Os objetivos deste estudo foram: avaliar a [F] incorporado ao esmalte dentário clinicamente hígido, após a utilização de dentifrícios com concentrações reduzidas de F; analisar a cinética do F dos dentifrícios fluoretados na saliva total e avaliar a biodisponibilidade do F destes dentifrícios com relação ao pH e sistema abrasivo. No 1º estudo, cruzado e duplo-cego, foram testados os seguintes dentifrícios: formulações experimentais de 1100, 550, 275 ppm F, NaF (pH 5,5), Crest® (1100 ppm F, NaF, pH 6,5 - controle positivo), Colgate Baby® (500 ppm F, NaF, pH 6,9) e um dentifrício sem F, pH 5,5 (controle negativo). Dezesseis voluntários (18 - 35 anos) escovaram seus dentes 3 vezes ao dia com os dentifrícios testados, durante 2 semanas com cada concentração. As etapas diferiram de acordo com o dentifrício utilizado e foram separadas por um intervalo de 1 semana. Biópsias foram realizadas, aplicando-se 5 µL de HCl 0,5 M, sobre a área delimitada na superfície do incisivo (5 s), seguida da neutralização da área por aplicação de 5 µL de NaOH 0,25 M, por 2 vezes. O 2º experimento constituiu-se de um estudo duplo-cego realizado em cinco etapas, nas quais 10 voluntários (18 - 35 anos) escovaram com os dentifrícios fluoretados descritos anteriormente. As cinco etapas foram separadas por intervalos de uma semana, período durante o qual foi utilizado dentifrício placebo. Foram realizadas coletas de saliva não estimulada (3 min) nos tempos “baseline", 0, 3, 6, 9, 15, 30, 45 e 60 min, após a escovação com 1,5 g do dentifrício proposto. No 3º experimento, a biodisponibilidade do F foi avaliada em relação ao pH e ao sistema abrasivo em um estudo duplo-cego. Nove voluntários (18 - 35 anos), em jejum por 12 horas, ingeriram 2 mg F administrados como solução de dentifrício. Nas etapas I a IV, os dentifrícios ingeridos foram: Sorriso Dentes Brancos® – 1500 ppm F (MFP), CaCO3, pH 9,5; 1100 ppm F (NaF), sílica, pH 5,5; 1100 ppm F (NaF), sílica, pH 7,0 e Crest® -1100 ppm F (NaF), sílica, pH 6,5, respectivamente. As quatro etapas foram separadas por intervalos de uma semana. Eles ficaram em jejum por mais 8 h, recebendo apenas um lanche padronizado de baixo conteúdo de F (0,07 mg). Amostras de saliva extraída diretamente do ducto da glândula parótida foram coletadas antes da ingestão do F e depois disso, de 20 em 20 min até 2 h, a cada 40 min até 4 h e a cada hora até 8 h. A urina foi coletada 24 horas antes e durante o dia experimental. Nos três experimentos, o F foi analisado pelo método direto ou com o eletrodo íonespecífico, após difusão facilitada com HMDS e o P foi analisado pelo método colorimétrico. Os dados foram testados pelo cálculo da ASC da saliva do ducto, por análise de variância e teste de Tukey (p < 0,05). Não houve diferença estatisticamente significante entre os dentifrícios testados, quanto à incorporação de F pelo esmalte. Com relação à [F] na saliva total, o dentifrício de 550 ppm F foi similar ao padrão ouro. O cálculo da ASC demonstrou que não houve diferença estatisticamente significante da biodisponibilidade entre os dentifrícios. Os dados da urina mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os dentifrícios ingeridos. Os resultados sugerem que dentifrícios de baixa [F] e pH ácido são efetivos em elevar os níveis de F na saliva adequadamente quanto à prevenção de cárie dentária, sendo que a biodisponibilidade de F destes dentifrícios não é afetada pelo pH ou sistema abrasivo. / The aims of this study were: to assess the fluoride uptake in dental enamel clinically sound from low fluoride dentifrices; to analyze the kinetics of F in saliva of these F dentifrices and to assess the F bioavailability from these dentifrices in relation to pH and abrasive system. In the 1st study, doubleblind and crossover, it were tested the follow dentifrices: experimental formulations containing 1,100; 550; 275 ppm F, NaF (pH 5.5), Crest™ (positive control), Colgate Baby™ (500 ppm F, NaF, pH 6.9) and a placebo dentifrice, pH 5.5 (negative control). Sixteen 18-35-year-old volunteers tooth brushed 3 times a day with the tested dentifrices during 2 weeks with each concentration. The phases differed according to dentifrice used and they were separated by an interval of 1 week. Biopsies were obtained applying 5 µL 0.5 M HCl on the delimitated area (5 s), followed by neutralization of the area applying 5 µL 0.25 M NaOH, 2 times. The 2nd study was a double – blind study, carried out in 5 phases, which 10 18-35-year-old recruits brushed with one of the F dentifrices described early. Intervals of one week separated the five phases, period during which was utilized placebo dentifrice. The collections of unestimulated total saliva (3 min) were done in the times baseline, 0, 3, 6, 9, 15, 30, 45 and 60 min, after the brushing with 1.5 g of the proposed dentifrice. In the 3rd experiment, the F bioavailability of the fluoridated formulations was analyzed in relation to the abrasive system and pH, in a double-blind protocol. Nine 18-35-year-old volunteers fasted for 12 h and ingested 2 mg F in solution of dentifrice. In phases I – IV, the dentifrices used were: Sorriso Dentes Brancos™ – 1,500 ppm F (MFP), CaCO3, pH 9.5; 1,100 ppm F (NaF), silica, pH 5.5; 1,100 ppm F (NaF), silica, pH 7.0 and Crest™ - 1,100 ppm F (NaF), silica, pH 6.5, respectively. Intervals of one week separated the four phases. They fasted by additional 8 h and received a standard breakfast with low fluoride content (0.07 mg). Samples of total saliva were collected before the intake of dentifrices and, after this, every 20 min up to 2h, every 40 min up to 4 h and then every hour up to 8 h. Urine was collected during 24 h before and during the experimental day. In the three experiments, F was analyzed by direct method or with the ion specific electrode, after HMDS facilitated diffusion and P was analyzed by the colorimetric method. Data were tested using the ductal saliva AUC estimate, ANOVA and Tukey’s post hoc test (p<0.05). There were not statistically significant differences among the tested dentifrices in relation to F uptake in dental enamel. Considering the total saliva, the 550 ppm F dentifrice was similar to gold standard. The AUC estimate demonstrated that there was not statistically significant difference of the bioavailability among them. Urine data showed that there was not statistically significant difference among the intaked dentifrices. The results suggest that acidulated and low F concentration dentifrices are effective to increase the F levels in total saliva appropriately in relation to prevent dental caries, being that the F bioavailability of these dentifrices is not affected by pH or abrasive system.

O presente trabalho avaliou as concentrações de 0 (controle), 5, 15 e 50 ppm de flúor na água na indução ectópica de osso em ratos jovens (90dias) e velhos (365 dias). Para tanto, 80 ratos Wistar, sendo 40 com 90 dias e 40 com 365 dias receberam implantes de matriz óssea alógena desmineralizada. Depois de 28 dias, os animais foram mortos e os implantes radiografados e analisados morfometricamente. Também foram obtidas amostras do fêmur e plasma dos animais, para análise de flúor com o eletrodo. A análise de flúor na superfície do fêmur foi feita pelo método direto e no fêmur e no plasma foi feita após difusão facilitada por HMDS. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey, teste t e regressão linear (p<0,05). A concentração média (±DP) de F no plasma (µg/mL) para os ratos de 90 dias foi de 0,025±0,002a, 0,037±0,007ab, 0,057±0,011b, 0,145±0,029c, na superfície do fêmur (µg/g) foi de 564±122a, 961±357ab, 1415±546bc, 3194±502c e no fêmur(µg/g) foi de 207±21a, 481±76a, 1217±188b, 2735±355c, para as concentrações de 0(controle), 5, 15 e 50 ppm, respectivamente . Para os ratos de 365 dias, a concentração de flúor no plasma (µg/mL) foi de 0,031±0,003a, 0,045±0,010ab, 0,063±0,016b, 0,118±0,026c, na superfície do fêmur (µg/g) foi de 675±120a, 1298±426ab, 2140±681bc, 3870±843c e no fêmur (µg/g) foi de 694±152a, 1376±583b, 1732±564b, 4494±343c. Houve correlação positiva da quantidade de flúor presente entre o plasma e a superfície do fêmur (r = 0,89; p<0,0001 e r = 0,87; p<0,0001), plasma e o fêmur (r = 0,91; p<0,0001 e r = 0,82; p<0,0001) e entre a superfície do fêmur e fêmur (r = 0,99; p<0,0001 e r = 0,84; p<0,0001) para os ratos de 90 e 365 dias respectivamente. A análise morfométrica revelou uma maior formação óssea para os ratos jovens, que receberam 5 ppm F na água de beber, embora não tenha havido significância, enquanto houve um prejuízo significante na formação óssea para aqueles que receberam 50 ppm F. Para os ratos velhos, não houve diferença significante entre os subgrupos. As observações radiológicas confirmaram os achados morfométricos. Os resultados sugerem que o flúor em pequenas doses na água de beber tem efeito anabólico na formação óssea em ratos, mas isto só acontece em animais jovens. / This study evaluated the effects of various fluoride (F) concentrations (0, 5, 15 and 50 ppm) on ectopic bone formation in young and old rats. Eighty male Wistar rats were received as weanlings and were assigned to 4 groups (n=20/gr), which differed according to the F concentration they received in the drinking water. Groups 1, 2, 3 and 4 received water containing 0(control), 5, 15 and 50 mg F/L, respectively. When half of the rats were 90 days old, demineralized bone was implanted. The animals were killed 28 days after and implant, plasma and femur were collected. The other rats received demineralized bone matrix implants when they were 365 days old and were also killed 28 days after. The femur surface was analyzed for F with the ion-specific electrode. The femur ash and the plasma were analyzed for F with the ion specific electrode, following HMDSfacilitated diffusion. The implants were analysed by histomorphometry and radiography. Data were tested for statistically significant differences by ANOVA and Tukey´s test, t test and linear regression (p<0.05). Mean plasma F concentrations (µg/mL) for 90-day-old rats were 0.025±0.002a, 0.037±0.007ab, 0.057±0.011b and 0.145±0.029c, femur surface F concentrations (µg/g) were 564 ±122a, 961±357ab, 1415±546bc and 3194±502c and femur F concentrations (µg/g) were 207±21a, 481±76a, 1217±188b and 2735±355c, for groups 1, 2, 3 and 4 respectively. For 365 -day-old rats, plasma (µg/mL) F concentrations were 0.031±0.003a, 0.045±0.010ab, 0.063±0.016b and 0.118±0.026c, femur surface F concentration (µg/g) were 675±120a, 1298±426ab, 2140±681bc and 3870±843c and femur F concentrations (µg/g) were 694±152a, 1376±583b, 1732±564b and 4494±343c respectively. Significant positive correlations were found between plasma and femur surface(r=0.89; p<0.0001 F and r=0.87; p<0.0001), plasma and femur (r=0.91; p<0.0001 and r=0.82; p<0.0001) and femur surface and femur (r=0.92; p<0.0001 and r=0.84; p<0.0001) for 90 and 365 day old rats respectively. The morphometric analyses indicated an increase in bone formation for younger rats that received 5 ppm F in the drinking water but this was not statistically significant. The younger rats that received 50 ppm F showed a significant impairment on the bone formation. The bone formation was not significantly different among the older rats. The results suggest that lower doses of fluoride in the drinking water may have an anabolic effects on bone formation in younger rats.

O objetivo deste estudo foi avaliar o uso das unhas das mãos e dos pés como biomarcadores de exposição subcrônica ao flúor (F) a partir do dentifrício fluoretado em crianças de 2-3 anos de idade. Dez crianças utilizaram dentifrício placebo (sem F) durante 28 dias, dentifrício fluoretado (Sorriso,1570 ppm) por mais 28 dias e dentifrício placebo por mais 28 dias, quando retornaram ao seu dentifrício usual. A escovação foi realizada 3 vezes/dia com uma quantidade de dentifrício do tamanho de uma ervilha. As unhas foram cortadas a cada duas semanas, durante o período experimental e por mais 22 semanas. A concentração de F das unhas foi analisada com o eletrodo íon específico (Orion 9409) após difusão facilitada por HMDS. Os dados foram analisados por análise de variância a dois critérios e teste de Tukey (p<0,05). Não houve diferença estatisticamente significante entre a concentração de F nas unhas das mãos e dos pés. As médias nas concentrações de F (±DP) nas 4 primeiras semanas e nas últimas 6 semanas foram 2,709 (±0,971) e 2,698 (±1,167) mg/g, nas unhas das mãos e dos pés, respectivamente. O pico na concentração de F ocorreu na 112 dias depois do início do uso do dentifrício fluoretado e foi 10,051 (±3,328) e 9,186 (±3,862) mg/g para unhas das mãos e dos pés, respectivamente. Isto indicou que o F entra nas unhas através da extremidade de crescimento. Um pequeno, mas significativo na concentração de F nas unhas ocorreu 28 dias após de iniciado o uso de dentifrício fluoretado (7,251±5,682 e 5,612±4,627 mg/g, para unhas das mãos e dos pés, respectivamente). Isto sugere que o F também entra através do leito da unha. Os resultados indicam que as unhas das mãos e dos pés são biomarcadores apropriados de exposição subcrônica ao F a partir do dentifrício fluoretado em crianças jovens. / The purpose of this study was to evaluate the use of fingernails and toenails as biomarkers of exposure to fluoride (F) from fluoridated dentifrice in 2-3 year-old children. Ten 2 -3 year-old children used a placebo dentifrice (without F) for 28 days, fluoride dentifrice (1,570 ppm F as MFP) for the following 28 days, and then placebo dentifrice for additional 28 days, when returned to their usual dentifrices. They were instructed to brush their teeth 3 times a day with a pea-size amount of the specified dentifrice. Fingernails and toenails were clipped every 2 weeks, during the experimental period and for additional 22 weeks. Fingernail and toenail F concentrations were analyzed with the ion specific electrode (Orion 9409) following HMDS-facilitated diffusion. Data were analyzed by 2-way ANOVA and Tukey’s test (p<0.05). Nail F concentrations ranged from 1.258 to 17.417 mg/g. There were not significant differences between fingernails and toenails F concentrations. Mean F concentrations (±SD, n=10) at the 4 first weeks and the 6 last weeks were 2.709±0.971 and 2.696±1.167 µg/g, for fingernails and toenails, respectively. Mean peak F concentrations, which occurred 112 days after starting the use of fluoride dentifrice were 10.051±3.328 and 9.186±3.862 µg/g for fingernails and toenails, respectively. This indicates that F enters nails via the growth end. In addition, smaller, but statistically significant increases in nail F concentrations were seen 28 days after starting the use of the fluoride dentifrice (7.251±5.682 and 5.612±4.627 µg/g, for fingernails and toenails, respectively), which suggests that F also enters through the nail bed. Results indicate that there are no differences between fingernails and toenails F concentrations and that they are suitable biomarkers of exposure to F from fluoride dentifrice in small children.

Orientador: Doris Hissako Sumida / Banca: Nancy Alfieri Nunes / Banca: Cléa Adas Saliba Garbin / Banca: Doris Hissako Sumida / Resumo: Nos últimos anos tem ocorrido uma redução acentuada nos índices de cárie dentária em diversas regiões do planeta, fato que tem se atribuído ao consumo de produtos fluoretados. Entretanto, o flúor, quando ingerido em excesso, causa intoxicação crônica ou aguda, como a fluorose dentária e distúrbios na homeostase da glicose. As crianças se tornam foco de preocupação, principalmente às portadoras de diabetes mellitus (DM), pois geralmente ingerem grandes quantidades de dentifrício fluoretado durante a escovação, ultrapassando a dose preconizada como limite de ingestão diária de flúor de 0,05 a 0,07mg/F/kg de peso corpóreo. Este trabalho, que foi dividido em duas partes, pretende realizar uma breve revisão de literatura sobre os efeitos decorrentes da ingestão de NaF no metabolismo de carboidratos e avaliar os efeitos da ingestão do fluoreto na sensibilidade à insulina e na transdução do sinal insulínico. A primeira parte, baseada em artigos científicos publicados, procura discorrer sobre os efeitos da ingestão de flúor no metabolismo de carboidratos, na tolerância à glicose e no sinal insulínico, e algumas considerações sobre o diabetes mellitus e sobre as possíveis complicações que a ingestão de NaF pode ocasionar às crianças portadoras desta doença. Estes trabalhos demonstraram que o tratamento agudo ou prolongado com altas doses de fluoreto de sódio interfere na homeostase da glicose. Convém salientar que esta alteração é similar à observada em casos de diabetes mellitus. Além do mais, o flúor quando ingerido em excesso, também ocasiona diminuição da secreção de insulina, inibição da glicólise e depleção de glicogênio. Muitas dessas respostas sugerem que o NaF pode promover resistência à insulina. Portanto, a ingestão em excesso de NaF pode prejudicar a saúde, principalmente de crianças portadora de DM. / Abstract: Over the last few years there has been a significant reduction in the incidence of dental caries in several regions of the world. This has been attributed to the consumption of fluoridated products. However, excess of fluoride intake can cause chronic or acute intoxication, such as dental fluorosis and impaired glucose homeostasis. Concern is focused on children, especially those with diabetes mellitus, because children usually swallow large amounts of fluoridated dentifrice during tooth brushing, in excess of the maximum recommended daily fluoride dose of 0.05 to 0.07 mg/F/kg of body weight. This report, divided into two parts, intends to make a brief literature review about effects of NAF intake on glucose metabolism, and to determine the effects of this intake on insulin sensitivity and insulin signal transduction. The first part, based on published scientific articles, endeavors to describe the effects of NaF intake on glucose metabolism, glucose tolerance and insulin signal, and put forward considerations concerning diabetes mellitus (DM), and the possible complications that NaF intake could cause in children with DM. These reports demonstrated that the acute or chronic treatment with high sodium fluoride dose interferes in glucose homeostasis, resulting in conditions such as hyperglycemia. This alteration is similar to that observed in DM. Furthermore, NaF ingestion in high doses can produce abnormalities in insulin secretion, glycolysis inhibition, and glycogen depletion. Many of these evidences suggest that NaF can induce insulin resistance. Thus, excessive fluoride consumption could worsen health, particularly of diabetic children. Based on that fluoride can interfere in the glucose metabolism, it is important for the second part of this report to determine the acute effect of fluoride on insulin sensitivity and pp185 (IRS-1/IRS-2) phosphorylation in insulin sensitive tissues. / Mestre

Os compostos perfluorados possuem potencial para terapias de ventilação líquida e como substituintes sintéticos de sangue. No presente trabalho, propõe-se um campo de força consistente com a metodologia AMBER para perfluoroalcanos lineares e perfluorodecalinas. As densidades e entalpias de evaporação calculadas discordam dos valores experimentais por no máximo 6%. O cálculo da energia livre de Gibbs de solvatação de O2 por criação da molécula de O2 em C6F14 resultou em valores com três ordens de grandeza diferentes dos valores experimentais, enquanto o cálculo da diferença da energia livre de solvatação de O2 em C6H14 e C6F14 resultou em 50 kJ.mol-1, comparado com o valor experimental de 29 kJ.mol-1. A análise de estrutura local da interação gás-líquido a partir de funções de distribuição radial não mostrou variação na estrutura local do líquido, mostrando que a facilidade da solvatação é devida a pouca ou inexistente reorganização do líquido. Apesar disso, as funções de distribuição radiais dependentes do tempo dos átomos de flúor ou hidrogênio com referência nos átomos de oxigênio indicaram solvatação efetiva de O2 no perfluorohexano, enquanto que em hexano, octano e perfluoroctano mostrou crescimento lento e desordenado, resultado que pode ser interpretado como solvatação ineficaz ou inexistente em tais líquidos. / Perfluorinated compounds possess potencial to liquid ventilation therapy and as synthetic blood substituints. In the present work, we propose a AMBER-consistent force field designed for linear perfluoroalkanes and perfluorodecalin. The calculated densities and vaporization enthalpies diverge from the experimental values by at most 6%. The Gibbs’ free energy of solvation of O2 calculated from creation of the O2 molecule inside bulk C6F14 diverged by three orders of magnitude from the experimental value, while the difference of Gibbs’ free energy of salvation of O2 in C6H14 and C6F14 was computed to be 50 kJ.mol-1, while the experimental value is 29 kJ.mol-1. The analysis of local structuration of the liquid-gas interaction, based on radial distribution functions, did not show changes in the local structure of the liquid perfluoroalkanes, implying that the easy solvation is due to little or none liquid reorganization. Nevertheless, the time-dependent radial distribution functions of fluorine or hydrogen atoms, taking the oxygen atoms as reference, indicated effective solvation of O2 in perfluorohexano, while in octane, hexane and perfluorooctane it showed slow and chaothic growth, a result that could be interpreted as an ineffective or inexistent solvation in such liquids.

PASSOS, Vanara Florêncio. Influência de agentes protetores na prevenção da erosão extrínseca ou intrínseca : estudos in vitro e in situ. 2012. 87 f. Tese (doutorado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-02T16:31:33Z No. of bitstreams: 1 2012_tese_vfpassos.pdf: 1963544 bytes, checksum: 342c353d2be21f25db42dc0e33ba1cb2 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-02T16:32:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_tese_vfpassos.pdf: 1963544 bytes, checksum: 342c353d2be21f25db42dc0e33ba1cb2 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-02T16:32:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_tese_vfpassos.pdf: 1963544 bytes, checksum: 342c353d2be21f25db42dc0e33ba1cb2 (MD5) Previous issue date: 2012 / Considering the decline in the prevalence of caries and periodontal diseases in society, there is greater tooth longevity. Thus, non-carious cervical lesions have been observed with greater frequency. Therefore, products that enable the reduction of tooth wear, with easy access and daily use, are ideal alternatives for reducing the loss of mineralized tissue. This thesis consists of three papers that aim, respectively: (1) verify the preventive effect of three commercial AmF, AmF/SnF2 or SnF2-containing dentifrices through an erosive/abrasive model on human dentin; (2) investigate the effect of Mg(OH)2 present in commercial dentifrices in preventing the erosion of enamel by extrinsic and intrinsic acids, as well as, the influence of the number of experimental days in erosion progression; (3) evaluate in situ the action of Mg(OH)2 and NaF in prevention of intrinsic erosion on human enamel. In Articles 1 and 2, were conducted in vitro models, randomized, blind, cyclic, in which the specimens were subjected to the process of de- and remineralization. In Article 1, the erosion was simulated by intrinsic acid, while in Article 2, was intrinsic and extrinsic acids. In Article 1, was added the process of abrasion for toothbrushing. For both studies, the cycle was repeated three times daily for 5 days. In Article 3, the study was in situ, randomized, double-blind, crossover in three phases of five days each, with the participation of 18 volunteers who wore palatal appliances containing 2 blocks of human enamel treated with different toothpastes: control (0 ppm F), Mg(OH)2 (2%) and NaF (1450 ppm F). The specimens were subjected to erosion by immersion them in a cup containing 0.01 M hydrochloric acid (pH = 2) for 60 seconds, 4 times a day, in predetermined times. Then, the volunteers brushed their teeth for 25 seconds with the device in the mouth, and the dilution dentifrice/saliva was rinsed mouthwash for 60 seconds. The alterations caused in specimens of all articles were evaluated by hardness and/or stylus profilometry. Data were tested using ANOVA (p <0.05). The Tukey test was used when required, in cases in which ANOVA revealed difference statistically significant. The results showed that in the article 1, AmF/SnF2 or SnF2 significantly reduced (p <0.05) the loss of dentin surface after erosion/abrasion. In Article 2, Mg(OH)2 or NaF-containing dentifrices were effective in reducing demineralisation caused by citric acid 0.05 M (p <0.001) compared to control. However, none prevention was observed for simulation of intrinsic acid, for both products. The results of the article 3 showed that tested dentifrices reduced the loss of surface enamel (p = 0.021). However, these products not present remineralizing effects (p = 0.349). Thus, it is concluded that dentifrices containing stannous fluoride or magnesium hydroxide are effective in performing some protective effect on the dental substrate after action of acids exogenous or endogenous. / Considerando o declínio da prevalência da doença cárie e periodontal na sociedade, observa-se uma maior longevidade dentária. Assim, lesões cervicais não-cariosas têm sido observadas com maior freqüência. Portanto, produtos que possibilitem a redução do desgaste dentário, sendo de fácil acesso e de uso diário, são alternativas ideais para a redução da perda de tecido mineralizado. Dessa forma, esta tese é constituída por três artigos que objetivaram, respectivamente: (1) verificar o efeito preventivo de três pastas comerciais contendo AmF, AmF/SnF2 or SnF2 através de um modelo erosivo/abrasivo em dentina humana; (2) investigar o efeito do Mg(OH)2 presente em dentifrícios comercializados na prevenção do processo erosivo no esmalte por ácidos extrínseco ou intrínseco, bem como, a influência do número de dias experimentais na progressão da erosão; (3) avaliar in situ a ação do Mg(OH)2 e NaF na prevenção da erosão por ácidos de origem intrínseca em esmalte humano. Nos artigos 1 e 2, foram realizados modelos in vitro, cíclico, randomizado, cego, no qual os espécimes foram submetidos a processo de des- e remineralização. No artigo 1, foi simulado processo erosivo por ácido de origem intrínseca, enquanto no artigo 2, foi avaliada erosão por ácido de origem intrínseca e extrínseca. No artigo 1, foi acrescentado o processo abrasivo através da escovação. Para ambos os estudos, o ciclo foi repetido três vezes ao dia durante cinco dias. No artigo 3, foi realizado um estudo in situ, randomizado, duplo-cego, cruzado, em três fases de 5 dias cada, com a participação de 18 voluntários, que utilizaram dispositivos palatinos, contendo 2 blocos de esmalte dentário humano tratados com diferentes dentifrícios: controle (0 ppm F), Mg(OH)2 (2%) e NaF (1450 ppm F). Os espécimes foram submetidos à erosão por imersão do dispositivo em um copo contendo HCl 0,01 M (pH=2) por 60 segundos, 4 vezes ao dia, em horários pré-determinados. Em seguida, os voluntários escovaram seus dentes por 25 segundos e, com o dispositivo na boca, bochecharam a suspensão dentifrício/saliva formada por 60 segundos. As alterações ocasionadas nos espécimes de todos os artigos foram avaliadas por testes de dureza e/ou perfilometria mecânica. Os dados obtidos foram testados usando ANOVA (p< 0,05). O teste de Tukey foi aplicado, quando necessário, em casos no qual ANOVA revelou diferença estatística. Os resultados do artigo 1 mostraram que dentifrícios contendo AmF/SnF2 ou SnF2 reduziram significativamente (p<0,05) a perda de superfície dentinária após o processo erosivo/abrasivo. No artigo 2, dentifrícios contendo Mg(OH)2 ou NaF foram efetivos em reduzir a desmineralização ocasionada por ácido cítrico 0,05 M (p<0,001) comparados ao grupo controle. Entretanto, para simulação de erosão por origem intrínseca não houve prevenção para ambos os produtos. Os resultados do artigo 3 demonstraram que houve efeito dos dentifrícios testados na redução da perda de superfície de esmalte (p = 0,021). Entretanto, os mesmos não evidenciaram efeitos na redução da desmineralização (p = 0,349). Dessa forma, conclui-se que dentifrícios contendo fluoreto estanhoso ou hidróxido de magnésio são efetivos em realizar algum efeito protetor no substrato dentário após ação de ácidos de origem exógena ou endógena.

MORAIS, Ianara Ribeiro de. Fluorose dentária : um estudo epidemiológico em escolares de 10 a 14 anos numa comunidade rural com altos teores naturais de flúor na água de consumo, Sobral - Ceará. 1999. 118 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 1999. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T15:51:19Z No. of bitstreams: 1 1999_dis_irmorais.pdf: 8597490 bytes, checksum: ea2211c62422d5c360d2ac16c0ff97e6 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T15:52:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1999_dis_irmorais.pdf: 8597490 bytes, checksum: ea2211c62422d5c360d2ac16c0ff97e6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-17T15:52:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1999_dis_irmorais.pdf: 8597490 bytes, checksum: ea2211c62422d5c360d2ac16c0ff97e6 (MD5) Previous issue date: 1999 / A fluorose dentária é uma anomalia causada por ingestão excessiva de flúor durante o período de formação e desenvolvimento dos dentes, o que provoca o aparecimento de manchas brancas opacas no esmalte dentário. Um estudo transversal de prevalência de fluorose dentária e cárie foi realizado, em escolares na faixa etária de 10 a 14 anos, na comunidade rural de Rafael Arruda, município de Sobral no Estado do Ceará, nordeste do Brasil. Nesta localidade, há mais de dez anos, foi identificada a ocorrência natural de altos teores de flúor na água de consumo provavelmente devido a existência de jazidas de fluorita no subsolo, contaminando os lençóis freáticos. O resultado da análise da concentração de flúor na água das principais fontes revelou teores variando de 0,34 à 3,6 ppm, cerca de cinco vezes o teor considerado ótimo para o consumo humano, muitos dos quais ultrapassavam o limite recomendado que é de 1 ppm de flúor. Foram submetidos ao exame clínico bucal 324 escolares, seguido de uma entrevista, buscando informações relacionadas aos fatores que afetam a prevalência e gravidade da fluorose dentária. Os índices epidemiológicos utilizados para fluorose dentária foram o Índice Dean e o Índice de Fluorose Dentária da Comunidade, e para cárie o índice CPO-D. Foi realizada uma análise univariada entre a variável dependente (F|uorose dentária) e as fatores predisponentes a esta, através do teste exato de Fischer. Entre as crianças examinadas 89,5% apresentaram algum grau de fluorose dentária, sendo 49,3% delas atingidas nas formas moderada e grave da intoxicação, onde a forma mais prevalente foi a moderada (27,4%). Não houve estatisticamente diferença significativa entre sexo e gravidade da fluorose. O Índice Comunitário de Fluorose (CFI) encontrado foi de 2,3 correspondendo a um quadro grave, onde recomenda-se a desfluoretação da água e caracteriza-se o problema como importante sob o ponto de vista da saúde pública. A prevalência de cárie ocorreu em 88% da população, e o CPO-D médio encontrado foi de 2,9, refletindo um padrão de severidade moderada segundo a Organização Mundial da Saúde. A evolução dos componentes do CPO-D apresentou caráter crescente com a idade e em relação à necessidade de tratamento, a idade de 14 anos revelou uma experiência presente de cárie da ordem de 30%. A fluorose dentária, constitui-se portanto, num problema de saúde pública para esta localidade que continua a consumir altos teores de flúor na água, expondo-se diariamente ao risco de desenvolvimento de quadros de fluorose dentária, nos seus mais variados graus. A ingestão de altos teores de flúor foi prejudicial causando fluorose dentária, mas não encontramos benefícios adicionais na prevenção da cárie. Embora os resultados demonstrem uma prevalência moderada de cárie, não foi verificada associação entre sua ausência e a ocorrência da fluorose.

NOJOSA, Jacqueline de Santiago. Caracterização de selantes resinosos contendo micropartículas poliméricas carregadas com clorexidina. 2014. 75 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-02-20T16:05:37Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_jsnojosa.pdf: 1016330 bytes, checksum: 7e24f4b7901e5a6a6d997c7759de4938 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-02-20T16:09:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_jsnojosa.pdf: 1016330 bytes, checksum: 7e24f4b7901e5a6a6d997c7759de4938 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-20T16:09:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_jsnojosa.pdf: 1016330 bytes, checksum: 7e24f4b7901e5a6a6d997c7759de4938 (MD5) Previous issue date: 2014 / Sealants represent a highly used measure in the prevention of caries and are indicated for patients at high risk for dental caries, especially when there is presence of teeth with deep, narrow and retentive fissures. Chlorhexidine (CHX) is a broad-spectrum antimicrobial agent that can bring benefits to sealants. This study will be presented in two chapters, whose objectives were: Chapter 1) To develop and characterize polymeric microparticles loaded with CHX; and Chapter 2) To evaluate the effect of incorporation of CHX, in free and microencapsulated forms, in the physicochemical properties of resin sealants. Material and methods: 1) Polymer microparticles of Poly(lactide-co-glycolide acid) (PLGA) loaded with diacetate (DA) and CHX digluconate (DG) were prepared using the spray drying technique and characterized in terms of stability, production yield, particle size, morphology, efficiency encapsulation (EE), drug loading (DL), cumulative release and antimicrobial response. 2) Two types of CHX (DA or DG), in respective free form 1 and 2%, or microencapsulated form 5 and 10% were added to the resin sealant with fluoride, Bioseal® (BI), or to the experimental sealant (EX) without fluoride. After obtaining the sealants formulations, tests were conducted to evaluate degree of conversion of the monomers, CHX release in dissolution media and fluoride release. Statistical analysis was performed by analysis of variance (ANOVA) Two-way, followed by Bonferroni post-hoc test. In all tests the level of confidence was 95% (p <0.05). Results: 1) The stability of drug in solution was detected for 50 days. The highest yield of production was observed with DA (over 71.56%). The particle size ranged from 1.01 to 3.07 µm, presenting homogeneous, spherical and non-aggregated microparticles. The microencapsulation process showed EE in the range of 4.42 to 36.67%, and DL between 0.26 and 4.07% amoung the formulations. It was observed a controlled release pattern. After the microbiological analysis, in vitro, DA and DG microparticles inhibited Streptococcus mutans. 2) In degree of conversion test, the mean values varied from the lowest DC for BI-PDG10 (69.74%) to the highest DC for EX-DG2 (77.69%). In the sealants containing free CHX (either DG or DA), the release was discrete from the first 6 h, except for EX-DG1 and EX-DA2 groups. In the experimental sealant, the highest release was detected in EX-PDA5 (22.91%), while EX-PDG5 (8.00%) and EX-PDG10 (8.99%) presented the lowest releases (p<0.001). In the fluoride release test, BI-DA1 showed the highest release when compared to the other sealants that contained free CHX (p<0.01). In the sealants containing CHX loaded PLGA-microparticles, the highest fluoride release was detected from BI-PDA5 (p<0.01). Conclusion: The characterization of microparticles loaded with CHX resulted in different release profiles. Addition of free or microencapsulated CHX into sealants affected the DC, depending on the type of CHX and sealant. Resin sealants containing free CHX released a large amount at the beginning of the study. Sealants containing microparticles showed a slow and gradual release. The fluoride release was higher in sealants that contained microparticles compared to the control. / Os selantes representam uma medida muito utilizada na prevenção de cárie e são indicados para pacientes de alto risco à cárie, especialmente, quando há presença de dentes com fissuras profundas, estreitas e retentivas. A clorexidina (CLX) é um agente antimicrobiano de amplo espectro, que poderia trazer benefícios aos selantes. Este estudo será apresentado em dois capítulos, cujos objetivos foram: Capítulo 1) Desenvolver e caracterizar micropartículas poliméricas carregadas com CLX; e Capítulo 2) Avaliar o efeito da incorporação de CLX, em suas formas livre e microencapsulada, nas propriedades físico-químicas de selantes resinosos. Material e métodos: 1) Micropartículas poliméricas de Poli(ácido láctico-co-glicólico) (PLGA) contendo diacetato (DA) ou digluconato de CLX (DG) foram preparadas, utilizando a técnica de secagem por pulverização, e caracterizadas em termos de estabilidade, rendimento de produção, tamanho da partícula, morfologia, eficácia de encapsulação (EE), carga do fármaco (CF), liberação cumulativa e resposta antimicrobiana. 2) Dois tipos de CLX (DA ou DG), nas respectivas formas livre a 1 e 2%, ou microencapsulada (PDA OU PDG) a 5 e 10%, foram incorporados ao selante resinoso com flúor, Bioseal® (BI), e ao selante experimental (EX) sem flúor. Após a obtenção das formulações dos selantes, realizaram-se testes de grau de conversão dos monômeros, avaliação da liberação de CLX em meios de dissolução e liberação de fluoreto. A análise estatística foi realizada por meio da análise de variância a dois critérios, seguida pelo teste de Bonferroni. Em todos os testes, utilizou-se o nível de confiança de 95% (p<0,05). Resultados: 1) A estabilidade do fármaco em solução ocorreu por 50 dias. O maior rendimento de produção ocorreu nas partículas contendo DA (mais de 71,56%). O tamanho das partículas variou de 1,01 a 3,07 µm, apresentando micropartículas homogêneas, esféricas e sem agregação. O processo de microencapsulação demonstrou EE de 4,42 a 36,67% e CF de 0,26 a 4,07% entre as formulações. Observou-se um padrão de liberação controlada e, após a análise microbiológica, in vitro, as micropartículas com DA e DG inibiram Streptococcus mutans. 2) No grau de conversão, a média dos valores obtidos variaram de 69,74% no grupo BI-PDG10 a 77,69% no EX-DG2. Nos selantes contendo DG e DA livre, a liberação de CLX foi discreta a partir de 6 h, exceto para os grupos EX-DG1 e EX-DA2. No selante experimental, a maior liberação ocorreu no grupo EX-PDA5 (22,91%), enquanto EX-PDG5 (8,00%) e EX-PDG10 (8,99%) apresentaram as menores liberações (p<0,001). No teste de liberação de fluoreto, BI-DA1 apresentou a maior liberação quando comparado aos outros grupos com CLX livre (p<0,01). Nos selantes contendo micropartículas carregadas com CLX, BI-PDA5 apresentou a maior liberação de fluoreto (p<0,01). Conclusão: A caracterização de micropartículas carregadas com CLX resultou em diferentes perfis de liberação. A adição de CLX livre ou microencapsulada nos selantes afetou o grau de conversão, dependendo do tipo de CLX incorporada e do selante. Grupos com CLX livre liberaram maior quantidade de fármaco no início do estudo. Selantes contendo micropartículas apresentaram liberação lenta e gradual. A liberação de fluoreto foi maior nos grupos com micropartículas comparado ao controle.

BEZERRA, Daniela da Silva. Efeito de sistema adesivo e de dentifrício fluoretados no desenvolvimento de cárie ao redor de restaurações com e sem fenda marginal em esmalte e dentina : estudo in situ. 2010. 56 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-06T13:11:55Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_dsbezerra.pdf: 994675 bytes, checksum: 7baa7ae43392863a9549272d083a84cc (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T12:14:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_dsbezerra.pdf: 994675 bytes, checksum: 7baa7ae43392863a9549272d083a84cc (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T12:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_dsbezerra.pdf: 994675 bytes, checksum: 7baa7ae43392863a9549272d083a84cc (MD5) Previous issue date: 2010 / Secondary caries may be developed between tooth and restoration when marginal gaps are present, however this process could be inhibited by fluoride presence. This research had as the main objective to evaluate, in situ, through a randomized, split-mouth and double-blind, cross-over design, the influence of fluoride from self-etching adhesive systems or dentifrice on the secondary caries development on enamel and root dentine around composite resin restorations with or without marginal gaps. During two phases, of 14 days each, 16 volunteers wore intraoral palatal devices containing 4 human dental slabs composed by a portion of enamel and dentine, restored with Z-250 composite resin. The slabs were randomly divided among 8 experimental groups for each substrate (enamel and dentine) restored with one of the following adhesive: All Bond SETM (no fluoride - NFA) and One Up® Bond F Plus (fluoride - FA) with (G+) or without (G-) the presence of marginal gaps and the use of fluoride dentifrice (FD) or placebo (PD). The restoration procedures were made following the manufacturers instructions and the gap was induced with the use of metallic strips. Each volunteer was instructed to drop on the slabs a 20% sucrose solution 10x/day and use the standardized dentifrice 3x/day. By the end of each clinical phase, the dental slabs were removed and the biofilm was collected for total microorganisms, mutans streptococci and lactobacilli counting, as well as for analysis of fluoride quantity present. The mineral loss was analyzed by microhardness test in a longitudinal cut on enamel and dentine. The lesion depth and presence of the wall lesion were determined by polarized light microscopy. The results were analyzed by ANOVA, following a factorial delineation of 2x2x2. The fluoride from the adhesive did not provide any protection against secondary caries development for enamel and dentine and for none of the studied response variables (p > 0.05). The fluoride from the dentifrice showed a little protection for demineralization in dentin (p<0.05). There was more wall lesion presence, either on enamel or on dentine (p < 0.05), on restorations with gap irrespective of fluoride presence. However, on gap restorations, a bigger depth of lesion was observed only on dentine (p < 0.05). These results suggest that the fluoride from the adhesive was not able to inhibit demineralization around restorations, even in the fluoride dentifrice presence. Nevertheless, the presence of a visible gap affects the secondary caries development, mainly on root dentine, increasing the progression of caries disease. / Cáries secundárias podem desenvolver-se na interface dente-restauração diante da presença de fendas marginais, mas este processo poderia ser inibido pela presença de flúor. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar, in situ, através de um delineamento cruzado, aleatorizado, boca dividida e duplo-cego, a influência do flúor proveniente de sistema adesivo autocondicionante ou dentifrício no desenvolvimento de cárie secundária em esmalte e dentina radicular ao redor de restaurações de resina composta com ou sem fenda marginal. Durante duas fases de 14 dias, 16 voluntários utilizaram dispositivos intra-orais palatinos contendo 4 blocos de dente humano compostos por uma porção de esmalte e dentina e restaurados com resina composta FiltekTM Z-250. Os blocos foram aleatoriamente divididos em 8 grupos experimentais para cada substrato (esmalte e dentina) restaurado com um dos seguintes adesivos: All Bond SETM (não fluoretado - ANF) e One Up® Bond F Plus (fluoretado - AF), com a presença de fendas marginais (G+) ou não (G-), e com o uso de dentifrício fluoretado (DF) ou placebo (DP). Os procedimentos restauradores foram realizados seguindo as instruções dos fabricantes e a fenda foi criada com a utilização de matrizes metálicas. Cada voluntário foi instruído a gotejar sobre os blocos uma solução de sacarose a 20%, 10 vezes ao dia e a usar o dentifrício padronizado 3 vezes ao dia. Ao final de cada fase clínica, os blocos dentais foram removidos e o biofilme foi coletado para a contagem de estreptococos do grupo mutans, lactobacilos e microrganismos totais, assim como para a análise da quantidade de flúor presente. A perda mineral foi analisada pelo teste de microdureza em corte longitudinal no esmalte e na dentina. A profundidade da lesão e a presença de lesão da parede foram determinadas por microscopia de luz polarizada. Os resultados foram analisados por análise de variância (ANOVA) seguindo um delineamento fatorial 2x2x2. O flúor do adesivo não ofereceu proteção contra o desenvolvimento de cárie secundária em esmalte e dentina para nenhuma das variáveis de resposta estudadas (p > 0,05). O flúor do dentifrício mostrou leve proteção contra a desmineralização em dentina (p < 0,05). Houve uma maior presença de lesão de parede, tanto em esmalte quanto em dentina (p< 0,05), em restaurações com fenda independente da presença de flúor. No entanto, em restaurações com fenda, uma maior profundidade de lesão foi observada em dentina (p <0,05). Estes resultados sugerem que o flúor do adesivo não foi capaz de inibir a desmineralização ao redor de restaurações mesmo com a presença de flúor no dentifrício. No entanto, a presença de fenda visível afeta o desenvolvimento de cárie secundária, principalmente na dentina radicular, aumentando a progressão da lesão cariosa.

Os compostos perfluorados possuem potencial para terapias de ventilação líquida e como substituintes sintéticos de sangue. No presente trabalho, propõe-se um campo de força consistente com a metodologia AMBER para perfluoroalcanos lineares e perfluorodecalinas. As densidades e entalpias de evaporação calculadas discordam dos valores experimentais por no máximo 6%. O cálculo da energia livre de Gibbs de solvatação de O2 por criação da molécula de O2 em C6F14 resultou em valores com três ordens de grandeza diferentes dos valores experimentais, enquanto o cálculo da diferença da energia livre de solvatação de O2 em C6H14 e C6F14 resultou em 50 kJ.mol-1, comparado com o valor experimental de 29 kJ.mol-1. A análise de estrutura local da interação gás-líquido a partir de funções de distribuição radial não mostrou variação na estrutura local do líquido, mostrando que a facilidade da solvatação é devida a pouca ou inexistente reorganização do líquido. Apesar disso, as funções de distribuição radiais dependentes do tempo dos átomos de flúor ou hidrogênio com referência nos átomos de oxigênio indicaram solvatação efetiva de O2 no perfluorohexano, enquanto que em hexano, octano e perfluoroctano mostrou crescimento lento e desordenado, resultado que pode ser interpretado como solvatação ineficaz ou inexistente em tais líquidos. / Perfluorinated compounds possess potencial to liquid ventilation therapy and as synthetic blood substituints. In the present work, we propose a AMBER-consistent force field designed for linear perfluoroalkanes and perfluorodecalin. The calculated densities and vaporization enthalpies diverge from the experimental values by at most 6%. The Gibbs’ free energy of solvation of O2 calculated from creation of the O2 molecule inside bulk C6F14 diverged by three orders of magnitude from the experimental value, while the difference of Gibbs’ free energy of salvation of O2 in C6H14 and C6F14 was computed to be 50 kJ.mol-1, while the experimental value is 29 kJ.mol-1. The analysis of local structuration of the liquid-gas interaction, based on radial distribution functions, did not show changes in the local structure of the liquid perfluoroalkanes, implying that the easy solvation is due to little or none liquid reorganization. Nevertheless, the time-dependent radial distribution functions of fluorine or hydrogen atoms, taking the oxygen atoms as reference, indicated effective solvation of O2 in perfluorohexano, while in octane, hexane and perfluorooctane it showed slow and chaothic growth, a result that could be interpreted as an ineffective or inexistent solvation in such liquids.