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Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-05T14:22:43Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Larissa de Araujo.pdf: 994188 bytes, checksum: d5411c78bb2fdf1f596d3d9f13f81bf0 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T14:22:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Larissa de Araujo.pdf: 994188 bytes, checksum: d5411c78bb2fdf1f596d3d9f13f81bf0 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-02 / Os fitosteróis são substâncias esteroidais ou terpenoides tetracíclicos extraídos de espécies vegetais. A espécie vegetal Acanthospermum hispidum DC (Asteraceae) é frequentemente empregada na medicina popular, devido à sua propriedade antiasmática, a qual se acredita que está relacionada com o teor de fitosteróis. Apesar do potencial farmacológico, não há relatos na literatura de especificações no que diz respeito ao seu controle de qualidade. Deste modo, o objetivo deste trabalho foi desenvolver e validar metodologia analítica para quantificação de fitosteróis totais por espectrofotometria UV-Vis para a matéria-prima vegetal e produtos derivados das raízes de A. hispidum. Após confirmação de identidade, o material vegetal foi submetido à triagem fitoquímica por CCD e caracterização físico-química. Em seguida, uma metodologia para determinação espectrofotométrica de fitosteróis após reação com reagente de Liebermann-Burchard (LB), foi avaliada e validada de acordo com os parâmetros preconizados na RE nº 899 e ICH. A realização da triagem fitoquímica confirmou a presença de fitosteróis na droga vegetal e produtos derivados de A. hispidum, sugerindo a adequação destes compostos como marcadores químicos para o controle de qualidade da espécie. O método analítico, desenvolvido e validado empregando a droga vegetal caracterizada (umidade residual = 9,51%; diâmetro de partícula = 580 μm; teor de extrativos = 4,72 ± 0,153 (3,24%); cinzas totais = 4,66%; cinzas insolúveis em ácido = 0,1525%), apresentou linearidade (R2 > 0,99), precisão e exatidão de acordo com os limites preconizados (CV% < 5%). Por fim, o método pôde ser considerado robusto em relação à marca de solvente e comprimento de onda (CV% < 5%). Dessa forma, considerando a simplicidade e baixo custo de execução, a adoção da técnica espectrofotométrica figura como alternativa válida para análise de fitosteróis totais em raízes e produtos derivados de A. hispidum.

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MAGALHÃES, Fernanda Jorge. Validação do protocolo de acolhimento com classificação de risco em pediatria. 2012. 222 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-07-02T11:54:27Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_fjmagalhães.pdf: 16851093 bytes, checksum: 52883ca97fd1299fd308bf0dfd9befb0 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-07-04T16:13:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_fjmagalhães.pdf: 16851093 bytes, checksum: 52883ca97fd1299fd308bf0dfd9befb0 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-04T16:13:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_fjmagalhães.pdf: 16851093 bytes, checksum: 52883ca97fd1299fd308bf0dfd9befb0 (MD5) Previous issue date: 2012 / Among the technologies for the nursing care we highlight the protocols, which can establish the criteria favorable clinical judgment and decision making in emergency situations and emergency. The Protocol Host with Risk Rating (ACCR) in Pediatrics aims to classify the priority of caring for children and adolescents from the risk of complications and death in emergency rooms. Had as main objective: to validate the protocol in Pediatrics ACCR to classify the priority of caring for children and adolescents in situations of urgency and emergency. Methodological study developed from the validation of appearance and content of the protocol, with the participation of nine judges. Data collection was conducted from March to July 2012, being the judges issued a letter of invitation and an instrument containing identification data, aspects of the appearance of the protocol with 6 items and aspects related to content validity divided into 14 items of general protocol and list of 72 attributes (warning signs with clinical indicators), which were evaluated for the criteria of simplicity, clarity and relevance. The concepts of warning signs, their antecedents and consequences were established from the literature review. The data were organized in tables, charts and figures, and statistically analyzed by content validity index (CVI). The project was approved by the Ethics and Research under protocol # 325/11. As a result, it was possible to define the concepts, attributes and consequences of the 30 items included in the protocol. As for validation by judges, the appearance was seen as adequate as simplicity, clarity and relevance, since there IVC above 80% in 5 of 6 items in question. As for content, it was found that the assessment of general and structural aspects of the protocol, scores a 0.837 CVI. Regarding content validity, to assess the warning signs, clinical indicators, as well as ownership and corresponding risk rating determined by the judge and the study protocol; understood up service, which were considered appropriate to those which comprise more than 80.0% concordance of judges considering simplicity, clarity and relevance. It is concluded that this protocol was considered valid as to appearance and content to determine the priority of caring for children and / or adolescents in emergency care units. / Dentre as tecnologias destinadas ao cuidado de Enfermagem destacam-se os protocolos, os quais podem estabelecer critérios favoráveis ao julgamento clínico e à tomada de decisão em situações de urgência e emergência. O Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) em Pediatria visa classificar a prioridade de atendimento de crianças e adolescentes a partir do risco de complicações e morte nas unidades de emergência. Teve-se como objetivo geral: validar o Protocolo de ACCR em Pediatria para classificar a prioridade de atendimento de crianças e adolescentes em situações de urgência e emergência. Estudo metodológico desenvolvido a partir da validação de aparência e conteúdo do referido protocolo, com a participação de nove juízes. A coleta de dados foi realizada de março a julho de 2012, sendo emitidas aos juízes uma carta-convite e um instrumento contendo os dados de identificação, os aspectos relativos à aparência do protocolo com 6 itens e os aspectos relacionados a validade de conteúdo dividida em 14 itens gerais do protocolo e a lista de 72 atributos (sinais de alerta com indicadores clínicos), os quais foram avaliados quanto os critérios de simplicidade, clareza e relevância. Os conceitos dos sinais de alerta, seus antecedentes e consequentes foram estabelecidos a partir da revisão de literatura. Os dados foram organizados em tabelas, quadros e figuras, sendo analisados estatisticamente pelo índice de validade de conteúdo (IVC). O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob protocolo nº 325/11. Como resultados, foi possível definir os conceitos, atributos e consequentes dos 30 itens inseridos no protocolo. Quanto à validação por juízes, a aparência foi tida como adequada quanto a simplicidade, clareza e relevância, já que houve IVC acima de 80% em 5 dos 6 itens em análise. Quanto ao conteúdo, constatou-se que a avaliação de aspectos gerais e estruturais do protocolo, obteve uma média de 0,837 de IVC. No que se refere a validade de conteúdo, para a avaliação dos sinais de alerta, indicadores clínicos, bem como a apropriação e correspondente classificação de risco determinada pelo juiz e a do protocolo em estudo; compreendeu-se de atendimento, os quais foram considerados apropriados àqueles que compreenderem mais de 80,0% de concordância dos juízes, considerando simplicidade, clareza e relevância. Conclui-se, que tal protocolo foi considerado válido quanto à aparência e ao conteúdo para determinar a prioridade de atendimento de crianças e/ou adolescentes nas unidades de urgência e emergência.

MANGUEIRA, Suzana de Oliveira. Revisão do diagnóstico de enfermagem processos familiares disfuncionais relacionados a abuso de álcool. 2014. 184 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T15:13:08Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_somangueira.pdf: 2198946 bytes, checksum: 705a7083c2bffb81082d4e6de49a0841 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-30T15:13:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_somangueira.pdf: 2198946 bytes, checksum: 705a7083c2bffb81082d4e6de49a0841 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-30T15:13:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_somangueira.pdf: 2198946 bytes, checksum: 705a7083c2bffb81082d4e6de49a0841 (MD5) Previous issue date: 2014 / The study focuses the review of the nursing diagnosis Dysfunctional family processes related to alcohol abuse. Methodological study, developed in three stages: concept analysis, content analysis by experts and analysis of the accuracy of clinical indicators. For the realization concept analysis, was used as reference the concept analysis model proposed by Walker and Avant and steps of the integrative literature review. Proceeded the literature search in three databases: SCOPUS, PubMed and CINAHL, with descriptors alcoholism and dysfunctional family and their synonyms in English and Spanish. After applying the inclusion and exclusion criteria, 11 studies remained from a total of 113 that supported the concept analysis. From the review of the concept dysfunctional family and its correlation with the nursing diagnosis of Dysfunctional family processes, it was possible to reduce the quantitative defining characteristics from 115 to 91, by deleting the 24 characteristics that were similar to other indicators or meaning is not apply to adult alcoholics. Three characteristics were condensed into one and were incorporated two new defining characteristics: Physical abuse and Sexual abuse. Articles, books and dictionaries were used to build the conceptual and operational definitions of the 91 defining characteristics. The second stage of the study, content analysis by experts consisted at trial of 23 experts for relevance, clarity and accuracy of definitions constructed in the previous step. Two items were judged as inappropriate in relevance criteria and therefore excluded from the study. 17 items had their definitions judged as inadequate on the clarity and/or precision criteria and have been reformulated. Two had their labels modified second suggestions from experts. For this step, was considered the level of agreement of 85 %. From the operational definitions of the 89 defining characteristics judged as relevant by experts, was built the instrument of data collection applied with 110 alcoholics admitted to a unit for extended care treatment of chronic alcoholism. For the delimitation of the sample, sample size calculation was performed and established criteria for inclusion and exclusion. Data were collected through interviews and analyzed for the presence or absence of each clinical indicator. The data were subjected to latent class analysis, which allowed to find a set of twenty-four characteristics that showed good fit for the correct identification of diagnostic Dysfunctional family processes. The defining characteristics Disrupted family roles, Economic problems and Disrupted family rituals showed good sensitivity and specificity. The defining characteristics Sexual abuse, Disturbances in academic performance in children, Manipulation, Lack of cohesiveness and Chronic low self-esteem showed the mean value of specificity. The other showed the mean value of sensitivity: Lying, Distress, Anxiety, Confusion, Embarrassment, Loss, Anger, Contradictory communication, Difficulty with intimate relationships, Immaturity, Complicated grieving, Deterioration in family relationships, Disturbed family dynamics, Marital problems, Insecurity and Loneliness.. A review of the diagnosis Dysfunctional family processes related to alcohol abuse provided a critical analysis of the defining characteristics listed in the NANDA-I, with a view to its refinement. It is hoped that this study can help nurses in healthcare practice to identify the diagnosis more accurately. / O estudo tem como objeto a revisão do diagnóstico de enfermagem Processos familiares disfuncionais relacionados a abuso de álcool. Estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: análise de conceito, análise de conteúdo por especialistas e análise da acurácia de indicadores clínicos. Para a realização da análise de conceito, utilizou-se como referência o modelo de análise de conceito proposto por Walker e Avant e os passos da revisão integrativa da literatura. Procedeu-se à busca na literatura em três bases de dados: SCOPUS, PubMed e CINAHL, com os descritores alcoolismo e família disfuncional e suas sinonímias nas línguas inglesa e espanhola. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, restaram 11 estudos de um total de 113 que subsidiaram a análise do conceito. A partir da revisão do conceito família disfuncional e sua correlação com o diagnóstico de enfermagem Processos familiares disfuncionais, foi possível reduzir o quantitativo de 115 características definidoras para 91, por meio da exclusão de 24 características que apresentaram significado semelhante a outros indicadores ou por não se aplicarem a alcoolistas adultos. Três características foram condensadas em uma e foram incorporadas duas novas características definidoras: abuso físico e abuso sexual. Foram utilizados artigos, livros e dicionários para a construção das definições conceituais e operacionais das 91 características definidoras. A segunda etapa do estudo, análise de conteúdo por especialistas, consistiu no julgamento por 23 especialistas quanto à relevância, clareza e precisão das definições construídas na etapa anterior. Dois itens foram julgados como inadequados no critério relevância e, portanto, excluídos do estudo. Dezessete itens tiveram suas definições julgadas como inadequadas nos critérios clareza e/ou precisão e foram reformuladas. Duas características tiveram seu rótulo modificado segundo sugestões dos especialistas. Para esta etapa, considerou-se o nível de concordância de 85%. A partir das definições operacionais das 89 características definidoras julgadas como relevantes pelos especialistas, foi construído o instrumento de coleta de dados aplicado com 110 alcoolistas internados em uma unidade de cuidados prolongados para tratamento de alcoolismo crônico. Para a delimitação da amostra, foi realizado cálculo amostral e estabelecidos critérios de inclusão e exclusão. Os dados foram coletados por meio de entrevista e analisou-se a presença ou ausência de cada indicador clinico. Os dados foram submetidos à análise de classe latente, que permitiu encontrar um conjunto de vinte e quatro características que apresentaram bom ajuste para a correta identificação do diagnóstico Processos familiares disfuncionais. As características definidoras Papeis familiares interrompidos, Problemas econômicos e Rituais familiares interrompidos apresentaram boa sensibilidade e especificidade. As características definidoras Abuso sexual, Distúrbio no desempenho escolar em crianças, Manipulação, Falta de coesão e Baixa autoestima crônica apresentaram valor de especificidade significativo. As demais mostraram valor de sensibilidade significativo: Mentiras, Angústia, Ansiedade, Confusão, Constrangimento, Perda, Raiva, Comunicação contraditória, Dificuldade com relacionamentos íntimos, Imaturidade, Tristeza não resolvida, Deterioração nos relacionamentos familiares, Dinâmicas familiares perturbadas, Problemas conjugais, Insegurança e Solidão. A revisão do diagnóstico Processos familiares disfuncionais relacionados a abuso de álcool possibilitou uma reflexão crítica acerca das características definidoras constantes na NANDA-I, com vistas ao seu refinamento. Espera-se que este estudo possa auxiliar o enfermeiro na sua prática assistencial a identificar o referido diagnóstico de modo mais acurado.

MOTA, Fernanda Rochelly do Nascimento. Adaptação transcultural e validação do Caregiver Reaction Assessment para uso no Brasil : aplicação em cuidadores informais de idosos dependentes. 2014. 203 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-02-24T10:56:12Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_frnmota.pdf: 4465334 bytes, checksum: c1aaaa901cc651f1ddc27c8a165e9b7c (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-02-24T10:59:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_frnmota.pdf: 4465334 bytes, checksum: c1aaaa901cc651f1ddc27c8a165e9b7c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-24T10:59:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_frnmota.pdf: 4465334 bytes, checksum: c1aaaa901cc651f1ddc27c8a165e9b7c (MD5) Previous issue date: 2014 / This study a imed to perform the trans cultural adaptation of the Care giver Reaction Assessment (CRA ) for burden evaluation of informal caregivers of Brazilians dependent e lderly , and to verify the validity and re li a bility of the Brazilian vers ion. For this, we obtained a copy - right authorization of the authors of the ori ginal version instrument . This is a methodological and quantitative study. The five steps recommended by Beaton et al. (2007) for the transcultural adaptation were strictly carr ied : initial translat ion , synthesis of translations, backtranslation , an evaluation b y a committee of judges and pre - test, with 30 informal caregivers . The final ada pted version was sent to original authors for your approval . In the analysis of the psyc hom etric properties of the Brazilian version , we used a sample of 120 informal caregivers of dependent elderly . A group of five experts in elderly’s health area evaluated the content of the instrument and the Content Validity Index (CVI ) was calculated. The c onstruct validity was evaluated by the exploratory factor ial analysis undergoing principal components extraction with varimax rotation , and by comparison of contrasted groups with hypotheses testing , undergoing the t test for independent samples . Reliabili ty was assessed by calculating Cronbach ' s alpha coefficient . Data wer e collected through home visits , in areas of three Primary Health C are Units , in Fortaleza - CE , using, in addition to the Brazilian version of CRA , a questionnaire for characteriz ation of caregivers and elderly , Katz I ndex , Lawton and Brody Scale ( to ass ess the independence of elderly in performing Activities of Daily Living ) . Th e collected data were organized in files of Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version s 18.0 an d 20.0 , and su bjected to statistical analyzes , using the significance level p ≤ 0.05 for testing . This study was approved by the Federal University of Ceará Committee for Research Ethics ( Protocol N° 339.782/2013) . The rigorous process of transcultural adaptation resulted in an instrument with valid content (CVI=0.883), with factor ial structure ( five dimensions ) and behavior of items consistent with the original version , except for item 5 , originally alloca ted in physical health subscale , but in the Brazilian version , was relocated in schedule of daily activi ties subscale , where saturated with maximum factor loading . The hypotheses tested in the comparison of contrasted groups were confirmed : considering the total scale scores of the instrument , has been found that caregivers of demented elderly obtained highe r mean total scores , indicating higher burden (p = 0.001) , and caregivers who reported attending networks social support obtained lower mean total scores , denoting lower burden ( p = 0 .019) . T he instrument showed good internal consistency ( Cronbach ́s a lpha= 0.79 for the total scale ; vary ing from 0.60 to 0.84 in the five subscales ) . In conclusion, we have obtained a valid and reliable instrument, enabling the evaluation of the burden of informal caregivers of dependent elderly Brazilians. We recommended the Br azilian version of CRA in research and clinical practice as an a uxiliary instrument in evaluation of informal caregivers of dependent elderly, providing estimates of general burden, also suggest ing that the dimensions of this phenomenon dimensions that mos t affect t he lives of caregivers. / Objetivou-se realizar a adaptação transcultural do Caregiver Reaction Assessment (CRA) para avaliação da sobrecarga de cuidadores informais de idosos dependentes brasileiros e verificar a validade e confiabilidade de sua versão brasileira. Para isto, obteve-se prévia autorização dos autores da versão original do instrumento. Tratou-se de estudo metodológico, quantitativo. As cinco etapas recomendadas por Beaton et al. (2007) para adaptação transcultural foram rigorosamente executadas: tradução inicial, síntese das traduções, retradução, avaliação por um comitê de juízes e pré-teste, com 30 cuidadores informais de idosos. A versão final brasileira foi submetida à apreciação dos autores da versão original. Na análise de suas propriedades psicométricas, empregou-se amostra de 120 cuidadores informais de idosos dependentes. A validade de conteúdo foi aferida pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC), a partir do julgamento de cinco profissionais peritos na área de saúde do idoso. Na avaliação da validade de construto, empreendeu-se análise fatorial exploratória por extração de componentes principais, com rotação ortogonal varimax, e comparação de grupos contrastados, por testagem de hipóteses, empregando-se o teste T para amostras independentes. A confiabilidade foi avaliada através do cálculo do coeficiente alfa de Cronbach. Os dados do pré-teste e da validação clínica foram coletados através de visitas domiciliárias, nas áreas de três Unidades de Atenção Primária à Saúde do município de Fortaleza-CE, utilizando-se, além da versão brasileira do CRA, questionário para caracterização dos cuidadores e dos idosos, Escala de Katz, Escala de Lawton e Brody (para avaliação da independência dos idosos cuidados na realização das Atividades da Vida Diária). Os dados coletados foram organizados em arquivos do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versões 18.0 e 20.0, e submetidos a análises estatísticas, fixando-se nível de significância p≤ 0,05 para os testes. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará (parecer n° 339.782/2013). O rigoroso processo de adaptação transcultural conduzido resultou em instrumento com conteúdo válido (IVC= 0,883), apresentando estrutura fatorial (cinco dimensões) e comportamento de itens coerentes com a versão original, à exceção do item 5, originalmente alocado na subescala saúde física que, na versão brasileira, foi realocado na subescala programação das atividades diárias, onde saturou com carga fatorial máxima. As hipóteses testadas na comparação de grupos contrastados foram confirmadas: considerando a escala total do instrumento, verificou-se que cuidadores de idosos demenciados apresentaram maiores médias de escores gerais, indicativo de sobrecarga mais elevada (p= 0,001), e cuidadores que referiram frequentar redes sociais de apoio obtiveram menores médias de escores gerais, denotando menor sobrecarga (p= 0,019). Ademais, o instrumento mostrou boa consistência interna (alfa= 0,79 para a escala total; variando de 0,60 a 0,84 nas cinco subescalas). Concluiu-se que a versão brasileira do CRA é comprovadamente válida, confiável e capaz de avaliar a sobrecarga de cuidadores informais de idosos dependentes brasileiros, sendo recomendada na prática clínica e de pesquisa como instrumento auxiliar na avaliação de cuidadores informais de idosos dependentes, por fornecer estimativas de sobrecarga geral, além de sugerir quais dimensões do fenômeno afetam a vida dos cuidadores.

OLIVEIRA, Sherida Karanini Paz de. Escala de avaliação do autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca : validação clínica. 2015. 161 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-06-09T12:52:24Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_skpoliveira.pdf: 1290719 bytes, checksum: c239cb16e7c6695abce3e302d6769c85 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-06-09T13:11:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_skpoliveira.pdf: 1290719 bytes, checksum: c239cb16e7c6695abce3e302d6769c85 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-09T13:11:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_skpoliveira.pdf: 1290719 bytes, checksum: c239cb16e7c6695abce3e302d6769c85 (MD5) Previous issue date: 2015 / Self - care should be performed by patients with heart failure (HF) to prevent complications and health promotion. The objective was to validate the Rating Scale of Self Care of Patients with Heart Failure (RSSCPHF ). Methodological study, developed in three stages, which followed as a reference of the Psychometric Pasquali model. In the first stage was carried out a pre - test with application of the second version of EAAPIC in two private hospitals with cardiology ca re in Fortaleza - CE, which provided discussion group with five technical judges. In the second stage, was realized the empirical polo with the application of the third version of RSSCPHF to 276 patients, in addition to sociodemographic, clinical and laborat ory data, from an outpatient clinic of a tertiary hospital in Fortaleza - CE . And at the third stage was held the analytical procedure through the construct validity assessed by factor analysis and by reliability, wich the internal consistency was assessed u sing Cronbach's alpha and stability measured by test - retest and intraclass correlation coefficient. This study was approved by the Ethics and Research Committee of the institution under n ° 499 793. As a result, in the first stage, after the pre - test, modi fications were undertaken in RSSCPHF looking for a more clear and understandable instrument which resulted in the third version of the scale. In the second stage, showed a predominance of males (60.1%), aged 40 - 59 years (54.8%), low education (45.6%) and income (54.7%), absence of labor activity (78.2%), married or in stable relationships (68.1%), non - white (75%), Catholics (64.5%), more than 5 years of diagnosis, ischemic etiology, functional class II, lipid profile appropriate, ejection fraction of the l eft ventricle below 55%, overweight and stable vital signs. As the exploratory factor analysis, the third stage, the RSSCPHF has four domains and 12 items and explains 51.309% of the self - care of patients with HF practice. We conducted confirmatory fac tor analysis which confirmed the initial factor model and the quality of the model fit. The Cronbach's alpha was 0.568, indicating low homogeneity. As for stability, the intraclass correlation coefficients of the items can be considered moderate to high (R = 0 .583 to 1.000) for most items. The reliability of the instrument was 0.810, confirming that the RSSCPHF reliable with regard to stability. It was also found that patients practicing self - care actions (81.8%), with deficits in knowledge items and adaptation , recognition and demand for health services in the presence of symptoms of HF decompensation and vaccination. Found a significant association between self - care and gender (p = 0.015), age (p = 0.044), income (p = 0.000), educational level (p = 0.001), fun ctional class ( p = 0.041), fatigue (p = 0.002) , paroxysmal nocturnal dyspnea (p = 11 0.000), orthopnea (p = 0.036), LDL levels (p = 0.018) and respiratory rate (p = 0.000). It follows that the EAAPIC is a valid and reliable measure instrument in terms of sta bility, able to assess the self - care of patients with heart failure and identify their needs. However, we suggest further studies to review the internal consistency of the instrument. / O autocuidado deve ser realizado pelos pacientes com insuficiência cardíaca (IC) para prevenção de complicações e promoção da saúde. Objetivou-se validar a Escala de Avaliação do Autocuidado de Pacientes com Insuficiência Cardíaca (EAAPIC). Estudo metodológico, desenvolvido em três etapas, que seguiu como referencial da Psicometria, descrita por Pasquali. Na primeira etapa foi realizado um pré-teste com aplicação da segunda versão da EAAPIC em dois hospitais privados com atendimento em cardiologia de Fortaleza-CE, o qual proporcionou grupo de discussão com cinco juízes técnicos. Na segunda etapa, efetivou-se o polo empírico com a aplicação da terceira versão da EAAPIC a 276 pacientes, além do levantamento de dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais, em um ambulatório especializado de um hospital terciário de Fortaleza-Ce. E na terceira etapa realizou-se o procedimento analítico por meio da validade de construto avaliada pela análise fatorial e por meio da confiabilidade, cuja consistência interna foi analisada pelo alfa de Cronbach e estabilidade medida pelo teste-reteste e coeficiente de correlação intraclasse. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da instituição sob n° 499.793. Como resultados, na primeira etapa, após o pré-teste, modificações foram empreendidas na EAAPIC em busca de um instrumento mais claro e compreensível o que resultou na terceira versão da escala. Na segunda etapa, evidenciaram predomínio do sexo masculino (60,1%), idade de 40 a 59 anos (54,8%), baixas escolaridade (45,6%) e renda (54,7%), ausência de atividade laboral (78,2%), casados ou em união estável (68,1%), não brancos (75%), católicos (64,5%), mais de 5 anos de diagnóstico, etiologia isquêmica, classe funcional II, perfil lipídico adequado, fração de ejeção do ventrículo esquerdo abaixo de 55%, sobrepeso e sinais vitais estáveis. Conforme a análise fatorial exploratória, na terceira etapa, a EAAPIC possui quatro domínios e 12 itens e explica 51,309% da prática do autocuidado de pacientes com IC. Realizou-se análise fatorial confirmatória a qual ratificou o modelo fatorial inicial e a qualidade do ajuste do modelo. O alfa de Cronbach foi de 0,568, evidenciando moderada consistência interna. Quanto à estabilidade, os coeficientes de correlação intraclasse dos itens podem ser considerados moderados a altos (R = 0,583 a 1,000) para a maioria dos itens. A confiabilidade do instrumento foi 0,810, ratificando que a EAAPIC é confiável no que diz respeito à estabilidade. Verificou-se também que os pacientes praticam ações de autocuidado (81,8%), com déficit nos itens conhecimento e adaptação, reconhecimento e procura de serviços de saúde na presença de sintomas de descompensação da IC e vacinação. Constatou-se associação significativa entre autocuidado e sexo (p= 0,015), idade (p= 0,044), renda (p= 0,000), escolaridade (p= 0,001), classe funcional (p= 0,041), fadiga (p= 0,002), dispneia paroxística noturna (p= 0,000), ortopneia (p= 0,036), valores de LDL (p= 0,018) e frequência respiratória (p= 0,000). Conclui-se que a EAAPIC é um instrumento de medida válido e confiável em termos de estabilidade, capaz de avaliar o autocuidado de pacientes com IC e identificar suas necessidades. Contudo, sugerem-se estudos posteriores com vistas a reanalisar a consistência interna do instrumento.

SABINO, Leidiane Minervina Moraes de. Cartilha educativa para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil: elaboração e validação. 2016. 171 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-21T13:34:54Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_lmmsabino.pdf: 1422624 bytes, checksum: d05cda224cce48b2cadbcc0d15401020 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-21T13:41:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_lmmsabino.pdf: 1422624 bytes, checksum: d05cda224cce48b2cadbcc0d15401020 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-21T13:41:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_lmmsabino.pdf: 1422624 bytes, checksum: d05cda224cce48b2cadbcc0d15401020 (MD5) Previous issue date: 2016 / The infantile diarrhea persists between the main causes of hospitalization and death among children under 5 years old. Therefore, it is necessary the elaboration of educational material that searches to increase the maternal self-efficacy in the infantile diarrhea prevention. An educational booklet was aimed to be created and validated by content judges, technical judges and the target audience to promote maternal self-efficacy in the prevention of infantile diarrhea. It`s about a methodological development study in which an educational booklet “You can prevent your child from diarrhea!” was elaborated using the Bandura’s self-efficacy theory as theoretical referential and using the scale of maternal self-efficacy for infantile diarrhea prevention and the movie “Infantile Diarrhea: you can prevent it” as research material. For the booklet’s validation, 30 content judges (15 with teaching experience and 15 with healthcare experience), 3 technical judges with graphic design experience and 31 mothers with kids under 5 years old. The data was analyzed in the Statistical Package for the Social Sciences version 20.0. The study was approved by the Ethics in Research Committee of the Federal University of Ceará. The booklet was draw up in eight topics (how to know if a child has diarrhea; how to take care of your child’s hygiene; how to take care of your hygiene; the cleaning of the environment helps to prevent diseases; let’s learn how to wash produce; how to take care of your child’s feeding; know the importance of vaccination for your child; how to take care of a child with diarrhea) following what the literature recommends for language, illustration and layout. The content and technical judges validated the first version of the booklet. Regarding the validation, the content judges have given a global Content Validity Index (CVI) of 0.88 for language clarity, 0.91 for practical relevance and 0.92 for theoretical relevance. The content judges classified the booklet as “superior”, with an average of 88,7%, in the evaluation taken with the Suitability Assessment of Materials (SAM) tool. The technical validated the booklet with a global CVI of 0.96 for language clarity, 1.00 for practical relevance and 1.00 for theoretical relevance. The technical judges classified the material as “superior”, with an average of 90.1%, according to the SAM. The target audience validated the second version of the booklet. The booklet was considered clear for 86.9% of the mothers and relevant for 95.6%. The global CVI of the booklet was 0.99, showing an excellent level of agreement among the mothers. The mother evaluation according to comprehension, attractiveness, self-efficacy, cultural acceptance and persuasion also had satisfying results. The final version of the booklet was concluded with 32 pages from the suggestions of the content judges, technical judges and target audience. Its concluded that the educational booklet “You can prevent your child from diarrhea!” was considered valid according to content and appearance for the promotion of maternal self-efficacy in the prevention of infantile diarrhea. / A diarreia infantil persiste entre as principais causas de hospitalizações e mortalidade em crianças menores de 5 anos de idade. Dessa forma, faz-se necessária a elaboração de materiais educativos que busquem elevar a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Objetivou-se elaborar e validar uma cartilha educativa para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil pelos juízes de conteúdo, juízes técnicos e população-alvo. Trata-se de um estudo de desenvolvimento metodológico, em que foi elaborada a cartilha educativa “Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho!”, utilizando-se como referencial teórico a Teoria de Autoeficácia de Bandura e como materiais de pesquisa a Escala de autoeficácia materna para prevenção da diarreia infantil e o vídeo “Diarreia infantil: você é capaz de prevenir”. Para a validação da cartilha, participaram do estudo 30 juízes de conteúdo, sendo 15 juízes com experiência docente e 15 juízes com experiência assistencial; três juízes técnicos com experiência em design gráfico; e 31 mães de crianças menores de 5 anos de idade. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. A cartilha foi elaborada em oito tópicos (como saber se a criança está com diarreia; como cuidar da higiene do seu filho; saiba como cuidar da sua higiene; a limpeza do ambiente ajuda a prevenir doenças; vamos aprender a lavar as frutas e as verduras; veja como cuidar da alimentação do seu filho; saiba a importância da vacinação para seu filho; como cuidar da criança com diarreia), seguindo-se o que a literatura recomenda para linguagem, ilustração e layout. Os juízes de conteúdo e técnicos validaram a primeira versão da cartilha. Em relação à validação, os juízes de conteúdo atribuíram IVC global de 0,88 para clareza de linguagem, 0,91 para pertinência prática e 0,92 para relevância teórica. Na avaliação realizada com o instrumento Suitability Assessment of Materials (SAM), os juízes de conteúdo classificaram a cartilha como “superior”, com uma média de 88,7%. Os juízes técnicos validaram a cartilha com um IVC global de 0,96 para clareza de linguagem, 1,00 para pertinência prática e 1,00 para relevância teórica. A avaliação dos juízes técnicos a partir do SAM classificou o material como “superior”, com uma média de 90,1%. A população-alvo validou a segunda versão da cartilha. A cartilha foi considerada clara por 86,9% das mães e relevante por 95,6%. O IVC global da cartilha foi de 0,99, revelando excelente nível de concordância entre as mães. A avaliação das mães no que se refere à compreensão, atratividade, autoeficácia, aceitação cultural e persuasão também obteve resultados satisfatórios. A versão final da cartilha foi concluída com 32 páginas, a partir das sugestões feitas pelos juízes de conteúdo, juízes técnicos e população-alvo. Conclui-se que a cartilha educativa “Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho!” foi considerada válida quanto ao conteúdo e aparência para a promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil.

Made available in DSpace on 2016-08-30T10:50:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6197_2011_Erica Serrano.pdf: 772975 bytes, checksum: d76dc5832c1174a3d28b433ca9851c73 (MD5) Previous issue date: 2012-11-05 / Introdução: O EULAR Sjögren's Syndrome Disease Activity Index (ESSDAI) é um índice composto para avaliar a atividade sistêmica da Síndrome de Sjögren primária (SSP), criado em 2009 na língua inglesa, ainda sem adaptação cultural para a língua portuguesa. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural do ESSDAI para a língua portuguesa brasileira. Método: Estudo observacional transversal de pacientes com SSP classificados de acordo com o consenso europeu-americano de 2002. No processo de adaptação transcultural, foram realizadas seis etapas: equivalência conceitual, de item, semântica, operacional, de mensuração e funcional. A equivalência semântica incluiu a tradução, a retrotradução (back translation), avaliação da semântica entre as retrotraduções e o original, a discussão com especialistas para ajustes finais e o pré-teste da versão consensual em vinte pacientes. Na equivalência de mensuração, as propriedades psicométricas de consistência interna, reprodutibilidade interobservador e validade de constructo foram avaliadas em 62 indivíduos. Para a validade de constructo, o ESSDAI foi comparado com a avaliação global do médico (PhGA), o Sjögrens Syndrome Disease Activity Index (SSDAI), o Sjögren's Systemic Clinical Activity Index (SCAI), entre grupos ativo e inativo definidos por um especiatista e segundo a intenção de tratar nos grupos aumento de terapia e sem aumento de terapia. Os testes estatísticos utilizados foram o &#945; de Cronbach para consistência interna, o coeficiente de correlação intraclasse e o método de Bland Altman para a reprodutibilidade interobservador, e o coeficiente de Spearman e teste de Mann-Whitney para a validade (p <0,05 e IC: 95%). Resultados: Não houve diferenças nas versões nas duas línguas, obtendo-se a versão consensual brasileira. A amostra foi constituída por mulheres, com idade de 49,4 ± 11,6 anos. O início dos sintomas foi de 7,2 ± 5,4 anos, e o tempo de diagnóstico foi de 3,0 ± 3,3 anos. A pontuação média do escore total do ESSDAI foi de 4,95 ± 6,73. Frequência de domínios foi de 40,3% biológico, 40,3% hematológico, 27,4% articular, 14,5% respiratório, 11,3% sistema nervoso periférico, 9,7% constitucional, 8,1% renal, 8,1% glandular, 4,8% pele e 1,6% linfadenopatia. Domínios do sistema nervoso central e os músculos foram zero em todos os pacientes. A consistência interna foi baixa, e a reprodutibilidade interobservador do ESSDAI obteve um forte coeficiente de correlação intraclasse de 0,89 e boa concordância pelo método de Bland Altman. Na validade de constructo, apresentou forte coeficiente de Spearman de 0,83 (p <0,000) com o PhGA, moderado com o SSDAI, com valor de 0,658 (p<0,000), e fraco com o SCAI, com valor de 0,411 (p=0,001). O Teste de Mann-Whitney mostrou que o grupo ativo e o grupo com aumento de terapia obtiveram maiores valores de ESSDAI (p = 0,000). Conclusão: A versão em português do ESSDAI mostrou ser um instrumento adaptável, reprodutível e válido para a língua portuguesa e pode ser usada no contexto brasileiro.