Orientador: Wilson Jacob Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:55:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ishizuka_MariseAkemi_M.pdf: 832439 bytes, checksum: 221de581903a5750cc58cab1b1f2c864 (MD5) Previous issue date: 2003 / Mestrado

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:00:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-11-20 / Introduction. Population aging is a global phenomenon characterized by rapid increases in the number of older people. The changes that are occurring in our population point to an urgency in the care of elders, particularly in relation to falls, considering its severity and for being a public health problem. Objective. To analyze the aspects relating to falls in elderly inpatients of a large hospital in the city of Fortaleza, Ceará. Methodology. Quantitative, cross-sectional, descriptive and analytical research conducted in a trauma specialized public hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected in the period from April to August 2014 with all patients aged 60 years or older who were hospitalized during the study period in the six trauma units of the Institute. Elderly people were those aged 60 years or older according to Brazil s National Health Policy for the Elderly Person. Data were collected in two stages. First, secondary information was raised from the daily census of the Hospitalization Management System: number of patients, age, sex, type of trauma. Second, a structured questionnaire on socio-demographic data, general health and fall-related data was applied. Data were statistically analyzed using the SPSS 20.0. Chi-squared test was used to check for associations between variables. Results. In all, 280 elderly patient s victims of different types of trauma participated in the study. Of these, 211 suffered trauma due to falls, with a prevalence of 75.4%. In this group, age ranged 60-99 years, mean 77.9 years (SD = 9.7). There was a prevalence of individuals aged 70-79 years, 75 (35.5%); women, 153 (72.5%); widowed, 87 (41.2%); white color, 103 (48.8%); incomplete primary school, 103 (48.8%); elders living with family, 191 (91.0%), and income of up to two minimum wages, 176 (83.4%). There was a higher prevalence of cardiovascular disorders, 119 (56.4%). Additionally, the following variables stood out: indoor falls, 153 (72.5%); caused by slips, 115 (54.5%), and femur fractures, 191 (90.5%). There was statistical significance between falls and age (p <0.001), gender (p <0.001), color (p <0.012), osteoporosis (p <0.001), cardiovascular disorders (p <0.001), diabetes mellitus (p <0.005) and use of medication (p <0.002). Conclusion: The high prevalence of falls in older adults in this study suggests greater attention on the prevention of this harm. The findings of this research should highlight the magnitude of such problem and strengthen preventive and health education actions as well as reveal the need for further research on the theme for a better accuracy of public policies regarding intervention actions aimed at promoting health in order to ease the problems related to falls in older people. / Introdução. O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial, caracterizado pelo aumento do contingente de pessoas idosas de forma muita rápida. As mudanças que estão ocorrendo na população brasileira apontam urgência no que se referem aos cuidados com os idosos, sobretudo em relação às quedas, considerando sua gravidade e por constituírem problema de saúde pública. Objetivo. Analisar os aspectos relativos à quedas em idosos internados em um hospital de grande porte do Município de Fortaleza-Ceará. Metodologia. Pesquisa quantitativa, transversal, descritiva e analítica realizada em hospital público de referência em trauma localizado em Fortaleza-Ceará, Brasil. A coleta de dados se deu no período de abril a agosto de 2014 com todos os pacientes de 60 anos ou mais hospitalizados, no período de estudo, nas cinco unidades de trauma da referida instituição. Foram considerados idosos aqueles com 60 anos ou mais, segundo a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa em vigor no Brasil. Os dados foram coletados em duas etapas. Na primeira, realizou-se levantamento de informações secundárias pelo censo diário do Sistema de Gerenciamento de Internação: número de pacientes, idade, sexo, tipo de trauma. Em segundo, foi aplicado um instrumento estruturado abordando dados sociodemográficos, saúde geral e aqueles relacionados às quedas. Os dados foram organizados. Para verificar associações entre as variáveis utilizou-se o teste qui-quadrado por meio do software SPSS versão 20.0. Resultados. Participaram do estudo, 280 pacientes idosos vítimas de diferentes tipos de trauma, sendo a queda o fator mais prevalente entre o grupo [211(75,4%)]. Neste grupo a idade variou de 60 a 99 anos, média de 77,9 anos (DP=9,7). Predominou: faixa etária 70 a 79 anos 75 (35,5%), sexo feminino 153 (72,5%), viúvos 87 (41,2%), cor branca 103 (48,8%), primeiro grau incompleto 103 (48,8%), residiam com família 191 (91,0%) e recebiam até dois salários 176 (83,4%). Ressaltam-se maiores prevalência para os distúrbios cardiovasculares 119 (56,4%). Destacou-se: queda dentro de casa 153 (72,5%), por escorregão 115 (54,5%), fraturaram o fêmur 191 (90,5%). Verificou-se significativa estatística entre as variáveis quedas e: faixa etária (p<0,001), sexo (p<0,001), cor (p<0,012), osteoporose (p<0,001), distúrbios cardiovasculares (p<0,001), diabetes mellitus (p<0,005) e está tomando medicação (p<0,002). Conclusão: A elevada prevalência de quedas em idosos encontrada neste estudo sugere maior atenção na prevenção deste agravo. Espera-se com estes achados seja possível reforçar a magnitude do problema em questão, robustecer as ações preventivas e de educação em saúde, assim como revelar a necessidade de mais pesquisas relacionadas ao tema para a real precisão das políticas públicas no que concerne as ações interventivas visando a promoção da saúde com intuito de suavizar os problemas relacionados a quedas em pessoas idosas.

Orientador: Maria Filomena Ceolim / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-07T01:06:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freitas_DeniseCuoghideCarvalhoVerissimo_M.pdf: 12195600 bytes, checksum: 85b58a18f69ec69757742f88021d47f0 (MD5) Previous issue date: 2006 / Mestrado / Mestre em Gerontologia

Orientador: Monica Rodrigues Perracini / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-04T00:42:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Piton_DanielleAlexandre_M.pdf: 619490 bytes, checksum: 0fab347cd09975418bd3be6526b5b1ad (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: O objetivo deste estudo é identificar a associação de fatores sócio-demográficos, clínicos e funcionais com relação ao risco de quedas: alto risco e médio-baixo risco e também o peso de cada um na determinação do mesmo. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo com 50 idosos de 65 anos ou mais, de ambos os sexos, residentes no Lar dos Velhinhos situado na cidade de Campinas. Utilizou-se um questionário contendo dados sócio-demográficos; dados clínico-funcionais, dados sobre quedas e os testes BOMFAQ, Escala de Depressão Geriátrica, Mini-Exame do Estado Mental, Timed Up & Go Test e Berg Balance Scale. Determinou-se a divisão de dois grupos: o primeiro com alto risco para quedas, composto por idosos que sofreram dois ou mais eventos de quedas no período de um ano ou apenas um evento, porém com lesão grave e o segundo com médio-baixo risco de quedas, o qual foi composto por idosos que não sofreram quedas no período de um ano ou que sofreram apenas um evento, porém sem lesões graves. Para análise dos dados, utilizou-se o teste Qui-Quadrado; o teste não paramétrico de Mann-Whitney, para comparação das variáveis entre os grupos de alto e médio-baixo risco e a análise de regressão logística multivariada tipo Stepwise, com nível de significância p<0.05, por meio do SAS®, versão 6.12. RESULTADOS: Na análise de regressão logística univariada, as razões de chance para pertencer ao grupo de alto risco de quedas foram: sexo feminino (OR= 14.64; 95% IC= 2.82-75.95); elevada escolaridade (OR= 5.48; 95% IC= 1.04-28.88); fazer uso de dispositivo de auxílio à marcha (OR= 7.27; 95% IC= 1.23-43.00) e apresentar alteração de equilíbrio com relação à Berg Balance Scale (OR= 5.80; 95% IC= 1.48-22.69). O modelo final da análise de regressão logística multivariada apontou como variáveis associadas ao alto risco de quedas: ser mulher, tendo 50.30 vezes uma maior possibilidade quando comparada ao sexo masculino (95% IC= 3.41-741.3), ter nível de escolaridade elevado, com 18.48 vezes a chance quando comparado aos de baixa escolaridade (95% IC= 1.24-275.7) e fazer uso de dispositivo de auxílio à marcha com 24.02 vezes maior oportunidade quando comparados aos que não utilizava dispositivo (95% IC= 1.38-418.0). CONCLUSÃO: Esta pesquisa identificou, à semelhança do que aponta a literatura, que pertencer ao sexo feminino e fazer uso de dispositivo de auxílio à marcha são fatores que estão associados a uma maior chance de pertencer ao grupo de alto risco, determinado pelo fato de ter caído recorrentemente e ou ter sofrido uma queda com lesão grave no último ano. O modelo final evidenciou também que os idosos com elevada escolaridade tiveram maior chance de pertencer ao grupo de alto risco e que apresentar déficit na mobilidade foi um fator determinante para pertencer a este grupo de risco / Abstract: The objective of this study is to identify the association of social-demographic, clinical and functional factors related to the risk of falls: high risk and medium-low risk and identify the importance of each factor in the determination of risk. METHOD: It is a transversal study, restrospective, with 50 elders of 65 years or more, of both genders, residents in the ¿Lar dos Velhinhos¿, in the city of Campinas. It was used a questionnaire containing social demographic data; clinical-functional data; data on falls and the BOMFAQ tests, Geriatric Depression Scale, Mini-mental State Examination, Timed Up & Go Test and the Berg Balance Scale. It was determined the division into two groups, the high risk group for falls, composed of elders who suffered two or more fall events in the period of a year or only one event but with serious injury, and the medium-low group for the risk of falls, which was composed of elders who didn't suffer falls in the period of a year or who suffered only one event but without serious injury. For the analysis of the data, it was used the ¿Qui-Square¿, the non-parametric test of Mann-Whitney, for the comparison of variables between the high risk and medium-low risk groups, and the analysis of multivaried logistic regression type Stepwise, with a meaning level p<0.05, using SAS® , version 6.12. RESULTS: In the analysis of the univaried logistic regression, the ratio of chance for belonging to the high risk group for falls were: female gender (OR=14.64; 95% IC=2.82-75.95), high educational level (OR=5.48;95% IC=1.04-28.88), use of a walking aid device (OR=7.27;95% IC=1.23-43.00) and to present change in the balance of the Berg Balance Scale (OR=5.80; 95% IC=1.48-22.69). The final model of the analysis of the multivaried logistic regression showed as variables associated with the high risk of falls: to be a woman, 50.30 times the chance when compared with the male gender (95% IC=3.41-741.3), to have a high educational level, 18.48 times the chance when compared to the ones with low educational level (95% IC=1.24-275.7) and to use a walking aid device, 24.2 times the chance when compared to those who didn't use a device (95% IC=1.38-418.0). CONCLUSION: This research identified, similarly to what shows the specialized literature, that belonging to the female gender and to make use of a walking aid device are factors which are associated to a higher chance of belonging to a high risk group, determined by the fact of recurring falls and or have suffered a fall with a serious injury in the last year. The final model also showed that the elders with high educational level had a higher chance of belonging to the high risk grou / Mestrado / Mestre em Gerontologia

Orientador: Maria Jose D'Elboux / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T07:34:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_JaniceCampos_M.pdf: 1482922 bytes, checksum: fea90d49d55304fae3d417bdfb433b24 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo geral investigar as relações existentes entre equilíbrio corporal, critérios de fragilidade e os fatores de risco para as alterações do equilíbrio em idosos atendidos em um ambulatório de geriatria. Trata-se de um estudo de caráter transversal, quantitativo, exploratório e descritivo, de natureza multidisciplinar integrante do Projeto Temático intitulado, "Qualidade de vida em idosos; indicadores de fragilidade e de bem-estar subjetivo". Participaram do estudo 150 idosos atendidos no referido ambulatório. Os idosos foram submetidos ao teste de equilíbrio do SPPB, que avalia o equilíbrio estático na postura ortostática em três posições distintas e seqüenciadas. A avaliação da fragilidade foi realizada por meio dos critérios de Fried et al. (2001) e adaptados para o referido estudo. Os dados foram submetidos à análise descritiva, de comparação por meio do teste qui-quadrado e à regressão logística politômica utilizando o modelo de odds proporcionais. O nível de significância adotado no estudo foi de 5% (p < 0,05). Do total de 150 idosos, 63,6% são mulheres com média de idade de 76,44 (+ 7,88) anos. Somente o critério velocidade de marcha apresentou associação significativa com equilíbrio (p=0,0001) e apenas o escore 2 do teste de equilíbrio permitiu discriminar os idosos quanto ao número de critérios (p=0,0189). Quanto aos fatores de riscos, os resultados encontrados foram: sexo feminino (OR=2,27; IC=1,14-4,49), idade avançada (OR=1,07; IC=1,03-1,12), critério baixa velocidade de marcha (OR=3,01; IC=1,54-5,89), doenças do sistema nervoso (OR=8,57; IC=1,55-47,33) e apresentar nove ou mais comorbidades (OR=4,11; IC=1,54-10,95). Por meio desses achados conclui-se que o critério baixa velocidade de marcha é um fator de risco para as alterações do equilíbrio corporal. Além do mais, entre os idosos com algum critério de fragilidade o sexo feminino, a idade avançada, a presença de nove ou mais comorbidades e a redução da velocidade de marcha são fatores de risco para as alterações do equilíbrio corporal / Abstract: The general objective of the present study was to investigate the existing relations among bodily balance, frailty criterions and the risk factors for the balance changes in elderly people attended in a geriatric office. The study has a transversal, quantitative, exploratory and descriptive character, of a multidisciplinary nature as part of the Thematic Project titled "Quality of life in elderly people, frailty and subjective welfare indicators". 150 elderly people have taken part of the study and they were attended in the referred medical center. The aged people were submitted to the SPPB balance test, which evaluates the static balance on the orthostatic posture in three different and sequenced positions. The frailty evaluation was carried out through the criterions of Fried et al. (2001) and adapted to the referred study. Data were submitted to the descriptive analysis, comparison through the Chi-square test and the polytomic logistic regression using the model of proportional odds. The significance level adopted in the study was of 5% (p < 0,05). From a total of 150 old people, 63.6% are women with an age average of 76.44 (approximately 7,88 years). Only the walking speed criteria presented a meaningful association with balance (p=0.0001) and only the score number 2 of the balance test allowed discriminating the elderly people regarding the number of criterions (p=0,0189). As far as the risk factors are concerned, the results found were: female (OR=2,27; IC=1,14-4,49), advanced old age(OR=1,07; IC=1,03-1,12), low speed walking criteria (OR=3,01; IC=1,54-5,89), diseases of the nervous system (OR=8,57; IC=1,55-47,33) and present nine or more comorbidities (OR=4,11; IC=1,54-10,95). Through these findings, it is concluded that the low speed walking criteria is a risk factor for the bodily balance changes. Besides, among the elderly people with some frailty criteria, the feminine sex, advanced old age, the presence of nine or more comorbidities and the walking speed reduction are risk factors for the bodily balance changes / Mestrado / Mestre em Gerontologia

Orientador: Ibsen Bellini Coimbra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-07T11:37:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aikawa_AdrianaCorreia_M.pdf: 11539169 bytes, checksum: 016c1862958a0788ed4e744a5ba4d963 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O resumo poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The abstract is available with the full eletronic digital document / Mestrado / Mestre em Gerontologia