Orientador: Giovanni Faria Silva / Coorientador: Marcos Ferreira Minicucci / Banca: Sergio Alberto Rupp de Paiva / Banca: Edison Parise / Resumo: O vírus da hepatite C (VHC) afeta cerca de 170 milhões de pessoas, sendo que aproximadamente 3% da população mundial são portadores da sua forma crônica. A cronficação do VHC acarreta diversas complicações como cirrose hepática, carcinoma hepatocelular, além de constituir uma das principais causas de morte por doença hepática e de indicação de transplante hepático. Grande parte desses pacientes evolui com desnutrição energético-protéica, o que torna o acompanhamento do status nutricional imprescindível para o acompanhamento dessa doença. A Bioimpedância Elétrica (BIA) é um instrumento que ganhou espaço na prática clínica e nutricional, em especial por causa do Ângulo de Fase (Å). Baixos valores de Å sugerem morte ou diminuição da integridade celular, e foi considerado como marcador prognóstico em diversas situações clínicas. Contudo, há poucas evidências sobre sua aplicação em portadores do VHC. : O principal objetivo desse estudo foi investigar a associação entre o Å e o estadiamento da fibrose hepática, da gravidade da cirrose hepática e da resistência à insulina dessa população. Trata-se de um estudo transversal, com aplicação de formulário específico, com dados socioeconômicos, exames bioquímicos e avaliação antropométrica. Para avaliação nutricional foram avaliados: peso atual, estatura, índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço (CB), circunferência muscular do braço (CMB), área muscular do braço (AMB) e Å. Para determinar a gravidade da cirrose hepática foram utilizados os escores de Child e MELD, e para determinar a presença de resistência insulínica o HOMA-IR. : Os dados foram apresentados em média e desvio padrão, mediana e percentis 25 e 75 e número de vezes... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: : The hepatitis C virus (HCV) affects around 170 million people worldwilde and 3% of the global population suffers from its chronic form. The chronification of the HCV leads to a variety of complications as liver cirrhosis, hepatocellular carcinoma, besides being one of the main causes of death for hepatic disease and indication for liver transplantation. Most of the patients evolve with proteic energetic desnutrition, so the follow-up of the nutritional status is essential to monitor the disease. The bioelectrical impedance (BIA) is a device that has gained ground in the clinical and nutritional practice, especially because of the phase angle (Å). Low values of Å imply death or decrease in cellular integrity, and it was considered as a prognostic marker in a series of clinical situations. However, there is few evidence of its use in HCV carriers. : The main objective of this study was to investigate the associations between Å and the staging of hepatic fibrosis, the severity of hepatic cirrhosis and the resistance to insulin of this population. : It is a transversal study with the use of specific forms, socioeconomic data, biochemical tests and anthropometric evaluation. The nutritional assessment considered the following factors: actual weight, height, body mass index (BMI), arm circumference (AC), arm muscle circumference (AMC), arm muscle area (AMA) and Å. The scores of Child and MELD were used to determine the gravity of hepatic cirrhosis and the HOMA - IR to determine the presence of insulin resistance. The data were presented in average and standard deviation, median and the 25th and 75th percentile and the number of times the upper limit of normal (n x ULN). The t-test, Mann-Whitney, the Spearman test and Pearson correlation were used to make comparisons between the fibrosis groups. The covariance analysis (ANCOVA) was ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-07Bitstream added on 2014-06-13T18:08:46Z : No. of bitstreams: 1 moura_lp_me_rcla.pdf: 1156590 bytes, checksum: ffab797241db08c358347da507b54e50 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A obesidade é um problema de saúde pública mundial e está fortemente relacionada com a resistência à insulina. Esta última encontra-se associada à doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), doença caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado, que pode levá-lo à falência. Na atualidade, o tratamento sugerido para DHGNA consiste na diminuição da ingestão de gordura associada à atividade física. Contudo, pouco se sabe quanto aos protocolos de treinamento mais adequados para a prevenção ou tratamento dessa doença. O presente estudo visou analisar os efeitos do exercício físico na intensidade de 80% do limiar anaeróbio (LAn) sobre marcadores de DHGNA em ratos obesos. Para a indução da obesidade, os animais, a partir dos 90 dias de idade, foram mantidos com dieta hiperlipídica/hipercalórica (35% de gordura animal/vegetal) e os animais controles tratados com dieta balanceada (AIN-93M). Todos os animais foram submetidos a testes de lactato mínimo para a identificação do limiar anaeróbio (LAn) durante exercício de natação. Parte dos animais de cada grupo foi submetida ao treinamento por natação, em intensidade equivalente a 80% do LAn, 1 h/dia, 5 dias/semana, por 16 semanas. Outra parte teve o treinamento suspenso após 8 semanas, ficando em observação por 8 semanas adicionais. Outra parte, ainda, permaneceu sedentária ao longo de todo o experimento. Foi possível padronizar um protocolo de determinação da capacidade aeróbia para ratos recém-nascidos, o exercício físico realizado desde a infância até aos 90 dias de idade contribui na redução do ganho de peso, melhora no metabolismo da glicose e menor acúmulo de gordura hepática. O destreinamento fez com que algumas melhorias metabólicas decorrentes do exercício físico fossem neutralizadas, assim como o ganho de peso. Visto... / Obesity is a public health problem worldwide and is strongly associated with insulin resistance. The latter is associated with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD), a disease characterized by accumulation of fat in the liver that can lead you to organ failure. Currently, the suggested treatment for NAFLD is decrease in fat intake associated with increase in physical activity. However, little is known about the most appropriate training protocols for the prevention or treatment of this disease. This study aims to examine the effects of exercise at the intensity of the 80% of anaerobic threshold (AT) on markers of NAFLD in obese rats. To induce obesity, 90 days old rats, will be maintained with a high fat / higher calorie diet (35% of animal fat / vegetable fat). Control rats will be treated with a balanced diet (AIN-93M). All animals will be submitted to the lactate minimum test to identify the anaerobic threshold (AT) during swimming exercise. Part of the animals from each group will be subjected to swimming training in intensity equivalent to 80% of the individual AT, 1 h / day, 5 days / week for 16 weeks, another part of them will have exercise training suspended after 8 weeks, remaining under observation for additional 8 weeks, while others will remain sedentary throughout the experiment. It was possible to standardize a protocol to determine the aerobic capacity to newborn rats, physical exercise performed from infancy up to 90 days of age helps in reducing weight gain, improves glucose metabolism and reduced hepatic fat accumulation. The detraining made that some metabolic improvements resulting from the exercise were neutralized, as well as weight gain. Based on this, it is concluded that regular exercise can be... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2016-08-12T18:48:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-24. Added 1 bitstream(s) on 2016-08-12T18:51:02Z : No. of bitstreams: 1 000865730_20170823.pdf: 924072 bytes, checksum: 32a501e812718e7fca544333e5a2d2e5 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-08-24T16:16:58Z: 000865730_20170823.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-08-24T16:17:46Z : No. of bitstreams: 1 000865730.pdf: 2241985 bytes, checksum: d8a659df5df4fb8c509cf7668652077a (MD5)

Orientador: César Tadeu Spadella / Banca: Erika Veruska Paiva Ortolan / Banca: Walmar Kerche de Oliveira / Banca: Carlos Eduardo Brossi Pelissari / Resumo: Bases científicas: Em contraste à atenção dada à ocorrência de degeneração gordurosa do fígado de etiologia não-alcoólica (DGFNA) em pacientes com diabetes mellitus do tipo 2 (DM2), pouco se sabe sobre a evolução desta entidade anátomo-clínica em portadores de diabetes mellitus do tipo 1 (DM1). Objetivo: Avaliar se o DM1 é capaz de provocar alterações morfológicas e ultraestruturais no fígado de ratos diabéticos induzidos pela aloxana (ALX), de modo a permitir caracterizar os efeitos desta droga e do diabetes, durante um longo período de seguimento. Esperamos que os resultados possam reproduzir um adequado modelo experimental de hepatopatia diabética crônica. Método: Foram estudados 60 ratos machos, Wistar, com aproximadamente 250g, distribuídos por sorteio em 2 grupos experimentais, com 30 animais cada um: GN - Grupo Normal: constituído de 30 ratos controles, não-diabéticos; GD - Grupo Diabético: constituído de 30 ratos diabéticos, hiperglicêmicos, sem qualquer tratamento da doença. Cada um dos grupos experimentais foi posteriormente dividido em 3 subgrupos de ratos, com 10 animais cada um, para serem avaliados e sacrificados, respectivamente, em 4 momentos do experimento, a saber: M0 - animais dos 3 subgrupos, no momento inicial do experimento (2 semanas de seguimento normal ou de indução do diabetes), para obtenção apenas de parâmetros clínicos e laboratoriais; M1, M2, M3 - animais sacrificados, respectivamente com 6, 14 e 26 semanas de seguimento normal ou diabetes. Parâmetros clínicos e laboratoriais, incluindo: avaliação do peso corporal, ingestão hídrica, ingestão alimentar, diurese e dosagens da glicose sangüínea de jejum, glicose urinária, hemoglobina glicosilada, insulina plasmática, bilirrubinas, aspartato amino transferase (AST), aspartato alanina transferase (ALT), fosfatase alcalina, Υ - glutamil transferase (Υ-GT), colesterol total, lipoproteínas de alta ... / Abstract: Not available / Doutor

Orientador: Roberto Carlos Burini / Coorientador: Carlos Antonio Caramoni / Resumo: A Doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) se refere ao acúmulo de gordura hepática e pode evoluir para esteatohepatite, fibrose, cirrose e hepatocarcinoma. O principal fator que leva ao acúmulo de gordura hepática é a obesidade, principalmente visceral. Para o controle da doença deve-se focar na mudança do estilo de vida com associação entre prática de exercício físico e intervenção nutricional. Esse estudo teve como objetivo avaliar o consumo adequado de fibras associado a programa superviosionado para modificação do estilo de vida em relação aos parâmetros relacionados à DHGNA, comparado a indivíduos praticantes de exercício físico sem adequação alimentar em 20 semanas. Foram randomizados dois grupos (intervenção e controle) sendo ambos participantes de protocolo de exercício físico. O grupo intervenção teve seu consumo de fibras adequado para 25g/dia. Foram realizadas avaliações antropométricas com peso, estatura, índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA), circunferência do quadril (CQ), diâmetro abdominal sagital (DAS), percentual de gordura corporal e percentual de massa muscular. Para avaliação do consumo alimentar foram aplicados três recordatórios de 24 horas. Foram coletados e avaliados dados demográficos e através de coleta sanguínea foram avaliados os parâmetros: glicemia de jejum, colesterol total, apolipoproteína de baixa densidade (LDL), apolipoproteína de alta densidade (HDL), triglicerídios, enzimas hepáticas (gama glutamiltransfer... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Not available / Mestre

Orientador: Maria Jaqueline Mamprim / Banca: Luiz Henrique de Araújo Machado / Banca: Luciana Del Rio Pinoti Ciarlini / Banca: Tilde Rodrigues Froes / Banca: Fabiano Séllos Costa / Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar as alterações parenquimatosas difusas hepáticas pela ultrassonografia em modo B e, quantitativamente, através do histograma, assim como as alterações vasculares, através da ferramenta Doppler, a fim de correlacionar os resultados obtidos às afecções hepáticas diagnosticadas pelo exame histopatológico. Foram submetidos à biopsia percutânea 41 cães com alterações hepáticas difusas detectadas pela ultrassonografia. O trabalho foi divido em três etapas. No primeiro estudo 25 cães com hepatite crônica, agrupados segundo o grau de fibrose, foram avaliados pela ultrassonografia em modo B. Quatro padrões de ecotextura foram descritos, concomitante ao aumento difuso da ecogenicidade hepática, sendo possível associar três destes padrões ao grau da fibrose hepática. Em um segundo estudo 25 cães com hepatite crônica e 11 cães com neoplasia hepática foram avaliados através da ultrassonografia Doppler. Mapeamento vascular do parênquima hepático foi realizado através do Doppler colorido e mensurações quantitativas pelo Doppler espectral. As alterações hemodinâmicas observadas na doença hepática crônica como portalização do fluxo da veia hepática, dilatação da artéria hepática, circulação portal colateral adquirida e fluxo portal hepatofugal, tornaram-se mais evidentes à medida que o grau de fibrose se agravou, permitindo a associação de alterações hemodinâmicas significativas com o estágio avançado da doença, conferindo, assim, um valor prognóstico à avaliação Doppler na doença hepática crônica dos cães. O estudo Doppler também auxiliou a diferenciar as hepatites crônicas das neoplasias hepáticas difusas, através da detecção de alterações vasculares sugestivas de malignidade, como hipervascularização caótica do parênquima hepático. No terceiro estudo uma... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to assess diffuse hepatic parenchymal changes, subjectively, by B mode ultrasonography and, quantitatively, by histogram, as well as the vascular changes, by Doppler ultrasound, in order to correlate the results to hepatic disorders, diagnosed by histopathology. A total of 41 dogs with diffuse liver disorders detected by ultrasonography underwent percutaneous hepatic biopsy. In the first study 25 dogs with chronic hepatitis, grouped based on the severity of fibrosis, were evaluated by B mode ultrasonography. Diffuse increase in hepatic echogenicity and four different echotexture patterns were described, and in 3 cases, associated with the degree of fibrosis. In the second study 25 dogs with chronic hepatic disease, grouped based on the severity of fibrosis, and 11 dogs with diffuse neoplasia, were assessed by Doppler ultrasonography. Vascular mapping of the hepatic parenchyma was performed using color Doppler, and quantitative measurements by spectral Doppler. Hemodynamic changes detected in chronic liver disease such as hepatic vein flow portalization, hepatic artery dilatation, acquired portal collateral circulation and hepatofugal flow in the portal vein were more evident as the degree of fibrosis became worse, thus significant hemodynamic changes were associated with the advanced stage of disease in dogs. Doppler studies also aided to differentiated chronic hepatitis and diffuse hepatic neoplasia, detecting vascular changes suggestive of malignance, such as chaotic hypervascularity of liver parenchyma. In the third study quantitative assessment of liver echogenicity and echotexture by histogram was performed in 10 healthy dogs, 5 dogs with hepatic fatty degeneration and 25 dogs with chronic hepatitis. It was observed quantitatively increased echogenicity in dogs with hepatic fatty... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Maria Inês de Moura Campos Pardini / Coorientador: Rejane Maria Tommasini Grotto / Banca: Giovanni Faria Silva / Banca: Alexandre Neime Barbosa / Banca: Liliana Moura Massis / Banca: Paulo Inácio da Costa / Resumo: Não disponível / Abstract: Not available / Doutor

Orientador: Maria Jaqueline Mamprim / Banca: Maria Lucia Gomes Lourenço / Banca: Noeme Sousa Rocha / Banca: Raquel Sartor Marcelino / Banca: Maria Cristina Ferrarini Nunes Soares Hage / Resumo: A doença degenerativa crônica da válvula mitral é a doença cardíaca com maior frequência e uma das causas da insuficiência cardíaca em cães. O objetivo do estudo foi descrever e comparar nos rins, velocidade de pico sistólico, velocidade diastólica final, índice de resistividade e índice de pulsatilidade das artérias renais e interlobares; e no fígado as dimensões, áreas e relações da artéria aorta, veia cava caudal e veia porta; volume de fluxo da veia porta e índice de congestão portal; e índice de resistividade da artéria hepática em 19 cães com doença degenerativa crônica da válvula mitral classificados em três grupos (B2, C e D) de acordo com American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). Os resultados mostraram que o índice de resistividade e o índice de pulsatilidade renais aumentaram com a progressão da doença. Com relação aos dados do fígado, o índice de congestão portal aumentou com a evolução da doença e o volume de fluxo portal apresentou o mesmo perfil observado em outras hepatopatias, como cirrose. Os resultados do presente trabalho são complementares na avaliação de cães com doença degenerativa crônica da válvula mitral, auxiliando no diagnóstico e no tratamento desses animais / Abstract: Chronic degenerative mitral valve disease is heart disease more often and one of the causes of heart failure in dogs. The aim of the study was to describe and compare the kidneys, peak systolic velocity, end diastolic velocity, resistive index and pulsatility index of renal and interlobar arteries; and liver dimensions, areas and relationships of the aorta, caudal vena cava and portal vein; volume flow of the portal vein and portal vein congestion index; and resistivity index of the hepatic artery in 19 dogs with chronic degenerative mitral valve disease classified into three groups (B2, C, D) according to the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). The results showed that the resistivity index and renal pulsatility index increased with disease progression. With regard to liver data, the congestion index increased with the progression of the disease and the volume of portal blood flow showed the same profile observed in other liver diseases such as cirrhosis. The results of this work are complementary in the evaluation of dogs with chronic mitral valve degenerative disease, aiding in the diagnosis and treatment of these animals / Doutor

Made available in DSpace on 2016-07-01T13:10:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-12-04. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-01T13:14:16Z : No. of bitstreams: 1 000866930_20171204.pdf: 151813 bytes, checksum: 5891c0f5459b827277f3fbcf1b192a23 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-12-08T12:00:19Z: 000866930_20171204.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-12-08T12:01:09Z : No. of bitstreams: 1 000866930.pdf: 1291614 bytes, checksum: d2bf753766399d454c170a4db80890aa (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A doença degenerativa crônica da válvula mitral é a doença cardíaca com maior frequência e uma das causas da insuficiência cardíaca em cães. O objetivo do estudo foi descrever e comparar nos rins, velocidade de pico sistólico, velocidade diastólica final, índice de resistividade e índice de pulsatilidade das artérias renais e interlobares; e no fígado as dimensões, áreas e relações da artéria aorta, veia cava caudal e veia porta; volume de fluxo da veia porta e índice de congestão portal; e índice de resistividade da artéria hepática em 19 cães com doença degenerativa crônica da válvula mitral classificados em três grupos (B2, C e D) de acordo com American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). Os resultados mostraram que o índice de resistividade e o índice de pulsatilidade renais aumentaram com a progressão da doença. Com relação aos dados do fígado, o índice de congestão portal aumentou com a evolução da doença e o volume de fluxo portal apresentou o mesmo perfil observado em outras hepatopatias, como cirrose. Os resultados do presente trabalho são complementares na avaliação de cães com doença degenerativa crônica da válvula mitral, auxiliando no diagnóstico e no tratamento desses animais / Chronic degenerative mitral valve disease is heart disease more often and one of the causes of heart failure in dogs. The aim of the study was to describe and compare the kidneys, peak systolic velocity, end diastolic velocity, resistive index and pulsatility index of renal and interlobar arteries; and liver dimensions, areas and relationships of the aorta, caudal vena cava and portal vein; volume flow of the portal vein and portal vein congestion index; and resistivity index of the hepatic artery in 19 dogs with chronic degenerative mitral valve disease classified into three groups (B2, C, D) according to the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). The results showed that the resistivity index and renal pulsatility index increased with disease progression. With regard to liver data, the congestion index increased with the progression of the disease and the volume of portal blood flow showed the same profile observed in other liver diseases such as cirrhosis. The results of this work are complementary in the evaluation of dogs with chronic mitral valve degenerative disease, aiding in the diagnosis and treatment of these animals