O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho clínico das facetas cerâmicas reforçadas com dissilicato de lítio, comparando dois métodos de processamento, as facetas produzidas por fresagem, CEREC inLab pelo sistema CAD/CAM (IPS e.max CAD), e a técnica prensada com pastilhas injetáveis (IPS e.max PRESS), em um período de 6 e 12 meses de avaliação, avaliar a estabilidade de cor após 12 meses e o nível de satisfação do paciente após o tratamento. Os pacientes foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, com um mínimo de 2 e máximo de 6 facetas por paciente, totalizando 178. O estudo foi do tipo boca dividida, e as facetas foram confeccionadas de acordo com as técnicas de processamentos, em dois grupos: - CAD: Impressões digitais com scanner inEos Blue, dos modelos preparados e com enceramento, seguido da fresagem dos blocos IPS e.max CAD (Ivoclar, Liechtenstein); - PRESS: Facetas IPS e.max Press (Ivoclar, Liechtenstein). com a utilização de pastilhas injetáveis, seguindo as normas do fabricante. As facetas foram pontuadas a partir dos critérios da USPHS modificado (United States Public Health Service), para os critérios: adaptação marginal, alteração de cor, descoloração marginal, fratura da restauração, fratura do dente, desgaste da restauração e do dente antagonista, presença de cáries e sensibilidade pós-operatória. Para análise da estabilidade da cor foi utilizado o espectrofotômetro Vita Easyshade, realizando a medição inicial e após 12 meses. Todos pacientes responderam um questionário de satisfação utilizando a escala VAS (Visual Analogue Scale), antes e após finalizado o tratamento. O teste estatístico foi realizado utilizando a Análise de Variância a dois critérios de medidas repetidas, com nível de significância de 5%, utilizando o software estatístico STATISTICA 10.0 e o SIGMAPLOT 12.0. E para análise da cor os dados foram submetidos ao teste de normalidade de Shapiro-Wilk, e o teste de soma não paramétrico de Mann-Whitney- Wilcoxon (MWW) para comparar as distribuições de resultados entre dois grupos (nível de significância de 5%). Nos resultados foram observados que para o critério de adaptação marginal, houve diferença estatística em relação ao tempo (p=0,017) independente do método de processamento, apresentando as médias no baseline para CAD 1,056 e para PRESS 1,067 e após 6 e 12 meses, para CAD 1,089 e para PRESS 1,078. Não houve diferenças intra-grupos e entre os grupos no início e após 6 e 12 meses, bem como nenhuma interação entre o tempo e os grupos para os outros critérios avaliados. Sobre a estabilidade de cor não houve diferença significativa para os grupos CAD e PRESS utilizando o método Easyshade (P=0,833). Foi observado que o segundo quartil do CAD 1,70 e do PRESS 1,76, foram praticamente coincidentes. Em relação ao nível de satisfação da escala VAS, antes do tratamento a média foi de 7,06 e após o tratamento das facetas a média foi para 9,5. O desempenho clínico das facetas de dissilicato de lítio foram semelhantes, independente do método de processamento, apresentaram estabilidade de cor após 12 meses de avaliação e houve um aumento do nível de satisfação do paciente. / The purpose of this research was to evaluate the clinical performance of the laminated ceramic veneers reinforced with lithium disilicate, comparing two different methods, manufactured by CAD/CAM technology, CEREC inLab (IPS e.max CAD), comparing with those veneers produced by the heat-pressed method (IPS e.max Press), in a period of 6 and 12 months, color stability after 12 months and the level of patient satisfaction after treatment. Patients were selected according to the inclusion and exclusion criteria, with a minimum of 2 and a maximum of 6 veneers per patient, totaling 178 veneers. A split-mouth study was made according to the processing techniques, two groups: - CAD: Images obtained with inEos Blue scanner, of the prepared and waxed models, followed by milling of IPS e.max CAD blocks (Ivoclar, Liechtenstein); - PRESS: Manufacturing of lithium disilicate ceramic veneers IPS e.max PRESS (Ivoclar, Liechtenstein) with the use of heat-pressed, following the standards and the manufacturer\'s instructions. The veneers were scored according to the criteria of USPHS (United States Public Health Service): marginal adaptation, color change, marginal discoloration, restoration fracture, tooth fracture, wear restoration, antagonist wear, presence of caries and postoperative sensitivity. For the analysis of the color stability, the Vita Easyshade spectrophotometer was used, initial measurement and after 12 months. All patients answered a satisfaction questionnaire using the VAS scale (Visual Analogue Scale), before and after the treatment. The statistical test was performed using the Variance Analysis of two repeated measures criteria, with a significance level of 5%, using statistical software STATISTICA 10.0 and SIGMAPLOT 12.0. Color analysis, the data were submitted to the Shapiro-Wilk normality test, and the Mann-Whitney-Wilcoxon non-parametric sum test (MWW) was used to compare the distribution of results between two groups (significance level 5%). In the results was observed that for the marginal adaptation criterion, there was a statistical difference in relation to time (p = 0.017) independent of the processing method, baseline means for CAD 1.056 and for PRESS 1.067 and after 6 and 12 months, for CAD 1.089 and for PRESS 1.078. There were no intragroup differences and between groups at baseline and after 6 and 12 months, as well as no interaction between time and groups for the other evaluated criteria. Color stability there was no significant difference for the CAD and PRESS groups using the Easyshade method (P = 0.833). It was observed that the second quartile of CAD 1.70 and PRESS 1,76 were practically coincident. Level of satisfaction of the VAS scale, it was observed that before the treatment the mean was 7.06 and after treatment of the veneers the mean was 9.5. The clinical performance of the lithium disilicate veneers were similar, regardless of the processing method, showed color stability after 12 months of evaluation and there was an increase in the level of patient satisfaction.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T09:08:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 282548.pdf: 2319327 bytes, checksum: c75a3f474f78a1d2071432b7a0fd88b5 (MD5) / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a estabilidade da cor de diferentes agentes cimentantes. Quarenta incisivos bovinos foram selecionados e tiveram suas faces proximais, incisal e a raiz seccionadas e descartadas. Para simulação do preparo, foi realizado o desgaste do esmalte vestibular com lixa de SiC #200. Os espécimes foram, aleatoriamente, divididos em 4 grupos (n=10), de acordo com o agente cimentante: grupo 1, cimento resinoso fotopolimerizável (Variolink II/pasta base); grupo 2, cimento resinoso dual (Variolink II/pasta base e catalisadora); grupo 3, resina flow (Tetric Flow); e grupo 4, resina composta (4Seasons), todos na cor A3. Blocos de cerâmica Vita Mark II foram fatiados, em espessuras de 0,5mm, para simulação da faceta. A mensuração da cor foi realizada com espectrofotômetro (Easyshade) em 4 períodos: 1) previamente a fotoativação; 2) imediatamente, após a fotoativação; 3) 1 semana após cimentação e 4) após envelhecimento por termociclagem (5,000 ciclos a 5/55°C). Os . de Lab* não foram significativamente diferentes entre os grupos. Houve tendência crescente para +.L* (branco), +.a* (vermelho) e #.b* (azul) nos tempos analisados. Todos os grupos sofreram alterações significantes em .E (>3,3) durante os períodos avaliados. Os maiores valores foram observados com o cimento dual (.E=9,25) e os menores com o cimento fotopolimerizável (.E=4,49), ambos após envelhecimento, sendo estatisticamente significante. Os resultados revelaram que os agentes cimentantes apresentam tendência à alteração da cor no decorrer do tempo, sendo o cimento resinoso fotopolimerizável mais estável. / The purpose of this in vitro study was to evaluate the color stability of different cements agents. Forty bovine incisors were selected and had their proximal faces; incisor and the roots sectioned and then got rid of them. To simulate the preparation the vestibular flat enamel was prepared using sand paper # 200. The specimens were randomly divided into four groups (n=10), according to the cement agent used: Group 1, photo polymerized cement agent (Variolink II / basic paste); Group 2, dual cement resin (Variolink II /paste and cataliser); Group 3, flow resin (Tetric Flow); and Group 4; composite resin (4Seasons) all in the color A3. Porcelain blocks Vita Mark II were sliced into 0.5mm thickness to simulate veneers. The color measurement was done by the spectrophotometer (Easy shade) in four periods: 1) before photo activation; 2) immediately after photo activation; 3) one week after cementation and 4) after aging by thermo cycling (5.000 cycles at 5/55°C). The Lab* unities were not significantly different among groups. There was an increasing tendency to +ÄL* (white), +Äa* (red) and #Äb* (blue) in the analyzed times. All groups suffered significant changes in ÄE (>3.3) during the evaluated periods. The higher values were observed in the dual cement (ÄE=9.25) and the lower in the photopolymerizable cement (ÄE= 4.49), both after aging, been statistically significant. The results showed that the cement agents had a tendency to alter the color with the time, been the photopolymerizable cement resin more stable.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T14:16:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 278777.pdf: 999442 bytes, checksum: 3470ad25d31030c307e5553fb536bd39 (MD5) / O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a influência de três diferentes métodos de confecção de facetas cerâmicas na adaptação marginal, antes e após o ajuste, e na adaptação interna, após o ajuste. Dez incisivos centrais superiores artificiais foram preparados com espessura uniforme de 0,7 mm, término cervical e proximal em chanfro e sem redução incisal. Para cada dente preparado, foram preparadas três facetas, de acordo com o método de confecção, totalizando 30 facetas (10 por método): G1 - método de aglutinação (modelo refratário); G2 - método da cerâmica injetada (IPS Empress); G3 - método computadorizado (CEREC). A adaptação marginal foi avaliada através da medição do valor máximo da discrepância entre a margem da restauração e a margem do preparo dental e a adaptação interna através da medição da espessura de um silicone de adição (Fit Checker II, GC), utilizado para simular a cimentação. Todas as imagens foram capturadas por um microscópio óptico, e as medições realizadas pelo programa Image-Pro Plus. Não houve diferença significativa entre os grupos em relação à adaptação marginal antes (G1: 74,22 ± 13,16 µm; G2: 67,98 ± 10,69 µm; G3: 73,85 ± 9,92 µm) e após o ajuste (G1: 36,05 ± 8,28 µm; G2: 36,61 ± 3,68 µm; G3: 39,56 ± 4,46 µm). Uma redução significativa nos valores da discrepância marginal após o ajuste interno das restaurações pode ser observada em todos os grupos. Em relação à adaptação interna, enquanto na secção vestíbulo-palatal o G3 apresentou valores de espessura de película interna maiores do que os outros dois grupos, na secção mésio-distal os três grupos foram estatisticamente diferentes (G3 > G2 > G1). Em conclusão, o presente estudo demonstrou que o método de confecção não influenciou na adaptação marginal das facetas cerâmicas. O método computadorizado apresentou maiores valores de espessura interna. Entretanto, todos os valores estão dentro dos limites clinicamente aceitáveis. O ajuste interno das facetas cerâmicas reduziu de forma significativa a discrepância marginal sugerindo que as facetas cerâmicas devem ser ajustadas antes da cimentação.

Submitted by Nara Santos Araujo (nara_araujo@zipmail.com.br) on 2016-09-28T20:09:01Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Nara Santos Araujo.pdf: 3769593 bytes, checksum: efd38e62dff5d94af299b150da909c79 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-09-30T19:30:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 araujo_ns_me_araca_par.pdf: 980478 bytes, checksum: ef94fb63c6137b27c1acf16f4d0c9ab8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-30T19:30:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 araujo_ns_me_araca_par.pdf: 980478 bytes, checksum: ef94fb63c6137b27c1acf16f4d0c9ab8 (MD5) Previous issue date: 2016-08-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivo: Avaliar, através de um estudo clínico prospectivo, a influência de laminados cerâmicos, cimentados sobre dentes sem a realização do término cervical, sobre o comportamento da margem gengival. Materiais e Métodos: Setenta dentes restaurados com laminados cerâmicos foram avaliados. Dentes vizinhos ou antagonistas não restaurados foram utilizados como controle. Os fatores de estudo foram o tratamento realizado, o biótipo gengival e o tempo de análise (T) em 7 níveis [T0 (previamente ao tratamento), T7 ( 7 dias após cimentação), T15 (15 dias), T30 (30 dias), T60 (60 dias), T120 (120 dias), e T180 (180 dias após cimentação). As variáveis de resposta foram o índice gengival (IG), o índice de placa (IP) e a recessão gengival, recebendo escores, de forma qualitativa e decrescente (Alfa, Beta, Charlie e Delta), segundo a condição clínica. Fotografias digitais foram obtidas em cada tempo de análise. Resultados: A análise dos grupos restaurado e controle mostrou maior prevalência de elementos conceituados “Alfa” para as variáveis IG e IP. Menos registros em “Beta’ e “Charlie” foram observados no grupo restaurado, demostrando com isso um menor acúmulo de placa nas superfícies restauradas. O sobrecontorno horizontal nos dentes restaurados não aumentou a ocorrência de inflamação na margem gengival em relação ao grupo controle, e 100% da amostra não apresentou recessão gengival após 180 dias de acompanhamento clínico. Conclusão: Com base nos resultados obtidos, observa-se que a presença de sobrecontorno horizontal nos dentes restaurados não alterou o posicionamento vertical da margem gengival e não ocasionou inflamação periodontal clinicamente perceptível. O biótipo gengival não influenciou nos resultados. / Purpose: To evaluate, through a prospective clinical study, the influence of ceramic veneers, cemented on teeth without cervical finish line, on the behavior of the gingival margin Materials and Methods: Seventy teeth with ceramic laminate veneers were evaluated. Neighboring unrestored teeth were used as control. The study factors were the treatment, the gingival biotype and the time analysis (T) on 7 levels [T0 (prior to treatment), T7 (7 days after cementation), T15 (15 days), T30 (30 days), T60 (60 days) T120 (120 days), and T180 (180 days after cementation)]. The response variables were gingival index (GI), plaque index (PI), and gingival recession, getting scores (Alfa, Beta, Charlie and Delta), according to the clinical condition. Digital photographs were taken in each time. Results: The analysis of the restored and control groups showed a higher prevalence of reputable elements "Alfa" for GI and PI variables. Lower records in "Beta" and "Charlie" were observed in the restored group, showing less plaque buildup in the restored surfaces. The horizontal overcontouring of restorations, did not increase the occurrence of inflammation of the gingival margin in the restored group compared to the control group, and 100% of the sample obtained concept "Alfa" to the variable gingival recession after 180 days of clinical follow-up. Conclusion: The presence of horizontal overcontouring did not change the vertical position of the gingival margin and did not cause a clinically perceptible periodontal inflammation. The gingival biotype did not influence the results. / FAPESP: 2014/11799-2

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2017-05-31T14:18:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345988.pdf: 3518006 bytes, checksum: 67aafb150b62a10d71aaf83c5bbc7225 (MD5) Previous issue date: 2017 / O objetivo do presente estudo in vitro foi comparar a adaptação em esmalte e dentina, o selamento marginal e o nível de manchamento superficial de 2 resinas compostas de diferentes percentuais de contração de polimerização (Charisma Diamond e Filtek Z350) em facetas diretas de resina composta depois de serem submetidas a pigmentação extrínseca e ciclagem térmica. Trinta e dois incisivos inferiores, preparados para receber facetas diretas de resina composta foram divididos aleatoriamente em 4 grupos (n= 8): os Grupos 1 e 3 foram restaurados com resina composta nanohíbrida de baixa contraçao de polimerizaçao e os grupos 2 e 4 foram restaurados com resina composta nanoparticulada (com contraçao de polimerizaçao normal). Com o objetivo de avaliar o nível de manchamento superficial, os Grupos 1 e 2 foram armazenados em vinho tinto por 14 dias a 37°C e foram registrados fotograficamente antes e após a pigmentação extrínseca. Os registros fotográficos foram anexados a questionários de avaliação, submetidos a 2 examinadores voluntários (cirurgiões-dentistas). A seguir, os espécimes dos 4 grupos foram submetidos a 5.000 ciclos térmicos, a nanoinfiltração foi observada usando microscopia eletrônica de varredura (MEV), no modo retroespalhado e com espectometria de energia dispersiva. a percentagem de nanoinfiltração de partículas de prata na interface dente/restauração foi calculada usando um programa de análise digital de imagens. Os resultados foram tabulados e analisados estatisticamente por ANOVA e pelos testes de Kruskal Wallis e Mann Withney, com nível de significância de a =0,05. Observou-se que houve diferença significativa entre a infiltração na margem cervical (dentina) e infiltração total nos quatro grupos, assim como, diferença significativa entre a margem incisal (esmalte) e na margem cervical (dentina) em todos os grupos. Foi observado absorção de prata na margem cervical em todos os grupos, com maior percentagem de infiltração encontrada no Grupo 1. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos da margem incisal (esmalte). As facetas diretas de resina composta nanoparticulada apresentaram melhor selamento em esmalte e dentina quando comparados com resina composta nanohíbrida. A resistência ao manchamento superficial parece ser semelhante em ambos as resinas compostas. Oconsumo simulado de vinho causa manchamento superficial nas facetas de resina composta.<br> / Abstract : The aim of this in vitro study was to compare the adaptation to enamel and dentin, the marginal sealing and the level of surface staining of 2 composite resins of different percent polymerization shrinkage (Charisma Diamond and Filtek Z350) in direct composite laminate veneers after being subjected to extrinsic pigmentation and thermal cycling. Thirty-two mandibular incisors, prepared to receive direct composite laminate veneers, were randomly divided into 4 groups (n = 8): Groups 1 and 3 were restored with a nanohybrid composite resin and Groups 2 and 4 were restored with a nanoparticulate composite resin. In order to evaluate the degree of surface staining, Groups 1 and 2 were stored in red wine for 14 days at 37 °C and were photographed before and after extrinsic pigmentation. The photographic records were attached to 5 evaluation scores, submitted to 2 voluntary examiners (dental surgeons). The specimens of the four groups were sectioned and immersed into silver nitrate solution after aging with 5,000 thermocycles. Nanoleakage was observed using a scanning electron microscopy (SEM), in both backscattered electron mode and EDX spectrometry dispersive mode; the percentage distribution of silver particles at the restoration/tooth interface was calculated using a digital image analysis software. The results were plotted and analyzed statistically using one-way ANOVA, and Kruskal Wallis and Mann Whitney?s tests. The level of significance was set to a =.05. Statistically significant differences were observed between dentin infiltration and total infiltration in the four groups, as well as, significant differences between enamel and dentin in all groups. It was observed clear silver uptake at the cervical margin in the four groups, with the highest microleakage percentage found in Group 1. No significant differences were observed in enamel between the four Groups. Direct composite laminate veneers of nanoparticles resin, presented better enamel and dentine adaptation when compared with direct composite laminate veneers of nanohybrid resin. The resistance to surface staining seemed to be similar in both tested groups.

Made available in DSpace on 2016-02-05T18:30:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-09-03. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-05T18:34:23Z : No. of bitstreams: 1 000858043.pdf: 1501641 bytes, checksum: 0433a50423a27a675a4d895edb371b45 (MD5) / Com a evolução da adesão sobre tecidos dentários e cerâmicas vítreas na década de 80, tratamentos com abordagem mais conservadora em prótese dentária tem sido crescentemente sugeridos, com ênfase no uso de laminados cerâmicos, incluindo, mais recentemente, a possibilidade de tratamento sem a necessidade de desgaste na estrutura dentária. Embora sua possibilidade de aplicação seja real, poucos estudos longitudinais demonstram sua efetividade clínica. Assim, o objetivo deste estudo é fazer uma análise retrospectiva de 5 anos de experiência com restaurações laminados cerâmicos aplicados sobre dentes com ou sem preparo dentário. Materiais e Métodos: Um total de 240 restaurações foi realizado em 40 pacientes no segmento anterior superior, compreendendo de canino a canino, onde, em 29 pacientes, um total de 174 restaurações laminadas cerâmicas de dissilicato de lítio (LS2) foram realizadas sobre dentes com preparo dentário e, em 11 pacientes, 66 restaurações foram realizadas sobre dentes sem preparo dentário, entre os anos de 2007 e 2013. Estas restaurações foram avaliadas sobre os critérios de estabilidade de cor e integridade da restauração, descoloração e integridade da margem através dos critérios de Ryge modificados, California Dental Association (CDA/Ryge criteria). Resultados: Nos critérios de base utilizados, uma ampla porcentagem de restaurações foi classificada como A, e apenas 2 (1,15%) restaurações realizadas sobre dentes com preparo dentário falharam por fratura com a necessidade de troca (D), 4 (2,3%) tiveram pequenas alterações de cor, 1 (0,6%) teve descoloração superficial da margem (B) e 2 (1,15%) tiveram pequenas alterações na margem cervical (B). No grupo de restaurações sobre dentes sem preparo dentário, 7 (10,6%) restaurações tiveram descoloração superficial da margem (B) e nenhuma... / Based on scientific and clinical evidence of adhesion to dental tissues and glass-ceramics in the 80s, more conservative treatment approach for dental prosthesis has been increasingly suggested. Among the most used therapies, the technique of ceramic laminate veneers are widely used in different clinical situations. Currently, from experience of applying the laminate restorations on teeth with dental preparation, some clinical situations have allowed the application of these restorations directly to the teeth without having to wear on tooth structure. Although the possibility of their application to real, few longitudinal studies have demonstrated the clinical effectiveness. The main of this study was to evaluate in a long-term of up to 5 years. In this study were evaluated ceramic laminate restorations applied to teeth with or without preparation. Materials and Methods: A total of 240 restorations were performed in 40 patients in the upper anterior segment, comprising from canine to canine, where in 29 patients, a total of 174 restorations laminated ceramic lithium disilicate (LS2) were performed on teeth with preparation, and 11 patients, 66 restorations were performed on teeth without preparation, between 2007 and 2013 at private clinic. Color stability and integrity of restoration, discoloration and integrity of the border were evaluated following modified California Dental Association (CDA / Ryge criteria). Results: a large percentage of restorations were classified as A, and only 2 (1.15%) restorations on teeth with preparation failed by fracture with the need to change (D), 4 (2, 3%) had minor color changes, 1 (0.6%) had superficial discoloration of the margin (B) and 2 (1.15%) had minor changes in the cervical margin (B). In the group of teeth without dental restorations, 7 preparation (10.6%) had superficial discoloration of restoration...

Os objetivos deste trabalho foram avaliar a estabilidade de cor e capacidade de mascaramento até 1.000.000 de ciclos termomecânicos das facetas de cerâmica híbrida e cerâmica reforçada com dissilicato de lítio processadas pelo método de fresagem CAD/CAM; verificar a influência da cor do cimento em relação a cor final das facetas e a correspondência entre as pastas try-in; e as respectivas cores dos cimentos. Foram confeccionadas 60 facetas cerâmicas, pelo método de fresagem, que foram cimentadas com cimento fotopolimerizável (Variolink Esthetic LC), seguindo as orientações dos fabricantes, em réplicas de incisivos centrais escurecidos (C4) e não escurecidos (A2) e distribuídas nos grupos experimentais (n=10) DA2N, DC4N, DC4L, HA2N, HC4N, HC4L de acordo com o tipo de cerâmica dissilicato de lítio (D) e híbrida (H), cor do substrato A2 e C4, e cor do cimento neutral (N) e ligth (L). As leituras com espectrofotômetro foram realizadas previamente à cimentação das facetas, facetas + pastas Try-In, imediatamente após cimentação da faceta, após 48h, 72h e após ciclos termomecânicos (250.000, 500.000, 750.000 e 1.000.000) em máquina de ciclagem. Os dados foram analisados pelo teste ANOVA-2 medidas repetidas e teste Tukey (5%). Observou-se que ambas as cerâmicas apresentaram estabilidade de cor e capacidade de mascaramento, pois apesar de ocorrer diferença estatística em alguns grupos, todos os valores de E apresentaram-se abaixo de 1,7, ou seja, não são perceptíveis. Da mesma forma, verificou-se que a cor dos cimentos (neutral e light) não influenciou na cor final das restaurações, pois não houve diferença estatística significante comparando-se os grupos DC4N e DC4L como também entre HC4N e HC4L. Correlacionando-se as pastas try-in com as cores dos respectivos cimentos todos os valores obtidos para E ficaram abaixo de 3,3 que é considerado o limite como perceptível por observadores não treinados. Concluiu-se que as facetas de cerâmica híbrida e dissilicato de lítio apresentam muito boa estabilidade de cor ao longo do tempo e capacidade de mascaramento. Assim como, as diferentes cores de cimento não influenciam a cor final das facetas e as pastas try-in apresentam fidelidade em relação às respectivas cores dos cimentos. / The objectives of this work were to evaluate the color stability and masking ability up to 1,000,000 thermomechanical cycles of hybrid and reinforced with lithium disilicate ceramics processed by the CAD/CAM method; to verify the influence of cement color in relation to the final color of the veneers; and the correspondence between try-in and respective colors of the cements. 60 ceramic veneers were prepared using the milling method, which were cemented by light-curing cement (Variolink Esthetic LC) according to the manufacturer\'s instructions on replicates of darkened (C4) and nondarkened central incisors (A2) and distributed in the experimental groups (n=10) - DA2N, DC4N (D), DC4L, HA2N, HC4N, HC4L according to ceramic - lithium disilicate (D) and hybrid (H), substrate color - A2 and C4, and cement color - neutral (N) and ligth (L). The spectrophotometer measurements were performed prior to veneers cementation, veneers + try-In, immediately after cementing, after 48h, 72h and after thermomechanical cycles (250,000, 500,000, 750,000 and 1,000,000) in a cycling machine. Data were analyzed by ANOVA-2 repeated measures and Tukey test (5%). It was observed that both ceramics presented color stability and masking ability, because although there was a statistical difference in some groups, all values of E were below 1.7, ie, they are not perceptible. Likewise, it was found that the color of the cements (neutral and light) did not influence the final color of the restorations, since there was no significant statistical difference comparing the groups DC4N and DC4L as well as between HC4N and HC4L. By correlating the tryin with the colors of the respective cements all values obtained for E were below 3.3 which is considered the limit as perceived by untrained observers. It was concluded that hybrid ceramics and lithium disilicate veneers exhibit very good color stability over time and masking ability. As well as, the different cement colors do not influence the final color of the veneers and try-in pastes show similarity to the respective colors of the cements.

Orientador: Maria Filomena Rocha Lima Huhtala / Banca: Alexandre Luiz Souto Borges / Banca: Marcelo Giannini / Resumo: Laminados cerâmicos são utilizados em tratamentos conservadores para restabelecer estética e função com mínimo desgaste da estrutura dental. O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, o efeito de dois tratamentos de superfície em espécimes cerâmicos ultrafinos de dissilicato de lítio na resistência de união com o cimento resinoso. Laminas ultrafinas de cerâmica (14 X 12 X 0,3 mm) foram distribuídas aleatoriamente em dois grupos (n=20) de acordo com o tratamento de superfície: ácido hidrofluorídrico 5% durante 20 s e silano (HF) e Monobond Etch & Prime (Ivoclar, Vivadent) por 60 s (MEP). Dois cilindros de cimento resinoso foram confeccionados utilizando matrizes cilíndricas. Após 24 h de armazenamento, os espécimes foram submetidos ao ensaio mecânico de microcisalhamento (1 mm/min) e o modo de falha foi estabelecido. Dados de resistência de união foram analisados pelo teste t de Student (α=0.05). O ângulo de contato foi determinado. Análise morfológica das superfícies cerâmicas por meio de microscopia de força atômica e eletrônica de varredura foi realizada. Através de análise por elementos finitos foi estudada a distribuição de tensão em incisivos centrais superiores restaurados com laminados cerâmicos ultrafinos de dissilicato de lítio (0,3 mm). O modelo tridimensional foi elaborado no software Rhinoceros e exportado para software de análise Ansys. Foram modelados e analisados 04 grupos sob duas condições: desgaste ou não de esmalte e tipo de preparo. Foi aplicada uma ca... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Laminate veneers are becoming a technique used in the conservative treatments by the ability to restore aesthetics and function. This study aimed to evaluate, in vitro, the effect of two surface treatments on ultrathin lithium disilicate specimens in bond strength between treated ceramics and resin cement. Ceramic ultrathin laminates (12 X 14 X 0.3 mm) were obtained and randomly distributed into two groups (n=20) according to the surface treatment: 5% hydrofluoric acid for 20 s and silane (HF) and Monobond Etch & Prime (Ivoclar, Vivadent) for 60 s (MEP). Two resin cement cylinders were made using cylindrical matrices. After 24 h storage, microshear bond strength tests were performed in a universal testing machine (1 mm/min) and failure mode was analyzed. Bond strength data were submitted to Student's t-test (α=0.05). The contact angle was measured. Micromorphogical analyses of representatives specimens were also performed (atomic force and scanning electron microscopy). Finite element analysis studied the distribution of stress in maxillary central incisors restored with ultrathin laminate veneers of lithium disilicate (0.3 mm). 3D model was elaborated in CAD Rhinoceros® software and exported to analysis software Ansys®. Four groups were modeled and analyzed under two experimental conditions: wear or non-enamel and type of preparation. A load of 100 N was applied at the palatal face. The stress was analyzed by Maximum Principal Stress criteria. Microshear bond strength values... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Eduardo Passos Rocha / Banca: Marco Antonio Luersen / Banca: Luciano Tavares Angelo Citra / Banca: Wirley Gonçalves Assunção / Banca: Rodrigo Nunes Rached / Resumo: Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar através do método dos elementos finitos tridimensional (3D FEA), o comportamento mecânico de uma faceta laminada de cerâmica e do cimento resionoso em um 1o pré-molar maxilar, variando a redução (parcial ou total) da cúspide vestibular. Material e método: Baseado em imagens micro-tomográficas (μCT) 2 modelos (M) tridimensionais foram construídos no programa Solidworks 2007 variando a redução da cúspide vestibular, sendo Mp o modelo composto pelo dente pré-molar restaurado com uma faceta laminada de cerâmica, com redução parcial da cúspide vestibular e Mt, o modelo semelhante ao Mp, porém com redução total da cúspide vestibular. O programa de elementos finitos ANSYS Workbench 10.0 foi utilizado para realizar as análises. O carregamento (150 N) foi aplicado próximo à ponta de cúspide vestibular, com 45º de inclinação. Foram utilizados os critérios da máxima tensão principal ( max) e da máxima tensão cisalhante ( shear) na faceta laminada e na camada de cimento resinoso. Resultados: O Mt mostrou menor shear em 9 das 12 áreas analisadas quando comparado ao Mp. O Mp mostrou menor variação da max (de -3,13 para 14,4 MPa) que o Mt para a lâmina de cerâmica (de -2,08 para 24,3 MPa) A camada de cimento apresentou variação de max semelhante entre os Mp e Mt. Os critérios de tensões utilizados não evidenciaram valores além dos limites estabelecidos para a falha estrutural do material estudado. Conclusão: O laminado cerâmico e a camada de cimento resinoso apresentaram comportamento mecânico favorável para a restauração do pré-molar frente ao carregamento adotado. O tipo de redução de cúspide não influenciou no aumento expressivo das tensões principal e cisalhante. O Mp apresentou menores valores de max em tração quando comparado ao Mt. O Mp e o Mt apresentaram comportamento favorável com relação as forças cisalhantes, sendo as maiores tensões. / Abstract: Objectives: Using 3-D finite element analysis (FEA) and μCT data, the aim of this study was to evaluate the behavior of the laminate veneer and the resin luting cement in a maxillary premolar with the buccal cusp partially or completed covered. Material and method: 2 3-D FEA models of a maxillary premolar were built from μCT data. All models were restored with a feldspathic laminate veneer using Solidworks. A similar tooth reduction (0.5mm) was applied for two models. The buccal cusp reduction of the premolar followed two configurations: Model (Mt) - buccal cusp completely covered by veneer; and Model (Mp) - buccal cusp partially covered by veneer. The loading (150N, in 45o) was performed on the buccal cusp of each premolar. Appropriate boundary condition was applied at the periodontal ligament surfaces and ANSYS (10.0) was used to obtain the maximum shear stress ( shear) and maximum principal stress ( max) for the laminate veneer and resin luting cement layer. Results: The Mp showed higher shear than Mt in 9 to 12 analyzed areas. The Mp showed smallest variation of max in laminate veneer (from -3,13 to 14,4 MPa) compared with Mt (from - 2,08 to 24,3 MPa). The resin luting cement showed similar variation of max between Mp and Mt (from -3.13 to 12.2 MPa) and (from -1.61 to 14.1 MPa), respectively. None of the structures exceeded the ultimate tensile strength or the shear bond strength to dentin and enamel. Conclusion: The laminate veneer and the resin luting cement layer showed an adequate behavior when veneer was applied in premolars. Cusp reduction did not affect significant increase in max and shear. In general, the Mp showed better behavior ( max) than Mt. The Mt showed better behavior ( shear) than Mp. / Doutor

Orientador: Eduardo Passos Rocha / Coorientadora: Sandra Helena Penha de Oliveira / Banca: Roberta Okamoto / Banca: Andre Luiz Fraga Briso / Banca: Estevam Augusto Bonfante / Banca: Carlos Ferreira dos Santos / Resumo: Objetivo: Quantificar os biomarcadores e o volume do fluido gengival crevicular (GCF), com adicional verificação da adaptação e comportamento marginal de laminados cerâmicos delgados cimentados sobre dentes sem término cervical e apresentando borda marginal posicionada no interior do sulco gengival. Materiais e Métodos: 73 dentes maxilares foram tratados com laminados cerâmicos em dissilicato de lítio monolítico. Para todos os elementos foi feita a coleta do GCF previamente à cimentação (baseline) e nos tempos do estudo (t0- 7 dias, t4 180 dias), onde foi calculado o volume do GCF e quantificado os biomarcadores: TNF-α, IL-1β, MMP-8 por ELISA. O dente vizinho ou antagonista foi utilizado como controle. Foram obtidas réplicas da região cervical em resina epóxi, em t0 e t4 para verificação da adaptação marginal em microscópio eletrônico de varredura. A avaliação clínica foi realizada pelos critérios modificados do USPHS nos tempos do estudo e com 1 ano de acompanhamento (t5). Resultados: Os níveis de TNF-α e MMP-8 se mantiveram estáveis na comparação de t4 com o baseline (p>0,05). A concentração de IL-1β aumentou em t4 no grupo tratado em comparação com o baseline (p<0,05), porém sem diferença estatística significante para o grupo controle em t4 e no baseline (p>0,05). Todos os elementos obtiveram conceito alfa para avaliação clínica e microscópica. Conclusão: No período de acompanhamento proposto pelo presente estudo, o periodonto de proteção apresentou excelente comportamento... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objective: To quantify the biomarkers and gingival crevicular fluid (GCF) volume, with additional verification of the adaptation and marginal behavior of thin ceramic veneers cemented on teeth without cervical preparation, with the finish line gently positioned within the gingival sulcus. Materials and Met hods: 73 maxillary teeth were treated with monolithic lithium disilicate ceramic veneers . For all elements, the GCF was collected before cementation ( baseline) and at the study times (t0 -7 days, t4 180 days), which was calculated the GCF volume and the quantification of the biomarkers: TNF - α, IL - 1β, MMP -8 by ELISA. The neighboring or antagonist tooth was used as a control. Replicas of the cervical region were obtained in epoxy resin, in t0 and t4 to verify the marginal adaptation in a scanning electron mi croscope. Clinical e valuation was performed using the modified USPHS criteria at study times and at 1 year of follow -up (t5). Results: TNF - α and MMP -8 levels remained stable in the comparison of t4 with the baseline (p> 0.05). The concentration of IL- 1β in creased in t4 in the treated group compared to the baseline (p <0.05), but without significant statistical difference for the control group in t4 and baseline (p> 0.05). All the elements obtained alpha concept for clinical and microscopic evaluation. Concl usion: In the period of follow -up proposed by the present study, the protection periodont ium presented excellent clinical and biological behavior in re... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor