Orientadores: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes, Morgana Eli Vianna / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T11:12:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Delboni_MaraisaGreggio_D.pdf: 37080129 bytes, checksum: b4513abe5466aa644445c264c72ff72d (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Este estudo teve como objetivos: (a) identificar microrganismos resistentes, como Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. e enterobactérias na saliva de pacientes que apresentavam insucesso do tratamento endodôntico, (b) identificar a microbiota do material restaurador e dos canais radiculares dos mesmos, (c) verificar a suscetibilidade antimicrobiana dos Enterococcus faecalis isolados, (d) verificar os fatores de virulência e o perfil genético dos E. faecalis nos diferentes sítios examinados. Foram selecionados 42 casos clínicos de insucesso endodôntico. Coletas microbiológicas foram realizadas durante o atendimento clínico. Técnicas anaeróbicas e testes bioquímicos comerciais foram utilizados para cultivar e identificar os microrganismos. Quatorze cepas de E. faecalis isoladas de canais radiculares foram testadas quanto a suscetibilidade antimicrobiana através do método E-test. PCR (16S rRNA) foi utilizado para confirmar a identificação da espécie de E. faecalis isolados por cultura. Para os estudos de genotipagem foi realizada a extração do DNA de 74 amostras de E. faecalis com o Qiamp DNA Mini Kit. Fatores de virulência foram investigados através de primers específicos para detectar: os genes de substâncias de agregação (asa e asa373); adesinas de superfície e fatores de aderência (ace e esp); ativadores de citolosina (cylA) e gelatinase (gelE). A detecção das enzimas citolisina e gelatinase também foi realizada através de testes fenotípicos. Para o estudo da diversidade genética foi utilizado o método REP-PCR (primer ERIC) e o APPCR (primer RW3A). Na saliva os gêneros mais frequentemente identificados foram Enterococcus (62%), Staphylococcus (45%), Candida (21%) e enterobactérias (38%). A porcentagem dos gêneros bacterianos mais prevalentes nas coroas e canais radiculares foram respectivamente: Staphylococcus (31% e 43%), Streptococcus (50% e 33,3%), Enterococcus (28,6% e 33,3%), Actinomyces (23,8% e 31%) e Gemella (23,8% e 21,4%). Em relação a suscetibilidade antimicrobiana, 100% das cepas testadas (n=14) foram suscetíveis à amoxicilina + ácido clavulânico. As colônias de E. faecalis estudadas (n=74) foram positivas para a maioria dos determinantes virulentos testados. Sete diferentes genótipos (G) foram visualizados, tanto no REP-PCR como no método AP-PCR. Concluiuse que Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. e enterobactérias foram identificados por cultura na saliva, na coroa e nos canais radiculares. O antibiótico mais efetivo foi amoxicilina + ácido clavulânico. Todas as cepas estudadas apresentaram fatores de aderência e gelatinase. Além disso, foi observada similaridade no genótipo das múltiplas colônias de E. faecalis. / Abstract: The aims of this study were: (a) to identify Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. and enterobacteria in saliva of patients with failure of the endodonticallytreated teeth, (b) to investigate the microbiota in the restorative material and within root canals of the same subjects, (c) to determine the antimicrobial susceptibility of E. faecalis strains isolated from the root canals, (d) to study the E. faecalis virulence factors, and (e) to determine the similarity of the E. faecalis genotypes from different oral sites samplings. Forty-two cases of endodontic failure were selected. Samples were collected during the endodontic procedures. Anaerobic techniques and commercial kits were used to culture and identify the microorganisms. E-test System was conducted to test the antimicrobial susceptibility of the E. faecalis isolates (n=14). PCR (16S rRNA) was used to confirm the presence of E. faecalis isolated from the saliva, restorative materials and root canals. The genotypic studies involved DNA extractions of 74 E. faecalis strains using Qiamp DNA Mini Kit. Afterwards, the virulence factors were also verified using specific primers to detect: aggregation substances (asa e asa373), adherence factors (ace e esp), cytolysin activator (cylA) and gelatinase (gelE). Phenotypic tests were also used for production of gelatinase and cytolysin. Afterwards, the REP-PCR and AP-PCR were processed to determine the genome impression. Enterococcus spp. (62%), Staphylococcus spp. (45%), Candida spp. (21%) and enterobacteria (38%) were detected in saliva. The most prevalent genera identified in crowns and root canals were: Staphylococcus (31%, 43%), Streptococcus (50%, 33%), Enterococcus (28.6%, 33.3%), Actinomyces (23.8%, 31%) and Gemella (23.8%, 21.4%), respectively. E. faecalis were 100% susceptible to amoxicillin + clavulanate. The E. faecalis strains tested (n=74) expressed most of the potential virulence factors investigated. Homogeneous E. faecalis genotypes were observed in different subjects and particularly in multiple colonies isolated from each sampling site. Seven different genotypes (G) were identified using REP-PCR and 7 among the 74 E. faecalis strains using AP-PCR. In conclusion, Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. and enterobacteria could also be detected in the saliva and in the root canals. The effective antibiotic for E. faecalis was amoxicillin combined with clavulanate. Adherence factors (ace) and gelatinase (gelE) were expressed in 100% of the E. faecalis. Furthermore, multiple E. faecalis showed similarity between genotypes of the same sites and subjects. / Doutorado / Endodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Jose Flavio Affonso de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T12:52:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pantoja_CarlosAugustodeMoraisSouto_M.pdf: 2858833 bytes, checksum: 4b87be3f5537ab9d2fa29c4224c00b74 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O presente estudo avaliou a influência de 04 técnicas obturadoras e 03 marcas de cones de guta-percha no preenchimento e selamento de canais laterais artificiais, e a porcentagem do polímero guta-percha nos diferentes cones. Foram confeccionados canais laterais nos terços médio e apical de 120 dentes humanos anteriores superiores, que tiveram suas coroas removidas. Os canais radiculares foram instrumentados e as raízes distribuídas aleatoriamente em 12 grupos (n=10): GI - Condensação Lateral (CL)/Konne (K), GII - CL/Autofit (A), GIII - CL/Dentsply (D), GIV - Híbrida de Tagger (HT)/K, GV - HT/A, GVI - HT/D, GVII - Onda Contínua de Condensação (OCC)/ K, GVIII - OCC/A, GIX - OCC/D, GX - Schilder (S)/K, GXI - S/A e GXII - S/D. As amostras foram obturadas, radiografadas para mensuração do preenchimento nos canais laterais, infiltradas e diafanizadas. Após a captura das imagens, foram avaliados o preenchimento (cimento/cone de guta-percha), a infiltração e a penetração da guta-percha no interior ramificações artificiais. Foi realizada a análise da composição química dos cones de guta-percha e diante da concentração encontrada verificou-se maior porcentagem do polímero guta-percha nos cones Konne, seguidos dos Autofit e Dentsply. Os valores de preenchimento (cimento/cone de guta-percha) e de infiltração não demonstraram diferença significativa, entre os grupos experimentais. Maior penetração da guta-percha nos canais laterais pôde ser observada com o emprego dos cones da marca Konne em relação aos Dentsply, para todas as técnicas obturadoras, exceto a Condensação Lateral. Os cones Autofit e Dentsply apresentaram bons resultados, quando associados à Técnica Híbrida de Tagger. As imagens radiográficas e da diafanização mostraram correlação fraca positiva no preenchimento dos canais laterais para o terço médio e ausência de correlação para o terço apical. Embora as técnicas termoplastificadoras tenham demonstrado bons resultados para a penetração da guta-percha no interior dos canais laterais, o preenchimento com cimento/cone de guta-percha e a infiltração ocorrida nos canais laterais artificiais não apresentaram diferenças significativas entre as técnicas e cones utilizados / Abstract: This study evaluated the influence of 04 filling techniques and 03 brands of guttapercha cone for filling and sealing of artificial lateral canals, and the percentage of guttapercha in the different brands. Lateral canals were prepared in the middle and apical thirds of 120 human maxillary anterior teeth, which had their crowns removed. The root canals were instrumented and the roots randomly into 12 groups (n = 10): GI - lateral condensation (LC) / Konne (K), GII - CL / Autofit (A), GIII - CL / Dentsply (D), GIV - Tagger's hybrid (HT) / K, GV - HT / A, GVI - HT / D, GVII - Continuous Wave Condensation (OCC) / K, GVII - OCC / A, GIX - OCC / D, GX - Schilder (S) / K, GXI - S / A and GXII - S / D. Once filled and radiographed in order to measure the filling (cement / gutta-percha cone) the lateral canals, the roots were infiltrated and cleared and after the capture of images was assessed filling (cement / cone of gutta-percha) the infiltration and penetration of gutta-percha within the side channels. It was used to analyze the chemical composition of gutta-percha cone and after the concentration found there was a higher percentage of gutta-percha cones Konne, followed by and Autofit Dentsply. The values of filling (cement / cone of gutta-percha) and infiltration showed no significant difference between the experimental groups. Increased penetration of gutta-percha in lateral canals could be observed with the use of cones Konne for all root canal filling techniques, except the lateral condensation. The cones and Autofit Dentsply had good results, when combined with the Tagger's hybrid technique. The radiographic images and cleared roots showed a weak positive to fill the side channels for the middle third, and no correlation to the apical third. Although thermoplasticized technique have shown good results for the penetration of gutta-percha within the lateral canals, filling with cement / cone of gutta-percha and infiltration occurred in the lateral canals were not significantly different between the techniques used and cones / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

O objetivo deste estudo foi comparar o preparo de canais radiculares de dentes decíduos artificiais com o uso dos sistemas manual, rotatório e de rotação recíproca, no que diz respeito ao desgaste promovido após a instrumentação dos canais radiculares e o tempo necessário para a realização da instrumentação. Os fatores em estudo foram técnica de instrumentação em três níveis e área de avaliação no canal radicular em três níveis. Foram utilizados apenas os dentes multiradiculares (primeiro molar superior, segundo molar superior, primeiro molar inferior e segundo molar inferior), compondo 24 dentes os quais foram aleatoriamente divididos entre as três técnicas de instrumentação em estudo: manual, Sistema rotatório Mtwo e Sistema de rotação recíproca Reciproc. A unidade amostral foi conduto radicular (n=20). Os condutos radiculares foram escaneados no tomógrafo de TCFC (Accuitomo). Após a instrumentação dos dentes novas imagens foram realizadas, avaliações quantitativas foram feitas medindo-se nas imagens axiais dos canais radiculares, a espessura das paredes em três diferentes regiões: terços apical, médio e cervical. As variáveis de resposta analisadas foram cálculo do transporte do canal, cálculo da descentralização e tempo de instrumentação. Tanto para a avalição da descentralização, quanto para a avaliação do transporte, os dados foram transformados e analisados por ANOVA a 2 critérios e Teste de Tukey, para os dados da comparação dos tempos foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis e Teste de Tukey (p<0,05). Para a avaliação do transporte do canal e da descentralização não foi encontrada diferença estatística significativa entre os tipos de instrumentação e terços radiculares (p>0,05). Na avaliação do tempo de preparo, o grupo do sistema reciprocante apresentou menor tempo de preparo em comparação com o sistema manual e rotatório (p<0,05). Desta forma conclui-se que os tipos de instrumentação avaliados promoveram um preparo similar dos canais, sem diferença entre os terços cervical, médio e apical, sendo que o sistema de rotação recíproca resultou em um menor tempo de instrumentação. / The objective of this study was to compare the preparation of root canals of artificial deciduous teeth with the use of the manual systems, rotational and reciprocal rotation, with regard the detrition promoted after instrumentation of root canals and the time necessary for the realization of instrumentation. The factors in study were the techniques of instrumentation in tree levels and the area of root canal in tree levels. Have been used only teeth multirooted (first molar, second molar, lower first molar and second molar), composing 24 teeth which were randomly divided among the three instrumentation techniques under study: manual, rotational system Mtwo and reciprocal rotation system Reciproc. The sample unit was root canal (n = 20). The root canals were scanned in tomographer CBCT (Accuitomo). After instrumentation of new images teeth were conducted quantitative evaluations were made by measuring the axial images of the root canals, the wall thickness at three different regions: apex, middle and cervical thirds. Response variables analyzed were calculating the channel transport, decentralization and calculation time instrumentation. Both for the evaluation of decentralization, as for the evaluation of transportation, data were processed and analyzed by ANOVA and Tukey 2 criteria test to the data comparing the times we used the Kruskal-Wallis test and Tukey test (p <0.05). For the evaluation of the channel transport and decentralization was no statistically significant difference between the types of instrumentation and root thirds (p> 0.05). In assessing the preparation time, the reciprocating system group showed less preparation time compared to the manual system and rotary (p <0.05). Thus it is concluded that the types of instrument reviews promoted a similar preparation of channels, no difference between the cervical, middle and apical thirds, and the reciprocal rotation resulted in a shorter time instrumentation.

Orientador: Luiz Valdrighi / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T03:57:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Heck_AlexandreRoberto_D.pdf: 1868066 bytes, checksum: b350ae21133640d625c8404b77a05dd4 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo avaliar, comparativamente, em 45 raízes mesiais de molares inferiores, totalizando 90 canais, divididos em 3 grupos, o tempo, a média da área desgastada e a espessura média da parede dentinária remanescente na distal da raiz mesial, antes e após o emprego da técnica escalonada, da técnica híbrida modificada pela FOP-Unicamp, e da técnica rotatória Easy Endo-Multitaper. Foram realizados cortes transversais a 3 e 8 mm do ápice denominados segmento apical e cervical. As imagens dos segmentos transversais foram obtidas, antes e após o preparo dos canais, com uma câmara digital acoplada a uma lupa estereoscópica. As medidas das áreas dos canais e as medidas das espessuras das paredes distais da raiz foram registradas por meio do ¿software¿ Imagelab/98. Estas medidas, bem como a variável tempo e a ampliação das áreas foram analisados estatisticamente. Os resultados mostraram diferenças significativas no segmento cervical entre a técnica manual e as técnicas híbrida e rotatória. A ampliação das áreas, no segmento apical, foi significativamente maior na técnica manual, e, no segmento cervical, maior para as técnicas híbrida e rotatória. A espessura da parede distal da raiz mesial mostrou-se significativamente menor após a realização da instrumentação sem diferença entre as técnicas. As técnicas híbrida e rotatória foram significativamente mais rápidas que a técnica manual / Abstract: The present study was aimed to evaluate comparatively, in mesial roots of lower molars, before and after the use of the ¿step-back¿ manual technique, the hybrid technique modified by FOP-Unicamp, and the Easy Endo-Multitaper rotary technique, the time, the mean of the trimmed area and the mean of the thickness of the remained dentine wall in the distal region of the mesial root. Transversal sections were made 3 to 8 mm of the apical terminus, named apical and coronal sections. The images of these sections were captured by stereoscopic magnification lens with a video camera and stored in a computer. Then, the measurements of the root canal area and a linear measurement were carried out using a ImageLab software. The before and after measurements, as well as the increments, were statistically analized. The results showed significant differences in the coronal segment when comparing manual to hybrid and rotary techniques. The increment was significantly larger in the apical segment using the manual technique. In the coronal segment, the increment was larger using the hybrid and rotary techniques. The distance between the distal wall and the mesial root was significantly less after instrumentation, not showing differences among the techniques. The hybrid and rotary techniques were significantly less time-consuming than the manual technique / Doutorado / Endodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T04:19:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Berber_VanessaBellocchio_M.pdf: 2399742 bytes, checksum: 5b61f74adaec8d2617407274d650019d (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Uma infecção pulpar pode resultar na colonização microbiana de todo sistema de canais radiculares incluindo os túbulos dentinários. Estes microrganismos e seus produtos metabólicos tóxicos são responsáveis pelo desenvolvimento e persistência de periodontite apical de origem endodôntica. Este estudo teve como objetivo testar in vitro o uso de substâncias químicas auxiliares do preparo mecânico (clorexidina (CLX) gel e líquida 2%, hipoclorito de sódio (NaOCl) 5,25%, 2,5% e 0,5% e soro fisiológico) e técnicas de instrumentação (Híbrida; Cérvico-Apical (FOP-UNICAMP); instrumentação rotatória com HERO 642) na redução de Enterococcus faecalis no canal radicular e nos túbulos dentinários. Para tanto, 270 raízes de pré-molares inferiores foram autoclavadas e contaminadas por 21 dias com Enterococcus faecalis. Em seguida, foram divididas em 18 grupos nos quais as técnicas de instrumentação foram testadas variando o uso das substâncias químicas auxiliares. Amostras bacteriológicas do canal radicular foram coletadas antes e imediatamente após o preparo químico-mecânico, as quais foram cultivadas a fim de se determinar as unidades formadoras de colônia (UFC). Após a instrumentação, as raízes foram seccionadas em 3 blocos: apical, médio e cervical. Amostras de dentina foram removidas seqüencialmente com brocas tronco-cônicas. As raspas obtidas foram coletadas em tubos com BHI e plaqueadas em BHI ágar-sangue. As placas foram incubadas por 48 horas para posterior contagem das UFC. Na luz do canal radicular, todas as substâncias, inclusive o soro fisiológico quando associados à instrumentação mecânica, promoveram uma redução de quase 100% nas coletas microbiológicas imediatamente após o preparo químico-mecânico. Nas coletas resultantes das raspas de dentina, em todos os terços, técnicas e profundidades o NaOCl 5,25% e a CLX gel 2% obtiveram os melhores resultados na redução bacteriana dos túbulos dentinários seguidos do NaOCl 2,5%, CLX líquida 2% e NaOCl 0,5%. Concluiu-se que, o NaOCl 5,25% seguido pela CLX gel 2% juntamente com as técnicas Cérvico-Apical da FOP-UNICAMP e HERO, foram mais efetivos na eliminação do E.faecalis dos túbulos dentinários e do canal radicular / Abstract: An infection of the pulp can result in microbial colonization of the entire root canal system, together with the dentinal tubules adjacent to the canal. These microorganisms and their toxic metabolic products are responsible for the development and persistence of apical periodontitis of endodontal origin. The aim of this study was to evaluate in vitro the efficacy of 6 chemical agents used during chemo-mechanical preparation (0.5%, 2.5%, 5.25% sodium hypochlorite; 2% chlorhexidine liquid and gel; sterile saline ¿negative control) and 3 instrumentation techniques (Hybrid, Crown-Down by FOP-UNICAMP; HERO 642 system) against Enterococcus faecalis within root canals and dentinal tubules.Two hundred and seventy freshly extracted human mandibular premolars were infected in vitro for 21 days with E.faecalis. The specimens were divided into 18 groups, according to the auxiliary chemical substances and instrumentation techniques used. Canals were sampled before and immediately after preparation. After serial dilution, samples were plated onto BHI agar, and the colony forming units (CFU) that were grown were counted. Then, the teeth were sectioned in thirds, and dentine chips were removed from the canals with sequential sterile conic burs at low speed. The samples obtained with each bur were immediately collected in separate test tubes containing BHI broth. The tubes were incubated at 37°C and plated onto BHI agar. The CFU were counted and analyzed. In the canal samples, all substances including sterile saline, promoted almost 100% of CFU reduction immediately after biomechanical procedures. In samples of dentinal chips, in all instrumentation techniques, in all thirds, in all dentinal depths tested, 5.25% NaOCl and 2% chlorhexidine gel obtained the best results, followed by 2.5% NaOCl, 2% chlorhexidine liquid and 0.5% NaOCl. It can be concluded that 5.25% NaOCl followed by 2% chlorhexidine gel together with Crown-Down by FOP-UNICAMP or HERO 642 system seem to be more effective in eliminating E.faecalis in the canal and dentinal tubules than the other ones tested in this study / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-07T23:47:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Delboni_MaraisaGreggio_M.pdf: 4195125 bytes, checksum: 8963f029c55e9bb29b0b4c592ff420ce (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi identificar Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. e enterobactérias na saliva e a microbiota do material restaurador e dos canais radiculares de 30 pacientes que apresentavam algum dente com insucesso endodôntico e estudar a suscetibilidade antimicrobiana das cepas de E. faecalis isoladas dos canais radiculares destes pacientes. A metodologia utilizou meio de transporte, cultura e incubação que propiciaram o crescimento de bactérias anaeróbias estritas e facultativas e diversos meios seletivos para isolamento de Enterococcus spp., enterobactérias, leveduras e fungos. Do total de 114 espécies bacterianas isoladas nos canais radiculares, 81,5% eram bactérias anaeróbias facultativas, 18,5% anaeróbias estritas, 86% Gram-positivas e 14% Gramnegativas. Os gêneros bacterianos isolados dos canais radiculares foram: Staphylococcus (15/50%), Streptococcus (11/36,7%), Actinomyces (12/40%), Enterococcus, Gemella (8/26,7%), Propionibacterium, Clostridium (4/13,3%), Peptostreptococcus, Bifidobacterium, Eubacterium (3/10%), Lactobacillus, Prevotella (2/6,7%), Candida (1/3,3%). Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. e enterobactérias foram isolados em 26,7%, 50%, 3,3% e 16,7% dos canais radiculares, em 20%, 40%, 6,7 % e 13,3% das coroas e em 43,3%, 56,7%, 50% e 26,7% da saliva, respectivamente. As cepas de E. faecalis isoladas (8/30) foram testadas através do método E-test, sendo 100% suscetíveis à amoxicilina + ácido clavulânico e à gentarnicina, 87,5% suscetíveis, à amoxicilina e moxifloxacina e 60% à ciprofloxacina. Entretanto, 100% das cepas foram resistentes à clindamicina e metronidazol, 87,5% à azitromicina e rifampicina. Concluí-se que a microbiota de dentes com insucesso endodôntico é composta principalmente por bactérias anaeróbias facultativas, predominantemente Gram-positivas. Os gêneros Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp. e E. faecalis foram os mais prevalentes em canais radiculares. Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. e enterobactérias foram identificados na saliva, na coroa e nos canais radiculares. Os antimicrobianos mais efetivos contra E. faecalis foram amoxicilina + ácido clavulânico e gentarnicina / Abstract: The aim of this study was to identify Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. and enterobacteria in the saliva, to identify microorganisms in the restorative material of the crown and in the root canal of 30 failed endodontically treated teeth with periradicular lesion and to test antibiotic susceptibility of E. faecalis isolates from obtured root canal. The transport media, specific culture media and adequated gaseous requirement were used to isolate as many as strict and facultative anaerobes as possible. Seleted media were used to isolate Enterococcus spp., enterobacteria and yeasts. From the 114 microorganisms isolated from the root canais, 81.5% were facultative anaerobes and 18.5% strict anaerobes, 86% were Gram-positive and 14% Gram-negative microorganisms. The most frequently bacterial genera recovered from the root canais were: Staphylococcus (15/50%), Streptococcus (11/36.7%), Actinomyces (12/40%), Enterococcus, Gemella (8/26.7%), Propionibacterium, Clostridium (4/13.3%), Peptostreptococcus, Bifidobacterium,Eubacterium (3/10%), Lactobacillus, Prevotella (2/6.7%) and Candida (1/3,3%). Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. and enterobacteria were isolated in 26.7%, 50%, 3.3% and 16.7% of the canaIs, in 20%, 40%, 6.7 % e 13.3% of the crown and in 43.3%, 56.7%, 50% and 26.7% of saliva, respectively. Antibiotic sensivity of Enterococcus faecalis isolates (8/30) were tested for their susceptibility/resistance and it was accomplished with the E-testSystem. Enterococcus faecalis were 100% susceptible,to amoxicilin combined with clavulanate, gentamicin, 87.5% to amoxicilin and moxifloxa~in and 60% to ciprofloxacin. However, 100% of the E. faecalis isolates were resistant .to clindamycin and to metronidazol, 87.5% to azithromycin and rifanpicin. It was concluded that root canais with failed endodontic therapy comprise predominantly facultative anaerobic Gram-positive microorganisms. Moreover, Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Candida spp. and enterobacteria could also be detected in the saliva and in the root canaIs. The effective antibiofics for E. faecalis were amoxicilin combined with clavulanate and gentamicin / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Fabio Luiz Camargo Villela Berbert / Resumo: O sucesso do tratamento endodôntico depende da eliminação de microrganismos do sistema de canais radiculares. As soluções irrigadoras e métodos mecânicos são incapazes de eliminar completamente as bactérias, que penetram profundamente nos túbulos dentinários e sistema de canais radiculares. Novos métodos de descontaminação intracanal, como o laser, têm sido estudados. Este estudo ex vivo foi realizado para avaliar o efeito antibacteriano de um laser diodo de alta potência, a irrigação convencional e combinação destas técnicas em dentes contaminados com biofilme de Enterococcus faecalis. Sessenta e cinco dentes unirradiculados com canal único foram selecionados, suas coroas foram removidas e as raizes padronizadas em 15mm e foram preparados com limas manuais e Reciproc R50. Posteriormente foram preparados para o estudo microbiológico. Seus forames apicais foram selados com resina fotopolimerizável e a superfícies externa radicular foi impermeabilizada com adesivo epoxi e os espécimes foram fixados em placas de 24-poços e esterilizados com óxido de etileno. Cinquenta e cinco foram contaminados com E. faecalis. Após 21 dias de incubação, os espécimes foram divididos em três grupos experimentais (n = 15): NaOCl, Solução salina + laser (SS+laser), e NaOCl + laser; e dois grupos controle (n = 10): Controle positivo (C+) e controle negativo (C-). No grupo NaOCl os espécimes foram irrigados com 5 mL de hipoclorito de sódio-NaOCl a 2,5%; no grupo SS+laser, foram irrigados com 5 mL de ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The success of the endodontic treatment depends on the elimination of microorganisms from the root canal system. The irrigant solutions and mechanical methods are incapable of eliminating bacteria, which penetrate deeply into the dentinal tubules and root canal systems. New methods of intracanal decontamination, like lasers, have been studied. This ex vivo study was done to evaluate the antibacterial effect of a high-power diode laser, conventional irrigation and the combination of these techniques in teeth contaminated with Enterococcus faecalis biofilm. Sixty-five uniradicular teeth with single canal were selected, their crowns were removed, and roots were standardized with 15 mm and were prepared with manual files and Reciproc R50. Afterwards, they were prepared for microbiological study. Their apical foramen was sealed with light cured resin and their root external surfaces were sealed with Epoxi adhesive and the specimens were attached to 24-well microplates and sterilized with ethylene oxide. Fifty-five specimens were contaminates with E. faecalis. After 21 days of incubation, the specimens were divided into three experimental groups (n = 15): NaOCl, Saline + laser (SS+laser), and NaOCl + laser; and two control groups (n = 10): Positive control (C+) and negative control (C-). In the NaOCl group, the specimens were irrigated with 5 mL of 2,5% sodium hypochlorite - NaOCl; in the SS+laser group, they were irrigated with 5 mL of saline and then irradiated with highpower dio... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Eloi Dezan Junior / Banca: Gustavo Sivieri de Araújo / Banca: Rodrigo Ricci Vivan / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar in vivo a precisão dos localizadores foraminais Root ZXII, E-PEX e FIND ao alcançarem o limite da constrição apical, preservando o coto periodontal ou atingindo o forame apical em biopulpectomia. Para o estudo foram selecionados 90 dentes unirradiculados indicados para exodontia de pacientes que consentiram com a pesquisa. Após teste de sensibilidade pulpar positivo, foi realizado o acesso à câmara pulpar e a exploração com uma lima K#15, sob isolamento absoluto. Seguido do preparo cervical e médio com Reciproc R25, uma lima #15 foi utilizada como instrumento padrão para a odontometria, introduzida no canal, formando 2 grupos: inserção da lima até o limite da constrição apical (marca 0.5); e inserção da lima até o forame (marca 0.0) e recuar até a constrição (marca 0.5), sem remover a lima do canal. A lima foi estabilizada pelo preenchimento do canal com resina tipo flow e após fotopolimerização teve sua haste metálica cortada. Após a exodontia, os dentes foram imersos em hipoclorito de sódio 5,25% por 10 minutos para remoção de tecidos orgânicos remanescentes e então armazenados em solução fisiológica. Os dentes foram escaneados em microtomógrafo SkyScan 1272, com o auxilio do software CTAN, e realizada medida da ponta da lima ao centro da constrição e do forame apical, fornecendo dados para análise comparativa. Houve diferença estatística em detectar a constrição, após alcançar o forame, onde RootZX II mostrou maior precisão (P<0.05). C... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Abstract: This research evaluated, in vivo, the accuracy of Root ZXII, E-PEX and FIND foramen locators at the apical constriction limit, preserving the periodontal stump or until the apical foramen in biopulpectomy. For this study, 90 single-rooted teeth with extraction indication and patients' consent were selected. After positive pulpal cold sensitivity test, pulp chamber access was performed and a hand file K#15 was used to explore orifice entrance, under rubber dam. After cervical and middle instrumentation with Reciproc R25, the K#15 file was used as a standard instrument to determine working length, introduced in the root canal, forming 2 groups: insertion of the instrument until the apical constriction limit (mark 0.5); and insertion of the instrument until the foramen (mark 0.0) and repositioning at constriction (mark 0.5), without removing the file from the canal. The hand file was stabilized inside the canal with a light-cured flow resin and, after polymerization, the metal handle was cut. After extraction, teeth were immersed in 5.25% sodium hypochlorite for 10 minutes to remove remaining organic tissues and then stored in saline. The samples were analyzed through microCT SkyScan 1272, with CTAN software, which evaluated the proximity between the tip of the file to the apical constriction, providing data for comparative analysis. There was a statistical difference in detecting the constriction after reaching the foramen, where Root ZX II showed elevated accuracy (P... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

El texto completo de este trabajo no está disponible en el Repositorio Académico UPC por restricciones de la casa editorial donde ha sido publicado. / Introduction: Coronal microleakage caused by temporary restorative materials is viewed as one of the reasons for endodontic failure. Efforts have been made in recent years to create a temporary restorative material capable of preventing that problem. Objective: Compare in vitro coronal microleakage of an "experimental cement" and four temporary restorative materials used in endodontics. Methods: Class I cavities were made in 90 premolar teeth divided into 10 groups (n= 9) and evaluated at two time periods (1 and 2 weeks). The "experimental cement" was prepared and then coronal sealing of the teeth was performed with the experimental Cement, F (VOCO), Eugenato (MOYCO), Ketac™ Molar Easymix 3M (ESPE) and Coltosol® F. The pieces were submerged in India ink (Pelikan)for 1 and 2 weeks. Microleakage was evaluated on the interface dentin wall / temporary restoration using a stereo microscope (Leica Microsystems LAS EZ version 2.0.0). Measurement was made in millimeters using the software LAS EZ version 2.0.0. Results: Statistically significant differences were found (p< 0.05) when comparing coronal microleakage in the five temporary restorative materials according to exposure time in ink (1 and 2 weeks). Conclusions: The experimental cement had less microleakage than Coltosol® F and Ketac™ Molar EasyMix 3M (ESPE). However, none of the four materials was capable of completely preventing microleakage. / Revisión por pares

Indiana University-Purdue University Indianapolis (IUPUI) / For regenerative endodontic procedures (REPs) to be successful an elimination of bacteria from the root canal system must be accomplished. Many different medicaments with antibacterial properties have been used to obtain complete disinfection. Double antibiotic paste (DAP) containing a mixture of ciprofloxacin and metronidazole has been shown to be a promising intracanal medicament. The addition of a radiopaque filler such as zirconium oxide to DAP may affect the antibacterial properties of DAP as well as allow precise placement and radiographic visualization of its position in the canal system. The aim of the proposed study was to evaluate the direct antibacterial properties of zirconium oxide radiopacifier combined with DAP (RoDAP) against a multispecies biofilm from a bacterial isolate from an infected immature tooth with a necrotic pulp and a known single species biofilm. 4x4 mm radicular dentin specimens (n = 112) obtained from human extracted teeth were used prepared and sterilized prior to use. A multispecies clinical bacterial isolate from an immature tooth with a necrotic pulp and a single species Enterococcus faecalis isolate were obtained. These bacterial isolates were used to inoculate dentin slabs and grown for 3 weeks. The dentin slabs were treated for 1 week with 1.0-mg/mL and 10- mg/mL RoDAP, 1.0-mg/mL DAP, and two placebo pastes consisting of methyl cellulose (MC) and methyl cellulose combined with zirconium oxide (RoMC), respectively, as well as two no-treatment controls. Following treatment, the grown biofilm was detached and spiral plated. The plated biofilm cells were cultured for 24 hours and each group examined using a colony counter to determine bacterial numbers (CFUs/mL). Data analysis, using a 5.0-percent significance level was conducted using one-way ANOVA followed by pair-wise group comparisons. Both 1.0-mg/mL and 10 mg/mL RoDAP demonstrated significant antibacterial effects against bacterial isolates from an immature tooth with a necrotic pulp as well as an E. faecalis isolate. The precise application of RoDAP confirmed radiographically with its direct antibacterial properties may be beneficial for intracanal disinfection during REPs.