Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EdnaNOM_TESE.pdf: 4754446 bytes, checksum: 62a9bcb4468e9cb6ce688ae3d22e7e84 (MD5) Previous issue date: 2013-09-20 / A hemiparesia consiste no d?ficit da for?a muscular, com consequente debilidade na m?o e no p?, afetando um dos lados do corpo. A literatura mostra poucos estudos enfocando detalhadamente as fun??es cognitivas e emocionais de crian?as afetadas por essa condi??o neurol?gica. Este estudo teve como objetivo realizar avalia??o neuropsicol?gica de 23 crian?as e adolescentes, de ambos os g?neros, com idades entre 5 anos e 4 meses e 16 anos e 6 meses, com hemiparesia cong?nita e adquirida. Aplicou-se uma bateria de testes espec?fica para avalia??o de fun??es cognitivas superiores incluindo processos intelectuais, aten??o, fun??o perceptiva, fun??o motora, praxias, gnosias, linguagem, mem?ria e fun??o visuomotora. Em rela??o aos aspectos emocionais, foi usado o teste do desenho da figura humana, visando-se a avalia??o da percep??o da imagem corporal dos pacientes. Os resultados mostraram que a hemiparesia da crian?a conduz a d?ficits em fun??es neuropsicol?gicas importantes, al?m de d?ficit motor e altera??es na esfera emocional, mais precisamente aquelas relacionadas com a representa??o da imagem corporal. A abrang?ncia multidisciplinar, envolvendo a neurologia pedi?trica e a psicologia, engrandeceu o trabalho, referendando os resultados obtidos em todos os seus aspectos

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaMCS.pdf: 1887892 bytes, checksum: 05f9c6bffc3d95915a924712e4e7b5c7 (MD5) Previous issue date: 2007-12-19 / The purpose of this paper was to study patients with congenital and acquired hemiparesis, their clinical aspects, the presence or not of epileptic seizures, and electroencephalographic (EEG) and Magnetic Resonance Imaging (MRI) findings. We analyzed the interrelation between etiology, the presence and seriousness of epileptic seizures (ES) and the possible causes of refractoriness. This is a prospective study using the clinical diagnosis of a child neurologist, who attested to the presence of unilateral motor lesions. We compared the electroencephalographic findings in patients with or without epileptic seizures, and investigated if among the former, these seizures were controlled or not, their likely etiology and risks of refractoriness. EEG background activity on the lesion and contralateral side was analyzed, in addition to the presence of concomitant epileptiform activity. Encephalon MRIs of all the patients were studied to correlate etiology and the control or not of epileptic seizures. The disorganization of bilateral EEG activity correlated with the difficult-to-control epileptic seizures. Suitably organized background activity contralateral to the lesion is a good prognosis in relation to epileptic seizures. Focal epileptogenic activity does not necessarily predispose to epileptic manifestation. The MRI is more important in determining etiology than in prognosing epileptic seizures. This study used a multidisciplinary approach involving child neurologists, a physical therapist and a neuroradiologist. This meets the criteria of multidisciplinarity of the Postgraduate Program in Health Sciences / O objetivo do nosso trabalho foi estudar pacientes com hemiparesia, cong?nitas e adquiridas, seus aspectos cl?nicos e epidemiol?gicos, a presen?a ou n?o de crises epil?pticas e os achados eletrencefalogr?ficos e de neuroimagem por Resson?ncia Nuclear Magn?tica. Tentando relacionar a etiologia ? presen?a e gravidade de crises epil?pticas e as poss?veis causas de refratariedade. Trata-se de um estudo prospectivo a partir do diagn?stico cl?nico por um neurologista infantil que atestou a presen?a de les?o motora unilateral. Compararam-se os achados eletrencefalogr?ficos em pacientes sem ou com crises epil?pticas, e dentre esses ?ltimos, se h? ou n?o controle das crises, sua prov?vel etiologia e riscos de refratariedade. Analisou-se a atividade de base do EEG do lado da les?o e contra lateral a esta, al?m da presen?a de atividade epileptiforme concomitante. Estudaram-se as RNM do enc?falo realizadas em todos os pacientes, tentando relacionar a etiologia e controle ou n?o de crises epil?pticas. A desorganiza??o da atividade de base bilateral no EEG correlacionou-se com crises epil?pticas de dif?cil controle. A atividade de base adequadamente organizada contra lateral a les?o ? de bom prognostico em rela??o ?s crises epil?pticas. A atividade epileptog?nica focal n?o necessariamente predisp?e a manifesta??o epil?ptica. A RNM ? mais importante na determina??o da etiologia do que no progn?stico das crises epil?pticas. A realiza??o deste estudo foi concretizada pela abordagem multidisciplinar, envolvendo neurologistas infantis, fisioterapeuta e neurorradiologista. Este aspecto preenche os requisitos de multidisciplinaridade do programa de p?s-gradua??o em Ci?ncias da Sa?de

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AuriniceSIM_DISSERT.pdf: 523192 bytes, checksum: d28bf5a5e1dd30cfeab1db694982f134 (MD5) Previous issue date: 2010-10-07 / The epilepsy is one of the neurological disorders more common in the pediatric period, and which interferes significantly in the psycho and social life of children and teenagers. The objective of this study was analyzing the practice of sedentary practices, physicals, traditional infant fun and games of children and teenagers with and without epilepsy. The study was prospective, transversal descriptive, done with 60 children and teenagers with epilepsy (Epileptic Group - EG) patients from Pediatric Neurology Clinic of the Centre Integrated Health Lineu Ara?jo and 60 children and teenagers without epilepsy (Control Group - CG) students from municipal public school, both of the two groups paired with the same age (age group 7 to 14 years) of both the genders (female = 25/41,6% and male = 35/58,3%) of the Teresina city Piau?. It was done two pattern questionnaires, one applied to children and teenagers of the EG and CG to identify the sedentary activities, physical and traditional infant games and other to the parents/responsible of the EG about the clinical and demographic information. The results permitted the elaboration of two manuscripts: a) the first one titled The Practice of Sedentary and Physical Activities of Children and Teenagers with Epilepsy which showed significant difference in the sedentary activities of playing with car toy (p=0,021) to the EG and reading to the CG (p=0,001); in the physical activities the school physical education (p=0,001) and riding a bike (p=0,014) to the CG; b) the second one The Practice of Infant Games and Fun the children and teenagers with and without Epilepsy in this one the playing with marble presented significant difference (p=0,016) to the CG, despite the girls of the two groups don t do this activity. Observing the distribution of frequencies, it was verified that in the play catch-up and hide-and-seek and burn the EG plays more than the CG both in female and male gender. The girls of the EG play less skip, 60 while the boys of the two groups don t play. Elastic jump the girls of the two groups play in a same frequency and the boys don t participate of this fun. The seizures were found to occur during: soccer (23,3%); hide-and-seek (6,6%) and running (3,3%). In the sedentary activities, seizures were reported to occur: resting and watching TV (18,3%), sleeping (36,0%); sitting (13,3%) and lying down (11,7%). Our results showed that the epileptic group and the controls group engage in the same activities, although the epileptic group participates less than the controls. Although the EG had presented a bigger percentage of generalized attacks, they don t occur during the practice of formal physical activities. The research was developed by a multidisciplinary team, and this contributed a lot to the realization of this study / A epilepsia ? uma das desordens neurol?gicas mais comuns na faixa pedi?trica e que interfere significativamente na vida psico-social de crian?as e adolescentes. O objetivo deste estudo foi analisar a pr?tica de atividades sedent?rias, f?sicas, brincadeiras e jogos infantis de crian?as e adolescentes com e sem epilepsia. O estudo foi prospectivo, transversal descritivo, realizado com 60 crian?as e adolescentes com epilepsia (Grupo Epilepsia - GE) pacientes do Ambulat?rio de Neuropediatria do Centro Integrado de Sa?de Lineu Ara?jo e 60 crian?as e adolescentes sem epilepsia (Grupo Controle - GC), escolares de uma escola p?blica municipal, sendo os dois grupos pareados com a mesma idade (faixa et?ria 7 a 14 anos) de ambos os g?neros (feminino = 25/41,6% e masculino = 35/58,3%) da cidade de Teresina Piau?. Utilizou-se dois question?rios padr?o, um aplicado as crian?as e adolescentes dos GE e GC para identificar as atividades sedent?rias, f?sicas e jogos tradicionais infantis, e outro aos pais/respons?veis do GE sobre as informa??es cl?nicas e demogr?ficas. Os resultados permitiram a elabora??o de dois manuscritos: a) o primeiro intitulado - A Pr?tica de Atividades Sedent?rias e F?sicas de Crian?as e Adolescentes com Epilepsia - que mostrou diferen?a significante nas atividades sedent?rias de brincar de carrinho (p=0,021) para o GE e leitura para o GC (p=0,001); nas atividades f?sicas a educa??o f?sica escolar (p=0,001) e andar de bicicleta (p=0,014) para o GC; b) o segundo A Pr?tica de Jogos e Brincadeiras Infantis de crian?as e adolescentes com e sem Epilepsia neste, o brincar com bola de gude apresentou diferen?a significante (p=0,016) para o GC, apesar das meninas dos dois grupos n?o brincarem dessa atividade. Observando as distribui??es de freq??ncias, verificou-se que nas brincadeiras de pega-pega, esconde-esconde e queimada o GE brinca mais que o GC tanto no g?nero feminino como no masculino. Pular corda, as meninas do GE brincam menos, enquanto os meninos dos dois grupos n?o brincam. Pular el?stico, as meninas dos dois grupos brincam numa mesma freq??ncia e os meninos n?o participam desta brincadeira. Quanto ?s crises epil?pticas, elas aconteceram durante as brincadeiras livres como: jogando bola (23,3%); esconde-esconde (6,6%); correndo (3,3%). Nas atividades sedent?rias: assistindo TV (18,3%); dormindo (36,0%); sentado (13,3%); deitado (11,7%) e em mais de uma atividade: jogando bola/assistindo TV (6,6%); dormindo/assistindo TV (3,3%) e correndo/dormindo (2/3,3%). De um modo geral, conclui-se que as crian?as e adolescentes dos dois grupos praticam os mesmos tipos de atividades, sendo que o GE pratica numa freq??ncia menor. Embora o GE tenha apresentado um maior percentual de crises generalizadas, elas n?o ocorreram durante a pr?tica de atividades f?sicas formais. Esta pesquisa foi desenvolvida por uma equipe multidisciplinar, o que muito contribuiu para a realiza??o deste estudo