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O programa de controle da tuberculose do município de Coari - Amazonas: avaliando a sua implantação e operacionalização

Heufemann, Nicolás Esteban Castro 30 July 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO NICOLAS.pdf: 1414851 bytes, checksum: e504dcc5b9d8a1f2563d7cee6644a1ec (MD5) Previous issue date: 2010-07-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Tuberculosis (TB), contagious disease caused by a bacillus, Mycobacterium tuberculosis. It is housed mainly in the lungs and may spread to other parts of the body. For controlling this disease, key plans, strategies and campaigns in Brazil are developed by the National Program of Tuberculosis Control, run jointly by federal, state and municipal levels. In this study, the evaluation of health programs, for TB control as a tracer condition, the analysis of deployment is seen as a strategy to identify the procedures involved in producing the effects of an intervention, considering their contextual asp cts. This study proposes to examine the implementation of the Tuberculosis Control Program (TCP) in Coari through evaluative and exploratory research, using to the process was associated with primary data collection from health services and professionals working on TB controlling in primary health care in that city, such as: visit a routine observation from the units as well as analysis of documents of municipal management. Them were associated data from notifications of TB cases in the base state of the information system of reporting injuries (SINAN) for the city of Coari-AM, in the period 2001 to 2008. The adaptation of a logic model guided the analysis of the PCT in Coari and subsequent construction of an array of trial used to guide data collection and subsequent analysis. The results showed the mean incidence rate for the period was 27 per 100,000 inhabitants in urban area, compared to 9.4 per 100,000 inhabitants in rural area, predominantly among men 61.2%. In urban area the highest incidence occurred in the people more than 60 years (109.3 / 100,000 inhabitants). The evaluation of the external context, epidemiological surveillance and the operational actions of the Pnct showed that the degree of implantation for these categories was intermediate. In assessing the organizational context, the physical structure of the Basic Health Units, the dimension of the effectiveness and the human resources, the Program has been rated as incipient. Overall dimensions assessed, the indicators showed an intermediate level of program implantation.The partnership with the PSF unsystematized weakens the actions of the PCT and the distance of the territorial situation of care to families. There are difficulties in operationalizing the PCT Coari, not a prioritized action in the health activities of the municipality, making it necessary to adopt comprehensive measures, such as decentralization of the PCT and further integration of their actions with the Primary Care requiring many strategies. Among them a policy of human resources training, internalization of health and its specifi programs, to encourage new strategies for intersectoral work and reorganization of health for effective care of patients with tuberculosis. / A tuberculose (TB), doença contagiosa, causada por um bacilo, o Mycobacterium tuberculosis, aloja-se principalmente nos pulmões, podendo disseminar-se para outras partes do organismo. Para o seu controle, os principais planos, estratégias e campanhas no Brasil são desenvolvidas pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose, executado em conjunto pelas esferas federal, estadual e municipal. Neste estudo, para a avaliação de programas de saúde, no caso o controle da TB como condição traçadora, a análise de implantação é entendida como a estratégia para identificar os procedimentos implicados na produção dos efeitos de uma intervenção, considerando seus aspectos contextuais. Este estudo propõe-se a analisar a implantação do Programa de Controle de Tuberculose (PCT) no município de Coari, por meio de pesquisa avaliativa, exploratória, usando a coleta de dados primários junto aos serviços de saúde e profissionais que atuam no controle da TB na atenção básica à saúde naquele município, visita de observação da rotina das unidades e a análise dos documentos municipais de gestão. A elas associaram-se dados de notificações de casos de TB da base estadual do sistema de informação de agravos de notificação (SINAN) para o município de Coari-AM, no período de 2001 a 2008. A adaptação de um modelo lógico orientou a análise do PCT em Coari e a subseqüente construção de uma matriz de julgamento utilizada para orientar a coleta de dados e sua subseqüente análise. A taxa média de incidência para o período foi 27 por 100.000 habitantes, no espaço urbano, contra 9,4 por 100.000 habitantes na área rural, com predomínio entre homens 61,2%. Na área urbana a maior taxa de incidência ocorreu em maiores de 60 anos (109,3/100.000 habitantes). A avaliação do contexto externo, da vigilância epidemiológica e da operacionalização das ações do Pnct mostrou que o grau de implantação foi intermediário. Na avaliação do contexto organizacional, da estrutura física das Unidades Básicas de Saúde, da dimensão recursos humanos e da efetividade, o resultado foi incipiente. No cômputo geral das dimensões avaliadas, os indicadores mostraram grau intermediário de implantação do programa.A parceria não sistematizada com o PSF fragiliza as ações do PCT e o distancia da realidade territorial do cuidado às famílias. Há dificuldades em operacionalizar o PCT de Coari, não sendo uma ação priorizada nas atividades de saúde do município, tornado-se necessária a adoção de medidas amplas, como a descentralização das ações do PCT e uma maior integração de suas ações com a Atenção Básica, o que requer muitas estratégias. Dentre elas a de uma política de capacitação de recursos humanos, a interiorização das ações de saúde e de seus programas específicos, o estímulo a novas estratégias de trabalho intersetoriais e a reorganização da rede de saúde para o cuidado efetivo do portador de tuberculose.
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Epidemiologia molecular de patógenos sexualmente transmissíveis em mulheres no município de Coari, Amazonas.

Rocha, Danielle Albuquerque Pires 25 June 2012 (has links)
Submitted by Alisson Mota (alisson.davidbeckam@gmail.com) on 2015-07-07T20:52:04Z No. of bitstreams: 1 Danielle Albuquerque Pires Rocha.pdf: 1640322 bytes, checksum: 517abde36a5e28961792c6d782a3d48b (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-07-09T13:44:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Danielle Albuquerque Pires Rocha.pdf: 1640322 bytes, checksum: 517abde36a5e28961792c6d782a3d48b (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-07-09T13:49:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Danielle Albuquerque Pires Rocha.pdf: 1640322 bytes, checksum: 517abde36a5e28961792c6d782a3d48b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-09T13:49:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Danielle Albuquerque Pires Rocha.pdf: 1640322 bytes, checksum: 517abde36a5e28961792c6d782a3d48b (MD5) Previous issue date: 2012-06-25 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The lack of precision and speed in the laboratory diagnosis of some sexually transmitted infections (STI) are commom problems faced by professionals working in this area. Additionally, the lack of some of them in the public health system become more difficult to elucidate the diagnosis. Because of these difficulties, the STI are underdiagnosed, being treated indiscriminately, using only clinical diagnosis. The molecular diagnostic methods have arisen in recent years as an excellent alternative to fill some of the gaps left by traditional methods. The aim of this research was to study the epidemiology of some sexually transmitted pathogens at molecular level, using molecular biology techniques in women attended in public health system in the city of Coari, Amazonas, Brazil. Samples were collected from 361 women for cervical cytology (Pap Smear) and molecular examination. We carried out molecular diagnosis using the technique of Polymerase Chain Reaction (PCR) and real-time PCR for some sexually transmitted pathogens, which were: Human Papillomavirus, Herpes Simplex Virus 2, Human Cytomegalovirus, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae and Thichomonas vaginalis. The results showed that 47.8% of these women were infected by any of the pathogens. There was a high prevalence of infection with Human Papilomavirus (29.1%), followed by T. vaginalis (12.7%), Human Cytomegalovirus (8.3%), C. trachomatis (6.4%), N. gonorrhoeae (1.4%) and Herpes Simplex Vírus 2 (0.6%). The prevalence of HPV type in the infected women was HPV 16 (58.1%), followed by HPV 58 (20.0%). The satisfactory slides for cytological diagnosis (n=321) showed that 7 women (2.1%) showed abnormal cytology (ASCUS, LSIL and HSIL), 5 of them being infected by HPV. There were no statistically significant associations between sexually transmitted infections and the variables related to socio-demographics, medical history and sexual behavior. / A falta de precisão e rapidez no diagnóstico laboratorial de algumas doenças sexualmente transmissíveis (DST) são problemas enfrentados pelos profissionais que atuam nesta área. Além dessas dificuldades inerentes aos testes, a falta de alguns deles na rede pública de saúde dificultam ainda mais a elucidação de diagnósticos. Por causa dessas dificuldades, as DST são subdiagnosticadas, sendo tratadas indiscriminadamente, valendo-se apenas do diagnóstico clínico. Os métodos moleculares de diagnóstico têm surgidos nos últimos anos como uma excelente alternativa para preencher algumas dessas lacunas deixadas pelos métodos tradicionais. Esta pesquisa teve como finalidade estudar a epidemiologia de alguns patógenos sexualmente transmissíveis a nível molecular, valendo-se para isso de técnicas de biologia molecular, em mulheres atendidas na Atenção Primária à Saúde do Município de Coari, Amazonas (AM). Foram colhidas amostras cervicais de 361 mulheres para exame citológico (Papanicolaou) e exame molecular. Foi realizado o diagnóstico molecular através da técnica de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) e PCR em tempo real para alguns patógenos sexualmente transmissíveis, que foram: Papilomavírus Humano, Herpes Vírus Simples 2, Citomegalovírus Humano, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae e Trichomonas vaginalis. Os resultados obtidos mostraram que 47,8% dessas mulheres estavam infectadas por algum dos patógenos estudados. Constatou-se alta prevalência de infecção por Papilomavírus Humano (29,1%), seguida pelo T. vaginalis (12,7%), Citomegalovírus Humano (8,3%), C. trachomatis (6,4%), N. gonorrhoeae (1,4%) e Herpes vírus Simples 2 (0,6%). O tipo prevalente de HPV nas mulheres infectadas foi o HPV 16 (58,1%), seguido pelo HPV 58 (20,0%). As lâminas citológicas satisfatórias para diagnóstico (n=321) mostraram que 7 mulheres (2,1%) exibiram alterações citológicas (ASCUS, LSIL e HSIL), estando 5 delas contaminadas pelo HPV. Não foram encontradas associações estatisticamente significativas entre as infecções por patógenos sexualmente transmissíveis e variáveis relacionadas à condições sócio-demográficas, história clínica e comportamento sexual.
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A diversidade de mamíferos de médio e grande porte e o potencial desta fauna na regeneração de clareiras artificiais na região do Rio Urucu, Coari, Amazonas

SANTOS, Fernanda da Silva January 2009 (has links)
Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-02-04T19:24:13Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DiversidadeMamiferosMedios.pdf: 2282634 bytes, checksum: 933e9e809134357467b907728adf78ac (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-02-06T16:15:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DiversidadeMamiferosMedios.pdf: 2282634 bytes, checksum: 933e9e809134357467b907728adf78ac (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-06T16:15:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DiversidadeMamiferosMedios.pdf: 2282634 bytes, checksum: 933e9e809134357467b907728adf78ac (MD5) Previous issue date: 2009 / A região do rio Urucu, localizada na porção oeste da Amazônia brasileira, está entre as áreas consideradas prioritárias para conservação devido a sua grande riqueza de espécies e importância biogeográfica. Nesta região são desenvolvidas atividades de exploração de petróleo e gás natural, as quais geram a abertura de clareiras em meio a floresta contínua. Os objetivos deste estudo foram: 1) estimar a riqueza, composição e abundância da comunidade de mamíferos de médio e grande porte em Urucu a qual foi amostrada através dos métodos de transecção linear, busca por vestígios e armadilhas fotográficas; e 2) registrar a presença de mamíferos nas clareiras e verificar a participação destes animais no processo de regeneração através do onitoramento das clareiras artificiais por meio de armadilhas fotográficas e por observações in loco (clareira-focal). Adicionalmente, também foram instaladas armadilhas fotográficas no interior da floresta (amostras-controle). No total foram registradas 40 espécies de mamíferos de médio e grande porte, sendo 25 através da transecção linear, 16 pela busca por vestígios e 15 por armadilhas fotográficas. A espécie Lagothrix cana foi a mais abundante através do método de transecção linear, enquanto Tapirus terrestris foi a mais abundante para os métodos de busca por vestígios e armadilhas fotográficas. O monitoramento através das armadilhas fotográficas resultou no registro de sete espécies em clareiras e 14 espécies em floresta. Nas clareiras registrouse maior freqüência de espécies herbívoras-frugívoras. Já na floresta, espécies de diferentes hábitos alimentares foram registradas em proporção equilibrada. O monitoramento visual (clareira-focal) nas clareiras totalizou 144 horas de observação, sendo registradas três espécies. A espécie D. fuliginosa exibiu com maior freqüência as categorias comportamentais deslocamento e parado, enquanto que as espécies T. terrestris e S. pileatus despenderam maior tempo na categoria alimentação. Os dados obtidos através do monitoramento das clareiras sugerem que estes animais podem atuar ativamente na regeneração destas áreas através dos processos de herbivoria e dispersão de frutos e sementes. / The region of Urucu River, in western Brazilian Amazon, is a priority area for conservation due to its species richness and biogeographical importance. In this region activities of oil and natural gas extraction are developed, which results gaps opening in the continuous forest. The objective of this study was to 1) estimate the species richness, composition and abundance of the medium and large-sized mammals community by linear transect, indirect evidences and camera traps; and to 2) record the presence of the mammals species on the gap through camera traps and direct observations, verifying its participation on the gap regeneration process. Additionally, camera traps were also installed in forest to work as control-areas. A total of 40 mammal species were recorded, 25 by linear transect, 16 by indirect evidences, and 15 by camera traps. The species Lagothrix cana was the most abundant by using linear transect, while T. terrestris was the most abundant by using camera traps and indirect evidences. Camera traps sampled seven species in gaps and 14 in forest. The most frequent species sampled in gaps are herbivore-frugivorous. The direct observation in gaps totalized 144 hours, where three species were registered. In gaps, the specie Dasyprocta fuliginosa frequently exhibited behavioral categories “walking” and “stopped”, while the species Tapirus. terrestris and Saguinus pileatus spent more time feeding. Data obtained by monitoring gaps let us to suggest that mammals can play an important role on the regeneration of these areas through the processes of herbivory and dispersal of fruits and seeds.
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A fauna de califorídeos e sarcofagídeos (Insecta, Diptera) das matas e clareiras com diferentes coberturas vegetais da base de extração petrolífera, Bacia do Rio Urucu, Coari, Amazonas / Calliphorid and sarcophagid fauna (Insecta, Diptera) from forests and clearings with different forest covers of oil extraction field located at Urucu River, Coari, Amazonas

SOUSA, José Roberto Pereira de 21 July 2008 (has links)
Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-09-17T16:45:03Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) Dissertacao_FaunaCaliforideosSarcofagideos.pdf: 1460980 bytes, checksum: 73ce6d50b418d50b2f9c1d1ebf509e97 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-09-30T14:00:38Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) Dissertacao_FaunaCaliforideosSarcofagideos.pdf: 1460980 bytes, checksum: 73ce6d50b418d50b2f9c1d1ebf509e97 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-30T14:00:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) Dissertacao_FaunaCaliforideosSarcofagideos.pdf: 1460980 bytes, checksum: 73ce6d50b418d50b2f9c1d1ebf509e97 (MD5) Previous issue date: 2008 / Este trabalho foi realizado na base de extração petrolífera, bacia do rio Urucu, Coari, Amazonas, nos meses de abril, junho e outubro de 2007, em 16 áreas, sendo 12 de clareiras e quatro de matas, categorizadas em quatro ambientes (C1,C2,C3 e MT) conforme o tipo de cobertura vegetal. O objetivo do mesmo foi estudar a composição, abundância, riqueza e diversidade de Calliphoridae e Sarcophagidae (Insecta, Diptera) como também avaliar a possibilidade destes táxons serem utilizados como parâmetros para avaliação do estado de recuperação vegetal das áreas de clareiras. Foram coletados 7.215 califorídeos (três subfamílias, oito gêneros e 16 espécies), sendo que as espécies Chloroprocta idioidea (Robineau-Desvoidy,1830) (88,06%) e Paralucilia adespota Dear,1985 (4,35%) foram as mais abundantes. Os padrões de abundância de califorídeos não diferiram entre os ambientes, porém os ambientes foram distintos em relação a riqueza estimada e diversidade, formando dois grupos (C1-C2) e (C3-MT). A análise de ordenação (escalonamento multidimensional não-métrico) demonstrou que os ambientes diferiram entre si, como também uma maior semelhança entre C1-C2 e entre C3-MT, em relação à estrutura de comunidades de califorídeos. Na família Sarcophagidae foram coletados 3.547 espécimes, distribuídos em 10 gêneros, 6 subgêneros e 23 espécies, sendo que as espécies Sarcodexia lambens (Wiedemann,1830) (47,05%) e Peckia (Peckia) chrysostoma (Wiedemann,1830) (19,11%) foram as mais abundantes. Nesta família os padrões de abundância, riqueza estimada e diversidade diferiram entre os ambientes e separaram os mesmos em dois grupos, um de clareiras (C1,C2 e C3) e o outro de mata (MT). A análise de ordenação (escalonamento multidimensional não-métrico) demonstrou uma separação entre a fauna de sarcofagideos das clareiras e das matas. A cobertura de dossel influenciou nos padrões de abundância da espécie Eumesembrinella randa (Walker, 1849) e de riqueza estimada de califorídeos. Na família Sarcophagidae apenas a abundância da espécie Peckia (Pattonella) intermutans (Walker,1861) foi maior nos ambientes com maiores porcentagens de coberturas de dossel. A abundância das espécies Oxysarcodexia amorosa (Schiner,1868), O. fringidea (Curran & Walley,1934), O. thornax (Walker,1849), P. (P.) chrysostoma e S. lambens apresentaram uma relação linear negativa com a cobertura de dossel. Estes resultados indicam a possibilidade do uso destes padrões como parâmetros na avaliação de mudança na estrutura da vegetação. / This research was done at the oil extraction field of Urucu River in Coari, Amazonas, during the months of April, June and October of 2007, in 16 areas, 12 of them forest clearings and four forests, arranged in four environments (C1,C2,C3 and MT) according to type of forest cover. The objective was to study the composition, abundance, wealth, and diversity of Calliphoridae e Sarcophagidae (Insecta, Diptera) and also assess the possibility of these taxons to be used as parameters for evaluation of the condition of vegetal recuperation in clearing areas. The number of calliphorid collected were 7.215 (three subfamilies, eight genera and 16 species), being Chloroprocta idioidea (Robineau-Desvoidy,1830) (88,06%) and Paralucilia adespota Dear,1985 (4,35%) the most abundant species. The patterns of calliphorid abundance did not differ among the environments, however the e distinctive in relation to the estimated richness and diversity, forming two groups (C1-C2) and (C3-MT). The ordination analysis (non-metric multidimensional scaling) showed that the environment differed among themselves, as well as a greater similarity between C1-C2 and C3-MT, in relation to the structure of calliphorid communities. From the Sarcophagidae family 3.547 species were collected, distributed in 10 genera, six subgenera and 23 species , being Sarcodexia lambens (Wiedemann,1830) (47,05%) and Peckia (Peckia) chrysostoma (Wiedemann,1830) (19,11%), the most abundant species. The patterns of abundance, estimated richness and diversity for this family differed among environments and separated them into two groups, one from the clearings (C1,C2 and C3) and the other from the forest (MT). The ordination analysis (non-metric multidimensional scaling) showed a separation between sarcophagid fauna from clearings and those from the forests. The canopy cover influenced the pattern of abundance of Eumesembrinella randa Sarcophagidae family, only the abundance of Peckia (Pattonella) intermutans species (Walker,1861) was greater on environments with higher rates of forest canopy. The abundance of Oxysarcodexia amorosa (Schiner,1868), O. fringidea (Curran & Walley,1934), O. thornax (Walker,1849), P. (P.) chrysostoma and S. lambens species presented a negative linear relation with the forest canopy. These results indicate the possibility for use of these patterns as parameters to assess change in the vegetation structure.
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DONNE INQUIETE: LA FIGURA FEMMINILE NEL MONDO CATTOLICO MILANESE

MAVERI, FEDERICA MARIA CLEMENTINA 13 March 2014 (has links)
La prima parte della ricerca considera il fenomeno del cosiddetto “femminismo cristiano”, sorto per iniziativa di alcune donne che agli inizi del Novecento fondarono a Milano la rivista “L’Azione muliebre”, seguita alcuni anni dopo da “Pensiero e azione”, quali luoghi di riflessione per ripensare alla donna e al suo nuovo ruolo nella società, in rapporto anche alle esperienze femminili, nazionali e internazionali. Gli studi prendono poi in considerazione il movimento femminile cattolico alla vigilia della prima guerra mondiale, con particolare attenzione verso quella parte che si schierò a favore dell’intervento dell’Italia in guerra. L’ultima parte del lavoro analizza il sorgere e il diffondersi in Italia della Gioventù femminile di Azione Cattolica di Armida Barelli, considerando il ruolo avuto dalla GF nei cambiamenti sociali e culturali del mondo femminile fino al secondo dopoguerra. / The first part of the research considers the phenomenon of so-called "femminismo cristiano", built on the initiative of some women in the early twentieth century in Milan who founded the magazine "L'Azione muliebre", followed some years later by "Pensiero e azione", which places of reflection to think back to the woman and her new role in society, in relation to the experiences of women, national and international. The studies take into consideration the Catholic women's movement on the eve of the First World War, with particular attention to the part in favor of the intervention into the war. The last part of the paper analyzes the growth and spread in Italy of the Gioventù femminile di Azione Cattolica of Armida Barelli, considering the role played by GF in the social and cultural changes of the female world until after World War II.
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Efeito das clareiras de ação petrolífera sobre a composição de Drosophilidae (Diptera) na Bacia do Rio Urucu, Coari-Amazonas

FURTADO, Ivaneide da Silva 27 April 2006 (has links)
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