O objetivo deste estudo foi analisar a experiência de cárie dentária em préescolares de Bauru entre 3 e 6 anos de idade e identificar o conhecimento de pais e educadores em relação à saúde bucal. Foi estudada a população de três escolas municipais, a partir de uma amostra de 283 crianças. Foi aplicado questionário a 235 pais e 23 educadores. O índice adotado para investigação de cárie dentária foi o ceod. Foram empregados os índices de cuidado, de saúde dentária, significativo de cárie (SiC) e o coeficiente de Gini. O ceod encontrado na amostra foi de 1,40, e o percentual de crianças livres de cárie foi de 63,25%. O componente cariado correspondeu a 77,28% do ceod. O índice de cuidados foi de 19,70%, indicando menor utilização de serviços odontológicos pelas crianças. O índice de saúde dentária foi de 0,85, o SiC de 4,11 e o coeficiente de Gini de 0,78. A prevalência e severidade de cárie dentária foram consideradas baixas na amostra estudada e identificou-se a ocorrência da polarização demonstrando a desigualdade de distribuição da doença. Os educadores apresentaram bom conhecimento em relação à saúde bucal, no entanto, os pais revelaram maiores limitações em relação aos conceitos referentes à cárie dentária e à importância de atitudes e práticas preventivas. A interação de profissionais de saúde, educadores e pais poderá nortear novas práticas e almejar um futuro com menos desigualdade de distribuição de cárie dentária. / The aim of this study was to analyze the prevalence of dental caries in the primary dentition of the preschool children in three public schools in Bauru SP, Brazil and to identify the knowledge of the parents and teachers about oral health. The sample comprised 283 children (142 boys; 141 girls) aged 3-6 years old. Questionnaire was applied the 235 parents and 23 educators. For data analysis, the dft (decayed and filled teeth), Significant Caries Index (SiC Index), percentage of caries-free children, Gini Coefficient, Dental Health Index and Care Index were determined. The mean dft index was 1.40. Among the examined children, 63.25% were caries-free. The decayed component comprised 77.28% of the dft. The Care Index was 19.70%, indicating limited utilization of dental treatment by children. The Dental Health Index was 0.85, the SIC index was 4.11 and the Gini Coefficient was 0.78 in the survey. The prevalence and severity of dental caries was considered low in the studied sample and it was identified occurrence of the polarization demonstrating the inequality of disease distribution. The educators presented good knowledge about oral health, however, the parents presented more limitations in relation to conceptions about dental caries and the importance of attitudes and practical preventive. The interaction of health professionals, educators and parents will be able to lead new practical and to intend a future with less inequality of dental caries distribution.

OBJETIVOS: Avaliar a associação entre aleitamento materno e ocorrência de distoclusão em crianças com dentição decídua. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado a uma coorte conduzido no Brasil, envolvendo 153 crianças. Os dados relativos à dieta e hábitos de sucção foram coletados (por um examinador cego para a exposição) aos 7, 30, 60, 120 e 180 dias e na época da avaliação odontológica realizada quando as crianças tinham entre 3 e 5 anos de idade. A regressão de Poisson foi utilizada para testar a associação entre o desfecho (presença de distoclusão) e a prática do aleitamento materno. RESULTADOS: A prevalência de distoclusão foi 47,7%. A análise multivariada mostrou ser o aleitamento materno um fator de proteção contra distoclusão após ajuste para uso de chupeta e mamadeira. As crianças amamentadas por 12 meses ou mais tiveram uma probabilidade 56% menor de apresentar distoclusão aos 3-5 anos, quando comparadas com aquelas amamentadas por menos tempo RP= 0,44; IC 95% 0,23; 0,82). CONCLUSÃO: O aleitamento materno mantido por 12 meses ou mais reduz significativamente a prevalência de distoclusão na dentição decídua. / OBJECTIVE: To evaluate the association between breastfeeding and the occurrence of distocclusion in children with deciduous dentition. METHODS: Nested cross-sectional study of a contemporary cohort conducted in Brazil, involving 153 children. Data on diet and sucking habits were collected (by an examiner blind to the exposure) at 7, 30, 60, 120 and 180 days and at the time of dental evaluation conducted when the children were between 3 and 5 years of age. The Poisson regression was used to test the association between the outcome (presence of distocclusion) and the practice of breastfeeding. RESULTS: Prevalence of distocclusion was 47.7%. Multivariate analysis showed that breastfeeding was a protective factor against distocclusion after control for pacifier use and bottle feeding. Children breastfed for 12 months or more had a probability 56% lower of presenting distocclusion at 3-5 years compared with those breastfed for less time (RP = 0,44, 95% IC 0,23, 0,82). CONCLUSION: Continued breastfeeding for 12 months or more reduces significantly the prevalence of developing distocclusion in primary dentition.

Orientador: Regina Maria Puppin-Rontani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T19:32:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Borges_AnaFlaviaSanches_D.pdf: 9249860 bytes, checksum: 185c997bcd0228668822df9171b2e4c2 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Teoricamente, o suposto menor grau de mineralização da dentina decídua comparado à permanente, produziria comportamento diferente deste substrato após contato com soluções desproteinizantes/desmineralizantes, seguido de restaurações com materiais resinosos. O objetivo deste estudo foi fornecer novas informações científicas nos campos químicos, mecânico e morfológico em relação à qualidade do conteúdo mineral e orgânico da dentina decídua em comparação ao conteúdo da dentina permanente, após a ação de soluções desmineralizante/desproteinizante. No intuito de facilitar a apresentação desta tese, a mesma foi dividida em dois estudos, como descrito nas proposições seguintes. Estudo 1: Identificar a dentina decídua em comparação à permanente, na região de dentina média, após condicionamento com ácido fosfórico 35%. As análises foram: Espectroscopia Raman Transformada de Fourier (FT-Raman), Microscopia Eletrônica de Varredura/Espectroscopia de Energia Dispersiva (MEV/EED) e microdureza Knoop. Dez molares humanos, 5 decíduos e 5 permanentes, foram desgastados com fresa carbide até a dentina média e seccionados no sentido mesio-distal e vestíbulo-lingual, longitudinalmente. Metade da amostra foi destinada à espectroscopia FT-Raman e metade ao teste de dureza Knoop. Os grupos estudados foram (n=10): G1 (smear layer decídua); G2 (dentina decídua + ácido fosfórico 35%); G3 (smear layer permanente); G4 (dentina permanente + ácido fosfórico 35%). Espectros resultantes da análise química foram submetidos à análise de Cluster, com base nos componentes principais identificados. Análise MEV/EED foi realizada para complementar os dados obtidos pelo FT-Raman. O ensaio micromecânico de dureza foi realizado para cada grupo (n=5). Cinco impressões foram feitas em cada espécime com 100 µm de distância entre cada impressão. A média de cada grupo foi calculada e os valores foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey (p<0,05). A análise FT-Raman revelou diferença entre os grupos. Conteúdo inorgânico: G3 foi o mais diferente, seguido pelo G4, enquanto G1 e G2 foram os mais similares entre si. MEV/EDS identificou os elementos químicos C, O, P, Ca e Zn. Conteúdo orgânico: G2 mostrou ser o mais diferente de todos os grupos, seguido pelo G4, enquanto G1 e G3 foram os mais similares entre si. O teste de dureza revelou não haver diferença significativa entre G1 vs G3 e G2 vs G4 (p>0,05), porém houve diferença significativa entre G1 vs G2 e G3 vs G4 (p<0,05). Estudo 2: Avaliar por meio da FT-Raman e MEV, a dentina coronária das paredes laterais da câmara pulpar, decídua e permanente, após ação da solução NaOCl 1% seguido de condicionamento com ácido fosfórico a 35%, simulando as alterações que podem ocorrer em dentes tratados endodonticamente, os quais apresentam cavidade tipo classe I restaurada com compósito cujo sistema de união requer condicionamento ácido total. Vinte molares humanos, 10 decíduos e 10 permanentes, foram seccionados no sentido mesio-distal, longitudinalmente. As secções dentinárias foram distribuídas entre os grupos (n = 5): Dentes decíduos (Grupos 1, 2, 3 e 4); dentes permanentes (grupos 5, 6, 7 e 8) : G1 e G5 ¿ dentina; G2 e G6 ¿ dentina irrigada com NaOCl 1% (30 min); G3 e G7 - dentina irrigada com NaOCl 1% (30 min) e condicionada com ácido fosfórico 35%; G4 e G8 - dentina condicionada com ácido fosfórico 35%. Após a análise FT-Raman, todos os espécimes foram preparados e avaliados em MEV. As alterações morfológicas foram classificadas de acordo com score pré-estabelecido. Resultados: Conteúdo inorgânico: Houve nítida diferença entre a dentina que compõe a câmara pulpar decídua e permanente. G1 e G4 mostraram ser muito similares entre si, seguido do G2 que foi intermediário entre eles e G3. G6 e G7 também foram altamente similares entre si, seguido do G8 que foi intermediário entre eles e G5. Conteúdo orgânico: G7 e G8 foram muito similares entre si; G2 foi intermediário; G4 e G6 foram altamente similares entre si, bem como G3 e G5, os quais foram similares ao G1. As fotomicrografias demonstraram haver diferença morfológica entre os grupos não tratados, tratados com NaOCl e tratados com NaOCl seguido de condicionamento ácido, sendo que os grupos apenas condicionados não diferiram daqueles tratados e condicionados. Conclusão Geral: O arranjo molecular do conteúdo inorgânico dos dentes decíduos é qualitativamente diferente do arranjo molecular do conteúdo inorgânico dos dentes permanentes, tanto na dentina da região média coronária quanto da câmara pulpar, sendo o NaOCl um agente capaz de alterar o conteúdo inorgânico quimicamente, tanto na dentina decídua quanto na permanente, porém não morfologicamente caso seja tratado com NaOCl e seguido pelo condicionamento com ácido fosfórico / Abstract: Theoretically, it is supposed to have lower degree of mineralization for primary dentin compared with permanent one could lead different behavior of this substrate after contact with deproteinizating/demineralizating solutions, followed by composite restorations. The aim of this study was provide scientific informations at chemical, mechanical and morphological levels regarding the quality of inorganic and organic content of primary dentin compared to permanent one, as well as after deproteinizating/demineralizating solutions action. In order to facilitate the accomplishment of this thesis, it was divided into two phases, as described on the following descriptions: Study 1: To recognize the primary dentin compared to permanent dentin in the middle of crown, with or without 35% phosphoric acid total etching. The analyses were: Fourier Transformed Raman Spectroscopy (FT-Raman); Scanning Electron Microscopy/Energy-Dispersive Spectroscopy (EDS/SEM) and Hardness Micromechanical Test, related to molecular and micro-mechanical areas. Ten human molars, 5 primary and 5 permanent, were abrading with carbide bur until reach the middle dentin simultaneously to smear layer production. Four parts per tooth were obtained, half designed to FT-Raman spectroscopy and half to hardness test. The studied groups were (n=10): G1 (primary dentin smear layer); G2 (35% phosphoric acid etched primary dentin); G3 (permanent dentin smear layer); G4 (35% phosphoric acid etched permanent dentin). Result spectros from chemical analysis were subject to Cluster analysis based on identified principal components. The EDS/SEM analysis was done in order to add the FT-Raman data. To hardness test, 5 specimens were included, polished, cleaned, and etching (G2, G4) before the test. Five indentations were recorded to each specimen under middle dentin surface with 100 µm of distance each others beginning with 50 µm apart from JAD. A mean was calculated by each group and these values were recorded. The results were subjected to ANOVA and Tukey test. FT-Raman analysis showed difference among groups. Inorganic content: G3 was the most different, followed by G4, while G1 and G2 were the most similar to each other. EDS/SEM identified the C, O, P, Ca and Zn chemical elements in dentin. Organic content: G2 was the most different of all groups, followed by G4, while G1 and G3 were the most similar. There were no difference of hardness between G1 vs G3 and G2 vs G4 (p>0.05), however, there were difference between G1 vs G2 and G3 vs G4 (p<0.05). Study 2: FT-Raman and SEM were used to evaluate chemically and morphologically the coronary dentin of pulp chamber laterals walls after 1% NaOCl action followed by 35% phosphoric acid total etching. The aim of this study was to simulate the changes that can occur in endodontically treated teeth with type class I cavity restored with composite and total etching adhesive systems. Twenty human molars, 10 primary and 10 permanent, were sectioned mesio-distally paralleled to long axis of teeth. Two parts of dentin pulp chamber, buccal and lingual lateral walls, were obtained from each tooth, providing 20 parts to primary as well as to permanent teeth, followed by division into groups (n = 5): Primary teeth (Groups 1, 2, 3 and 4); permanent teeth (groups 5, 6, 7 and 8) : G1 and G5 ¿ pulp chamber dentin ; G2 and G6 ¿ pulp chamber dentin irrigated with 1% NaOCl (30 min); G3 e G7 - pulp chamber dentin irrigated with 1% NaOCl (30 min) and etched by 35% phosphoric acid; G4 e G8 - pulp chamber dentin etched by 35% phosphoric acid. After FT-Raman analysis, all specimens were prepared and evaluated by SEM. The morphological changes were classified according a score. Results: Inorganic content: There was a clear difference between primary and permanent dentin pulp chamber. Within this division, G1 and G4 showed very similar profile between them, followed by G2 that was intermediated between them and G3. G6 and G7 showed are very similar between them, followed by G8 that was intermediated between them and G5. Organic content: G7 and G8 were very similar between them; G2 showed be intermediate; G4 and G6 were very similar between them as well as G3 and G5 that, in turn, were quite similar to G1. The photomicrographs showed difference among non-treated groups, NaOCl treated groups and NaOCl treated followed by phosphoric acid etched groups. The groups only acid etched not differ from NaOCl treated followed by acid etched groups. Therefore, the inorganic content of primary teeth is qualitatively different from inorganic content of permanent ones, both in middle dentin of crown as well as in pulp chamber dentin, but not morphologically in case of NaOCl treatment followed by phosphoric acid treatment / Doutorado / Materiais Dentarios / Doutor em Materiais Dentários

Resumo: Este estudo verificou os aspectos clínico, radiográfico e microbiológico da pigmentação de fossas e fissuras pigmentadas em molares decíduos no período de 18 meses. Observou-se o dente e a superfície dentária mais acometidos pela pigmentação, a distribuição da mesma na superfície, a cor, a ocorrência de cavitação, a textura, a presença ou não de radioluscência, tipo de tratamento, bem como os microrganismos mais frequentes. Participaram do estudo 116 pacientes (63-grupo experimental e 53-grupo controle). Em 155 molares decíduos de 63 pacientes (grupo experimental) na faixa etária de 3 a 10 anos, foi realizada a coleta de biofilme, exame clínico nas fossas e fissuras pigmentadas, bem como exame radiográfico interproximal. Realizou-se a análise qualitativa de microrganismos das fossas e fissuras pigmentadas por meio do PCR convencional e quantitativa dos cocos cariogênicos (Streptococcus mutans e Streptococcus sobrinus) por "Real-Time PCR". A análise estatística utilizou o software Statistica versão 9 aplicando os testes do quiquadrado, de correlação linear, de Komolgorov-Smirnov e Lilliefors e coeficiente de concordância de Kendall. O nível de significância foi de 5%. Observou-se que os dentes mais acometidos pela pigmentação nas fossas e fissuras foram os segundos molares, em especial o superior do lado esquerdo (21,93%). A predominância da superfície oclusal (67,74%) foi significativa para todos os dentes. Para os segundos e primeiros molares, o predomínio do padrão parcial de distribuição da pigmentação foi estatisticamente significante (75,48%). A cor marrom predominou significativamente (85,81%) em todos dentes analisados. A ocorrência de cavitação foi maior no período inicial de 6 meses, decrescendo ao longo do tempo e sem significância para todos os dentes. A maioria dos dentes manteve a textura... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study evaluated the clinical, radiographic and microbiological aspects of pigmentation in pits and fissures in primary molars during 18 months. It was observed the dental surface that was more pigmented, pigmentation distribution on the surface, color, presence of cavitation, texture, presence or not of radiolucency, treatment type, and microorganisms that were more frequent. Study participants were 116 patients (63-experimental group and 53-control group). It was conducted the collection of biofilm, clinical exam of the pigmented pits and fissures, and interproximal radiographic exam in 155 deciduous molars of 63 patients (experimental group) aged from 3 to 10 years. The qualitative analysis of the microorganisms in the pigmented pits and fissures was conducted by the conventional PCR while the quantitative analysis of the cariogenic cocos (Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus) was obtained with the "Real-Time PCR". The software Statistica version 9 was applied for the statistical analysis with chi-squared test, linear correlation, Komolgorov-Smirnov and Lilliefor, and Kendall's coefficient of concordance at 5% level of confidence. The second molars presented higher frequency of pigmentation in the pits and fissures, mainly the left superior second molar (21,93%). The occlusal surface was significantly more frequent (67,74%) for all teeth. For the first and second molars, the pattern of partial distribution of pigmentation was statistically significant (75,48%). The brown color was significantly more frequent (85,81%) in all teeth. The occurrence of cavitation was higher at initial of 6 months and reduced with the time with no significance for all teeth. Most of the teeth maintained the texture during the periods of evaluation. A minority of the sample was submitted to restorative procedure/sealant... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Robson Frederico Cunha / Coorientador: Elerson Gaetti Jardim Júnior / Banca: Cleide Cristina Rodrigues Martinhon / Banca: Leila Maria Cesário Pereira Pinto / Banca: Salete Moura Bonifácio da Silva / Banca: Denise Pedrini Ostini / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-09-01Bitstream added on 2014-06-13T19:22:58Z : No. of bitstreams: 1 silva_jz_dr_araca.pdf: 1610190 bytes, checksum: 4ee15ba2f0f8eae0e3916d77b0f97f81 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo verificou os aspectos clínico, radiográfico e microbiológico da pigmentação de fossas e fissuras pigmentadas em molares decíduos no período de 18 meses. Observou-se o dente e a superfície dentária mais acometidos pela pigmentação, a distribuição da mesma na superfície, a cor, a ocorrência de cavitação, a textura, a presença ou não de radioluscência, tipo de tratamento, bem como os microrganismos mais frequentes. Participaram do estudo 116 pacientes (63-grupo experimental e 53-grupo controle). Em 155 molares decíduos de 63 pacientes (grupo experimental) na faixa etária de 3 a 10 anos, foi realizada a coleta de biofilme, exame clínico nas fossas e fissuras pigmentadas, bem como exame radiográfico interproximal. Realizou-se a análise qualitativa de microrganismos das fossas e fissuras pigmentadas por meio do PCR convencional e quantitativa dos cocos cariogênicos (Streptococcus mutans e Streptococcus sobrinus) por “Real-Time PCR”. A análise estatística utilizou o software Statistica versão 9 aplicando os testes do quiquadrado, de correlação linear, de Komolgorov-Smirnov e Lilliefors e coeficiente de concordância de Kendall. O nível de significância foi de 5%. Observou-se que os dentes mais acometidos pela pigmentação nas fossas e fissuras foram os segundos molares, em especial o superior do lado esquerdo (21,93%). A predominância da superfície oclusal (67,74%) foi significativa para todos os dentes. Para os segundos e primeiros molares, o predomínio do padrão parcial de distribuição da pigmentação foi estatisticamente significante (75,48%). A cor marrom predominou significativamente (85,81%) em todos dentes analisados. A ocorrência de cavitação foi maior no período inicial de 6 meses, decrescendo ao longo do tempo e sem significância para todos os dentes. A maioria dos dentes manteve a textura... / This study evaluated the clinical, radiographic and microbiological aspects of pigmentation in pits and fissures in primary molars during 18 months. It was observed the dental surface that was more pigmented, pigmentation distribution on the surface, color, presence of cavitation, texture, presence or not of radiolucency, treatment type, and microorganisms that were more frequent. Study participants were 116 patients (63-experimental group and 53-control group). It was conducted the collection of biofilm, clinical exam of the pigmented pits and fissures, and interproximal radiographic exam in 155 deciduous molars of 63 patients (experimental group) aged from 3 to 10 years. The qualitative analysis of the microorganisms in the pigmented pits and fissures was conducted by the conventional PCR while the quantitative analysis of the cariogenic cocos (Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus) was obtained with the “Real-Time PCR”. The software Statistica version 9 was applied for the statistical analysis with chi-squared test, linear correlation, Komolgorov-Smirnov and Lilliefor, and Kendall’s coefficient of concordance at 5% level of confidence. The second molars presented higher frequency of pigmentation in the pits and fissures, mainly the left superior second molar (21,93%). The occlusal surface was significantly more frequent (67,74%) for all teeth. For the first and second molars, the pattern of partial distribution of pigmentation was statistically significant (75,48%). The brown color was significantly more frequent (85,81%) in all teeth. The occurrence of cavitation was higher at initial of 6 months and reduced with the time with no significance for all teeth. Most of the teeth maintained the texture during the periods of evaluation. A minority of the sample was submitted to restorative procedure/sealant... (Complete abstract click electronic access below)