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Mobilisation attentionnelle des piétons aveugles : effets de l’âge, de l’antériorité de la cécité et de l’aide à la mobilité utilisée / Attentional mobilization in blind pedestrians : effects of age, age of blindness onset, and the type of mobility aid used

Pigeon, Caroline 06 December 2016 (has links)
L’objectif de ce travail de thèse était d’appréhender certains des mécanismes cognitifs peu étudiés dans la population des personnes aveugles, et leur rôle dans la réalisation sécurisée et efficiente de leurs déplacements, en prenant en compte certains facteurs individuels (dont l’âge, l’antériorité de la cécité et l’aide à la mobilité utilisée). Une première expérimentation comprenait une évaluation neuropsychologique réalisée auprès de 63 participants aveugles et 42 participants voyants. Les résultats ont montré que les participants aveugles obtenaient des performances d’attention et de mémoire de travail supérieures à celles des participants voyants. Parmi les participants aveugles, les personnes de plus de 60 ans avaient des performances inférieures à celles des participants aveugles de moins de 60 ans. Néanmoins, les performances des personnes aveugles de plus de 60 ans étaient tout de même supérieures à celles des participants voyants du même âge. Une deuxième expérimentation visait à explorer la charge cognitive induite par la marche des personnes aveugles. Dans un environnement contrôlé, 25 participants aveugles se déplaçant à l’aide d’une canne blanche ont réalisé des essais de marche en effectuant simultanément une tâche secondaire. L’observation de l’activité de la marche ainsi que l’analyse des paramètres de marche ont révélé que cette activité n’était pas modifiée par la réalisation de la tâche secondaire. Ces résultats suggèrent que les participants ont eu de bonnes capacités à partager leur attention entre les deux tâches. L’analyse de la performance à la tâche secondaire et des réponses à une évaluation de la charge mentale subjective a indiqué que le déplacement des personnes aveugles induisait une charge cognitive, d’autant plus importante lorsque l’environnement est rendu complexe (avec la présence d’obstacles). De plus, alors que les capacités attentionnelles des participants (mesurées dans la première étude) se sont révélées avoir un effet significatif sur leurs performances à cette seconde expérimentation, aucun effet de l’âge n’a été mis en évidence. Dans une troisième expérimentation, la seconde étude a été répliquée auprès de 13 participants aveugles accompagnés d’un chien-guide. Les résultats suggèrent que l’animal facilite le déplacement de la personne qu’il accompagne et diminue la charge cognitive du déplacement. L’ensemble de ces résultats met en évidence le rôle primordial de l’attention dans la réalisation des déplacements piétons chez les personnes aveugles et permet de proposer des pistes pour améliorer leur mobilité, notamment en termes de remédiation, de réadaptation et d’applications technologiques. / The main objective of this PhD work was (1) to investigate some cognitive processes in the population of blind individuals and (2) to determine the involvement of these processes in their pedestrian mobility. Demographic factors, such as the age, the age of blindness onset, and the type of mobility aid were studied. Three studies were conducted. The first experiment consisted of assessing 63 blind participants and 42 age-matched sighted participants with a battery of neuropsychological tests. The results showed that blind participants had better performances than sighted participants in tests assessing attentional and working memory functions. Among blind participants, blind participants aged 60 years or older had poorer performances than those of younger blind participants. Findings revealed a detrimental effect of age on neuropsychological performances in blind participants. However, performances of blind participants aged 60 years or older were better than those of sighted participants. The second experiment aimed to study the cognitive load involved in the walking activity of blind individuals. In a controlled environment, 25 blind participants, using a white cane, performed walking trials while executing a secondary task. Findings revealed that the walking activity of blind participants was not impaired by the secondary task. This result suggests that the participants had good abilities to share their attention between two tasks. Participants performed significantly worse the secondary task when increasing the complexity of the walking activity. Participants also reported greater cognitive load while walking and simultaneously performing the secondary task. In addition, the attentional capacities of blind people (measured in the first experiment) had a significant effect on their performances at this second experiment. Similar to the second study, a third experiment was conducted with 13 blind participants using a guide dog. The results suggest that the guide dogs facilitated the walking of participants and reduced the cognitive load involved in the walking in comparison with the participants of the second experiment. Taken together, these results highlight the major role of attention in the mobility of blind individuals. This research offers interesting possibilities of improvement in the mobility of blind people, in terms of rehabilitation and technological applications
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Evolution des troubles obsessionnels-compulsifs chez 9 enfants et adolescents traités par thérapie cognitive et comportementale et suivis pendant 18 mois / Improvement of obsessive-compulsive disorder in 9 children and adolescents treated by Cognitive-behavioral therapy and followed 18 months. (with a 18 months follow up)

Denis, Hélène 08 January 2011 (has links)
Le Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) de l’enfant et de l’adolescent est un trouble fréquent mais encore peu reconnu. Le traitement de première intention est la thérapie cognitive et comportementale (TCC). Les objectifs de cette étude sont de démontrer la faisabilité d’un protocole de TCC en population clinique et de montrer l’évolution symptomatique pendant 18 mois. Neuf patients présentant un TOC âgés de 6 à 16 ans ont reçu 12 séances hebdomadaires de TCC. Une évaluation est réalisée avant et après le traitement puis tous les 6 mois pendant 18 mois, elle comprend la mesure des TOC (CY BOCS), également des symptômes anxieux (ECAP), de dépression (CDI), une échelle de fonctionnement global (C GAS) et d’amélioration (CGI). Trois subtests du WISC IV permettent d’analyser les capacités attentionnelles. Résultats : les patients s’améliorent de 46% à la CY BOCS après la TCC, de 69% à 18 mois. Les variations intra-individuelles montrent des profils évolutifs différents : réponse très rapide puis rémission, amélioration retardée suivie de rémission ou amélioration puis rechute. Un seul patient n’est pas répondeur. Un changement psychologique dans une optique différentielle et intra individuelle, par des techniques de ré échantillonage (Bootstrap) et de comparaison des profils (test de Kolmogorov-Smirnof) est observé pour les patients les plus sévèrement atteints initialement. Conclusions : Un protocole de TCC dans le TOC de l’enfant et de l’adolescent est réalisable en population clinique. L’efficacité est montrée et se poursuit pendant les 18 mois. La TCC permet une amélioration globale (CGI, C GAS), symptomatique (CY BOCS, ECAP, CDI) et cognitive (WISC IV). / Pediatric obsessive-compulsive disorder (OCD) is a frequent but a not usually recognized trouble. The first –line treatment is cognitive-behavioral therapy (CBT). Objective : To demonstrate the feasibility of CBT protocol delivered in an outpatient community-based clinic and to evaluate clinic symptoms at 18 months follow-up. Nine participants (age 6-16 years) received 12 CBT weekly sessions. Assessment is realized at pre and post treatment, and every 6 months during 18 months, including symptoms of TOC (CY BOC), of anxiety(ECAP), of depression ((CDI), global functioning (C GAS) and improvement (CGI). Three WISC IV subtests allow attentional capacity analysis. Results: patients improvements are : 46% at post treatment, and 69% at 18 months follow up. The intra-individual variations show differents evolutionary profiles : quick response and remission, delayed improvement followed by remission or improvement followed by relapse. Only one is non responder. A psychological change in a differential and intra-individual optical, with sample rate (Bootstrap) and profiles comparaison (test de Kolmogorov-Smirnof) is observed for the pre treatment more severe patients. Conclusions : CBT protocol of OCD in children and adolescent is feasible in community-base clinic. Efficiency is showed and continues during 18 months. CBT allows global (CGI, C GAS), symptom (CY BOCS, ECAP, CDI) and cognitive (WISC IV) improvements.
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Recherche-action en yoga pour soutenir de jeunes élèves de 1re année du primaire dans le développement de leurs capacités attentionnelles et de leur régulation émotionnelle

Gelet, Emmanuelle 11 1900 (has links)
Le début de la scolarisation implique de nombreuses contraintes, qui ne sont pas toujours adaptées à de jeunes enfants, notamment quant aux attentes attentionnelles irréalistes. Dans une optique préventive, il importe d’outiller les jeunes apprenants à faire face aux différents défis qu’ils rencontrent à leur entrée à l’école. Le yoga semble des plus bénéfiques pour étayer les élèves à cet égard puisque cette discipline permet de développer une aptitude permettant de demeurer dans l’instant présent, en ne se laissant plus distraire par les pensées ou stimuli externes, ce qui soutiendrait ainsi les enfants à s’engager dans leurs apprentissages. L’intervention mise en œuvre dans ce mémoire s’appuie sur l’ensemble des branches du yoga définies par Patanjali, sans omettre l’aspect éthique de cette pratique ancestrale travaillé grâce à la littérature jeunesse, élément fréquemment délaissé dans l’occidentalisation du yoga qui ne retient souvent que les postures physiques. Le modèle du Bucheton et Soulé (2009) a servi de bases pour appréhender la pratique enseignante, dans une optique réflexive de l’action enseignante, de manière à peaufiner l’intervention. L’approche retenue est principalement qualitative, bien que certains outils quantitatifs aient été retenus. Ces derniers ne se sont pas avérés significatifs étant donné la brève durée de l’intervention de 3 mois. Pour examiner l’impact sur l’attention et la régulation émotionnelle, des études de cas ont été réalisées. Il en ressort que l’intervention s’est révélée efficace pour l’ensemble des participants (N=8) de manière variable selon leur tempérament et leurs besoins prioritaires. Les retombées des résultats ont conduit à énoncer 16 recommandations pour une pratique du yoga en contexte de classe. / The beginning of schooling involves many constraints, which are not always suitable for young children, notably in regard to unrealistic attention expectations. From a preventive perspective, it is essential to tool young learners to face the different challenges they encounter upon entering school. Yoga seems to be most beneficial for supporting students. Since this discipline allows them to develop an ability to remain in the present moment, by not being distracted by external thoughts or stimuli, which would thus support children to engage in their learning. The intervention implemented in this thesis is based on the branches of yoga defined by Patanjali, without omitting the ethical aspect of this ancestral practice developed through children’s literature, an element often neglected in the westernization of yoga, who often only retains physical postures. The Bucheton and Soulé model (2009) served as the basis to grasp the teaching practice, from a reflective perspective of the teaching action, so to refine the intervention. The approach adopted is mainly qualitative, although certain quantitative tools have been retained. The latter were not found to be significant given the short duration of the 3 months intervention. To examine the impact on attention and emotional regulation, case studies were carried out. It turns out that the intervention was effective for all participants (N=8) in varying ways depending on their temperament and their priority needs. The impact of the results led to the formulation of 16 recommendations for a yoga practice in the classroom context.

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