexidine (CHX), EDTA and Citric acid; (c) compared NaOCl alone and NaOCl modified with the addition of a surface-active agent in endodontics. A hand search of articles published online, and appearing in the reference list of the articles included (for search c only), was further performed, using the same search criteria as the electronic search. Four investigations were carried out: (a) to evaluate the antimicrobial effect of Sterilox and sodium hypochlorite against Enterococcus faecalis in a bovine root canal model; (b) to evaluate the bovine pulp tissue dissolution ability of Sterilox, HealOzone, and 0.5% sodium hypochlorite, used alone or in combination; (c) to understand the effect of storage conditions on Sterilox’s stability. Eight bottles (four completely full, four half-full) of freshly prepared solution were divided into four groups and subsequently stored by being either exposed to or protected from sunlight; (d) to evaluate whether the immersion of CHX impregnated guttapercha points in chlorine-containing endodontic irrigants causes colour changes and precipitate formation, eighty-one CHX medicated points were immersed in microtubes, containing the following solutions: 0.5 and 5.25% NaOCl or Aquatine (Sterilox). The samples were visually assessed by two independent observers at regular intervals over three weeks to detect colour changes and precipitate formation. Results : The searches identified: for topic a: 1304 publications, 20 fulfilled the inclusion/exclusion criteria; for topic b: 1285 publications, 19 fulfilled the inclusion/exclusion criteria; for topic c: 302 publications 11 fulfilled the inclusion/exclusion criteria. For investigation a: statistically significant differences between the groups exposed to sunlight and non-exposed groups (p <0.001) were found, whilst the presence of air did not affect the chlorine decomposition in the bottles. For investigation b: the groups containing 5.25% NaOCl started to produce a visible precipitate after fourteen days (16.48 ± 0.98) for the impregnated points; no other test group presented with changes. Conclusions : Regarding investigation (a), on antimicrobial efficacy, NaOCl appears to be the best preparation amongst chlorine-containing irrigants; this can be enhanced by reducing its pH. Interactions with chelating agents can reduce this action, and there is no clear evidence regarding the effect of surface-tension modification. Investigation (b) on tissue dissolution ability showed that NaOCl is the only chlorine-containing solution with a clinically relevant action. Sodium hypochlorite dissolution ability may be speeded up with the adjunct use of ozone. The literature reviews also pointed out that interaction with chelators reduce this ability, whilst the surface tension of the preparations has no influence. By mixing NaOCl and CHX in liquid or gel forms, a precipitate is formed; this is likely to contain a cancerogenic substance. Investigation (c) showed that Sterilox chlorine concentration is stable for a twoweek period if protected from direct sunlight; if exposed to sunlight the degradation process started after 4 days. Investigation (d) allowed stating that the placement of impregnated guttapercha points in 5.25% NaOCl for a two-week period caused the formation of a precipitate in the experimental conditions of this study.

Submitted by Ginamara Lima (ginaj@pucrs.br) on 2012-05-31T18:51:40Z No. of bitstreams: 1 438761.pdf: 1117817 bytes, checksum: 66a7869995a918890ef53d9067f6dc69 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-05-31T18:51:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438761.pdf: 1117817 bytes, checksum: 66a7869995a918890ef53d9067f6dc69 (MD5) / Introdução: Este estudo in vitro avaliou a capacidade de centralização do preparo, bem como o desgaste distorção e a fratura de três tipos de instrumentos rotatórios de níquel-titânio (Ni-Ti) – Wizard CD Plus (WP), Wizard Navigator (WN) e BioRace(BR). Metodologia: Foram utilizadas 90 raízes mésio-vestibulares (MV) de primeiros molares superiores (1ºs MS) e 10 conjuntos de cada tipo de instrumento rotatório. A sobreposição de imagens tomográficas de feixe cônico pré e pós-instrumentação avaliaram a capacidade de centralização do preparo, a 2,0, 4,0, 6,0 e 8,0mm do ápice. Os instrumentos foram avaliados em microscopia eletrônica de varredura (MEV), antes e após até o terceiro uso, na sua ponta e a 5mm desta. Os dados foram analisados pelo Teste de Kruskal-Wallis, complementado pelo Teste de Tukey (P<0.05). Resultados: Houve transporte do canal radicular em todos os grupos, não havendo diferença estatística entre os mesmos (P>0.05). Não houve fratura e distorção a 5mm da ponta nos instrumentos analisados. O grupo BR apresentou mais distorção na ponta do instrumento do que o grupo WP (P=0,011). Houve mais desgaste do instrumento no grupo WP do que no BR (P<0,001). Ocorreu aumento progressivo da distorção na ponta do instrumento e do desgaste em relação ao uso no grupo BR (distorção P=0,026 e desgaste P<0,001), assim como do desgaste no grupo WP (P<0,001). Conclusão: Nenhum dos sistemas rotatórios empregados foi capaz de proporcionar preparos centralizados e o uso progressivo dos instrumentos aumenta a ocorrência de distorção e desgastes em sua topografia. / Introduction: This in vitro study evaluated the capacity of centralization of the preparation, as well as the wear, distortion and fracture of three rotary nickel-titanium (Ni-Ti) systems – Wizard CD Plus (WP), Wizard Navigator (WN) and BioRace(BR). Methodology: Were used 90 mesiobuccal roots (MV) of first upper molars (MS). The overlap of tomographic images before and after instrumentation was used to evaluate the transport of the preparation, at 2.0, 4.0, 6.0 and 8.0 mm from the apex. The instruments were observed by SEM before and after the third use, at its tip and at 5 mm of it. The data were analyzed by Kruskal-Wallis, complemented by Tukey test (P<0.05). Results: There was transport of the root canal in all groups, with no statistical difference between them (P> 0.05). There was no fracture and distortion at 5mm from the tip of the instruments. The group BR exhibited more distortion at the tip than the group WP (P = 0.011). There was more wear of the instrument in the group WP than in the BR (P <0.001). There was a progressive increase in distortion at the tip (P = 0.026) and of the wear (P <0.001) compared to the use in the group BR, as well as the wear in the group WP (P<0.001). Conclusion: None of the rotary systems employed was able to provide centralized preparation and the progressive use of the instruments did not favor the occurrence of fracture despite having increased the occurrence of distortion and wear.

Orientador: Juliane Maria Guerreiro Tanomaru / Resumo: Os instrumentos de níquel-titânio usados durante o preparo dos canais radiculares podem sofrer diferentes processos de tratamento na liga durante a fabricação. Sistemas de instrumentação mecanizada apresentam formatos individuais dos instrumentos, sendo sugeridas diversas cinemáticas de atuação durante a ação de corte da dentina. Os sistemas de único instrumento usados em cinemática reciprocante e novos instrumentos com tratamento térmico das ligas devem ser estudados quanto ao efeito sobre o preparo do canal e dentina radicular. A anatomia do canal, as técnicas obturadoras e o emprego de diferentes materiais podem influenciar na qualidade da obturação. O objetivo do estudo foi avaliar o preparo de canais achatados de incisivos inferiores e canais mesiais de molares inferiores com instrumento rotatório e/ou reciprocante, bem como a qualidade da obturação usando diferentes técnicas ou cimento de silicato de cálcio. Noventa incisivos inferiores apresentando canais achatados foram preparados com sistema Mtwo em rotação contínua (Mtwo rot) até 40/.06; Mtwo 40/.06 instrumento único em cinemática reciprocante horária (Mtwo rec) e Reciproc (R40) (n=30). Os dentes foram escaneados por microtomografia computadorizada (Micro-CT) antes e após o preparo. Os dados foram expressos em porcentagem do aumento de volume do canal (%V), redução da espessura de dentina (%DTR), área de superfície não instrumentada (%S) e debris remanescente (%D). O tempo necessário para o preparo foi anotado. Cana... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The nickel-titanium instruments used during the preparation of root canals can present different treatment processes in alloy during manufacturing. Mechanized instrumentation systems present instruments with individual formats, being suggested various kinematics during the action on the dentin. Single instrument systems used in reciprocating kinematics and the new instruments with thermal treatment of alloys should be studied as to the effect on the preparation of the root canal and dentin. The anatomy of the root canal, the filling techniques and the use of different materials can influence in the quality of filling. The objective of this study was to evaluate the flattened root canal preparation of mandibular incisors and mesial root canals mandibular molars using rotatory and/or reciprocating instruments, as well the quality of root canal obturation using different techniques or calcium silicate sealer. Ninety mandibular incisors presenting flattened canals were prepared using Mtwo system in continuous rotation (Mtwo rot) up to 40/.06; Mtwo 40/.06 single instrument in reciprocating motion (Mtwo rec) and Reciproc (R40) (n = 30). The teeth were scanned by computed microtomography (Micro-CT) before and after the preparation. Data were expressed as a percentage of the increase in volume of root canal (% V), reduction of the thickness dentin (% DTR), uninstrumented surface area (% S) and remaining debris (% D). The time required for the preparation was noted. Mesial root canals... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Investigou-se o efeito da radiopacidade de diferentes materiais obturadores sobre a sensibilidade, especificidade e confiabilidade da análise radiográfica de obturações endodônticas. Após determinação da radiopacidade dos materiais, um total de 80 dentes caninos tiveram seus canais radiculares preparados com a técnica clássica antes de serem divididos em 5 grupos cada qual a ser obturado com um dos cimentos obturadores estudados (AH Plus, Endomèthasone®, Sealer 26, Acroseal e cimento não-radiopaco). Antes do preenchimento com a técnica de condensação lateral da guta-percha, em metade dos dentes de cada grupo, inseriu-se um fio de nylon radiolúcido (Ø 0.25 mm), ao longo do canal radicular para simular um defeito de obturação (n=8). Um total de 36 dentes molares superiores, depois de instrumentados, foram divididos em 3 grupos cada qual a ser obturado com um dos cimentos testados (AH Plus, Acroseal e cimento não-radiopaco) (n=12). Antes da obturação com a mesma técnica utilizada nos caninos, um fio de 0.08 mm de espessura foi estendido no canal disto-vestibular de cada dente. Após a utilização de artifícios para simular a sobreposição dos tecidos humanos, os dentes obturados foram radiografados e as imagens periapicais analisadas por endodontistas e radiologistas quanto à presença de defeitos de preenchimento nas obturações. Após análise estatística empregandose os testes exato de Fisher, Kappa e teste t (p<0.05). Observou-se menor sensibilidade no exame dos dentes anteriores obturados com os cimentos radiopacos, principalmente na avaliação dos radiologistas, e identificou-se maior especificidade para as obturações efetuadas com os cimentos endomethasone® e Acroseal. No julgamento dos dentes posteriores, o cimento Acroseal proporcionou menor sensibilidade do que o AH Plus e houve menores valores de especificidade na avaliação dos endodontistas, embora sem diferenças entre os grupos de cimentos estudados. A confiabilidade mostrou-se maior para as obturações dos caninos realizadas com Endomethasone® e Sealer 26 e não se detectaram diferenças entre os grupos na avaliação das obturações dos molares. Concluiu-se que a radiopacidade dos cimentos influenciou na sensibilidade, especificidade e confiabilidade da análise radiográfica de obturações endodônticas, assim como a especialidade dos examinadores. / The aim of this study was to investigate the effect of different radiopaque sealers in the sensitivity, specificity and realiability of radiographic root canal filling exam. After radiopacity distinction of root canal sealing materials, a total of 80 extracted single-rooted upper canines had their canals prepared with classic technique before being divided into 5 groups, each to be filled with one of the tested sealers (AH Plus, Endomèthasone®, Sealer 26, Acroseal and non-radiopaque sealer). In half specimens a radiolucent nylon monofilament string (Ø 0.25 mm) positioned inside the root canal to simulate a radiolucent void before being filled with gutta percha lateral condensation (n=8). A total of 36 maxillary molars were divide into 3 groups, each to be filled with one of the tested sealers (AH Plus, Acroseal and non-radiopaque sealer). Before being filled with lateral condensation technique, a Ø 0.08mm string was positioned alongside distobuccal root canal. After root canal filling, each tooth was strictly positioned in a device to simulate bone and soft tissue before being exposed to X rays. The resulting images were interpreted for presence of voids by radiologists and endodontists. The differences between groups were assessed using Fisher Exact, Cohens Kappa and t test (>0.05). There were less sensitivity for all radiopaque sealers, specially for radiologists, and higher specificity when Endomethasone® and Acroseal were used to fill the upper canines. Root canal fillings performed in maxillary molars with Acrosel showed lower sensibility values than AH Plus mainly to endodontists, but no difference in specificity between groups. There were lower reliability than control group for canines filled with Endomethasone® and Sealer 26. The differences of reliability between groups were not statistically significant. It was concluded that radiopacity of sealers influenced on sensitivity, specificity and reliability of radiographic root canal filling exam, as well as the speciality of examiners.

O tratamento de escolha para a avulsão dentária é o reimplante. O ideal é que este seja realizado o mais rapidamente possível ou, pelo menos, que o dente avulsionado seja mantido em meios compatíveis com a manutenção da vitalidade do tecido periodontal aderido à raiz. Se isso não for possível, o tratamento da superfície radicular deverá ser instituído com o objetivo de prevenir a reabsorção radicular. O objetivo deste trabalho foi testar o alendronato de sódio como substância para tratamento tópico da superfície radicular a fim de evitar a ocorrência do processo reabsortivo. Para isso, foram utilizados 54 incisivos superiores direitos de ratos, extraídos e reimplantados, assim divididos: no grupo I, o período extra-alveolar foi de 15 minutos e, após o preenchimento do canal radicular com pasta de hidróxido de cálcio (CALEN®), via retrógrada, os dentes foram reimplantados. Nos grupos II e III, o tempo de permanência em meio ambiente a seco foi de 30 e 60 minutos, respectivamente. Nestes grupos, os dentes foram imersos em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 30 minutos para remoção do ligamento periodontal cementário, lavados em soro fisiológico por 5 minutos e tiveram a superfície radicular tratada com solução de alendronato de sódio a 3,2 mg/l por 10 minutos. Os canais radiculares foram aspirados e preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio (CALEN®), via retrógrada e, em seguida, reimplantados. Transcorridos os períodos de 15, 60 e 90 dias do reimplante, os animais foram mortos, as peças obtidas e processadas em laboratório para análise microscópica. Os resultados mostraram que o alendronato de sódio foi capaz de diminuir a incidência de reabsorção radicular, mas não de anquilose dento-alveolar. A variação do tempo extra-alveolar entre os grupos II e III não revelou diferenças significativas nos resultados obtidos. / The treatment of choice for dental avulsion is replantation. The ideal replantation should be realized as quickly as possible, or at least, the avulsed tooth should be kept in an adequate solution to preserve the periodontal tissue attached to the root. If that is not possible, treatment of the radicular surface should be done in order to prevent radicular resorption. The purpose of this study was to test sodium alendronate as a substance for topic treatment of the radicular surface of avulsed teeth in an attempt to avoid the occurrence of dental resorptions. Fifty-four rat maxillary right central incisors were extracted and replanted, and further divided into: Group I – extra- alveolar period of 15 minutes, intracanal dressing with calcium hydroxide (CALEN®) and replantation; Groups II and III – extra-alveolar periods of 30 and 60 minutes respectively, immersion in 1% sodium hypochlorite for 30 minutes for removal of the periodontal ligament, washing in saline solution for 5 minutes and treatment of the radicular surface with 3,2 mg/l sodium alendronate solution for 10 minutes. Intracanal dressing with calcium hydroxide and replantation followed. At 15, 60 and 90 days postreimplantation, the animals were killed, samples obtained and processed for microscopic analysis. The results indicated that sodium alendronate was able to reduce the incidence of radicular resorption but not of dental ankylosis. No significant differences were observed regarding variations in the extraalveolar periods among the groups.

O presente trabalho avaliou comparativamente a efetividade da instrumentação rotatória, manual e ultrasônica. Foram utilizados 40 dentes entre incisivos centrais, laterais e pré-molares inferiores permanentes humanos, que apresentavam achatamento proximal bem definidos na porção radicular. O conteúdo das cavidades pulpares foi removido e os canais preenchidos com corante tinta nanquim vermelha. Os dentes foram instrumentados por três métodos diferentes: mecânica rotatória, utilizando os sistemas K3 e ProTaper, ultrasônica com técnica coroa-ápice e manualmecânico progressivo, coroa-ápice sem pressão apical. As raízes foram seccionadas longitudinalmente no sentido vestíbulo-lingual. A análise qualitativa da presença de corante remanescente aderido após o preparo biomecânico foi realizada ordenando-se as hemissecções de forma crescente de quantidade de corante através de três avaliações: nas paredes da metade cervical, na metade apical e ao longo das paredes dos canais. A análise quantitativa foi realizada a partir da digitalização das imagens das hemissecções e inseridas no programa Sigma Scan, responsável pela mensuração da área total da cavidade pulpar instrumentada e da área específica de remanescente de corante nas regiões não atingidas pela instrumentação. A análise estatística da avaliação qualitativa mostrou que em todos os grupos experimentais, as técnicas empregadas não conseguiram a remoção total do corante das paredes; a avaliação global dos canais radiculares mostrou não haver diferença estatística significante entre os grupos estudados; a avaliação da metade cervical mostrou que o Sistema K3 não produziu bons resultados; e a metade apical do canal foi mais bem limpa com o Sistema ProTaper. Na análise quantitativa, os resultados não mostraram diferença estatisticamente significante entre os grupos. / The present work aimed at comparatively evaluating the effectiveness of rotary nickel-titanium, ultrasonic and manual instruments, were utilized 40 teeth among central, lateral incisors and premolars inferior human permanent teeth, which presented proximal flatter well defined on radicular portion. The contents of the pulpar cavities were removed and the canals filled out with colouring red nanquim ink. The teeth were prepared by three different methods: mecanic rotatory, using the K3 and ProTaper systems, ultrasonic technique crown-down and progressive manual crown-down without apical pression. The roots were split up on a longitudinal way in the vestibular-lingual aspect. The qualitative analysis of the remaining presence colouring attached after the biomechanical preparation were made orderly the splinter in a crescent shape of colouring quantity on the cervical half canals walls, on the apical half and along of the canals walls. The quantitative analysis were made by the image scan of the splinter insert on Sigma Scan Program, responsible by measured the total area of the pulpar cavity prepared and the specific area of the remaining colouring on the not affected areas by the preparation. The statistical analysis of the qualitative and quantitative avaliation showed that in all experimental groups the techniques used did not succeed on the total removal of the colouring from the walls; the root canals global avaliation showed no significant statistical difference among the studied groups; the cervical half avaliation showed that K3 System did not produced good results on the colouring removal, and the apical half were cleanest up better with the ProTaper System.

Avaliou-se in vitro a infiltração da bactéria E.Faecalis no sentido coroa-ápice em obturações radiculares de dentes bovinos, variando-se a forma de remoção da smear layer. Noventa dentes foram limpos e 10mm radiculares foram utilizados neste experimento. As raízes foram instrumentadas pela técnica clássica com limas tipo K n.90, 110 e 120 sob irrigação abundante com solução de hipoclorito de sódio a 1%. Após, foram divididas em quatro grupos experimentais: Grupo I: aplicação do laser de Nd:YAG com 15Hz e 1,5W de potência, aplicado pelo método de contato, no sentido ápice –coroa, em movimentos helicoidais de retirada, com cinco segundos de aplicação por quatro vezes; GRUPO II: uso do laser de Nd:YAG à semelhança do GRUPO I, entretanto os parâmetros foram os seguintes: 15Hz, 2,0W; GRUPO III: representado pelo laser de Er:YAG utilizado com energia de 150mJ/10HZ em quatro aplicações de cinco segundos, aplicado da mesma forma que os grupos anteriores. GRUPO IV: realizou-se a remoção da “smear layer’ com a aplicação da solução de E.D.T.A a 17% por três minutos; GRUPO V e VI: nos dois grupos controle, positivo e negativo,a remoção da Sl foi realizada de forma semelhante ao grupo IV. Em seguida, realizou-se a obturação radicular pela técnica da condensação lateral e cimento AH Plus. Somente o grupo V foi obturado com um cone único sem cimento obturador. Foi desenvolvido um aparato especial para a análise da infiltração bacteriana que consistia dos seguintes passos: inclusão das raízes em tubos de plásticos tipo eppendorf, impermeabilização das raízes, esterilização em óxido de etileno, montagem posterior em frascos de vidro contendo no seu interior BHI estéril. Na porção superior do tubo de plástico, foram aplicados 500µL de E. faecalis ATCC 29212, padronizada em 5x105 UFC/mL. Todo esse conjunto foi armazenado em 37O.C. A infiltração bacteriana, verificada pela turvação do meio de cultura estéril, foi checada diariamente por um período de 21 dias. Aproximadamente 78% das amostras infiltraram. Na análise comparativa entre os grupos, o teste do Qui-quadrado, revelou diferença estatisticamente significante (p<0.05), assim para as comparações individuais foi aplicado o teste de Tukey, com diferenças entre os grupos II e III e entre os grupos II e IV 0,05). Quanto ao tempo necessário para a infiltração o teste de Kruskal- Wallis mostrou haver diferença estatisticamente significante entre os grupos (p<0,05). Para identificar em quais grupos existia essa diferença, o teste de Dunn foi utilizado revelando diferença estatisticamente significante apenas entre os grupos II e IV (p< 0,05). Assim concluiu-se que a obturação radicular pela técnica da condensação lateral com cimento AH Plus é incapaz de impedir a infiltração bacteriana quando exposta a um meio de cultura; em função da diferença do número de espécimes infiltrado em cada grupo, verificou-se que o tipo de tratamento da dentina influencia no grau de infiltração bacteriana; o uso do laser de ER:YAG e Nd:YAG nesses parâmetros não mostrou benefício quanto à diminuição da infiltração bacteriana. / This study assessed bacteria (E. Faecalis) penetration from crown to apex through root fillings in bovine teeth, according to the smear layer treatment. Ninety teeth were cleaned and 10mm of root cut to be used in the experiment. The canal was prepared using the classic instrumentation technique with 110, 120 and 130 Kerr files under 1% sodium hypoclorite. The teeth were divided into the following groups: I- Contact application of Nd:Yag laser – 15Hz and 1,5W - in the apex-crown direction during 5 seconds (four times). II- In this group the same laser beam was used (Nd:YAG), however, with 15 Hz and 2,0W. III- Er:YAG laser with an output of 150mJ, with repetition rate of 10 Hz in four applications of 5 seconds, with circular movements in the apex crown direction throughout the canal wall, for 20 seconds. IV- (20 teeth) In this group the smear layer was removed with 17% of EDTA solution during 3 minutes, in both control groups. Next, the root canals were filled using lateral condensation technique and AH Plus cement. In the group V the root canals were filled with just one point without cement to simulate a deficient sealing. A special device was developed to analyze the bacterial penetration as follows: root placement in eppendorf plastic tubes, impermeabilization, sterilization with ethylene oxide, and posterior set in vials with BHI sterile. On the upper part of the plastic tube was applied 500 µL of E. Faecalis ATCC 29212, standardized in 5X105 UFC/mL. All this set were stored at 36 oC. The bacterial penetration was determined according to the blurriness culture. , checked daily, for 21 days. In the comparative analysis among groups, the Chi-squared test revealed significant differences (p=0,0024). So, the comparative test of Tukey was performed, that showed differences between groups II and III and groups II and IV (p< 0,05). Regarding the necessary time for bacteria penetration the Kruskall-Wallis test depicted differences among the groups. The Dunn test identified the differences between groups II and IV (p<0,05)

Foi analisada a infiltração coronária, in vitro, de diferentes cimentos endodônticos resinosos (AH26, AH Plus, EndoREZ e o cimento experimental MBP). Utilizaram-se sessenta e quatro dentes pré-molares inferiores humanos unirradiculados extraídos, que tiveram suas coroas eliminadas, padronizando o comprimento das raízes em 14 mm. Os canais radiculares foram instrumentados por meio da técnica escalonada regressiva, as raízes foram impermeabilizadas com duas camadas de esmalte para unhas, exceto na região do forame apical e, então, foram divididas em quatro grupos de 15 espécimes de acordo com o cimento obturador utilizado. Em seguida, os canais foram obturados pela técnica do cone único de guta-percha. Quatro raízes foram utilizadas como controle, sendo 2 controles positivo e 2 controles negativo. Posteriormente, os espécimes foram mantidos por 15 dias em estufa a 37°C e 100% de umidade. O método da filtração de fluido foi utilizado para a avaliação quantitativa da infiltração coronária. A infiltração foi mensurada pela movimentação de uma bolha de ar dentro de um capilar de vidro de 25 µl e 65 mm, conectado às raízes. As medições foram realizadas a cada 2 minutos em um intervalo de 8 minutos. A qualidade do selamento, em cada espécime, foi medida após 15, 30 e 60 dias e os resultados submetidos à análise estatística pelos testes ANOVA e Tukey HSD. Com relação ao fator tempo, concluiu-se que não houve diferença no grau de infiltração aos 15 e 30 dias, apresentando uma redução estatisticamente significante aos 60 dias. Aos 15 dias os cimentos AH Plus e MBP produziram menores médias de infiltração que os cimentos AH26 e EndoREZ (p<0,05). Aos 30 dias o cimento AH26 apresentou as maiores médias de infiltração quando comparado aos outros cimentos (p<0,05). Aos 60 dias o cimento MBP e AH Plus apresentaram as menores médias de infiltração, com diferença significante em relação ao cimento EndoREZ (p<0,05). / Foi analisada a infiltração coronária, in vitro, de diferentes cimentos endodônticos resinosos (AH26, AH Plus, EndoREZ e o cimento experimental MBP). Utilizaram-se sessenta e quatro dentes pré-molares inferiores humanos unirradiculados extraídos, que tiveram suas coroas eliminadas, padronizando o comprimento das raízes em 14 mm. Os canais radiculares foram instrumentados por meio da técnica escalonada regressiva, as raízes foram impermeabilizadas com duas camadas de esmalte para unhas, exceto na região do forame apical e, então, foram divididas em quatro grupos de 15 espécimes de acordo com o cimento obturador utilizado. Em seguida, os canais foram obturados pela técnica do cone único de guta-percha. Quatro raízes foram utilizadas como controle, sendo 2 controles positivo e 2 controles negativo. Posteriormente, os espécimes foram mantidos por 15 dias em estufa a 37°C e 100% de umidade. O método da filtração de fluido foi utilizado para a avaliação quantitativa da infiltração coronária. A infiltração foi mensurada pela movimentação de uma bolha de ar dentro de um capilar de vidro de 25 µl e 65 mm, conectado às raízes. As medições foram realizadas a cada 2 minutos em um intervalo de 8 minutos. A qualidade do selamento, em cada espécime, foi medida após 15, 30 e 60 dias e os resultados submetidos à análise estatística pelos testes ANOVA e Tukey HSD. Com relação ao fator tempo, concluiu-se que não houve diferença no grau de infiltração aos 15 e 30 dias, apresentando uma redução estatisticamente significante aos 60 dias. Aos 15 dias os cimentos AH Plus e MBP produziram menores médias de infiltração que os cimentos AH26 e EndoREZ (p<0,05). Aos 30 dias o cimento AH26 apresentou as maiores médias de infiltração quando comparado aos outros cimentos (p<0,05). Aos 60 dias o cimento MBP e AH Plus apresentaram as menores médias de infiltração, com diferença significante em relação ao cimento EndoREZ (p<0,05).