La investigación surge por la necesidad de tener una medida de contención, ante hechos que dejen en expresión, las falencias del sistema sanitario, en el que se ha demostrado la falta de postas médicas que hacen falta. Ante esta realidad, el estado peruano no tiene la posibilidad de brindar una solución rápida, durable en el tiempo y con bajo costo, para poder cubrir tales falencias. Por este motivo, es que se ha planteado el siguiente objetivo general: Proponer el diseño de elementos prefabricados de concreto armado, para la construcción de módulos de postas médicas, Lambayeque, 2020, aplicados para la construcción de postas médicas masivas, haciendo uso de una arquitectura modular, Lambayeque, 2020. Ante ello, es que se desarrollará la selección de la arquitectura de una posta médica, la selección y comparación entre tres modelos de elementos prefabricados, el diseño estructural de los mismos y la evaluación del impacto ambiental, todo en busca de demostrar la solvencia de la propuesta. Como complemento, es que se desarrollará el diseño de las instalaciones sanitarias, eléctricas, la arquitectura y el diseño estructural, de la posta médica en general. Los resultados han señalado que, la información referente a la arquitectura empleada en la presente investigación, ha sido recuperada de Martínez (2012), en su investigación titulada Centro de asistencia médica inmediata (Tesis de pregrado), publicado por la Universidad Rafael Landívar. Mientras que, se ha concluido que, el proyecto ha sido dividido en tres módulos, con la finalidad de hacer mención a lo que emite la normativa sismorresistente peruana, en donde se señala que las edificaciones de tipo médico, tendrán que evitar la presencia de irregularidades de cualquier tipo. La edificación, en su totalidad, ha contado con la no superación de las derivas estipuladas por normativa, llegando a contar con vigas pre fabricadas, losas aligeradas pre fabricadas y columnas pre fabricadas.

La presente investigación fue desarrollada bajo un enfoque cualitativo definiendo como objetivo general: identificar los factores que impiden la formalización en los consultorios y centros odontológicos del distrito de Chiclayo; para ello, se diseñó una guía de entrevista la misma que se constituyó en base al análisis del marco teórico. Se estableció tres dimensiones o factores claves para la determinación de formalidad o informalidad de un centro de salud: los factores reglamentarios y normativos; los factores económicos y los factores relacionados a la praxis profesional. La población mapeada formalmente fue de 63 consultorios y centros odontológicos registrados en el distrito de Chiclayo siendo seleccionados dos grupos de interés, 11 odontólogos y cuatro administradores que laboraban en dichos centros odontológicos. La entrevista fue implementada vía video llamadas telefónicas o de WhatsApp, grabadas y posteriormente transcritas a hojas Word para finalmente ser analizadas en el software NVIVO, donde se generó una codificación por cada pregunta según las categorías del estudio las cuales fueron representadas en figuras para posteriormente interpretarse por cada tipo de grupos de interés. Los resultados hallados permitieron afirmar que los factores que impiden la formalización en los consultorios y centros odontológicos del distrito de Chiclayo son los factores reglamentarios y/o normativos y los factores económicos. Siendo dentro de los reglamentarios: el permiso de defensa civil, las demandas de GERESA y la licencia municipal; y dentro de los factores económicos: la evasión del pago de impuestos, la volatilidad del precio de los materiales y la carga laboral.

En las organizaciones una de las estrategias de mayor impacto en el desempeño de los colaboradores es la comunicación interna, siendo el conjunto de actividades que tienen la finalidad de contribuir a la integración e intercambio de información. Por otro lado, la fidelización laboral genera en los miembros de una organización sentido de pertenencia, relaciones estables lo que conlleva a que permanezcan laborando por un periodo de tiempo mayor. Ante ello, el estudio tuvo por objetivo general determinar la relación entre la comunicación interna y la fidelización laboral en obstetras de un centro de salud de Chiclayo, 2022 y como objetivos específicos: identificar los niveles de comunicación interna según edad, tiempo de servicio, estado civil y dimensiones e identificar los niveles de fidelización laboral según edad, tiempo de servicio, estado civil y dimensiones, por último determinar la relación entre comunicación interna con las dimensiones de fidelización laboral. El estudio fue de tipo correlacional, la muestra la conformo 288 obstetras. El instrumento que se utilizo es el cuestionario de comunicación interna creado por Charry (2017) en Perú, con una confiabilidad que asciende a 0.984, asimismo se utilizará el cuestionario de Fidelización Laboral, creado por Aguilar y Bonifacio (2020) en Perú, con una confiabilidad de 0.920; ambos instrumentos validados por jueces. Los resultados obtenidos refieren que entre las variables de Comunicación Interna y Fidelización Laboral existe correlación positiva (moderada); asimismo, presenta una relación altamente significativa. Por lo que se concluye que la comunicación interna influye significativamente en la fidelización de los trabajadores.

El presente trabajo se da a conocer un diseño basado en el proceso de atención del centro médico P&P Anatomy, ubicado en la ciudad de Chiclayo, encargado de brindar servicios de salud en 9 áreas en donde se tiene un nivel de servicio del 75% el cual se encuentra por debajo del rango en otros establecimientos de Salud públicos. Teniendo en cuenta el objetivo principal que es el diseño del proceso de atención aplicando HealthCare en el centro médico P&P Anatomy incrementa el nivel de servicio. Se aumentó el nivel de servicio ya que se los tiempos muertos dentro del proceso de esa manera se pueden tener mayores ingresos y mejorar la calidad deservicio en el centro médico la metodología usada de baso en el diagnóstico inicial, luego el diseño de las propuestas y por último la evaluación económica de la propuesta. La metodología utilizada en la propuesta permitió mediante simulación disminuir un 70 % de tiempos de espera que resultara beneficioso para la empresa y lograra disminuir la demora en la atención.

La lactancia materna, es el practica que beneficia a la madre y al niño. En la actualidad existe una tendencia mayor al abandono de la LM, por lo cual es de vital importancia conocer los factores que influyen e identificar los grupos vulnerables que requieren la intervención del(a) enfermero(a), para retomar a la cultura del amamantamiento en nuestro país. El objetivo en esta investigación fue determinar la relación de los factores socioeconómicos con el abandono de la lactancia materna en un centro de salud 2020. El marco teórico está sustentando por la Organización Mundial de la Salud y la Norma técnica del MINSA año 2017. Se realizó un estudio cuantitativo, de diseño no experimental, correlacional, con corte trasversal, la muestra fue 108 madres con niños menores de 24 meses de edad, se utilizó un muestreo probabilístico aleatorio simple; la técnica que se utilizó fue la encuesta y el instrumento, el cuestionario que midió las variables en estudio. Los resultados que se obtuvieron en la presente investigación: procedencia P= 0,042, actividad laboral de las madres P= 0,008 y número de personas que trabajan en el hogar P= 0,001 son los que influyen en el abandono. En conclusión: Los factores socioeconómicos estadísticamente significativos relacionados con el abandono de la LM son procedencia, actividad laboral de las madres y número de personas que trabajan en el hogar. Además, los factores socioeconómicos que no se asocian con el abandono de la lactancia materna son: edad, estado civil, grado de instrucción, estructura familiar, número de hijos e ingreso mensual.

Unidad de Práctica para optar al Título Profesional de Químico Farmacéutico / El conocimiento de la opinión del paciente es necesario para poder realizar análisis y comparaciones entre las expectativas de éste con el servicio que se les brinda. Por lo anterior, es necesario disponer de información adecuada sobre los aspectos relacionados a sus necesidades para determinar si sus expectativas son cumplidas y de esta forma estimar el nivel de calidad. Para llevar a cabo el trabajo de disminución de tiempos de espera en farmacia de CESFAM de Recoleta, se utilizaron dos herramientas: La medición de tiempos de espera mediante un cronómetro y una encuesta de satisfacción usuaria a fin de tener datos reales de los tiempos y compararlos con la percepción de los usuarios. Con esto se pudo determinar y caracterizar los puntos críticos de demora. Luego de esto, junto con las autoridades comunales, se acordaron cuáles serían las medidas correctivas a aplicar. Éstas se implementaron y posteriormente se realizó una medición final para evaluar si fueron exitosas

Objetivos. Describir el modelo de supervisión de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD) y evaluar los factores asociados al porcentaje de cumplimiento normativo ajustado a riesgo (%CNAR) en las IPRESS del Sistema de Salud Peruano (SSP). Materiales y Métodos. Se realizó un estudio de caso sobre el desarrollo e implementación de un modelo de supervisión ajustado a riesgo basado en la norma ISO 31000-2009. Con la IPRESS como unidad de análisis, se calcularon los %CNAR (un puntaje continuo entre 0 a 100) de las supervisiones integrales (SI) y supervisiones selectivas efectuadas durante los años 2013 al 2015. Un mayor %CNAR implica un menor riesgo operacional. Se estimaron coeficientes β con IC95% mediante modelos lineales generalizados para valorar la asociación entre el %CNAR (variable de respuesta) y el subsector, la región, el nivel de complejidad y el año de supervisión (variables de exposición). Resultados. Se ejecutaron 1444 supervisiones. En las SI, solo la Seguridad Social en Salud (ESSALUD) tuvo mayor %CNAR que los centros privados [(β=7,7%;IC95%(3,5 a 11,9)]. Las IPRESS de la Costa [β=-5,2;IC95%(-9,4 a -1,0)], Sierra [β=-12,5;IC95%(-16,7 a -8,3)] y Selva [β=-12,6;IC95%(-17,7 a -7,6)] tuvieron menor %CNAR que aquellas ubicadas en Lima Metropolitana. El %CNAR fue superior en el año 2015 [β=10,8IC95%(6,4 a 15,3)] en relación al año 2013. Conclusiones. El %CNAR difiere por subsector, región y año de supervisión. En las SI las IPRESS supervisadas en ESSALUD, Lima Metropolitana y el año 2015, tuvieron mejores puntuaciones. Se sugiere la puesta en marcha de acciones orientadas a mejorar el %CNAR con el propósito de favorecer el ejercicio de los derechos en salud en el SSP. / Objectives. To describe the monitoring model of the Health Care Service Institutions (HCSI) of the National Health Authority (NHA) and assess the factors associated with risk-adjusted normative compliance (%RANC) within the Peruvian Health System (PHS). Materials and Methods. We carried out a case study of the experience of the NHA in the development and implementation of a monitoring program based on the ISO 31000-2009. With HCSI as the units of analysis, we calculated the %RANC (a scorein continuous scale ranging from 0 to 100) for comprehensive monitoring (CM) and for specific evaluations made from 2013 to 2015. A higher score in the %RANC means lower operational risk. Also, slope coefficients (β) and their 95% confidence intervals (95% CI) were estimated using generalized linear models to estimate the association between %RANC as outcome, and health subsector, region, level of care and year, as explanatory variables. Results. The NHA made 1444 evaluations. For CM, only the Social Security Administration had higher %RANC than private centers (β=7.7%; 95% CI 3.5 to 11.9). The HCSI of the coastal region (β=-5.2, 95% CI -9.4 to -1.0), andean region (β=-12.5; 95% CI -16.7 to -8.3) and jungle region (β=-12.6, 95% CI% -17.7 to -7.6) had lower %RANC than those located in Lima Metropolitan area. %RANC was higher in 2015 than 2013 (β=10.8; 95% CI 6.4 to 15.3). Conclusions. The %RANC differs by health subsector, region and year of supervision. For CM, the HCSI in the Social Security Administration and in the Lima Metropolitan area had better scores, and scores improved over time. The implementation of actions aimed at improving %RANC in order to foster the full exercise of health rights in the PHS is suggested. / Revisión por pares

Tesis para optar al grado de Magíster en Gestión y Políticas Públicas / Chile ha evidenciado un significativo aumento en la población migrante internacional, representando en la actualidad el 4.35% del total de la población nacional (Instituto Nacional de Estadisticas, 2018a). Este aumento no sólo ha sido en número, sino también que en diversidad de los países de origen, lo que sin lugar a dudas ha desafiado a los equipos y servicios de salud, por las barreras culturales e idiomáticas, para aumentar el acceso y cobertura de salud en migrantes (Ministerio de Salud de Chile, 2018). Una de las acciones llevadas a cabo por los centros de salud es la incorporación de la figura de facilitador intercultural para Migrantes internacionales, lo que también es destacado en la Política de Salud de Migrantes Internacionales en Chile (2018). A nivel internacional, se describen algunas evidencias en cuánto a las barreras lingüísticas y culturales de los migrantes y la incorporación de traductores e intérpretes en salud, en donde estas funciones son ocupadas por familiares y/o personas voluntarias (Baird, 2011; Morina et al., 2010; Zendedel, Schouten et al., 2016), escaseando evidencia científica del rol de las personas contratadas como facilitadores interculturales. En Chile, el termino facilitador intercultural, se describe, por primera vez, en la Política Especial de Salud y Pueblos Indígenas (PESPI) (2003), siendo una persona que articula las necesidades de los usuarios con la red de salud. Esta investigación aborda exploratoriamente la percepción del rol que cumplen los facilitadores interculturales en la atención de salud de migrantes internacionales, en las comunas de Santiago y Quilicura, las cuales tienen una alta presencia de población migrante de nacionalidad haitiana, nacionalidad que ha incentivado la contratación de esta figura en los equipos de salud. El objetivo es describir la percepción del rol de los facilitadores interculturales en la atención de salud de migrantes internacionales, mediante el análisis de entrevistas se mi-estructuradas realizada a cuatro grupos de actores clave: (1) autoridad sanitaria o referente comunal de migración/participación, (2) trabajadores de la salud, (3) facilitadores interculturales y (4) migrantes internacionales. Los resultados indican que la percepción del rol de los facilitadores está relacionada con funciones específicas en la traducción, interpretación, educación del sistema sanitario, mediación intercultural y colaboración con labores administrativas. Además, colabora en actividades educativas para migrantes que requieren apoyo con el abordaje de diferencias culturales. Es así, como los facilitadores interculturales se han transformado en un integrante del equipo de salud fundamental para romper y superar las barreras idiomáticas y culturales existentes entre los equipos de salud y los usuarios migrantes internacionales, transformándose en un recurso con elevada carga laboral y escaso, por lo que urge regular en la materia, tanto para su incorporación formal en servicios hospitalarios, como para aumentar la presencia de éstos a nivel de atención primaria. / CONICYT-PFCHA/MagísterNacional/ 2018 – 22180042

El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis bibliométrico de las tesis de maestría del repositorio de la Universidad César Vallejo, para establecer información actual de los trabajos de investigación sobre justicia organizacional. Primero, se realizó una búsqueda de la variable justicia organizacional en el repositorio elegido, encontrándose un total de 15 trabajos de investigación, de los cuales 3 son tesis de maestría y están relacionados a estudios realizados en centros de salud, los que conformaron la muestra del estudio. Posteriormente, se realizaron los análisis de datos y metodologías utilizadas, y se desarrolló un análisis de la información obtenida. En los resultados se obtuvieron que la variable en este tipo de establecimientos no ha sido estudiada de manera recurrente, y que los encontrados, en su totalidad se realizaron en centros de salud ubicados en Lima. El cien por ciento de trabajos contienen resumen, abstract, palabras claves, introducción y objetivos. Se concluye que la bibliometría es una herramienta importante y útil para medir es resultado del ejercicio investigador, volviendo tangible la información de estudios previos con el fin de contribuir con el desarrollo y avance de la ciencia peruana. / The objective of the study was to carry out a bibliometric analysis of the master's theses from the repository of the César Vallejo University, to establish current information on the research work on organizational justice. First, a search was made for the variable organizational justice in the chosen repository, finding a total of 15 research papers, of which 3 are master's theses and related to studies carried out in health centers, which made up the sample of the study. Subsequently, the data analyzes and methodologies used were performed, and an analysis of the information obtained was developed. The results obtained that the variable in this type of establishments has not been studied recurrently, and that those found, most of them were carried out in health centers located in Lima. One hundred percent of works contain abstract, abstract, keywords, introduction and objectives. It is concluded that bibliometrics is an important and useful tool to measure the result of the research exercise, making information from previous studies tangible in order to contribute to the development and advancement of Peruvian science. / Trabajo de investigación

La caries temprana de infancia, de inicio precoz en niños, es causada en forma frecuente por hábitos alimenticios inapropiados y la adquisición temprana de microorganismos como streptococcus mutans. El presente trabajo tuvo como objetivo principal determinar la relación entre los niveles colonización de streptococcus mutans en niños de 0 a 36 meses y el nivel de colonización de sus madres en el centro de salud Cerropón de Las Brisas, Chiclayo 2017. El diseño de estudio es de tipo analítico, transversal, observacional. La población de estudio fue determinada mediante los criterios de inclusión y exclusión a partir de la muestra. Se estableció la confiabilidad inter e intraexaminador mediante coeficiente de Kappa Cohen. El instrumento para la evaluación de las variables de estudio fue una ficha de recolección de datos. El análisis de datos se realizó en software estadístico SPSS versión 20. Se usó estadística analítica para presentar la información de las variables, mediante tablas y gráficos. La hipótesis fue evaluada mediante coeficiente de correlación de Spearman. Del total de los pacientes examinados 74.1% de niños tuvieron un nivel de Streptococcus mutans alto y 55.6% de las madres presentaron un nivel de Streptococcus mutans alto, además la ventana de infectividad de los niños se encontró en el rango de edad de 25 a 36 meses con un 86.7% encontrando así una relación del nivel de colonización en el binomio madre e hijo.