Em um ambiente corporativo, depois de algum tempo, as pessoas sabem a quem recorrer quando necessitam de ajuda ou de algum conhecimento que não dispõem, caracterizando um contexto de múltiplas influências entre pessoas ou redes de relacionamentos. Desta forma, o trabalho proposto, teve como objetivo identificar os atores da rede de relacionamentos, que exercem maior influência no comportamento de segurança. Para isso, fomos buscar na literatura estudos de abordagens teóricas e práticas, que utilizassem conceitos sócio-antropológicos, de preferência trabalhos com enfoque na área nuclear, que possuíssem questionários de cultura de segurança, devidamente testados e avaliados por métodos estatísticos. Como resultado, identificamos inúmeros atributos que podem caracterizar uma cultura de segurança positiva e, extraímos quatro daqueles que mais apareciam nos diversos estudos. A partir daí, concebemos as questões que nos possibilitassem mapear e entender as redes sociais que influenciam sobre a formação e manutenção destas características. Então, aplicamos nossa pesquisa no âmbito do IPEN-CNEN-SP, no qual utilizamos a técnica de pesquisa tipo bola de neve para mapeamento das redes sociais de compartilhamento de idéias, bem como aplicamos também o questionário para mapear as crenças dos atores com significativo grau de influência (obtido a partir do levantamento de redes de influências). Embasado em técnicas de análise de redes sociais, obtivemos subsídios para comprovação de que as redes dos atores mais influentes são relevantes na formação de cultura de segurança do IPEN-CNEN-SP. / In a corporative environment, after a while, people know to whom to turn to when they require help or some knowledge non available at their disposal, characterizing a context of multiple influences among people or relationship network. This way, the proposed work had as objective to identify actors, from relationship network that exerts a higher influence in safety behavior. For this, we researched in the literature studies on theoretical and practical approaches, which would use social-anthropological concepts, especially works with approach in nuclear area, provided with questionnaires on safety culture, strictly tested and assessed via statistical methods. This resulted in the identification of a lot of attributes able to characterize a positive safety culture and from them extracting four of the most shown in various studies. From now on, there were conceived questions for making viable the mapping out and the understanding of social network responsible for influencing the building-up and the maintenance of these characteristics. So, it was applied in our research, within IPEN-CNEN-SP extent, the snowball type as research technique, for the mapping out of social network toward ideas sharing, as well it was applied the questionnaire intended for mapping out actors believes with a significant influence degree (obtained from influences network survey). Based in social network analyses techniques, we obtained subsides for proving that network from actors the most influent are relevant for the building-up of IPEN-CNEN-SP safety culture.

Em um ambiente corporativo, depois de algum tempo, as pessoas sabem a quem recorrer quando necessitam de ajuda ou de algum conhecimento que não dispõem, caracterizando um contexto de múltiplas influências entre pessoas ou redes de relacionamentos. Desta forma, o trabalho proposto, teve como objetivo identificar os atores da rede de relacionamentos, que exercem maior influência no comportamento de segurança. Para isso, fomos buscar na literatura estudos de abordagens teóricas e práticas, que utilizassem conceitos sócio-antropológicos, de preferência trabalhos com enfoque na área nuclear, que possuíssem questionários de cultura de segurança, devidamente testados e avaliados por métodos estatísticos. Como resultado, identificamos inúmeros atributos que podem caracterizar uma cultura de segurança positiva e, extraímos quatro daqueles que mais apareciam nos diversos estudos. A partir daí, concebemos as questões que nos possibilitassem mapear e entender as redes sociais que influenciam sobre a formação e manutenção destas características. Então, aplicamos nossa pesquisa no âmbito do IPEN-CNEN-SP, no qual utilizamos a técnica de pesquisa tipo bola de neve para mapeamento das redes sociais de compartilhamento de idéias, bem como aplicamos também o questionário para mapear as crenças dos atores com significativo grau de influência (obtido a partir do levantamento de redes de influências). Embasado em técnicas de análise de redes sociais, obtivemos subsídios para comprovação de que as redes dos atores mais influentes são relevantes na formação de cultura de segurança do IPEN-CNEN-SP. / In a corporative environment, after a while, people know to whom to turn to when they require help or some knowledge non available at their disposal, characterizing a context of multiple influences among people or relationship network. This way, the proposed work had as objective to identify actors, from relationship network that exerts a higher influence in safety behavior. For this, we researched in the literature studies on theoretical and practical approaches, which would use social-anthropological concepts, especially works with approach in nuclear area, provided with questionnaires on safety culture, strictly tested and assessed via statistical methods. This resulted in the identification of a lot of attributes able to characterize a positive safety culture and from them extracting four of the most shown in various studies. From now on, there were conceived questions for making viable the mapping out and the understanding of social network responsible for influencing the building-up and the maintenance of these characteristics. So, it was applied in our research, within IPEN-CNEN-SP extent, the snowball type as research technique, for the mapping out of social network toward ideas sharing, as well it was applied the questionnaire intended for mapping out actors believes with a significant influence degree (obtained from influences network survey). Based in social network analyses techniques, we obtained subsides for proving that network from actors the most influent are relevant for the building-up of IPEN-CNEN-SP safety culture.

Submitted by LIVIA FREITAS (livia.freitas@ufba.br) on 2016-02-15T19:27:49Z No. of bitstreams: 1 TESE-COMPLETArev8.pdf: 2054155 bytes, checksum: d26027b2c33d624b670a4c6c85fb25af (MD5) / Approved for entry into archive by LIVIA FREITAS (livia.freitas@ufba.br) on 2016-03-15T17:38:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE-COMPLETArev8.pdf: 2054155 bytes, checksum: d26027b2c33d624b670a4c6c85fb25af (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-15T17:38:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE-COMPLETArev8.pdf: 2054155 bytes, checksum: d26027b2c33d624b670a4c6c85fb25af (MD5) / Esta pesquisa, do tipo estudo de caso, descritiva, com abordagens quantitativa e qualitativa,que utilizou os meios bibliográficos e levantamento de campo para seu desenvolvimento, tem como objetivo geral desenvolver um modelo de identificação de estágio de maturidade de cultura de segurança de uma organização industrial. Para isto, este estudo tem dois objetivos específicos. Primeiro, testar o modelo nas indústrias químicas e petroquímicas pertencentes ao Pólo Industrial de Camaçari para conhecer o estágio de maturidade de cultura de segurança dessas organizações. Segundo, validar o modelo utilizando quatro métodos: 1. entrevistas individuais,2. evidências documentais ou factuais, 3. entrevista com grupo de gerentes e 4. teste do modelo em um outro ramo de atividade com estágio de maturidade de cultura de segurança distinto do Pólo Industrial de Camaçari-BA. Os resultados obtidos neste trabalho apresentam algumas consequências para os estudos da segurança do trabalho, especificamente pela utilização do modelo desenvolvido, que identifica o estágio de maturidade da cultura de segurança em organizações. O modelo desenvolvido viabiliza os gerentes e pesquisadores diagnosticar a cultura de segurança de uma grande empresa ou um conjunto de empresas simultaneamente quando não há recursos e tempo disponíveis para estudá-las de forma mais aprofundada, pois o modelo é de fácil e rápida aplicação, principalmente se utilizado em conjunto com o questionário que foi proposto nesta pesquisa como instrumento de coleta de dados. Com base nesse diagnóstico, eles poderão escolher o setor da empresa ou qual empresa será analisada mais profundamente e definir qual estratégia de intervenção para melhorar sua cultura de segurança. O sucesso de uma intervenção na segurança do trabalho nas organizações depende da capacidade de realizar um bom diagnóstico da sua situação. O modelo revelou uma boa capacidade para discriminar diferenças entre empresas e permite visualizar algumas características das mesmas. Assim, recomenda-se que o modelo desenvolvido nesta tese seja utilizado como uma importante ferramenta de gestão de segurança nas empresas, contribuindo para o sucesso e o bom desempenho do sistema de gestão de segurança do trabalho que, por sua vez, impactará na segurança das operações, dos trabalhadores e na prevenção de acidentes no trabalho.

A operação segura e confiável de usinas nucleares não depende só da excelência técnica do projeto e construção, mas também das pessoas e da organização. Por essa razão, a importância dos fatores organizacionais nos mecanismos causais de acidentes tem sido reconhecida por uma série de organizações de pesquisas na Europa, EUA e Japão. Deficiências nesses fatores revelam fragilidades na cultura de segurança da organização. Uma preocupação básica na avaliação de uma cultura de segurança é garantir que os instrumentos de pesquisa sejam válidos e confiáveis. Nas áreas de saúde e de segurança do trabalho há uma série de instrumentos para avaliar a cultura de segurança, para os quais são apresentados estudos de suas proporiedades psicométricas (confiabilidade e validade), mas muito pouco com essas qualidades na área nuclear. No caso específico do Brasil, nenhum. Portanto, o principal objetivo deste trabalho foi desenvolver um modelo capaz de avaliar com medidas válidas e confiáveis a cultura de segurança de instalações nucleares. O instrumento de pesquisa foi desenvolvido com base em princípios psicométricos estabelecidos para pesquisas quantitativas e, portanto, foram realizadas a análise da confiabilidade e as validações de conteúdo, de face e de construto. O instrumento foi aplicado nos institutos de pesquisa da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), obtendo-se um total de 226 questionários respondidos. Os resultados da pesquisa possibilitaram caracterizar demograficamente os respondentes e identificar muitos aspectos fortalecidos, mas também algumas fragilidades na cultura de segurança dos institutos avaliados. O instrumento apresentou boas evidências de confiabilidade com o coeficiente alpha de Cronbach de 0,95 para o instrumento como um todo. A validação de construto foi realizada por meio de uma análise fatorial utilizando-se a Análise de Componentes Principais (ACP) e rotação fatorial ortogonal Varimax. Os resultados da análise fatorial permitiram concluir que o instrumento possui boas evidências de validade de construto, mas também sugeriram alguns ajustes no caso de uma nova aplicação do instrumento. / The safe and reliable operation of nuclear power plants does not depend only on technical excellence, but also it depends on people and on the organization. For this reason, the importance of organizational factors in causal mechanisms of accidents has been recognized by a number of research organizations in Europe, USA and Japan. Deficiencies in these factors reveal weaknesses in the organization\'s safety culture. A primary concern in evaluating a safety culture is to ensure that research instruments are valid and reliable. In the areas of occupational health and safety there are series of tools to evaluate the safety culture that present studies of its psychometric properties (reliability and validity), but very few of these qualities in the nuclear area. In the specific case of Brazil, none of these tools exist. Therefore, the main objective of this study is to develop a model to assess the safety culture in nuclear facilities with valid and reliable measures. The survey instrument was developed in accordance with the psychometric principles established for quantitative research and thus were held to analyze the reliability and validation of content, face and construct. The instrument was applied in the research institutes of the Brazilian Nuclear Energy National Commission (CNEN), yielding a total of 226 completed questionnaires answered. The survey results made it possible to characterize demographically the respondents and identify many strengthened aspects, but also some weaknesses in the safety culture of the evaluated institutions. The instrument showed good evidence of reliability with Cronbach\'s alpha coefficient 0,95 for the total instrument. The construct validation was performed by means of a factor analysis with Principal Component Analysis (PCA) extraction method and Varimax orthogonal factor rotation. Although factor analysis results have shown that the instrument has good evidence of construct validity, some adjustments in case of a new application of the instrument have also been suggested.

A operação segura e confiável de usinas nucleares não depende só da excelência técnica do projeto e construção, mas também das pessoas e da organização. Por essa razão, a importância dos fatores organizacionais nos mecanismos causais de acidentes tem sido reconhecida por uma série de organizações de pesquisas na Europa, EUA e Japão. Deficiências nesses fatores revelam fragilidades na cultura de segurança da organização. Uma preocupação básica na avaliação de uma cultura de segurança é garantir que os instrumentos de pesquisa sejam válidos e confiáveis. Nas áreas de saúde e de segurança do trabalho há uma série de instrumentos para avaliar a cultura de segurança, para os quais são apresentados estudos de suas proporiedades psicométricas (confiabilidade e validade), mas muito pouco com essas qualidades na área nuclear. No caso específico do Brasil, nenhum. Portanto, o principal objetivo deste trabalho foi desenvolver um modelo capaz de avaliar com medidas válidas e confiáveis a cultura de segurança de instalações nucleares. O instrumento de pesquisa foi desenvolvido com base em princípios psicométricos estabelecidos para pesquisas quantitativas e, portanto, foram realizadas a análise da confiabilidade e as validações de conteúdo, de face e de construto. O instrumento foi aplicado nos institutos de pesquisa da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), obtendo-se um total de 226 questionários respondidos. Os resultados da pesquisa possibilitaram caracterizar demograficamente os respondentes e identificar muitos aspectos fortalecidos, mas também algumas fragilidades na cultura de segurança dos institutos avaliados. O instrumento apresentou boas evidências de confiabilidade com o coeficiente alpha de Cronbach de 0,95 para o instrumento como um todo. A validação de construto foi realizada por meio de uma análise fatorial utilizando-se a Análise de Componentes Principais (ACP) e rotação fatorial ortogonal Varimax. Os resultados da análise fatorial permitiram concluir que o instrumento possui boas evidências de validade de construto, mas também sugeriram alguns ajustes no caso de uma nova aplicação do instrumento. / The safe and reliable operation of nuclear power plants does not depend only on technical excellence, but also it depends on people and on the organization. For this reason, the importance of organizational factors in causal mechanisms of accidents has been recognized by a number of research organizations in Europe, USA and Japan. Deficiencies in these factors reveal weaknesses in the organization\'s safety culture. A primary concern in evaluating a safety culture is to ensure that research instruments are valid and reliable. In the areas of occupational health and safety there are series of tools to evaluate the safety culture that present studies of its psychometric properties (reliability and validity), but very few of these qualities in the nuclear area. In the specific case of Brazil, none of these tools exist. Therefore, the main objective of this study is to develop a model to assess the safety culture in nuclear facilities with valid and reliable measures. The survey instrument was developed in accordance with the psychometric principles established for quantitative research and thus were held to analyze the reliability and validation of content, face and construct. The instrument was applied in the research institutes of the Brazilian Nuclear Energy National Commission (CNEN), yielding a total of 226 completed questionnaires answered. The survey results made it possible to characterize demographically the respondents and identify many strengthened aspects, but also some weaknesses in the safety culture of the evaluated institutions. The instrument showed good evidence of reliability with Cronbach\'s alpha coefficient 0,95 for the total instrument. The construct validation was performed by means of a factor analysis with Principal Component Analysis (PCA) extraction method and Varimax orthogonal factor rotation. Although factor analysis results have shown that the instrument has good evidence of construct validity, some adjustments in case of a new application of the instrument have also been suggested.

A cultura de segurança na área nuclear é definida como o conjunto de características e atitudes da organização e dos indivíduos que fazem que, com uma prioridade insuperável, as questões relacionadas à proteção e segurança nuclear recebam a atenção assegurada pelo seu significado. Até o momento, não existem instrumentos validados que permitam avaliar a cultura de segurança na área nuclear. Em vista disso, os resultados da definição de estratégias para o seu fortalecimento e o acompanhamento do desempenho das ações de melhorias tornam-se difíceis de serem avaliados. Este trabalho teve como objetivo principal desenvolver e validar um instrumento para a avaliação da cultura de segurança de organizações nucleares, utilizando o Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares como unidade de pesquisa e coleta de dados. Os indicadores e variáveis latentes do instrumento foram definidos utilizando como referência modelos de avaliação de cultura de segurança da área da saúde e área nuclear. O instrumento de coleta de dados proposto inicialmente foi submetido à avaliação por especialistas da área nuclear e, posteriormente, ao pré-teste com indivíduos que pertenciam à população pesquisada. A validação do modelo foi feita por meio da modelagem por equações estruturais utilizando o método de mínimos quadrados parciais (Partial Least Square - Structural Equation Modeling PLS-SEM), no software SmartPLS. A versão final do instrumento foi composta por quarenta indicadores distribuídos em nove variáveis latentes. O modelo de mensuração apresentou validade convergente, validade discriminante e confiabilidade e, o modelo estrutural apresentou significância estatística, demonstrando que o instrumento cumpriu adequadamente todas as etapas de validação. / The safety culture in the nuclear area is defined as that assembly of characteristics and attitudes in organizations and individuals which establishes that, as an overriding priority, nuclear plant safety and protection issues receive the attention warranted by their significance. Until now, there are no validated instruments to evaluate the safety culture in the nuclear area. This fact makes it difficult to assess the results of strategies for its strengthening and of the improvement actions. The main objective of this work was to develop and validate an instrument for the evaluation of the safety culture of nuclear organizations, using the Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares as a research unit and data collection. The indicators and latent variables of the instrument were defined using health and nuclear area models of safety culture evaluation as reference. The data collection instrument initially proposed was submitted to the evaluation by nuclear area experts and, subsequently, to the pretest with individuals who belonged to the researched population. The validation of the model was performed through structural equation modeling using the Partial Least Square - Structural Equation Modeling - PLS-SEM method in the SmartPLS software. The final version of the instrument was composed by forty indicators distributed in nine latent variables. The measurement model showed convergent validity, discriminant validity and composite reliability, and the structural model showed statistical significance. Therefore the overall model has successfully accomplished all the validation steps.

Nas organizações de saúde, as notificações voluntárias são essenciais para a construção da aprendizagem, que é um dos fundamentos da cultura da segurança do paciente. O objetivo deste estudo foi comparar um sistema manuscrito e um sistema informatizado de notificações voluntárias de incidentes e queixas técnicas relacionados à saúde, implantados em um hospital de ensino do interior de São Paulo, por meio da análise documental das notificações encaminhadas. Os sistemas foram comparados quanto à quantidade e qualidade das notificações, categoria dos profissionais notificadores, motivos e características dos incidentes relacionados aos medicamentos. O presente estudo demonstrou que as notificações encaminhadas por meio de sistemas manuscrito e informatizado podem ser utilizadas para identificação de incidentes, mas é possível que o segundo sistema seja mais vantajoso do que o primeiro, por ter apresentado aumento do número de notificações em 58,7%; aumento da taxa de notificação em 62,3%; maior qualidade dos relatos, especialmente quanto à classificação e descrição da gravidade do incidente, e descrição do paciente; eliminação da ilegibilidade e de rasuras; ampliação da participação dos diferentes profissionais de nível superior e de profissionais de nível médio e básico, especialmente técnicos e auxiliares de enfermagem; favorecimento de relatos de incidentes que causaram danos aos pacientes, especialmente os moderados e graves; favorecimento de relatos de incidentes relacionados aos medicamentos potencialmente perigosos, de relatos de reações adversas e inefetividade terapêutica, de erros de omissão, de administração de medicamento não autorizado, de dose, erro de técnica de administração e não adesão do paciente, e também de erros de medicação mais graves, incluindo os que causaram danos aos pacientes; favorecimento de relatos de suspeita de inefetividade terapêutica de medicamentos. A implantação do sistema informatizado de notificações voluntárias de incidentes na saúde como base para a cultura de segurança do paciente no sistema de saúde brasileiro parece ser uma estratégia viável e totalmente necessária para o gerenciamento de riscos e a qualificação da assistência, tendo este trabalho contribuído para nortear como deve ser o processo de notificação voluntária de incidentes e queixas técnicas em saúde. / Voluntary incident reporting is essential in health facilities to promote learning, which is one of the fundaments of patient safety culture. This study presents a comparison between voluntary handwritten reports and a computer-based reporting system of health-related incidents and technical complaints implemented in a university hospital in the interior of São Paulo, Brazil. This comparison was conducted through a document analysis of reports and the systems were compared in terms of quantity and quality of reports, profession of those reporting the incidents, reasons and characteristics of medication-related incidents. This study revealed that both handwritten and computer-based reports can be used to identify incidents but the latter seems to be a better system because it presented an increase of 58.7% in the number of reports; an increase of 62.3% in the reporting rate; better quality reports, especially in relation to the classification and description of the incidents\' severity and description of patients; the problem of illegibility was eliminated; a greater number of workers from different professions with higher education and also with technical and primary education was observed, especially nursing technicians and auxiliaries; reports of incidents causing harm to patients was favored, especially moderate and severe incidents, in addition to reports of potentially dangerous medication-related incidents, adverse reactions and ineffective therapy, omitted errors, non-authorized administration of medication, dosage errors, administration technique, non-adherence of patients, reports of more severe medication errors, including those that harmed patients, and reports concerning suspicion of ineffective drug therapy. The implementation of a computer-based voluntary reporting system of health-related incidents to fundament a patient safety culture within the Brazilian health system seems to be a viable and essential strategy to risk management and qualify care delivery. This study can guide the process of voluntary reporting of incidents and technical complaints.

A cultura de segurança na área nuclear é definida como o conjunto de características e atitudes da organização e dos indivíduos que fazem que, com uma prioridade insuperável, as questões relacionadas à proteção e segurança nuclear recebam a atenção assegurada pelo seu significado. Até o momento, não existem instrumentos validados que permitam avaliar a cultura de segurança na área nuclear. Em vista disso, os resultados da definição de estratégias para o seu fortalecimento e o acompanhamento do desempenho das ações de melhorias tornam-se difíceis de serem avaliados. Este trabalho teve como objetivo principal desenvolver e validar um instrumento para a avaliação da cultura de segurança de organizações nucleares, utilizando o Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares como unidade de pesquisa e coleta de dados. Os indicadores e variáveis latentes do instrumento foram definidos utilizando como referência modelos de avaliação de cultura de segurança da área da saúde e área nuclear. O instrumento de coleta de dados proposto inicialmente foi submetido à avaliação por especialistas da área nuclear e, posteriormente, ao pré-teste com indivíduos que pertenciam à população pesquisada. A validação do modelo foi feita por meio da modelagem por equações estruturais utilizando o método de mínimos quadrados parciais (Partial Least Square - Structural Equation Modeling PLS-SEM), no software SmartPLS. A versão final do instrumento foi composta por quarenta indicadores distribuídos em nove variáveis latentes. O modelo de mensuração apresentou validade convergente, validade discriminante e confiabilidade e, o modelo estrutural apresentou significância estatística, demonstrando que o instrumento cumpriu adequadamente todas as etapas de validação. / The safety culture in the nuclear area is defined as that assembly of characteristics and attitudes in organizations and individuals which establishes that, as an overriding priority, nuclear plant safety and protection issues receive the attention warranted by their significance. Until now, there are no validated instruments to evaluate the safety culture in the nuclear area. This fact makes it difficult to assess the results of strategies for its strengthening and of the improvement actions. The main objective of this work was to develop and validate an instrument for the evaluation of the safety culture of nuclear organizations, using the Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares as a research unit and data collection. The indicators and latent variables of the instrument were defined using health and nuclear area models of safety culture evaluation as reference. The data collection instrument initially proposed was submitted to the evaluation by nuclear area experts and, subsequently, to the pretest with individuals who belonged to the researched population. The validation of the model was performed through structural equation modeling using the Partial Least Square - Structural Equation Modeling - PLS-SEM method in the SmartPLS software. The final version of the instrument was composed by forty indicators distributed in nine latent variables. The measurement model showed convergent validity, discriminant validity and composite reliability, and the structural model showed statistical significance. Therefore the overall model has successfully accomplished all the validation steps.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T19:12:25Z No. of bitstreams: 1 JanainaCamara.pdf: 5238566 bytes, checksum: 315196ee1d6c8740cc082be8f0f1de11 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-11T19:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JanainaCamara.pdf: 5238566 bytes, checksum: 315196ee1d6c8740cc082be8f0f1de11 (MD5) Previous issue date: 2016-03-23 / The patient safety culture in the hospital environment is listed as one of the phenomena that can provide an effective and safe care. There is a need that the safety culture should be measured in order to determine the strengths and fragile points for patient safety. This study aimed to evaluate the patient safety culture from the perception of the nursing team in a Renal Transplant Unit. It is a descriptiveexploratory with a quantitative approach, conducted with 25 participants in renal transplant unit of a public teaching hospital in the city of São Luís, Maranhão, Brazil. The data collection occurred during the months of May and June 2015, by means of the application of the questionnaire Hospital Survey on Patient Safety Culture - HSOPSC. Descriptive statistics was used to classify the dimensions in areas of strong and weak, and inferential statistics to test the instrument reliability Cronbach Alpha, to the characteristics of the participants the Chi-Square test, mean and frequency, and the correlation of the dimensions of the Spearman Correlation Coefficient. The study considered fully the ethical and legal precepts of Resolution no. 466/12. The Cronbach Alpha calculated ranged from 0.13 to 0.97, demonstrating the instrument reliability. In relation to the participants the majority were 10 nurses (40%), female 23(92%), 12 (48%) concluded lato sensu graduate, age was 9 (36%) between 36 and 40 years, 11 (44%) worked in the institution from 11 to 15 years, 12 (48%) have between 11 and 15 years in the unit and 20 (80%) work of 20 to 39 hours per week. As far as the classification in variable working unit, the dimension 'team work within units “presented the highest percentage of positive answers in 100 (77%), being considered the single area of strength for patient safety. Already the predominantly fragile area for patient safety was the dimension “Non punitive responses to errors” of 75 (24%) responded positively. In relation to the variable hospital organization, only the dimension “internal transfers and passages on duty” portrayed highest score of 100 (57%) with positive responses. For the variable outcome measures, the two dimensions showed percentages bitterly negative, “general perception of patient safety “with 100 (45%) and “frequency of notified events” was the most negative percentage of all sizes corresponding to 75 (58%). As the most significant correlation was demonstrated between the variables unit of work and organizational structure, in the association of dimension “organizational learning and continuous improvement” with “team work between the units” (r = 0.70453,  - Value = <0. 0001). The study highlights the existence of a culture of punishment and guilt, underreporting of events, work overload which are the main challenges for safe care. / A cultura de segurança do paciente no ambiente hospitalar é elencada como um dos fenômenos que pode proporcionar um cuidado eficaz e seguro. Há necessidade de que a cultura de segurança seja mensurada, a fim de determinar os pontos fortes e frágeis para a segurança do paciente. Objetivou-se avaliar a cultura de segurança do paciente a partir da percepção da equipe de enfermagem em uma Unidade de Transplante Renal. Este é um estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa, realizado com 25 participantes, na Unidade de Transplante Renal de um hospital público de ensino, na cidade de São Luís, Maranhão. A coleta de dados ocorreu entre os meses de maio e junho de 2015, por meio da aplicação do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture - HSOPSC. Utilizou-se a estatística descritiva para classificar as dimensões em áreas fortes e frágeis, e a estatística inferencial para testar a confiabilidade do instrumento Alpha de Cronbach. Utilizou-se para as características dos participantes o teste Qui-Quadrado, média e frequência, e na correlação das dimensões o Coeficiente de Spearman. O estudo considerou integralmente os preceitos éticos e legais da Resolução nº 466/12. O Alpha de Cronbach calculado variou de 0.13 a 0.97, demonstrando confiabilidade do instrumento. Em relação aos participantes, a maioria eram enfermeiras - 10 (40%); sexo feminino - 23 (92%); 12 concluíram pós-graduação lato sensu (48%), 9 tinham (36%) entre 36 e 40 anos, 11 trabalham na instituição de 11 a 15 anos (44%), 12 possuem entre 11 e 15 anos na unidade (48%) e 20 trabalham de 20 a 39 horas por semana (80%). Quanto à classificação na variável Unidade de trabalho, a dimensão “Trabalho em equipe dentro das unidades” apresentou o maior percentual de respostas positivas - 100 (77%), sendo considerada a única área de força para a segurança do paciente. Já a área predominantemente frágil para a segurança do paciente foi a dimensão “Respostas não punitivas aos erros”, em que, de 75, 24% responderam positivamente. Em relação à variável Organização hospitalar, apenas a dimensão “Transferências internas e passagens de plantão” retratou resultado mais elevado, de 100 (57%) com respostas positivas. Para a variável Medidas de resultados, as duas dimensões apresentaram percentuais prementemente negativos, “Percepção geral da segurança do paciente” com 100 (45%) e “Frequência de eventos notificados” com o percentual mais negativo de todas as dimensões, correspondendo a 75 (58%). Quanto à correlação mais significativa, foi evidenciada entre as variáveis Unidade de trabalho e Estrutura organizacional, na associação da dimensão “Aprendizado organizacional e melhoria contínua” com “Trabalho em equipe entre as unidades” (r  = 0,70453,  - valor = <0. 0001). O estudo destacou a existência de uma cultura de punição e culpa, subnotificação de eventos e sobrecarga de trabalho, os quais constituem os principais desafios para o cuidado seguro.

Este estudo tem o objetivo de validar um instrumento (questionário) em português do Brasil para avaliação de cultura de segurança de alimentos (CSA). O cenário do estudo foi composto por áreas de manipulação de alimentos prontos para consumo de uma rede de lojas de hipermercado (RLH). A empresa possuía 2204 colaboradores de manipulação de alimentos em 28 lojas hipermercado. Foi realizada uma revisão da literatura científica nacional e internacional para identificar qual instrumento se adequa melhor segundo a realidade brasileira para autoavaliação da percepção dos colaboradores que manipulam alimentos a respeito da CSA. Os critérios para escolha do instrumento foram a disponibilidade do questionário para ser avaliado, a explicação dos elementos que compõem a CSA, itens condizentes com o dia a dia de manipulação de alimentos e limite de até 50 itens. Um instrumento de 31 itens e escala Likert de sete pontos foi escolhido. O processo de validação do instrumento baseou-se no trabalho de Borsa et. al. (2012) que estabeleceram seis passos: tradução do instrumento para o novo idioma, síntese das versões traduzidas, avaliação da síntese por experts, avaliação pelo público- alvo, backtranslation (retradução) e estudo piloto. Uma entrevista com um responsável pela segurança de alimentos da RLH foi coletada para obter outra fonte de informação sobre a CSA. O instrumento foi aplicado em 383 participantes de 15 lojas da RLH. Após a aplicação empírica do instrumento na RLH sucederam-se análises estatísticas descritivas e multivariadas dos dados. O instrumento foi validado para diagnosticar CSA em português brasileiro após as etapas descritas. Os resultados das respostas do instrumento demonstraram que a CSA possui tendência positiva. A entrevista corroborou as respostas dos participantes e mostrou uma CSA desenvolvida. / This study aims to validate an instrument (questionnaire) in Brazilian Portuguese for assess food safety culture (FSC). The study scenario was composed of ready-to-eat food handling areas of a hypermarket chain network (HCN). The company had 2204 food handling workers in 28 hypermarket stores. A review of national and international scientific literature was carried out to identify which instrument is best suited to the Brazilian reality for the self-assessment of food handlers\' perception of FSC. The criteria for choosing the instrument were the availability of the questionnaire to be evaluated, the explanation of the elements that make up the FSC, items consistent with the day to day food handling and limit of up to 50 items. An instrument of 31 items and a seven-point Likert scale was chosen. The validation process of the instrument was based on the work of Borsa et. al. (2012), which established six steps: translation of the instrument into the new language, synthesis of translated versions, evaluation of synthesis by experts, evaluation by the target audience, backtranslation and pilot study. An interview with an HCN food safety representative staff was collected for another source of information about FSC. The instrument was applied to 383 participants from 15 HCN stores. After the empirical application of the instrument in the HCN, descriptive and multivariate statistical analyzes of the data were succeeded. The instrument was validated to diagnose FSC in Brazilian Portuguese after the steps described. The results of the instrument responses showed that the FSC has a positive trend. The interview corroborated participants\' responses and showed a FSC developed.