This work corresponds to an exploratory study into the reasons why different stakeholders of clase interest to gardeners have an explanation on the musculoskeletal disorders affecting them . lts objectives seek to respond, to the questions of what kinds of reasons are offered by these groups against this problem, what do they do to prevent musculos keletaldisorders, what do they consider the major causes and what preventive measures do they propose .This study has been developed employing a qualitative research methodology, with selected samples of participatory-intent manner,using questionnaires and focus group interviewing as data collection techniques aided by the ATLAS.TI program for the analysis and interpretation of data . The results of this study may constitute a contribution to the knowledge of this activity in order to develop further programs in preventing musculoskeletal disorders in gardeners whilst engaging the various stakeholders to enable an improvement in the working conditions / El presente trabajo corresponde a un estudio de carácter exploratorio acerca de las razones o cogniciones que diferentes grupos de interés cercanos a los jardineros tienen como explicación a los trastornos musculoesqueléticos que sufren estos. Sus objetivos buscan responder a la interrogante de qué tipo de razones ofrecen estos grupos frente a dicha problemática, qué hacen que evitar los trastornos musculoesqueléticos en jardineros, cuáles consideran que son las principales causas y qué medidas preventivas proponen. Se desarrolla bajo una metodología cualitativa de investigación, con muestras seleccionadas de manera participativo­ intencíonal, utilizando el cuestionario y la entrevista grupal como técnicas de recolección de datos y el programa ATLAS.TI para el análisis e interpretación de los mismos. Los resultados de este estudio pueden constituir un aporte al conocimiento de la jardinería para el desarrollo de ulteriores programas de prevención de trastornos musculoesqueléticos en jardineros, que comprometan a los diferentes grupos de interés a fin de permitir una mejora en las condiciones de trabajo de estos. / El present treball correspon a un estudi de caràcter exploratori sobre les raons o cognicions que diferents grups d'interès propers als jardiners tenen com a explicació als trastorns musculoesquelètics que sofreixen aquests. Els seus objectius busquen respondre a la interrogant de quin tipus de raons ofereixen aquests grups enfront d'aquesta problemàtica, què fan que evitar els trastorns musculoesquelèticos en jardiners, quins consideren que són les principals causes i quines mesures preventives proposen. Es desenvolupa sota una metodologia qualitativa de recerca, amb mostres seleccionades de manera participativa-intencional, utilitzant el qüestionari i l’entrevista grupal com a tècniques de recol·lecció de dades i el programa ATLAS.TI per a l'anàlisi i interpretació dels mateixos. Els resultats d'aquest estudi poden constituir una aportació al coneixement de la jardineria per al desenvolupament d'ulteriors programes de prevenció de trastorns musculoesquelèticos en jardiners, que comprometin als diferents grups d'interès a fi de permetre una millora en les condicions de treball d'aquests

Al llarg del cicle vital, els individus i les seves famílies s’enfronten a esdeveniments que requereixen una reorganització personal i relacional. L’experiència d’aquests fenòmens d’ajust i canvi es tradueix, moltes vegades, en moments de gran vulnerabilitat i desequilibri, convertint-se així en un important focus per a la intervenció de la infermeria. L’adolescència constitueix un d’aquests esdeveniments quan no està degudament preparat, pot posar en perill el procés de desenvolupament harmoniós i portar a l’adopció de conductes de risc, on s’emmarca la delinqüència juvenil. Aquest estudi te com objectiu comprendre els processos de transició que porten als adolescents a realitzar fets il • lícits que els fan entrar en conflicte amb la llei i complir mesures d’internament en un centre educatiu, i elaborar un pla d’intervenció dirigit a promoure la salut i capacitar la família, l’ adolescent i la comunitat per transformar els processos de transició. La metodologia d’anàlisis qualitativa es fonamenta amb els pressupostos teòrics de la Grounded Theory i es va utilitzar el programa Nvivo7. El referent va ser la teoria de las transicions de Afais Meleis. Les dades obtingudes van permetre comprendre la naturalesa psicosocial del fenomen de la delinqüència juvenil i entendre les interaccions de múltiples factors que contribueixen en el seu desenvolupament, entre els quals té una particular importància la parentalitat com a focus d’atenció per a la pràctica d’infermeria. A partir de les dades obtingudes es va construir un model explicatiu de l’experiència de transició cap a la delinqüència en l’adolescència i elaborar un pla d’intervenció d’infermeria a nivell de la prevenció universal, selectiva i indicada, tenint com a base l’enfocament ecològic i cognitiu del comportament. / A lo largo del ciclo vital, los individuos y sus familias se enfrentan a acontecimientos que requieren una reorganización personal y relacional. La experiencia de esos fenómenos de ajuste y cambio se traduce, muchas veces, en momentos de gran vulnerabilidad y desequilibrio, convirtiéndose así en un importante foco para la intervención de la enfermería. La adolescencia constituye uno de esos acontecimientos que, cuando no se está debidamente preparado, puede poner en peligro el proceso de desarrollo armonioso y llevar a la adopción de conductas de riesgo, donde se enmarca la delincuencia juvenil. Con este estudio se pretendía comprender los procesos de transición que llevan a los adolescentes a realizar hechos ilícitos que los hacen entrar en conflicto con la ley y a cumplir medidas de internamiento en un centro educativo, y elaborar un programa de prevención de la delincuencia juvenil a través de la promoción de la salud y la capacitación de la familia, del niño/adolescente y de la comunidad para transformar los procesos de transición vividos por los adolescentes que se encuentran en conflicto con la ley. Sobre la base de los presupuestos de los enfoques cualitativos, el análisis de la información se basó en el referente teórico de las transiciones de Meleis, para lo cual se recurrió a la metodología de la Grounded Theory y se utilizó el programa Nvivo7. Los datos obtenidos permitieron comprender la naturaleza psicosocial del fenómeno de la delincuencia juvenil y entender las interacciones de múltiples factores que contribuyen a su aparecimiento, entre los cuales tiene una particular importancia la parentalidad como foco de atención para la práctica de enfermería. La lectura de los datos permitió construir un modelo explicativo de la experiencia de transición hacia la delincuencia en la adolescencia y elaborar un plan de intervención de enfermería a nivel de la prevención universal, selectiva e indicada, teniendo como base el enfoque ecológico y cognitivo del comportamiento. / Throughout the life cycle, individuals and their families experience events that require personal and relational reorganizations. These phenomena of adjustment and change often translate themselves into moments of great vulnerability and imbalances, thus becoming important foci for Nursing intervention. Adolescence is one of those events that, if not properly prepared, may undermine the adolescent’s harmonious development and lead to the adoption of risk behaviors, such as juvenile delinquency. This study aimed to understand the transition processes which lead adolescents to practice illicit acts, which put them in conflict with the Law and force them to an institutionalization period in an Educational Center. It also aimed to draw up an action plan to prevent juvenile delinquency through health promotion and the empowerment of the family, the child/adolescent and the community capable to transform transition processes of adolescents in conflict with the Law. Under the assumptions of qualitative approaches, data were analyzed based on the theoretical framework of Meleis' transitions using the Grounded Theory methodology and the Nvivo7 software. The emerging data allowed us to understand the psychosocial nature of the phenomenon of juvenile delinquency and the interactions between the multiple factors that contribute to its occurrence. In this process, parenthood takes on a special importance as a focus of attention for nursing practice. Data reading allowed for the construction of an explanatory model of the experience of transition to delinquency in adolescence. It also allowed for the drawing up of a plan of nursing interventions for universal, selective and indicated prevention, based on the ecological and cognitive-behavioral approach.

El objetivo de esta investigación es estudiar tareas, analizar variables y desarrollar modelo de evaluación para tareas con Manipulación Manual de Carga Dinámico-Asimétricas en el Sector Construcción. Los resultados describen la necesidad de desarrollar metodologías cuyo constructo sea adecuado para el estudio de este tipo de tareas, las variables de dinamismo y asimetría asociadas que determinan patrones específicos en la ejecución de las mismas lo que finalmente orienta el desarrollo del Modelo. Este Modelo contempla en su constructo las siguientes etapas: Clasificación Sistemática Proceso, Levantamiento Información Técnica, Análisis Sistémico, Identificación de Variables, Análisis de Tarea, Determinación Índice Ergonómico Global - Parcial y Proceso Específico de Evaluación considerando las siguientes variables específicas de análisis: Peso, Frecuencia, Técnicas y Posturas Combinadas, Agarre Combinado, Percepción de Esfuerzo y Dificultad de Manipulación. Se concluye con proyecciones y necesidades de investigación en la temática de Manipulación Manuales de Carga Dinámico-Asimétricas. / The Manual Material Handling is one of the most important physical risk factors in an Ergonomics context in the different productive processes. The current risk assessment models focus on methodologies that analyze the specific variables based on an atomized model. Some of these specific variables are: material characteristics, lumbar-hand distance, vertical distance, asymmetry of angle trunk, coupling and the frequency of manual material handling. In these models the independent variables in lifting (origin and destination) and carrying are analyzed . These traditional models do not take into account an integrated analysis of the risk factors assessment process in manual handling tasks performed in lifting and carrying. The construction of current models has focused on the variables mentioned above. However, they do not ensure a proper application in the different productive sectors, such as the construction sector, due to the characteristic processes that have, as a common denominator, a poorly defined variable duty cycle, and several variable incidents. Taking into consideration the concepts of ¿work related musculoskeletal disorders¿ and ¿physical load¿, there are three variables which are relevant to the development of a conceptual model in the risk ¿Ergonomics¿ assessment process. These variables are: range of motion, exposition time and force. For the "range of motion" and "time" variables there are technical agreements regarding the evaluation approach; however for the third variable studied, "the Force", there is no technical agreement in the assessment model. The aim of this research is to study the tasks, analyze variables and develop a risk assessment proceses model in Manual Material Handling Dynamics and Asymmetrics in the Construction Sector. These model focus the analysis of specific variables related to ¿the Force¿. This research concluded that it is necessary to develop models focused on the sectors where there are variables related to asymmetry and dynamism in manual material handling, and their associations and patterns of presentation. The incidence of variables such as handling techniques, handling posture, coupling and handling difficulties are relevant in a risk assessment model on manual material handling dynamics and asymmetrics. Each of these variables and their patterns of presentation are relevant in the assessment model and the task analysis. In manual material handling dynamics and asymmetrics there is a high incidence of these variables. The model exposed defines the importance of several concepts; the first of them is the ¿production process classification¿ due to the importance of classifying (stage, operation, trades, task and activities) correctly and assessing critical conditions in a specific condition. The next relevants concepts are the task analysis and system analysis. In the conceptual model, it is relevant to execute the analysis from the macro to the specific aspects. This concept considered that the risk assessment is conditioned due to the interaction among the different elements in a specific system. Additionally, the risk assessment process model should follow a Decision Diagram and a Risk Assessment Model focused on Manual Material Handling Asymmetrics and Dynamics.

Aquesta tesi pretén respondre a la pregunta: Què pot fer la infermeria d'atenció primària i què és el què fa, en els problemes del peu en persones amb diabetis tipus 2 a Catalunya?. L'estat del tema exposa la importància de les complicacions en el peu i la possibilitat de reduir-les amb un paper rellevant de la infermeria d'atenció primària. La investigació s'ha centrat en conèixer de què disposa, les activitats que desenvolupa, i què li manca a la infermeria per desenvolupar el seu potencial. Els resultats observats són representatius i mostren clares desigualtats assistencials entre centres, regions sanitàries i tipus de gestió. Suggerint que en l'atenció primària convé organitzar i coordinar l'atenció als problemes del peu en la diabetis, millorar la formació i la capacitació infermera en el tema, fomentar i optimitzar la presència de professionals especialitzats, i potenciar l'educació en diabetis i la promoció de la salut. / This doctoral thesis intends to reply to the question: what can make primary care nursing and what it makes in the problems of the foot in type two diabetic patients in Catalonia? The state the subjects sets forth the importance of the foot complications and the possibility to reduce them with a relevant role of the primary care nursing.The research has focused on knowing of what the orders, the activities that it develops and what needs the nursing to develop its potential. The observed results are representative and they show clear welfare inequalities among centers, sanitary regions and type of management. Suggesting that in primary care, it agrees on organizing and coordinating the attention in diabetic foot problems, improving the nursing training in this topic, fostering and optimizing the presence of specialized professionals and promoting the diabetes education and the health promotion.

La literatura científica sitúa la autonomía del paciente en la toma de decisiones en el ámbito clínico, en una encrucijada entre dos posiciones éticas; el paternalismo y la elección informada. Analizar los textos de los registros de las historias clínicas y los discursos de las enfermeras, mediante una metodología cualitativa y desde la perspectiva de la ética foucaultiana, permite conocer los factores que determinan el poder de decisión de los pacientes. Este estudio revela que el paciente no es autónomo en la toma de decisiones sobre sus cuidados debido; a una determinada institucionalización de la atención, que marca los ritmos de las decisiones, a las características de las relaciones interprofesionales y a las dinámicas relacionales que se establecen entre los profesionales, en particular, de la enfermera con el paciente y la familia. Se debe liberar al paciente de las reglas impuestas, promoviendo su propia conducta, su propio estilo de vida. / The scientific literature places the patient autonomy in decision-making in the clinical setting, at a crossroads between two ethical positions, paternalism and informed choice. Analyze records of clinical histories and nurses discourses, using a qualitative methodology and from the perspective of foucauldian ethics, allows knowing the factors that determine the power of patient decision. This study reveals that the patient is not autonomous in making decisions about your care because, to a certain institutionalization of care, which marks the rhythms of the decisions, the characteristics of the interprofessional-relationships and relational dynamics that exist between professionals, in particular, of the nurse with the patient and family. It should free the patient from the rules imposed by promoting their own behavior, their own lifestyle. / La literatura científica situa l'autonomia del pacient en la presa de decisions en l'àmbit clínic, en una cruïlla entre dues posicions ètiques, el paternalisme i l'elecció informada. Analitzar els textos dels registres de les històries clíniques i els discursos de les infermeres, mitjançant una metodologia qualitativa i des de la perspectiva de l'ètica foucaultiana, permet conèixer els factors que determinen el poder de decisió dels pacients. Aquest estudi revela que el pacient no és autònom en la presa de decisions sobre les seves cures a causa, a una determinada institucionalització de l'atenció, que marca els ritmes de les decisions, a les característiques de les relacions interprofessionals i les dinàmiques relacionals que s'estableixen entre els professionals, en particular, de la infermera amb el pacient i la família. Cal alliberar el pacient de les regles imposades, promovent la seva pròpia conducta, el seu propi estil de vida.