Orientador: Carlos Roberto Minussi / Banca: Francisco Villarreal Alvarado / Banca: Fernando Cezar Vieira Malange / Resumo: Nesta pesquisa, apresenta-se uma nova abordagem para o diagnóstico de distúrbios de tensão em sistemas de distribuição de energia elétrica, usando como ferramenta um algoritmo Imuno-Neural. Trata-se, basicamente, de realizar a junção de um algoritmo imunológico de seleção negativa com uma rede neural artificial ARTMAP-Fuzzy. Partindo-se das medições realizadas em uma subestação de distribuição por um sistema de aquisição de dados SCADA, um módulo imunológico é empregado para realizar a detecção, identificando anormalidades por meio de um janelamento das curvas oscilográficas, separando, desta forma, o sinal em parcelas menores para a análise. Assim, no módulo neural, a classificação das anormalidades é realizada. A principal aplicação desta nova ferramenta é auxiliar na tomada de decisões e facilitar a operação do sistema durante a ocorrência de perturbações de tensão. Visando ilustrar a eficiência do método proposto, foram realizadas simulações de sistemas de distribuição de energia elétrica contendo 33, 84 e 134 barras, respectivamente, usando-se o aplicativo EMTP. Os resultados obtidos com esta nova abordagem evidenciam uma melhoria em termos de eficiência e de precisão, quando comparados à literatura / Abstract: In this research we present a new approach to the diagnosis of voltage disturbances in power distribution systems, using as one tool Immune Neural algorithm. This proposal is basically to hold the junction of an immune negative selection algorithm with an artificial neural network ARTMAP-Fuzzy. Thus, starting from measurements made in a distribution substation for SCADA system for acquiring data, an immunological module performs the detection process, identifying abnormalities through a windowing performed by the oscillographic curves, thereby separating the signal into smaller portions for analysis module and so on neural classification of abnormality is performed. The main application of this new tool is to assist in decision making and facilitate the operation of the system for failures. To evaluate the efficiency of the proposed method simulations of electric power distribution systems were performed in three systems EMTP software distribution containing 33, 84 and 134 bar, respectively. The results obtained with this new approach demonstrate accuracy and efficiency when compared to literature / Mestre

Orientador: Erika Veruska Paiva Ortolan / Banca: Gilberto Fava / Banca: Vinicius de Lima Vazquez / Resumo: Objetivo: Avaliação da qualidade de vida dos pacientes portadores de câncer de esôfago inoperável submetidos à inserção de stents esofágicos auto-expansíveis como opção no tratamento paliativo da neoplasia avançada. Pacientes e métodos: Avaliação prospectiva de 50 pacientes admitidos no Departamento de Endoscopia do Hospital de Câncer de Barretos com câncer de esôfago inoperável, em estágio avançado e com indicação de tratamento paliativo no período de agosto de 2007 a setembro de 2009. Os pacientes foram encaminhados para o Departamento de Endoscopia após serem estadiados pela classificação TNM e realizados exames. Após definido o tratamento paliativo com stent, os pacientes foram avaliados nas primeiras 24 horas (M0) ainda em ambiente hospitalar, 7dias (M1), 8 (M2) e 16 (M3) semanas após a colocação do stent, aplicando o questionário EORTC QLQ-C30 (versão 3), Escala do Índice de Karnofsky, classificação do grau disfagia, sintoma de dor retroesternal através escala numérico-verbal, avaliação nutricional e tempo de sobrevida. As perguntas foram respondidas pelos pacientes e nos casos de dificuldade de entendimento ou leitura os mesmos foram orientados por uma equipe de enfermagem treinada. Resultados: dos 50 pacientes que participaram do estudo, 41 eram homens (82%) e 9 eram mulheres (18%). Os stents utilizados, todos autoexpansíveis, de tecnologia totalmente brasileira, foram 32 recobertos e 18 descobertos e o local mais comum da neoplasia maligna foi o terço médio do esôfago e o tipo histológico carcinoma de células escamosas em todos os pacientes. A disfagia melhorou significativamente... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objectives: Evaluation of quality of life in patients with inoperable esophageal cancer submitted to insertion of self expandable stent as an option on the palliative treatment of advanced neoplasia. Patients and methods: Prospective evaluation of 50 patients admitted at the endoscopy department of Barretos Cancer Hospital with inoperable esophageal cancer in an advanced state with indication of palliative treatment during the period from August 2007 to September 2009. The patients were forwarded to the endoscopy department after being staged by the TNM classification. After have defined the palliative treatment with stent, patients were evaluated during on the first 24 hours (M0) still at the hospital, 7 days (M1), 8(M2) and 16(M3) weeks, after stent placement applying the EORTC QLQ-C30 (version 3) questionnaire, scale of the Karnofsky index, dysphagia, retrosternal pain symptoms, through verbal numeric scale, nutritional evaluation, and survival time. The questions were answered by the patients and in cases of difficulty in understanding or reading they were guided by a trained nursing staff. They followed exclusion and inclusion criteria for the stent insertion. Results: of 50 patients that participated on the study, 41 were men (82 %) and 9 women (18%). The stents used were all self expandable stent of totally Brazilian technology , 32 were covered and 18 uncovered and the most common places for malignant neoplasia were the third medium of the esophagus and the histological type were squamous cells carcinoma in all patients... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Carlos Roberto Minussi / Banca: Francisco Villarreal Alvarado / Banca: Sandra Cristina Marchiori de Brito / Resumo: Neste trabalho, apresenta-se uma nova abordagem para a detecção e classificação de distúrbios de tensão em sistemas de distribuição de energia elétrica, utilizando como ferramenta um algoritmo híbrido Neural-Imuno. Trata-se, basicamente, da junção de uma rede neural artificial ARTMAP-Fuzzy com o algoritmo imunológico de seleção negativa, gerando o método híbrido. Desta forma, partindo-se das medições realizadas em um alimentador de distribuição de energia elétrica por um sistema de aquisição de dados SCADA, um módulo neural realiza o processo detecção, identificando anormalidades (falhas), e um módulo imunológico realiza a classificação das anormalidades detectadas. A principal aplicação desta nova abordagem é auxiliar a tomada de decisões, de modo a automatizar o processo de operação do sistema durante a ocorrência de falhas. Para avaliar a eficiência do método proposto foram realizadas simulações de distúrbios de tensão em quatro sistemas de distribuição de energia elétrica no software ATP/EMTP, sendo os sistemas testes de 5, 33 e 84 barras e o sistema real de 134 barras. Os resultados obtidos demonstram eficiência e precisão quando comparados à literatura / Abstract: In this work, is presented a new approach for the detection and classification of voltage disturbances in distribution electrical systems using a hybrid algorithm as a tool Neural- Immune. This is, the junction of an artificial neural network ARTMAP-Fuzzy with the negative selection immune algorithm, creating the hybrid method. Thus, starting from measurements made on a power distribution feeder for SCADA data acquisition system, a Neural module performs the detection process, identifying abnormalities (disturbances), and an Immune module performs classification of detected abnormalities. The main application of this new approach is to assist decision making in order to automate the system operation process during the occurrence of failures. To evaluate the efficiency of the proposed method, were performed simulations of voltage disturbances in distribution electric systems in the ATP/EMTP software, using the test systems of 5, 33 and 84 bars and the real system of 134 bars. The results demonstrate efficiency and accuracy when compared to literature / Mestre

Orientador: Rogério Saad Hossne / Coorientador: Roberta Gonçalves da Silva / Banca: Maria Aparecida Coelho de Arruda Henry / Banca: Dionísia Aparecida Cusin Lamônica / Resumo: A disfagia orofaríngea neurogênica é considerada a maior causa de complicações no Acidente Vascular Encefálico (AVE), associada ao aumento de mortalidade nesta população. A aspiração laringotraqueal é detectada em aproximadamente 40% destes pacientes em fase aguda, com alta incidência de aspiração silente. As alterações na deglutição podem ser detectadas através da avaliação clínica seguida de exames objetivos como a Videofluoroscopia ou a nasofibrolaringoscopia da deglutição. A avalição clínica, apesar de amplamente utilizada, ainda é citada na literatura como método de grande variabilidade, não havendo consenso sobre qual deles é o mais apropriado. Também não há consenso sobre consistências e volumes mais indicados na avaliação da disfagia. Assim, este estudo tem como objetivo verificar a acurácia da avaliação clínica da deglutição orofaríngea para identificar penetração laríngea e aspiração laringotraqueal no paciente pós-AVE isquêmico, utilizando as consistências: pastosa e líquida, comparando os achados clínicos com os resultados encontrados na Videofluorocopia Foram avaliados 50 pacientes pós-AVE, submetidos à avaliação fonoaudiológica clínica e ao exame Videofluoroscópico da deglutição realizados no mesmo dia, comparando as consistências: pastoso fino e líquido ralo para a detecção de penetração laríngea e aspiração laringotraqueal. Foram considerados como sinais sugestivos de penetração e aspiração: tosse, voz molhada e alteração na ausculta cervical. Também foi elaborado o Protocolo de Impressão Diagnóstica da Condição de Risco para Introdução da Via Oral. A análise para avaliar o impacto das consistências pastosa e líquida mostrou maior sensibilidade, especificidade e concordância para o pastoso (sensibilidade: 85,7%, especificidade: 88,3%, VPP: 54,55%, VPN: 97,44% e Kappa: 0,59) quando... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The neurogenic oropharyngeal dysphagia is considered the largest cause of complications among post stroke patients and is associated with the increase in the mortality in this population. The tracheal aspiration is detected in approximately 40% of these patients in the acute phase, with a high incidence of silent aspiration. The alterations in the swallowing can be detected through a clinical assessment followed by objective evaluation such as the videofluoroscopy or the nasofibrolaringoscopy. Although highly used, the clinical assessment is still cited through literature as a highly variable method, with no consensus on which one is the most appropriated. There is also no consensus on the most appropriated food volume and consistence to be used for the dysphagia evaluation. Thus, it is the objective of this study to verify the accuracy of the clinical assessment for oropharyngeal swallowing to identify laryngeal penetration and tracheal aspiration using nectar and liquid consistencies comparing the clinical findings with the results found in videofluoroscopy. Fifty post stroke patients were evaluated by a speech therapist and through videofluoroscopy, both performed on the same day, comparing the following consistencies: nectar and liquid. The following were considered suggestive signs of aspiration and penetration: cough, wet voice, and alteration in the cervical auscultation. A protocol for the Diagnostic Impression of the Risk Condition for the Introduction of Oral Intake. The analysis to evaluate the impact of the nectar and liquid consistencies showed higher sensibility, specificity and agreement for the nectar (sensibility 85.7%, specificity 88.3%, VPP 54.55%, VPN 97.44%, and Kappa 0.59%) when compared to liquid (sensibility 72.7%, specificity 74.3%, VPP 44.44%, VPN 90.63%, and Kappa 0.38%) for the detection... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Maria Aparecida Coelho de Arruda Henry / Coorientador: Arthur Oscar Schelp / Coorientador: Roberta Gonçalves da Silva / Banca: Roberto Oliveira da Silva / Banca: Giedre Berretin Felix / Resumo: A influência do sabor e da temperatura sobre a deglutição normal e patológica tem sido bastante estudada nas últimas décadas. No entanto, persistem questões a serem solucionadas, incluindo a lateralização hemisférica das lesões. O papel do sabor com e sem a mudança de temperatura em indivíduos disfágicos ainda não é totalmente esclarecido. Este estudo tem por objetivo verificar o efeito do sabor azedo e da temperatura fria no tempo de trânsito faríngeo da deglutição em indivíduos após acidente vascular encefálico (AVE) hemisférico isquêmico. Participaram deste estudo 30 indivíduos adultos, 15 com lesão à direita e 15 com lesão à esquerda, sendo que 16 eram do gênero masculino e 14 do gênero feminino, destros, com faixa etária variando de 41 a 88 anos (média de 62,3 anos) com ictus que variou de 1 a 30 dias (mediana de 6 dias). Para analisar o tempo de trânsito faríngeo da deglutição foi realizado o exame de videofluoroscopia da deglutição. Cada indivíduo foi observado durante a deglutição de bolo na consistência pastosa, oferecido em colher, com 5 ml cada, sendo ao todo 4 estímulos diferentes, um por vez, na seguinte ordem: natural, gelado, azedo e azedo gelado. Posteriormente as imagens foram digitalizadas e foi realizada através de software a medição do tempo de deslocamento do bolo pela fase faríngea. Os resultados mostraram que o tempo de trânsito faríngeo da deglutição foi significativamente menor ao deglutir o bolo com estímulo azedo gelado quando comparado aos outros estímulos. Concluindo-se, portanto, que os estímulos sabor azedo e temperatura fria concomitantes provocam mudanças na dinâmica da deglutição e podem proporcionar efeitos positivos em indivíduos com disfagia orofaríngea. / Abstract: Over the past decade there were many studies over normal and pathological swallowing that discuss the influence of taste and temperature. Nevertheless there were many questions on the issue that remains to be solved, including the hemispheric lateralization of lesions dysphagic patients remains also to be fully understood. The objective is to establish the effect of sour taste and cold temperature on the pharyngeal swallowing transit time after ischemic hemisphere stroke. It was analyzed 30 patients, 15 subjects have right lesion and 15 at the left side, 16 male and 14 females with age range between 41 and 88 years old. The data were recorded one to 30 days after the ictus (median 6). Videofluoroscopy with specific software developed to measure the time of oral and pharyngeal transit was applied in patients each of them receiving 5 ml of paste bolus, including natural, cold, sour and cold sour, in this order. The results show that the time of pharyngeal transit bolus was significantly lower with sour taste compared with other kind of stimulus. The author concluded that sour taste with concomitant cold temperature shows influence over swallowing dynamics and may have benefic effects to patients with oropharyngeal dysphagia. / Mestre

Orientador: Jair Cortez Montovani / Banca: João Cesar Lyra / Banca: Victor Nakajima / Banca: Mário Sérgio Lei Munhoz / Banca: Jorge Rizzato Paschoal / Resumo: Introdução: A avaliação auditiva em neonatos é realizada atualmente por testes objetivos, como as emissões otoacústicas e o potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE), porém, a principal limitação desses métodos de avaliação é a de não fornecer informações precisas sobre os limiares auditivos por frequência específica, especialmente nas graves. A resposta auditiva de estado estável (RAEE) é uma técnica complementar às existentes, para o diagnóstico da surdez na população pediátrica, sendo sua principal vantagem a de predizer, de forma objetiva e automática, os limiares auditivos por frequência específica. Objetivo: Verificar se há concordância entre os exames PEATE e RAEE na avaliação do limiar auditivo em lactentes. Metodologia: Estudo observacional analítico prospectivo. Critérios de inclusão: lactentes nascidos no local do estudo, com indicadores de risco para a deficiência auditiva e que realizaram os testes PEATE e RAEE na mesma sessão. Variáveis estudadas: dados pessoais, indicadores de risco para a deficiência auditiva e os achados dos exames de PEATE e RAEE. As comparações foram consideradas significativas para p<0,05. Resultados: Atenderam aos critérios de inclusão 66 neonatos, sendo 47% deles do sexo masculino (n=31), idade mediana de 1,2 meses, idade gestacional média de 31 semanas, peso médio ao nascimento 1601g. Treze neonatos tiveram PEATE alterado (20%), sendo que dez deles tinham mais de um indicador de risco acumulado. Os pontos de maior sensibilidade e especificidade na RAEE para as frequências de 500, 1000, 2000 e 4000Hz na orelha direita foram, respectivamente, 47,5; 62,5; 42,5 e 37,5 e na orelha esquerda 65; 45; 55 e 52,5. Conclusão: Houve concordância entre o PEATE e a RAEE em lactentes de risco para deficiência auditiva, sendo possível diferenciar os ouvintes daqueles com deficiência auditiva. Palavras-chave: audição, eletrofisiologia, indicador de risco,... / Abstract: Introduction: The hearing assessment in neonates is currently done by objective tests, such as otoacoustic emissions and the brainstem auditory evoked potential (BAEP), however the main limitation of these assessment methods it is not to provide accurate information on the hearing threshold by specific frequencies, especially in low frequencies. Auditory steady-state response (ASSR) is a complementary technique to the ones existing for the deafness diagnosis in children and its main advantage is to, objectively and automatically predict the hearing thresholds by specific frequency. Objective: To verify if there is concordance between the BAEP and ASSR tests in the infants hearing threshold assessment. Methods: Prospective analytical study. Comprisal criterion: born infants in the study site, with risk indicators for hearing loss and who were submitted to ABR and ASSR tests in the same session. Variants studied: personal data, risks indicators for hearing loss and findings of BAEP and ASSR tests. Comparisons were considered significant for p <0.05. Results: 66 neonates were included, 47% were male (n = 31), median age of 1.2 months, mean gestational age of 31 weeks and mean birth weight 1601g. Thirteen infants had abnormal BAEP (20%), and ten of them had accumulated more than one risk indicator. Higher sensitivity and specificity points in the ASSR for the frequencies of 500, 1000, 2000 and 4000 Hz in the right ear were, respectively, 47.5; 62.5; 42.5 and 37.5 and the left ear 65; 45; 55 and 52.5. Conclusion: There was concordance between the ABR and ASSR tests in infants with risk for hearing loss, being possible to distinguish who have normal hearing from those with hearing loss / Doutor

Orientador: Alexandre Secorun Borges / Banca: Luiz Claudio Nogueira Mendes / Banca: Rogério Martins Amorim / Resumo: A audição é um dos principais pontos do processo de comunicação com o meio ambiente tanto de seres humanos quanto de animais. O potencial evocado auditivo de tronco encefálico (BAEP-Brainstem Auditory Evoked Potential) é um método que tem sido utilizado em seres humanos, cães, gatos, bovinos e equinos com a finalidade de identificar possíveis alterações auditivas que não podem ser diagnosticadas durante o exame físico. O BAEP avalia a integridade das vias auditivas, desde a cóclea até o tronco encefálico e permite a identificação de animais com surdez neurossensorial e condutiva. Apesar da importância do BAEP, não foi encontrado nenhum estudo de padronização do seu uso em equinos no Brasil. Dessa maneira, o objetivo deste trabalho foi padronizar a metodologia para obtenção de registros que permitam verificar a latência das ondas obtidas no exame para essa espécie. Foram utilizados 21 equinos adultos, machos e fêmeas, sem histórico prévio de alterações auditivas. Para realização do teste, os animais foram sedados com cloridrato de detomidina. Foram identificadas as latências das ondas I, II, III, IV e V, bem como dos intervalos I-III, III-V e I-V. As médias das latências das ondas foram, onda I 2,4 ms; onda II 2,74 ms; onda III 3,61 ms; onda IV 4,61 ms e onda V 5,49 ms . As médias das latências dos interpicos foram I-III 1,37 ms; III-V 1,88 ms e I-V 3,26 ms. A descrição da metodologia utilizada e a disponibilização dos registros e das latências obtidas podem servir de referência para estudos realizados nessa espécie / Abstract: Hearing is one of the main points of the communication process with the environment both humans and animals. The Auditory brainstem response (BAEP Brainstem Auditory-Evoked Potential) is a method that has been used in humans, dogs, cats, cattle and horses in order to identify possible hearing impairment that can't be diagnosed during physical examination . The BAEP evaluates the integrity of the auditory pathway from the cochlea to the brainstem and allows the identification of animals with sensorineural and conductive deafness. Despite the importance of BAEP, no study to standardize its use in horses in Brazil was found. Thus, the objective of this study was to standardize the methodology for obtaining records to verify the wave latencies obtained in the examination for this species. 21 adult horses, males and females were used without previous history of hearing disorders. To perform the test, the animals were sedated with detomidine hydrochloride. Latencies of waves I, II, III, IV and V, as well as the intervals I-III, III-V and IV were identified. The mean latencies of the waves were, I wave 2.4 ms; wave II 2.74 ms ; wave III 3.61 ms; wave IV 4.61 ms and wave V 5.49 ms. The mean latencies of interpeaks were I-III 1.37; III-V 1.88 and I-V 3.26. The description of the methodology used and the availability of records and latencies can serve as a reference for studies in this species / Mestre

Orientadores: Sylvia Maria Ciasca, Cíntia Alves Salgado Azoni / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T06:45:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_RicardoFrancode_M.pdf: 6801577 bytes, checksum: ac8098a38f5e89c59e23dfb53537088e (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo do trabalho foi avaliar os sintomas depressivos e as funções cognitivas de atenção e funções executivas em crianças com dislexia e crianças sem dificuldades de aprendizagem. Participaram 61 crianças, de ambos os gêneros, com idade entre 7 e 14 anos, divididas em dois grupos: (a) Grupo com Dislexia (GD) - 31 crianças com diagnóstico interdisciplinar de Dislexia do Desenvolvimento, avaliadas no Ambulatório de Neuro-Dificuldades de Aprendizagem do Hospital de Clínicas/UNICAMP; (b) Grupo Controle (GC) - 30 crianças sem dificuldades de aprendizagem, avaliadas em uma escola pública da cidade de Campinas(SP). Foram realizadas avaliações individuais utilizando os instrumentos: Inventário de Comportamentos na Infância e Adolescência (CBCL), Inventário de Depressão Infantil (CDI), Escala de Inteligência Wechsler para Crianças (WISC-III), Testes de Cancelamento (TC), Trail Making Test (TMT), Stroop Color Word Test (SCWT), Tower of London (TOL), Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WCST) e Teste de Fluência Verbal (FAS). Os dados foram analisados estatisticamente por meio do Programa SPSS. Conforme os resultados, os participantes apresentaram nível de inteligência de acordo com a normalidade. Houve diferenças significativas entre os grupos nos diferentes escores dos instrumentos utilizados. Também foram observadas correlações entre escores de sintomas depressivos e dos testes de atenção e funções executivas. Os achados indicam que os pais das crianças disléxicas referem maior frequência de queixas emocionais e de conduta e estas crianças são mais vulneráveis a apresentar sintomas depressivos. As crianças disléxicas também apresentam alterações na atenção e em algumas capacidades das funções executivas: flexibilidade mental, controle inibitório, uso de estratégias cognitivas, memória de trabalho e fluência verbal. As correlações obtidas sugerem que os sintomas depressivos podem interferir negativamente em funções cognitivas. Estes aspectos devem ser investigados no diagnóstico da dislexia e considerados no processo de intervenção / Abstract: The aim of this work was to evaluate depressive symptoms and cognitive functions of attention and executive functions in children with dyslexia and children without learning disabilities. A sample of 61 children of both sexes, aged between 7 and 14 years old, was divided into two groups: (a) Group with Dyslexia (GD) - 31 children diagnosed with dyslexia at Neuro-Learning Disabilities Ambulatory - Hospital de Clínicas/Unicamp; (b) Control Group (GC) - 30 children without learning disabilities evaluated at a public school in the city of Campinas (SP). Individual evaluations were performed using the following instruments: Children Behavior Checklist (CBCL), Children's Depression Inventory (CDI), Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-III), Cancellation Test (CT), Trail Making Test (TMT), Stroop Color Word Test (SCWT), Tower of London (TOL), Wisconsin Card Sorting Test (WCST), and the Verbal Fluency Test (FAS). Data was analyzed statistically using the SPSS program. The results showed that participants had levels of intelligence according to the normality. There were significant differences between groups in scores of different instruments. Correlations between scores of depressive symptoms and attention and executive functions tests were also observed. The findings indicate that parents of dyslexic children reported greater frequency of emotional and conduct complaints, and these children are more vulnerable to depressive symptoms. They have shown alterations in attention and in some skills of executive functions: mental flexibility, inhibitory control, use of cognitive strategies, working memory, and verbal fluency. Correlations obtained suggest that depressive symptoms may negatively influence on cognitive functions. These aspects should be investigated in the diagnosis of dyslexia and considered in the intervention process / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Fermino Fernandes Sisto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-21T17:21:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dias_FernandadeOliveira_M.pdf: 11682029 bytes, checksum: 50a3a26d2358429884143cb2747dfc2c (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Partindo-se dos pressupostos da teoria piagetiana de que a construção operatória segue um "créodo", levanta-se a hipótese de que no caso de crianças e adolescentes em que este "caminho necessário" foi severamente perturbado (por causas endógenas ou exógenas), os diferentes quadros patológicos resultantes ocasionariam construções operatórias também diferenciadas entre si, pois associadas aos quadros particulares. Participaram da pesquisa alunos de uma escola da rede particular de ensino da cidade de São Paulo, assim caracterizados: escolaridade da pré-escola ao 1º grau, idade de 6 a 17 anos e apresentando dificuldades severas para a aprendizagem em função de transtornos diversos. Estes transton10S foram agrupados em quatro grandes grupos: transtornos orgânicos, retardo mental, transtornos emocionais de comportamento e transtornos do desenvolvimento psicológico. Investigou-se através da análise estatística dos dados, as inter-relações entre o desempenho nas provas operatórias ( conservação, classificação e seriação) e os grupos psicopatológicos em que foram classificados os sujeitos. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas nesta inter-relação, ou seja, os transtornos patológicos apontados não produzem diferentes ritmos de construção nos vários domínios pesquisados pelas provas operatórias. Entretanto, embora a construção cognitiva siga seu trajeto em direção à operatividade, os vários transtornos apontados afetaram o desenvolvimento como um todo, ocasionando as dificuldades acentuadas desse grupo de sujeitos para a apropriação do conhecimento e conseqüentemente para a aprendizagem / Abstrasct: On the basis of the presuppositions of Piagetian theory from wich operatory construction follows a "creodo", was formed a hypothesis that in case of childrell and adolescents ill wich "necessary way" was hardly disturbed ( by endogenous or exogenous reasons), different pathologic states could be caused, wich could make happen operatory constructions also different among themselves, as associated to private states. Students of a private school of São Paulo took part of this research. They are pupils from pre-school and first grade and aged between 6 and ] 7 years old. They presented severes difficulties on the leaming in function of several disturbances. These disturbs were categorized into four groups: organic disturbances, mental deficiency, emotional and behavior disturbances and psychological development disturbances. Statistical analysis was used to investigate the interrelation among the performance in the operatory tasks (conservation, classification and seriation) and the psychopathological groups. The results showed no significant differences in this interrelation; the pathological disturbances do not produce different rhythms of consumption into the several notions researched by the operatory tasks. However, although the cognitive construction follows its cours in the direction of an operatory conduct, the several refered disturbances affected the development, as a whole, causing the severed difficulties of that group 1I1 relation to the knowledge construction and conseqllcntly to leaming / Mestrado / Psicologia Educacional / Mestre em Educação

Orientador: Rubens Nelson Amaral de Assis Reimão / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-12T21:24:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Albertini_FatimaRosana_M.pdf: 2966137 bytes, checksum: 717621ec39fa45a6ee84a55d963bd2a5 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: : Diagnóstico auxiliar dos Distúrbios Obstrutivos Respiratórios do Sono com telerradiografia em norma lateral em crianças com TDA/H. Os Distúrbios Obstrutivos Respiratórios do Sono (DORS) têm sido associados ao Transtorno de Déficit de Atenção e hiperatividade das crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). O objetivo deste trabalho é utilizar as tele-radiografias norma lateral como auxiliar no diagnóstico das áreas obstruídas das vias aéreas e atresias orofaciais relacionadas aos DORS em manejo interdisciplinar. Métodos: Sujeitos da pesquisa foram diagnosticados pelo Ambulatório de Neuro-Dificuldades de Aprendizagem do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Foram incluídas 23 crianças, 04 (17,39%) meninas e 19 (82,61%) meninos, de 7 à 13 anos (Média 9,65). Foram realizadas duas tomadas radiográficas em cada criança: uma em oclusão dental e outra em Repouso da Mandíbula, para medir menores espaços vazios das vias respiratórias para correlação de Pearson. Em 20 sujeitos, as tonislas faringeas apresentaram porcentagem de 30 à 54%; e nos demais, 3 de 54 à 90%. A correlação de Pearson foi -0,75 para aumento das Tonsilas Faríngeas com o vazio atrésico na nasofaringe alta, isto é, ao aumento das Tonsilas Faríngeas têm se como conseqüência uma diminuição no espaço linear entre a retrofaringe e a parte alta do palato mole, o que dificulta a passagem aérea nasal. (Pearson foi +0,47) com aumento das Tonsilas Faríngeas ocorreu leve aumento do espaço vazio linear entre retrofaringe e o dorso lingual, o qual pode colaborar com a respiração oral. Vinte e uma crianças apresentaram-se com língua de ápice baixo,assim como todo grupo apresentou hipertrofia das Tonsilas Palatinas e atresias dos maxilares, o que colabora com os DORS. Através destes resultados é possível sugerir que a telerradiografia é econômica, não invasiva e facilemtne realizada e é capaz de facilitar o diagnóstico das áreas passíveis de obstrução ligada aos DORS, mediante o manejo interdisciplinar otorrinolaringológico e odontológico quando utilizada em crianças e adolescentes com TDA/H. / Abstract: : Diagnosis of Obstructive Respiratory Sleep Disorders by Standard Lateral Teleradiography in Children with ADHD. Obstructive Respiratory Sleep Disorders (ORSD) have been associated with attention deficit and hyperactivity in children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). This purpose of this work is to use standard lateral teleradiography as an auxiliary in the diagnosis of obstructed areas of the airway passages and orofacial atresias related to ORSD. Methods: The subjects of this research were diagnosed by the Neuro-difficulties Outpatient Teaching Clinic at the Clinical Hospital of Campinas State University, and were referred for inclusion and exclusion. Twenty-three 7 to 13 year-olds (mean age: 9.65) were included, 4 girls (17.39%) and 19 boys (82.61%). Two X-rays were taken of each child, one in dental occlusion and the other at mandibular rest, to measure smaller empty spaces of the airway passages for a Pearson correlation. Results: In 20 subjects, the pharyngeal tonsils showed a volume of 30 to 54%, and among the other subjects, 3 showed 54 to 90%. The Pearson correlation was -0.75 for augmented pharyngeal tonsils with the atresic void in the upper nasopharynx, i.e., the augmented pharyngeal tonsil leads to a reduction of the linear space between the retropharynx and the upper part of the soft palate, which impairs the nasal air passage. A Pearson correlation of +0.47 with augmented pharyngeal tonsils indicated a slight increase in the linear empty space between the retropharynx and the dorsal tongue, which may contribute to oral respiration. Twenty-one children presented low tongue apex and the entire group showed palatine tonsil hypertrophy and maxillary atresia, which contribute to ORSDs. These findings suggest that standard lateral teleradiography is inexpensive, noninvasive, easy to carry out, and can facilitate the diagnosis of areas subject to ORSD-related obstruction by means of interdisciplinary odontological and otorhinolaryngological management when applied to children and adolescents with ADHD. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente