O desgaste erosivo é um processo caracterizado pela desmineralização de tecido dentário devido a ação de ácidos intrínsecos ou extrínsecos sem envolvimento bacteriano. Poucos estudos de base populacional avaliaram a epidemiologia do desgaste erosivo o em adultos e idosos. Entretanto, um aumento na prevalência tem sido reportado em vários países. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a prevalência, extensão, severidade e indicadores de risco odo desgaste erosivo em adultos e idosos de Porto Alegre. Este estudo transversal aplicou uma estratégia de amostragem em múltiplos estágios para selecionar uma amostra representativa de 1.023 indivíduos com idade ≥35 anos. Entrevistas registraram dados sobre sexo, idade, nível educacional, frequência de higiene bucal, frequência do consumo de bebidas álcoolicas, hábitos alimentares e presença de bruxismo e refluxo. O desgaste erosivofoi registrado de acordo com o índice Basic Wear Examination (BEWE). Modelos de regressão de Poisson foram utilizados para avaliar a relação entre o desgate erosivoe as variáveis preditoras. A prevalência do desgaste erosivofoi de 34,40% [EP = 3,30]. A média do número de dentes e de superfícies afetadas pelo desgaste erosivo foi 3,16 (SE = 0,35) e 4,23 (SE = 0,44), respectivamente. As mulheres apresentaram menor probabilidade de desgaste erosivo (IRR = 0,74; IC 95% = 0,63-0,86). Os indivíduos com bruxismo apresentaram maior probabilidade de apresentar desgaste erosivo (IRR = 1,42; IC 95% = 1,05-1,91). Em conclusão, o presente estudo mostrou que o desgaste erosivo é altamente prevalente nesta população adulta brasileira. Apresentar bruxismo foi considerado um indicador de risco para o desgaste erosivo, e mulheres apresentaram um fator de proteção para esta condição. / Erosive tooth wear is characterized by the loss of dental hard tissue due to the action of intrinsic or extrinsic acids without bacterial involvement. Few population-based studies assessed the epidemiology of erosive tooth wear among adults and the elderly. However an increase in prevalence of erosive wear have been reported worldwide. The aim of the present study was to assess the prevalence, extent, severity, and risk indicators of erosive tooth wear among adults and the elderly from Porto Alegre. This cross-sectional study used a multistage sampling strategy to draw a representative sample of 1,023 individuals ≥35 anos. Interviews recorded sex, age, educational level, age, sex, educational level, tooth brushing frequency, frequency of alcohol consumption, dietary habits, and presence of bruxism and reflux. Erosive tooth wear was recorded according to the Basic Erosive Wear Examination (BEWE) index. Poisson regression models were used to assess the relationship of erosive tooth wear with predictor variables. The prevalence of erosive tooth wear was 34.40% [SE = 3.30]. The mean number and surfaces affected by erosive tooth wear was 3.16 (SE = 0.35) and 4.23 (SE = 0.44), respectively. Females presented a lower probability of erosive tooth wear (IRR = 0.74; 95% CI = 0.63-0.86). Individuals with bruxism presented higher likelihood to have erosive tooth wear (IRR = 1.42; 95% CI = 1.05-1.91). In conclusion, the present study showed that erosive tooth wear is highly prevalent in this Brazilian adult population. Presenting bruxism was a risk indictor of erosive tooth wear, and females had a protective factor for this condition.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-20T03:08:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334820.pdf: 1228133 bytes, checksum: d6ac66f95846456666319c45bfd2d041 (MD5) Previous issue date: 2015 / Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar os efeitos da solução de bicarbonato de sódio, comparando-a à soluções fluoretadas frente a erosão e abrasão sobre esmalte dental bovino, imediatamente após exposição a um ácido. Metodologia: Seis grupos de n=40, formados por blocos de esmalte bovino, foram separados em dois sub-grupos (n=20): somente erosão (GA) e erosão mais abrasão (GB). Todos os espécimes foram imersos em solução de ácido cítrico (0,5%, pH 2,4), 3X ao dia, durante 7 dias e em seguida, colocados em recipiente com uma das soluções, exceto o grupo controle (G1- nenhuma solução), sob agitação constante durante um minuto: (G2) água destilada; (G3) solução de tetra-fluoreto de titânio (TiF4 0,05%); (G4) solução de fluoreto de sódio (NaF 0,05%); (G5) Elmex Erosion®(GABA) dental rinse com solução de fluoreto de amina, fluoreto de sódio e cloreto de estanho (AmF/NaF:SnCl2)/(0,05% F:0,08% Sn); (G6) solução de bicarbonato de sódio (20%). Na sequência, os espécimes do GB receberam escovação elétrica por 30s com creme dental sem flúor. Os espécimes foram analisados por meio de perfilometria (perda de estrutura) e microdureza (perda de dureza). Resultados: No GA, a solução de AmF/NaF/SnCl2 (G5) apresentou a menor perda de estrutura (2,70±0,61µm). A solução de bicarbonato de sódio (G6) mostrou média (12,30±1,41µm) mais favorável somente em relação à da água destilada (G2 12,37±1,32). Quanto à microdureza, a solução de bicarbonato de sódio apresentou a maior perda na dureza do esmalte (185,80±39,88hv), e as soluções TiF4 (G3 77,35±51,86hv) e NaF (G4 87,95±44,94hv) perda menor que os demais grupos. No Grupo B a solução de AmF/NaF/SnCl2 apresentou o menor degrau (3,90±1,68µm) dentre os produtos analisados e a solução de bicarbonato de sódio apresentou valor (11,55±2,53µm) mais favorável apenas na comparação com o grupo da água destilada (13,51±2,61µm), sem diferença na comparação entre seus desafios (GA e GB). Quanto à microdureza, a solução de bicarbonato de sódio (perda de 143,15±39,36hv) e a solução de AmF/NaF/SnCl2 (perda de 143,57±33,01hv) apresentaram as maiores perdas de dureza entre os grupos estudados. Conclusão: A solução de bicarbonato de sódio não se mostrou mais eficiente que as soluções fluoretadas para evitar a perda de estrutura no esmalte dental, e apresentou dureza final com valores mais baixos que as outras soluções estudadas.<br> / Abstract : Objective: The aim of the present in vitro study was to assess the effects of sodium bicarbonate solution, on the erosion and abrasion of the enamel of bovine teeth, immediately after exposure to an acid, and to compare them to the effects of fluoride solutions. Methodology: Six groups (n=40) were created using blocks of bovine enamel. These were then separated into two sub-groups (n=20): erosion only (GA) and erosion plus abrasion (GB). All of the specimens were immersed in citric acid solution (0.5%, pH 2,4) three times a day for seven days. Subsequently, they were placed in a recipient with one of the solutions to be assessed, with the exception of the control group (G1 - no solution), and shaken constantly for one minute: (G2) distilled water; (G3) titanium tetrafluoride solution (TiF4 0.05%); (G4) sodium fluoride solution (NaF 0.05%); (G5) Elmex Erosion®(GABA) dental rinse with amine fluoride solution, sodium fluoride and tin chloride (AmF/NaF:SnCl2)/(0.05% F:0.08% Sn); (G6) sodium bicarbonate solution (20%). Next, the specimens from GB were brushed electronically for 30 seconds using fluoride-free toothpaste. The specimens were analyzed based on profilometry (loss of structure) and microhardness (loss of hardness). Results: In GA, the AmF/NaF/SnCl2 solution (G5) exhibited the lowest loss of structure (2.70±0.61µm). The sodium bicarbonate solution (G6) only exhibited a more favorable mean value (12.30±1.41µm) when compared with the distilled water result (G2 12.37±1.32). With regards to microhardness, the sodium bicarbonate solution exhibited the greatest loss of hardness in enamel (185.80±39.88vh), whereas the TiF4 (G3 77.35±51.86vh) and NaF (G4 87.95±44.94vh) solutions exhibited the lowest loss in the other groups. In Group B, the AmF/NaF/SnCl2 solution exhibited the lowest degree (3.90±1.68µm) among the products analyzed. Sodium bicarbonate solution only exhibited the most favorable value (11.55±2.53µm) when compared with the distilled water group (13.51±2.61µm), with no difference recorded between the challenges (GA and GB). With regards to microhardness, sodium bicarbonate solution (loss of 143.15±39.36vh) and AmF/NaF/SnCl2 solution (loss of 143.57±33.01vh) exhibited the greatest losses of hardness among the groups studied. Conclusion: Sodium bicarbonate solution was not more effective than fluoride solutions in terms of preventing the loss of structure in dental enamel, and it provided one of the lower values obtained for final surface hardness.

PASSOS, Vanara Florêncio. Avaliação da alteração estrutural do esmalte dentário promovida por erosão/abrasão. 2009. 67 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-19T13:35:24Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_vfpassos.pdf: 1060886 bytes, checksum: 1f6270c52dd7e0d771ed1d4c27db25de (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T16:15:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_vfpassos.pdf: 1060886 bytes, checksum: 1f6270c52dd7e0d771ed1d4c27db25de (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T16:15:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_vfpassos.pdf: 1060886 bytes, checksum: 1f6270c52dd7e0d771ed1d4c27db25de (MD5) Previous issue date: 2008 / Dental wear is the non-carious loss of dental hard tissue, characterized by a multifactorial etiology with the main factor the interaction between erosion caused by acids from diet or endogenous and abrasives forces intra-oral. This dissertation consisting of two articles, which aim, respectively: (1) to critically review the available literature about the techniques of analysis of micromorphological changes in structure dental subject to erosion and/or abrasion, (2) to evaluate the effect of NaF and MFP in dentifrices available in market in the prevention of demineralization of tooth structure by erosive or erosive and abrasive process. In study 1, the scientific literature to the issue was searched using base of data nationals and internationals and manual tracing of references cited in scientific papers. In study 2, a in situ study, randomized, double-blind, crossover, slipt-mouth was conducted in three phases of 5 days each, with the participation of 15 volunteers who used palatal devices, containing 4 blocks of human tooth enamel treated with different dentifrices: control (11,2 ppm F, silica), MFP (1450 ppm F, silica) and NaF (1450 ppm F, silica). The slabs were subjected to erosion by immersion in a cola drink (Coca-Cola®) for 60 s, 4 times a day, at predetermined times. Then, the volunteers brushed their teeth, for 25 seconds and, with the device in the mouth, swished the dentifrice/saliva slurry for 60 seconds, after on side of appliance (2 blocks) was brushed with a small portion of the dentifrice by 40 brushing strokes. The enamel changes were evaluated for microhardness test and scanning electron microscopy. Data scores were submitted to ANOVA (p < 0,05). The critical review presented in study 1 showed which the literature presents different methods for analysis of dental wear, ranging from techniques well-established to techniques of recent use, therefore their expertise is needed for the development of future studies. The results of study 2 demonstrated that there was no differences in remineralization effect of fluoride dentifrices in the condition of erosion and erosion plus abrasion in relation of control group (p > 0,05). However, the harness data concerning to condition (erosion or erosion + abrasion) showed different statistically (p < 0.0001). The results of these studies indicate the knowledge about techniques of analysis of dental wear is essential for its determination. Moreover, it is imperative the realization of more studies to evaluate the fluoride effect in form of NaF or MFP, present in dentifrices available in the market using complementary techniques that allow the measurement of wear. / O desgaste dentário é a perda não cariosa de tecido dentário caracterizado por uma etiologia multifatorial tendo como principal fator a interação entre erosão ocasionada por ácidos e forças abrasivas intra-orais. Essa dissertação é constituída por dois artigos que objetivam, respectivamente: (1) revisar criticamente a literatura disponível sobre as técnicas de análises de alterações micromorfológicas da estrutura dentária submetida a processos de erosão e/ou abrasão; (2) avaliar o efeito do NaF e MFP presentes em dentifrícios comercializados na prevenção da desmineralização da estrutura dentária por processos erosivos ou erosivos e abrasivos. No artigo 1, a literatura científica pertinente ao assunto foi obtida usando a base de dados nacionais e internacionais e busca manual de referências citadas em artigos científicos. No artigo 2, foi realizado um estudo in situ, randomizado, duplo-cego, cruzado, boca-dividida, em três fases de 5 dias cada, com a participação de 15 voluntários, que utilizaram dispositivos palatinos, contendo 4 blocos de esmalte dental humano tratados com diferentes dentifrícios: controle (11,2 ppm F, silica), MFP (1450 ppm F, silica) e NaF (1450 ppm F, silica). Os blocos foram submetidos à erosão por imersão em bebida do tipo cola (Coca-Cola®) por 60 s, 4 vezes ao dia, em horários pré-determinados. Em seguida, os voluntários escovaram seus dentes por 25 segundos e, com o dispositivo na boca, bochecharam o dentifrício/saliva por 60 segundos, sendo posteriormente um lado do dispositivo (2 blocos) escovado com uma pequena porção de dentifrício por 40 movimentos de vai-e-vem. As alterações no esmalte foram avaliadas por testes de microdureza e por microscopia eletrônica de varredura. Os dados obtidos foram testados usando ANOVA (p < 0,05). A análise crítica do artigo 1 mostrou que a literatura apresenta diferentes métodos para análise de desgaste dentário, variando de técnicas bem estabelecidas a técnicas de uso recente, sendo seus conhecimentos necessários para o desenvolvimento de estudos futuros. Os resultados do artigo 2 demonstraram que não houve diferença no efeito da remineralização dos dentifrícios fluoretados nas condições de erosão e erosão associada à abrasão em relação ao grupo controle (p > 0,05). Contudo, os dados de dureza referentes à condição (erosão ou erosão + abrasão) apresentaram-se diferentes estatisticamente (p < 0.0001). Conclui-se que o conhecimento sobre técnicas de análise acerca do desgaste dentário é indispensável para a sua determinação e que é premente a realização de mais estudos para avaliação do efeito do flúor, na forma de NaF ou MFP, presente em dentifrícios comercializados utilizando técnicas complementares que permitam a medição do desgaste.

Orientador: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Eduardo Moreira da Silva / Banca: Alessandra Buhler Borges / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do laser Nd:YAG associado a diferentes sistemas adesivos autocondicionantes, na prevenção do desgaste erosivo e abrasivo do esmalte dental. Foram preparados 160 espécimes de esmalte bovino, polidos e submetidos a uma erosão inicial em ácido cítrico a 0,3 % por 5 min. Os perfis iniciais da superfície de esmalte foram medidos utilizando um perfilômetro, cuja unidade de medida é em micrométros (μm). Os espécimes foram distribuídos aleatóriamente em oito grupos (n=20): SB - Aplicação do adesivo Single Bond Universal (3M/Espe) e fotopolimerização; SB+L - Aplicação do adesivo Single Bond Universal, irradiação do laser de Nd:YAG (80 mJ,10 Hz) e fotopolimerização; FB - Aplicação do adesivo Futura Bond U (Voco) e fotopolimerização; FB+ L - Aplicação do adesivo Futura Bond U, irradiação do laser de Nd:YAG e fotopolimerização; GEN - Aplicação do adesivo G-aenial Bond (GC) e fotopolimerização; GEN +L - Aplicação do adesivo G-aenial Bond, irradiação do laser de Nd:YAG e fotopolimerização; L - Apenas irradiação do laser Nd:YAG; C - nenhum tratamento (Controle). Em seguida foram realizados diariamente os desafios erosivo, utilizando ácido cítrico a 0,3% (pH 2,6) por 2 min, e abrasivo realizado em uma máquina de escovação (40 ciclos, carga 200 g) com dentifrício diluído em saliva artificial (1:3 peso/peso). Foram realizados quatro ciclos por dia, durante 5 dias. Os perfis das superfícies do esmalte foram novamente avaliados utilizando um perfilômetro. Os dados foram analisados utilizando o teste de análise de variância ANOVA e Tukey. O nível de significância foi de 5 %. Para a ANOVA foram observadas diferenças estatisticamente significantes (p= 0,0000) de desgaste. Os valores de média (±dp) e os resultados do teste Tukey foram: GEN - 4,88 (±1,09) a; L - 5,04 (±0,99) a; FB - 5,32 (±0,93) ab; GEN.... / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the Nd: YAG laser, alone or associated with different auto constraints adhesive systems, in the prevention of erosive and abrasive wear of the dental enamel. A hundred and sixty samples of bovine enamel were prepared, polished and subjected to an initial erosion in 0.3 % citric acid solution for 5 min. The initial profiles of the enamel surface were measured using a profilometer, whose unit is measured in micrometers (μm). The samples were randomly divided into eight groups (n = 20): SB - Single Bond Universal (3M/Espe) adhesive application and light curing; SB+L - Single Bond Universal adhesive application, Nd:YAG laser irradiation (80 mJ, 10 Hz) and light curing; FB - Futura Bond U (Voco) adhesive application and light curing; Group FB+L - Futura Bond U adhesive application, Nd:YAG laser irradiation and light curing; GEN - G-aenial Bond (GC) adhesive application and light curing; GEN+L - G-aenial Bond adhesive, Nd:YAG laser irradiation and light curing; L - Only Nd:YAG laser irradiation; C - No treatment (control group). The erosive challenge, using citric acid 0.3 % (pH 2.6) for 2 min, and abrasive challenge, using a tooth brushing machine (40 cycles, load of 200 g) with toothpaste diluted in artificial saliva (1:3 wt/wt), were performed. Four cycles a day were performed during 5 days. The profiles of the enamel surfaces were again measured using the profilometer. Data were analyzed using analysis of variance (ANOVA) and Tukey statistical tests. The level of significance was 5%. When ANOVA (one factor) test was applied, it was observed statistical difference (p=0,0000) of surface wear. Mean values (± SD) and results of the Tukey test were: GEN - 4,88 (±1,09) a; L - 5,04 (±0,99) a; FB - 5,32 (±0,93) ab; GEN + L - 5,46 (±1,27) abc; SB + L - 5,78 (±1,12) abc; FB + L - 6,23 (±1,25) bc; SB - 6,35 (±1,11) c; C ..... / Mestre

Orientador: José Eduardo Cezar Sampaio / Banca: Joni Augusto Cirelli / Banca: Carlos Rossa Junior / Banca: Letícia Helena Theodoro / Banca: Karina Gonzales Silvério Ruiz / Resumo: Os objetivos deste estudo in vitro foram quantificar as alterações da permeabilidade dentinária radicular após imersão dos espécimes de dentina a diferentes ácidos da dieta, e efeitos da escovação com ou sem dentifrício após desafio ácido; Comparar novos métodos de diagnóstico (Tomografia de Coerência Óptica - OCT e Fluorescência Induzida por Luz - QLF) e avaliar um dentifrício contendo alto teor de flúor e um dentifrício contendo 8% de arginina, carbonato de cálcio e monofluorfosfato de sódio como possível tratamento preventivo a erosão dentinária; Quantificar as alterações na permeabilidade dentinária radicular submetida ao tratamento com dentifrício contendo alto teor de flúor e dentifrício contendo 8% de arginina, carbonato de cálcio e monofluorfosfato de sódio como tratamento preventivo ao aumento da permeabilidade dentinária seguidos por desafio ácido. Espécimes de dentina foram confeccionados e submetidos a diferentes métodos para avaliação de túbulos dentinários (permeabilidade dentinária) e superfície da dentina (OCT, QLF e Microdureza Knoop). Os resultados mostraram que: Bebidas ácidas são capazes de causar exposição dos túbulos dentinários, removendo smear layer, e escovação associada ou não a dentifrícios podem diminuir a permeabilidade dentinária quando realizada logo após a ingestão de dieta ácida; O uso de dentifrícios contendo agente dessensibilizante antes de sofrer desafio ácido pode conferir um efeito protetor a superfície de dentina, porém não inibe completamente a progressão da erosão após inúmeros ciclos de exposição a ácidos; Escovação associada a dentifrícios contendo alto teor de flúor ou arginina-carbonato de cálcio são capazes de prevenir desgaste dos dentes e exposição dos túbulos dentinários in vitro. Portanto, os dentifrícios... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aims of this in vitro study were to quantify alterations in the root dentin permeability submitted to different acids of diet, and brushing effect (sonic brush) with and without dentifrice after acid application; To compare novel detection methods (Optical Coherence Tomography - OCT and Quantitative Light Fluorescence - QLF), as well as to evaluate a high fluoride toothpaste (Duraphat™5000 ppm Fluoride Toothpaste) and a 8% arginine, calcium carbonate, sodium monofluorophosphate toothpaste (Colgate Sensitive Pro-Relief™) as a possible preventive treatment for dentine erosion; To quantify alterations in the root dentine permeability submitted to treatment with a high fluoride toothpaste (Duraphat™5000 ppm Fluoride Toothpaste) and 8% arginine, calcium carbonate, sodium monofluorophosphate toothpaste (Colgate Sensitive Pro-Relief™) as a preventive treatment for increasing dentine permeability followed by acid challenge. The results showed that acid beverages are able of causing dentinal tubules exposure by smear layer removal. Toothbrushing associated or not to dentifrice can decrease dentin permeability; however this decrease is small when toothbrushing is performed soon after exposure to acid diet; Dentifrice containing desensitizing agents application prior to an erosive challenge seems to confer a protective effect but did not completely inhibit progressive erosion after several The aims of this in vitro study were to quantify alterations in the root dentin permeability submitted to different acids of diet, and brushing effect (sonic brush) with and without dentifrice after acid application; To compare novel detection methods (Optical Coherence Tomography - OCT and Quantitative Light Fluorescence - QLF), as well as to evaluate a high fluoride toothpaste (Duraphat™5000 ppm Fluoride Toothpaste)... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Alessandra Bühler Borges / Banca: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Ana Carolina Magalhães / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de agentes clareadores modificados ou não pela adição de cálcio e flúor, e de uma pasta remineralizante na susceptibilidade do esmalte à erosão. Para o estudo foram usadas amostras cilíndricas de esmalte bovino (3x2 mm), divididas em seis grupos (n=20) de acordo com o tipo de agente clareador utilizado: sem clareamento (C); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% (PH); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% seguido da aplicação de pasta remineralizante Nano-P (PH+NanoP); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% com adição de gluconato de cálcio a 0,5% (PH+Ca); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% com adição de fluoreto de sódio a 0,2%(PH+F); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% com adição de cálcio 0,5% e flúor 0,2% (PH+Ca+F). Os géis clareadores foram aplicados na superfície do esmalte por 1h seguido pelo desafio erosivo, composto por quatro ciclos de desmineralização (refrigerante Sprite Zero®- 2 min) e remineralização (saliva artificial - 2 h), sob temperatura ambiente. Ao final de cada dia de tratamento clareador mais ciclagem erosiva, os blocos foram imersos em saliva artificial, overnight, a 37 oC. O tratamento clareador e ciclagem de pH foram realizados por 14 dias. A alteração da superfície do esmalte foi medida pela microdureza (após 1 dia) e perfilometria (após 3, 7 e 14 dias). Para a microdureza, o teste ANOVA não mostrou diferença significante entre os grupos (p=0, 0636). Na análise do perfil da superfície, o teste de Kruskall-Wallis indicou diferença significativa entre os grupos (p=0,001) e os resultados ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this study was to evaluate the effect of bleaching agents modified by the addition of calcium and fluoride, and a remineralizing agent on enamel susceptibility to erosion. Cylindrical samples of bovine enamel (3x2mm) were divided into six groups (n = 20) according to the type of bleaching agent used: without bleaching (C) bleaching with 7.5 % hydrogen peroxide gel (HP), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel followed by the application of a remineralizing agent Nano-P (HP+NanoP), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel with the addition of 0.5% calcium gluconate (HP+Ca), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel with the addition of 0.2% sodium fluoride (HP+F), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel with the addition of 0.5% calcium and 0.2% fluoride (HP+Ca+F). The gels were applied on the enamel surface for 1 h followed by erosive challenge, consisting of four cycles of demineralization (Sprite Zero ® - 2 min) and remineralization (artificial saliva - 2h) at room temperature. At the end of each day's cycling the specimens were immersed in artificial saliva overnight at 37̊C. The bleaching treatment and pH cycling were carried out for 14 days. The change of the enamel surface was measured by microhardness (after 1 day) and profilometry (after 3, 7 and 14 days). For the microhardness, the ANOVA showed no significant difference among groups (p=0.0636). In the analysis of the surface profile, the Kruskal-Wallis test indicated a significant difference among groups (p= 0.001) and the results... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-14T15:05:58Z No. of bitstreams: 2 Tese Ana Marly Odonto UFPE BBC.pdf: 4175645 bytes, checksum: 0b1ad8c481c9ce74b6cb71241a3886c7 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-14T15:05:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese Ana Marly Odonto UFPE BBC.pdf: 4175645 bytes, checksum: 0b1ad8c481c9ce74b6cb71241a3886c7 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-01-17 / FACEPE / A detectação precoce e monitoramento de perdas minerais da estrutura do tecido dentário requerem técnicas conservativas, não invasiva ou minimamente invasivas, como os métodos ópticos, baseados nos propriedades físicas da luz. Esta tese demonstra a aplicabilidade de três técnicas ópticas qualitativas e quantivativas para perda mineral por cárie ou erosão dentária. Uma das técnicas é comercialmente estabelecida, a Quantificação de fluorescência por luz-laser induzida (QLF), e outros dois métodos vem sendo aplicados para estudos experimentais, a Tomografia por coerência óptica (OCT) e a Microscopia confocal por escaneamento a laser (CLSM). Objetivo geral: Avaliar e caracterizar a aplicabilidade de técnicas ópticas para qualificar e quantificar a perda mineral por cárie ou erosão dentária, elucidando a importância do conhecimento integrado das propriedades ópticas da interação laser-tecido (in vitro). Materiais e Métodos: No artigo I, um modelo de cárie artificial desenvolvido em 6 amostras de esmalte dentário humano, foi quantificado quanto a perda de fluorescência quantificada pelo QLF e correlacionado com as alterações no coeficiente de atenuação (A-Scan) detectada pelo OCT. Cerca de 200 cortes tomográficos (B-Scan) por amostra foram processados para formação de um novo mapa da lesão (C-Scan) com informações da curva de decaimento da luz em tecido sadio e cariado. No artigo II, a microscopia confocal com escaneamento a laser (CLSM), analisou e comparou amostras de esmalte dentário humano submetidos a ciclagem erosiva e tratados com dentifrícios com diferentes mecanismos de flúor, o fluoreto de estanho e a caseína fosfopeptídea com cálcio amorfo. O artigo III através de quatro protocolos de ciclagens erosivas múltiplas em esmalte bovino demonstrou a aplicação da Tomografia por Coerência Óptica, similar a análise de perfilometria, como um meio de quantificação de perda mineral, comparando as interfaces entre a região sadia de referência e a região erodida. Resultados: O processamento do valor de coeficiente de decaimento exponencial da luz em cada A-Scan (artigo I), resultou em um mapa C-Scan com eficiência para quantificação da lesão de atenuação gerado através da técnica de OCT. No artigo II, a análise das imagens 3D e secções transversais da microscopia confocal permitiu comparar áreas sadias e erodidas, visualizar detalhes morfológicos como a irregularidade do esmalte com exposição dos cristais de esmalte, além de mensurar o desnível entre as áreas de interface, e a deposição da camada protetora de fluoreto de estanho. O artigo III demonstrou a viabilidade de utilizar a OCT para comparar as médias dos batentes de perda minerais decorrente de múltiplas imersões em solução de ácido cítrico ou refrigerante coca-cola sob protocolos erosivos variados. Tanto o OCT como a perfilometria mostraram maior perda mineral promovida pela solução de ácido cítrico, e diretamente proporcional ao maior tempo de exposição. Conclusões: Em geral, concluiu-se que as técnicas ópticas tem alto potencial para quantificação da perda mineral, seja por cárie ou erosão dentária, além da possibilidade de monitorar a evolução da lesão dentária visto que são não destrutivas.

Esta pesquisa teve como objetivo estudar in situ o efeito protetor de um gel à base de Cranberry aplicado sobre a dentina submetida à erosão. Este estudo duplo cego e cruzado constou de 2 fases com duração de 5 dias cada. Para tal, 10 voluntários utilizaram2 aparelhos palatinos (um em cada fase) com 4 blocos de dentina bovina divididos em 2 grupos. Na primeira fase estiveram presentes os grupos: G1 Ação da bebida ácida (Coca-cola®) sobre a dentina bovina sem nenhum tipo de tratamento prévio; G2 - Ação da bebida ácida sobre a dentina tratada com gel à base de Cranberry e na segunda fase foi testado os grupos: G3 Ação da bebida sobre a dentina tratada com gel de aplicação tópica sem nenhum princípio ativo; G4 - Ação da bebida ácida sobre a dentina tratada previamente com gel de Clorexidina. Cada aparelho foi imerso na bebida ácida, 3x/dia, durante 5 minutos por 5 dias. A porcentagem de perda de microdureza de superfície (%PDS) e a perfilometria foram as variáveis utilizadas para quantificar as alterações dadentina. A comparação dos grupos por meio da análise de variância de medidas repetidas seguido do teste de Fisher mostrou haver diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para o desgaste (G1: 4,98 &#x3BC;m ± 1,36; G2: 3,29 &#x3BC;m ± 1,16; G3: 4,38 &#x3BC;m ± 1,19; G4: 3,32 &#x3BC;m ± 1,55) e não apresentou diferenças entre eles na %PDS (G1: 28,12 ± 5,71; G2: 24,92 ± 5,38; G3: 25,74 ± 9,15; G4: 29,83 ± 8,63).Assim, quanto ao desgaste não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos controle e placebo, também não houve uma diferença entre os grupos Cranberry e clorexidina. Porém, os grupos Cranberry e clorexidina apresentaram menores valores de desgaste em relação aos grupos Placebo e Controle (sem gel), sendo esta diferença estatisticamente significativa. Os resultados obtidos nesse estudo sugerem uma significativa eficácia dos géis ativos à base de Cranberry e de Clorexidina na prevenção do desgaste da dentina submetida à erosão dentária. / The aim of this study is to evaluate the in situ effect of a Cranberry gel over dentine submitted to a erosive challenge. This crossover doble-blinded study was performed in 2 phases of 5 days each. For that purpose, 10 volunteers wore 2 palatal devices (1 for each phase) with 4 dentin specimens divided into 2 groups: First Phase: G1 - Erosive challenge (Coca-cola®) over dentine without any previous treatment; G2 - Erosive challenge over dentine previously treated with Cranberry gel; and Second Phase: G3 - Erosive challenge over dentine previously treated with a gel withot any active principle; G4 - Erosive challenge over dentine previously treated with Clorexidine gel. Each device was immersed into the acid beverage, 3 times daily for 5 minutes during 5 days. The surface microhardness change percentage (%SMC) and profilometry were be used to quantify the dentin alteratons. The comparison between groups by repeated measures analysis of variance followed by Fisher\'s test showed statistically significant differences between groups for wear (G1: 4.98 ± 1.36 mM, G2: 3.29 ± 1 mM, 16, G3: 4.38 ± 1.19 mM; G4: 3.32 ± 1.55 mM) and showed no differences b in% SMH (G1: 28.12 ± 5.71; G2: 24.92 ± 5.38, G3: 25.74 ± 9.15; G4: 29,83 ± 8,63). So as to wear there was no statistically significant difference between the placebo and control groups.There was also no difference between Cranberry andchlorhexidine groups. However, Cranberry and chlorhexidine groups presented lower wear compared to placebo and control groups (without gel), and this difference was statistically significant. The results of this study suggest a significant efficacy of active gels based Cranberry and chlorhexidine in preventing wear of dentin subjected to dental erosion.

O diagnóstico das lesões incipientes de erosão em esmalte é difícil de ser realizado e, em situações clínicas, poderá ocorrer a colagem de braquetes em superfícies erodidas. Este trabalho in vitro avaliou a adesão de braquetes ortodônticos ao esmalte dentário bovino hígido e previamente erodido, utilizando dois materiais para colagem. Os fatores em estudo foram condição prévia do esmalte em 2 níveis (com e sem erosão) e tipo de material de colagem em 2 níveis (Transbond XT e Fuji Ortho LC). A amostra foi composta por 160 coroas de incisivos bovinos, sendo metade dela submetida a desafio erosivo para formação de lesões artificiais de erosão e a outra metade permaneceu hígida. Na ciclagem erosiva as coroas foram imersas 8X/dia em Coca-cola® (10 min), seguido da imersão em saliva artificial (2 h), durante 5 dias. A outra metade da amostra ficou em saliva artificial por 5 dias. Braquetes de incisivo central superior foram colados às coroas hígidas (H) e erodidas (E), seguindo orientações dos fabricantes de cada material. As variáveis de resposta foram resistência ao cisalhamento e índice de remanescente adesivo (IRA). Os dados de resistência ao cisalhamento foram analisados por ANOVA 2 critérios e Teste de Tukey (p<0,05). Os resultados, expressos em megapascal, não mostraram diferenças na resistência ao cisalhamento entre esmalte erodido e hígido, tanto no grupo colado com resina (RH = 15,25 +3,72; RE = 15,79 +4,41) quanto colado com ionômero (IH = 10,70 +3,73; IE = 11,26 +3,70). A resina apresentou resistência à colagem superior ao ionômero. Na comparação do índice de remanescente adesivo, por meio do teste de Mann Whitney, o esmalte erodido apresentou valores mais altos para o IRA, evidenciando uma maior quantidade de material remanescente no esmalte, tanto no grupo colado com resina (p=0,044) quanto com ionômero (p<0,001). Conclui-se que a presença da lesão de erosão não interfere na resistência ao cisalhamento de braquetes colados ao esmalte tanto com resina quanto com cimento de ionômero de vidro. No entanto, independentemente do material de colagem, o índice de remanescente adesivo evidenciou uma maior adesão ao esmalte com erosão. / The diagnosis of initial erosion lesions on enamel is difficult and in some clinical situations, the professional bonds brackets to eroded surfaces without noting.This in vitro study evaluated the bond strength of orthodontic brackets bonded to eroded and sound bovine enamel with two different materials. The factors under study were enamel condition in two levels (with and without erosion) and type of bonding material in two levels (Transbond® XT and Fuji Ortho LC). The sample consisted of 160 bovine lower incisor teeth, half of the specimens was subjected to erosive challenge to form artificial erosive lesions and the other half remained sound. In the erosive cycling tooth crowns were immerged 8x/day in Coca-cola® (10 min), followed by immersion in artificial saliva for (2 h), for 5 days. The other half of the sample was maintained in artificial saliva for 5 days. At sequence, brackets were bonded to eroded (E) and sound (S) enamel, according to manufacturing recommendations of each material. The response variables were shear bond strength and adhesive remnant index (ARI). Shear bond strength data were analyzed by Two-way ANOVA and Tukeys test (p<0,05). The results, expressed in megapascal, did not show any difference between eroded and sound enamel, in both composite resin (RS = 15,25 +3,72; RE = 15,79 +4,41) and glass ionomer (IS = 10,70 +3,73; IE = 11,26 +3,70) groups. Composite resin showed higher shear bond strength compared to glass ionomer cement. In the comparison of adhesive remnant index using Mann Whitney test, eroded enamel presented higher scores for ARI, showing greater amount of material remaining on enamel, in both resin (p=0,04) and ionomer (p<0,001) groups. It was concluded that the presence of erosion lesions did not interfere on shear bond strength of brackets bonded to enamel with composite resin or glass ionomer cement. However, independently of the bonding material, adhesive remnant index showed higher bond strength to eroded enamel.

Este projeto teve como objetivos investigar o efeito do íon ferro (Fe+2), associado ou não ao íon flúor (F-), na redução da erosão do esmalte e da dentina bovinos, bem como desenvolver e avaliar um dentifrício enriquecido com Fe+2 para a prevenção da erosão associada à abrasão. Foram realizados 4 subprojetos: (1) Determinação do efeito protetor de concentrações crescentes do Fe+2 (0 a 120 mmol/L) associadas ou não ao F- (0 a 4 g/mL), contra a dissolução do pó de esmalte bovino in vitro; (2) Avaliação, in vitro, do efeito protetor do Fe+2 a 10 mmol/L contra a dissolução mineral da superfície do esmalte bovino; (3) Desenvolvimento e avaliação, in vitro, de dentifrícios fluoretados enriquecidos com diferentes concentrações de Fe+2, visando à prevenção da perda mineral do esmalte bovino; (4) Avaliação, in situ, do efeito inibidor do dentifrício acrescido de Fe+2 e F- na desmineralização do esmalte e dentina bovinos sadios ou previamente erodidos. As variáveis de resposta utilizadas foram a quantificação da perda de fósforo (colorimetria) e o desgaste (perfilometria, m) para os subprojetos 1 e 2, e 3 e 4, respectivamente. Os dados foram submetidos à análise estatística (p<0,05). Para o Subprojeto (1), a ANOVA a 2 critérios e o teste de Bonferroni revelaram que soluções contendo Fe+2 a 1,25, 2,5, 5,0, 10, 15 e 30 mmol/L reduziram significativamente a dissolução do pó de esmalte bovino em 18, 18, 23, 35, 35 e 55%, respectivamente, em comparação ao controle (sem Fe+2). Na presença de F-, o efeito do Fe+2 na inibição da dissolução do esmalte foi reduzido, não havendo efeito sinérgico entre estes íons nas condições testadas. No Subprojeto (2), a ANOVA a 2 critérios e o teste de Bonferroni, mostraram uma redução significativa na desmineralização da superfície do esmalte bovino em torno de 30 a 40%, quando se utilizou solução de Fe+2 a 10 mmol/L. No Subprojeto (3), a ANOVA revelou diferença significativa entre os grupos (Placebo, 1100 g/mL de F-, Crest®, Fe+2 1,0 mg/g, Fe+2 2,5 mg/g, Fe+2 5,0 mg/g, F- (1100 g/mL) + Fe+2 1,0 mg/g, F- (1100 g/mL) + Fe+2 2,5 mg/g e F- (1100 g/mL) + Fe+2 5,0 mg/g) (F=4,734, p<0,0001). O menor desgaste (0,48±0,24 m) foi apresentado pelo grupo em que foi utilizado o dentifrício contendo 1100 g/mL F- e 5 mg/g Fe+2. No Subprojeto (4), para o esmalte hígido a ANOVA a 2 critérios revelou uma diferença significativa entre os dentifrícios, (F=21,72, p<0,0001), mas não entre as condições (só erosão, erosão + slurry, erosão + abrasão) (F=1,20, p=0,32) e nem para a interação entre ambos (F = 1,04, p=0,41). O teste de Bonferroni revelou que os blocos que receberam o dentifrício contendo Fe+2 e F- apresentaram valores de desgaste significativamente menores quando comparados aos blocos submetidos aos demais dentifrícios, os quais não diferiram significativamente entre si. Para a dentina hígida, o esmalte previamente erodido e a dentina previamente erodida, o mesmo padrão foi seguido, apesar destes dois últimos terem apresentado valores de desgaste maiores que aqueles observados para os blocos hígidos. / The aims of this study were to investigate the effect of iron (Fe+2) associated or not to fluoride (F-) on the reduction of bovine enamel and dentin erosion, as well as to develop and evaluate a dentifrice containing Fe+2 to prevent erosion associated to abrasion. Four subprojects were done: (1) In vitro determination of the protective effect of increasing Fe+2 concentrations (0 to 120 mmol/L) associated or not to F- (0 to 4 g/mL) against the dissolution of powdered enamel; (2) In vitro evaluation of the protective effect of 10 mol/L Fe+2 against the mineral dissolution of superficial bovine enamel; (3) Development and in vitro evaluation of fluorided dentifrices containing different Fe+2 concentrations in order to prevent the mineral loss of bovine enamel; and (4) In situ evaluation of the effect of a dentifrice containing Fe+2 and F- on the demineralization of sound or previously eroded bovine enamel and dentin. The response variables were quantification of phosphate loss (colorimetry) and tooth wear (perfilometry, m) for the subprojects 1 and 2, and 3 and 4, respectively. Data were submitted to statistical analyses (p <0.05). In subproject (1), two-way ANOVA and Bonferronis test revealed that solutions containing 1.25, 2.5, 5.0, 10.0, 15.0 and 30.0 mmol/L Fe+2 significantly reduced the dissolution of powdered enamel at 18, 18, 23, 35, 35 and 55%, respectively, in comparison to control (without Fe+2). In the presence of F-, the effect of Fe+2 on the dissolution of enamel was reduced and no synergistic effect between these ions was observed in the tested conditions. In Subproject (2), two-way ANOVA and Bonferronis test showed a significant reduction on surface demineralization of bovine enamel (around 30-40%), when the solution containing Fe+2 at 10 mmol/L was used. In Subproject (3), ANOVA revealed a significant difference among the groups (Placebo, 1,100 g/mL F, Crest®, 1.0 mg/g Fe+2, 2.5 mg/g Fe+2, 5.0 mg/g Fe+2, F- (1, 100 g/mL) + 1,0 mg/g Fe+2, F- (1100 g/mL) + 2,5 mg/g Fe+2 and F- (1,100 g/mL) + 5,0 mg/g Fe+2) (F=4,734, p<0,0001). The lowest wear (0.48±0.24 m) was observed when the dentifrice containing F + Fe was used. In Subproject (4), for sound enamel, two-way ANOVA revealed a significant difference among the dentifrices, (F=21.72, p<0.0001), but not among the conditions (erosion only, erosion + slurry, erosion + abrasion) (F=1.20, p=0.32) or for the interaction of both (F = 1.04, p=0.41). The Bonferronis test revealed that the blocks which received the dentifrice containing Fe+2 and F- presented significantly lesser wear when compared to the blocks submitted to the other dentifrices, which did not differ significantly among each other. As for sound dentin as well as for previously eroded enamel and dentin, the same pattern was obtained but the latter two presented wear values higher than those seen for the sound blocks.