En Alimentación y Nutrición, teresa Blanco de Alvarado-Ortiz comparte con sus lectores un enfoque global de la nutrición y de la alimentación, ambos aspectos de vital importancia para alcanzar una mejor calidad de vida. Así, inicia la obra con una revisión histórica; luego expone la complejidad química de los alimentos y profundiza en cada nutriente que lo compone. Además, muestra los diferentes grupos en los cuales se clasifican los alimentos y enfatiza la importancia de la dieta diaria como fuente de energía. Incluso detalla nuevos enfoques de la nutrición a base de cambios en los requerimientos nutricionales, a lo largo de muchos años, en informes difundidos por diversos organismos internacionales. Por último, expone las variaciones de los requerimientos nutricionales según las diversas etapas de la vida y las situaciones de malnutrición en sus dos extremos: la desnutrición y la malnutrición por exceso. A este contenido integral se une el aporte de una diagramación didáctica con ilustraciones funcionales. Por ello, este libro constituye una perfecta continuación a la importante obra de Teresa Blanco de Alvarado-Ortiz.

Objetivo: Analizar el estado nutricional del paciente preoperatorio con neoplasia de colon y recto hospitalizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) 2011. Material y método: Estudio de tipo descriptivo, transversal de noviembre del 2011 a marzo del 2012 basado en la evaluación nutricional de todos los pacientes mayores de 30 años con neoplasia de colon y/o recto programados para intervención quirúrgica en el Servicio de Cirugía de Colon y Recto 3A–I del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM). Se incluyeron 36 pacientes, 23 mujeres y 13 hombres de edades comprendidas entre los 38 y los 89 años. Resultados: La distribución por diagnósticos fue la siguiente: neoplasia de colon 19 pacientes, neoplasia de recto 17. El 67% había perdido más de un 5% de su peso habitual en los tres meses previos. Se registro un IMC de delgadez en el 31% de los casos. Las cifras de hemoglobina eran inferiores a 11.9 mg/dL (mujeres) y 12.9 mg/dL (hombres) en un 64% de los casos. El recuento total de linfocitos en el 67% de los casos fue menor a 1500 u/mm3. La Valoración Global Subjetiva Generada por el paciente muestra una prevalencia de desnutrición de más del 50% (47% riesgo de desnutrición o desnutrición moderada y 14% desnutrición severa). La desnutrición se relacionó con el tipo de neoplasia, siendo está más severa en los pacientes con neoplasia de colon. Conclusiones: Los pacientes con NM de colon y NM de recto presentaron una prevalencia de desnutrición elevada. Por ello, se recomienda una evaluación nutricional previa para identificar el estado nutricional de estos pacientes previo a la intervención quirúrgica. Se considera la Valoración Global Subjetiva generada por el paciente como una herramienta de primera instancia (Gold Standard) por ser práctica, eficaz y de bajo costo. Sería recomendable que se realicen otros estudios a nivel nacional que analicen la prevalencia de desnutrición y las complicaciones post-quirúrgicas en pacientes oncológicos. / Tesis

Aim: To compare the nutricional changes, by evaluating anthropometric and biochemical indicators, in heart disease patients that undergo open heart surgery at INCOR-EsSalud. Material and method: A descriptive prospective study was done in 92 heart patients with surgery indication that were taken care of at INCOR during the march – june period of 2011. Anthropometric and biochemical indicators were measured and key information from the medical history of each patient was taken into consideration. Results: Our total sample was 92 patients of which 60 (65,6%) were males and 32 (34,4%) were females. Hypertension was the highest comorbility found with 51 (54,8%) patientes being affected. The most common type of intervention was the CVC´s with 46 (49%) patients receiving this type of surgery. The weight, BMI and body composition indicators (skin folds) were measured in the pre and post stages of surgery. The results obtained for the pre stage were 69,0+14,5 for weight, 26+4,3 for the BMI, 28,6+3,6, 16,2+5,9, 23,5+3,2 for the skin folds, while the post surgery resultds were 66,1+14,5, 24,8+4,4, 26,8+3,4, 14,4+5,9, 22,3+3,1 respectevely, being lower in the latter. The same pattern was seen in the biochemical results where the values for hemoglobin, total count of lymphocytes (TCL) and albumin were lower in the post surgery stage than in the pre surgery stage; 12,7+1,8, 1911,0+651,1 and 4,0+0,5 for pre surgery and 10,3+1,3, 1749,3+734,3 and 3,3+0,4 for post surgery. We also found that the days of fasting and hospital stay were strongly related to the weight loss and nutritional deterioration in the patients. Conclusions: Heart surgery patients are exposed to nutritional changes mainly represented in weight loss and a drop in the biochemical indicators. Patients that undergo any type of surgery should recive adequate nutritional therapy, before and after the intervention, to ensure a better recovery with less weight loss and altereations in the body´s composition. / Objetivo: Comparar el cambio nutricional en los pacientes coronarios con indicación quirúrgica en el INCOR-EsSalud pre y post operatorio evaluando variables antropométricas y bioquímicas. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo de 92 pacientes coronarios con indicación quirúrgica atendidos en el INCOR durante el periodo de marzo a junio del 2011. Se tomaron medidas antropométricas, registro de datos de la historia clínica y datos bioquímicos. Resultados: En nuestra población, 60 pacientes (65,6%) fueron varones y 32 (34,4%) mujeres. La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente encontrada en 51 pacientes (54,8%). El tipo de intervención más común fue CVC presente en 46 pacientes (49%). El peso, IMC, CB, PCT y CMB de la población pre cirugía fue 69,0+14,5, 26+4,3, 28,6+3,6, 16,2+5,9, 23,5+3,2, respectivamente; en tanto post cirugía para el peso, IMC, PCT, CB y CMB fueron 66,1+14,5, 24,8+4,4, 26,8+3,4, 14,4+5,9, 22,3+3,1, respectivamente. Los indicadores bioquímicos pre operatorios fueron 12,7+1,8 para la hemoglobina, 1911,0+651,1 para el RTL y 4,0+0,5 para la albúmina; y post cirugía 10,3+1,3 para la hemoglobina, 1749,3+734,3 para el RTL y 3,3+0,4 para la albúmina. Se encontró que los dias de ayuno y la estancia hospitalaria también alteran el estado nutricional del paciente afectándolo de una manera negativa. Conclusiones: Se comprobó que existe un deterioro nutricional en los pacientes coronarios luego de ser quirúrgicamente intervenidos. Las variables antropométricas y composición corporal disminuyeron luego de la cirugía, así como también la hemoglobina y albúmina. Los días de ayuno y la estancia hospitalaria estuvieron relacionados con estos cambios. Es importante conocer el estado nutricional del paciente previo a la intervención quirúrgica porque nos permite diseñar y plantear una adecuada terapia nutricional que garantice el éxito de de la terapéutica clínica. / Tesis

El climaterio es un período de transición en la vida de la mujer, entre los 40 y 65 años, durante el cual se experimenta una serie de manifestaciones clínicas que se expresan por cambios en los dominios somático, psicológico y en la esfera urogenital. Estos cambios fisiológicos se deben a factores hormonales, metabólicos y el mismo proceso de envejecimiento. Actualmente, el buen estado nutricional y la actividad física son factores determinantes en la prevención de muchas enfermedades que contribuyen a mejorar la calidad de vida. En el presente estudio de investigación se plantea la pregunta ¿cómo influye el estado nutricional y la actividad física en la calidad de la vida de la mujer durante el climaterio? Para contestar esta pregunta se eligió una población de 35 mujeres en climaterio, que laboran en la empresa privada UNACEM S.A.A. El objetivo del presente estudio ha sido, determinar la relación entre el estado nutricional y la actividad física, con la calidad de vida de la mujer en climaterio que trabaja en la empresa UNACEM en el período 2013. Metodología: es un estudio observacional, descriptivo y de correlación, con muestreo no probabilístico intencional, considerando mujeres entre 40 y 65 años, distribuidas en tres grupos etarios que reunían los criterios de inclusión, siendo la variable dependiente calidad de vida y las variables independientes estado nutricional y actividad física. Instrumentos: Escala Puntuación en Menopausia (MRS), Cuestionario Global de Actividad Física (QPAQ), el Índice Masa Corporal, % Grasa y Riesgo Cardiovascular-Perímetro cintura. Resultados: Predominó el grupo etario 50-59 años con 49% y el grado de instrucción superior con 54%. Estado nutricional, 17% de las mujeres tuvieron obesidad y 54% sobrepeso. El 51% de mujeres mostró actividad física baja y 66% conducta sedentaria alta, pues el trabajo de oficina es sedentario y el nivel de actividad física en la mujer adulta es menor, además, la menopausia favorece la ganancia ponderal y el aumento de % graso. Según la Escala MRS el 82.9% tuvo una buena calidad de vida con puntaje no severo (<16), y 17.1% un deterioro severo (>16). En cuanto a los dominios de calidad de vida: dominio somático tuvo 80% y psicológico 86% de compromiso no severo, la esfera urogenital un 54.3% de deterioro severo. El análisis estadístico de chi cuadrado mostró que el valor de significancia fue mayor que 0.05 lo que indica que se acepta la hipótesis nula, no existiendo dependencia entre las variables independientes (estado nutricional y actividad física) y la variable dependiente (calidad de vida). La correlación de Spearman para variables ordinales (estado nutricional, actividad física y calidad de vida) sólo mostro correlación positiva débil (0.251) cuando se correlacionó riesgo cardiovascular (indicador del estado nutricional) con calidad de vida. Conclusiones: no hay correlación significativa entre el estado nutricional y la actividad física con la calidad de vida de las mujeres climatéricas siendo el valor de significancia >0.05 y el coeficiente de correlación fue cercano a cero. El 82.9% de las mujeres tuvieron puntaje no severo y 17.1% tuvieron puntaje severo según Escala MRS. El 51% tuvo actividad física baja y 66% sedentarismo alto según cuestionario GPAQ. Respecto al estado nutricional 54% tuvieron sobrepeso, el 17% obesidad. / During menopause women experience various clinical manifestations expressed by somatic, psychological and urogenital changes. These pathophysiological changes are due to hormonal metabolic factors and the aging process itself. Currently, nutrition and physical activity are the two main factors in prevention of many diseases. How can the nutritional status and physical activity influence women’s quality of life during menopause? To answer this question a population of 35 women between ages 40 thru 65 years of private enterprise UNACEM S.A. was evaluated. The aim of this study was to determine the correlation between nutritional status and physical activity with the quality of life during menopause, in women working at this company during 2013. Methods: a correlational descriptive study, with non-probabilistic purpose sampling was used, regarding women between 40 and 65 years old who met the inclusion criteria; with one dependent variable: quality of life and two independent variables: nutritional status and physical activity. Results: The most numerous group was between 50 to 59 years old, 40% of the sample; the predominant education status is college with 54%. Regarding nutritional status 17% women were obese and 54% overweight; 51% women had low physical activity and 66% were sedentary. According to the Menopause Rating Scale (MRS) 82.9% had a good quality of life with a score less than 16 and 17.1% had a severe score >16. Regarding the domains of quality of life, both the somatic (85.7%) and the psychological (91.4%), had no severe score (under 8 and 6 respectively), and the urogenital domain 54.3% had a severe engagement. Statistical analysis showed that the chi square significance value was greater than 0.05 indicating that the null hypothesis is accepted. No dependency exists between the independent variables (nutrition and physical activity) and the dependent variable (quality of life). The Spearman correlation for ordinal variables such as nutritional status, physical activity and quality of life, only showed a weak positive correlation (0.251) when the cardiovascular risk measurement (waist perimeter) was correlated with quality of life. Conclusions: No significant correlation between nutritional status and physical activity with the quality of life in menopausal women at UNACEM enterprise; being the value of significance more than 0.05 and the correlation coefficient close to zero. According the Menopause Rating Scale (MRS) 82.9% of the evaluated women had no severe score and 17.1% had a severe impairment in their quality of life. According to Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ), 51% had low physical activity level and 66% were sedentary. Regarding the nutritional status, 54% were overweight and 17% were obese. / Tesis

Introducción: Estudios previos han descrito múltiples deficiencias nutricionales tras la cirugía bariátrica (CB). Sin embargo, pocos estudios han evaluado estas deficiencias antes de la CB, específicamente en América Latina. Este estudio tuvo como objetivo determinar los factores asociados a los biomarcadores de deficiencia nutricional en adultos sometidos a CB en Perú. Métodos: Se incluyeron adultos de ambos sexos de 18 a 59 años, ingresados ​​en una clínica peruana con índice de masa corporal (IMC) ≥30 kg /m2, candidatos a CB de 2017 a 2020. Se consideraron los niveles séricos de hemoglobina y albúmina (en terciles) como los biomarcadores de deficiencia nutricional. Realizamos modelos lineales generalizados de la familia de Poisson con función log-link y varianzas robustas. Resultados: Analizamos 255 paciente, el 63,1% eran varones, con una edad media de 37,1 ± 10,3 años y valores medios de hemoglobina y albúmina de 14,0 ± 1,5 g / dL y 4,6 ± 0,4 g / dL, respectivamente. Encontramos que los hombres, los participantes entre 30 y 49 o 50 años o más, con un IMC ≥40 kg / m2, niveles alterados de HDL y los individuos en el tercil alto de PCR tenían una mayor probabilidad de estar en el tercil inferior de la albúmina. Además, encontramos que el sexo masculino y los niveles elevados de colesterol se asociaron con la terciles de hemoglobina más bajos. Discusión: En nuestro medio, los biomarcadores de deficiencia nutricional se asociaron con marcadores sociodemográficos, antropométricos y de laboratorio. / Background: Previous studies have shown multiple nutritional deficiencies after bariatric surgery (BS). However, few studies have evaluated the micronutrient deficiencies prior to BS, specifically in Latin America. This study aimed to determine the factors associated with micronutrient deficiencies in adults undergoing bariatric surgery in Peru. Methods: We included adults of both sexes aged 18 to 59 years, with a body mass index (BMI)≥30 kg/m2, and candidates for bariatric surgery from 2017 to 2020 admitted to a Peruvian clinic. We considered the serum levels of hemoglobin and albumin (in tertiles) as the micronutrient deficit markers. We performed generalized linear models of the Poisson family with log-link function and robust variances to estimate the factors associated with micronutrient deficiencies. Results: We analyzed 255 patients, 63.1% were males, with a mean age of 37.1 ± 10.3 years and a mean of hemoglobin and albumin of 14.0 ± 1.5 g/dL and 4.6 ± 0.4 g/dL, respectively. We found that males, participants between 30 and 49 years, 50 or more, with a BMI ≥40 kg/m2, impaired HDL levels and being in the high tertile of CRP had a higher probability of being in the lower tertile of albumin. In addition, we found that male sex and elevated cholesterol were associated with the lowest tertile of hemoglobin. Conclusion: In our setting, micronutrient deficiencies were associated with sociodemographic, anthropometric and laboratory markers. Pre-bariatric correction of micronutrient deficiencies is essential and could prevent major complications after surgery. / Tesis

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2008. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-04T19:11:58Z No. of bitstreams: 1 alinebrandao.pdf: 1088551 bytes, checksum: a9f0c262e79f7534b71476793da16312 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-06T04:12:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alinebrandao.pdf: 1088551 bytes, checksum: a9f0c262e79f7534b71476793da16312 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-06T04:12:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alinebrandao.pdf: 1088551 bytes, checksum: a9f0c262e79f7534b71476793da16312 (MD5) Previous issue date: 2008 / A população brasileira vem envelhecendo de forma rápida desde o início da década de 60, estreitando progressivamente a base da pirâmide populacional. Nesta perspectiva, a institucionalização pode tornar-se uma importante opção para o cuidado ao idoso garantindo sua saúde e conforto. Um aspecto a ser priorizado, neste contexto, é a garantia de um bom estado nutricional. Assim, os objetivos do estudo foram: avaliar o estado nutricional e descrever as características socioeconômico e demográficas dos idosos residentes em ILPIs da cidade do Rio Grande, RS. Foi realizado um estudo transversal, descritivo com 153 idosos residentes em cinco ILPIs cadastradas na Vigilância Sanitária, no período de setembro de 2007 a janeiro de 2008. Os aspectos éticos para pesquisa com seres humanos foram seguidos. Para o levantamento das características foi utilizado formulário específico e para a avaliação do estado nutricional foi utilizado o formulário da MAN. Os dados foram digitados no programa Epi Info versão 6.04 e analisados no programa Stata, versão 9.2. Para a análise dos dados recorreu-se à estatística descritiva usual (média, desvio padrão e percentuais). Verificou-se que os idosos residentes em ILPIs da cidade do Rio Grande, configuraram-se como mulheres com mais de oitenta anos, brancas, viúvas, com baixa renda e baixa escolaridade, procedentes da própria casa ou da casa de familiares, principalmente por apresentarem falta de um cuidador domiciliar. Quanto ao estado nutricional, a maioria, 50,3% (n=47) encontrava-se em risco de desnutrição, 30,1 % (n=46) encontravam-se desnutridos e 19,6% (n=30) bem nutridos. Conclui-se que a MAN apresentou-se como um método eficiente para a avaliação do estado nutricional. As ILPIs são uma necessidade e desempenham importante papel no acolhimento e cuidado aos idosos, no entanto, precisam ser fiscalizadas de forma que realmente cumpram seu papel social, pois os idosos residentes são um grupo vulnerável à desnutrição. Mais atenção precisa ser dada a nutrição destes idosos tendo em vista que a desnutrição é uma das principais causas de morbi-mortalidade neste grupo populacional. / The Brazilian population is aging in a fast way since the beginning of the 60s, narrowing the base of the population pyramid progressively. In this perspective, the institutionalization can become an important option for the senior people care guaranteeing their health and comfort. An aspect to be prioritized, in this context, is the warranty of a good nutritional status. So, the aims of the study were: to evaluate the nutritional status and to describe the old people socioeconomic and demographic characteristics who reside in ILPIs in Rio Grande/RS. This is a descriptive cross sectional study made with 153 resident seniors in five ILPIs registered in the Sanitary Surveillance, during September of 2007 to January of 2008. The ethical aspects for human beings research were followed. For the investigation of these characteristics, a specific form was used and for the nutritional status evaluation, the MAN form was used. The data were typed in the software Epi Info version 6.04 and analyzed in the software Stata, version 9.2. In order to analyze the data we used descriptive statistics (average, standard and percentile deviation). We´ve found that the seniors resident in ILPIs in this city were configured as women with more than eighty years, white, widows, with low income and low education, coming from the own house or from family house, mainly for they not have a present home caretaker. For the nutritional status, most of them, 50,3% (n=47) had malnutrition risk, 30,1% (n=46) were undernourished and 19,6% (n=30) had a normal nutritional status. So, we´ve concluded that MAN showed as an efficient method for the nutritional status evaluation. The ILPIs are a need and they play important part in the reception and caring to the seniors, however, they need to be supervised in order to they really accomplish their social role, despite of the resident seniors are a vulnerable group to the malnutrition. More attention needs to be given to the nutrition of this population because the malnutrition is one of the main morbi-mortality causes in this population group. / La población brasileña está envejeciendo de manera rápida desde el comienzo de los años 60, reduciendo gradativamente la base de la pirámide poblacional. En esta perspectiva, la institucionalización puede convertirse en una importante opción para el cuidado de los ancianos garantizando su salud y comodidad. Una cosa a tener prioridad en este contexto es la garantía de un buen estado nutricional. Por lo tanto, los objetivos del estudio fueron: evaluar el estado nutricional y describir las características socioeconómicas y demográficas de los ancianos residentes en las ILEAs en la ciudad de Rio Grande / RS. Fue realizado un estudio transversal descriptivo con 153 ancianos residentes en cinco ILE registrados en la Vigilancia Sanitaria en el período comprendido entre septiembre de 2007 a enero de 2008. Los preceptos éticos para la investigación con seres humanos fueron seguidos. Para levantamiento de las características fue utilizado formulario específico y para evaluación del estado nutricional fue utilizado el formulario de la MAN. Los datos fueron introducidos en Epi Info versión 6.04 y analizados en el programa Stata, versión 9.2. Para el análisis de los datos utilizados fue utilizado la estadística descriptiva usual (media, desvío estándar y porcentaje). Se Fue verificado que los ancianos residentes en ILEAs de Rio Grande, configurase como mujeres con más de ochenta años, blancas, viudas, pobres y de bajo nivel de educación, procedentes de la propia casa o de la casa de parientes, principalmente por presentaren falta de un cuidador en casa. En cuanto a estado nutricional, la mayoría, 50,3% (n = 47) se encuentra en riesgo de desnutrición, 30,1% (n = 46) eran desnutridos y 19,6% (n = 30) bien nutridos . Llegamos a la conclusión de que la MAN se presenta como un método eficaz para la evaluación del estado nutricional. Las ILEAs son una necesidad y desempeñan un importante papel en la acogida y atención a los ancianos, sin embargo, deben ser supervisados de manera que realmente cumplan su función social, porque los ancianos residentes son un grupo vulnerable a la malnutrición. Debe prestarse más atención a la nutrición de estos ancianos, teniendo en mira que la malnutrición es una de las principales causas de la morbimortalidad en este grupo poblacional.