A obturação do canal radicular é uma etapa fundamental para o sucesso do tratamento endodôntico. É desejável que os materiais empregados nesta fase não interferiram negativamente com o reparo tecidual, mas preferencialmente estimulem a regeneração dos tecidos periapicais. Recentemente, cones de guta-percha combinados com material biocerâmico foram desenvolvidos com esta finalidade. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi investigar o potencial citotóxico e biomodulador de cones de guta-percha convencionais, de cones de guta-percha contendo biocerâmica e de cones de polímero sobre células de ligamento periodontal in vitro. Cultura de fibroblastos de ligamento periodontal foi estabelecida a partir de terceiro molar humano. As células foram estimuladas com extratos de cones de guta-percha convencional, de cones de guta-percha contendo biocerâmica e de cones de polímero em diluição seriada para teste de viabilidade celular por meio do método MTT (Brometo de Difeniltetrazólio 3-(4,5-Dimetiltiazol-2-yl) após 72 h. Em seguida, a diluição de 1/5 foi empregada para estimulação das células por 72 h para detecção da expressão gênica de colágeno tipo I e proteína cementária 1 (CEMP-1) por RT-qPCR. Os dados foram estatisticamente analizados por meio de ANOVA sendo considerados significativos valores de p < 0,05. Os resultados observados de forma que, em extrato puro em extrato puro 1:1, houve comprometimento da viabilidade celular tanto para o extrato de cone de guta-percha quanto para o extrato do cone Cpoint podendo ser considerados citotóxicos. Nas outras diluições não houve diferença significativa neste parâmetro. Em relação à expressão gênica de colágeno, não foram observadas diferenças significativas quando da presença dos extratos. Para CEMP-1, significativa indução da expressão gênica foi observada para o cone de guta-percha. Conclui-se, através da análise dos resultados, que o cone de guta-percha e o cone de polímero são os mais citotóxicos em extrato puro, porém a guta-percha foi o único material que induziu uma expressão significativa de CEMP-1 que auxilia no reparo tecidual. O Col1 não foi induzido em nenhuma das amostras, porém também não foi inibido que indica que nenhum dos 3 tipos de cone interfere no reparo tecidual. / Root canal obturation is a fundamental step for successful endodontic treatment. It is desirable that the materials employed at this stage did not adversely interfere with tissue repair but rather stimulate the regeneration of the periapical tissues. Recently, gutta-percha points combined with bioceramic materials were developed for this purpose. Thus, the objective of this study was to investigate the cytotoxic and biomodulatory potential of conventional gutta-percha points, gutta-percha points containing bioceramics and polymer points on periodontal ligament cells in vitro. Culture of periodontal ligament fibroblasts was established from one human third molar. The cells were stimulated with extracts of cones of conventional gutta-percha points, gutta-percha containing bioceramics and polymer points in serial dilution for cell viability test using the MTT assay [Diphenyltetrazolium Bromide 3- (4,5)]. Next, the 1/5 dilution was used to stimulate the cells for 72 h to detect the gene expression of type I collagen and cement protein 1 (CEMP-1) by RT-qPCR. Data were statistically analyzed by means of ANOVA being considered significant values of p <0.05. The results observed was that in a pure 1: 1 extract, there was impairment of cell viability for both the guta-percha cone extract and the Cpoint cone extract and could be considered cytotoxic. At the other dilutions, no significant difference on this parameter was observed. Regarding the gene expression of collagen, no significant differences were observed at the presence of extracts. For CEMP-1, significant induction of gene expression was observed for gutta-percha points. In conclusion, the analysis of the results showed that the gutta-percha and polymer points are the most cytotoxic at pure extract, however gutta-percha was the only material that induced a significant expression of CEMP-1 which assists the tissue repair. Col1 was not induced in any of the samples but was also not inhibited indicating that none of the 3 cone types interfere in tissue repair.

O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito antimicrobiano da irrigação e da medicação endodôntica em dentina infectada por biofilmes orais. Na primeira parte do estudo, avaliaram-se as seguintes soluções irrigadoras: hipoclorito de sódio a 1%, clorexidina a 2%, ácido cítrico a 10% e EDTA a 17%. Na segunda parte, avaliaram-se soluções irrigadoras contendo associações (MTAD, Smear Clear, Qmix, ácido maleico a 7%, iodo-iodeto de potássio a 2% e ácido peracético a 4%), sendo essas soluções comparadas a 2 concentrações de hipoclorito de sódio. Na terceira parte, avaliou-se o efeito de dispositivos sônicos, ultrassônicos e de laser na capacidade de limpeza do hipoclorito de sódio a 6%, com uso de microscópio eletrônico de varredura. Na quarta parte, avaliaram-se os efeitos antimicrobianos de 3 pastas de hidróxido de cálcio contendo 3 radiopacificadores diferentes (óxido de zinco, sulfato de bário e iodofórmio). No último experimento, foram avaliadas as propriedades antimicrobianas da pasta triantibiótica, da clorexidina em gel e da pasta aquosa de hidróxido de cálcio. Os resultados mostraram que todas as soluções de hipoclorito de sódio testadas e o ácido peracético a 4% foram mais efetivas sobre o biofilme em comparação a todos os irrigantes testados. As soluções de hipoclorito de sódio propiciaram significativamente uma melhor limpeza da dentina. O ácido peracético foi também efetivo para dissolver células do biofilme. A ativação do hipoclorito de sódio com o ultrassom e com laser interferiu favoravelmente na limpeza da dentina infectada. A pasta triantibiótica e o hidróxido de cálcio associado ao iodofórmio foram os medicamentos mais efetivos na descontaminação da dentina infectada. Portanto, o protocolo ideal que deve ser adotado para garantir uma descontaminação efetiva da dentina contaminada por biofilmes orais inclui o uso de hipoclorito de sódio ativado por ultrassom ou laser e medicação intracanal de hidróxido de cálcio com iodofórmio. O ácido peracético e a pasta triantibiótica apresentaram resultados promissores. / The aim of this study was to evaluate the antimicrobial effect of endodontic irrigation and medication on biofilm infected dentin. In the first part, we evaluated the following irrigant solutions: 1% sodium hypochlorite, 2% chlorhexidine, 10% citric acid and 17% EDTA. In the second part, irrigant solutions containing combinations of antimicrobials such as \"MTAD,\" \"Smear Clear\", \"Qmix\", 7% maleic acid and 2% iodine-potassium iodide and 4% peracetic acid were evaluated. These solutions were compared to 2 concentrations of sodium hypochlorite. In the third part, we evaluated the effect of sonic, ultrasonic and laser irrigation on the cleaning ability of biofilm infected dentin using 6% sodium hypochlorite under scanning electron microscope. In the fourth part, we evaluated the antimicrobial effects of 3 calcium hydroxide pastes containing 3 different radiopacifiers (zinc oxide, barium sulfate and iodoform). In the last experiment, we evaluated the antimicrobial properties of the triantibiotic paste, 2% chlorhexidine gel and calcium hydroxide paste. The results showed that the sodium hypochlorite and the peracetic acid solutions were more effective to decontaminate the biofilm infected dentin in comparison to all of the tested irrigants. The sodium hypochlorite solutions allowed significantly better cleaning of the dentine. The peracetic acid was also effective to dissolve the biofilm cells. Activation of 6% sodium hypochlorite with ultrasonic and laser increased the cleaning of biofilm infected dentin. The triantibiotic paste and calcium hydroxide associated to iodoform were the most effective intracanal dressings available for the decontamination of the infected dentin. Therefore, the ideal protocol to be adopted in order to ensure an effective decontamination of biofilm infected dentin includes the use of sodium hypochlorite, specially activated by ultrasound or laser; and the use of calcium hydroxide with iodoform intracanal dressing. The peracetic acid and the triantibiotic paste also showed promising results.

Este estudo avaliou, por meio de cultivo celular e MEV, a capacidade de adesão de fibroblastos e as alterações estruturais ocorridas na superfície dentinária de reabsorções radiculares externas simuladas, após tratamento com hidróxido de cálcio, MTA e/ou radiação com laser de diodo de alta potência e laser Er:YAG. Após a hemisecção das raízes de 31 dentes unirradiculares, foram realizadas cavidades padronizadas no terço cervical de cada secção, obtendo-se 62 amostras que foram divididas em 9 grupos: grupo1 - irradiação com laser Er:YAG (42 mJ/pulso, 10 s, 10 Hz e 38 J/cm2 ); grupo 2 - irradiação com laser de diodo de alta potência (1 W, 10 s, 796 W/cm2); grupo 3 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio e irradiação com laser Er:YAG; grupo 4 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio e irradiação com laser de diodo; grupo 5 - preenchimento da cavidade com MTA e irradiação com laser de Er:YAG; grupo 6 - preenchimento da cavidade com MTA e irradiação com laser de diodo; grupo 7 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio; grupo 8 - preenchimento da cavidade com MTA e grupo 9 (controle) - nenhum tratamento. Após a esterilização dos espécimes foi realizado o subcultivo celular com fibroblastos gengivais da linhagem FMM1, o plaqueamento dos fragmentos (5 x 104 células por fragmento) e o preparo para análise em MEV. A contagem das células aderidas evidenciou que a adesão celular foi em ordem decrescente: G1 (Er:YAG) > G2 (diodo) > G9 (controle) > G8 (MTA) > G5 (MTA+Er:YAG) > G6 (MTA+diodo) > G4 (CaOH2+diodo) > G3 (CaOH2+Er:YAG) > G7(CaOH2). Observou-se diferença estatisticamente significante entre a maioria dos grupos experimentais, exceto entre os grupos: G9 x G8; G8 x G5; G8 x G4; G5 x G6; G4 x G3; G3x G7. Na análise em MEV, observou-se nas amostras irradiadas com laser Er:YAG microrugosidades na superfície dentinária, ausência de smear layer e túbulos dentinários abertos. As irradiadas com laser de diodo apresentaram superfície dentinária mais lisa, maior quantidade de smear layer e os túbulos dentinários fechados. Não foram observadas zonas de carbonização nos grupos irradiados com laser. Nos grupos nos quais se associou a radiação laser com os materiais de uso endodôntico, foram observadas zonas de derretimento e fusão nas superfícies do hidróxido de cálcio e do MTA. Diante dos resultados obtidos foi possível concluir que: a irradiação com os lasers Er:YAG e de diodo, nos arâmetros utilizados neste experimento, provocaram alterações morfológicas nas superfícies dentinárias das reabsorções simuladas que favoreceram a adesão celular; o uso do MTA nas reabsorções radiculares simuladas permitiu a adesão celular, enquanto que o hidróxido de cálcio a inibiu e a associação dos materiais de uso endodôntico com os lasers Er:YAG e de diodo resultou em alterações morfológicas na superfície do MTA, assim como, na do hidróxido de cálcio, que interferiram, de forma discreta, na adesão celular. / The present study, utilizing cell culture and SEM, evaluated the adhesion of fibroblasts, and the structural changes on the dentinal surface of simulated external root resorptions, after treatment with calcium hydroxide, MTA and/or high power diode laser radiation and Er:YAG laser radiation. After splitting the roots of 31 single rooted teeth, standardized cavities were done on the coronal third of each section, resulting in 62 samples which were divided into 9 experimental groups: group 1 ? Er:YAG laser irradiation (42 mJ/pulse, 10 Hz, 10 s, 38 J/cm2); group 2 ? high power diode laser irradiation (1 W, 10 s, 796 W/cm2); group 3 ? cavity filling with calcium hydroxide and Er:YAG laser irradiation; group 4 ? cavity filling with calcium hydroxide and irradiation with diode laser; group 5 ? cavity filling with MTA and Er:YAG laser irradiation; group 6 - cavity filling with MTA and irradiation with diode laser; group 7 - cavity filling with calcium hydroxide; group 8 - cavity filling with MTA and group 9 (control) ? not treated. After the specimens were sterilized, a subculture was done with gingival fibroblasts from cell line FMM1. The fragments were plated (5 x 104 per fragment) and then prepared for SEM analyzis. The counting of adhered cells showed that the cells? adhesion was in decreasing order: G1 (Er:YAG) > G2 (diode) > G9 (control) > G8 (MTA) > G5 (MTA+Er:YAG) > G6 (MTA+diode) > G4 (CaOH2+diode) > G3 (CaOH2+Er:YAG) > G7(CaOH2). Significant statistical differences were observed among most of the experimental groups, except among the following groups: G9 x G8; G8 x G5; G8 x G4; G5 x G6; G4 x G3; G3 x G7. At the SEM analyzis of the samples irradiated with Er:YAG laser, roughness on the dentinal surface, no smear layer and open dentinal tubules were observed. The samples irradiated with diode laser exhibited a smooth surface, more smear layer and closed dentinal tubules. No carbonization zones were observed at the groups irradiated with both lasers. In the groups where laser irradiation was associated with endodontic materials, melting zones and fusion on the calcium hydroxide and MTA surfaces were observed. Based on the results it may be concluded that: irradiation with Er:YAG and diode lasers, in the parameters utilized in this experiment, caused morphologic changes on the dentinal surfaces of the simulated resorptions that favored cell adhesion; the MTA used on the simulated root resorptions allowed cell adhesion while calcium hydroxide inhibited it; and, the association of the endodontic materials to Er:YAG and diode lasers resulted in morphologic changes on the MTA and on the calcium hydroxide surface, which interfered subtly with the cell adhesion.

Orientador: Regina Maria Puppin-Rontani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T12:41:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sacramento_PatriciaAlmada_M.pdf: 5980094 bytes, checksum: 075993d843f3218f7ddc58aaa39d672f (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Durante o tratamento endodôntico são utilizadas substâncias irrigadoras com a finalidade de auxiliar a desinfecção dos condutos, sendo o hipoclorito de sódio a mais utilizada. Estas substâncias modificam a superfície do substrato dentinário, o qual é utilizado na formação da camada híbrida e união dos sistemas adesivos à dentina. Os estudos são controversos quanto à alteração da resistência de união em cavidades previamente tratadas com substâncias irrigadoras utilizadas na endodontia. Desta forma os objetivos destes estudos in vitro foram avaliar a resistência de união de sistemas adesivos na dentina de profundidade média de dentes decíduos e permanentes previamente tratadas com uma substância irrigadora utilizadas no tratamento endodôntico e a possível degradação da união resina/substrato por até 90 dias de armazenamento em água destilada. Neste estudo foram utilizados noventa terceiros molares e noventa molares decíduos livres de cárie, fraturas ou trincas. Dezoito grupos de dentes permanentes e dezoito grupos de decíduos foram delineados de acordo com os sistemas adesivos Adper Single Bond 2 (SB), Clearfil Protect Bond (CP), Adper Prompt L-Pop (APL); com ou sem irrigação da superfície de união com NaOCl (0.5%) e tempo de armazenamento de 24h, 45 dias, 90 dias. A dentina média foi exposta para realização do procedimento de união. Os dentes foram restaurados com resina foto-ativada Charisma cor A3.5 e submetidos ao teste de microtração (µTBS). O modo de falha, presença de tags e a interface resina/dentina foram avaliados por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados (µTBS) foram analisados pelo teste estatístico análise de variância e teste de Tukey (p<0,05). O modo de fratura, a presença de tags e a interface de união resina/dentina foram avaliados por MEV e os dados obtidos foram submetidos ao teste Qui-quadrado (p<0.05). Os resultados demonstraram que para dentes decíduos, APL mostrou o menor valor de resistência por µTBS. Ocorreu um significativo decréscimo nos valores de µTBS após 90 dias de armazenamento somente quando os dentes decíduos e permanentes não foram submetidos à irrigação com NaOCl. Para os dentes permanentes, somente APL mostrou um decréscimo nos valores de µTBS quando NaOCl foi usado. Após 90 dias de armazenamento, a presença de tags na maioria das amostras diminuiu, exceto para o SB na dentina decídua, o qual exibiu 100% de presença. Dentro das condições deste estudo, conclui-se que considerando-se dentes decíduos e permanentes, a irrigação com NaOCl não afetou a resistência de união após 90 dias de armazenamento, exceto quando APL foi utilizado na dentina de dentes permanentes; em adição, para dentes decíduos o fator mais importante na adesão foi o sistema adesivo utilizado, entretanto para dentes permanentes a interação sistema adesivo e NaOCl foi fator significativo / Abstract: During the endodontic treatment irrigant substances with the purpose of assisting the disinfection of the ducts are used, being the most used the sodium hypochlorite. These substances modify the teeth substrata, which is used in the formation of the hybrid layer and bonding of the adhesive systems to the dentine. The studies are controversial of the shear bond strength in cavities previously treated with irrigants substances used in endodontic treatment Objective: To evaluate, by microtensile bond strength (µTBS) and the resin/dentin interface morphology, the 90-day-bonding degradation of primary and permanent dentin after simulating the irrigation procedure during endodontics, using different adhesive systems. Methods: Ninety sound third molars and ninety sound primary molars were divided into eighteen permanent and eighteen primary dentin groups, according to: adhesive systems (Adper Single Bond 2-SB, Clearfil Protect Bond-CP, Adper Prompt L-Pop-APL); dentin treatment (with or no 0.5% NaOCl irrigation) and storage time (24h, 45 days, 90 days). The middle dentin was exposed; NaOCl irrigation was accomplished according to the group, and restored with composite (Charisma-Shade-A3.5). Sticks with 1mm2 section area were obtained and submitted to µTBS test and obtained data were submitted to ANOVA and Tukey tests (p<0.05). The failure mode, resin tags presence and the resin/dentin interface were evaluated by Scanning Electron Microscopy (SEM) and obtained data were submitted to Chi-square test (p<0.05). Results: For primary dentin, APL showed the lowest µTBS values, regardless irrigation and storage time. For permanent dentin, µTBS values of APL decreased when NaOCl was used, and CP and SB showed similar values. There was significant decrease in µTBS at 90-day storage when primary and permanent dentin was not irrigated with NaOCl, however until 45-day storage did not affect µTBS values. The often failure mode was the mixed for both permanent and primary dentin. At 90-day storage, the resin tags presence generally decreased, except for SB in primary dentin that it remains almost 100%. Conclusions: concerning permanent and primary teeth, NaOCl irrigation did not affect the bonding strength after 90-day storage, except when APL was used in permanent dentin; in addition, for primary teeth the most important factor in adhesion is the adhesive system used, while for permanent teeth the interaction between adhesive system and NaOCl irrigation is significant / Mestrado / Odontopediatria / Mestre em Odontologia

Introdução: O objetivo do presente estudo foi analisar a citotoxicidade e biocompatibilidade de soluções de hipoclorito de cálcio (Ca(OCl)2) comparadas a soluções de hipoclorito de sódio (NaOCl) in vitro em cultura de fibroblastos 3T3 e in vivo em ratos. Metodologia: Culturas de fibroblastos 3T3 foram expostas a diferentes concentrações de hipoclorito de cálcio e sódio e foi realizado um ensaio de “scratch”. Além disso, a taxa de viabilidade foi analisada utilizando o teste Azul de Trypan. As soluções a 1 e 2,5% foram, também, injetadas no tecido conjuntivo de 18 ratos Wistar de 18 semanas de idade. A reação inflamatória tecidual foi avaliada em 2h, 24h e 14 dias após as injeções e as amostras foram qualitativamente analisadas em microscópio óptico. Análise estatística foi realizada utilizando teste ANOVA e post hoc de Tukey para testes in vitro e Kruskal‐Wallis e post hoc de Dunn para o teste in vivo (α=.05). Resultados: No ensaio de “scratch”, Ca(OCl)2 não apresentou diferença estatística em relação ao controle no período de 24h (p<0.05). NaOCl e Ca(OCl)2 a 0.0075% e 0.005% apresentaram resultados de viabilidade similar ao grupo controle positivo (p > 0.05) no ensaio Azul de Trypan. No teste in vivo, Ca(OCl)2 1% mostrou uma diminuição significativa de neutrófilos entre 2h e 24h (p=0.041) e entre 2h e 14d (p=0.017). Não houve diferença estatística entre os grupos para linfócitos/plasmócitos e macrófagos. Conclusão: Ca(OCl)2 mostrou resultados favoráveis de viabilidade e induziu um baixo nível de resposta inflamatória tecidual, apresentando, assim, citotoxicidade e biocompatibilidade aceitáveis para uma solução irrigadora. / Introduction: The aim of the present study was to analyze cytotoxicity in vitro on cultured 3T3 fibroblasts and inflammatory tissue reaction in vivo on rats to calcium hypochlorite (Ca(OCl)2) solutions compared with sodium hypochlorite (NaOCl) solutions. Methods: Cultured 3T3 fibroblasts were exposed to different concentrations of calcium and sodium hypochlorite and a scratch assay was performed. The viability rate was analyzed with Trypan Blue assay. A. The 1 and 2.5% solutions were still injected into the subcutaneous tissues of eighteen male Wistar rats aged 18 weeks. Inflammatory tissue reaction was evaluated at 2h, 24h and 14 days after the injections and the samples were qualitatively analyzed through a light microscope. Statistical analysis was assessed by ANOVA and Tukey post hoc test for in vitro assays and by Kruskal-­‐Wallis and Dunn post hoc test for in vivo assay (α=.05). Results: In scratch assay, Ca(OCl)2 showed no statistically significant difference to control group at 24h (p<0.05). 0.0075% and 0.005% NaOCl and Ca(OCl)2 presented results similar to positive control group (p > 0.05) on Trypan Blue assay. In in vivo assay, 1% calcium hypochlorite group showed a significant decrease of neutrophils at 2h and 24h (p=0.041) and 2h and 14d (p=0.017). There was no statistically significant difference for lymphocytes/plasmocytes and macrophages among groups. Conclusions: Ca(OCl)2 showed favorable results of viability and induced an low level of inflammatory response, thus presenting an acceptable cytotoxicity and biocompatibility for an irrigant solution.

O preparo químico-mecânico tem sido essencial no sucesso do tratamento endodôntico. No entanto, atualmente não existe instrumento ou técnica com capacidade de proporcionar a limpeza e a desinfecção dos sistemas de canais em sua totalidade. O objetivo desse estudo foi avaliar a limpeza, tempo, transporte e centralização de preparos de canais radiculares curvos utilizando os sistemas de rotação contínua ProTaper®, de rotação alternada WaveOne® e uma sugestão de técnica híbrida de preparo. Foram selecionadas raízes mesiais de primeiros molares inferiores humanos permanentes extraídos. Após a definição dos ângulos de curvatura e raio, os canais (n=60) foram divididos em três grupos experimentais, conforme sistemas de preparo (ProTaper, WaveOne, WaveOne Técnica Híbrida). O diâmetro apical final foi padronizado em #25. As quantidades de debris e smear layer remanescentes foram analisadas em microscopia eletrônica de varredura, através de escores, e avaliadas estatisticamente por meio do teste de Kruskal–Wallis. Fraturas ou deformações nos instrumentos foram registradas. O tempo de preparo foi cronometrado e analisado através de ANOVA e Tukey. Tomografia computadorizada de feixe cônico pré e pós-operatória foram feitas para mensuração do transporte e centralização dos canais e os resultados obtidos foram avaliados estatisticamente através de ANOVA. Em relação à capacidade de limpeza, os três grupos apresentaram semelhante capacidade em remover debris e formar smear layer, sem diferenças estatísticas (P>0,05) em todas as porções dos canais. O preparo com apenas um instrumento foi significativamente mais rápido do que com sequências de instrumentos (P<0,05). Durante a instrumentação, não ocorreram fraturas, apenas três instrumentos deformaram. Não foram encontradas diferenças no transporte e centralização dos canais entre os sistemas. Sob as condições deste estudo, todos os instrumentos apresentaram uma capacidade de limpeza similar, sendo o instrumento único semelhante aos demais sistemas de sequências de instrumentos, contudo, reduzindo o tempo de preparo de forma significativa. Nenhum instrumento forneceu um debridamento completo. Todos os grupos mostraram-se similares em relação à capacidade de manter a curvatura original do canal. / The chemo-mechanical preparation is essential for successful endodontic treatment. However, currently no instrument can predictably clean the entire root canal system. The aim of this investigation was to assess the cleanliness, preparation time and shaping ability of curved root canals in extracted human molar teeth using rotary full-sequence ProTaper, single-file system WaveOne and a protocol using both systems. Sixty canals had the degree and the radius of curvature determined and were divided into three groups according with preparation systems. Canals were prepared until #25 apical sizes and the shaping ability and the cleaning efficacy were evaluated. The amounts of debris and smear layer were quantified on the basis of a numerical evaluation scale by scanning electron microscope and were analyzed statistically using the Kruskal–Wallis test. Instrument failures were recorded. Preparation time was analyzed statistically using ANOVA and Tukey. Teeth were scanned pre- and post-operatively using computed tomography to measure shaping changes and the obtained results were statistically analyzed using ANOVA. For debris removal and smear layer remaining, the results for three groups were similar and not significantly different for the all parts of the canals (P> 0.05). Instrumentation with WaveOne was significantly faster than with other instruments (P< 0.05). During preparation, no file fractured, three suffered deformations. No difference in the transportation and centering ratio was found between the systems. Under the conditions of this study, all instruments maintained the original canal curvature well and were safe to use. A single-file system presented as good cleanliness capacity as others, reducing the preparation time significantly, although none could provide a complete debridement.

Introdução: A biocompatibilidade é uma propriedade importante e necessária a um cimento endodôntico. O objetivo do presente estudo foi fazer uma análise microscópica das reações do tecido ósseo do fêmur de ratos da linhagem Wistar frente ao cimento MTA Fillapex, comparando-as ao cimento AH Plus e ao grupo controle (cavidade vazia), nos períodos de 7, 30 e 90 dias. Materiais e Métodos: Foram utilizados 18 animais, divididos em 3 grupos, de acordo com o período experimental (n=6). Três cavidades foram preparadas no fêmur da pata traseira direita de cada animal, sendo que uma foi preenchida com AH Plus, a outra com MTA Fillapex e a última permaneceu vazia (controle negativo). Decorridos os períodos experimentais, os ratos foram mortos e as patas removidas, dissecadas e preparadas para análise histológica. Os cortes foram analisados em microscópico óptico. O infiltrado inflamatório e as zonas de calcificação foram avaliados de forma dicotômica (presente ou ausente). A formação de barreira óssea foi classificada como ausente, parcial ou completa. Testes estatísticos não-paramétricos foram utilizados para a comparação dos dados (p<0,05). Resultados: As comparações entre os períodos experimentais mostraram que aos 7 dias todos os grupos apresentaram menor formação de barreira óssea e que o MTA Fillapex apresentou mais áreas de calcificação em relação aos demais períodos. Nos grupos do AH Plus e do MTA Fillapex, o infiltrado inflamatório reduziu significativamente aos 90 dias. As comparações entre os grupos mostraram mais áreas de calcificação no grupo do AH Plus aos 30 e 90 dias. O grupo controle apresentou menos infiltrado inflamatório aos 30 dias. Não houve diferença significativa entre os grupos na formação de barreira óssea. Conclusões: O cimento endodôntico MTA Fillapex apresentou comportamento biológico satisfatório em contato direto com tecido ósseo de rato. As características do reparo foram semelhantes às do cimento AH Plus, porém o MTA Fillapex não induziu a formação de áreas de calcificação na medula óssea. / Introduction: Biocompatibility is an important property required for a endodontic sealer. This study aimed to analyze bone tissue reactions to MTA Fillapex compared to an epoxy resin-based material in the femur of Wistar rats. Methods: Bone tissue reactions were evaluated in 18 animals after 7, 30 and 90 days (n=6 per period). Three surgical cavities were prepared on femur and filled with 0.1 mL of AH Plus, MTA Fillapex or no sealer (negative control). By the end of each experimental period, six animals were randomly euthanized, the femur was dissected and the surgical cavities separated. The samples were histologically processed and analyzed by light microscope. Inflammatory infiltrate and the calcification zones were evaluated dichotomously; hard tissue barrier was classified as absent, partial or full. Results: Comparison among periods showed that at 7 days all groups presented less hard tissue barrier and MTA Fillapex showed more calcification zones than in other periods. The inflammatory infiltrate significantly reduced at 90 days in AH Plus and MTA Fillapex groups. Comparisons among the groups presented more calcification zones for AH Plus than for the other groups at 30 and 90 days. Control group showed less inflammatory infiltrate at 30 days. There were no singificant diferences to hard tissue barrier among the groups. Data were analyzed by non-parameric tests. Significance level was preset in 0.05. Conclusions: MTA Fillapex presented satisfactory biological behaviour when in direct contact with rat bone tissue. The repair characteristics were similar to those produced by AH Plus, but MTA Fillapex doesn’t induce mineralization in the bone marrow.

Orientador: Alexandre Augusto Zaia / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T13:58:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_EmanuelJoaoNogueiraLealda_M.pdf: 1275118 bytes, checksum: 8ef8a33ae74c9038dfc4736d6a1c2cd6 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Os cimentos endodônticos podem entrar em contato com os tecidos periapicais no momento da obturação, gerando uma inflamação transitória. Esta inflamação pode estar associada a uma degradação das proteínas da matriz extracelular pelas metaloproteinases da matriz (MMPs). Dessa forma, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de exposição de cimentos endodônticos sobre a atividade gelatinolítica das MMP-2 e -9, produzidas por fibroblastos humanos. Fibroblastos da linhagem MRC5 (3x105 células/poço) foram incubados diretamente ou indiretamente com os cimentos AH Plus, Endomethasone N, Pulp Canal Sealer EWT e Sealapex nos períodos de 1/2h, 1h, 4h e 24h. A citotoxicidade dos cimentos foi determinada pela contagem de células viáveis, utilizando para isso o teste do azul de tripan. Sobrenadantes da cultura de células incubadas com os cimentos endodônticos, nas duas formas testadas, foram coletadas após cada período de exposição, com o objetivo de determinar os níveis de atividade gelatinolítica de MMP-2 e -9, pela técnica da zimografia. Os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA) e avaliados estatisticamente através do teste t (p<0,05). Os resultados mostraram haver uma maior atividade gelatinolítica de MMP-2 após os períodos de 4 e 24 horas, sem haver diferença entre os cimentos testados. Uma maior atividade gelatinolítica pode ser observada nas células que foram expostas ao cimento de forma direta, quando comparadas com aquelas que de receberam o contato indireto com o cimento (p<0,05). Nos períodos de tempo testados nenhuma atividade gelatinolítica pode ser observada no grupo controle, que não recebeu contato com os cimentos. Os resultados de citotoxicidade mostraram que os cimentos testados foram citotóxicos em ambas as formas de contato sendo que o Sealapex apresentou menor citotoxicidade e que o AH Plus foi o cimento mais citotóxico. Pode-se concluir que todos os cimentos endodônticos podem induzir a expressão de MMP-2 em fibroblastos MRC5 e que apesar de o AH Plus possuir a maior citotoxicidade, todos os cimentos testados apresentaram efeitos citotóxicos. / Abstract: Root canal sealers might be into contact with periapical tissues during root canal filling. This inflammation can be associated with extracellular matrix proteins degradation by matrix metalloproteinases (MMPs). The aim of this study was to investigate the effects of root canal sealers on the gelatinolytic acitivity of MMP-2 and -9 produced by human fibroblast cells. Human fibroblast cells MRC5 (3x105 cells/well) were incubated directly or indirectly with AH Plus, Endomethasone N, Pulp Canal Sealer EWT or Sealapex for 1/2h, 1h, 4h or 24h (timepoints). The cytotoxicity of all root canal sealers was determined by counting viable cells using the trypan blue assay. Supernatants of cell cultures incubated with root sealers, directly or indirectly, were collected after each time point to determine the levels of MMP-2 and MMP-9 gelatinolytic activity by gelatin zymography. Data were analyzed using ANOVA and t tests (p<0.05). The results showed that the cells secreted MMP-2 after the periods of 4 and 24 hours. However, there were no statistical differences between the sealers. Secretion of gelatinases was found to be elevated by the sealers in direct contact with the cell monolayer, when compared to the indirect contact (p<0.05). In the timepoints tested no MMP activity could be detected in the control group without the sealers. The cytotoxicity results showed that all the sealers were cytotoxic in both contact forms. These results indicated that Sealapex had a lower cytotoxicity while AH Plus was the most citotoxic endodontic sealer. In conclusion all root canal sealers can induce the expression of MMP-2 in MRC5 fibroblast cells. AH Plus presented the highest cytotoxicity among the tested sealers, but all tested sealers presents citotoxic effects. / Mestrado / Endodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Alexandre Augusto Zaia / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T22:23:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cortez_DouglasGiordaniNegreiros_D.pdf: 24105426 bytes, checksum: d2a6f958d2f989ae6e14ff197ec69f42 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Este trabalho avaliou in vivo a infiltração coronária de microrganismos em dentes tratados endodonticamente, preparados para pino e com o remanescente obturador protegido ou não com diferentes materiais. Foram utilizados 136 canais de incisivos e pré-molares de 6 cães. Após a anestesia dos animais, os canais foram instrumentados. Cento e dois canais foram obturados pela técnica da condensação lateral.com cimento Sealapex e 34 canais foram obturados por .cone único de guta percha sem cimento. Em 68 canais obturados pela condensação lateral e nos 34 canais obturados sem cimento as obturações foram parcialmente removidas deixando um remanescente padronizado de 4mm. Diretamente sobre os remanescentes obturadores foram realizadas proteções com espessura de 2mm com: Coltosol ou resina composta "flow". Os demais canais tiveram as obturações parcialmente removidas deixando-as com 6mm e não receberam proteção. Os canais foram divididos em 8 grupos de 17 cada distribuídos da seguinte maneira: - grupos 1 e 5: proteção com resina composta flow; - grupos 2 e 6: proteção com Coltosol; - grupos 3 e 7: proteção com coltosol nas raízes obturadas com cone único sem cimento; - grupos 4 e 8: sem proteção. Devidamente preparados, os espécimes permaneceram com as obturações expostas à cavidade oral dos animais. Os grupos 1 a 4 foram avaliados -com 30 dias de exposição e os grupos 5 a 8 com 180 dias. Decorridos os tempos experimentais os animais foram mortos. Todos os espécimes foram avaliados radiograficamente quanto ao aparecimento de lesão periapical. Em cada grupo, 11 raízes destinadas ao estudo histológico foram removidas em bloco e devidamente processadas para histologia. Os demais espécimes foram extraídos e destinados a pesquisa da presença bacteriana por dois métodos, onde 3 raízes foram destinadas à cultura microbiológica e outras 3 foram clivadas transversalmente para a análise em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Radiograficamente não foi detectada lesão periapical em nenhum espécime. Na avaliação microbiológica apenas um espécime do grupo 7 apresentou -crescimento bacteriano. A avaliação em MEV não demonstrou infiltração bacteriana. Histologicamente com 30 dias nenhum espécime apresentou inflamação relacionada à infiltração coronária. Com ô meses o grupo 5 apresentou 2 espécimes com inflamação relacionada à infiltração coronária, os demais grupos apresentaram apenas 1 espécime cada com inflamação. A coloração de Brown e Brenn evidenciou microrganismos nos espécimes com inflamação. Os resultados permitiram concluir que o Coltosol foi eficiente na proteção das obturações e que a obturação do canal apresenta uma boa resistência à infiltração coronária in vivo por 180 dias / Abstract: This in vivo study evaluated the microbial coronal leakage in dogs endodontically treated teeth, post space preparation and with the remaining filling protected or not with different materiais. A hundred thirty six root canais of incisives and pre-molars of 6 dogs were used. After the anesthesia of the animais, these teeth were endodontically prepared. Hundred two canaIs were filled by lateral condensation technique and Sealapex sealer, and 34 canais were filled only with a single gutta-percha cone without sealer. In 68 canais filled by lateral-condensation and in the 34 canais filled without sealer, the fillings were partially removed leaving standardized 4mm. Directly on the remaining obturations, protections with 2mm of thickness were done with Coltosol or Composite " flow ". The obturations of the other canais were partially removed leaving them with 6mm and didn't receive protection. The canais were divided in 8 groups of 17 .each distributed in the following way: - groups 1 and 5: protection with composite flow; - groups 2 and 6: protection with Coltosol; - groups 3 and 7: protection with coltosol in the roots filled with a single cone without sealer; - groups 4 and 8: without protection. Properly prepared, the specimens stayed with the fillings exposed to the oral cavity of the animais. The groups 1 to 4 were evaluated with 30 days of exposition and the groups 5 to 8 with 180 days. In the end of the experimental times the animais were killed. Ali the specimens were radiographically appraised about the appearance of periapical lesions. In each group, 11 roots destined to the histological evaluation were removed in block and properly processed for histology. The other specimens were extracted and destined to bacterial research by two methods. In 3 roots microbiologic culture was accomplished and the other 3 were transverselly fractured to Scanning Electronic Microscopy (SEM) analysis. Periapicallesion was not radiographically detected in any specimen. In the microbiologic evaluation only one specimen of the group 7 presented bacterial growth. The SEM evaluation did not demonstrate bacterial leakage. Histologically, at 30 days, no -specimen presented inflammation related to coronal leakage. With 6 months the group 5 presented 2 specimens with inflammation related to the coronal leakage, the other groups presented only 1 specimen each with inflammation. The Brown and Br.enn stain evidenced microrganisms in the specimens with inflammation. The r.esults allowed to conclude that Coltosol was efficient in the protection of the obturations and that theroot canal filling presents a good resistance to coronalleakage in vivo up to 180 days / Doutorado / Endodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Alexandre Augusto Zaia / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T02:37:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Machado_JoseLecio_M.pdf: 638995 bytes, checksum: e590348fae76b970939ad0028be1c3d7 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar radiograficamente a obturação de canais laterais artificialmente confeccionados em dentes humanos instrumentados com diferentes substâncias auxiliares e obturados pela técnica da condensação lateral. Dois canais laterais foram confeccionados no terço médio e no terço apical de 40 dentes com uma lima #10. Condensação lateral e o cimento AH Plus foram usados para a obturação dos canais radiculares e radiografias vestíbulo-linguais foram feitas. Diferentes soluções foram usadas para irrigar o canal: Gluconato de Clorexidina gel, Hipoclorito de Sódio, EDTA e Solução salina. Os resultados obtidos não demonstraram diferenças estatísticas. Concluímos que o uso de diferentes substâncias auxiliares no preparo químico-mecânico não influencia a obturação de canais laterais artificialmente confeccionados em dentes humanos quando avaliados radiograficamente / Abstract: The aim of this study was to evaluate if the presence of smear layer interfere the filling of artificial lateral canals. Two lateral canals were produced in the medium and apical third of 40 teeth roots with #10 files. Lateral condensation and AH-Plus sealer were used to fill the root canals and buccolingual radiographs were performed. Different solutions were used to irrigate the canal: Chlorhexidine Gluconate Gel; Sodium Hypochlorite, EDTA and Saline solution. The results did not show any statistical difference. It was concluded that no differences were found among the different substances in used the lateral condensation on the ability to obturated lateral canals artificially in human teeth, in same third or in same groups radiographically / Mestrado / Endodontia / Doutor em Clínica Odontológica