Este trabalho, fundamentando-se no referencial psicanalítico, estuda o fenômeno HIV/aids a partir do discurso de quatro pessoas vivendo com aids, entrevistados individualmente ao longo de três anos. O referencial psicanalítico funcionou como ferramenta teórico-metodológica para a condução das entrevistas, assim como para a leitura do material produzido nos encontros com os sujeitos da pesquisa. Foram fundamentais as concepções da Teoria dos Campos e de clínica extensa do psicanalista brasileiro Fabio Herrmann, as quais possibilitam o emprego do método psicanalítico num território fora do setting clássico, incluindo a pesquisa acadêmica. Este trabalho partiu do pressuposto de que as patologias, sobretudo as crônicas e incuráveis, provocam uma ferida narcísica em suas vítimas. No caso da aids, isso seria exacerbado pela vulnerabilidade que a doença provoca, pelos efeitos adversos dos remédios e pelos estigmas sociais que lhe estão associados. O objetivo da pesquisa foi verificar quais são as estratégias psíquicas que os doentes utilizam para enfrentar essa situação e para tentar reparar essa ferida. Constatou-se que essas pessoas se sentem arremessadas dentro de um campo do “angustiante" [das Ängstlichen] quando se percebem submersos por essa moléstia. A reação do eu para lidar com esse angustiante lhe provocaria uma cisão (Ichspaultung), fazendo com que a realidade aterrorizadora possa coexistir psiquicamente com o desejo de reparar a ferida narcísica e com um luto indelével por si mesmo. Dessa forma, a aids é incorporada à dinâmica psíquica do doente nos termos daquilo que Freud denominou de das Unheimliche. O eu, graças a seu poder de síntese, mesmo combalido por uma força externa impiedosa, pode ser capaz de confrontá-la e se manter integrado, apesar das perdas irreparáveis. / This production, based on the psychoanalytical work, studies the HIV/AIDS phenomenon, from the speech of four AIDS patients, who have been interviewed for three years. The psychoanalytical reference functioned as a methodological and theoretical tool in order to run the interviews, as well as for the reading of the material produced along the meetings with the subjects of the research. The conceptions of the Multiple Fields Theory and the extense clinic by the Brazilian Psychoanalyst Fabio Herrmann have been of great importance, which support the usage of the psychoanalytical method, outside the classical setting, including academic research. This piece of work gets from the assumption of which the pathologies, mainly the chronicle and incurable ones, induce a narcissistic injury over their victims. When it comes to AIDS, this situation would become aggravated by the vulnerability that the disease provokes, by the adverse effects of the medicines and by the social stigmas which are linked to them. The aim of the research was verifying what psychic strategies the patients use in order to face such situation and to try to fix this wound. It was proved that the AIDS patients feel themselves thrown into a field of “angst" [das Ängstlichen] when they realize they are submerged by this disease. The ego reaction to deal the distressing field would provoke an ego splitting (Spaultung), occurring that the frightening reality is able to psychically coexist with the desire of repairing the narcissistic wound and with the indelible mourning by itself. In that case, AIDS is shared in the psychic dynamic of the patient in terms of what that Freud named as das Unheimliche. The ego, thanks to its synthesis power, even though it is grown weak by an outside and merciless force, may be able to face it and keep integrated, although the irreparable losses.

Esta dissertação se dedica a analisar um caso clínico de Sigmund Freud, A propósito de um caso de neurose obsessiva (O Homem dos ratos), tendo como meta a discriminação dos valores que são por ele transmitidos. Para tanto, baseou-se no referencial discursivo conhecido como Pragmática Francesa, assim como nas reflexões de Walter Benjamin sobre a narrativa e de Michel Foucault acerca das relações de saber e poder instituídos pelo discurso. A partir deste recorte, entrevimos a depreensão de três eixos singulares: a relação conflituosa entre o analista e a cidade onde habita, a relação antagônica de identificações e diferenças entre analista e paciente, e a relação estranha entre o saber do analista e seu não saber acerca da morte, da superstição e da religião. Pudemos, por fim, lançar reflexão sobre a importância de se pensar a fundação da psicanálise e do gênero discursivo chamado de “caso clínico” como imersos em seu tempo e em seu lugar. / The present dissertation is dedicated to the analysis of a Sigmund Freud’s clinical case, “Notes upon a Case of Obsessional Neurosis (The Rat Man)”, aiming to discriminate the values conveyed by it. In order to do so, the dissertation was based on the discursive referential known as French Pragmatics, as well as on Walter Benjamin’s thoughts about the relationship between knowledge and power, created through discourse. From this point of view, the existence of three particular axes can be inferred: the conflictuous rapport between the analyst and his/her place of dwelling; the antagonistic entwining of identification and differences going on between patient and analyst; the uncanny relationship between the analyst’s knowledge and lack of knowledge on the subjects of death, superstition and religion. We were able to issue, at last, some reflexion on the importance of thinking about the very creation Psychoanalysis and the discursive genre called clinical case as being, both of them, immerse in their time and place.

Imerso na tradição de pensamento de Melanie Klein, o psicanalista Wilfred Bion inicia a construção de um pensamento clínico e teórico original sobre a psicose e sobre o funcionamento mental primitivo na década de 1950, por meio de recorrentes menções à obra de Freud. Citações e referências ao autor são feitas por Bion em diferentes textos com diferentes propósitos. Em acréscimo, a tradição de pensamento de Freud está incorporada nas observações clínicas e nos desenvolvimentos conceituais de Bion, de modo que pode ser reconhecida pelo leitor não apenas por meio das remissões explícitas a Freud. Acompanhamos a construção do pensamento de Bion nos anos 50, período que precede à formulação de sua Teoria do Pensar, apresentada nos anos 60, e no momento em que ele estava em vias de realizar a sua decolagem pessoal na psicanálise, conforme expressão de Bléandonu (1993). A partir desse acompanhamento, procuramos ressaltar o que nomeamos de presenças de Freud, e trazer a um primeiro plano de análise os conceitos, noções e ideias deste autor que estão entranhados em seus textos de maneira mais ou menos evidente. Por meio de citações, mas também de alusões, ecos, remissões, associações e aproximações a Freud, que estão apenas sugeridas ou que se dão de maneira silenciosa, apresentamos o trabalho clínico e teórico de Bion, tendo em vista os seus objetivos, as dificuldades que parece ter encontrado e a forma com que, na época, procurou enfrentá-las. Também contextualizamos histórica e teoricamente as concepções dos autores em relação à psicose e às origens do psiquismo de um modo mais sistemático. O estudo das ligações intertextuais entre os autores evidencia a importância e os limites do pensamento de Freud para Bion; mostra que este autor dialoga pontualmente com diferentes trabalhos de Freud e não com a totalidade de suas concepções; indica que Bion está mais interessado em formular e em descrever suas experiências clínicas do que em promover debates conceituais e terminológicos com a teoria freudiana. Nesse sentido, Freud é uma fonte para o pensamento clínico, mais do que fonte para a discussão conceitual. / Immersed in the tradition of Melanie Kleins thinking, the psychoanalyst Wilfred Bion started to construct original theoretical and clinical thinking on psychosis and primitive mental functioning in the 1950s, through recurrent mention of Freuds works. Bion cited and made reference to Freud in different texts with different purposes. Furthermore, the tradition of Freuds thinking was incorporated in Bions clinical observations and conceptual developments such that readers can recognize this not just through the explicit references to Freud. In the present study, we started by tracing the construction of Bions thinking in the 1950s. This period preceded the formulation of his Theory of Thinking, which was presented in the 1960s, at a time when he on the way to achieving his personal liftoff in psychoanalysis, in the words of Bléandonu (1993). We sought to emphasize what we named Freuds presence, and to bring to the analytical foreground Freuds concepts, notions and ideas that permeate Bions texts with varying degrees of apparentness. Through not only citations but also allusions, echoes, remissions, associations and approaches relating to Freud that are only suggested or that are made silently, we present Bions theoretical and clinical work. We have borne in mind his aims, the difficulties that he seems to have encountered and the ways in which, at that time, he sought to deal with them. We have also put Freuds and Bions concepts relating to psychosis and the origins of the psyche into a more systematic theoretical and historical context. Studying the links between Freuds and Bions texts shows the importance and the limits of Freuds thinking for Bion. It shows that Bion had a point-by-point dialog with different works by Freud and not with the entirety of Freuds concepts. It indicates that Bion was more interested in formulating and describing his clinical experiences than in promoting conceptual and terminological debates on Freuds theory. In this respect, Freud is a source for clinical thinking, rather than a source for conceptual discussion.

O presente trabalho articula o pensamento de Emmanuel Lévinas e a clínica psicanalítica. Para tal articulação, o autor serve-se do conceito de inspiração, tomando o pensamento de Lévinas como um conhecimento tácito e subsidiário a psicanálise. Ao colocar o pensamento de Lévinas nessa posição, várias questões podem ser formuladas à clínica psicanalítica. Sobretudo, questões relacionadas às dimensões éticas, seja naquilo que se refere à posição do analista frente ao analisando, seja na sua posição frente às construções teóricas. Para encaminhar tais questões, o autor se servirá de alguns textos freudianos, dentre eles, Construções em Análise, Estudos sobre Histeria e Projeto para uma psicologia científica, ora para exemplificar tais questões, ora para contrastar o pensamento de Freud ao pensamento de Lévinas. / This paper articulates the thought of Emmanuel Lévinas and psychoanalytic clinic. For this joint, the author makes use of the concept of inspiration, taking the thought of Lévinas as a tacit and alternative knowledge to psychoanalysis. By putting the thought of Lévinas in this position, several questions may be made to the psychoanalytic clinic. Above all, questions related to the ethical dimensions, some concerns the position of the analyst in relation to analyzing, others about the position of analyst in relation to theoretical constructions. To forward these questions, the author will use some Freudian texts, among them, Constructions in Analysis, Studies on Hysteria and Project for a scientific psychology, sometimes to illustrate these questions, sometimes to contrast the ideas of Freud to the thought of Lévinas.

Esta dissertação se dedica a analisar um caso clínico de Sigmund Freud, A propósito de um caso de neurose obsessiva (O Homem dos ratos), tendo como meta a discriminação dos valores que são por ele transmitidos. Para tanto, baseou-se no referencial discursivo conhecido como Pragmática Francesa, assim como nas reflexões de Walter Benjamin sobre a narrativa e de Michel Foucault acerca das relações de saber e poder instituídos pelo discurso. A partir deste recorte, entrevimos a depreensão de três eixos singulares: a relação conflituosa entre o analista e a cidade onde habita, a relação antagônica de identificações e diferenças entre analista e paciente, e a relação estranha entre o saber do analista e seu não saber acerca da morte, da superstição e da religião. Pudemos, por fim, lançar reflexão sobre a importância de se pensar a fundação da psicanálise e do gênero discursivo chamado de “caso clínico" como imersos em seu tempo e em seu lugar. / The present dissertation is dedicated to the analysis of a Sigmund Freud’s clinical case, “Notes upon a Case of Obsessional Neurosis (The Rat Man)", aiming to discriminate the values conveyed by it. In order to do so, the dissertation was based on the discursive referential known as French Pragmatics, as well as on Walter Benjamin’s thoughts about the relationship between knowledge and power, created through discourse. From this point of view, the existence of three particular axes can be inferred: the conflictuous rapport between the analyst and his/her place of dwelling; the antagonistic entwining of identification and differences going on between patient and analyst; the uncanny relationship between the analyst’s knowledge and lack of knowledge on the subjects of death, superstition and religion. We were able to issue, at last, some reflexion on the importance of thinking about the very creation Psychoanalysis and the discursive genre called clinical case as being, both of them, immerse in their time and place.

Este trabalho discute as vicissitudes da constituição do sujeito do desejo na clínica do bebê pré-termo, constituição agenciada pela articulação das funções materna e paterna que atualizam para um sujeito a estrutura da linguagem, isto é, que articulam o desejo à dimensão da falta. Na clínica do bebê pré-termo o investimento desejante que sustenta a aposta simbólica que preside a inscrição do infans no dizer e no desejo do Outro é posto à prova, pois os pais, primeiros representantes do Outro (simbólico) para o recém-nascido, são confrontados de maneira intempestiva com a dualidade da vida e da morte. A escuta dos pais durante a hospitalização de seus bebês numa unidade de tratamento intensivo neonatal revela que a construção do laço primordial entre pais e filhos sofre o impacto do discurso técnico-científico, pois o lugar e o saber dos pais são inicialmente deslocados pelo saber médico e sancionados como insuficientes para cuidar da criança. Os fragmentos das falas dos pais apresentados neste trabalho são analisados à luz dos ensinamentos da psicanálise. Essa análise mostra que a escuta dos pais humaniza esse nascimento, pois implica-os numa elaboração psíquica que atenua a angústia e o sentimento de desamparo que acompanha esses nascimentos, visto que o bebê pré-termo produz uma inquietante estranheza em seus pais. O apoio psíquico fornecido a eles favorece a retificação do olhar fundador em relação ao bebê, minimizando o impacto das separações precoces que ameaçam a construção dos laços de amor e de desejo entre pais e filhos, a qual sabemos ser uma prerrogativa da saúde psíquica. / This work discusses the vicissitudes of the constitution of the subject of the desire in the clinic of preterm babies, a constitution that is promoted by the articulation of the motherly and fatherly functions that update to a subject the structure of language, that is, that articulates the desire with the dimension of lack. In the preterm baby clinic, the desiring investment that sustains the symbolic anticipation that presides the inscription of the infans in the discourse and in the desire of the Other is challenged, since parents, the first representatives of the (symbolic) Other for the newborn, are confronted in an untimely way with the duality of life and death. The hearing of the parents during the hospitalization of their babies in an neonatal intensive-care unit reveals that the construction of the primordial bond between parents and children suffers the impact of the techno-scientific discourse, since the place and the knowledge of parents are initially displaced by the medical knowledge and sanctioned as being insufficient to take care of the child. The fragments of the testimonials of the parents presented in this work are analyzed at the light of the teachings of psychoanalysis. This analysis shows that the hearing of the parents humanizes this birth, because it involves them in a psychical elaboration that attenuates the anguish and the feeling of helplessness that follows these births, considering that the premature baby produces a disturbing strangeness in its parents. The psychic support offered to them favors the rectification of the founding gaze in relation to the baby, thus minimizing the impact of the precocious separations that threaten the construction of the bonds of love and desire between parents and children that we know as being a prerogative of the psychic health.

Este trabalho parte de uma inquietação proveniente do atendimento clínico contextualizado na Instituição. Estabelece o delineamento de sua questão, enfocando os aspectos relativos ao lugar e função do pai na constituição da subjetividade e seus reflexos nas manifestações sintomáticas encontradas na clínica com crianças. Define seu eixo teórico num estudo longitudinal do pensamento freudiano a respeito do complexo paterno, visando delinear o fundamento necessário para o encaminhamento de nossa prática. Aponta para a valorização de uma escuta psicanalítica já nas entrevistas preliminares, ressaltando a importância de delinear o lugar do pai na construção de um raciocínio clínico. O conteúdo teórico desenvolvido é ilustrado por meio de recortes do material clínico, obtidos nos atendimentos de pais e crianças, realizados no Hospital do Servidor Público Estadual Francisco Morato de Oliveira. Propõe-se, com respaldo neste estudo teórico/clínico, estabelecer considerações sobre o lugar do pai na contemporaneidade, refletindo sobre sua interposição e impasses no contexto institucional e no cenário atual das manifestações clínicas. / This work is part of unquietness from a clinical heeding in the context of the institution. It establishes the trace of its question, focusing the relative aspects of fathers place and function in a way to construct the subjectivism and its reflections about symptomatical manifestations, found in the childrens clinic. It defines its theoretical centerline in a kind of longitudinal Freuds thoughts about paternal complex, aiming to trace the necessary basis to give a way to our practice. It points to a valorization from a psychoanalytical hearing, even in the preliminary interviews, distinguishing the importance of tracing the fathers place in clinical reasoning. The theoretical content developed is illustrated through pieces of clinical material from father and childrens heeding, accomplished in a Public Hospital, named Francisco Morato de Oliveira. It has the aim in this theorical / clinical study, to establish some considerations about the fathers place in current times, reflecting about its interposition and plights in the institutional context and in the present wheres and hows of clinical manifestations.

Na teoria de Freud, o conceito de realidade é central, sendo trabalhado do princípio ao fim da obra. Sustentamos que também é o caso em relação a Lacan. Articulando percepção e representação, a concepção de Freud é que a realidade se dá como atribuição de sentido. Ou seja, não há, para nós, uma realidade meramente dada: a realidade humana se constrói. Já Lacan, expressamente a partir de Freud, enfatiza a importância da relação do sujeito com o Outro na atribuição de sentido que é matriz da realidade humana. A exposição sobre Freud se vale da análise do conceito de representação e de sua importância na teoria da neurose, passando pelos conceitos de realidade psíquica, de fantasia e da teoria de constituição do indivíduo, terminando na idéia, tardia e crucial, de desamparo. Quanto a Lacan, retomamos a concepção de registro do simbólico e as concepções de significante e significado, e suas articulações com os tempos do Édipo e a constituição do sujeito. O estádio do espelho, as estruturas clínicas, a constituição do registro do imaginário e os esquemas R e L são referidos como elementos de explicitação da constituição da realidade a partir da relação com o Outro. Terminamos na referência ao registro do real a partir da introdução do objeto a. Em Freud e Lacan, de modos distintos, mas não excludentes, a realidade é pensada a partir da intersubjetividade e da situação de desamparo constitutiva do sujeito (Freud) ou de falta (Lacan). / In Freuds theory, the reality concept is central, it have been worked from the beginning to the end of it. We sustain that it is the same with Lacan. Articulating perception and representation, Freuds conception is that reality is a sense production. It means there isnt, to us, a reality merely given: human reality is built. Lacan, starting in Freud, emphasizes the importance of the relation between the subject and the Other on producing the sense that is the matrix of human reality. The exposition about Freud uses analyses of the concept of representation and its importance on neuroses theory, passing thru concepts of psychics reality, fantasy and the theory of individual constitution, getting to the crucial and late idea of helpless. In the matter of Lacan, we retake the conception of register of symbolic and conceptions of (significante) and meaning and its articulation with Oedipus age and the constitution of the subject. The mirror stadium, the clinical structures, the construction of the imaginary register and, the schemas R and L are referred as elements of explicitation of reality constitution from the relation to the Other. We finish on the reference on the register of real starting from the introduction of a object. In Freud and Lacan, in different ways, but not excluding each other, reality is thought from the inter subjectivity and the constitutive helpless situation of the subject (Freud) or lack (Lacan).

Este trabalho discute as vicissitudes da constituição do sujeito do desejo na clínica do bebê pré-termo, constituição agenciada pela articulação das funções materna e paterna que atualizam para um sujeito a estrutura da linguagem, isto é, que articulam o desejo à dimensão da falta. Na clínica do bebê pré-termo o investimento desejante que sustenta a aposta simbólica que preside a inscrição do infans no dizer e no desejo do Outro é posto à prova, pois os pais, primeiros representantes do Outro (simbólico) para o recém-nascido, são confrontados de maneira intempestiva com a dualidade da vida e da morte. A escuta dos pais durante a hospitalização de seus bebês numa unidade de tratamento intensivo neonatal revela que a construção do laço primordial entre pais e filhos sofre o impacto do discurso técnico-científico, pois o lugar e o saber dos pais são inicialmente deslocados pelo saber médico e sancionados como insuficientes para cuidar da criança. Os fragmentos das falas dos pais apresentados neste trabalho são analisados à luz dos ensinamentos da psicanálise. Essa análise mostra que a escuta dos pais humaniza esse nascimento, pois implica-os numa elaboração psíquica que atenua a angústia e o sentimento de desamparo que acompanha esses nascimentos, visto que o bebê pré-termo produz uma inquietante estranheza em seus pais. O apoio psíquico fornecido a eles favorece a retificação do olhar fundador em relação ao bebê, minimizando o impacto das separações precoces que ameaçam a construção dos laços de amor e de desejo entre pais e filhos, a qual sabemos ser uma prerrogativa da saúde psíquica. / This work discusses the vicissitudes of the constitution of the subject of the desire in the clinic of preterm babies, a constitution that is promoted by the articulation of the motherly and fatherly functions that update to a subject the structure of language, that is, that articulates the desire with the dimension of lack. In the preterm baby clinic, the desiring investment that sustains the symbolic anticipation that presides the inscription of the infans in the discourse and in the desire of the Other is challenged, since parents, the first representatives of the (symbolic) Other for the newborn, are confronted in an untimely way with the duality of life and death. The hearing of the parents during the hospitalization of their babies in an neonatal intensive-care unit reveals that the construction of the primordial bond between parents and children suffers the impact of the techno-scientific discourse, since the place and the knowledge of parents are initially displaced by the medical knowledge and sanctioned as being insufficient to take care of the child. The fragments of the testimonials of the parents presented in this work are analyzed at the light of the teachings of psychoanalysis. This analysis shows that the hearing of the parents humanizes this birth, because it involves them in a psychical elaboration that attenuates the anguish and the feeling of helplessness that follows these births, considering that the premature baby produces a disturbing strangeness in its parents. The psychic support offered to them favors the rectification of the founding gaze in relation to the baby, thus minimizing the impact of the precocious separations that threaten the construction of the bonds of love and desire between parents and children that we know as being a prerogative of the psychic health.

Este trabalho, fundamentando-se no referencial psicanalítico, estuda o fenômeno HIV/aids a partir do discurso de quatro pessoas vivendo com aids, entrevistados individualmente ao longo de três anos. O referencial psicanalítico funcionou como ferramenta teórico-metodológica para a condução das entrevistas, assim como para a leitura do material produzido nos encontros com os sujeitos da pesquisa. Foram fundamentais as concepções da Teoria dos Campos e de clínica extensa do psicanalista brasileiro Fabio Herrmann, as quais possibilitam o emprego do método psicanalítico num território fora do setting clássico, incluindo a pesquisa acadêmica. Este trabalho partiu do pressuposto de que as patologias, sobretudo as crônicas e incuráveis, provocam uma ferida narcísica em suas vítimas. No caso da aids, isso seria exacerbado pela vulnerabilidade que a doença provoca, pelos efeitos adversos dos remédios e pelos estigmas sociais que lhe estão associados. O objetivo da pesquisa foi verificar quais são as estratégias psíquicas que os doentes utilizam para enfrentar essa situação e para tentar reparar essa ferida. Constatou-se que essas pessoas se sentem arremessadas dentro de um campo do “angustiante” [das Ängstlichen] quando se percebem submersos por essa moléstia. A reação do eu para lidar com esse angustiante lhe provocaria uma cisão (Ichspaultung), fazendo com que a realidade aterrorizadora possa coexistir psiquicamente com o desejo de reparar a ferida narcísica e com um luto indelével por si mesmo. Dessa forma, a aids é incorporada à dinâmica psíquica do doente nos termos daquilo que Freud denominou de das Unheimliche. O eu, graças a seu poder de síntese, mesmo combalido por uma força externa impiedosa, pode ser capaz de confrontá-la e se manter integrado, apesar das perdas irreparáveis. / This production, based on the psychoanalytical work, studies the HIV/AIDS phenomenon, from the speech of four AIDS patients, who have been interviewed for three years. The psychoanalytical reference functioned as a methodological and theoretical tool in order to run the interviews, as well as for the reading of the material produced along the meetings with the subjects of the research. The conceptions of the Multiple Fields Theory and the extense clinic by the Brazilian Psychoanalyst Fabio Herrmann have been of great importance, which support the usage of the psychoanalytical method, outside the classical setting, including academic research. This piece of work gets from the assumption of which the pathologies, mainly the chronicle and incurable ones, induce a narcissistic injury over their victims. When it comes to AIDS, this situation would become aggravated by the vulnerability that the disease provokes, by the adverse effects of the medicines and by the social stigmas which are linked to them. The aim of the research was verifying what psychic strategies the patients use in order to face such situation and to try to fix this wound. It was proved that the AIDS patients feel themselves thrown into a field of “angst” [das Ängstlichen] when they realize they are submerged by this disease. The ego reaction to deal the distressing field would provoke an ego splitting (Spaultung), occurring that the frightening reality is able to psychically coexist with the desire of repairing the narcissistic wound and with the indelible mourning by itself. In that case, AIDS is shared in the psychic dynamic of the patient in terms of what that Freud named as das Unheimliche. The ego, thanks to its synthesis power, even though it is grown weak by an outside and merciless force, may be able to face it and keep integrated, although the irreparable losses.