Orientador: Alexandre Augusto Zaia / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T05:18:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_JulianaMeloda_D.pdf: 2719063 bytes, checksum: a82216915a2d1b38d760f9da83078fa0 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência do alargamento foraminal e limite de instrumentação na alteração da anatomia apical, e na capacidade de selamento após obturação. Métodos: Foram selecionadas cinquenta e cinco raízes palatinas de molares superiores de dentes humanos extraídos. Posteriormente, as amostras foram divididas em três grupos (n=15) de acordo com o comprimento de trabalho, no qual o grupo 1 foi instrumentado a 1mm aquém do forame; o grupo 2 foi instrumentado no limite do forame apical; e o grupo 3 instrumentado a 1mm além do forame. Em todos os grupos foram utilizados instrumentos rotatórios de níquel-titânio, através da utilização de três limas de calibre subsequente ao do primeiro instrumento que se ajustou no comprimento de trabalho, e a obturação foi realizada com cimento AH Plus e guta-percha. Fotomicrografias foram realizadas em microscopia eletrônica de varredura (MEV), para registro da anatomia foraminal antes da instrumentação, após a utilização de cada instrumento, após instrumentação final e após obturação. Além disso, em todos os grupos foi realizada análise pelo teste de infiltração coronária por Enterococcus faecalis, incluindo os controles positivos (n=5) e controles negativos (n=5). Resultados: Os resultados deste estudo mostraram o canal cementário preservado quando a instrumentação é realizada 1mm aquém do forame apical. No que se refere à qualidade da ampliação foraminal não houve diferença estatística entre a ampliação realizada no limite do forame e a ampliação efetuada 1mm além do forame. Quando esta ampliação foi conduzida além do forame apical, maiores foram às ocorrências de desvio foraminal, porém esses desvios não interferiram na qualidade de selamento ou infiltração bacteriana. Conclusões: A análise em microscópio eletrônico de varredura mostrou uma melhor qualidade de selamento apical para os grupos que o alargamento foraminal foi realizado. No entanto o modelo experimental de infiltração bacteriana utilizando Enterococcus faecalis não revelou diferenças entre os grupos experimentais / Abstract: Introduction: The aim of this study was to evaluate the influence of the working length and apical foramen widening on the anatomy of the apical foramen and on the sealing ability after root canal filling. Methods: Fifty-five palatal roots of maxillary molars were selected. The samples were randomly divided into three groups (n=15) according to the different working lengths. Group 1, instrumentation 1 mm short of the major foramen; group 2, instrumentation in the limit of the apical foramen; and group 3, instrumentation 1 mm beyond the foramen. All groups were prepared using nickel-titanium rotary files, the instrumentation was made by enlarging the root canal to at least three times the size of the first file that bound at the working length, and the canals were obturated with AH Plus and gutta-percha. Photomicrographs were taken using a scanning electron microscopy (SEM) before instrumentation, after instrumentation of the apical foramen with each file, and after root canal filling. Moreover, coronal bacterial microleakage with Enterococcus faecalis was performed, including positive controls (n=5) and negative controls (n=5). Results: The cemental canal was uninstrumented when the instrumentation was made 1 mm short of the major foramen. The quality of the apical foramen widening at the limit of the apical foramen and 1 mm beyond the foramen showed no statistical differences. However, instrumentation 1 mm beyond the apical foramen promoted more deviations from the original foramen anatomy, but these deviations do not affect the quality of sealing or bacterial infiltration. Conclusions: Microscopic analysis showed that both widening groups (G2 and G3) resulted in good quality apical foramen obturation. However, statistical analysis of the bacterial leakage showed no statistically significant differences between all of the groups tested / Doutorado / Endodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Luis Alexandre Maffei Sartini Paulillo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T23:18:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ozaki_Jansen_M.pdf: 4599360 bytes, checksum: ecab3b09dc88aad3d46bc54a8a659ccb (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Este trabalho teve como objetivo avaliar a dureza Knoop (KHN) de cimentos resinosos duais na cimentação de pinos de fibra de vidro com diferentes sistemas adesivos e profundidades do canal radicular. Para este estudo foram utilizados 48 incisivos bovinos que tiveram suas coroas seccionadas e as raízes tratadas endodonticamente. Para a restauração utilizando pino de fibra de vidro e os sistemas de cimentação as raízes foram aleatoriamente dividas em 6 grupos: Grupo 1: Single Bond (3M ESPE)/RelyX ARC (3M ESPE), grupo 2: ED Primer (Kuraray)/Panavia F (Kuraray), grupo 3: Single Bond (3M ESPE)/Panavia F (Kuraray), grupo 4: ED Primer (Kuraray)/RelyX ARC (3M ESPE), grupo 5: sem adesivo/RelyX ARC (3M ESPE) e grupo 6: sem adesivo/Panavia F (Kuraray). As raízes restauradas foram armazenadas por 48 horas sob abrigo da luz e seccionados longitudinalmente para se avaliar a KHN nas profundidades cervical, média e apical. Para a microscopia eletrônica de varredura (MEV) foram selecionadas e preparadas 4 hemi-raízes para se observar à qualidade da formação de tags de resina no interior dos túbulos. Os maiores valores de dureza foram encontrados no grupo 6 que não utilizou nenhum tipo de sistema adesivo, e não apresentou nenhuma diferença estatística significativa entre a profundidade média e apical. O grupo 4 apresentou os menores valores de KHN comparado aos demais grupos. O sistema adesivo frasco único para a técnica do condicionamento ácido total apresentou uma camada de lama dentinária na região do terço apical, nas demais regiões demonstrou formação homogênea de tags de resina. O cimento Panavia F apresentou a maior dureza KHN em relação ao Rely X ARC em todas as profundidades testadas e o sistema adesivo influenciou a microdureza KHN dos cimentos resinosos na cimentação de pinos pré-fabricados nas regiões mais profundas do canal radicular / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the Knoop hardness (KHN) of dual cure resin cements used to bond fiber posts at different regions of root canal dentin. Forty eight extracted roots of bovine teeth were used. After root canal treatment they were randomly divided into six groups of 8 roots each. Fiber posts were inserted with two different adhesive systems and dual cure luting resin cements. Group 1: Single Bond (3M ESPE)/RelyX ARC/(3M ESPE), group 2: ED Primer (Kuraray)/Panavia F (Kuraray), group 3: Single Bond (3M ESPE)/Panavia F (Kuraray), group 4: ED Primer (Kuraray) RelyX ARC/(3M ESPE), group 5: no adhesive system/RelyX ARC/(3M ESPE) and group 6: no adhesive system/Panavia F (Kuraray). The fixed and bonded specimens were stored for 48 hours, sectioned longitudinally and Knoop hardness measured at coronal, medium and apical regions. Four root halves of each group was then processed for evaluation by SEM of resin tags formation in dentin. The highest KHN were obtained with group 6 that it didn't use adhesive system none, not presenting any significant difference among the medium and apical depth. The group 4 had the lowest KHN compared to the other groups. Conditioning of the root canal dentine with phosphoric acid and use one-bottle bonding systems gave a more uniform penetration of resin tags than observed after the use of ¿self-etching¿ adhesives. Dual cure resin cements used with different adhesive systems and the depth, influenced in the Knoop hardness, which was significantly reduced in the apical region. Panavia F resin cement showed the highest KHN means in all of the tested depths / Mestrado / Dentística / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Caio Cezar Randi Ferraz / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-27T14:28:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sousa_EzilmaraLeonorRolimde_M.pdf: 8004287 bytes, checksum: 8e91f001cb2546659e03541d7dc0ebe7 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Canais radiculares infectados tipicamente abrigam uma microbiota mista, composta principalmente por espécies anaeróbias. O papel das bactérias e seus subprodutos no desenvolvimento e perpetuação das infecções endodônticas já está bem estabelecido. Pesquisas têm sido realizadas para correlacionar a presença de bactérias em canais radiculares infectados com sinais e sintomas clínicos. A proposta do presente estudo foi investigar a composição da microbiota de canais radiculares infectados, associados a abscessos periapicais, e a possível correlação entre espécies bacterianas específicas com as fases dos abscessos, além de realizar testes de sensibilidade antimicrobiana das bactérias isoladas. As amostras microbiológica foram coletadas de 30 canais radiculares usando pontas de papel estéreis, transportadas em VMGA, diluídas, plaqueadas e incubadas em câmara de anaerobiose. Colônias microbianas foram isoladas, caracterizadas e identificadas por métodos padronizados. Cento e dezessete bactérias foram encontradas, sendo 75 (64,1 %) anaeróbias estritas. Uma ou mais (máximo de 10) espécies bacterianas foram encontradas em 29 (96,6%) canais radiculares infectados associados a abscessos periapicais, confirmando a característica polimicrobiana das infecções endodônticas. As bactérias anaeróbias mais freqüentemente isoladas foram: Peptostreptococcus prevotii (43,3%), Peptostreptococcus micros (30%), Fusobacterium necrophorum (23,3%). Embora menos freqüentes, bactérias facultativas como Gemella morbillorum (30%) e Streptococcus mitis (20%) também foram encontradas. Contudo, a análise estatística não encontrou relação entre presença dos abscessos periapicais com qualquer das espécies bacterianas identificadas (p>0,05). As espécies mais prevalentes Peptostreptococcus prevotii e Fusobacterium necrophorum foram testadas quanto à suscetibilidade antimicrobiana através do método do E­test, utilizando os seguintes antibióticos: benzilpenicilina, amoxicilina, amoxicilina + ácido clavulânico, metronidazol e clindamicina. Ps. prevotii e F. necrophorum apresentaram-se sensíveis a todos os antibióticos testados. Apesar da ausência de significância estatística, nossos resultados indicaram predominância de bactérias anaeróbias Gram-positivas e a presença de microbiota mista nos canais radiculares infectados associados a abscessos periapicais. Os testes de suscetibilidade antimicrobiana revelaram a presença de sensibilidade bacteriana entre as espécies Peptostreptococcus prevotii e Fusobacterium necrophorum aos antibióticos benzilpenicilina, amoxicilina, amoxicilina + ácido clavulânico, metronidazol e clindamicina / Abstract: Infected dental root canais typically harbour a mixed flora, including many anaerobic species. The role of these microorganisms and their by-products in the development and perpetuation of pulp and periapical diseases has already been well established. Efforts have been made in order to correlate bacteria present in infected dental root canais to clinical signs and symptoms. The present study was outlined to identify microorganisms present in root canais associated to periapical a bscesses , the correlation specific bacteria species with the phases of this inflammatory acute process, signs and symtoms and, to test the susceptibility of this microbiota to antibiotics. Microbiological samples were collected from 30 root canais using sterile paper points, transported in VMGA and diluted, plated and incubated in an anaerobic chamber. Microbial colonies were then purified, characterised and identified by established methods. One hundred seven different bacterial species were recovered, being 75 (64.1 %) strict anaerobes or microphilic species. One or more (maximum of 10) bacterial species were recovered from 29 (96.6%) root canais, showing the polymicrobial characteristic of dental infections. The anaerobes most frequently isolated were: Peptostreptococcus prevotii (43.3%), Peptostreptococcus micros (30%), Fusobacterium necrophorum (23.3%). Although less frequent, facultative bacteria as Gemella morbillorum (30%) e Streptococcus mitis (20%) were also found. However, statistical analysis by a Pearson X2 test or a one-sided Fisher's exact test did not find statistical relationship between any bacterial specie identified and the presence of periapical abscesses (p>0.05). Antibiotic sensitivity of Peptostreptococcus prevotii e Fusobacterium necrophorum was accomplished with the E-test System. These bacterial isolates were tested for their susceptibility/resistance to benzylpenicilin, amoxiciln, amoxicilin combined with clavulanate and clindamycin. The species Peptostreptococcus prevotii and Fusobacterium necrophorum were susceptible to ali tested antibiotics. In spite of the lack of statistical significance, our results indicated predominance of Gram-positive anaerobic bacteria at the mixed microflora present in dental root canais associated with periapical abscesses. Antibiotic susceptibility data showed Peptostreptococcus prevotii and Fusobacterium necrophorum susceptibility to ali tested antibiotics / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores: Marcela Rocha de Oliveira Carrilho, Caio Cezar Randi Ferraz / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T08:00:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_JulianaNascimento_D.pdf: 1975919 bytes, checksum: 2c0bf72bcc8b2c20101ceb2474690583 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Conceitos da odontologia restauradora adesiva vêm sendo empregados em endodontia na cimentação de pinos intrarradiculares e na obturação dos condutos. O primeiro estudo que compõe este trabalho teve como objetivo comparar a qualidade e durabilidade do selamento promovido por materiais obturadores endodônticos que se aderem à dentina (Epiphany/ Resilon) àquelas obtidas com materiais convencionais (AH Plus/ guta-percha) e verificar a influência da existência de uma barreira coronária neste selamento. Dentes humanos unirradiculares receberam tratamento endodôntico e obturação com uma das combinações de materiais em estudo (Epiphany/ Resilon ou AH Plus/ guta-percha). Os condutos obturados receberam selamento coronário com Coltosol, Clearfil SE Bond/ Filtek Z-250 ou foram deixados sem barreira coronária. A qualidade do selamento proporcionada por cada combinação de material foi avaliada por um método de transporte de fluidos em dois períodos: após a presa do cimento endodôntico (imediato) e depois de 180 dias de armazenamento. Espécimes obturados com Epiphany/Resilon apresentaram maior permeabilidade (selamento menos efetivo) independentemente do tipo de selamento coronário e do período de avaliação. Ambos materiais utilizados como barreira coronária (Coltosol ou Clearfil SE Bond/ Filtek Z-250) aumentaram significativamente o selamento dos espécimes. Após o armazenamento, observou-se redução nos níveis de permeabilidade dos espécimes obturados com AH Plus/guta-percha sem selamento coronário ou selados com Coltosol e dos espécimes obturados com Epiphany/Resilon que não receberam selamento coronário. Concluiu-se que a capacidade de selamento de materiais obturadores adesivos é inferior àquela dos materiais obturadores convencionais e que o armazenamento por 180 dias não interferiu negativamente nesse selamento. A presença de uma barreira coronária contribuiu para a efetividade do selamento radicular. O segundo estudo teve como objetivo investigar a expressão de enzimas metaloproteinases da matriz (MMPs) na dentina radicular uma vez que tais enzimas têm sido implicadas na perda da estabilidade da união dente-material restaurador. Fragmentos de dentina humana coronária e radicular foram triturados e transformados em pó e as proteínas dentinárias extraídas com o uso de hidrocloreto de guanidina e EDTA. A análise por zimografia revelou atividade gelatinolítica na dentina coronária e radicular correspondente à MMP-2 e MMP-9. A metaloproteinase 2 foi mais intensamente detectada na dentina radicular desmineralizada e a MMP-9 foi, em sua maioria, recuperada do compartimento mineralizado do tecido, antes do uso do EDTA. Através do ensaio de Western Blot detectou-se ainda MMP-8 em ambos os substratos. Concluiu-se que metaloproteinases são expressas em dentina radicular de maneira semelhante à dentina coronária. No terceiro estudo a mesma metodologia foi empregada para a detecção de metaloproteinases no substrato dentinário bovino, uma vez que este é frequentemente utilizado como um substituto à dentina humana em ensaios de resistência de união. As proteínas da dentina bovina coronária apresentaram atividade gelatinolítica em zimografia correspondente à MMP-2 e MMP-9, enquanto a dentina radicular apresentou atividade compatível com MMP-2 somente. Pode-se concluir que o substrato dentinário bovino expressa metaloproteinases com atividade gelatinolítica e que existem diferenças no perfil de expressão entre coroa e raiz. / Abstract: Restorative strategies involving dentin bonding have been increasingly applied to endodontics. The first study evaluated the immediate and long-term sealing ability of adhesive versus conventional endodontic filling materials and investigated the influence of a coronal seal on leakage rates. After chemo-mechanical preparation/irrigation, human roots were filled with either AH Plus/gutta-percha or Epiphany/Resilon. Coronal sealing was performed with Coltosol or Clearfil SE Bond/Filtek Z250, and some samples received no material. The quality of root canal sealing was assessed by a fluid transport method, performed after sealer setting and 180 days of storage. Specimens filled with Epiphany/Resilon exhibited higher leakage than specimens filled with AH Plus/gutta-percha regardless of experimental condition. Coronal sealing reduced leakage significantly, but no difference was detected between Coltosol and Clearfil/Filtek Z250. After storage, significant decrease in leakage was observed in roots filled with AH Plus/gutta-percha either without coronal sealing or sealed with Coltosol, as well as in roots filled with Epiphany/Resilon without coronal sealing. It was concluded that adhesive filling materials did not provide better sealing than the conventional materials and that this sealing was not disturbed by storage of root filled specimens The presence of a coronary seal contributed to reduce leakage. Matrix metalloproteinases (MMPs) found in coronary dentin may play a role in the loss of stability of bonded restorations. The second study aimed to investigate whether these enzymes can also be detected in root dentin. Crown and root sections of human teeth were pulverized into powder and dentin proteins were extracted by using guanidine-HCl and EDTA. Zymography revealed gelatinolytic activity in both crown and root dentin samples, with bands corresponding to MMP-2 and MMP-9. MMP-2 activity was more evident in demineralized root dentin whereas MMP-9 was mostly extracted from the mineralized compartment of dentin. Western Blot analysis was able to detect MMP-8 equally distributed in crown and root dentin. In conclusion, MMPs are expressed in radicular dentin similarly to crown dentin. Using the same methodology, the third study assessed whether metalloproteinases are expressed in bovine dentin since this substrate has been frequently used as a substitute to human dentin in bond strength evaluations. Protein extracts obtained from bovine crown dentin exhibited gelatinolytic activity in zymography corresponding to MMP-2 and MMP-9. A similar pattern could be observed in root dentin proteins regarding the expression of MMP-2 isoforms, but no gelatinolytic activity was observed in the molecular weight area corresponding to MMP-9. It could be concluded that bovine sound dentin can express MMPs with gelatinolytic activity, but differences may occur in the expression profile of crown and root dentin substrates. / Doutorado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T16:41:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martinho_FredericoCanato_M.pdf: 2565020 bytes, checksum: d3b12dfab50de25f375d07ea0056245c (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O conhecimento das espécies microbianas assim como da suscetibilidade das mesmas à terapia endodôntica é importante para o sucesso do tratamento. Sendo assim, a proposta do presente estudo foi: 1) Analisar a microbiota endodôntica de dentes com necrose pulpar e presença de lesão periapical (C1) e correlacionar com os sinais e sintomas clínicos; 2) investigar mudanças microbiológicas após o preparo químico-mecânico (PQM) (C2); 3) investigar a presença de Entreococcus spp., Candida spp. e enterobactérias na saliva dos pacientes submetidos a terapia endodôntica; 4) quantificar endotoxinas antes (C1) e após PQM (C2); 5) determinar in vitro a suscetibilidade antimicrobiana de algunsmicrorganismos isolados das infecções endodônticas primárias. Amostras microbiológicas foram coletadas da saliva e do canal radicular de 30 pacientes. Foram identificados 182 microrganismos nos canais radiculares, sendo 65,38% anaeróbios estritos. As espécies mais freqüentemente encontradas foram P. micros (63,3%), P. intermedia (50%), S. mitis (30%). Associações positivas foram encontradas entre dor à percussão e E. lentum; dor à palpação e G.haemolysans e E. lentum; fístula e P. micros; exsudato purulento e Bifidobacterium spp. As espécies Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp. foram analisadas e mostraram-se suscetíveis a ação da amoxicilina e da mesma associada ao ácido clavulânico. Maiores concentrações de endotoxinas foram quantificadas nos dentes com sintomatologia clínica. Associação positiva entre LPS e a presença de dor à percussão foi encontrada (p<0,01) Conclusão: A infecção endodôntica primária caracterizou-se ser do tipo mista e polimicrobiana, com predomínio de microrganismos anaeróbios estritos, principalmente bacilos Gramnegativos; a presença de sinais e/ou sintomas clínicos mostrou estar relacionada com determinadas espécies tais como Eubacterium lentum, Gemella haemolysans, Peptostreptococcus micros e Bifidobacterium spp. comumente isoladas em infecções endodônticas primárias; Candida spp. e Enterococcus spp. foram mais freqüentemente isolados da saliva do que as Enterobacteria spp. O isolamento das espécies C. albicans e E. faecalis no canal radicular foram associados com a identificação das espécies na saliva; o PQM dos canais radiculares foi eficaz na redução do número de microrganismos. Mudança na microbiota foi encontrada após PQM. Amoxicilina associada ao ácido clavulânico mostrou ser uma potente combinação contra microrganismos envolvidos na infecção de origem endodôntica. Altas concentrações de endotoxinas nos canais radiculares parecem estar relacionadas com a presença de sintomatologia clínica, particularmente com a dor à percussão. O PQM foi capaz de reduzir a concentração inicial de endotoxinas em todos os canais radiculares, entretanto não foi capaz de eliminá-las / Abstract: Bacteria and their by-products play an important role in the etiology and development of pulp and periapical diseases. The knowledge of endodontic microbiota and its susceptibility to endodontic therapy is important to a successful treatment. Therefore the aims of this study were: 1) to analyse the root canal microbiota in infected teeth with pulp necrosis and periapical lesions (C1) and its correlation with the clinical signs and symptoms; 2) to investigate the variations in the susceptibilities of endodontic microflora to biomechanical procedures (C2); 3) to investigate Candida spp., Enterococcus spp. and enterobacteria in saliva from the patients under endodontic therapy; 4) to quantify endotoxins before (C1) and after chemo-mechanical preparation (CMP) (C2); 5) to determine in vitro the antimicrobial susceptibility rates of the microrganisms recovered from the root canals with primary endodontic infections. Thirty root canals were microbiologically sampled before (C1) and after CMP (C2). At the baseline samples (C1), a total of 182 microrganisms were identified. Strict anaerobic or microphilic species predominated in 65.38%. P. micros (63.3%), P. intermedia (50%), S. mitis (30%) were the most frequent species recovered from the root canals at the baseline samples (C1). Associations between terderness to percussion and the presence of E. lentum; pain on palpation and G. haemolysans and E. lentum; sinus tract and P. micros; Purulent exudate and Bifidobacterium spp. (p<0.05) were found. Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp. were susceptible to amoxicilin and amoxicillin + clavulanate. Higher levels of endodotoxin were detected in teeth with clinical symtphomatology. A positive association was found between the presence of LPS and tenderness to percussion (p<0.01).It was concluded that microbiota from infected root canals with pulp necrosis and periapical lesions was comprised by a mixed and polimicrobial flora, dominated by strict anaerobes, particulary Gram-negative rods. Signs and symptoms seemed to be related to the presence of specific bacteria species Eubacterium lentum, Gemella haemolysans, Peptostreptococcus micros e Bifidobacterium spp.. Candida spp. and Enterococcus were more requently recovered from saliva than Enterobacteria spp. Isolation of C. albicans and E. faecalis from root canals were associated with their identification in the saliva samples. CMP was efficient in reducing the number of microorganisms. Changing in root canal flora was detected after endodontic procedures. Amoxicilin associated with clavulanate was an effective and a strong antimicrobial agent against microorganisms involved in endodontic infections. High contents of LPS seem to be related to the presence of clinical symptomatology, particulary tenderness to percussion. CMP was effective in reducing the initial amount of endotoxin in all root canal samplings but was not able to eliminate it / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O propÃsito deste estudo in vitro foi comparar o nÃvel de infiltraÃÃo apical entre guta-percha/AH Plus (GP) e Sistema Resilon/Epiphany (SRE) quando submetidos a duas tÃcnicas de obturaÃÃo, e observar, atravÃs do uso de Microscopia Ãptica (MO), a adaptaÃÃo destes materiais Ãs paredes dentinÃrias em cortes transversais realizados a 4mm do Ãpice. Para a avaliaÃÃo da infiltraÃÃo, 70 raÃzes de dentes humanos extraÃdos foram instrumentadas e divididas aleatoriamente em quatro grupos experimentais de acordo com o material e tÃcnica empregados (condensaÃÃo lateral e tÃcnica HÃbrida-TH) e dois grupos controles (positivo e negativo). ApÃs sete dias em estufa (37ÂC, umidade de 100%), as raÃzes foram imersas em tinta nanquim (7 dias) e diafanizadas. A infiltraÃÃo linear foi medida atravÃs do programa NIH imageJ. Utilizou-se o teste exato de Fisher, para a comparaÃÃo entre percentual de nÃo-infiltraÃÃo e teste nÃo-paramÃtrico de Mann-Whitney, para testar o comprimento de infiltraÃÃo, quando esta existiu. O valor de p<0,05 foi considerado ser estatisticamente significante. Na presenÃa de infiltraÃÃo, nÃo houve diferenÃa entre as tÃcnicas de obturaÃÃo empregadas (p>0,05), mas houve diferenÃa estatisticamente significante quando o SRE foi comparado à GP (p<0,05), que apresentou maior infiltraÃÃo. Concluiu-se que a infiltraÃÃo com o SRE ficou confinada ao terÃo apical e a TH pode ser utilizada para termoplastificaÃÃo do SRE com resultados satisfatÃrios. Observou-se atravÃs da anÃlise em MO dos 20 dentes restantes, obturados da mesma forma que os grupos experimentais (cinco dentes para cada grupo), que o SRE apresentou muitas Ãreas de desadaptaÃÃo entre o material e as paredes dentinÃrias, fato que justificaria a infiltraÃÃo ocorrida com esse material. / The purpose of this study was to compare the level of apical leakage between canals filled with gutta-percha/AH Plus (GP) and the Resilon/Epiphany System (RES), when submitted to two filling techniques, and to observe, through the use of Optic Microscopy (OM), the adaptation of these materials to the dentinal walls in carried through transversal cuts to 4 mm of the apex. For the evaluation of leakage, seventy extracted human teeth were instrumented and randomly divided into 4 experimental groups in accordance with the material and technique used (lateral condensation and Hybrid technique - HT), and two control groups (positive and negative). After 7 days in an oven (37 C, humidity of 100%), the teeth were immersed in Indian ink and cleared. Leakage was measured by the NIH imageJ program. The exact Fisher test was used to make the comparison between the non-leakage percentages and the non-parametric Mann-Whitney test to measure the leakage when there was any. The value p<0.05 was considered to be statistically significant. With regard to the presence of leakage, there was no difference between the filling techniques (p>0.05), but there was a statistically significant difference when RES was compared with GP (p<0.05), which leaked more than RES. With RES, leakage was confined to the apical third and HT could be used to thermo-plasticize RES with satisfactory results. It was observed through the analysis in OM of 20 remaining teeth, filled in the same way that the experimental groups (5 teeth for each group), that the RES presented many areas mismatch between the material and the dentinal walls, what it would justify occurred leaking with this material.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-09-27T19:52:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Luana P. B. Lopes.pdf: 2514682 bytes, checksum: 880b9c02bc2fde169fa85c1fb3117321 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-09-27T19:52:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Luana P. B. Lopes.pdf: 2514682 bytes, checksum: 880b9c02bc2fde169fa85c1fb3117321 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-27T19:52:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Luana P. B. Lopes.pdf: 2514682 bytes, checksum: 880b9c02bc2fde169fa85c1fb3117321 (MD5) Previous issue date: 2017-03-17 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to evaluate the effect of photobiomodulation therapy on pain after treatment of root canal performed with the WaveOne® reciprocanting system, based on a prospective, randomized, double blind, clinical trial. The study included 60 patients, mean age 27 years, randomly divided into 2 groups, with indication of treatment of root canal in lower molar teeth diagnosed with Pulpitis. In the experimental group (PBM), the treatment of root canal was performed with the WaveOne® system and immediately the photobiomodulation with low intensity laser irradiation. In the control group (WO), the treatment of root canal was performed with the WaveOne® system. Root canal treatment was performed by a single operator, specialist in endodontics. The pain evaluation was performed at 6h, 12h, and 24h intervals after treatment of root canal was performed. The occurrence and intensity of pain were recorded on two pain scales: verbal description (VRS) and discrete numeral (NRS). The incidence of postoperative pain in the WO group, which did not receive irradiation, was 36.6% in the 24-hour evaluation, whereas in the PBM group only 6.6% for the same time period. In the analysis of the independent variables, overextension of cement increased pain intensity 8.4 times on the VRS scale and 1.02 times on the NRS scale. It was concluded that the risk for pain after root canal treatment was higher in patients who did not receive low intensity laser irradiation. / O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da terapia de fotobiomodulação sobre a dor após o tratamento endodôntico realizado em molares inferiores com o sistema reciprocante WaveOne®, a partir de um estudo clínico, prospectivo, randomizado, duplo cego. Foram selecionados 60 pacientes, idade média 27 anos, divididos aleatoriamente em 2 grupos, com indicação de tratamento endodônticos em dentes molares inferiores diagnosticados com Pulpite Irreversível. No grupo experimental (PBM), foi realizado o tratamento endodôntico com o sistema WaveOne®, e logo após realizado a fotobiomodulação com irradiação do laser de baixa intensidade. No grupo controle (WO), foi realizado o tratamento endodôntico com o sistema WaveOne®. Todo o tratamento foi realizado pelo mesmo operador experiente. A avaliação da dor foi realizada nos intervalos de 6h, 12h e 24h após o tratamento endodôntico ter sido realizado. Foi registrada a ocorrência e intensidade da dor em duas escalas de aferição de dor: a de descrição verbal (VRS) e a numérica discreta (NRS). A incidência de dor pós-operatória no grupo WO, que não recebeu irradiação, foi 36,6% na avaliação de 24h, enquanto que no grupo PBM apenas 6,6% para o mesmo período de tempo. Na análise das variáveis independentes, o extravasamento de cimento para a região periapical aumentou a intensidade de dor 8,4 vezes na escala VRS e 1,02 vezes na escala NRS. Foi concluído que o risco para a dor após tratamento endodôntico foi maior em pacientes que não receberam irradiação do laser de baixa intensidade.

Submitted by Alisson Mota (alisson.davidbeckam@gmail.com) on 2015-07-21T20:46:40Z No. of bitstreams: 1 Tese - André Augusto Franco Marques.pdf: 3059275 bytes, checksum: 230e88d27aae136b483d32f432cb2f50 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-07-23T15:18:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese - André Augusto Franco Marques.pdf: 3059275 bytes, checksum: 230e88d27aae136b483d32f432cb2f50 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-07-23T15:23:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese - André Augusto Franco Marques.pdf: 3059275 bytes, checksum: 230e88d27aae136b483d32f432cb2f50 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-23T15:23:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese - André Augusto Franco Marques.pdf: 3059275 bytes, checksum: 230e88d27aae136b483d32f432cb2f50 (MD5) Previous issue date: 2009-06-05 / Não informada / Several chemical substances are used in endodontics as intracanal medication, aiming at diminishing the bacterial contingent present in teeth with pulp necrosis. In this study 4 medicinal pastes were comparatively analyzed, namely: Calcium hydroxide + propylene glycol (Group 1), ethyl acetate fraction of Pothomorphe umbellata + propylene glycol (Group 2), ethyl acetate fraction of Pothomorphe umbellata + propylene glycol + calcium hydroxide (Group 3), ethyl acetate fraction of Pothomorphe umbellata + propylene glycol + calcium hydroxide + zinc oxide (Group 4). For this purpose, 15 male rats weighing 250 g in average were distributed in accordance with the experimental periods: 7, 21 and 42 days). The pastes were administered via polyethylene tubes that were then implanted in the subcutaneous tissue of rats, in the dorsal region, being 2 scapular and 2 pelvic regions totalizing 4 tubes per animal. After the stipulated periods, the animals were sacrificed and the tissues were processed in a laboratory to obtain the histological cuts for future histopathologic analysis. The results were classified regarding severity of the inflammatory reaction and quantified with regard to the number of cells present in pre-determined areas. The results showed diminishment of inflammatory response and good tissue tolerance during the course of experimental periods. Macrophagic activity carried out by the mononuclear phagocytes and giant inflammatory cells showed to be accentuated in the initial periods decreasing in the final periods and irritant potential becoming acceptable during the course of the periods studied. Statistical analysis showed no significant statistical difference between the pastes tested in comparison with the histopathologic events assessed, but there was a significant statistical difference regarding the histopathologic events when compared with the different experimental moments. It may be concluded that the pastes with ethyl acetate fraction of Pothomorphe umbellata presented an acceptable irritant potential when used in the subcutaneous conjunctive tissue of rats. / Diversas substâncias químicas são utilizadas na Endodontia como medicação intracanal, visando à diminuição do contingente bacteriano presente em dentes com necrose pulpar. No presente estudo foram analisadas comparativamente 4 pastas medicamentosas, a saber: hidróxido de cálcio + propilenoglicol (Grupo 1), fração acetato de etila de Pothomorphe umbellata + propilenoglicol (Grupo 2), fração acetato de etila de Pothomorphe umbellata + propilenoglicol + hidróxido de cálcio (Grupo 3), fração acetato de etila de Pothomorphe umbellata + propilenoglicol + hidróxido de cálcio+ óxido de zinco (Grupo 4). Para tanto, 15 ratos machos pesando em média 250 g foram distribuídos de acordo com os períodos experimentais: 7, 21 e 42 dias. As pastas foram veiculadas em tubos de polietileno, que por sua vez foram implantados em tecido subcutâneo de ratos, na região dorsal, sendo 2 escapulares e 2 pélvicos, num total de 4 por animal. Decorridos os períodos estipulados, os animais foram ortotamizados e os tecidos foram processados em laboratório para a obtenção dos cortes histológicos, para posterior análise histopatológica. Os resultados foram classificados quanto à severidade da reação inflamatória e quantificados com relação ao número de células presentes em áreas pré-determinadas. Os resultados demonstraram a diminuição da resposta inflamatória e boa tolerância tecidual no decorrer dos períodos experimentais. A atividade macrofágica exercida por fagócitos mononucleares e células gigantes inflamatórias mostrou-se acentuada nos períodos iniciais com queda nos períodos finais e aceitável potencial irritativo no decorrer dos períodos estudados. A análise estatística demonstrou não haver diferença estatística significante entre as pastas testadas em relação aos eventos histopatológicos avaliados, porém ocorreu diferença estatística significante em relação aos eventos histopatológicos quando comparados os diferentes tempos experimentais. Conclui-se que as pastas contendo a fração acetato de etila de Pothomorphe umbellata apresentaram aceitável potencial irritativo quando utilizada em tecido conjuntivo subcutâneo de ratos.

O preparo do canal radicular visa a remoção de bactérias que podem causar a patologia periapical, e os instrumentos endodônticos estão sendo constantemente aprimorados para tornar o tratamento do canal radicular mais fácil, rápido e seguro. Assim, novos instrumentos precisam ser avaliados quanto ao seu desempenho. O objetivo deste estudo foi avaliar a remoção bacteriana dos sistemas Wave One Gold e One Shape New Generation comparando-os com seus sistemas predecessores. Cinquenta e seis canais disto vestibulares de molares superiores esterilizados por oxido de etileno foram contaminados com Enterococcus faecalis por 21 dias, e então uma amostra bacteriana inicial foi coletada e paqueada em M-enterococcus agar para contagem bacteriana em unidades formadoras de colônias. Os espécimes foram aleatoriamente divididos em quatro grupos de acordo com a instrumentação (n=12): Wave One Gold Primary, One Shape New Generation 25/.06, Wave One Primary e One Shape 25/.06, e os outros 8 canais não contaminados foram o controle de assepsia. Todos os grupos utilizaram água destilada como irrigante. Nova coleta foi feita imediatamente após a instrumentação e aos 7 dias. A redução bacteriana foi calculada em porcentagem, e então feita análise intragrupo pelo teste de Wilcoxon e entre grupos por Kruskal Wallis e teste de Dunn, todos com significância de 5%. Todos os sistemas reduziram significativamente a carga bacteriana do canal radicular tanto na coleta imediata quanto aos 7 dias (p<0,05). Houve aumento do número de bactérias 7 dias após o preparo quando comparado com a coleta imediata (p<0,05). A análise entre grupos mostrou que Wave One Gold e One Shape New Generation promoveram maior redução bacteriana que os sistemas Wave One e One Shape (p<0,05), sem diferença significativa entre Wave One Gold e One Shape New Generation ou entre Wave One e One Shape (p>0,05). Conclui-se que Wave One Gold e One Shape New Generation promoveram maior remoção bacteriana do que seus sistemas predecessores. / The root canal preparation aims to remove the bacteria that can cause periapical pathologies, and endodontic instruments are constantly being improved to make root canal treatment easier, faster and safer. Thus, new instruments need to be evaluated for their performance. The aim of this study was to evaluate the bacterial removal promoted by Wave One Gold and One Shape New Generation systems in comparison to that of their predecessor systems. Forty-six distobuccal root canals of upper molars sterilized with ethylene oxide were infected with Enterococcus faecalis for 21 days, and then root canal initial bacterial sampling was collected and plated on M-enterococcus agar to bacterial count in colony forming unities. The specimens were randomly divided into four groups according to the instrumentation (n=12): Wave One Gold Primary, One Shape New Generation 25/.06, Wave One Primary and One Shape 25/.06, and the other 8 uncontaminated canals were used as asepsis control. All groups used distilled water as irrigant. New sampling was obtained immediately after instrumentation and at 7 days. The bacterial reduction was calculated in percentage, after that intra-group analysis was carried out by Wilcoxon test, and inter-group analysis by Kruskal-Wallis complemented by Dunn\'s test, all at 5% significance. All the systems significantly reduced the bacterial amount in the root canal in both immediate and at 7 days sampling (p<0.05). The bacterial amount increased at 7 days after preparation comparing to immediate sampling (p<0.05). The analysis between groups showed that Wave One Gold and One Shape New Generation promoted greater bacterial reduction than Wave One and One Shape systems (p<0.05). No significant difference was found between Wave One Gold and One Shape New Generation or between Wave One and One Shape (p>0.05). It can be concluded that Wave One Gold and One Shape New Generation promote greater bacterial removal than their predecessor systems.

A guta-percha associada a um cimento endodÃntico representa o recurso mais usado para a obturaÃÃo dos canais radiculares. Esta associaÃÃo, porÃm, nÃo possui adesividade Ãs paredes de dentina, fato este que pode ensejar falhas na massa obturadora no interior do canal radicular e induzir a fraturas radiculares. O sistema Resilon/Epiphany, como alternativa à guta-percha na obturaÃÃo endodÃntica foi lanÃado com a proposta de formaÃÃo de um monobloco (adesÃo de material obturador + dentina), de modo a possiblitar o aumento da resistÃncia a fratura, entretanto, esse à ainda questionado na literatura. O propÃsito desta pesquisa foi avaliar a resistÃncia à fratura de raÃzes obturadas endodonticamente com a guta-percha/AH-Plus e com o sistema Resilon/Epiphany, variando-se a tÃcnica de obturaÃÃo. Foram selecionadas 60 raÃzes dentais humanas extraÃdas, que foram divididas em seis grupos de dez. O grupo I nÃo sofreu intervenÃÃo endodÃntica. O grupo II foi instrumentado e nÃo obturado, os grupos III e IV foram instrumentados e obturados com guta-percha/AH-Plus, sendo o grupo III obturado, empregando-se a tÃcnica da condensaÃÃo lateral, e o grupo IV a tÃcnica hÃbrida de Tagger. Os grupos V e VI foram instrumentados e obturados com o sistema Resilon-Epiphany, variando da mesma forma as tÃcnicas de obturaÃÃo, assim como nos grupos III e IV. As raÃzes foram submetidas à forÃa de compressÃo, utilizando uma mÃquina universal de ensaios (Kratos) em velocidade de carga de 0,5mm/min, registrando-se em seguida o valor da carga quando da constataÃÃo da fratura radicular. Os dados obtidos foram submetidos ao ANOVA (significÃncia de 5%) e teste Tukey. Concluiu-se que os grupos obturados com o sistema Resilon/Epiphany apresentaram maior resistÃncia à fratura em relaÃÃo aos grupos obturados com guta-percha/AH-Plus, porÃm sem significÃncia estatÃstica. Enfatiza-se, entretanto, que o grupo VI (Resilon/Epiphany, tÃcnica hÃbrida de Tagger) apresentou diferenÃas estatÃsticas significativas em relaÃÃo ao grupo I (sem intervenÃÃo endodÃntica) e II (instrumentado e nÃo obturado); a presenÃa de material obturador à fundamental para a manutenÃÃo de boa resistÃncia à fratura, pois o grupo II, instrumentado e nÃo obturado, exibiu a menor resistÃncia a fratura entre os grupos; a tÃcnica de termoplastificaÃÃo do material obturador interferiu no resultado final das resistÃncias mensuradas, porÃm sem diferenÃas estatÃsticas significativas. / Gutta-percha, in combination with a variety of sealers, is the most commonly used material for root canal filling. This association presents no adhesiveness to the root structure. Resilon cones and resinous cement (Epiphany) were introduced on the market that, in association with a self-conditioning primer, would alow a solid monoblock to be obtained. The Resilon/Epiphany system forms a monoblock within the canals that bonds to the dentin walls. It has potential to strengthen the walls against fracture. The material was proposed as an alternative to gutta-percha. The purpose of this in vitro study was to evaluate the fracture resistance of root canals filled with gutta-percha/ AH Plus and root canals filled with Resilon/Epipanhy system. Sixty extracted single rooted teeth were selected. The teeth were randomly categorized into 6 groups of 10 teeth each as follows: Group I: teeth without endodontic treatment; Group II: teeth were instrumented but without endodontic obturation; Group III: teeth were instrumented and obturated with gutta-percha in conjunction with AH Plus sealer and obturated with lateral condensation technique; Group IV: teeth were instrumented and obturated with gutta-percha in conjunction with AH Plus sealer and obturated with hybrid Tagger`s techinique; Group V: teeth were instrumented and obturated with Resilon/Epiphany system and obturated with lateral condensation technique; Group VI: teeth were instrumented and obturated with Resilon/Epiphany system and obturated with hybrid Tagger`s technique. The roots were submited to the compressive test. A Kratos Universal Testing Machine was used to apply a load to each specimen at a crosshead speed of 0,5mm per minute until the root fracture. The results were submited to ANOVA test ( 5%) and Tukey test. With respect to the fracture resistance there was no statiscally significant difference between the group filled with gutta-percha and the Resilon/Epiphany system. However, the group VI showed statistically significant difference when compared with group I and group II. The presence of the endodontic material is very important to maintenance the good fracture resistance, because the group II showed the worst results. The thermoplastic technique presented better results, but within statistically significant differences.