Submitted by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-06T12:33:57Z No. of bitstreams: 1 Vanessa_Silva_EPSJV_Mestrado_2012.pdf: 1167580 bytes, checksum: 3d562eeffc57efeb75d641315528e362 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-06T12:42:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Vanessa_Silva_EPSJV_Mestrado_2012.pdf: 1167580 bytes, checksum: 3d562eeffc57efeb75d641315528e362 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-06T12:42:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vanessa_Silva_EPSJV_Mestrado_2012.pdf: 1167580 bytes, checksum: 3d562eeffc57efeb75d641315528e362 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / A dissertação analisa a formação de cuidadores de idosos com base na concepção de politecnia - que considera o homem como ser histórico e social, procurando articular e embasar conhecimentos científicos, políticos e sociais para entender e refletir os modos de produção da existência e as concepções de mundo com a formação técnica. Como metodologia foi desenvolvida uma abordagem qualitativa, através de um estudo de caso sobre o Curso de Atualização Profissional no Cuidado ao Idoso Dependente desenvolvido na Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio (EPSJV)/ Fiocruz, localizada na Cidade do Rio de Janeiro em 2011. Os sujeitos da pesquisa foram os Coordenadores e Discentes, abordados através de entrevista e grupo focal respectivamente. As questões envolveram a formação profissional, as competências e a articulação teoria-prática. Constatamos que a matriz politécnica está inscrita na corrente pedagógica crítica, por isso, encontra obstáculos para sua total efetivação, devido à hegemonia capitalista. A partir do depoimento dos discentes, elencamos atribuições inerentes aos cuidadores de idosos e sua relação com as competências da Classificação Brasileira de Ocupações (CBO), com isso, emergiram questões sobre a valorização dos cuidadores, sua profissionalização e a emergência em consolidar uma rede de assistência ao idoso, às famílias e aos trabalhadores envolvidos. Por fim, torna-se urgente que as políticas de educação, assistência social e saúde estejam alinhadas, com a real necessidade da população, onde, através do debate e da participação social, seja possível construir estratégias de transformação.

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-06-19T11:05:17Z No. of bitstreams: 1 alessandralamasgranerolucchetti.pdf: 20713576 bytes, checksum: 7e1ad2696b7d8c9113c79b720c7f676b (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-06-29T12:18:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alessandralamasgranerolucchetti.pdf: 20713576 bytes, checksum: 7e1ad2696b7d8c9113c79b720c7f676b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T12:18:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alessandralamasgranerolucchetti.pdf: 20713576 bytes, checksum: 7e1ad2696b7d8c9113c79b720c7f676b (MD5) Previous issue date: 2017-04-28 / Introdução: O envelhecimento populacional é uma realidade mundial e essa rápida transição demográfica traz novos desafios à medicina. Nesse contexto, a incorporação do ensino da geriatria torna-se uma necessidade no ensino médico. Entretanto, ainda são poucos os estudos que avaliam o quanto essas intervenções poderiam repercutir na formação do estudante de medicina. Trazer evidências científicas sobre o ensino médico nessa área pode auxiliar na definição de estratégias didáticas em geriatria, necessárias a um efetivo processo ensino-aprendizagem e baseadas em evidências. Objetivo: Avaliar o impacto de diferentes estratégias educacionais sobre o tema “Geriatria e Gerontologia” ao longo da graduação no desenvolvimento de competências do estudante de medicina perante o idoso. Método: Foi realizado um estudo de intervenção em educação (desenho pré-pós teste com grupo controle não randomizado) em diferentes períodos do curso de medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora. No primeiro período foram comparadas novas estratégias educacionais breves (oficinas “vivência do envelhecimento” e “mitos do envelhecimento”) em relação a uma turma controle (não submetida à intervenção). No quinto período, duas diferentes estratégias educacionais incorporadas a uma disciplina teóricoprática de geriatria (flipped classroom/sala de aula invertida e aulas expositivas) foram comparadas a um grupo controle (que não teve a intervenção). Todos os alunos foram avaliados quanto à sua atitude perante o idoso (Maxwell-Sullivan, UCLA geriatric atittudes, Neri), empatia (Maxwell-Sullivan), conhecimento (Palmore, conhecimentos cognitivos) e no grupo submetido às intervenções foram avaliadas ainda as habilidades (mediante a utilização de uma avaliação com paciente padronizado) e a opinião dos estudantes sobre a disciplina. Os dados foram avaliados por meio de estatística descritiva e com a utilização de teste t ou ANOVA para medidas independentes (comparação entre grupos) e teste t ou ANOVA para medidas repetidas (para avaliação em diferentes momentos). Resultados: Foram avaliados 230 alunos do primeiro período, que foram divididos em 72 do grupo “controle" - GC, 82 do grupo “vivência do envelhecimento" - VE e 76 do grupo “mitos do envelhecimento" - ME). Comparando-se cada grupo no pós e pré intervenção, o grupo VE teve piora da atitude geral, menor índice de conhecimento e um maior negativismo, porém com aumento da empatia. Já o grupo ME, teve melhora da atitude geral, maior conhecimento e maior positivismo. Na comparação entre essas diferentes estratégias, o ME teve maior atitude e conhecimento em relação aos grupos VE e grupo “controle”. No quinto período, foram avaliados 243 estudantes, sendo 77 do grupo “controle” – GC (sem exposição a geriatria), 83 do grupo exposto ao método tradicional (TR) e 83 do grupo exposto ao método flipped classroom (FL). Apesar do grupo TR e FL terem apresentado grande aumento no conhecimento, atitudes e habilidades em relação ao GC e comparando-se antes e após a intervenção, o grupo FL apresentou maior ganho de conhecimento dos estudantes e um aumento na atitude comparado com o TR. Não houve diferença na avaliação de habilidades com paciente simulado. Os estudantes submetidos a FL sentiam-se mais preparados para atender o idoso, julgavam ter um maior conhecimento e avaliaram melhor o formato da disciplina em relação ao grupo tradicional no questionário de avaliação da disciplina. Conclusão: O presente estudo mostra que estratégias breves ou mais longas no ensino da geriatria podem impactar o conhecimento, atitude, empatia e a percepção a respeito das mesmas pelos estudantes, dependendo da forma com que são oferecidas. Esses resultados mostram a importância de aferir as estratégias educacionais no ensino médico para que seja possível verificar de que forma, em quais situações e em que contexto tais atividades são mais efetivas, orientando suas escolhas no decorrer do processo ensino-aprendizagem. / Introduction: The aging of the population is a global reality and this rapidly demographic transition brings new challenges to medicine. Within this context, the implementation of geriatric teaching in medical education is needed. However, few studies have already investigated how these educational interventions may impact the medical student training. New scientific evidence in this field can help in choosing new evidence-based educational strategies aiming an effective teaching-learning process. Objectives: To investigate the impact of different educational strategies on the subject “Geriatrics and Gerontology” in the development of medical students’ competences towards older people in different moments of undergraduate training. Methods: An educational intervention-based study (pre-post test design with a nonrandomized controlled group) was carried out in different undergraduate moments at the school of medicine – Federal University of Juiz de Fora (Brazil). In the first semester of the medical course, brief new educational strategies (“Experiencing aging/Aging game” and “myths of aging”) were compared to a control group (not submitted to any intervention). In the fifth semester of the medical course, during a theoretical and practical “Geriatrics and Gerontology” subject, two educational strategies (flipped classroom and traditional lectures) were compared to a control group (not submitted to any intervention). All students were evaluated through their attitudes towards older persons (Maxwell-Sullivan, UCLA geriatric attitudes, Aging semantic differential), empathy (Maxwell-Sullivan) and knowledge (Palmore and cognitive knowledge). In the groups submitted to the intervention, we have also evaluated their skills (through a standardized patient assessment) and their opinions/satisfaction with the activities. Data was analyzed using descriptive statistics, t-test or ANOVA for independent samples (comparison between groups) and t-test or ANOVA for repeated measures (comparison between different moments). Results: A total of 230 students were assessed in the first semester of the course and were divided in the following groups: 72 in the control group – CG, 82 in the “experiencing aging” group – EA and 76 in the “myths of aging” group - MA. Comparing pre and post test scores, EA group had a greater negativism and a worsening of attitude and knowledge, but an improvement in empathy. On the other hand, the MA intervention was associated with an improved attitude, knowledge and a positive view about aging. Comparing these different strategies, MA showed better attitude and knowledge in relation to EA and the control group. In the fifth semester, a total of 243 students were assessed, 77 in the control group – CG, 83 in the group exposed to traditional lectures (TR) and 83 exposed to the flipped classroom method (FL). Although both intervention groups showed a great increase in the attitudes, knowledge and skills comparing pre/post intervention and in comparison to the CG, the FL group showed higher knowledge and attitude than the TR group. We found no differences in the skills using a standardized patient. In addition, students in the FL intervention, felt more prepared to interview an older person, felt they had more knowledge and rated higher the discipline in comparison to the TR group. Conclusion: The present study shows that brief or long-term educational strategies in the teaching of geriatrics can impact the knowledge, attitude, empathy and students’ satisfaction, depending of the way these strategies are offered. These data highlight the importance of assessing the outcomes of educational strategies in medical teaching to ascertain in what manner, situations and settings these activities may be more effective in the teaching-learning process.

Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T14:43:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T14:43:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-11T14:43:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) Previous issue date: 2015 / Universidade Federal Fluminense / Banco do Brasil / Esta pesquisa tem por objetivo investigar o processo de configuração da produção do cuidado ao idoso do Centro de Referência em Atenção à Saúde do Idoso CRASI - programa multiprofissional e interdisciplinar do Hospital Universitário Antonio Pedro no município de Niterói (RJ). Analisar os dispositivos utilizados nessa produção do cuidado e o desfecho das intervenções. O enfoque teórico é delimitado pela análise micropolítica do trabalho vivo em ato (Merhy,2002), que problematiza ações e modos cotidianos de produção da saúde, constituindo referencial teórico para o levantamento de questões que revelem o campo de forças dos arranjos tecnológicos presentes na maneira de conduzir o cuidado aos idosos no CRASI. A formulação do problema de pesquisa questiona como se configuram as redes constitutivas das linhas de cuidado e de que forma impactam a resolutividade das ações assistenciais direcionadas ao usuário idoso. A Cartografia é a metodologia proposta, baseada na semiótica de Felix Guattari e Gilles Deleuze que recoloca a cópula lógica com a conjunção aditiva radical “e” possibilitando o mapeamento dos fluxos-conectivos do trabalho vivo e o trânsito pelos territórios que os constituem em sua processualidade. Opera avaliação qualitativa, valorizando a dimensão subjetiva das práticas vivenciadas pelos sujeitos envolvidos na Instituição objeto da pesquisa / This research aims to investigate the configuration process of care production in the Elderly Health Reference Center (EHRC), multiprofessional and interdisciplinary program, taking place at the Antonio Pedro University Hospital, Niterói (RJ). Analyse the institutional device of care production and the outcome of the proposed interventions. The theoretical approach is circumscribed by micropolitics of living work in action (Merhy, 2002), that argues the actions and modes of health production in daily life. It is used as a theoretical concept-tool to raise questions about the field forces of technological arrangements present in the way of conducting the elderly care in the EHRC. The research problem questions the network configuration of lines of care and the way it impacts resolubility of assistance actions proposed to Elder users of the Reference Center. Cartography is the research method proposed; based on Felix Guattari and Gilles Deleuze semiotics that replaces logical copula with the radical conjunction “and” mapping the connective-flux of “living work” and the way through territories constituted in its processability. Operates a qualitative approach, valuing the subjective dimension of users and health workers lived practices at the institution