Submitted by Patricia Fiorindo (pppeixinho@hotmail.com) on 2018-02-16T19:00:48Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Educacao para a morte - reflexao na - e sobre a - pratica profissional em cuidados paliativos e contribuicoes para o BI Saude.pdf: 1019485 bytes, checksum: bf7d92cc39a693f93b37a2019cf29cdf (MD5) / Approved for entry into archive by Setor de Periódicos (per_macedocosta@ufba.br) on 2018-02-16T19:16:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao Educacao para a morte - reflexao na - e sobre a - pratica profissional em cuidados paliativos e contribuicoes para o BI Saude.pdf: 1019485 bytes, checksum: bf7d92cc39a693f93b37a2019cf29cdf (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-16T19:16:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Educacao para a morte - reflexao na - e sobre a - pratica profissional em cuidados paliativos e contribuicoes para o BI Saude.pdf: 1019485 bytes, checksum: bf7d92cc39a693f93b37a2019cf29cdf (MD5) / Este estudo objetiva identificar a relevância da educação para a morte na formação dos profissionais de saúde através de reflexões sobre a temática, como por exemplo, da investigação sobre a sua ausência na formação universitária e as repercussões relativas à violação dos direitos humanos que ocorrem no momento do fim de vida. A morte é um fenômeno biológico inevitável e a filosofia dos cuidados paliativos se faz imprescindível visando à qualidade do morrer. Estudos na referida área apontam para uma lacuna na formação do graduando, em que são desenvolvidas habilidades técnicas, mas não há o desenvolvimento de habilidades emocionais que colaboram para uma assistência qualificada aos pacientes em cuidados paliativos. O método escolhido foi a narrativa autobiográfica, que incorpora as noções de profissional reflexivo e de prática reflexiva. Os princípios epistemológicos e metodológicos da abordagem autobiográfica possibilitam a apreensão e discussão de questões sobre a vida e a profissão. O estudo identifica que a ausência de reflexões sobre o tema da morte na grade curricular dos cursos de saúde parece ser um fator que dificulta a assistência integral e digna aos referidos pacientes. A presente dissertação evidencia a necessidade de uma conjução entre o campo da formação e da prática profissional, identificando no BI um espaço ideal para a inserção da temática, considerando que as práticas em Cuidados Paliativos são da ordem da interdisciplinaridade e demandam uma formação que integre teoria e prática. Concluímos que se faz necessária a implantação da abordagem sobre a morte na formação universitária de modo a qualificar os profissionais nas habilidades técnicas objetivas e subjetivas, respondendo à proposta das diretrizes curriculares que preconiza postura ética e visão humanista. / This study aims to identify the relevance of education for death in the graduation of health professionals through reflections on the theme, as for example, the absence this theme in the university education, and the repercussions on the violation of human rights that occur at the end of life. Death is an inevitable biological phenomenon and the philosophy of palliative care becomes indispensable for the quality of death. Studies in this area show that there is a gap in graduation, because the health professionals development technical skills, but they don´t development emotional skills that collaborate for skilled care in palliative care patients. The chosen method was the autobiographical narrative, which incorporates the notions of reflective professional and reflective practice. The epistemological and methodological principles of the autobiographical approach allow for the apprehension and discussion of questions about life and the occupations. This masters dissertation evidencies the need for an association between the field of training and professional practice, to identify in BI an ideal space for insertion of the subject, considering that the practices in palliative care are of the order of interdisciplinarity and require training that integrates theory and practice. We conclude that it is necessary to implement the approach on death in university education in order to qualify professionals in objective and subjective technical skills, responding to the proposal of curricular guidelines that advocates ethical posture and humanistic vision.

O presente trabalho decorre do questionamento sobre a percepção, os discursos e as práticas relativos à loucura no contexto brasileiro de Reforma Psiquiátrica, defendendo a hipótese de que haveria entraves na relação entre aqueles que se aliam ao pensamento antimanicomial e os sujeitos ditos loucos: entraves sustentados por um paradigma clínicopolítico que visamos investigar. A racionalidade que organiza esse paradigma é objeto de análise desta pesquisa, cuja intenção é recuperar as noções de movimento e abertura implicadas na proposição central da reforma psiquiátrica brasileira por uma sociedade sem manicômios , aliando-a à ideia de comunidade que vem. Para tanto, apresentamos e discutimos elementos que compõem e delimitam o pensamento antimanicomial: seus fundamentos, suas narrativas e suas práticas suas formas de luta. Desta análise se observa que a negação do manicômio e a afirmação de um modelo comunitário de atenção em saúde mental, aspectos fundamentais da luta antimanicomial, articulam-se, oferecendo contornos a um pensamento que engendra formas específicas de relação com a loucura. Essa articulação fabrica também fronteiras: limites claros e precisos que distinguem um ideal de comunidade inclusiva de uma sociedade que marginaliza a loucura. A delimitação e o reconhecimento dessas divisas são estratégias importantes, pois permitem visibilizar e tornar pública a violência, os maus-tratos e a exclusão da lógica manicomial, conquistando, assim, o apoio social para a luta. Ao mesmo tempo, trava-se um segundo combate relativo às fronteiras, desta vez em sentido inverso: o confronto é pela dissolução dos limites, pela abolição dos muros reais e simbólicos que segregam a loucura. É nesse desenhar e apagar de linhas que se constituiria uma sociedade sem manicômios. O campo de batalha deste trabalho, enfim, localiza-se também nessas divisas, tendo como objetivo, no lugar de apagá-las ou garantir sua configuração, movimentá-las: muros, fronteiras ou limites, além de aprisionar ou segregar, acolhem, escondem e protegem; ademais, ainda que pareçam claras e precisas, são linhas descontínuas e abertas contêm furos, movimentam-se e produzem movimentos. É nessa mudança de perspectiva que buscamos mobilizar as fronteiras que vêm definindo nossas lutas, nossos ideais de comunidade e nossos modos de relação com a loucura, a fim de romper com suas formas totais / The present work stems from the questioning about perception, discourses and practices related to madness in the Brazilian context of the Psychiatric Reform, sustaining the hypothesis that there are obstacles in the relationship between those who join the anti-asylum thought and the so-called lunatics: obstacles supported by a clinical-political paradigm that we aim at investigating. The rationality that arranges this paradigm is the object of analysis from this research, which intends to retrieve movement and opening ideas involved in the main proposition of the Brazilian Psychiatric Reform for a society without asylums allying it to the idea of the coming community. Therefore, we present and discuss elements that compose and delimit anti-asylum thought: its foundations, narratives and practices - its ways of struggle. From this point, we have noticed that the denial of the asylum and the affirmation of a community-based mental healthcare in which fundamental aspects of the anti-asylum struggle articulate themselves offering contours to a thought that engenders specific ways of relating to madness. This articulation also produces boundaries: clear and precise ones that distinguish this ideal inclusive community from a society that marginalizes madness. The delimitation and recognition of these frontiers are important strategies because they enable to make visible and publicize the violence, the mistreatment and the exclusion of the asylum logic, thus conquering social support for the struggle. Likewise, a second conflict regarding boundaries arises, but this time in an opposite direction: the conflict is for the dissolution of the limits, for the abolition of the real and symbolic walls that segregate madness. It is in this drawing and erasing of lines that it would take root a society without asylums. The battlefield of this work, at last, locates itself also on these frontiers that, instead of erasing them or ensuring their configuration, aim to move them: walls, boundaries or limits, that as well as imprison or segregate, also welcome, hides and protect. Furthermore, even if they seem clear and precise, they are discontinuous and open lines, containing holes which also move and produce movements. It is in this change of perspective that we seek to mobilize the boundaries that define our struggles, our ideals of community and our ways of relating to madness in order to break away from their total forms

O presente trabalho decorre do questionamento sobre a percepção, os discursos e as práticas relativos à loucura no contexto brasileiro de Reforma Psiquiátrica, defendendo a hipótese de que haveria entraves na relação entre aqueles que se aliam ao pensamento antimanicomial e os sujeitos ditos loucos: entraves sustentados por um paradigma clínicopolítico que visamos investigar. A racionalidade que organiza esse paradigma é objeto de análise desta pesquisa, cuja intenção é recuperar as noções de movimento e abertura implicadas na proposição central da reforma psiquiátrica brasileira por uma sociedade sem manicômios , aliando-a à ideia de comunidade que vem. Para tanto, apresentamos e discutimos elementos que compõem e delimitam o pensamento antimanicomial: seus fundamentos, suas narrativas e suas práticas suas formas de luta. Desta análise se observa que a negação do manicômio e a afirmação de um modelo comunitário de atenção em saúde mental, aspectos fundamentais da luta antimanicomial, articulam-se, oferecendo contornos a um pensamento que engendra formas específicas de relação com a loucura. Essa articulação fabrica também fronteiras: limites claros e precisos que distinguem um ideal de comunidade inclusiva de uma sociedade que marginaliza a loucura. A delimitação e o reconhecimento dessas divisas são estratégias importantes, pois permitem visibilizar e tornar pública a violência, os maus-tratos e a exclusão da lógica manicomial, conquistando, assim, o apoio social para a luta. Ao mesmo tempo, trava-se um segundo combate relativo às fronteiras, desta vez em sentido inverso: o confronto é pela dissolução dos limites, pela abolição dos muros reais e simbólicos que segregam a loucura. É nesse desenhar e apagar de linhas que se constituiria uma sociedade sem manicômios. O campo de batalha deste trabalho, enfim, localiza-se também nessas divisas, tendo como objetivo, no lugar de apagá-las ou garantir sua configuração, movimentá-las: muros, fronteiras ou limites, além de aprisionar ou segregar, acolhem, escondem e protegem; ademais, ainda que pareçam claras e precisas, são linhas descontínuas e abertas contêm furos, movimentam-se e produzem movimentos. É nessa mudança de perspectiva que buscamos mobilizar as fronteiras que vêm definindo nossas lutas, nossos ideais de comunidade e nossos modos de relação com a loucura, a fim de romper com suas formas totais / The present work stems from the questioning about perception, discourses and practices related to madness in the Brazilian context of the Psychiatric Reform, sustaining the hypothesis that there are obstacles in the relationship between those who join the anti-asylum thought and the so-called lunatics: obstacles supported by a clinical-political paradigm that we aim at investigating. The rationality that arranges this paradigm is the object of analysis from this research, which intends to retrieve movement and opening ideas involved in the main proposition of the Brazilian Psychiatric Reform for a society without asylums allying it to the idea of the coming community. Therefore, we present and discuss elements that compose and delimit anti-asylum thought: its foundations, narratives and practices - its ways of struggle. From this point, we have noticed that the denial of the asylum and the affirmation of a community-based mental healthcare in which fundamental aspects of the anti-asylum struggle articulate themselves offering contours to a thought that engenders specific ways of relating to madness. This articulation also produces boundaries: clear and precise ones that distinguish this ideal inclusive community from a society that marginalizes madness. The delimitation and recognition of these frontiers are important strategies because they enable to make visible and publicize the violence, the mistreatment and the exclusion of the asylum logic, thus conquering social support for the struggle. Likewise, a second conflict regarding boundaries arises, but this time in an opposite direction: the conflict is for the dissolution of the limits, for the abolition of the real and symbolic walls that segregate madness. It is in this drawing and erasing of lines that it would take root a society without asylums. The battlefield of this work, at last, locates itself also on these frontiers that, instead of erasing them or ensuring their configuration, aim to move them: walls, boundaries or limits, that as well as imprison or segregate, also welcome, hides and protect. Furthermore, even if they seem clear and precise, they are discontinuous and open lines, containing holes which also move and produce movements. It is in this change of perspective that we seek to mobilize the boundaries that define our struggles, our ideals of community and our ways of relating to madness in order to break away from their total forms

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:53:35Z (GMT). No. of bitstreams: 3 98329.PDF.jpg: 11929 bytes, checksum: af9e20d68cd8b7ee08a82d6e76714029 (MD5) 98329.PDF: 637954 bytes, checksum: 5cceba617f5c30e53c8656efd81de6bc (MD5) 98329.PDF.txt: 250215 bytes, checksum: 0e4a71c936c63880a984b270357a80f0 (MD5) Previous issue date: 2003-03-11T00:00:00Z / O trabalho realiza uma avaliação de eficácia do Projeto UNI Botucatu, projeto elaborado pela universidade, serviços de saúde e movimento popular da cidade, avaliando a influência do projeto no movimento popular da cidade. Aborda o processo de participação popular e as mudanças na estrutura do Estado a ocorridas a partir da década de 70. Faz uma reconstituição histórica da formação do modelo de formação dos profissionais de saúde e descreve a proposta do Projeto UNI. Descreve as características da universidade, serviços de saúde e movimento popular em Botucatu, analisando as mudanças propostas pelo Projeto UNI, seus principais resultados e limites.

Submitted by Regina Correa (rehecorrea@gmail.com) on 2016-09-26T18:13:28Z No. of bitstreams: 1 DissRASS.pdf: 1847644 bytes, checksum: 2003dba09abab1fc689e63bf8c816119 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-27T19:27:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissRASS.pdf: 1847644 bytes, checksum: 2003dba09abab1fc689e63bf8c816119 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-27T19:27:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissRASS.pdf: 1847644 bytes, checksum: 2003dba09abab1fc689e63bf8c816119 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-27T19:28:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissRASS.pdf: 1847644 bytes, checksum: 2003dba09abab1fc689e63bf8c816119 (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / It is essential the debate between the formation of the occupational therapist and the Primary Health Care (PHC), both around theoretical and methodological frameworks, such as the pursuit of specific tasks and actions of occupational therapy, since the scientific contributions in this field have little detail for training and professional practice. In this sense, the objective of this study was to describe and analyze the graduate training of occupational therapists to care PHC in higher education institutions in the state of São Paulo. The research has a qualitative approach, exploratory-descriptive and document type. Participated in this investigation, 8 coordinators, 17 teachers and 69 students of 9 occupational therapy courses in the state of São Paulo. Data were built during the interviews, conversation circles and study of institutional documents. Therefore, we used the interview scripts, talk wheel and document analysis. The data were analyzed through thematic categorization. With regard to data obtained from the documents and coordinators, curriculum components were identified, the heterogeneity of curricular designs, the time that PHC is addressed in the training and the number of teachers involved in the teaching of PHC. The data built with the teachers corresponded to five themes: I - vocational training and academic trajectory of occupational therapists teachers in PHC; II - training activities in the fields of education, research and extension, teaching methodologies and essential theoretical content training for PHC; III - Monitoring of students in practical training services and their management mode; IV - care prospects in PHC and care of occupational therapists in PHC: V - contributions to training; the support offered; the powers, the challenges and the changes necessary for focused training for PHC. The construction of the data with the students resulted in four thematic categories: I - knowledge of PHC; II - curricular components and essential content training for care in PHC; III - students concepts about the care of occupational therapists in PHC; IV - Training for PHC, challenges and necessary changes. Through the analysis of these data, it was found that the occupational therapy courses there are theoretical and practical curriculum components of PHC related understanding design on daily life, the territory, intersectoral action and the different individual care strategies and collective to facilitate access to rights through social policies and health care and, thus, support the construction of paths of participation of people in different walks of life. Thus, the construction process of fieldwork and reflections brought about by the study allowed us to analyze the formation processes of occupational therapy have promoted at least a critical professional with specific knowledge, available to be in the PHC and perform a specific job and staff in order to contribute to the development of skilled care to the population. / É fundamental o debate entre a formação do terapeuta ocupacional e a Atenção Primária à Saúde (APS), tanto em torno de referenciais teóricos e metodológicos, como na busca das atribuições e ações específicas da terapia ocupacional, visto que as contribuições científicas nesse campo contam com pouco detalhamento para a formação e para a prática profissional. Nesse sentido, o objetivo desse estudo foi descrever e analisar a formação graduada de terapeutas ocupacionais para o cuidado na APS em instituições de ensino superior do estado de São Paulo. A pesquisa possui abordagem qualitativa, do tipo exploratória-descritiva e documental. Participaram desta investigação, 8 coordenadoras, 17 docentes e 69 estudantes de 9 cursos de terapia ocupacional do estado de São Paulo. Os dados foram construídos durante a realização de entrevistas, rodas de conversa e estudo de documentos institucionais. Para tanto, utilizou-se de roteiros de entrevista, de roda de conversa e de análise documental. Os dados foram tratados por meio da categorização temática. No que se refere aos dados obtidos junto aos documentos e às coordenadoras, foram identificados os componentes curriculares, a heterogeneidade de desenhos curriculares, o tempo que a APS é abordada na formação e o número de docentes envolvidos no ensino da APS. Os dados construídos junto às docentes corresponderam a cinco categorias temáticas: I - a trajetória de formação profissional e acadêmica das docentes terapeutas ocupacionais na APS; II - as atividades de formação nos campos do ensino, pesquisa e extensão, metodologias de ensino e os conteúdos teóricos essenciais à formação para APS; III - acompanhamento dos estudantes nos serviços de formação prática e sua modalidade de gestão; IV - perspectivas do cuidado na APS e do cuidado de terapeutas ocupacionais na APS: V - contribuições à formação; os apoios oferecidos; as potências, os desafios e as mudanças necessárias à formação voltada para APS. A construção dos dados com os estudantes resultou em quatro categorias temáticas: I - conhecimentos sobre APS; II - componentes curriculares e conteúdos essenciais à formação para cuidado na APS; III - os conceitos de estudantes sobre o cuidado de terapeutas ocupacionais na APS; IV - formação para APS, desafios e mudanças necessárias. Por meio da análise desses dados, constatou-se que nos cursos de terapia ocupacional há componentes curriculares teóricos e práticos da APS, com delineamento relacionado à compreensão sobre o cotidiano, o território, a ação intersetorial e as diferentes estratégias de cuidado individual e coletivo para favorecer o acesso a direitos por meio das políticas sociais e ao cuidado em saúde e, dessa maneira, apoiar a construção de percursos de participação da população nas diferentes esferas da vida. Desse modo, o processo de construção do trabalho de campo e as reflexões trazidas pelo estudo permitiram analisar que os processos formativos da terapia ocupacional têm promovido, em alguma medida, um profissional crítico, com saberes próprios, disponível a estar na APS e realizar um trabalho específico e em equipe de maneira a contribuir para o desenvolvimento de atenção qualificada junto à população.

As escolas médicas brasileiras encontram-se diante do desafio de mudar para formar protissional crítico, capaz de aprender a aprender, de trabalhar em equipe, de levar em conta a realidade social para prestar atenção humana e de qualidade. As mudanças necessárias são profundas porque implicam a transformação de concepções, práticas e de relações de poder, tanto nos espaços internos das universidades, como em suas relações com a sociedade, especialmente como os serviços de saúde e com a população. O objetivo deste estudo foi analisar algumas das principais causas das sucessivas histórias de resultados desfavoráveis nas tentativas de mudar a educação médica; analisar como essas questões e problemas cruciais vêm sendo tratados em dois processos de mudança na educação médica atualmente considerados promissores, quais sejam as transformações curriculares de Marília e de Londrina; e construir um conjunto de idéias, propostas e instrumentos que contribuam para a produção de mudanças efetivas na educação médica no Brasil. A metodologia adotada foi a de estudo de caso informado pelo referencial crítico-dialético. Foi feita uma análise política dos processos, assumindo o poder como categoria analítica central. Nos dois casos estudados estão em curso mudanças profundas no âmbito da organização institucional, das concepções e das práticas, bem como das relações entre professores, estudantes, profissionais dos serviços e população. Há avanços significativos, mas também problemas e conflitos, níveis diferentes de acumulação de poder técnico e político, sendo necessário um período de consolidação. / Brazilian medical schools have to face the challenge of changing so as to graduate professionals capable of critical and self conducted learning, of working in teams, of taking social reality into account in the clinical practice and of delivering health attention of good quality. Deep changes will be necessary as conceptions, practices and of relations of power inside and outside the university have to be addressed. This study meant to analyze the main causes of the previous unsuccessful experiences of changes in medical education in Brazil; to analyze how the identified critical questions are being dealt in two changing processes that are taking place in Marília and Londrina and build a set of ideals, proposals and tools that can be useful for changing medical education in Brazil. The adopted methodology was a case study orientated through the critical-dialectic reference. A political analysis was made, taking power as the central analytical category. Both of the studied cases reveal deep changes in the fields of institutional organization, conceptions and practices and relations between faculties, students, health professionals and people. Both groups present relevant results, but also problems and conflicts and different leveis of technical and political power accumulation, what makes necessary a consolidation phase to take place.

As escolas médicas brasileiras encontram-se diante do desafio de mudar para formar protissional crítico, capaz de aprender a aprender, de trabalhar em equipe, de levar em conta a realidade social para prestar atenção humana e de qualidade. As mudanças necessárias são profundas porque implicam a transformação de concepções, práticas e de relações de poder, tanto nos espaços internos das universidades, como em suas relações com a sociedade, especialmente como os serviços de saúde e com a população. O objetivo deste estudo foi analisar algumas das principais causas das sucessivas histórias de resultados desfavoráveis nas tentativas de mudar a educação médica; analisar como essas questões e problemas cruciais vêm sendo tratados em dois processos de mudança na educação médica atualmente considerados promissores, quais sejam as transformações curriculares de Marília e de Londrina; e construir um conjunto de idéias, propostas e instrumentos que contribuam para a produção de mudanças efetivas na educação médica no Brasil. A metodologia adotada foi a de estudo de caso informado pelo referencial crítico-dialético. Foi feita uma análise política dos processos, assumindo o poder como categoria analítica central. Nos dois casos estudados estão em curso mudanças profundas no âmbito da organização institucional, das concepções e das práticas, bem como das relações entre professores, estudantes, profissionais dos serviços e população. Há avanços significativos, mas também problemas e conflitos, níveis diferentes de acumulação de poder técnico e político, sendo necessário um período de consolidação. / Brazilian medical schools have to face the challenge of changing so as to graduate professionals capable of critical and self conducted learning, of working in teams, of taking social reality into account in the clinical practice and of delivering health attention of good quality. Deep changes will be necessary as conceptions, practices and of relations of power inside and outside the university have to be addressed. This study meant to analyze the main causes of the previous unsuccessful experiences of changes in medical education in Brazil; to analyze how the identified critical questions are being dealt in two changing processes that are taking place in Marília and Londrina and build a set of ideals, proposals and tools that can be useful for changing medical education in Brazil. The adopted methodology was a case study orientated through the critical-dialectic reference. A political analysis was made, taking power as the central analytical category. Both of the studied cases reveal deep changes in the fields of institutional organization, conceptions and practices and relations between faculties, students, health professionals and people. Both groups present relevant results, but also problems and conflicts and different leveis of technical and political power accumulation, what makes necessary a consolidation phase to take place.