Orientador: Herling Gregorio Aguilar Alonzo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-26T19:40:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Costa_AlinedeOliveira_M.pdf: 9346622 bytes, checksum: e631fbbeb424ab7ad87d0fa2cdb55851 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: A ocorrência de exposições e intoxicações como um problema de saúde pública tem sido amplamente relatada na literatura. Embora o atendimento ao intoxicado possa ser realizado em âmbito hospitalar ou ambulatorial, são os Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIATs) que fornecem as informações especializadas para este atendimento. Na cidade de Campinas, o Centro de Controle de Intoxicações (CCI) é referência nos atendimentos das exposições tóxicas provenientes da região. O presente trabalho teve por objetivo descrever os casos de exposições e intoxicações atendidas pelo CCI de Campinas, no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2011. Para tal, foram analisadas variáveis relacionadas ao atendimento, ao paciente, à exposição, ao agente tóxico e à evolução do caso. Os dados utilizados foram obtidos no banco de dados do CCI-Campinas, no qual está contido o registro dos atendimentos realizados no período estudado e analisados através do software Epi InfoTM CDC/WHO versão 7.1.3.10. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer nº 515.290/2013. Nos 14 anos estudados foram atendidos 51.665 casos, destes 27,9% foram classificados como exposições e 72,1% como intoxicações. Foi observado que 51,2% dos pacientes eram do sexo masculino e 48,3% do sexo feminino. A faixa etária predominante foi a de 1 a 4 anos com 28,6% dos casos, seguida pela faixa etária de 20 a 24 anos, com 9,4%. A circunstância prevalente foi a acidental, com 60,2% dos registros, seguida pela tentativa de suicídio, com 24,8%. Entre os principais grupos de agentes tóxicos, 32,5% eram medicamentos, 21% animais peçonhentos, 16,5% produtos químicos de uso domiciliar e 9,4% agrotóxicos. Como desfecho, 77,9% dos casos apresentaram a cura como evolução e, 0,6% evoluíram para óbito. A caracterização do perfil dos atendimentos realizados pelo CCI-Campinas, permitiu o conhecimento de suas especificidades e relevância para a saúde pública na região / Abstract: The occurrence of exposures and poisoning as a public health problem has been widely reported in the literature. Although the treatments to poisoned people can be performed in hospitals or outpatient basis, the Poison Control Centers are the service that provides specialized information for treatments. In the city of Campinas, the Poison Control Center is responsible for the treatment for toxic exposure from the region. This present study aims to describe the cases of toxic exposures treated by the Poison Control Centers of Campinas (CCI-Campinas), from january 1998 to december 2011. For this, variables were analyzed regarding treatment, patient, exposure, the toxic agent and evolution of the case. The data used were obtained from the database of the Poison Control Centers of Campinas, which contains the record of treatments made during the study period and analyzed using software Epi InfoTM CDC/WHO version 7.1.3.10. The work was approved by the Research Ethics Committee under report number 515.290/2013. In the 14 years studied 51.665 cases were treated, 27.9% of these were classified as exposures and 72.1% as poisoning. It was observed that 51.2% of patients were male and 48.3% female. The predominant age group was 1-4 years old, with 28.6% of cases, followed by the age group 20-24 years old, 9.4%. The prevalent condition was the accidental one, with 60.2% of the records, followed by attempted suicide, with 24.8%. Among the major groups of toxic agents, 32.5% were medications, 21% were poisonous animals, 16.5% were chemical products for domestic use and 9.4% were pesticides. As an outcome, 77.9% of cases evolved to healing, and 0.6% of cases died. The characterization of the profile of care provided by the CCI-Campinas allowed the knowledge of theis specific features and relevance to public health in the region / Mestrado / Epidemiologia / Mestra em Saúde Coletiva

Made available in DSpace on 2014-08-26T17:15:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 120.pdf: 8314269 bytes, checksum: b864ea3d303a29b3bd482db1cc524a49 (MD5) Previous issue date: 2007 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / No Brasil, a ingestão de produtos de limpeza domésticos (saneantes domissanitários) e a principal causa de intoxicações não intencionais, afetando principalmente crianças de ate 5 anos de idade. A falta de conhecimento sobre a toxicidade dos produtos poderia ser considerada um fator determinante destas injúrias, uma vez que determinaria a adoção de medidas preventivas pelas famílias para evitar acidentes. Considerando que é dever do Estadoprevenir riscos a saúde da população, este trabalho teve como objetivos avaliar a comunicação do risco realizada através da rotulagem dos produtos saneantes, determinar o perfil dos casos de intoxicação não intencionais, avaliar as legislações normativas que regulamentam estes produtos, avaliar os dados de exposição humana registrados nos Centros de Controle de Intoxicações (CCIs) e verificar a percepção de risco da população, identificando comportamentos individuais que podem influenciar a exposição humana. Os resultados obtidos indicam que a rotulagem dos produtos estudados não fornece todas as informações para garantir a segurança da população, principalmente as relativas ao perigo inerente ao produto. Os casos de intoxicação não intencional ocorreram principalmente com meninos entre 1 e 2 anos de idade, devido a ingestão de alvejantes a base de hipoclorito de sódio, derivados de petróleo, raticidas e pesticidas. A estocagem incorreta foi a principal causa dos acidentes, seja pelo produto estar ao alcance da criança ou armazenado em embalagem de produto inofensivo. [...] O estudo conclui que são necessários programas educacionais a fim de evitar estes eventos, que apesar de serem caracterizados pela baixa fatalidade, possui alta morbidade, gerando gastos, principalmente, aos serviços do setor publico para atendimento de emergências médicas.

Orientador: Maria da Graça Garcia Andrade / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T12:06:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gandolfi_Eliane_D.pdf: 2106286 bytes, checksum: 8033c283ed5232f22b2d680fe338d89d (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O estudo objetivou conhecer a toxicovigilância no Brasil, com ênfase no estado de São Paulo, e propor diretrizes e modelo para o SUS. Foi utilizado banco organizado com esta finalidade a partir dos eventos toxicológicos registrados pelos CEATOX no Estado de São Paulo. Realizou-se dois estudos epidemiológicos descritivos de série de casos: um para o período de 1991 a 2000, no qual observou-se a distribuição em relação às características gerais dos eventos, dos pacientes, dos agentes tóxicos e das circunstâncias em que ocorreram, e outro em 1998, no qual observou-se a distribuição dos eventos toxicológicos relacionados a medicamentos. Encontrou-se no primeiro 128.769 eventos toxicológicos em humanos, originados em sua maioria de ligações telefônicas (68,65%), de serviços de saúde hospitalares (51%); 60,8% dos atendimentos presenciais, foram oriundos de enfermarias e, 33,3%, de UTI. Predominaram as exposições agudas (84,5%), por via oral (68%), oriundas de área urbana (87,8%). O principal local de exposição foi a residência (74%). Predominou para o sexo masculino (52%), com maior concentração até os 10 anos (43%), sobretudo aos 2 e 3 anos de idade. Os agentes tóxicos predominantes foram os: medicamentos (38,6%), agrotóxicos (17,9%) e produtos de uso domiciliar (15,4%). As principais circunstâncias: acidentais (47,0%), tentativas de suicídio (19,8%) e ocupacionais (11,7%). Os medicamentos ocuparam o 1º lugar entre todos os tipos de agentes tóxicos registrados, e foram predominantemente registrados por telefone (78,5%), a partir de hospitais (86,6%); originados em exposições agudas, por via oral (90,2%), em residências (85,7%) de área urbana (95%). Predominou para o sexo feminino (59%) e nos primeiros 10 anos de vida (49,4%), sobretudo aos 2 e 3 anos. Preponderaram os grupos terapêuticos: psiquiatria, analgesia/anestesia e respiratório. Preponderaram os princípios ativos: fenobarbital, diazepam, haloperidol, carbamazepina e bromazepam, e as circunstâncias: acidentais (38,8%) e tentativas de suicídio (36,5%). Foram analisados documentos marcos da política internacional, nacional, e estadual e os aspectos operacionais da toxicovigilância no SUS relacionados à: informação, assistência, vigilância à saúde, constituição de equipes e integração de áreas. Diagnosticaram-se os principais sistemas de informação que registram agravos com o objetivo de verificar o estado da arte em relação às necessidades da toxicovigilância, para o qual estabeleceram-se critérios. Considerou-se estratégica a construção de sistema específico, propôs-se instrumentos e aspectos operacionais. Propôs-se o modelo no marco da vigilância da saúde, a inclusão da exposição e do evento toxicológico como objeto do registro de informações para a toxicovigilância e que as análises e ações consideram causa e contexto, atuando de modo integrado, articulado, programático, com parcerias intersetoriais, promovendo ações preventivas, de promoção da saúde e de precaução / Abstract: The study to make known the toxicological surveillance in the Brazil, with accentuation in the State of São Paulo, as well as toxicological surveillance according to the National Health System guidelines and suggest and model. To assess the epidemiological characteristics of related toxic events in the Toxicology Centers in the State of São Paulo, Brazil, in period 1991 and 2000. A descriptive epidemiological case series study was conducted, using the category related toxic event, and registered cases were analyzed. The variables studied comprised the characteristics of the events and the affected patients, toxic agents and the circumstances involved. In the study 97% (128.769) the related toxic event concerning to human cases, related toxic events were mostly reported by phone (68.65%) and hospitals (51%); they were originated from acute exposure (84,5%), oral (68%) at home (74%) and place to work (13%) in the urban area (87.8%). Most people affected were males (59%) in their first decade of life (43%), mainly between two and three years of age. Drugs ranked first among all toxic agents registered in the Centers (38.6%) and pesticides (17.9%) and the products to use in home (15.4%). The main circumstances were accidental ingestion (47%) and suicidal attempts (19.8%) and the occupactional (11.7%). Another descriptive epidemiological case series study was conducted. Using the category "drug-related toxic event", 6,673 registered cases were analyzed in the Toxicology Centers in the State of São Paulo throughout 1998. The variables studied comprised the characteristics of the events and the affected patients, toxic agents and the circumstances involved. The analysis of toxic agents took into consideration three levels of disaggregation: therapeutical groups, active ingredients and commercial brand names. Drugs ranked first among all toxic agents registered in the Centers. Drug-related toxic events were mostly reported by phone (78.5%) and hospitals (86.6%); they were originated from acute oral exposure (90.2%) at home (85.7%) in the urban area (95%). Most people affected were females (59%) in their first decade of life (49.4%), mainly between two and three years of age. The most common active ingredients found were: phenobarbital, diazepam, haloperidol, carbamazepine and bromazepam. The main circumstances were accidental ingestion (38.8%) and suicidal attempts (36.5%) and among the related active ingredients, the most prevailing therapeutical group were psychiatric, analgesic/anesthetic and respiratory. Law-abiding practices regarding prescription drugs are needed, as well as toxicological surveillance according to the National Health System guidelines. Are needed as well as toxicological surveillance according to the National Health System guidelines. The instruments principal strategy the following the toxic events and the articulate to epidemiological surveillance and sanitary surveillance the occurrence to approach integral and sectors association actions / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva