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Qualidade da aten????o pr??-natal de baixo risco em Salvador - BahiaRocha, Sara dos Santos 29 May 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-05-29 / A assist??ncia pr??-natal adequada visa ao melhor acompanhamento da sa??de do bin??mio m??e/filho, al??m de ser considerada uma das a????es de sa??de para redu????o da mortalidade materno-infantil. Os dados do sistema de informa????o utilizado para o monitoramento dessa assist??ncia devem ser avaliados periodicamente. Objetivos: Avaliar a qualidade da assist??ncia pr??-natal de baixo risco no munic??pio de Salvador no per??odo de 2014 a 2016. Verificar as discord??ncias entre as informa????es do cuidado pr??-natal obtidas nos prontu??rios f??sicos e atrav??s do Sisprenatal Web de um distrito sanit??rio do estudo municipal. Material e M??todos: Estudo transversal sobre qualidade da assist??ncia pr??-natal da cidade de Salvador-Bahia, das informa????es coletadas no sistema nacional de informa????o da assist??ncia pr??-natal ??? Sisprenatal Web ??? de 2014 a 2016. A an??lise da qualidade da assist??ncia pr??-natal foi realizada com base nos par??metros estabelecidos por programas do Minist??rio da Sa??de do Brasil, baseados em diretrizes internacionais. Dados dos prontu??rios f??sicos de um territ??rio distrital foram coletados e estudados pelos mesmos par??metros. Descri????o dos dados demogr??ficos e dos par??metros assistenciais foi realizada nos dois bancos de dados ??? Sisprenatal Web e prontu??rios f??sicos ??? e a qualidade da assist??ncia classificada como adequada, intermedi??ria ou inadequada. A classifica????o da qualidade foi estabelecida mediante o cumprimento dos seguintes crit??rios: adequada (in??cio do pr??-natal at?? 16 semanas; acesso a seis ou mais consultas; cinco ou mais registros de peso e um registro de exames na primeira consulta e na 30?? semana); intermedi??ria (in??cio do pr??-natal de 17 a 28 semanas; tr??s a cinco consultas; tr??s ou quatro registros de peso; um registro de exames na primeira consulta e aus??ncia de registro na 30?? semana; e demais condi????es); inadequada (in??cio do pr??-natal acima de 28 semanas; acesso a menos de tr??s consultas; dois ou menos registros de peso e nenhum registro de exames). Resultados: Foram analisados dados obtidos do Sisprenatal Web de 205 gestantes. A adequa????o da assist??ncia, de acordo com os crit??rios analisados, foi classificada como intermedi??ria; a maioria das gestantes teve pr??-natal iniciado at?? 16 semanas (63,2%), acesso a menos de tr??s consultas (82,6%), dois ou menos registros de peso (82,6%) e mais de 95% com nenhum registro de exames na primeira consulta e trig??sima semana. A an??lise dos prontu??rios f??sicos do distrito apresentou melhores resultados em rela????o aos do Sisprenatal Web para n??mero de consultas, consulta puerperal e acesso aos exames. Conclus??es: A assist??ncia pr??-natal de baixo risco em Salvador apresentou qualidade Intermedi??ria, de acordo com as informa????es do Sisprenatal Web. O Sisprenatal Web n??o refletiu a real situa????o da assist??ncia ofertada ??s gestantes, observada nos prontu??rios f??sicos do Distrito Sanit??rio Boca do Rio, exceto para o in??cio do pr??-natal.
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Avalia??o ultra-sonogr?fica do crescimento facial pr?-natalCardon, Stefan 15 January 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-01-15 / Este estudo teve como objetivo avaliar medidas cefalom?tricas fetais, no plano m?dio sagital, a partir de imagens geradas por ultra-sonografia, de forma a possibilitar uma melhor compreens?o do mecanismo de crescimento pr?-natal. A amostra transversal constituiu-se de 120 imagens ultra-sonogr?ficas de fetos saud?veis de ascend?ncia caucasiana, em gesta??es ?nicas, no per?odo entre a 17? e a 35? semana VIU. Foram realizadas medi??es angulares que avaliaram cinco vari?veis: a posi??o maxilar em rela??o ? base anterior do cr?nio (SNMx), a posi??o mandibular em rela??o ? base anterior do cr?nio (SNMd), a diferen?a intermaxilar com refer?ncia em N?sio (MxNMd), a dire??o de crescimento da mand?bula ?ngulo do eixo Y (NSGn) e a convexidade do perfil facial tegumentar (G SnPog ). Descreveram-se as m?dias e desvios-padr?o para cada vari?vel e aplicados testes estat?sticos que avaliaram a reprodutibilidade das medidas obtidas assim como as correla??es entre estas e as idades gestacionais. Os dados foram analisados com o software SPSS 15.0 (Chicago, IL, USA) e Excel para Windows 2007 (Microsoft Corp., Redmond, WA, USA). Os resultados indicaram que tr?s, das cinco vari?veis estudadas, apresentaram correla??es estatisticamente significantes com o avan?o da idade gestacional. A partir dos resultados obtidos, conclui-se que, durante o per?odo fetal observado, a mand?bula cresceu, em m?dia, mais do que a maxila, tendo como refer?ncia a base anterior do cr?nio. Houve redu??o da diferen?a sagital intermaxilar e da convexidade do perfil facial tegumentar. As medidas relativas ? posi??o maxilar e ao ?ngulo do eixo Y de crescimento mandibular n?o apresentaram correla??es com a idade gestacional.
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Avalia??o dos efeitos do exerc?cio f?sico antes do per?odo gestacional sobre as altera??es do eixo hipot?lamo-pituit?ria-adrenal em camundongos adultos estressados no per?odo pr?-natalLuft, Carolina 03 March 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-03-03 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / INTRODUCTION: Potential threats to homeostasis may occur during the in utero period, promoting programming effects on both neurological development and hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis function. The HPA axis acts as a control and regulatory center of the body that connects the central nervous system to the hormonal system. The axis responds to the stressor stimulus and assists the body to maintain homeostasis, as well as being essential to the normal regulatory physiological functioning. Physically fit and physically active individuals exhibit a lower rate of health problems, especially when faced with stressful situations, contributing to reduced levels of anxiety and depression.
OBJECTIVE: To evaluate the effects of physical exercise before the gestational period on changes due to prenatal stress in adult mice.
METHODS: Balb/c female and male mice were divided into three groups: control (CTLE), prenatal restraint stress (PNS) and physical exercise before the gestational period and prenatal restraint stress (EX+PNS). The weight of the animals was evaluated during gestation, days 1, 10 and 21 of life and also as adults. Animals were then maintained until adulthood (60 days of life) when fear/anxiety behaviors were evaluated in the elevated plus maze, and depression was evaluated using the preference for sucrose and the ingestion of sucrose test. In addition, real-time PCR gene expression of corticotrophin releasing hormone (CRHR1) type 1 receptor in the prefrontal cortex, glucocorticoid receptor (GR) and mineralocorticoid (MR) receptor in the hippocampus, as well as plasmatic concentrations of corticosterone were evaluated.
RESULTS: During gestation, females of the EX+PNS group presented greater weight in relation to the CTLE group. Regarding the offspring weight, animals of the EX+PNS group showed an increase in weight on days 1, 10 and 21 of life, compared to the PNS group. During the adult life, animals stressed in the prenatal period presented lower weight, while the pregestational exercise promoted an increase in the offspring weight in relation to the CTLE group. In relation to behavioral tests, there was a significant decrease in the time spent in the open arms of the elevated plus maze in the PNS and EX+PNS groups, in both sexes, demonstrating an increase in fear/anxiety behavior. Prenatal stress increased the preference for sucrose in females and sucrose intake in both sexes. However, exercise promoted a significant decrease in sucrose intake in males and females. CRHR1 expression decreased in the prefrontal cortex of EX+PNS females compared to the PNS group. On the other hand, pregestational exercise was not able to reverse the significant decrease in basal GR concentrations caused by prenatal stress in adult females. There were no significant differences between groups in GR gene expression in males, as well as in MR and corticosterone in both females and males.
CONCLUSION: Physical exercise on the treadmill before the gestational period seems to be able to reduce the effects of prenatal stress on important markers of the HPA axis response in a sex-dependent manner. / INTRODU??O: Potenciais amea?as para a homeostasia podem ocorrer durante a vida in utero, promovendo efeitos de programa??o tanto no desenvolvimento neurol?gico quanto na fun??o do eixo hipot?lamo-pituit?ria-adrenal (HPA). O eixo HPA ? o centro controlador e regulador do organismo que conecta o sistema nervoso central com o sistema hormonal. Este eixo responde ao est?mulo estressor e auxilia o organismo a manter a homeostasia, al?m de ser essencial para auxiliar no funcionamento fisiol?gico normal. Indiv?duos fisicamente aptos e que praticam frequentemente atividades f?sicas exibem um menor ?ndice de problemas de sa?de, especialmente quando se deparam com situa??es de estresse, contribuindo na redu??o dos n?veis de ansiedade e depress?o.
OBJETIVO: Avaliar os efeitos do exerc?cio f?sico antes do per?odo gestacional sobre altera??es decorrentes do estresse pr?-natal em camundongos adultos.
METODOLOGIA: F?meas e machos Balb/c foram divididos em tr?s grupos: controle (CTLE), estresse pr?-natal por conten??o (PNS) e exerc?cio f?sico antes do per?odo gestacional e estresse pr?-natal por conten??o (EX+PNS). O peso dos animais foi avaliado durante a gesta??o, e nos dias 1, 10 e 21 de vida e na vida adulta. Esses animais foram mantidos at? a idade adulta (60 dias de vida) quando foram avaliados os comportamentos de medo/ansiedade, no aparato de labirinto em cruz elevada, e depress?o, por meio do teste de prefer?ncia e ingest?o de sacarose. Al?m disso, foi avaliada a express?o g?nica, atrav?s da t?cnica de PCR em tempo real, do receptor tipo 1 do horm?nio liberador de corticotrofina (CRHR1) no c?rtex pr?-frontal, do receptor de glicocorticoide (GR) e do receptor de mineralocorticoide (MR) no hipocampo e as concentra??es plasm?ticas de corticosterona foram avaliadas.
RESULTADOS: Durante a gesta??o, as f?meas do grupo EX+PNS apresentaram maior peso em rela??o ao grupo CTLE. Em rela??o ao peso da prole, os animais do grupo EX+PNS exibiram um aumento no peso nos dias 1, 10 e 21 de vida, comparados com o grupo PNS. Durante a vida adulta, os animais estressados no per?odo pr?-natal apresentaram menor peso, enquanto o exerc?cio pr?-gestacional promoveu um aumento no peso da prole, em rela??o ao grupo CTLE. Em rela??o aos testes comportamentais, houve uma diminui??o significativa no tempo gasto no bra?o aberto do aparato de labirinto em cruz elevada nos animais dos grupos PNS e EX+PNS, em ambos os sexos, demonstrando um aumento no comportamento de medo/ansiedade. O estresse pr?-natal aumentou a prefer?ncia por sacarose em f?meas e a ingest?o de sacarose em ambos os sexos. No entanto, o exerc?cio promoveu uma diminui??o significativa na ingest?o de sacarose, em machos e f?meas. A express?o de CRHR1 diminuiu no c?rtex pr?-frontal de f?meas do grupo EX+PNS em rela??o ao grupo PNS. Por outro lado, o exerc?cio antes da gesta??o n?o foi capaz de reverter a diminui??o significativa nas concentra??es basais de GR provocadas pelo estresse pr?-natal em f?meas adultas. N?o houve diferen?as significativas entre os grupos na express?o g?nica de GR em machos e de MR e corticosterona em f?meas e machos.
CONCLUS?O: O exerc?cio f?sico em esteira antes do per?odo gestacional parece ser capaz de reduzir os efeitos do estresse pr?-natal em marcadores importantes da resposta do eixo HPA de uma maneira dependente do sexo.
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Efeitos do estresse pr?-natal sobre a fun??o pulmonar e par?metros inflamat?rios em camundongos expostos a um modelo de asmaVargas, Mauro Henrique Moraes 17 July 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-07-17 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Introduction: Adversities faced during the prenatal period can be related to the onset of
diseases in adulthood. However, little is known about its effects on the respiratory system.
Aims: To assess the effects of restraint prenatal stress, in two different moments of
pregnancy, on pulmonary function and inflammatory profile in male and female mice exposed
to a ovalbumin (OVA) induced asthma model.
Methods: Male and female BALB/c mice were divided into 3 groups: control (CON),
prenatal stress from the second week of pregnancy (PNS1) and prenatal stress on the last
week of pregnancy (PNS2). Pups were weighted on 3 different moments (days 1, 10 and 21).
As adults, the fear/anxiety behavior was evaluated in the open field (between days 50? and
54?). The ovalbumin-induced asthma model was performed at day 56, followed by the
analysis of lung function (airway resistance, tissue damping and elastance), collection of
bronchoalveolar lavage fluid, total and differential cell count and inflammatory cytokines
evaluation. The left lung was removed and processed for histological analysis.
Results: There was a significant decrease (p<0.05) in the number of entries and time spent in
the central quadrant only in PNS1 group compared to controls. Females (PNS1) also
presented an improvement in the lung function, measured as airway resistance, tissue
damping and pulmonary elastance (p<0.05). When female differential cell count was
analyzed, PNS1 group showed a significant increase in the percentage of neutrophils
(p<0.01), lymphocytes (p<0.05) and a significant decrease of eosinophils (p<0.05) when
compared to the control group. There was also a decrease in the BAL inflammatory cytokines,
including a significant reduction in IL-5 and IL-13 in males of PNS1 (p<0.001 and p<0.01)
and PNS2 (p<0.01 and p<0.01) when compared to controls. In females, a significant reduction in the secretion of IL-4, IL-5 and IL-13 in both PNS1 (p<0.05, p<0.001 and p<0.01) and
PNS2 (p<0.01, p<0.001 and p<0.05) were demonstrated.
Conclusion: The results of this study indicate that prenatal stress, from the second week of
pregnancy (PNS1), reduces the impact of asthma development in adult female mice, showing
an improved pulmonary function and a lower allergic inflammatory response in the lungs. / Introdu??o: Adversidades enfrentadas no per?odo pr?-natal podem estar implicadas na
programa??o fetal e no surgimento de doen?as na vida adulta. No entanto, pouco se sabe
sobre os efeitos do estresse neste per?odo sobre o sistema respirat?rio.
Objetivos: Avaliar os efeitos do estresse pr?-natal por conten??o, em dois diferentes
momentos da prenhez, sobre a fun??o pulmonar e o perfil inflamat?rio em camundongos
machos e f?meas, expostos a um modelo de asma induzida por ovalbumina (OVA).
Materiais e m?todos: Foram utilizados camundongos BALB/c machos e f?meas divididos
em tr?s diferentes grupos controle (CON), estresse pr?-natal a partir da 2? semana (PNS1) e
estresse pr?-natal na ?ltima semana (PNS2). A pesagem da prole foi feita em 3 diferentes
momentos (dias 1, 10 e 21). Quando adultos, foi avaliado o comportamento de
medo/ansiedade no campo aberto (entre o 50? e 54? dia). No 56? dia foi realizada a aplica??o
do modelo de asma por ovalbumina com posterior an?lise do teste de fun??o pulmonar
(resist?ncia das vias a?reas, amortecimento do tecido e elast?ncia), al?m da coleta de lavado
broncoalveolar para contagem total e diferencial de c?lulas e avalia??o de citocinas
inflamat?rias. O pulm?o esquerdo foi retirado e processado para an?lise histol?gica.
Resultados: Houve diminui??o significativa (p<0,05) do n?mero de entradas e tempo
despendido no quadrante central somente no grupo PNS1 quando comparado aos controles.
Melhora na fun??o pulmonar das f?meas nos par?metros de resist?ncia das vias a?reas,
amortecimento do tecido e elast?ncia pulmonar (p<0,05). Na contagem diferencial de c?lulas
das f?meas, o grupo PNS1 apresentou um aumento percentual significativo dos neutr?filos
(p<0,01) e linf?citos (p<0,05) e uma diminui??o significativa de eosin?filos (p<0,05), quando
comparados ao grupo controle. Tamb?m houve diminui??o das citocinas inflamat?rias com
redu??o significativa na secre??o de IL-5 e IL-13 no LBA dos machos do grupo PNS1 (p<0,001 e p<0,01) e PNS2 (p<0,01 e p<0,01), quando comparados com o grupo controle.
Nas f?meas houve uma redu??o significativa na secre??o de IL-4, IL-5 e IL-13 nos grupos
PNS1 (p<0,05, p<0,001 e p<0,01) e PNS2 (p<0,01, p<0,001 e p<0,05)
Conclus?o: Os resultados deste estudo indicam que o estresse pr?-natal, a partir da segunda
semana de prenhez (PNS1), reduziu o impacto do desenvolvimento da asma em camundongos
f?meas na idade adulta, mostrando uma melhor fun??o pulmonar e menor resposta
inflamat?ria al?rgica no pulm?o.
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Condutas de profissionais que realizam a consulta pr?-natal na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia quanto ? detec??o, tratamento e acompanhamento da gestante com s?filis / Behaviors for the detection, treatment and followup of the pregnant woman with syphilis, by health professionals that conduct the prenatal consultation of the Family Health StrategyDantas, Janmilli da Costa 17 April 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-04-17 / The objective of this exploratory descriptive quantitative study was to analyze the behaviors in the detection, treatment and followup of the pregnant woman with syphilis, by health professionals that conduct the pre-natal consultation in the Family Health Strategy, as to the adherence to the recommendations of the Ministry of Health. The study was conducted in nine municipalites of the Trairi region in the state of Rio Grande do Norte. Data were collected during the months of July through September 2007, by means of a questionnaire with a population of 53 health professionals, 30 nurses and 23 physicians. Data were analyzed by descriptive statistics. The results were organized in three major items: knowledge of the health professionals about the symptomatology of syphilis and their actions in the detection of the disease; actions in the treatment of the pregnant woman with syphilis; and the
actions of followup of the desease. We identified that 81,2% of the professionals have knowledge about the symptomatology of syphilis in the pregnant woman;79,2% request the VDRL exam in
the adequate intervals and approximately 50% conduct the treatment in conformity with the recommendations of the Ministry of Health. For the followup care of the infected woman, 79,2% request a monthly VDRL examination, 69,8% explain the disease to the pregnant woman, and 20,7% affirm that they conduct a proper reception to the woman.We conclude that the majority of the health professionals have knowledge of the detection, treatment and followup of the pregnant woman with syphilis. However, the actions of some professionals diverge from the conduct procedures recommended by the Ministry of Health, as to the requesting of the examinations, medication prescription and notification of the iesease. This indicates the need for improved / Estudo descritivo explorat?rio com abordagem quantitativa, que tem como objetivo de verificar atendimento das recomenda??es do MS para a detec??o, tratamento e acompanhamento da gestante com s?filis nas condutas assistenciais realizadas pelos profissionais que atuam na
consulta pr?-natal na ESF nos munic?pios da regi?o Trairi no Estado do Rio Grande do Norte. A pesquisa foi desenvolvida nos nove munic?pios desta regi?o. Os dados foram coletados atrav?s de um question?rio, em uma popula??o de 53 profissionais, sendo 30 enfermeiros e 23 m?dicos. Para a an?lise de dados, utilizamos freq??ncias absolutas e percentuais. Os resultados da an?lise dos dados foram organizados em tr?s grandes itens: conhecimento dos profissionais sobre a intomatologia da s?filis e suas a??es de detec??o, na gestante; a??es dos profissionais no tratamento da s?filis na gestante; a??es dos profissionais no acompanhamento de uma gestante com s?filis. Identificamos, nas afirmativas desses profissionais, que 81,2% t?m conhecimentos sobre a sintomatologia da s?filis na gestante; 79,2% solicitam o VDRL em per?odos adequados e em torno de 50% efetuam o tratamento conforme o orientado pelo Minist?rio da Sa?de; para acompanhamento da gestante infectada,79,2% solicitam o VDRL mensal, 69,8% explicam a doen?a ? gestante e 20,7% garantem a realiza??o do acolhimento a essa mulher. Conclu?mos que as a??es de alguns profissionais divergem do recomendado pelo Minist?rio da Sa?de e que
necessitam de um melhor embasamento cient?fico para realizar tais a??es
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Qualidade de vida em gestantes no contexto na Estrat?gia Sa?de da Fam?liaOliveira, Silvia Ximenes 31 May 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-05-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The pregnancy as a process in woman's life requires several biological,
psychological, relational and socio-cultural changes for the preparation for
motherhood. By modifying its capacity and, at the expense of these factors, it is
observed that the physical, social and emotional problems experienced by women
during pregnancy can affect their quality of life, especially related to health. It had as
objectives of this research verifying the quality of life of women in the context of the
Family Health Strategy in a municipality in Para?ba, in order to characterize the
sociodemographic aspects, lifestyle habits, and obstetric care of pregnant women
and to characterize the fields of quality of life of pregnant women according to the
WHOQOL-bref. This is a descriptive exploratory study with cross-sectional and
quantitative approach. The population consisted of 120 pregnant women in primary
care in the municipality of Sousa-PB. Data collection occurred over a period of two
months by the own master's degree student and two nursing students in applying a
standard form about sociodemographic characteristics, and obstetric care and the
WHOQOL-bref instrument. The data collected were organized into an electronic
database of the Microsoft Excel application, coded, tabulated and presented in
tables, charts and figures with their respective percentage distributions. Of the
surveyed, the predominant were age group of 20 to 25 years, Catholic religion, with a
steady partner, low education, no employment, wage income of 01 minimum wage.
As for the data and obstetric care, almost all had never aborted and reported to the
care received as excellent. The most frequent complaints were back pain and in
lower abdomen. Regarding quality of life according to the WHOQOL-bref,
dissatisfactions that predominated in the areas were in the physical pain and
discomfort, sleep, rest, energy and fatigue. In the psychological domain, body image
and appearance, memory, concentration and negative feelings. In the field of social
relationships, sexual activity and the environment domain, the greatest dissatisfaction
with facets scored: financial resources, leisure opportunities and transport. It is
concluded that the quality of life of the users interviewed were deemed unsatisfactory
for these facets, indicating that assistance to this target audience should be done
comprehensively and holistically, in order to accommodate the affected facets to
improve the quality of life pregnant women attended in primary care / A gravidez ? um processo na vida da mulher determinado por intensas
transforma??es biol?gicas, ps?quicas, relacionais e socioculturais para prepara??o
da maternidade. Por sua capacidade modificadora e em detrimento destes fatores,
observa-se que as altera??es f?sicas, sociais e emocionais vividas pelas mulheres
durante a gesta??o, podem influenciar na percep??o sobre sua qualidade de vida,
especialmente relacionada ? sa?de. Os objetivos desta pesquisa foram verificar a
qualidade de vida de gestantes no contexto da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia de um
munic?pio da Para?ba, com vista ?: caracterizar as gestantes segundo os aspectos
sociodemogr?ficos, h?bitos de vida, obst?tricos e assistenciais das gestantes e
caracterizar os dom?nios da qualidade de vida das mulheres gr?vidas, segundo o
question?rio de qualidade vida, o WHQOL-bref. Trata-se de um estudo descritivo do
tipo transversal explorat?rio e descritivo com abordagem quantitativa. A popula??o
foi composta por 120 gestantes atendidas na aten??o b?sica de aten??o ? sa?de do
munic?pio de Sousa-PB. A coleta de dados foi realizada num per?odo de dois meses
pela pr?pria mestranda e por dois acad?micos de enfermagem, por meio da
aplica??o de um formul?rio referente as caracter?sticas sociodemogr?ficas,
assistenciais e obst?tricas e do instrumento WHOQOL-bref. Os dados coletados
foram organizados em um banco de dados eletr?nico do aplicativo Microsoft Excel
sendo codificados, tabulados e apresentados em forma de tabelas, quadros e
gr?ficos com suas respectivas distribui??es percentuais. Das pesquisadas,
predominaram, a faixa et?ria de 20 a 25 anos, cat?licas, com companheiro fixo,
baixa escolaridade, sem v?nculo empregat?cio, renda salarial de 01 sal?rio m?nimo.
Quanto aos dados obst?tricos e assistenciais, quase a totalidade, nunca havia
abortado, referiram a assist?ncia recebida como ?tima, As queixas mais freq?entes
foram: dor nas costas e dor em baixo ventre. Quanto ? qualidade de vida segundo o
WHOQOL-bref, as insatisfa??es que predominaram nos dom?nios foram: no dom?nio
f?sico, dor e desconforto, sono e repouso e energia e fadiga. No dom?nio psicol?gico:
imagem corporal e apar?ncia, mem?ria e concentra??o e sentimentos negativos. No
dom?nio rela??es sociais, a atividade sexual e no dom?nio meio ambiente, as facetas
com maior insatisfa??o foram: recursos financeiros, oportunidade de lazer e
transporte. Conclu?mos que a qualidade de vida destas gestantes foi considerada
insatisfat?ria para estas facetas, o que denota que a assist?ncia a este p?blico alvo
deve ser realizada de forma integral e hol?stica, de forma a contemplar as facetas
afetadas, para uma melhoria da qualidade de vida das gestantes assistidas na
aten??o b?sica
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Perfil de m?es e o desfecho do nascimento prematuro ou termo / Profile of mothers and the outcome of the preterm or full-term birthTeixeira, Gracimary Alves 10 December 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-12-10 / O nascimento ou parto prematuro, com menos de 37 semanas de gesta??o, ? considerado um problema de sa?de p?blica mundial, pois ? tido como um dos principais fatores de risco para morbidade e mortalidade neonatal, principalmente na primeira semana de vida. O estudo teve por objetivo analisar o perfil das m?es de beb?s prematuros e a termo e o desfecho do nascimento. Trata-se de um estudo anal?tico-descritivo, seccional, com amostra de 109 m?es de todos os beb?s prematuros e 135 m?es de beb?s a termo selecionados de forma aleat?ria, por sorteio, ocorridos no per?odo de abril a setembro de 2015, em uma maternidade p?blica. Os dados foram tabulados no Software Excel 2013 tendo sido realizado o teste do Ki-quadrado. Antes de iniciar a coleta de dados o projeto foi submetido ao Comit? de ?tica e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com parecer favor?vel de n? 1.047.431. Esse estudo possibilitou identificar que o perfil socioecon?mico de m?es de beb?s prematuros e a termo apresentaram em ambos: baixo n?vel de escolaridade, baixa renda. Al?m disso, os dados apontam nos dois grupos alta preval?ncia de sedentarismo antes e durante a gravidez; sobrepeso a obesidade antes da gravidez em 42,22% das m?es de beb?s prematuros e 48,62% m?es de beb?s a termo; com press?o alta durante a gesta??o em 32,11% das m?es de beb?s prematuros e 17,04% das m?es de beb?s a termo. Outrossim, a gravidez s? foi planejada em 33,33% e al?m disso indesejada por 21,1% das m?es de beb?s prematuros, enquanto as m?es de beb?s a termo 40,37% planejaram a gravidez e 17,78% tiveram gravidez indesejada. No que diz respeito ao fator agravante - drogas il?citas, houve aumento no consumo pelas m?es de beb?s prematuros de 3,70% antes da gravidez para 8,26% durante a gravidez; j? as m?es de beb?s a termo, apesar de ter-se reduzido a preval?ncia em 6,0% entre o per?odo antes e durante a gesta??o, ainda apresentou-se 3,70% do consumo durante a gesta??o. As intercorr?ncias mais frequentes foram o sangramento vaginal em 43,12% das m?es de beb?s prematuros e 20% das m?es de beb?s a termo; infec??o urin?ria em 44,95% das m?es de beb?s prematuros e 40% das m?es de beb?s a termo; gravidez estressante em 62,96% das m?es de beb?s prematuros e 47,41% das m?es de beb?s a termo. Logo, os beb?s nasceram com problemas de sa?de em 58,10% dos prematuros e nascimento saud?vel em 96,30% dos beb?s a termos. Portanto, o perfil de m?es com gravidez indesejada, usu?ria de drogas il?citas durante a gesta??o, gravidez estressante, sangramento vaginal podem associar-se ao nascimento do beb? prematuro como evento desfavor?vel e de risco ? sa?de da crian?a. / The birth or delivery under 37 weeks of pregnancy is considered a global public health problem, since it is seen as one of the main risk factors for neonatal morbidity and mortality, particularly in the first week of life. This study had the objective of analyzing the profile of mothers of premature and full-term babies for the outcome of birth. This is an analytical-descriptive and cross-sectional study, with a sample of 109 mothers of all the premature babies and 135 mothers of the randomly selected full-term babies, by drawing, occurred in the period from April to September 2015, in a public maternity. Data were organized on Microsoft Excel 2013; subsequently, there was the analysis of the analytical-descriptive statistics, through Statistica 10, through which the frequencies, proportions, p values, with 5% significance level, through the Chi-square test, were identified. The project was submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, receiving a favorable opinion (n? 1047431/2015). This study has enabled us to identify that the socioeconomic profile of mothers of premature and full-term babies showed, in both, low schooling level and low income. In addition, our data point out in the two groups, before and during pregnancy, a high prevalence of sedentariness; statistical significance for overweight and obesity before and during pregnancy, with 42,22% prevalence before pregnancy of mothers of premature babies and 48,62% of mothers of full-term babies; with high blood pressure during pregnancy in 32,11% of mothers of premature babies and 17,04% of mothers of full-term babies. Moreover, pregnancy was only planned in 33,33%, and also unwanted by 21,1% of mothers of premature babies, while 40,37% of mothers of full-term babies planned pregnancy and 17,78% had unwanted pregnancy. With respect to the aggravating factor ?illicit drugs?, there was consumption during pregnancy on the part of 8,26% of mothers of premature babies. The most frequent complications were: vaginal bleeding (in 43,12% of mothers of premature babies and 20% of mothers of full-term babies); urinary infection (in 44,95% of mothers of premature babies and 40% of mothers of full-term babies); and stressful pregnancy (in 62,96% of mothers of premature babies and 47,41% of mothers of full-term babies). Accordingly, babies were born with health problems in 58,10% of premature births and there was healthy birth in 96,30% of full-term babies. Therefore, the profile of mothers with obesity and overweight, unwanted pregnancy, user of illegal drugs during pregnancy, stressful pregnancy and vaginal bleeding may be associated with the birth of premature baby as unfavorable and hazardous event for the child?s health.
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A s?filis cong?nita nos munic?pios de grande porte do BrasilLopes, Ana Karla Bezerra 27 September 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-09-27 / A S?filis Cong?nita (SC) ? caracterizada como a infec??o do concepto, predominantemente por via transplacent?ria, a partir da gestante infectada n?o tratada ou inadequadamente tratada. No Brasil, os munic?pios com mais de 100.000 habitantes concentram quase 80% do total de casos notificados da doen?a. Dessa forma, o objetivo do estudo ? conhecer a distribui??o da s?filis cong?nita nos munic?pios brasileiros com mais de 100.000 habitantes e avaliar sua correla??o com indicadores socioecon?micos e de servi?os de sa?de, no per?odo entre 2007 e 2013. Trata-se de um estudo ecol?gico e que utilizou como unidade de an?lise os 283 munic?pios brasileiros com mais de 100.000 habitantes. A popula??o do estudo foi constitu?da por todos os casos de S?filis Cong?nita notificados no Sistema de Informa??o de Agravos de Notifica??o (SINAN) nesses munic?pios. Foi realizada a an?lise descritiva dos casos notificados, an?lise bivariada usando o coeficiente de correla??o de Pearson para avaliar o grau de relacionamento da preval?ncia da SC com cada um dos 14 indicadores selecionados para o estudo e an?lise de cluster para agrupar os munic?pios similares e foi realizado o teste t-Student para amostras independentes. No per?odo de 2007 a 2013 foram notificados 38.533 casos da doen?a. A maior parte foi constitu?da por crian?as notificadas antes dos 7 dias de vida, pretas, igualmente distribu?das entre os sexos, de m?es que realizaram o pr?-natal e foram diagnosticadas nesse per?odo ou no momento do parto. As regi?es Norte e Nordeste destacaram-se por serem as ?nicas com m?dia do coeficiente de detec??o acima da nacional (2,54/1.000NV), no per?odo analisado. Dentre as vari?veis relacionadas ? qualidade e cobertura dos servi?os de sa?de, a ?nica significativa foi a vari?vel percentual de nascidos vivos com 7 ou mais consultas de pr?-natal (r = -0,264). O IDHM (r = - 0,151), ?ndice de GINI (r = 0,166), percentual de vulner?veis a pobreza (r = 0,218), percentual de mulheres pretas (r = 0,255), taxa de desemprego (r = 0,286), percentual de mulheres de 10 a 17 anos com filhos (r = 0,256), taxa de s?filis em gestantes (r = 0,480) apresentaram correla??o significativa. Na an?lise de cluster foram gerados dois grupos (Grupo 1 e Grupo 2). Em m?dia, o coeficiente de detec??o da s?filis cong?nita no Grupo 1 foi de 1,45 (DP = 0,06) casos por mil nascidos vivos. O Grupo 2, por sua vez, teve uma m?dia de 5,11 (DP = 0,17) casos por mil nascidos vivos. A diferen?a entre elas foi significativa t(275) = -20,21, p < 0,001. Diante dos resultados encontrados reafirma-se a import?ncia do pr?-natal no enfrentamento da s?filis cong?nita e a influ?ncia dos fatores socioecon?micos nas taxas apresentadas por essa doen?a. / The Congenital Syphilis is characterized as infection of the conceptus, predominantly by transplacental transmission, from infected pregnant untreated or inadequately treated. In Brazil, the cities with more than 100,000 habitants, considered large cities, concentrated almost 80% of all reported cases of the disease. Thus, the objective of the study is to understand the distribution of congenital syphilis in cities with more than 100,000 habitants and assess its correlation with socioeconomic indicators and health services between 2007 and 2013. This is an ecological study and used as the unit of analysis the 283 Brazilian cities with more than 100,000 people. The study population consisted of all cases of congenital syphilis reported in the Notifiable Diseases Information System (SINAN) in these cities. Descriptive analysis of reported cases was performed, the bivariate analysis using Pearson's correlation coefficient to assess the degree of relationship of the prevalence of congenital syphilis with each of the 14 indicators selected for the study and cluster analysis was performed to group the municipalities according to their similarities and was performed Student's t-test to evaluate the difference between the groups. In the period from 2007 to 2013 were reported 38,533 cases of the disease in Brazil. Most of the cases consisted of children reported before 7 days of life, black, equally distributed between the sexes, mothers who underwent prenatal and were diagnosed in that period or at delivery. The northern and northeastern regions stood out for being the only ones with average prevalence above the national (2.54 / 1.000NV) in the period analyzed. Among the variables related to the quality and coverage of health services, the significant one was the percentage of live births variable with 7 or more prenatal consultations (r = -0.264). The IDHM (r = - 0.151), GINI index (r = 0.166), vulnerable percentage of poverty (r = 0.218), percentage of black women (r = 0.255), unemployment rate (r = 0.286), percentage of women 10 to 17 years with children (r = 0.256), Syphilis rate Gestational (r = 0.480) were significantly correlated. In the cluster analysis, two groups were generated (Group 1 and Group 2). On average, the detection rate of congenital syphilis in Group 1 was 1.45 (SD = 0.06) cases per thousand live births. Group 2, in turn, had an average of 5.11 (SD = 0.17) cases per thousand live births. The difference between them was significant t (275) = -20.21, p <0.001. Considering the results reaffirmed the importance of prenatal care in the face of congenital syphilis and the influence of socioeconomic factors in the rates presented by this disease.
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Altera??es do timo fetal secund?rias ao uso de cortic?ide para matura??o pulmonarSteibel, Gustavo 29 August 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-08-29 / Objetivo: Avaliar as medidas do timo fetal atrav?s da ultrassonografia 24 e 48 horas ap?s o uso de Betametasona para matura??o pulmonar em gesta??es entre 24 e 34 semanas. M?todos: estudo prospectivo com 25 gestantes que receberam Betametasona intramuscular para matura??o pulmonar fetal antes de 34 semanas de gesta??o. As medidas do per?metro e do di?metro do timo foram realizadas antes, 24 e 48 horas ap?s o uso do corticoide. Resultados: o di?metro e o per?metro do timo diminu?ram ap?s 24 e 48 horas da administra??o de Betametasona. As m?dias do di?metro foram 25,5 ? 3,7; 21, 7 ? 3,6 e 20,2 ? 5,5 mm e do per?metro foram 89,8 ? 9,5; 78,6 ? 8,6 e 76,6 ? 15,0 mm para 0, 24h e 48 h, respectivamente (P < 0.001). Conclus?o: O uso de Betametasona para matura??o pulmonar fetal pode estar associada com a diminui??o do di?metro e do per?metro do timo fetal. Este fato pode aumentar falsamente o n?mero de fetos com timos considerados abaixo do percentil 5, caso a medida seja realizada ap?s o uso de corticoide
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Avalia??o dos efeitos do estresse pr?-natal sobre par?metros comportamentais e pulmonares em camundongosVargas, Mauro Henrique Moraes 04 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-04 / Introduction : The prenatal period is critical for the development and maturation of several organ systems essential. Objective : To evaluate the effects of prenatal stress on behavioral responses, as well as possible structural changes and standard cell lung in an experimental model with Balb/c. Materials and Methods : We used female Balb/c primiparous. After identification of pregnancy, the animals were divided into 3 groups: CTLE (control), PNS 1 (stress every other day from the 8th day of pregnancy) and PNS 2 (stress from day 15 of pregnancy until birth). The prenatal stress was accomplished through containment. The animals were weighed at birth, weaning and day 10 (day 21). As adults, we analyzed the behavior of fear/anxiety through field tests (AC) and elevated plus maze (EPM) was performed and bronchoalveolar lavage (BAL) and lung histopathology. Results : No differences were found in relation to animal weight among the three groups. Behavioral analysis of the males in the test AC and EPM, showed no significant difference between groups PNS 1 and PNS 2 relative to CTLE. In the analysis of the test AC, females PNS 1 group showed a decrease in the total distance covered (P <0.001) increased time on the periphery (p <0.001) and decreased time the center (p <0.001) compared to the group CTLE. The test EPM in females was not significantly different among the three groups. The analysis of the cellular profile in BAL and lung histology, there were no differences between groups. Conclusion : The prenatal stress induces changes in the behavior of fear/anxiety only in Balb/c mice and the stress model from the eighth day of pregnancy, suggesting that the effects of the programming are possible in this model. On the other hand, prenatal stress caused no alterations in basal lung. / Introdu??o : O per?odo pr?-natal ? de suma import?ncia para o desenvolvimento e a matura??o de diversos sistemas e ?rg?os essenciais. Objetivo : Avaliar os efeitos do estresse pr?-natal sobre as respostas comportamentais, assim como poss?veis altera??es estruturais e do padr?o celular no pulm?o em um modelo experimental com camundongos Balb/c. Materiais e M?todos: Foram utilizadas f?meas Balb/c prim?paras. Ap?s a identifica??o da prenhez, os animais foram divididos em 3 grupos: CTLE (controle), PNS 1 (estresse em dias intercalados a partir do 8? dia da prenhez) e PNS 2 (estresse a partir do 15? dia da prenhez at? o nascimento). O estresse pr?-natal foi realizado atrav?s de conten??o. Os animais foram pesados ao nascimento, dia 10 e no desmame (dia 21). Quando adultos, foram analisados o comportamento de medo/ansiedade por meio dos testes de campo aberto (CA) e labirinto em cruz elevada (LCE) e foi realizado lavado broncoalveolar (LBA) e an?lise histopatol?gica do pulm?o. Resultados : N?o foram encontradas diferen?as em rela??o ao peso dos animais entre os tr?s grupos. A an?lise comportamental dos machos no teste do CA e LCE, n?o apresentou diferen?a significativa entre os grupos PNS 1 e PNS 2 em rela??o ao CTLE. Na an?lise do teste CA, as f?meas do grupo PNS 1 apresentaram uma diminui??o da dist?ncia total percorrida (p<0,001), aumento do tempo na periferia (p<0,001) e diminui??o do tempo no centro (p<0,001) quando comparado ao grupo CTLE. O teste de LCE nas f?meas n?o teve diferen?a significativa entre os tr?s grupos. Quanto ? an?lise do perfil celular no LBA e histologia pulmonar, tamb?m n?o houve diferen?as entre os grupos. Conclus?o : O estresse pr?-natal induz a altera??es no comportamento de medo/ansiedade somente em camundongos Balb/c f?meas e no modelo de estresse a partir do oitavo dia da prenhez, evidenciando que os efeitos do programming s?o poss?veis nesse modelo. Por outro lado, o estresse pr?-natal n?o provocou altera??es basais no pulm?o.
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