Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / A presente pesquisa teve como objetivo geral analisar a percepcao dos academicos do primeiro ano do Curso de Medicina sobre as acoes de integracao de ensino Saúde e comunidade (IESC), no contexto da Atencao Basica de Saúde (ABS), e da visao dos profissionais de Saúde pertencente as Unidades Basicas do Municipio de Macapa do Estado do Amapa. Retrata sobre o papel da Integracao Ensino Servico e Comunidade, como inovacao nos componentes curriculares. A IESC enfatiza, atraves do Pro-Saúde, a reorientacao da atencao e atendimento dentro das UBS, integrando e aproximando alunos academicos de medicina com a realidade da pratica assistida fora das salas de aula. A aprendizagem da IESC tem qualidade da visao do profissional aos riscos a Saúde relacionados aos seus determinantes e condicionantes: modo de vida, condicoes de trabalho, habitacao ambiente, educacao, lazer, cultura, acesso a bens e servicos essenciais. A pesquisa foi aplicada com 11 alunos do 1ª ano e com 12 profissionais de Saúde, que executam a atividade da IESC nas UBS, onde os alunos desempenham suas atividades de campo, a pesquisa quali-quantitativa, com aplicacao de questionario e entrevista. No decorrer dos resultados, tanto os alunos e preceptores da IESC, destacaram a importancia da aplicacao da metodologia dentro do curso de medicina da Universidade Federal do Amapa, citaram ainda as fragilidades e potencialidades deste modelo de ensino. / The general as objective of this study was to analyze the perception of academics of the first year of medical school on the actions of integration and community health education (IESC) in the context of primary health care (ABS), and vision health professionals belonging Basic Units of the Municipality of Macapá the state of Amapá. Portrays the role of Integration and Community Education Service, as innovation in curriculum components. The IESC emphasizes through the Pro-Health on the reorientation of attention and care within UBS, integrating and bringing students medical students with the reality of assisted practice outside the classroom. Learning the IESC has vision quality of the professional risks related health conditions and their determinants: lifestyle, working conditions, housing, environment, education, leisure, culture, access to goods and services essentials. A research was applied eleven students of first year and twelve health professionals who perform IESC activity in UBS where students perform their field activities, qualitative and quantitative research with questionnaire and interview. Throughout the results, both students and tutors of IESC, emphasized the importance of applying the methodology within the medical school of Universidad Federal do Amapá, even cited the weaknesses and strengths of this teaching model. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Objetivo: analisar uma ferramenta de Educacao Permanente em Saúde, denominada Sessoes Interativas em Educacao Permanente em Saúde u SIEPS, realizada em Unidades de Saúde da Familia da Faculdade de Medicina de Petropolis/Faculdade Arthur Sa Earp Neto (FMP/FASE) desde 2006. Metodologia: trata-se de uma pesquisa retrospectiva, quali-quantitativa, de analise de dados gerados por uma pesquisa realizada entre abril/2009 a marco/2010 pelo PET-Saúde, instituido na FMP/FASE e Secretaria Municipal de Saúde de Petropolis. Resultados: foram descritos os cenarios do processo de Educacao Permanente em Saúde (EPS) antes da implantacao das SIEPS nas Unidades de Saúde e apresentada a analise documental dos produtos do PET-Saúde envolvendo: o processo de transformacao dessa ferramenta de EPS; analise do grau de satisfacao e percepcao dos coordenadores da FMP/FASE e dos profissionais de Saúde das cinco unidades envolvidas em busca de dados que ratificaram e/ou incrementaram as atividades das SIEPS. Desde sua implantacao ate a formulacao atual, as SIEPS passaram por tres periodos de mudancas: a) sessoes interativas de Clinica Medica, em que se efetuava a supervisao de Clinica Medica dos residentes de Medicina de Familia e Comunidade lotados nas USF da FMP/FASE; b) o periodo de transicao com a participacao inicial de algumas categorias profissionais das Equipes de Saúde da Familia (ESF); estrutura atual quando sao inseridos todos os profissionais, especialistas convidados e estudantes de graduacao e Pós-graduação de Medicina, Enfermagem e Nutricao, que participaram ou deram suporte ao processo de trabalho das equipes locais. As SIEPS sao realizadas e orientadas de acordo com os principios de educacao permanente em Saúde, preconizados pelo Ministerio da Saúde, por meio da problematizacao de casos do cotidiano do trabalho, necessidades e demandas. As SIEPS foram reconhecidas por 82% dos profissionais lotados nas USF da FMP/FASE como uma ferramenta de EPS. O enfoque problematizador mobilizou, de forma significativa, os atores em seus processos de aprendizagem, estabelecendo-se movimentos de interesse, e motivacao do trabalho em grupo, traduzidos, no decorrer dessa experiencia, pelo respeito a opiniao dos profissionais envolvidos, a valorizacao do acolhimento e do cuidado, o aumento da resolutividade dos casos, o reconhecimento das necessidades de Saúde das pessoas, da comunidade e Gestão local, e, especialmente, na formacao etico-profissional. Conclusoes: O intuito das SIEPS nao e ser um modelo de replicacao de atividade de Educacao Permanente em Saúde, mas uma omola indutorao para construcao de novas estrategias de ensino-aprendizagem na Atencao Primaria em Saúde. A partir de sua implantacao, ha sete anos e buscando concretizar o trabalho na logica da interdisciplinaridade, as SIEPS vem passando por modificacoes progressivas, mostrando ser um modelo flexivel e aberto a mudancas de acordo com as necessidades sentidas por seus integrantes/participantes, em prol de consolidar-se como uma ferramenta de EPS. / Objective: To analyze a tool of Permanent Education in Health (PHE), called Interactive Sessions of Permanent Education in Health - SIEPS held in the Family Health Units of the Faculty of Medicine of Petrópolis / Faculty Arthur Sá Earp Neto (FMP / FASE) since 2006. Methodology: This is a retrospective study, qualitative and quantitative analysis of data generated by a survey carried out between April 2009 to March 2010 by PET-SAÚDE, instituted at FMP / FASE and Municipal Health Secretary of Petrópolis. Results were described showing scenarios of the process of PHE before implantation of SIEPS in Health Units and presented the documentary analysis of PET-SAÚDE products involving: the transformation of this PHE tool; analysis of the degree satisfaction and perception of the coordinators of the FMP / FASE and health professionals of the five units involved in the search for data that have ratified and / or activities of increasingly made SIEPS. Since its introduction to the current formulation, the SIEPS gone through three periods of change: a) Medical Clinic interative sessions, which was accomplished in the supervision of Medical Clinic of Family Medicine and Community residentes crowded in the FMP / FASE units; b) the transition period with the initial participation of certain professional categories of Family Health Teams; c) current structure when inserted all professionals, experts and invited undergraduate and postgraduate Medical, Nursing and Nutrition who participated or gave support to the work process of the local teams. The SIEPS are held and guided in accordance with the principles of permanent health education, established by the Ministry of Health, through the questioning of cases daily work, needs and demands. The SIEPS were recognized by 82% of professionals crowded in health units of FMP / FASE as a tool for PHE. Problem-solving approach mobilized significantly the actors in their learning processes, settling movements of interest, and motivation of group work, translated in the course of this experience, the respect for the opinion of the professionals involved, the appreciation of the host and care, the increase in successful treatment, recognition of the health needs of the people, the community and local government, and especially the ethical and professional training. Conclusions: The aim of SIEPS is not to be a model for replication activity of Continuing Education in Health, but a "spring-inducing" for construction of new teaching strategies and learning in Primary Health. From its introduction, there are seven years and seeking to realize the logic of interdisciplinary work in the SIEPS has undergone progressive modifications, proving to be a flexible and open to change according to the needs expressed by their members / participants, in favor of consolidating itself as a tool of PHE. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-06-24. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:00Z : No. of bitstreams: 1 Publico-12183.pdf: 1131314 bytes, checksum: eea4be71a46babaf75c65cca09d036ba (MD5) / Introdução: As Residências Multiprofissionais em Saúde da Família surgem recentemente como espaço de formação e produção de tecnologias do cuidado, importante para qualificação do SUS. Em algumas Residências, o nutricionista encontra-se inserido, desenvolvendo ações de alimentação e Nutrição relevantes diante do perfil epidemiológico da população brasileira. Objetivo: Investigar a atuação do nutricionista no Programa Saúde da Família e sua formação a partir da Residência Multiprofissional em Saúde da Família. Métodos: Um programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família desenvolvido em 2005-2007 foi cenário deste estudo, tendo como sujeitos da pesquisa egressos dessa residência que desenvolveram suas atividades juntamente com o nutricionista/residente. O estudo é exploratório, descritivo, analítico, qualitativo, corte tipo transversal, tendo como técnica de coleta de dados entrevista semiestruturada e a análise dos dados a partir da análise de conteúdo. Todos os procedimentos éticos foram seguidos, tendo aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa e aceite/assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelos entrevistados. Resultados e discussões: A pequena inserção do nutricionista nessa estratégia foi considerada um dos motivos para a compreensão pouco clara de sua atuação pelos demais profissionais e por ele próprio. No entanto, sua especificidade foi valorizada considerando seu olhar diferenciado para situações voltadas à alimentação e Nutrição, fazendo ampliar possibilidades de cenários de atuação, destacando ações de promoção e prevenção. O trabalho multiprofissional e interdisciplinar potencializou essa atuação, bem como a dinâmica do processo de trabalho instituído pelo Programa Saúde da Família. Quanto à formação do nutricionista, verificou-se que a vivência multiprofissional surgiu como facilitador desse processo, proporcionando ao residente olhar ampliado a partir da interação e trocas cotidianas. Compartilhar informação e vivências a partir de diferentes realidades buscando sanar dúvidas e construir um plano de trabalho, mesmo diante do limitado arcabouço teórico da atuação do nutricionista nessa estratégia, foi possível a partir da discussão entre pares. A Residência como um programa de pós-graduação proporcionou estratégias de aprendizagem diferenciadas, nas quais os preceptores e tutores foram considerados por alguns residentes como facilitadores em sua formação. Os pontos dificultadores também foram observados, nos quais a formação prévia do nutricionista voltada à especificidade foi considerada dificultador nesse processo, uma vez que a especificidade compõe apenas parte das necessidades desse cenário. Os relatos indicam a carência de profissionais preparados para desenvolver o papel de facilitador/docente somado à inserção em poucos cenários de aprendizagem, limitando a possibilidade de novas intervenções e discussões. Considerações finais: A Residência Multiprofissional em Saúde da Família vem tentando reduzir a lacuna entre a formação e atuação do nutricionista, possibilitando aproximação com as premissas que ancoram essa estratégia, ampliado seu processo de formação fazendo-o exercitar na prática os preceitos exigidos no seu perfil profissional. / Introduction: The Multiprofessional Residencies in the Family Health emerges recently as a training and production of technologies of care, an important qualification for the SUS. In some residences, the Nutritionist is inserted, developing activities relevant to food and nutrition before the epidemiological profile of the Brazilian population. Objective: To Investigate the actions of the nutritionist in the Family Health Program and its formation from the Multidisciplinary Residency in Family Health. Methods: A Multiprofessional Residence in Health Family Program developed in 2005-2007 was the scene of the study, having as subject of the research egresses who developed their activities jointly the nutritionist/resident. The study is exploratory, descriptive, analytical, qualitative, cross-cut type, with the technique of data collection and semi-structured analysis of data from the analysis of content. All ethical procedures were followed and approval of the Research Ethics Committee and accepted / signed the Term of Free and Informed Consent by the interviewees. Results and discussions: The small insertion of nutritionist this strategy was considered one of the reasons for unclear understanding of their role by other professionals and by him/herself. However its specificity was valued based on their different look for situations turned to food and nutrition, to expand possibilities of scenarios of action, emphasizing health promotion and prevention. The multidisciplinary and interdisciplinary work increased that performance and the dynamics of the work established by the Family Health Program. The training of nutritionists, it was found that the multiprofessional experience emerged as a facilitator of this process providing the resident extended look from the daily interaction and exchange.Share information and experiences from different realities seeking remedy doubts and build a plan of work, despite the limited theoretical role of the action of the Nutritionist in this strategy, it was possible from the discussion between peers. The Residency as a program of post graduate provided strategies for differentiated learning in which tutors and preceptors were considered by some residents as facilitators in their training. The difficult points were also observed, in which the prior training of the Nutritionist focused on the specificity was considered difficult in this case, since the specificity of requirements comprises only part of that scenario. The reports indicate a shortage of professionals prepared to develop the role of facilitator/teacher added the insertion in a few scenarios learning, limiting the possibility of new interventions and discussions. Final considerations: The Multiprofessional Residency in Family Health is trying to reduce the gap between training and performance of Nutritionist, enabling closer to the assumptions that anchor this strategy, expanding its training process making it to exercise in practice the rules required in their professional profile. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2016-03-18T12:12:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 116.pdf: 987955 bytes, checksum: 27d1785ac6fd04ff54d73ffb6feffbe0 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / O presente estudo está voltado para os trabalhadores que se empenham em direcionar o olhar para o cuidado do outro e que carecem de cuidar da própria saúde e reavaliar as condições de seu trabalho. Buscamos trazer um panorama aprofundado e referenciado nos trabalhos científicos sobre a saúde do Agente Comunitário de Saúde (ACS) em relação ao processo de trabalho. Há fatores que podem ser fonte de prazer e satisfação para alguns ACS, e para outros, o mesmo elemento pode ser fonte de estresse e adoecimento. Nosso objetivo é identificar os efeitos produzidos na saúde dos Agentes Comunitários de Saúde pelo processo de trabalho, a partir de uma detalhada revisão de literatura. Pretendemos compreender, através da análise dos artigos científicos, as repercussões que o trabalho exerce sobre o ACS e os problemas de saúde que porventura a atividade laboral pode gerar. Todavia, nossa pretensão com esse estudo não é apenas direcionar nosso olhar para a nocividade do trabalho que o ACS desenvolve, mas também identificar os fatores produtores de qualidade de vida, satisfação e bem-estar. Como ferramenta metodológica, utilizamos a Revisão Integrativa norteados pela pergunta: Quais os efeitos produzidos na saúde dos Agentes Comunitários de Saúde a partir do processo de trabalho? Foram selecionados 37 artigos científicos disponibilizados no portal de bases de dados como Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo e CAPES, em bases de dados como Lilacs e Scopus, utilizando descritores, palavras-chave e operadores boleanos (AND, OR) como auxílio para a estratégia de busca. A identificação dos trabalhos foi complementada pela busca em cascata, incluindo a identificação de referências citadas nos trabalhos recuperados da busca inicial. / A busca foi realizada em estudos referente ao contexto brasileiro, divulgado em português, espanhol ou inglês. A partir da análise dos textos, elaboramos algumas categorias que apoiam as reflexões sobre os efeitos produzidos na saúde dos Agentes Comunitários de Saúde a partir do processo de trabalho, são elas: (i) desgaste e cargas de trabalho; (ii) estresse e esgotamento profissional; (iii) estratégias de enfrentamento das dificuldades; (iv) prazer e satisfação. / This study is focused to workers who are engaged in directing his gaze to the care of the other and in need of care for their health and reassess the conditions of their work. We seek to bring an overview and referenced in scientific work on the health of Community-based Health Workers (CHW) in relation to the work process. There are factors that can be a source of pleasure and satisfaction for some CHW, and for others, the same element can be a source of stress and sickness. Our target is to identify the effects on the health of Community Health Workers by the work process, from a detailed literature review. We want to understand, through the analysis of scientific articles, the impact that work has on the CHW and the health problems that may labor activities can generate. However, our intention with this study is not only direct our gaze to the noxiousness of the work the CHW develops, but also identify the factors producing quality of life, satisfaction and welfare. As a methodological tool, made an Integrative Review guided by the question: What are the effects produced on the health of Community Health Workers from the work process? Were selected 37 scientific articles available on the portal database as the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), SciELO and CAPES in databases like as Lilacs and Scopus, using descriptors, keywords and Boolean operators (AND, OR) as aid for the search strategy. The identification of the works was complemented by secondary search, including the identification of references cited in the recovered studies in the initial search. / The search was conducted in studies related to the Brazilian context, published in Portuguese, Spanish or English. From the analysis of texts, we prepared some categories that support the reflections on the effects on the health of Community Health Workers from the work process, they are: (i) wear and workloads; (ii) stress and professional exhaustion; (iii) the difficulties coping strategies; (iv) pleasure and satisfaction.

Made available in DSpace on 2016-04-04T12:31:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 30.pdf: 1222921 bytes, checksum: ad93007e8d071aafa478ec1ac334369e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / A Educação Permanente dos profissionais de saúde constitui ainda um desafio para o Sistema Único de Saúde. Embora exista uma política que norteia tal proposta,pouco se sabe efetivamente a respeito do seu potencial na produção de saberes no dia a dia destes profissionais. Em virtude disto, a pesquisa teve como objetivo discutir as ideias gerais intrínsecas das Políticas Nacionais de Educação Permanente em Saúde de 2004 e 2009, e usou como eixo norteador a questão da produção de saberes nas práticas dos profissionais. O trabalho tem uma abordagem qualitativa, composta por análise documental e grupos focais com profissionais que atuam em equipes da Estratégia Saúde da Família de um Centro Municipal de Saúde do Município do Rio de Janeiro. Identificaram-se através da análise alguns modos de compreender e utilizar a Educação Permanente como espaço de produção do saber, seja para a circulação do conhecimento científico, seja com o momento de reflexão a partir dos saberes da prática. Foi possível perceber também,pela fala dos profissionais, uma certa fragilização da formação técnica do agente comunitário de saúde, com efeitos possíveis no desempenho de suas funções profissionais e da equipe. / A Continuing Education (Educação Permanente) of health professionals is still achallenge for the National Health System. Although there is a national policy thatguides such a proposal, little is actually known about its potential in the production ofknowledge in everyday life of these professionals. Because of this, the researchaimed to discuss the general proposes of the National Continuing Education Policies(2004 and 2009), and used as a guideline the issue of production of knowledge inprofessional practices. The study is a qualitative approach, consisting of documentanalysis and focus group dynamics with professionals who work in the Family HealthStrategy teams of a Municipal Health Center in the city of Rio de Janeiro. They wereidentified by analyzing some ways to understand and use the Continuing Educationas a production space of knowledge, either to the circulation of scientific knowledge,whether as a moment of reflection from the practical knowledge. It could be observedalso some weakening of technical training of community health agents, with possibleeffects on the performance of their professional and team functions. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-04-07T13:18:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 17.pdf: 4829485 bytes, checksum: 57fb66050bd0c5840c1c7d1704a1962d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Este estudo problematiza a forma como se organiza a prática de cuidado à tuberculose (TB) por meio do Tratamento Diretamente Observado (TDO), no que tange ao Programa de Controle da Tuberculose (PCT) na Estratégia Saúde da Família (ESF), buscando dar voz aos profissionais de saúde como agentes produtores do cuidado e usuários portadores e seus familiares como sujeitos deste cuidado. A relevância do estudo está em trazer elementos para subsidiar as intervenções necessárias à melhoria da qualidade do cuidado e a qualificação das equipes de saúde da família deste território. Buscou-se caracterizar as práticas de cuidado no TDO da TB na ESF em uma das unidades do bairro da Rocinha, descrevendo os limites e potencialidades e a organização destas práticas a partir da visão dos sujeitos. É um estudo de caso único que conjugou, a partir de uma abordagem qualitativa, diferentes estratégias de coleta dos dados que ocorreu de outubro de 2014 a fevereiro de 2015. As técnicas de coleta de dados foram análise de documentos (oficiais e gerenciais) do PCT no Centro Municipal de Saúde (CMS) e utilizados na ESF para portadores de TB em TDO; observação direta do TDO junto aos profissionais de saúde e usuários portadores de TB nos domicílios e na USF e realização das entrevistas semi-estruturadas gravadas com profissionais de saúde, usuários e seus familiares. Foram entrevistados onze profissionais de saúde, dez usuários e cinco familiares. O TDO para os profissionais foi valorizado sendo a supervisão da medicação vista como garantia da conclusão do tratamento. / Os usuários aprovaram o TDO por receber a medicação em casa, por terem suas consultas marcadas e encaminhamentos, mas indicaram dificuldades: inadequação entre os horários (usuários, CMS e trabalho dos ACS); duração do tratamento e quantidade/tamanho dos comprimidos. Os familiares são um apoio importante no sucesso do tratamento: alimentação, ambiente da residência, respeito ao horário da medicação, acompanhamento às consultas (e exames) e realização dos exames dos comunicantes. O estudo indicou a realização de um cuidado integral à saúde, ainda que limites tenham sido observados. O tratamento da TB por meio do TDO aproxima os sujeitos envolvidos, proporcionando o vínculo e a responsabilização no cuidado. O usuário e a sua família se sentem acolhidos e cuidados pela equipe de saúde da família, apesar das dificuldades apontadas. / This study discusses how the practise of tuberculosis´ care (TB) is organized by the Directly Observed Treatment (DOT) based on the Tuberculosis Control Program (PCT) of the Family Health Strategy (ESF), considering the health professionals as care providers agents while user and theirs relatives as subjects to this care. The aim of this study is to suggest ways to improve the quality of care and further training of the family health personnel on this matter. This thesis presents the care practices of TB in the DOT of ESF carried out in one of the unit of Rocinha´s district, describing the limitations and benefits of these practices from users point of view. This is a unique case study based on a qualitative research and different strategies of data collection from October 2014 to February 2015. The data collection was perfomed by the analysis of documents (official and management) of Tuberculosis Control Program in the Health Center and used in the Family Health Strategy by TB patients in DOT; Direct Observation in DOT of the health professionals in collaboration with users in theirs homes and in the Family Health Unit and interviews with health professionals, users and their families. Eleven health professionals were interviewed, ten patients and five families. According to the opinion of the health professionals, the DOT was entitled as being the supervision of the medication considered as a guarantee of the end of the treatment. ^ien / DOT users appreciate receiving the medication in their home, planned consultations and referrals, but they indicated difficulties as Health Unit working hours (Patients, Health Center and Work of community health workers); duration of treatment and quantity / size of pills. Families are an important support for reaching the treatment success: food, home environment, following of the medication schedule, follow-up consultations and exams. The study indicated a commitment with the health care despite of some limitations. The treatment for TB with DOT approaches the persons involved, providing the bond and the accountability of care. The users and their families feel welcomed and taken care by the Family Health professionals, despite the difficulties identified. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-04-20T12:33:52Z (GMT). No. of bitstreams: 2 49.pdf: 1283820 bytes, checksum: af68b0946f57e5e283b9bdab3e627adb (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Com a expansão da ESF no município do Rio de Janeiro, iniciada em 2009, a criação das Clínicas da Família (CF) e a instituição da ESF no Centros Municipais de Saúde (CMS), os ACS, além de desempenharem suas funções, recebem nova atribuição de estar na porta de entrada da unidade de saúde em um posto/local de serviço identificado pelo nome da equipe da qual faz parte e a qual o usuário deve procurar assim que chegar a unidade. No entanto, os ACS ao serem colocados neste local (recepção/porta de entrada) não recebem treinamento adequado e assumem a função de direcionar os usuários que chegam as unidades. O interesse em estudar a atuação e as percepções dos ACS neste contexto partiu da minha observação sobre a sua rotina nesse local, das discussões sobre o processo de trabalho e suas atribuições no mesmo. Esse estudo é uma abordagem qualitativa e a técnica utilizada foi a aplicação de entrevistas semiestruturadas para captar explicações e interpretações do que ocorre no grupo. Os resultados encontrados permitiram entender que os ACS apresentam contradições em sua atuação na recepção das unidades de atenção primária à saúde, percebendo-se nesse local ora como recepcionista ora como profissional de saúde. Assim, sua atuação oscila entre ser um facilitador de acesso ao médico ou acolher e tornar esse um espaço dialógico de negociações das necessidades de saúde.

Made available in DSpace on 2016-05-02T13:01:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 83.pdf: 363888 bytes, checksum: 6aa57a598b83db4ae645acb4ddacc913 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Os problemas de saúde mental representam grande fonte de preocupação que podem afetar pessoas de diferentes idades vivendo em diferentes contextos sociais. Um destes problemas é a demência, definida como a deterioração do intelecto do indivíduo,que merece destaque pelo crescente número de casos e afeta principalmente indivíduos em idades mais avançadas.É de grande importância que pacientes afetados pela demência tenham seu diagnóstico realizado no menor tempo possível, para que sejam acompanhados de forma adequada, buscando evitar que a doença progrida e a adoção de medidas que visem à melhoria da qualidade de vida do indivíduo. Neste contexto, torna-se importante a existência de instrumentos que auxiliem na avaliação destes pacientes de forma precisa e prática.O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) ganhou destaque por atender a estes requisitos. Este instrumento é constituído de pequenas tarefas que se propõem a analisar o nível de capacidade cognitiva do indivíduo. Um paciente com desempenho baixo, possivelmente tem sua capacidade cognitiva debilitada, um dos sinais de demência. As respostas ao MEEM são rotineiramente avaliadas de forma agregada, em termos do escore total obtido na aplicação do instrumento. Entretanto, alguns autores afirmam que algumas das tarefas discriminam de forma mais eficiente, em relação a outras tarefas, o nível de capacidade cognitiva. Desta forma, é interessante que se consiga quantificar de forma precisa as características dos itens que compõem o MEEM. A Teoria de Resposta ao Item (TRI) é uma ferramenta estatística que permite tanto quantificar características dos itens de forma individual, como comparar estas característicasentre populações distintas. A proposta deste trabalho é apresentar o uso daTRI aplicada ao MEEM, utilizando dados de uma amostra representativa de idosos atendidos pelo sistema público de saúde do estado de Pernambuco, situado na região Nordeste do Brasil. / Mental diseases represent an important source of concern that could affect people from different ages living in different social contexts. One of these diseases is dementia, defined as global deterioration of intellect, which deserves attention due to its grow ingnumber of cases and affects mostly elderly people. It is of great importance that affected people have their diagnosis realized as fastas possible, allowing properly monitoring, avoiding disease progress and adopting preventive measures leading to better life quality. In this context, it becomes important the existence of instruments that support the evaluation of these patients precisely. Mini-Mental State Examination (MMSE) is noteworthy for meeting these requirements. It consists of small tasks that intend to analyze the level of cognitive ability of an individual. A patient who has low performance possibly is cognitively impaired,one sign of dementia. MMSE answers are routinely evaluated in an aggregate form, using individuals s cores. However, some authors affirm that some tasks discriminate the cognitive ability more efficiently than others do. The refore, it is important to quantify precisely the characteristics of MMSE items. Item Response Theory (IRT) is a statistical tool that allows quantifying both items characteristics individually and compare these characteristics across populations. This work proposes the use of IRT applied to MMSE, using data from a representative sample of elderly people from public health system at the state of Pernambuco, located on Northeast region of Brazil. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-05-11T12:52:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 101.pdf: 1327867 bytes, checksum: d62bcb79caa9f9f52c6299fa106ff53a (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Analisar a percepção do usuário sobre o cuidado odontológico na Estratégia de Saúde da Família da Clínica da Família Victor Valla, Manguinhos, Rio de Janeiro. / The research is a case suty that aims to analyze the user's perception of dental care in the Family Clinic Victor Valla, Manguinhos, Rio de Janeiro. (AU)^ien

Submitted by Gilvan Almeida (gilvan.almeida@icict.fiocruz.br) on 2016-08-10T18:27:53Z No. of bitstreams: 2 126.pdf: 1392512 bytes, checksum: d7f99ee4c4cb61ea7d33cdc6ba117442 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Arruda (maria.arruda@icict.fiocruz.br) on 2016-09-20T13:36:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 126.pdf: 1392512 bytes, checksum: d7f99ee4c4cb61ea7d33cdc6ba117442 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-20T13:36:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 126.pdf: 1392512 bytes, checksum: d7f99ee4c4cb61ea7d33cdc6ba117442 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Um dos desafios dos trabalhadores da saúde que atuam na Estratégia de Saúde da Família (ESF) refere-se à integração da equipe de trabalho, revelando dificuldades nesse processo, principalmente no que concerne aos profissionais da odontologia. Os objetivos do estudo consistiram em analisar a integração entre os profissionais da saúde bucal e da saúde da família no processo de trabalho da Estratégia de Saúde da Família no Complexo do Alemão - RJ, com base na integralidade do cuidado, assim como identificar os aspectos limitantes e os facilitadores do trabalho em equipe. Foram realizados um grupo focal com profissionais da saúde bucal e saúde da família e quatro entrevistas com os gerentes das Clínicas de Família do território. Trata-se de um estudo de caso em que os resultados revelaram que a integração fica limitada por problemas como a proporção de uma equipe de saúde bucal para cada duas equipes de saúde da família implantadas; a sobrecarga de trabalho devido ao excesso de demanda espontânea; a cobrança para alcance das metas na lógica da produtividade, entre outros. Foram apontadas como estratégias para integração a possiblidade de ter um cirurgião-dentista por equipe de saúde da família, com a formação de uma equipe multiprofissional única; o incremento da educação permanente com fóruns de discussão sobre o trabalho em equipe; o respeito pela pontualidade das reuniões de equipe; o fortalecimento do nível secundário de atenção; a desmonopolização dos saberes técnicos em odontologia, principalmente para os ACS, entre outros. O trabalho em equipe na ESF surge com um potencial para remodelar as práticas em saúde, na medida em que se conectam os diversos profissionais, tendo como fundamento a integralidade, a democratização das relações de trabalho e o agir comunicativo, com foco nos usuários e suas necessidades em saúde. / A major challenge that is presented to health professional in the scope of the Family Health Strategy (ESF) refers to the integration of team work, revealing obstacles in this process, especially regarding to Dental Health professionals. The aim of this study was to analyze the issues that hamper or facilitate the integration among Dental Health and Family Health team staff, directed towards the construction of a common health care project in the ESF of the community Complexo do Alemão, located in Rio de Janeiro - RJ. As instruments and procedures for data collection were used one focus group with Dental Health and Family Health professionals and four semi-structured interviews with managers of the Family Health Centers in that community. The results disclosed that the integration process is still in an incipient stage, hampered by issues such as the relation of implementation of one Dental Health team bonded to two Family Health teams that brings up an overburden work due to excessive demand; exhausting requirements for hitting targets, among others. Were identified as facilitating strategies the possibility of having one dentist belonging to one Family Health team composing a single team; the increment of permanent education with discussion around the theme of teamwork, respect for punctuality of staff meetings; the strengthening of secondary care; the democratization of technical knowledge in dentistry, especially toward the health community agents, among others. Teamwork in the ESF comes with a potential for remodeling the health practices, once it connects all professionals involved, considering the communicative action, the comprehensiveness and the democratization of labor relations, focusing on the users and their health needs.