O Brasil é o segundo país no mundo em número de academias de ginástica, contando atualmente com cerca de 30 mil unidades. Apesar da transição no modelo de gestão e filosofia das academias do fitness para o wellness, muitas ainda propagam em seus ambientes o culto ao corpo magro e atlético, dietas sem fundamentação nutricional e consumo descontrolado de suplementos. Crescem as evidências de que uma parcela significativa dos frequentadores de academias desenvolve um comprometimento exacerbado à prática de exercícios físicos, gerando até uma dependência patológica. O objetivo foi determinar a associação entre dependência de exercício físico (DEF), consumo de suplementos e insatisfação da imagem corporal em frequentadores de academias. Para tanto foi empregada a Escala de Comprometimento com Exercício Físico (CEF) em uma amostra de 227 frequentadores, maiores de 19 anos, de ambos os sexo em três academias. Foi realizada entrevista individual com emprego de anamnese nutricional para determinar o perfil de consumo suplementar, avaliação antropométrica, da imagem corporal, do compromisso ao exercício físico assim como de participação na academia. A frequência de DEF nas academias foi de 66% e sendo que as chances estimadas deste ser consumidor de suplementos de 4,53. Os indivíduos dependentes de exercício físico são jovens, com maior chance de pertencer ao sexo masculino, frequentar a academia > 5 vezes por semana, consumir mais de um tipo de suplemento e praticar musculação. A frequência de insatisfação com a imagem corporal foi alta tanto entre homens (50,9%) como mulheres (78,4%). / Brazil is the second country in number of gym clubs, currently with about 30 thousand units. Despite the transition in the managing model and philosophy of gym clubs from fitness to wellness, many still disseminate the cult of a lean and athletic body, diets without nutritional basis, and uncontrolled consumption of supplements. We have growing evidence that a significant number of individuals going to gym clubs develop an exacerbated commitment to the practice of physical exercises, yielding even pathological dependence. The main goal of our work is to determine the association between exercise dependence (ED), supplements consumption, and dissatisfaction with body image between users of gym clubs. For this purpose we employed the Commitment Exercise Scale (CES) in a sample of 227 gym club users, over 19 years old, from both sexes, in three gym clubs. We used nutritional assesment to determine the profile of supplements consumption, and recorded anthropometrical and exercise engagement data. Frequency of ED in gym clubs was estimated to be 66% with odds ratio of 4.53 favoring supplements consumption. Dependent individuals are on average young, most probably males, attending the gym club more than 5 times a week, consumers of more than on type of supplement, and practitioners of body building. Frequency of body image dissatisfaction is high both between men (50.9%) and women (78.4%).

Introdução: A carnosina (beta-Alanil-L-Histidina) é um dipeptídeo encontrado em altas concentrações em diversos tecidos excitáveis, tais como o coração, cérebro e músculo. Embora o número de evidencias sobre os efeitos benéficos da carnosina esteja aumentando, muitos desses estudos apresentam uma importante limitação: a falta de mensuração da carnosina intramuscular. O principal motivo é a necessidade de realização de biópsias musculares. Nesse sentido, um novo método não invasivo baseado na ressonância magnética de hidrogênio (1H RNM) foi apresentado como alternativa. Objetivos: Determinar a reprodutibilidade, acurácia e sensibilidade do 1H MRN na determinação do conteúdo de carnosina muscular em seres humanos contra a referência \"padrão-ouro\" de quantificação de carnosina, cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) em extratos musculares obtidas por biópsia muscular. Métodos: O estudo foi dividido em duas sub-investigações, sendo a primeira delas uma investigação in vitro que testou a linearidade do sinal da carnosina na 1H RMN. Para a segunda investigação dezesseis homens fisicamente ativos (18 - 35 anos) sem doença crônico-degenerativa ou qualquer disfunção no aparelho locomotor se voluntariaram. Os participantes foram submetidos a duas sessões no total. Na sessão inicial, características antropométricas e de composição corporal foram mensuradas, cada indivíduo teve sua concentração de carnosina muscular do gastrocnêmio avaliada através da análise 1H MRN (um teste-reteste foi realizado com uma sub amostra para verificar a reprodutibilidade do método), em seguida uma biópsia muscular do gastrocnêmio foi realizada. Os voluntários então se submeteram a um período de quatro semanas de suplementação de 6,4 g. de beta-alanina por dia, estimulo que comprovadamente aumenta a carnosina muscular, durante esse período também foi realizada uma avaliação nutricional para determinar a quantidade carnosina ingerida em suas dietas. Na segunda sessão os indivíduos mais uma vez tiveram suas composições corporais avaliadas e realizaram o teste de 1H RMN e biópsia muscular para acessar suas concentrações de carnosina muscular. Resultados: In vitro: A linearidade de sinal de 1H RMN para as concentrações de carnosina testadas apresentou valores de R2 de 0,9771. In vivo: O teste-reteste da 1H RMN apresentou coeficiente de variação médio de 9,9 ± 10,34% e coeficiente de correlação interclasse de = 0,775 (95% C.I.: 0,324-0,939). Comparando-se os dois métodos: As concentrações de carnosina (em mmol/kg musculo seco) não foram estatisticamente diferentes tanto no pré (1H RMN -20,8±6,2; HPLC -23,3±10,5; p=0,45; 95% CI= -4,5 -9,6) quanto no pós-suplementação (1H RMN - 35,2±13,2; HPLC-27,8±11,7; p=0,15; 95% CI= -3,5 - 17,8) (n=13). Os valores de delta da concentração de carnosina muscular (em %) também não foram estatisticamente diferentes (1H RMN - 69,7±66,7; HPLC -38,2±58,2 p=0,16; 95% CI= -14,5 -77,5; ES=0,90). Ao observar os dados individuais, nota-se também baixa correlação dos dados individuais entre os métodos (R2 = 0,0448; r =0,212; p= 0,229). Conclusão: A 1H RMN apresentou baixa reprodutibilidade e acurácia quando comparada ao padrão ouro (HPLC), não sendo possível sua utilização para mensuração de carnosina muscular / Introduction: Carnosine (beta-Alanyl-L-Histidine) is a dipeptide found in high-concentrations in human tissue, such as heart, brain and muscle tissue. Although the body of evidence relating beneficial effects of carnosine is increasing, most of these studies have an important limitation: the lack of intramuscular carnosine measurement. The main reason for the absence of this measurement is the method of analysis; a muscle sample must be obtained via a muscle biopsy. In this regard, a new method non-invasive based on hydrogen magnetic resonance (1H NMR) has been used as an alternative. Objectives: The present study aims to determine the reproducibility, accuracy, and sensitivity of H-MRS in the determination of muscle carnosine content in humans; comparative data analysis will be performed against the \"standard\" reference of HPLC carnosine quantification in muscle extracts obtained by muscle biopsy. Methods: The study was divided into two sub-investigations. The first of which was an in vitro investigation that tested the linearity of the carnosine signal at 1 H NMR. For the second investigation, sixteen physically active men (18-35 years) without chronic-degenerative disease or any dysfunction in the locomotor apparatus volunteered. The participants were submitted to 2 sessions in total; Upon arrival to the initial session, anthropometric and body composition characteristics were collected before each individual underwent a muscle carnosine measurement of the gastrocnemius via H-MRS analysis (a test-retest was performed with a sub-sample to verify the reproducibility of the method) followed by a gastrocnemius muscle biopsy. Thereafter volunteers were submitted to a 4-week supplementation period of 6.4 g. of beta-alanine per day, a stimulus proven to increase muscle carnosine, during this period, volunteers had their carnosine dietary ingestion evaluated as well. Following the supplementation period, individuals were subjected to another body composition evaluation, 1H RMN and muscle biopsy. Results: In vitro: The linearity of 1 H NMR signal for carnosine concentrations tested showed R2 values of 0.9771. In vivo: 1 H NMR test-retest showed a mean coefficient of variation of 9.9 ± 10.34% and ICC= 0.775 (95% C.I.: 0.324-0.939).Comparing the methods: Carnosine concentrations (in mmol / kg dry muscle) were not significant difference either the in pre (1 H NMR -20.8 ± 6.2, HPLC -23.3 ± 10, 5, p = 0.45, 95% CI = -4.5 -9.6) and post-supplementation (1 H NMR - 35.2 ± 13.2, HPLC-27.8 ± 11.7, p = 0.15, 95% CI = -3.5-17.8) . The delta values of muscle carnosine concentration (in %) were not statistically different (1 H NMR - 69.7 ± 66.7; HPLC -38.2 ± 58.2 p = 0.16; 95 % CI = -14.5 -77.5; ES = 0.90). Comparing the individual data, there was a low correlation between the methods (R2 = 0.0448, r = 0.212, p = 0.229). Conclusion: 1H NMR showed low reproducibility and accuracy when compared to the gold standard (HPLC), not being possible its use for carnosine quantification

Introdução: A carnosina (beta-Alanil-L-Histidina) é um dipeptídeo encontrado em altas concentrações em diversos tecidos excitáveis, tais como o coração, cérebro e músculo. Embora o número de evidencias sobre os efeitos benéficos da carnosina esteja aumentando, muitos desses estudos apresentam uma importante limitação: a falta de mensuração da carnosina intramuscular. O principal motivo é a necessidade de realização de biópsias musculares. Nesse sentido, um novo método não invasivo baseado na ressonância magnética de hidrogênio (1H RNM) foi apresentado como alternativa. Objetivos: Determinar a reprodutibilidade, acurácia e sensibilidade do 1H MRN na determinação do conteúdo de carnosina muscular em seres humanos contra a referência \"padrão-ouro\" de quantificação de carnosina, cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) em extratos musculares obtidas por biópsia muscular. Métodos: O estudo foi dividido em duas sub-investigações, sendo a primeira delas uma investigação in vitro que testou a linearidade do sinal da carnosina na 1H RMN. Para a segunda investigação dezesseis homens fisicamente ativos (18 - 35 anos) sem doença crônico-degenerativa ou qualquer disfunção no aparelho locomotor se voluntariaram. Os participantes foram submetidos a duas sessões no total. Na sessão inicial, características antropométricas e de composição corporal foram mensuradas, cada indivíduo teve sua concentração de carnosina muscular do gastrocnêmio avaliada através da análise 1H MRN (um teste-reteste foi realizado com uma sub amostra para verificar a reprodutibilidade do método), em seguida uma biópsia muscular do gastrocnêmio foi realizada. Os voluntários então se submeteram a um período de quatro semanas de suplementação de 6,4 g. de beta-alanina por dia, estimulo que comprovadamente aumenta a carnosina muscular, durante esse período também foi realizada uma avaliação nutricional para determinar a quantidade carnosina ingerida em suas dietas. Na segunda sessão os indivíduos mais uma vez tiveram suas composições corporais avaliadas e realizaram o teste de 1H RMN e biópsia muscular para acessar suas concentrações de carnosina muscular. Resultados: In vitro: A linearidade de sinal de 1H RMN para as concentrações de carnosina testadas apresentou valores de R2 de 0,9771. In vivo: O teste-reteste da 1H RMN apresentou coeficiente de variação médio de 9,9 ± 10,34% e coeficiente de correlação interclasse de = 0,775 (95% C.I.: 0,324-0,939). Comparando-se os dois métodos: As concentrações de carnosina (em mmol/kg musculo seco) não foram estatisticamente diferentes tanto no pré (1H RMN -20,8±6,2; HPLC -23,3±10,5; p=0,45; 95% CI= -4,5 -9,6) quanto no pós-suplementação (1H RMN - 35,2±13,2; HPLC-27,8±11,7; p=0,15; 95% CI= -3,5 - 17,8) (n=13). Os valores de delta da concentração de carnosina muscular (em %) também não foram estatisticamente diferentes (1H RMN - 69,7±66,7; HPLC -38,2±58,2 p=0,16; 95% CI= -14,5 -77,5; ES=0,90). Ao observar os dados individuais, nota-se também baixa correlação dos dados individuais entre os métodos (R2 = 0,0448; r =0,212; p= 0,229). Conclusão: A 1H RMN apresentou baixa reprodutibilidade e acurácia quando comparada ao padrão ouro (HPLC), não sendo possível sua utilização para mensuração de carnosina muscular / Introduction: Carnosine (beta-Alanyl-L-Histidine) is a dipeptide found in high-concentrations in human tissue, such as heart, brain and muscle tissue. Although the body of evidence relating beneficial effects of carnosine is increasing, most of these studies have an important limitation: the lack of intramuscular carnosine measurement. The main reason for the absence of this measurement is the method of analysis; a muscle sample must be obtained via a muscle biopsy. In this regard, a new method non-invasive based on hydrogen magnetic resonance (1H NMR) has been used as an alternative. Objectives: The present study aims to determine the reproducibility, accuracy, and sensitivity of H-MRS in the determination of muscle carnosine content in humans; comparative data analysis will be performed against the \"standard\" reference of HPLC carnosine quantification in muscle extracts obtained by muscle biopsy. Methods: The study was divided into two sub-investigations. The first of which was an in vitro investigation that tested the linearity of the carnosine signal at 1 H NMR. For the second investigation, sixteen physically active men (18-35 years) without chronic-degenerative disease or any dysfunction in the locomotor apparatus volunteered. The participants were submitted to 2 sessions in total; Upon arrival to the initial session, anthropometric and body composition characteristics were collected before each individual underwent a muscle carnosine measurement of the gastrocnemius via H-MRS analysis (a test-retest was performed with a sub-sample to verify the reproducibility of the method) followed by a gastrocnemius muscle biopsy. Thereafter volunteers were submitted to a 4-week supplementation period of 6.4 g. of beta-alanine per day, a stimulus proven to increase muscle carnosine, during this period, volunteers had their carnosine dietary ingestion evaluated as well. Following the supplementation period, individuals were subjected to another body composition evaluation, 1H RMN and muscle biopsy. Results: In vitro: The linearity of 1 H NMR signal for carnosine concentrations tested showed R2 values of 0.9771. In vivo: 1 H NMR test-retest showed a mean coefficient of variation of 9.9 ± 10.34% and ICC= 0.775 (95% C.I.: 0.324-0.939).Comparing the methods: Carnosine concentrations (in mmol / kg dry muscle) were not significant difference either the in pre (1 H NMR -20.8 ± 6.2, HPLC -23.3 ± 10, 5, p = 0.45, 95% CI = -4.5 -9.6) and post-supplementation (1 H NMR - 35.2 ± 13.2, HPLC-27.8 ± 11.7, p = 0.15, 95% CI = -3.5-17.8) . The delta values of muscle carnosine concentration (in %) were not statistically different (1 H NMR - 69.7 ± 66.7; HPLC -38.2 ± 58.2 p = 0.16; 95 % CI = -14.5 -77.5; ES = 0.90). Comparing the individual data, there was a low correlation between the methods (R2 = 0.0448, r = 0.212, p = 0.229). Conclusion: 1H NMR showed low reproducibility and accuracy when compared to the gold standard (HPLC), not being possible its use for carnosine quantification

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: O objectivo deste trabalho foi estudar, numa população de doentes em programa regular de hemodiálise, a relação entre alguns indicadores de estado nutricional, factores relacionados com tratamento dialítico e outros dados analíticos bioquímicos com o seu estado: doentes que não foram internados nem morreram (grupo A), doentes que sofreram pelo menos um internamento hospitalar (grupo B) e doentes que morreram (grupo C). Avaliaram-se 62 doentes da Clínica de Hemodiálise Nossa Senhora da Franqueira em Barcelos quanto aos seguintes parâmetros: antropometria (IMC, percentagem do peso seco actual em relação ao peso de referência), albumina, prealbumina, nPCR, creatinina e colesterol total; Kt/V e TRU (taxa de remoção da ureia); ureia pré - diálise, fósforo, transferrina, proteína C - reactiva, TGP/ALT, triglicerídeos e aumento de peso inter-dialítico (percentagem em relação ao peso seco). Consideraram-se significativas diferenças e correlações com %0,05. No início do estudo os doentes apresentaram valores médios dentro das recomendações para todos os parâmetros estudados. No estudo das correlações entre as variáveis estudadas verificou-se que a prealbumina e a albumina foram os parâmetros que maior número de correlações apresentaram com as outras variáveis, seguidos da ureia pré-diálise, nPCR, creatinina e fósforo. Nenhum dos resultados analíticos em estudo apresentou correlação estatisticamente significativa com o aumento de peso inter-dialítico, o que poderá significar que os mesmos não são afectados pelo efeito de hemo-diluição. / Thesis abstract: The objective of this work was to study, in a population of patients in regular program of hemodialysis, the association between some indicators of nutritional status, factors related with dialytic treatment and other analytic biochemical data, with their state: patients that were not hospital admitted neither died (group A), patients that suffered at least one hospital admission (group B) and patients that died (group C). 62 patients of the Clínica de Hemodiálise Nossa Senhora da Franqueira in Barcelos (Portugal) were evaluated as regards the following parameters: anthropometry (BMI and percentage of the current dry weight regarding their reference weight); albumin, prealbumin, nPCR, creatinine and total cholesterol; Kt/V and URR; pre-dialysis urea, phosphorus, transferring, c-reactive protein, TGP/ALT, triglycerides and between dialysis increase of weight (percentage in relation with dry weight). Differences and correlation with %0,05 were considered significant. In the beginning of the study patients presented medium values inside the recommendations for all evaluated parameters. In the study of correlation between the variables evaluated, prealbumin and albumin were the parameters that bigger number of correlation presented with the other variables, followed by the pre-dialysis urea, nPCR, creatinine and phosphorus. None of the analytic results presented significant statistical correlation with the between dialysis increase of weight, what can mean that they are not affected by the effect of hemo-dilution. It was verified that hepatic enzymes (TGP/ALT) were not significant correlated with any analytical parameters, to the contrary of C-reactive protein that was negatively correlated with transferrin, albumin and prealbumin in the beginning of the study and with all of the parameters except total cholesterol and triglycerides in the last analysis.

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da dissertação: Introdução Está descrito que a frequência de Desnutrição Associada à Doença (DAD) afecta cerca de 20 a 60% dos doentes no momento da admissão hospitalar e cerca de 10% dos indivíduos na comunidade. A DAD tem vindo a ser associada a graves consequências, como ao maior risco de infecções e de disfunção de órgãos e a um aumento significativo, não só da morbilidade e mortalidade, como da frequência e dos custos com os cuidados de saúde. A falta do reconhecimento e da monitorização dos aspectos relacionados com o estado nutricional têm sido apontados como factores que contribuem para o aumento da frequência de DAD, durante o internamento hospitalar. Foram objectivos deste estudo: - avaliar a relevância que é dada a aspectos relacionados com o estado nutricional dos doentes (peso, ingestão alimentar) e saber se os doentes em risco nutricional ou desnutridos serão alvo de maior atenção por parte dos profissionais de saúde (Estudo 1); - investigar se a Dinamometria da Força Muscular (DFM) pode ser usada como uma ferramenta de rastreio na identificação de doentes em risco nutricional, na admissão hospitalar (Estudo 2); - avaliar a inadequação de ingestão voluntária de nutrientes e de energia, no primeiro dia da admissão hospitalar (Estudo 3). Metodologia Foi realizado um estudo multicêntrico de tipo transversal, com uma amostra probabilística de 50% dos doentes admitidos em cada hospital, obtida por amostragem sistemática. A gravidez, a idade pediátrica e a doença crítica foram critérios de exclusão, tal como a incapacidade em se completar o protocolo de rastreio nutricional e o tempo de internamento inferior a 24h. Foram recolhidos dados sócio-demográficos e antropométricos e foi aplicado o Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002). (...)

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da dissertação: Os efeitos na saúde atribuídos as bactérias probióticas são cada vez mais numerosos. Alguns destes estão bem fundamentados, nomeadamente o efeito na prevenção, no tratamento e na recuperação de vários tipos de diarreia, enquanto outros são mais inconsistentes. O efeito hipocolesterolémico dos produtos lácteos fermentados tem sido estudado desde 1970, mas ainda é alvo de muitas controvérsias. Foram propostos alguns mecanismos de acção para explicar este efeito, contudo o mecanismo exacto continua por esclarecer. No presente trabalho foi investigado o efeito de um leite fermentado com Lactobacillus acidophilus e Bifidobacterium longum nos lípidos plasmáticos de mulheres com valores normais ou ligeiramente elevados de colesterol plasmático. O estudo consistiu num ensaio clínico controlado aleatoriamente por placebo, com delineamento cruzado e dupla ocultação, constituído por dois períodos de tratamento de 4 semanas cada, separados por uma semana de washout. Participaram nesta intervenção 34 mulheres saudáveis que foram distribuídas aleatoriamente por dois grupos. Durante os períodos de tratamento, as participantes consumiram 125 gramas do produto teste (leite fermentado com L. acidophilus e B. longum) ou do produto de referência (iogurte tradicional), três vezes por dia, integrados na alimentaçao habitual. As análises dos parâmetros do estudo (colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos) foram efectuadas nas semanas 0, 5 e 10, ou seja, antes da intervenção e no final de cada período de tratamento.

Tese de mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da dissertação:-Introdução: Têm sido descritas inúmeras estratégias dietéticas que têm como objectivo a diminuição da gordura corporal excessiva. A ingestão de água enriquecida em fibras e em L-carnitina, associada à prática de exercício físico regular e de uma alimentação saudável, pode ser uma medida promissora no tratamento do excesso de gordura corporal. -Objectivo: Avaliar se a ingestão de 1,5 L/dia de água enriquecida em fibra solúvel (0,9g Nutriose®/100ml, total de 13,5g/dia) e em L-carnitina (0,25g/100ml, total de 375g/dia) durante 28 dias, leva a uma redução da gordura corporal total e regional. Foram objectivos secundários avaliar a aceitabilidade, a tolerância e o efeito na saciedade e nos hábitos intestinais desta suplementação. -Participantes e métodos: Estudo experimental, randomizado, cego e controlado com placebo. Foram recrutados 43 indivíduos adultos e sem diagnóstico de doença crónica, com excesso de gordura corporal de acordo com os critérios de Pollock: Wilmore, 1995:: 20% no sexo masculino e25% no sexo feminino, que foram sorteados por dois grupos: Grupo de Intervenção (GI): n=22 e Grupo Placebo (GP): n=21. Durante 28 dias os participantes do GI ingeriram 1,5 L/dia de água enriquecida em fibra solúvel e L-carnitina e os do GP ingeriram 1,5 L/dia de água. Todos os participantes receberam orientações para efectuarem uma alimentação saudável segundo os princípios da “Roda dos Alimentos” (Rodrigues et al, 2006) e para a prática de exercício físico regular (OMS, 2003). As alterações da gordura corporal total e regional foram medidas através de absorciometria de raios-x de dupla energia (DXA), antes e após a intervenção. A aceitabilidade, a tolerância e o efeito da intervenção na saciedade e nos hábitos intestinais foram avaliados a partir do depoimento dos participantes. (...) / Dissertation abstract:-Background: There have been described countless dietetic strategies that take as an objective the reduction body fat mass. The ingestion of water enriched in fibers and L-carnitine, associated to the recommendation of physical regular exercise and a healthy food, can be a promising measure in the treatment of the weight excess and obesity. -Objective: To value if the ingestion of 1,5 L/day of water enriched in soluble fiber (0,9g Nutriose®/100ml, total of 13,5g/day) and L-carnitine (0,25g/100ml, total of 375g/day) during 28 days, leads to a reduction the body fat mass. They were secondary objectives to value acceptability, tolerance and the effect in satiety and intestinal habits of this supplementation. -Design: Experimental study, randomized, and placebo-controlled. 43 adult individuals were recruited, without diagnosis of chronic disease, with excess of total body fat mass (criteria of Pollock and Wilmore, 1995:20 % in the males and 25 % in the females) were drawn by two groups: Intervention Group (GI): n=22 and Placebo Group (GP): n=21. During 28 days the participants of the GI ingested 1.5 L/day of water made rich in soluble fiber and L-carnitine and those of the GP ingested 1.5 L/day of water. All the participants received directions to effectuate a healthy food according to the recommendations of the “Portuguese Guide Food” (Rodrigues et al, 2006) and for the practice of regular physical exercise (WHO, 2003). The alterations in the body fat total and regional were measured through DXA, in the beginning and in the end of the study. The acceptability, tolerance and the effect of the intervention at the satiety and intestinal habits was valued from the testimony. (...)

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da dissertação: Introdução O doente crítico constitui um desafio em termos de suporte nutricional (SN). A sua gravidade clínica per se predispõe a um maior risco de malnutrição e por consequência a um pior prognóstico e maior incidência de complicações, sobretudo infecções nosocomiais e falência multi‐orgânica. No entanto, apesar de todos os seus benefícios, o SN no doente crítico nem sempre é fornecido de uma maneira optimizada devido a várias razões. Objectivos Os objectivos deste estudo são: caracterizar o SN fornecido nas Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs); avaliar a prevalência e os motivos de suspensão e redução de SN nas UCI; comparar o SN prescrito com o fornecido diariamente nos doentes críticos; comparar a prescrição versus o fornecimento nutricional em UCI com e sem protocolo de nutrição; avaliar o impacto do acompanhamento da nutricionista no SN fornecido ao doente crítico na Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente da Urgência (UCIPU). Metodologia Foi realizado um estudo observacional prospectivo não randomizado em doentes admitidos em duas UCI (UCIPU e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente Geral – UCIPG) de um hospital central e universitário do Porto, Hospital de São João, E.P.E. Os critérios de inclusão foram: prescrição de SN superior ou igual a 48 horas, idade superior ou igual a 13 anos e duração de internamento na UCI igual ou superior a 72 horas. Como critério de exclusão considerou‐se a prescrição de dieta oral isolada ou concomitante com o SN. Para além dos dados demográficos foram também recolhidos: data e hora de início de SN, tipo de SN, fórmula de nutrição entérica (NE) e via de administração, dose prescrita e fornecida, motivos de suspensão e redução do SN. Os dados foram recolhidos desde o primeiro dia de início do SN e por um período máximo de 7 dias. (...)

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da dissertação: Desde idades muito jovens que se manifesta uma enorme preocupação com o peso e a imagem corporal. A alteração da imagem corporal do obeso reflecte-se, na maioria das vezes, de uma forma negativa na relação com a família e a sociedade. Está descrita a associação entre obesidade e alterações comportamentais graves nomeadamente sindromes depressivos e insucesso escolar. Vários autores apontam a importância da consciencialização pelas crianças e adolescentes e respectivos progenitores da situação da obesidade, para que se registe uma mudança de atitudes e hábitos de vida. Assim,é objectivo do presente trabalho avaliar a auto-imagem em crianças e adolescentes obesos e seus progenitores. (...)

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: Introdução: Uma alimentação com alimentos variados e nas quantidades correctas para atingir as necessidades energéticas fornece todos os nutrimentos necessários à manutenção da saúde e à prática desportiva. Contudo, são muitos os atletas que consomem suplementos nutricionais, apesar da eficácia da maioria deles não estar comprovada. Objectivos: O presente trabalho teve como principais objectivos determinar a prevalência e o tipo de suplementos nutricionais consumidos pelos atletas, avaliar os motivos para os usar ou não, determinar as fontes de informação sobre suplementação e estimar a ingestão nutricional dos atletas e relaciona-la com o consumo de suplementos. Métodos: Para o efeito, 111 atletas com idade igual ou superior a 18 anos pertencentes às selecções nacionais portuguesas masculinas de juniores, sub-23 ou seniores das modalidades de ciclismo, voleibol, andebol, basquetebol, basebol, judo, esgrima e ginástica, preencheram um inquérito sobre o consumo de suplementos nutricionais. Este questionário permitiu ainda recolher dados quando ao nível sócio-demográfico, o peso e altura reportados, o nível competitivo, o volume de treino, a presença de patrocínio ou redução no preço de compra dos suplementos nutricionais e sobre a informação que o atleta percebia ter quanto ao uso de suplementos. Para estimar a sua ingestão nutricional os atletas preencheram ainda um questionário de frequência alimentar semi-quantitativo. Relativamente aos micronutrientes, utilizaram-se como referência as DRI (Dietary Reference Intakes), nomeadamente as EAR (Estimated Average Requirement) e AI (Adequate Intake). / Thesis abstract: Introduction: A diet with a variety of foods and in the correct amounts to achieve the energetic needs provides all nutriments needed to health maintenance and sport practice. However, there are many athletes who consume nutritional supplements in spite of the unproven efficacy of the majority of them. Purposes: The main purposes of this study were to determine the prevalence and kind of nutritional supplements consumed by the athletes, to evaluate the reasons to use them or not, to determine the sources of information about supplementation and to estimate the nutritional ingestion of the athletes and relate it to the supplements`use. Methods: For this aim, 111 athletes, with 18 or more years old, belonging to juniors, under-23, and seniors males portuguese national teams of cycling, volleyball, handball, basketball, baseball, judo, fencing and and gymnastics, full-filled a questionnaire about the consume of nutritional supplements. This questionnaire also allowed collecting information about the social-demographic level, the reported weight and height, the competitive level, the training volume, the presence of sponsorship or supplements`price reduction and the information the athlete feel to have about the supplements`use. To estimate their nutritional ingestion, the athletes also full-filled a semiquantitative food-frequency questionnaire. Relatively to the micronutriments, the DRI (Dietary Reference Intakes), namely the EAR (Estimated Average Requirement) and AI (Adequate Intake), were used as reference. For macronutriments were used as references the values for athletes indicated by the American Dietetic Association, Dietitians of Canada and American College of Sports Medicine.