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Efeitos da liberação miofascial nos flexores plantares do tornozelo sobre o equilíbrio postural estático de jovens saudáveis

Ribeiro, Deise Laurenço Freire 26 June 2018 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2018. / Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da Liberação Miofascial (LM), com força controlada de magnitude realizada, nos músculos flexores do tornozelo, sobre o equilíbrio postural bipodal estático. Métodos: sessenta e cinco homens jovens voluntários (20,78 ± 2,04 anos; 175,4 ± 6,63 cm; 73,08 ± 12,23 kg) foram randomizados para os grupos LM (n = 25) ou Sham (n = 25; intervenção falsa) ou Controle (CON). Todos os grupos realizaram o teste de equilíbrio bipodal estático. Foram avaliados na plataforma de força AMTI. A plataforma registra o Centro de Pressão (COP). A variável utilizada foi a velocidade de deslocamento do COP (COPvel). Todos os grupos realizaram três ensaios pré e pós-intervenção. A análise estatística utilizada foi o teste ANOVA two-way de medidas repetidas. Resultados: O teste do equilíbrio bipodal mostrou que não houve diferença significativa entre os grupos (p> 0,05), mas houve diferença significativa entre os grupos dos momentos pré e pós intervenção (p <0,05). Um decréscimo significativo (p <0,05) nos valores pós-intervenção de COPvel (cm * s-1) (simulado 4,9 ± 1,2; RM 4,5 ± 0,6; CON 4,22 ± 0,8) foi encontrado quando comparado aos valores de pré-intervenção (Sham 5,3 ± 1,0; RM 5,0 ± 0,8; CON 4,94 ± 1,3) para ambos os grupos. Conclusão: Com base em nossos achados, a LM nos flexores plantares do tornozelo pode não causar perda de desempenho no equilíbrio postural estático, sendo, portanto, segura para uso antes de atividades que exijam equilíbrio no ambiente clínico ou esportivo. / Objectives: This study was purposed to evaluate the effects of Myofascial Release (MR), with controlled force magnitude performed, in the ankle flexor muscles on the static bipodal postural balance. Methods: The sample consisted of 65 university male students (20.78 ± 2.04 years old; 175.4 ± 6.63 cm; 73.08 ± 12.23 kg) were randomized into MR (n = 25) or Sham (n = 25; fake intervention) or Control (CON) Groups. All groups preformed the static bipodal balance test, it was evaluated on the AMTI force platform. The platform registers the Pressure Center (COP). The variable used was COP displacement velocity (COPvel). All groups performed three trials for pre and post intervention. The statistic analysis used was the two-way repeated measurement ANOVA test. Results: The bipodal balance test showed that there were no a significant difference between groups (p>0.05), but there were a significant difference within groups from pre to post moments (p<0.05). A significant decrease (p <0.05) in post-test COPvel (cm*s-1) values (Sham 4.9 ± 1.2; MR 4.5 ± 0.6; CON 4,22 ± 0,8) was found when compared to values of pre-test (Sham 5.3 ± 1.0; MR 5.0 ± 0.8; CON 4,94 ± 1.3) for both groups. Conclusion: Based on our findings, the MR on the ankle plantar flexors either may be not cause performance loss in static postural balance, being therefore safe to use before activities that require balance in the clinical or sports environment.
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Efeitos de um programa de tai chi chuan no equilíbrio estático e dinâmico de pessoas com doença de Parkinson / Effects of a tai chi chuan program on static and dynamic balance of people with Parkinson’s disease

Nagazawa, Junhiti 15 December 2016 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-04-19T15:40:39Z No. of bitstreams: 1 2016_JunhitiNagazawa.pdf: 2733093 bytes, checksum: 03c160df755d72e680d11e67ab691ad3 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2017-04-20T11:12:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_JunhitiNagazawa.pdf: 2733093 bytes, checksum: 03c160df755d72e680d11e67ab691ad3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-20T11:12:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_JunhitiNagazawa.pdf: 2733093 bytes, checksum: 03c160df755d72e680d11e67ab691ad3 (MD5) / Pessoas com Doença de Parkinson (DP) geralmente são acometidas por prejuízos na mobilidade e equilíbrio, pois quando submetidas às condições desafiadoras, sua coordenação para ajustar o equilíbrio torna-se mais complexa. A prática regular de Tai Chi Chuan (TCC) demanda movimentos em múltiplas direções, concentração e mentalização do controle da base de sustentação, bem como seu deslocamento (lento) com controle respiratório e manutenção da postura, favorecendo o aumento da força muscular de membros inferiores e aumentando a atenção à estabilidade durante a mudança de posição dos pés. Embora a prática de TCC demonstre melhora no equilíbrio de pessoas com DP, esta melhora precisa ser demonstrada através de avaliações sensíveis que analisem a resposta autonômica postural pela margem de estabilidade, a qual é prejudicada pela postura curvada na DP. Desta forma, com o intuito de verificar os benefícios do TCC para esta população, foi realizado um estudo quase experimental visando aferir o efeito de 12 semanas de treinamento de Tai Chi Chuan estilo Yang no equilíbrio dinâmico e na estabilidade postural de idosos com doença de Parkinson. Participaram da pesquisa 39 indivíduos com diagnóstico clínico de DP, sendo divididos em grupo experimental (Grupo TCC) com n = 23 e média de idade de 67,17 ± 10,299, e grupo controle (GC) com n = 16 e média de idade de 68,94 ± 10,421. Todos os participantes foram submetidos à avaliação dos sintomas motores, do nível de severidade da doença, equilíbrio estático e dinâmico. Na análise estatística foi verificada a normalidade da amostra dos dois grupos pelo teste de Shapiro-Wilk e em seguida foi aplicada a ANOVA fatorial 2 way (pré e pós) X 2 grupos (controle e TCC) para verificar possíveis diferenças entre grupos e intra grupos, adotando um nível de significância de p ≤ 0,05. O Grupo TCC realizou 12 semanas de treinamento e o GC manteve suas atividades habituais; após este período, todos foram avaliados novamente e não houve diferença estatisticamente significativa entre o GC e o Grupo TCC, mas houve diferença no equilíbrio estático e dinâmico no Grupo TCC após o treinamento (F= 6,110 e p = 0,02). Verificou-se que após o treinamento com TCC houve uma melhora nas amplitudes de deslocamento do centro de pressão (COP) e na velocidade do COP. Houve uma melhora das amplitudes AP (p = 0,006) quando o equilíbrio é testado sem estímulo visual e ML (p = 0,027) com base de apoio fechada e estímulo visual. A melhora na velocidade do COP foi verificada em todas as condições testadas. Conclui-se então, que o treinamento de TCC em 12 semanas é capaz de alterar positivamente o equilíbrio estático e dinâmico em indivíduos com DP. Diante disso, podemos afirmar que a prática do TCC não foi significativamente melhor quando comparada ao grupo controle; no entanto, mais ensaios clínicos com mais tempo de seguimento são necessários para confirmar os resultados atuais dos benefícios da prática do TCC para indivíduos com Doença de Parkinson. Devido à existência de poucos estudos abordando esta metodologia, são necessárias novas pesquisas nessa área. / Usually people with Parkinson's disease (PD) are affected by impairments in mobility and balance, on this account when are subjected to challenging conditions, the more complex coordination becomes to adjust the balance. The regular practice of Tai Chi Chuan (TCC) demands movements in multiple directions, concentration and mentalization of the control of the base of support as well as its (slow) displacement with respiratory control and maintenance of the posture, favoring the increase of muscular strength of lower limbs, And increasing attention to stability during changing of foot position. Although the practice of TCC demonstrates an improvement in balance of people with PD, this improvement needs to be demonstrated through sensitive assessments through the analysis of postural autonomic response by the margin of stability which is imparired by the curved posture in Dini order to verify the benefits of TCC, a quasi-experimental study was carried out to verify the effect of 12 weeks of Yang Tai Chi Chuan training on the dynamic balance and postural stability of elderly patients with Parkinson's disease. A total of 39 individuals with clinical diagnosis of PD were divided into experimental group (TCC Group) with n = 23 and mean age of 67.17 ± 10.299, and control group (CG) with n = 16 and mean age of 68.94 ± 10.421. All participants were submitted to evaluation of motor symptoms, level of disease severity, static and dynamic balance. In the statistical analysis, the normality of the sample of the two groups was verified by the Shapiro-Wilk test and then the 2-way factorial ANOVA (pre and post) X 2 groups (control and TCC) was applied to verify possible differences between groups and intra groups Adopting a significance level of p ≤ 0.05. The TCC Group performed 12 weeks of training and the CG maintained it usual activities, after this period all were reassessed and there was no statistically significant difference between the CG and the TCC Group, but there was a difference in the static and dynamic balance in the TCC Group after Training (F = 6.110 and p = 0.02). There was an improvement in the pressure center displacement amplitudes (COP) and COP velocity after TCC training. There was an improvement in AP amplitudes (p = 0.006) when the balance was tested without visual stimulus and ML (p = 0.027) with closed support base and visual stimulus. The improvement in COP speed was verified under all conditions tested. It is concluded that the training of TCC in 12 weeks is able to positively alter the static and dynamic balance in individuals with PD. Therefore, we can say that the practice of TCC was not significantly better when compared to the control group, however, more clinical trials with longer follow-up are necessary to confirm the current results of Tai Chi for Parkinson's disease. Due to few studies addressing this methodology, further research is needed in this area.
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Desenvolvimento e avaliação de um sistema de análise de equilíbrio postural humano embasado em sinais de inclinômetros e máquinas de suporte vetorial

Pinheiro, Vinícius do Couto 27 May 2015 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2015-12-21T14:08:11Z No. of bitstreams: 1 2015_ViniciusdoCoutoPinheiro.pdf: 16135832 bytes, checksum: 21a5b0c4a79ac53b043c9f446c5f87e3 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2016-01-25T15:39:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_ViniciusdoCoutoPinheiro.pdf: 16135832 bytes, checksum: 21a5b0c4a79ac53b043c9f446c5f87e3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T15:39:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_ViniciusdoCoutoPinheiro.pdf: 16135832 bytes, checksum: 21a5b0c4a79ac53b043c9f446c5f87e3 (MD5) / Este trabalho consiste em desenvolver e avaliar um sistema baseado em acelerômetros e máquinas de suporte vetorial que indica a variação de equilíbrio do usuário. As pessoas acometidas de distúrbios no sistema responsável pelo controle do equilíbrio, como a labirintite, sofrem com diversos desconfortos no cotidiano como tontura e vertigem. Estes problemas de equilíbrio constituem uma das principais causas de acidentes em idosos. Neste contexto, é importante monitorar os níveis de equilíbrio de pacientes para determinar riscos de queda e auxiliar em tratamentos associados a equilíbrio. Algumas soluções existem para tal fim, como sistemas baseados em câmeras e plataformas de força, mas em geral são restritas a ambientes fechados. Assim, a proposta desse trabalho é elaborar um sistema para monitoração de sinais relacionados a equilíbrio que possa ser usado em ambientes internos ou externos e validá-lo usando sistemas de ambientes fechados já validados na literatura. O sistema proposto é constituído de acelerômetros, que captam diferenças na inclinação corporal, e, por meio de armazenamento local de dados, ou transmissão sem fio, monitore e possibilite a posterior classificação de equilíbrio com base nas informações coletadas. O sistema desenvolvido consiste em uma camisa do tipo segunda pele, seis acelerômetros, um microcontrolador para aquisição e processamento dos sinais, módulo de transmissão por rádio frequência, módulo de gravação em cartão SD (Secure Digital). Ele inclui ainda, máquinas de vetores de suporte (SVM, do inglês Support vector machines) para classificação dos sinais dos acelerômetros em níveis de equilíbrio estático, níveis de equilíbrio perturbado e em faixas de centros de pressão. O desenvolvimento do sistema é composto de uma fase de treinamento e uma fase de validação. Na fase de treinamento, utilizou-se os sinais de referência em que se adquiriu medidas dos acelerômetros em diversas situações de equilíbrio e desequilíbrio intencional e comparou-se com pontuações de equilíbrio do software SWAY, já validado na literatura. Com base na comparação, o sistema foi capaz de identificar níveis de equilíbrio a partir dos sinais providos dos acelerômetros. Também foi efetuado um treinamento para estimar o centro de pressão a partir dos acelerômetros, para tanto, os sinais foram adquiridos simultaneamente com o sistema proposto e uma plataforma de força AMTI, sistema já considerado referência para avaliação de centros de pressão. Nos procedimentos experimentais para avaliação do sistema foi efetuado um conjunto de simulações e análises de sinais reais coletados com o equipamento em funcionamento. Para verificar o funcionamento, foram executados experimentos em que o participante se encontrava hora parado, hora andando, hora em rotação corporal e hora em quedas bruscas simuladas. Posteriormente, com auxílio do SWAY, foram feitos experimentos com o indivíduo parado inclinando-se nas 4 principais direções (frente, esquerda, direta e trás) para coletar dados que foram processados pelo classificador SVM. Também foram executados testes com um manequim e um João Bobo, afim de observar como o sistema e o classificador se comportariam perante um desequilíbrio ou uma queda repentina. Além disso, foi executado um experimento para comparar as faixas de valores de pressão do sistema proposto com os valores fornecido pela plataforma de força AMTI. Os resultados obtidos mostram que o sistema permite classificar de dois até sete níveis de equilíbrio, com taxas de acerto variando de 92.5%, no pior caso (com cinco níveis) a 98.3%, no melhor caso (com dois níveis). Com dois níveis de equilíbrio, sendo um o estado de normalidade e o outro o de desequilíbrio, o sistema atingiu, em mil sessões de validação – treinamento – no melhor caso, uma acurácia de 98.9%, precisão de 99.6%, sensitividade de 98.8% e especificidade de 98.9%. Além disso, a acurácia média, com dois níveis de equilíbrio, foi significativamente maior que 93% (p = 0.045) e a precisão foi significativamente maior que 97% (p = 0.044). Já com sete níveis de equilíbrio a acurácia foi significativamente maior que 94% (p = 0.046) e a precisão foi significativamente maior que 80% (p = 0.049). Já os testes efetuados com os bonecos mostram que o sistema é capaz de diferenciar, a partir dos acelerômetros, uma variação associada a queda brusca de uma variação de retomada de equilíbrio. Neste caso, usando apenas os sinais dos acelerômetros provenientes de antes da queda ou da reestabilização, a acurácia média foi significativamente maior que 95% (p = 0.043) e precisão significativamente maior que 95% (p = 0.026). Outro aspecto avaliado foi o uso do sistema para estimar, a partir apenas de acelerômetros, a faixa de valores do centro de pressão tendo em vista a classe determinada pela SVM. Neste caso, o sistema foi capaz de inferir o centroide da região de centro de pressão com erro inferior a 0.9 cm (p = 0.0045, em uma média para mil sessões treinamento-validação). Esses resultados sugerem que este sistema proposto pode ser usado para detectar variações de níveis de equilíbrio e, portanto, sinalizar risco de queda no dia-a-dia sem a necessidade de o usuário estar em um ambiente fechado. Possíveis aplicações incluem monitoração de pacientes com problemas de equilíbrio, treinamento de atletas, reabilitação de pacientes após lesões ou procedimentos cirúrgicos etc. / This work consists in developing and evaluate a system based on accelerometers and vector support machines that indicates the user's balance variation. People affected by disturbances in the system responsible for balance control, such as labyrinthitis, suffer from various discomforts in daily life such as dizziness and vertigo. These balance problems are a major cause of accidents in elderly. In this context, it is important to monitor the balance levels to determine the fall risk of the patient and assist in treatments related to balance. Some solutions exist for this purpose, such as systems based on cameras and force platforms, but generally are restricted to indoors environments. The proposal of this work is to develop a system for monitoring the signals related to balance that can be used indoors or outdoors environments and validate it using indoors systems already validated in the literature. The proposed system consists of accelerometers that capture differences in body tilt, and through local data storage, or wireless transmission, monitor and enable the subsequent balance classification based on the information collected. The developed system consists of second skin shirt, six accelerometers, a microcontroller for the acquisition and processing of signals, radio frequency transmission module, recording module card SD (Secure Digital). It includes also support vector machines (SVM) for classification of signals from accelerometers in static balance levels, disturbed equilibrium levels and pressure centers ranges. The development of system is composed of a training phase and a validation phase. In the training phase, it was used the reference signals that are acquired measurements of the accelerometers in various situations of balance and intentional imbalance and compared with equilibrium scores of software SWAY, already validated in the literature. Based on the comparison, the system was able to identify balance levels from the provided signals of accelerometers. It was also performed a training for estimating the center of pressure from the accelerometers, therefore, the signals were acquired simultaneously with the proposed system and a force plate AMTI, system already considered a benchmark for evaluating centers of pressure. In the experimental procedures for evaluation of the system, it was effected a set of simulations and analyzes actual signals collected with the equipment in operation. To check the operation of the system, experiments were performed standing, walking, body rotation and sudden drops. Later, with the assistance of SWAY software, experiments were performed with the standing person inclined in four main directions (front, left, right and back) to collect data that has been processed by the SVM classifier. Tests were also performed with a dummy and a roly poly toy in order to observe the system's and classifier's behaviors before an imbalance or a sudden drop. In addition, an experiment was performed to compare the groups of the proposed system pressure values with the values provided by the force platform AMTI. The results show that the system lets you classify two to seven levels of balance, with success rates ranging from 92.5%, in the worst case (with five levels), to 98.3%, in the best case (with two levels). With two levels of balance, one being the normal condition and the other for the imbalanced, the system reached a thousand validation sessions - training - at best an accuracy of 98.9 %, precision of 99.6 %, sensitivity of 98.8% and specificity of 98.9%. Furthermore, the average accuracy with two levels balance was significantly greater than 93% (p = 0.045) and the accuracy was significantly greater than 97% (p = 0.044). Now with seven balance levels, the accuracy was significantly greater than 94% (p = 0.046) and precision was significantly greater than 80% (p = 0.049). Since the tests performed with the dolls show that the system is able to differentiate, from the accelerometers, a variation associated with a sudden drop than a variation of equilibrium recovery. In this case, using only the signals from the accelerometers before the fall or rebalancing, the average accuracy was significantly greater than 95% (p = 0.043) and precision was significantly greater than 95% (p = 0.026). Another aspect was evaluated using the system to estimate, as only accelerometers, the range of the center of pressure values in view of the class determined by the SVM. In this case, the system was able to infer the centroid of center of pressure region with error less than 0.9 cm (p = 0.0045, on an average of a thousand training sessions-validation). These results suggest that this proposed system can be used to detect variations on the equilibrium levels and, therefore, signaling the fall risk in day by day without the need for the user to be in a closed environment. Possible applications include monitoring of patients with balance problems, athletes training, rehabilitation of patients after surgical procedures or injuries etc.
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Efeitos da dança sobre a manutenção da estabilidade dinâmica e qualidade de vida de indivíduos com doença de Parkinson

Vidal, Samuel Estevam 16 June 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Strictu-Sensu em Educação Física, 2014. / Submitted by Cristiane Mendes (mcristianem@gmail.com) on 2014-11-26T17:39:28Z No. of bitstreams: 1 2014_SamuelEstevamVidal.pdf: 3691778 bytes, checksum: 53008a6261a8f18d5a4865a2ca1f42dc (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2014-11-26T18:56:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_SamuelEstevamVidal.pdf: 3691778 bytes, checksum: 53008a6261a8f18d5a4865a2ca1f42dc (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-26T18:56:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_SamuelEstevamVidal.pdf: 3691778 bytes, checksum: 53008a6261a8f18d5a4865a2ca1f42dc (MD5) / A perda da funcionalidade e o decréscimo da manutenção da estabilidade dinâmica é uma consequência comum em indivíduos com doença de Parkinson. A dança vem sendo discutida como tratamento adjunto sintomático para esta população, incrementando a mobilidade e funcionalidade dos indivíduos com a doença. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito de 12 semanas de treinamento de tango argentino e forró sobre o equilíbrio de indivíduos com doença de Parkinson. Foram analisadas a variação do centro de gravidade, ângulo e aplicado o PDQL para 9 indivíduos diagnosticados com DP participantes do Programa de Atividade Física para Pessoas com Doenças Neurodegenerativas, alocados em dois grupos: grupo tango (GT; n=5) e grupo forró (GF; n=4). Não foram verificadas alterações nos níveis de qualidade de vida ou manutenção da estabilidade dinâmica destes indivíduos após o término do estudo. O grande intervalo de idade, tempo de diagnóstico e nível de severidade da doença podem ter influenciado os resultados obtidos. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The loss of functionality and decreased maintenance of dynamic stability is a common consequence in patients with Parkinson's disease. The dance is being discussed as symptomatic adjunct treatment for this population, increasing mobility and functionality of individuals with the disease. The purpose of this study the effect of 12 weeks of Argentine tango and forró on balance in individuals with Parkinson's disease training was investigating. The variation of the center of gravity angle were analyzed and applied to the PDQL 9 individuals diagnosed with PD participants Physical Activity Program for People With Neurodegenerative Diseases, divided into two groups: tango group (TG, n = 5) and forró group ( GF n = 4). No changes in the levels of quality of life and maintaining the dynamic stability of these individuals after completion of the study were observed. The wide range of age, time since diagnosis and level of severity may have influenced the results.
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Equilíbrio corporal e controle postural entre crianças com desenvolvimento típico e crianças com deficiência auditiva usuárias e não-usuárias de implante coclear

Sousa, Aneliza Maria Monteiro de 15 March 2012 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-01-22T12:07:03Z No. of bitstreams: 1 2012_AnelizaMariaMonteirodeSousa.pdf: 1804184 bytes, checksum: 1f9379ddc1fc21b2a5a426455a986a5f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-01-22T12:44:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_AnelizaMariaMonteirodeSousa.pdf: 1804184 bytes, checksum: 1f9379ddc1fc21b2a5a426455a986a5f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-22T12:44:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_AnelizaMariaMonteirodeSousa.pdf: 1804184 bytes, checksum: 1f9379ddc1fc21b2a5a426455a986a5f (MD5) / Objetivo: Comparar o equilíbrio corporal entre crianças com desenvolvimento típico e crianças com deficiência auditiva (DA), usuárias e não-usuárias de implante coclear (IC), dos sete aos dez anos de idade com manipulação das informações sensoriais. Métodos: Estudo analítico transversal, no qual participaram 100 crianças, divididas em grupo experimental (GE) e grupo controle (GC). Foi utilizada uma plataforma de forcas AccuSway Plus, a uma frequência de aquisição de sinais de 100Hz e um filtro de corte de 10Hz, na qual os testes foram realizados com olhos abertos e olhos fechados, com modificação da base de suporte. Foram analisadas as variáveis amplitude do centro de pressão na direção ântero-posterior (COPap) e médio-lateral (COPml), velocidade media (V) e a área de 95% da elipse (A95) do centro de pressão (COP) para mensurar o equilíbrio postural. Para comparação global das variáveis do equilíbrio corporal entre GC e GE, foi utilizado o teste não-paramétrico U de Mann-Whitney para amostras independentes. Na comparação dos três grupos, entre GC e crianças com surdez usuárias de IC (GIC) e não usuárias de IC (GNIC) foram utilizados o teste ANOVA e o post hoc de KrusKal-Wallis. Resultados: A área de 95% da elipse do COP demonstrou-se mais sensível para detectar diferenças entre crianças com desenvolvimento típico e crianças com DA, usuárias e não usuárias de IC, de sete a dez anos de idade, em relação a outros parâmetros estabilomêtricos estudados. Nas comparações entre GC e GE, para amostras independentes, foram encontradas diferenças significativas no COPap em BAOF (Z= -2.05 e p=0,04> e na A95 em BFOA (Z= -2,56 e p=0,01). Logo, constatou-se tendência para crianças com DA apresentarem maior dificuldade de controle postural na postura ereta quieta. quando comparadas com ouvintes. Nas comparações entre GC, GNIC e GIC pareados, constatou-se que as seguintes condições mostraram diferenças significativas entre o GC e o GIC: a variável A95 para BAOA (p=0,04); a variável COPap em BAOF (p=0,01); a variável V para BFOA p=0,02) e a variável A95 em BFOA (p=0,0l). Embora não possa ser demonstrado que crianças do GIC diferem claramente das crianças do GNIC sobre o desempenho do equilíbrio corporal; pode-se afirmar que as crianças usuárias de IC não alcançam melhor desempenho, logo, apresentaram maior dificuldade de controle postural em relação aos ouvintes. Verificou-se que o N emparelhado aumentou o poder do teste; portanto, futuros estudos deverão adotar protocolos com N emparelhados, ou, melhor ainda, utilizar protocolos com grupos dependentes, de forma que as comparações possam ser pareadas. Conclusão: Pode-se concluir que a variável A95 do COP foi sensível para marcar diferenças entre crianças do GC e GIC. Confirma-se a necessidade de novos estudos para detectar e acompanhar possíveis déficits na habilidade do equilíbrio, a fim de promover a intervenção imediata da deficiência auditiva na infância que são cruciais para assegurar saúde auditiva de qualidade. Para avaliação de crianças menores, recomenda-se utilizar testes funcionais para avaliação do equilíbrio associados à mensuração dos parâmetros estabilométricos em plataforma de forcas em condições com maior exigência dos sistemas responsáveis pelo controle postural. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective; To compare body balance among typically developing children and children with hearing loss (HL), users and non-users of cochlear implants (CI), from 7 to 10 years of age with manipulation of sensory information. Methods: A cross sectional study in which 100 children participated, divided into experimental group (EG) and control group (CG). It was used a platform forces AccuSway Plus at a acquisition signal frequency rate of 100Hz and a cutoff filter of 10Hz, for which the test were performed with eyes open and eyes closed, and modification of support base. Following variables were analyzed: range from the center of pressure in the anteroposterior direction (COPap) and mediolateral (COPml), mean velocity (V) and 95% area of the ellipse (A95) from the center of pressure (COP) to measure postural balance. For overall comparison of the body balance variables among CG and EG, was used the nonparametric Mann-Whitney U test for independent samples. In comparing the three groups, between CG and deaf children users of CI (CIG) and non-users of CI (NCIG), was used the ANOVA and post hoc KrusKal-Wallis test. Results: The 95% area of the ellipse of the COP shown to be more sensitive to detect differences between typically developing children and children with HL, users and non users of CI. 7-10 years of age in relation to other stabilometric parameters studied. Comparisons between CG and EG. for independent samples, significant differences were found in the COPap OBCE (Z = -2.05, p = 0.04) and A95 in CBOE (Z = -2.56. p = 0.01). Soon, there was a tendency for children with HL have a greater difficulty in postural control in quiet stance compared with listeners. Comparisons between CG and CIG NCIG matched, it was found that the following conditions showed significant differences between CG and CIG: the variable A95 to OBOE (p = 0.04) in the variable COPap to OBCE (p = 0.01); CBOE for the variable V (p = 0.02) and variable in CBOE A95 (p = 0.01). Although it cannot be demonstrated that CIG children clearly differ from NCIG children's performance on the body balance, it can be said that children users of CI, did not achieve better performance, so were more difficult postural control in relation to the listeners. It was found that the N paired increased the power of the test, so future studies will adopt protocols with N pairs, or better still to use protocols with groups dependent so that comparisons could be paired. Conclusions: It can be concluded that the variable A95 of the COP was sensitive to mark differences between the CG and CIG. Confirms the need for further studies to detect and track possible deficits in the balance ability in order to promote the immediate intervention of hearing loss in childhood that are crucial to ensure a quality hearing health. For evaluation of younger children, it is recommended to use functional tests to assess balance associated with the measurement of stabilometric parameters platform of forces in conditions with greater demand by responsible systems for postural control.
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Desenvolvimento do equilíbrio postural e desempenho motor de crianças de 4 aos 10 anos de idade / Development of postural balance and motor performance of 4 To 10 years-old children

Lemos, Luiz Fernando Cuozzo 26 March 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, 2010. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2010-11-12T18:04:06Z No. of bitstreams: 1 2010_LuizFernandoCuozzo.pdf: 1028133 bytes, checksum: b6dbb2a90e84a29b6bdf48897cb632c0 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-11-17T23:48:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_LuizFernandoCuozzo.pdf: 1028133 bytes, checksum: b6dbb2a90e84a29b6bdf48897cb632c0 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-11-17T23:48:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_LuizFernandoCuozzo.pdf: 1028133 bytes, checksum: b6dbb2a90e84a29b6bdf48897cb632c0 (MD5) / O objetivo desse trabalho foi comparar o equilíbrio postural de crianças dos 4 aos 10 anos de idade com um grupo de adultos e correlacioná-los com o desempenho motor. O projeto de pesquisa foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Faculdade de Medicina da Universidade de Brasília (UnB) sob o protocolo nº 006/2009. Para mensuração do equilíbrio postural estático utilizou-se os dados cinéticos obtidos por uma plataforma de força AccuSway Plus da marca AMTI, sendo utilizadas as variáveis amplitude do centro de força ântero-posterior (aCOFap) e médio-lateral (aCOFml) e a velocidade média de deslocamento do centro de força (Vm). A frequência de aquisição do sinal foi de 100 Hz, com duração de 30 segundos em cada tentativa. Foram coletadas seis tentativas, sendo três para cada indivíduo com a utilização da visão e outras três com a visão bloqueada. Utilizou-se a média das três tentativas em cada uma das variáveis para análise. Os dados cinéticos foram filtrados em ambiente Matlab num filtro passa-baixas de 10 Hz e 4º ordem. Os testes motores utilizados para as crianças foram o salto lateral da bateria KTK (Kiphard e Schilling, 1974) e o salto de impulsão horizontal (Johnson e Nelson, 1979). Fizeram parte do estudo 153 crianças, divididos em sete grupos, ou seja, 4, 5, 6, 7, 8, 9 e 10 anos de idade e um grupo de 47 adultos. Os resultados mostraram que na condição com visão apenas as crianças de 9 e 10 anos de idade não diferiram estatisticamente de adultos, em aCOFap para ambos grupos de crianças e em aCOFml e Vm apenas para o grupo de 10 anos. Na condição sem visão, apenas as crianças de 9 anos de idade na variável Vm não diferiram dos adultos. Com relação ao gênero, os valores de equilíbrio postural mostraram que as diferenças iniciaram por volta de crianças de 8, 9 e 10 anos de idade com melhores escores para as meninas. No grupo adulto, as diferenças ocorreram em todas as variáveis com os melhores escores para as mulheres. No teste de salto lateral e o de impulsão horizontal os resultados xv melhoraram com o aumento da idade cronológica e as variáveis do equilíbrio tiveram boa correlação com os testes motores. Conclui-se que mesmo até os 10 anos de idade o equilíbrio postural ainda não está totalmente desenvolvido e por volta dos 8, 9 e 10 anos começam a aparecer as diferenças entre gêneros, as quais são amplamente vistas na idade adulta em benefício das mulheres. Ambos os testes motores (teste de salto lateral e teste de impulsão horizontal) apresentaram valores similares aos encontrados na literatura, porém necessita-se da criação de dados normativos para a população brasileira. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aim of this study was to compare values of postural balance of 4 to 10 years-old children with a group of adults and correlate them with motor performance. The research project was approved by the Ethics Committee in Human Research of the Medical School of UnB with protocol nº 006/2009. For measurement of static postural balance was used the kinetic data obtained from one AccuSway Plus AMTI force plate. Anteroposterior (aCOFap) and mediolateral (aCOFml) range of center of pressure and average velocity (Vm) of the center of pressure displacement were recorded. The acquisition frequency was 100 Hz during 30 seconds trials. Three trials for each individual were collected with eyes open and another three with eyes closed. The mean of three trials for each variable were calculated for analysis. The kinetic data were filtered using Matlab ambient and a fourth order low-pass filter with 10 Hz cut-frequency. The motor tests used for children were the lateral jump sideways (KTK's battery) and the standing long jump (Johnson and Nelson, 1979). Participated in this study 153 children, divided into seven groups with 4, 5, 6, 7, 8, 9 and 10 years-old and a group of 47 adults. The results showed that using vision just 9 and 10 years-old children group did not differ statistically from adult group for aCOFap variable. The variables aCOFml and VM were not different for the group of 10 years. For the eyes closed situation just the 9 years-old group in Vm variable did not differ from adults. With respect to gender the results showed that differences started around 8, 9 and 10 years-old with better scores for girls. In the adult group the differences were found in all variables with better scores for women. In the lateral jump sideways test and in the standing long jump test the results improved with increasing of chronological age. Variables of the balance had a good correlation with motor tests. We can conclude that until 10 years-old the postural balance is not yet fully developed and around 8, 9 and 10 years-old the gender differences begin to appear, which are widely viewed in adult in the benefit of women. Both motor tests xvii (lateral jump sideways test and standing long jump test) had values similar to those found in the literature, but it is necessary to establish the normative data for the brazilian population.
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A instabilidade postural na doença de Parkinson e os efeitos do treinamento de força

Paulista, Hugo Rodrigues January 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-03-11T14:09:00Z No. of bitstreams: 1 2013_HugoRodriguesPaulista.pdf: 4381106 bytes, checksum: d22c7a701d4c1b7062c4dedf7f296deb (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-03-13T11:33:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_HugoRodriguesPaulista.pdf: 4381106 bytes, checksum: d22c7a701d4c1b7062c4dedf7f296deb (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-13T11:33:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_HugoRodriguesPaulista.pdf: 4381106 bytes, checksum: d22c7a701d4c1b7062c4dedf7f296deb (MD5) / Introdução: Os principais sintomas clínicos da Doença de Parkinson são tremor, rigidez, Instabilidade Postural (IP), a qual tem sido considerada um dos mais graves dentre eles, uma vez que está associada ao aumento no risco de quedas. Tem sido demonstrado que a atividade física em geral promove benefícios em portadores da DP. Mais recentemente, o Treinamento de Força (TF) vem sendo apontado como intervenção eficaz nessa população, entretanto, seus efeitos precisam ser melhor investigados.Objetivo: Investigar os efeitos do TF sobre a IP em indivíduos acometidos pela DP. Materiais e Métodos: Foram avaliados 17 indivíduos pesquisa. O programa de treinamento consistiu em 9 semanas de TF. 3 semanas de familiarização com cargas leves e intensidade de 15 a 20 repetições máximas (RM) e 6 semanas de carga progressiva e intensidade de 10 a 12 RM. Em todas as sessões,5 exercícios para membros superiores e inferiores foram realizados. Para a avalição clínica do Equilíbrio Estático, uma plataforma de força foi utilizada. O teste t pareado foi utilizado, no SPSS 19, para comparar o efeito do Treinamento de Força sobre o Deslocamento do Centro de Pressão no eixo X, o Deslocamento do Centro de Pressão no eixo Y e a Área Total de deslocamento do Centro de Pressão. Resultados e Discussão: O Deslocamento em X (BF/AO) apresentou uma redução significante (p≤ 0.05). Ao analisar o Deslocamento em Y (BF/AO), observou-se também uma redução significante (p≤ 0.05). A Área total não sofreu alterações significantes. Quando o centro de pressão apresenta uma amplitude de deslocamento reduzida, isto reflete em um bom controle do equilíbrio. Conclusão: Conclui-se que o programa de TF foi eficaz em reduzir o Deslocamento tanto no eixo X quanto no eixo Y, contribuindo para a redução da progressão do acometimento no equilíbrio estático em portadores de Doença de Parkinson. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The main clinical symptoms of Parkinson's disease are tremor (or shaking), stiff muscles (rigidity), Postural Instability (PI), which has been considered one of the most serious amongst these given the fact that it is associated with an increased risk of falls. It has been proved that physical activity promotes overall benefits in patients with PD. More recently, Strength Training (ST) has been indicated as an effective intervention in this population. However, its effects need to be further investigated. Objective: To investigate the effects of ST on PI in Parkinson’s patients Materials and Methods: A total of 17 Parkinson’s patients were evaluated. The training program consisted of nine weeks of ST. Three weeks of familiarization with light loads and intensity of 15-20 repetitions maximum (RM) and 6 weeks of progressive load and intensity of 10-12 RM. During all sessions, 5 exercises for upper and lower limbs were conducted. For the clinical evaluation of Static Balance, a force platform was used. The paired t test was used in SPSS 19 in order to compare the effect of Strength Training on Sway Pressure Center on the X-axis, the Sway of the Center of Pressure on the Y-axis and the Total Area ofSway Pressure Center. Results andDiscussion: The Sway on the X-axis (BF/AO) showed a significant reduction (p ≤ 0,05). By analyzing the sway on the Y-axis (BF/AO), a significant reduction (p ≤ 0,05) could be observed. The Total Area did not present significant changes. When the pressure center displays reduced sway amplitude, it results in a good balance control. Conclusion: It is concluded that the ST program was effective in reducing the Sway in both the X and the Y axes.
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Simetria na distribuição do suporte de peso em pé : em busca de parâmetros e tecnologias para aplicações diagnósticas e terapêuticas

Camargos, Monike Barros 14 March 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-04-28T15:41:12Z No. of bitstreams: 1 2016_MonikeBarrosCamargos.pdf: 4724019 bytes, checksum: 8896ad04369e18849f89d2dd4ed02000 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-05-04T18:33:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_MonikeBarrosCamargos.pdf: 4724019 bytes, checksum: 8896ad04369e18849f89d2dd4ed02000 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-04T18:33:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_MonikeBarrosCamargos.pdf: 4724019 bytes, checksum: 8896ad04369e18849f89d2dd4ed02000 (MD5) / O Acidente Vascular Encefálico (AVE) gera posturas inadequadas tanto para iniciar transferências funcionais como para distribuir eficientemente as sobrecargas articulares entre os segmentos do corpo. A redistribuição mais relatada nessa população na postura em pé é a assimétrica com sobrecarga do membro não-afetado, embora evidências apontem para outras estratégias de distribuição do suporte de peso. Além disso, faz-se necessário o desenvolvimento de instrumentos que permitam tanto a análise dessa redistribuição quanto à indução de simetrias/assimetrias. O objetivo do estudo foi investigar parâmetros que subsidiassem o desenvolvimento de tecnologias para análise de efeitos terapêuticos da indução de simetria na distribuição do suporte de peso em pessoas após o AVE. Na primeira etapa do estudo, foram levantadas pesquisas que investigaram a distribuição do suporte de peso nessa população. Confirmou-se que prevalece a ideia de que essas pessoas possuem assimetria com sobrecarga no hemicorpo não-parético. A heterogeneidade dos estudos e a falta de parâmetros de quais são os limites de simetria apontam para necessidade de estudos padronizados e melhor parametrizados quanto ao comportamento assimétrico para melhor compreensão dessas estratégias. Na segunda etapa, analisou-se a percepção dos terapeutas quanto à viabilidade de tecnologia para indução de simetria. Os entrevistados apontaram que tal dispositivo seria útil na reabilitação dessa população. Na terceira etapa, foi realizada a adaptação transcultural e análise da confiabilidade de um instrumento que identifica a predominância de uso de membros inferiores. A WFQ-Brasil mostrou-se útil na identificação do membro preferencialmente usado para diferentes tipos de tarefas. Na fase seguinte, a Escala de Fugl-Meyer e a WFQ-Brasil foram usadas, objetivando verificar a hipótese de predominância de uso severidade-dependente. Os indivíduos com hemiparesia adotaram o membro não-afetado como preferencialmente usado, confirmando a hipótese de conveniência. No entanto, fracas correlações entre as pontuações obtidas nos dois testes apontam para necessidade de analisar pessoas com diferentes níveis de severidade motora para confirmar tal hipótese. Na última fase, foi desenvolvido um dispositivo que monitora a pressão e emite sinal vibratório para alertar o usuário quando a distribuição do suporte de peso entre os pés encontra-se fora dos limites de simetria, objetivando a indução de simetria nessa distribuição. Os procedimentos adotados nos permitiram concluir que a adoção do conceito de limite de simetria deve ser considerada na busca de parâmetros para aplicações diagnósticas e terapêuticas. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Stroke generates postures both to start functional transfers as to efficiently distribute the joint burdens between the body segments. The most reported in this population redistribution in the standing posture is the asymmetric toward to non-affected limb, although evidence point to other distribution strategies of weight-bearing. In addition, it is necessary to develop tools to enable both the analysis of this redistribution and the induction of symmetry / asymmetry. The aim of this study was to investigate parameters that subsidize the development of technologies for analysis of therapeutic effects of symmetry induction in weight-bearing distribution in people after stroke. In the first stage of the study, they were raised studies that investigated the weight-bearing distribution in this population. It was observed that was prevalent that idea affirming that subjects with chronic hemiparesis have asymmetric distribution toward to non-paretic hemibody. However, the heterogeneity among studies and the lack of parameters to define limits of symmetry pointing to necessity of additional studies. In the second step, we analyzed the perception of the therapists on the feasibility of technology for inducing symmetry weight distribution support. Respondents indicated that such a device would be useful in the rehabilitation of this population. In the third step, the cross-cultural adaptation and analysis of the reliability of an instrument that identifies the predominant use of lower limbs was performed. The WFQ-Brazil proved to be useful to identification to preferred foot for different types of tasks. In the next phase, the Fugl-Meyer Scale and WFQ-Brazil were used in order to verify the hypothesis of predominance of severity-dependent. Individuals with hemiparesis adopted the non-affected limb as preferably used, confirming the hypothesis of convenience. However, weak correlations between the scores obtained in the two tests point to the need to examine people with different levels of motor severity to confirm this hypothesis. In the last phase, it developed a device that monitors the pressure and emits vibrating signal to alert the user when the weight distribution is outside the limits of symmetry, aiming symmetry induction this distribution. The procedures adopted in the study allowed us to conclude that the adoption the limits of symmetry concept should be considered in the search parameters for diagnostic and therapeutic applications.
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Comparação de variáveis físicas e domínios de qualidade de vida entre indivíduos avaliados pelo método Functional Movement Screen (FMS)

Trindade, Matheus Almeida 10 December 2015 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-05-09T18:36:31Z No. of bitstreams: 1 2015_MatheusAlmeidaTrindade.pdf: 748002 bytes, checksum: 71434375444f93d4468c9f416f0e79a4 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-05-16T19:06:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_MatheusAlmeidaTrindade.pdf: 748002 bytes, checksum: 71434375444f93d4468c9f416f0e79a4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-16T19:06:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_MatheusAlmeidaTrindade.pdf: 748002 bytes, checksum: 71434375444f93d4468c9f416f0e79a4 (MD5) / Entende-se que a avaliação dos movimentos funcionais é uma forma de identificar deficiências de mobilidade e estabilidade, por vezes negligenciados em avaliações clássicas e tradicionais, até mesmo na população assintomática. Nosso estudo é pioneiro ao tentar relacionar a qualidade de vida com os resultados do FMS.Objetivo Avaliar o equilíbrio postural estático e dinâmico, nível de atividade física e a qualidade de vida de universitários jovens e sadios. Métodos Trata-se de um estudo transversal, caracterizado pela aplicação do método FMS em indivíduos jovens e sadios. Os voluntários foram submetidos a testes de equilíbrio e questionários de nível de atividade física e qualidade de vida. Participaram do presente estudo 58 voluntários, de ambos os sexos, universitários, de 18 a 35 anos e sem histórico de trauma ou lesões que pudessem gerar algum impedimento na realização das atividades do trabalho. Resultados O presente estudo demonstrou que o nível de atividade física, domínios de qualidade de vida e índices de equilíbrio unipodal de universitários sadios não discriminaram os grupos FMS1 e FMS2. Considerações finais Tais achados reforçam a importância de se rever o uso do FMS enquanto única estratégia para prevenção de lesões ou análise de desempenho durante atividades físicas e esportivas. / IntroductionIt is understood that the evaluation of functional movements is a way to identify deficiencies of mobility and stability, sometimes neglected in classical and traditional assessments even in the asymptomatic population. Our study is the first to try to relate the quality of life with the results of FMS. Objective To evaluate static and dynamic postural balance, physical activity and quality of life of young students and healthy.Methods This was a cross-sectional study, characterized by the method FMS in young and healthy individuals. The volunteers underwent balance tests and questionnaires level of physical activity and quality of life. The study included 58 volunteers of both sexes, students, 18-35 years and with no history of trauma or injury that could generate some impediment in carrying out work activities. Results The study showed that the level of physical activity, quality of life domains and single leg balance indexes of healthy university did not discriminate the FMS1 and FMS2 groups. Conclusion These findings reinforce the importance of reviewing the use of FMS as the sole strategy for prevention of injury or performance analysis for physical and sporting activities.
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Estudo de associação entre adiposidade corporal, força muscular, distrubuição de pressão plantar, estabilidade postural e risco de quedas em mulheres idosas / Association between body adiposity, muscle strenght, plantar pressure distribution, postural stability and falls risk in elderly women

Neri, Silvia Gonçalves Ricci 07 July 2016 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Educação Física, 2016. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2016-08-26T13:31:02Z No. of bitstreams: 1 2016_SilviaGonçalvesRicciNeri.pdf: 2834439 bytes, checksum: 443e4eb94f59e2081c8e68b460554cf1 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-11-03T16:47:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_SilviaGonçalvesRicciNeri.pdf: 2834439 bytes, checksum: 443e4eb94f59e2081c8e68b460554cf1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-03T16:47:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_SilviaGonçalvesRicciNeri.pdf: 2834439 bytes, checksum: 443e4eb94f59e2081c8e68b460554cf1 (MD5) / OBJETIVO: Verificar a associação entre adiposidade corporal, força muscular, distribuição de pressão plantar, estabilidade postural e risco de quedas em mulheres idosas. MÉTODOS: Participaram deste estudo 73 mulheres idosas (67,58 ± 6,04 anos, 1,56 ± 0,06 m, 67,59 ± 11,25 kg), as quais foram submetidas à avaliação antropométrica e à absortometria de raio-x de dupla energia (DEXA) para mensuração da adiposidade corporal. A força muscular foi avaliada por meio da força de preensão palmar, utilizando um dinamômetro de preensão manual, e da força dos extensores de joelho do membro inferior dominante, utilizando um dinamômetro isocinético. Para mensurar a distribuição de pressão plantar foi utilizada uma plataforma de pressão. A estabilidade postural, por sua vez, foi avaliada em uma plataforma de força. Por fim, para estimar o risco de quedas, o QuickScreen Clinical Falls Risk Assessment, o teste Timed Up and Go e a Escala de Eficácia de Quedas - Internacional foram aplicados. Para verificar a associação entre a adiposidade corporal e as variáveis dependentes, foi utilizado o teste de Correlação de Pearson e o teste de Correlação de Spearman. Adicionalmente, a amostra foi estratificada de acordo com diferentes índices de adiposidade, e a comparação entre os estratos foi efetuada por intermédio dos testes ANOVA one-way, Kruskal-Wallis e Qui-quadrado, Também foi calculado o Odds Ratio para quedas nas idosas classificadas nos estratos superiores de adiposidade corporal. O nível de significância adotado foi de p< 0,05. RESULTADOS: A adiposidade corporal se associou negativamente com a força muscular relativa. Observou-se, ainda, que o excesso de adiposidade estava relacionado a um comprometimento da distribuição de pressão plantar, caracterizado, sobretudo, por maior força máxima na maioria das regiões do pé, maior área de contato e maior pico de pressão no mediopé, e valores mais elevados do índice de arco dinâmico. Quanto à estabilidade postural, idosas com maiores índices de adiposidade exibiram maior amplitude de deslocamento do centro de pressão nas direções anteroposterior e mediolateral. Ademais, a adiposidade corporal se correlacionou positivamente com o risco de quedas. CONCLUSÃO: O excesso de adiposidade corporal está associado a um risco de quedas aumentado em mulheres idosas. Este risco aumentado pode ser parcialmente explicado por uma diminuição da força muscular relativa, por valores elevados de pressão no mediopé e por uma pior estabilidade postural. Salienta-se que os achados do presente estudo se agregam a evidências prévias que apontam a obesidade como um importante fator de risco para quedas em mulheres idosas. ____________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / OBJECTIVE: To measure the association between body adiposity, muscle strength, plantar pressure distribution, postural stability and falls risk in elderly women. METHODS: Seventy three elderly women (67.58 + 6.04 years, 1.56 + 0.06 m, 67.59 + 11.25 kg) underwent body adiposity assessment by both anthropometric measures and Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA). Muscle strength was assessed using a handgrip dynamometer. Also, dominant knee extensors strength was evaluated using an isokinetic dynamometer. Plantar pressure distribution was measured on a pressure platform while postural stability was evaluated on a force platform. To estimate the risk of falls, the Quick Screen Clinical Falls Risk Assessment, Timed Up and Go test, and Falls Efficacy Scale – International were applied. To investigate the association between body adiposity and dependent variables, Pearson correlation test and Spearman correlation test were used. In addition, the sample was stratified according to different adiposity indices and the comparison between the stratums was performed through ANOVA one-way, Kruskal-Wallis and Chi-square tests. The odds ratio was also calculated for falls in elderly women classified in the upper stratum of adiposity. The significance level was set at p<0.05. RESULTS: Body adiposity was negatively associated with relative muscle strength. Excessive adiposity was also related to impaired plantar pressure distribution, characterized by higher maximum strength in most foot regions, larger contact area and higher peak pressure in the midfoot, and higher values of dynamic arch index. Regarding postural stability, elderly women with higher adiposity indexes showed greater center of pressure displacement in the anteroposterior and mediolateral directions. In addition, body fat was positively correlated with risk of falls. CONCLUSION: Excessive body adiposity was associated with an increased risk of falls in older women. This increased risk could be partly explained by a decrease of relative muscle strength, high values of pressure on the midfoot and a worse postural stability. Notably, the results of this study add to the previous evidence pointing obesity as a major risk factor for falls.

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