Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 411147.pdf: 1755753 bytes, checksum: fbd4980e52c1759653a40bf9d2f0d053 (MD5) Previous issue date: 2009-01-05 / Os pacientes soroposivitivos para o HIV/Aids e a epidemia da Aids t?m se tornado objeto de interesse por parte dos profissionais de sa?de mental pela dimens?o do impacto psicol?gico do diagn?stico, evolu??o da infec??o e a vulnerabilidade (social e emocional) destes sujeitos. Com o intuito de explorar este tema, foram elaborados para esta disserta??o dois estudos. O primeiro se refere a uma revis?o bibliogr?fica sobre a constru??o de aspectos que fundamentam a presente pesquisa. Esse se intitula: "Psicologia da Sa?de e Suporte Social em Pacientes com doen?a Cr?nica: HIV/Aids". O segundo referente ao cap?tulo emp?rico, intitula-se: "Rela??o entre sintomas de Depress?o, Suporte Social, Qualidade de Vida e Ades?o em pessoas que vivem com HIV/AIDS". No capitulo de revis?o bibliogr?fica, buscou-se abordar a aplicabilidade da Psicologia da Sa?de em pacientes com doen?a cr?nica, V?rus da Imunodefici?ncia Humana (HIV) e a S?ndrome de Imunodefici?ncia Adquirida (AIDS). Al?m desta discuss?o, procuramos lan?ar uma reflex?o do impacto do suporte social percebido na ades?o ao tratamento de pessoas portadoras do HIV/Aids. A ?nfase dada foi aos aspectos saud?veis do desenvolvimento humano, como suporte social, que contribuem para o processo de resili?ncia do indiv?duo no contexto de sa?de, bem como na ades?o e qualidade de vida deste individuo. O artigo emp?rico apresentou resultados e discuss?o a partir do objetivo de avaliar sintomas de depress?o, suporte social, ades?o ao tratamento e qualidade de vida. Al?m disso, buscou-se investigar a rela??o correlacional destas vari?veis com os marcadores biol?gicos (CD4+ e carga viral) em 63 pessoas vivendo com HIV/Aids. O estudo foi desenvolvido em um servi?o de sa?de da rede p?blica de e em uma Organiza??o N?o-governamental ambos em Porto Alegre, RS. Os instrumentos utilizados para a coleta foram: Ficha de dados sociodemograficos e situa??o clinica; Instrumento de Avalia??o da Qualidade de Vida da Organiza??o Mundial de Sa?de (WHOQOL-HIV Bref), CEAT-VIH - Question?rio de avalia??o da ades?o ao tratamento anti-retroviral, Inventario Depress?o de Beck e Escala de Suporte Social para Pessoas Vivendo com HIV/Aids. Para analisar a rela??o entre os aspectos psicossociais e marcadores biol?gicos, os sintomas de depress?o, suporte social, ades?o e qualidade de vida utilizou-se a correla??o de Pearson. Para avaliar diferen?as entre grupos, foi utilizada a t?cnica de an?lise de vari?ncia (ANOVA). Os resultados apontam que n?o foi houve associa??o significativa entre marcadores biol?gicos, dados sociodemogr?ficos e sintomas de depress?o, suporte social, qualidade de vida e grau de ades?o. Existe correla??o positiva entre suporte social, ades?o e qualidade de vida. Os dados obtidos com este estudo revelam que o suporte social tende a contribuir no processo de resili?ncia da pessoa que vive com HIV/Aids, promovendo maior qualidade de vida, podendo assim ser considerado um fator de prote??o ? sa?de

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400991.pdf: 763469 bytes, checksum: 6421f0b9ca5817358744cb4ee6981755 (MD5) Previous issue date: 2008-03-31 / O presente estudo tem por objetivo investigar os fatores psicol?gicos, sociais e institucionais que afetam a ades?o ao pr?-natal de mulheres soropositivas. Tendo em vista a possibilidade de manuten??o da sa?de, a partir da descoberta dos anti-retrovirais, o grande desafio para os gestores das pol?ticas de DST/Aids, para os servi?os de sa?de e para as pr?prias pessoas que vivem com HIV passou a ser a ades?o ao tratamento. No que diz respeito ? transmiss?o do v?rus das mulheres para seus filhos, atrav?s da denominada transmiss?o vertical, sabe-se que a possibilidade gira em torno de 20%, por?m, baixa at? 1%, gra?as ao uso da medica??o durante a gesta??o, ? cesariana eletiva e ? substitui??o do aleitamento materno. O estudo consiste numa revis?o de literatura sobre ades?o ao tratamento de doen?as cr?nicas, ressaltando-se o caso da Aids, e em duas pesquisas emp?ricas de car?ter qualitativo, uma com mulheres soropositivas- 10 aderentes e 5 n?o aderentes ao pr?-natal- e, outra, com 6 profissionais de sa?de com experi?ncia no atendimento a estas mulheres, em 3 servi?os especializados, na cidade de Porto Alegre. Para tanto, foram utilizados referenciais te?ricos do campo da Psicologia da Sa?de, especialmente o Modelo Biopsicossocial na Perspectiva Ecol?gico-Sist?mica, o conceito de Vulnerabilidade e o Paradigma do Cuidado. Os dados foram analisados atrav?s de An?lise de Conte?do, a partir de tr?s categorias finais derivadas da literatura, que foram definidas a priori: fatores individuais, fatores sociais e fatores institucionais. Ap?s a identifica??o das demais unidades de an?lise e sua categoriza??o, os dados emp?ricos foram interpretados com base nos pressupostos te?ricos, procurando-se estabelecer paralelos e diferen?as entre os tr?s grupos estudados, na procura da compreens?o dos diferentes pontos de vista sobre o problema de investiga??o. Os resultados deste estudo mostram que a intera??o das caracter?sticas da gestante soropositiva com as vari?veis do contexto de seu tratamento pr?-natal ? preditora de sua ades?o e que a mesma deve ser pensada a partir desta complexidade de vari?veis ou fatores que interagem de forma singular para cada uma das mulheres. Mostram, tamb?m, o papel significativo dos servi?os de sa?de e seus profissionais, no que diz respeito ? facilita??o do acesso ao atendimento e, especialmente, ? rela??o de cuidado estabelecida entre profissionais e gestantes, na qual se leve em considera??o a realidade vivenciada por estas mulheres, assim como os significados simb?licos que permeiam a gesta??o e a Aids.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-05-19T13:46:00Z No. of bitstreams: 1 DIS_REJANE_ROSARIA_GRECCO_DOS_SANTOS_PARCIAL.pdf: 616486 bytes, checksum: 2da1c11836bffb1acc4b8a7475a43a08 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-19T13:46:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_REJANE_ROSARIA_GRECCO_DOS_SANTOS_PARCIAL.pdf: 616486 bytes, checksum: 2da1c11836bffb1acc4b8a7475a43a08 (MD5) Previous issue date: 2016-03-01 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / The present dissertation has a general objective to understand how health care professionals working at the primary health care and how the pregnant women users of this service evaluate the implementation of the rapid HIV and syphilis test in the Stork Network Stork Network (Brazilian Federal Health Project at the Primary Care System) in Porto Alegre, RS. This is a qualitative, descriptive and exploratory research conducted in basic health units of the eight administration districts of Porto Alegre. Data were collected through semi-structured interviews, in which13 health professionals and 16 pregnant women participated. The results were analysed through the thematic content analysis, using the Atlas ti software. The research unfolded in two empirical studies that constituted the body of this dissertation. The first study describes the evaluation that the primary health care professionals perform during the implementation of the rapid HIV and syphilis tests in the Stork Network, in the city of Porto Alegre, RS. In this study, the key results were lack of assumption in respect to the health system polices, lack of infrastructure of the health services, discontinuity of the capacitation and matrix support, the test demand, difficulty of the health care professionals to speak about sexuality and sexual practices, counselling as an essential instrument during the performance of the rapid test, the importance of the participation of the partners during the prenatal care, the rapid HIV testing, and the use of condom. The second study covers the perception of the pregnant women, who are users of the primary health care, about the rapid HIV and syphilis tests, and about the counselling received in the Stork Network, in the city Porto Alegre, RS. The main results of this study observed from the speeches of the pregnant women are the importance of the health professional in explaining the users of the service about the reliability of the test and the counselling. In addition, the analysis of the interviews showed that some pregnant women received counselling and provided positive value about it, while others did not receive the counselling. Furthermore, some women pointed out that the counselling seemed to be restricted only to the pre-test. Power mechanisms of the health professionals that compromise the autonomy of women could be observed from the speeches of the pregnant women. In relation to the use of condoms, confidence in the partner was another factor that appeared to be associated with the non-use of condoms. Condom use during the gestational period also appeared linked to an idea of greater care with the baby, over the care of the mother. In conclusion, the importance of dialogue between professionals and users and the participation of partners in prenatal care could be observed through the speeches of the pregnant women. / Esta disserta??o teve como objetivo geral compreender como os profissionais que atuam na Aten??o Prim?ria em Sa?de e as gestantes avaliam a implanta??o do Teste R?pido de HIV e S?filis na Rede Cegonha, em Porto Alegre/RS. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e explorat?ria realizada nas unidades b?sicas de sa?de das oito ger?ncias distritais de Porto Alegre. A coleta de dados foi realizada mediante entrevistas semiestruturadas, nas quais participaram 13 profissionais e 16 gestantes. Os resultados foram analisados a partir da an?lise de conte?do tem?tica, utilizando o software Atlas ti. Esta pesquisa se desdobrou em dois estudos emp?ricos que constituem o corpo da disserta??o. O primeiro estudo se focalizou na avalia??o que os profissionais da aten??o prim?ria em sa?de fazem sobre a implanta??o do Teste R?pido de HIV e S?filis na Rede Cegonha, no munic?pio de Porto Alegre/RS. Nesse estudo se destacaram como principais resultados a falta de apropria??o em rela??o ? pol?tica, a falta de infraestrutura dos servi?os, a descontinuidade das capacita??es e matriciamento, a solicita??o do teste, a dificuldade dos profissionais falarem sobre sexualidade ou pr?ticas sexuais, o aconselhamento como um imprescind?vel instrumento na realiza??o do teste r?pido, a import?ncia da participa??o dos parceiros no pr?-natal e na realiza??o do Teste R?pido de HIV e o uso do preservativo. O segundo estudo avaliou a percep??o que as gestantes usu?rias da aten??o prim?ria em sa?de fazem sobre o Teste R?pido de HIV e S?filis e o aconselhamento na Rede Cegonha, no munic?pio de Porto Alegre/RS. Os principais resultados deste estudo se deram a partir dos discursos que destacaram a import?ncia de o profissional esclarecer aos usu?rios a confiabilidade da t?cnica de teste r?pido e aconselhamento. A an?lise das entrevistas, tamb?m, mostrou que algumas entrevistadas receberam o aconselhamento e valoram-no de forma positiva, enquanto outras n?o o receberam. Al?m disso, algumas apontaram que o aconselhamento parecia estar restrito somente ao pr?-teste. A partir das falas das gestantes, p?de-se observar mecanismos de poder pelos profissionais que comprometem a autonomia das mulheres. Em rela??o ao uso do preservativo, a confian?a no parceiro foi outro fator que apareceu associado ao seu n?o utilizo. O uso do preservativo no per?odo gestacional, tamb?m, foi associado a uma ideia de cuidado maior com o beb?, em detrimento ao cuidado com a pr?pria sa?de. Para concluir, nas falas, revelou-se a import?ncia do di?logo entre profissionais e usu?rias e a participa??o dos parceiros no pr?-natal.