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Estudo da infecção por Plasmodium spp no município de Guapimirim, Estado do Rio de JaneiroMiguel, Renata Bortolasse January 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / No ano 2010, no Brasil mais de 300.000 casos de malária foram detectados, 99,8%
deles dos quais, ocorridos na Amazônia legal. Na região extra-amazônica a malária é
notificada, embora, a maioria casos são importados das áreas endêmicas do Brasil ou de
outros países. Estudos de base populacional realizados em São Paulo e no Espírito
Santo têm mostrado a presença de malária autóctone e infecção assintomática em
diversas áreas da Mata Atlântica, sendo que os casos apresentam-se com sintomatologia
tipicamente leve e baixas densidades parasitárias. De acordo com a Secretaria Estadual
de Vigilância Epidemiológica do Rio de Janeiro, no período entre 2001-2008 foram
notificados 29 casos de malária autóctones e o município de Nova Friburgo foi
responsável por 30% deles. Em 2008, foi diagnosticado um caso autóctone no
município de Guapimirim e dois outros casos ocorreram em dezembro de 2009. Com o
objetivo de investigar a presença de casos de malária e de infecção assintomática na
área peri-urbana e rural do município de Guapimirim e identificar os principais fatores
associados à sua ocorrência, foi realizado um estudo observacional misto, que consistiu
de uma análise retrospectiva dos dados secundários da Secretaria Estadual de Saúde
(2002-2010), uma entrevista com informante chave e um corte seccional no município
de Guapimirim no primeiro semestre de 2010. O estudo retrospectivo mostrou uma
média anual de 90 casos por ano. Os casos eram importados em sua maioria com
predomínio do gênero masculino; a média de idade de 41,96±14,6 (44,3±14,56 anos em
2002 e de 37,6±16 anos em 2010) (p<0,001). As freqüências por espécies de
plasmódios foram 49,1% por P. falciparum, 47,3% para P. vivax e 1,0% por P.
malariae. P. falciparum foi responsável por 39,4% dos casos em 2002 e por 68,2% em
2010 (p<0,001). De 176 indivíduos que tiveram o diagnóstico de malária fechado ou
investigação epidemiológica completa, a maioria adquiriu a doença no estado do
Amazonas (38,1%), seguido por Rio de Janeiro, (19,9%) e Rondônia (16,5%). O
município de Cachoeira de Macacu contribuiu com 22,7% dos casos autóctones do RJ;
63,0% ocorreram no primeiro semestre de cada ano. No estudo seccional foram
entrevistadas 324 pessoas maiores de cinco anos de idade, das quais foram coletadas
amostras para exames parasitológico e sorológico. Duas gotas espessas foram positivas,
uma para Plasmodium spp e a outra para Babesia spp. Nove pessoas foram positivas
pela PCR (seis para P. malariae, duas para P. vivax e uma para P. falciparum). Na
sorologia, 3,5% das amostras apresentaram anticorpos para IgG anti P. falciparum e
7,7% para o IgG anti P. vivax. Observamos que o ingresso na mata foi um
comportamento de risco para infecção plasmodial e as localidades de Garrafão, Orindi e
Paraíso (próximas à Cachoeira de Macacu) foram as mais afetadas. Discute-se que a
transmissão da malária no estado não está interrompida e que o Rio de Janeiro pode ser
considerado como uma área de malária residual com presença de infecção
assintomática. Três possíveis cenários diferentes de transmissão são apresentados. / In 2010, more than 300,000 cases of malaria were detected in Brazil, 99.8% in the
Amazon. In the extra-Amazonian region, malaria is reported, although most cases are
imported from endemic areas of Brazil or other countries. Population-based studies
conducted in São Paulo and Espirito Santo have shown the presence of malaria and
asymptomatic infection in several areas of the Atlantic Florest, where the cases present
with symptoms typically mild and low parasite loads. According to the state Department
of Epidemiological Surveillance of Rio de Janeiro in the period 2001-2008 were 29
reported cases of malaria and the municipality of Nova Friburgo was responsible for
30% of them. In 2008, a case was diagnosed in the native city of Guapimirim and two
other cases occurred in December 2009. Investigate the presence of cases of malaria and
asymptomatic infection in the peri-urban and rural areas of Guapimirim and identify key
factors associated with its occurrence, was an observational study mixture, which
consisted of a retrospective analysis of secondary data from the Department of Health
(2002-2010), an interview with key informant and a cross section of the city
Guapimirim the first half of 2010. The retrospective study showed an annual average of
90 cases per year. The cases were mostly imported, predominantly male and the average
age of 41.96 ± 14.6 (44.3 ± 14.56 years in 2002 and 37.6 ± 16 years in 2010) (p <
0.001). The frequencies of species of parasites were 49.1% for P. falciparum, 47.3% for
P. vivax and 1.0% for P. malariae. P. falciparum accounted for 39.4% of cases in 2002
and by 68.2% in 2010 (p <0.001). The 176 individuals who were diagnosed with
malaria epidemiological investigation closed or complete, most acquired the disease in
the state of Amazonas (38.1%), followed by Rio de Janeiro (19.9%) and Rondônia
(16.5%). The city of Cachoeira de Macacu contributed 22.7% of native Rio de Janeiro,
63.0% occurred in the first half of each year. In cross-sectional study interviewed 324
people over the age of five, of which samples were collected for parasitological and
serological tests. Two thick blood smears were positive for Plasmodium spp and one
another for Babesia sp. Nine persons were found positive by PCR (six for P. malariae,
two for P. vivax and one for P. falciparum). In serology, 3,5% of samples showed to
P.falciparum and 7.7% for IgG anti-P vivax. We note that admission into the woods was
a risk behavior for plasmodium infection and the localities of Caneca Fina, Orinda and
Paraíso (near the Cachoeira de Macacu) were the most affected. It is argued that the
transmission of malaria in the state is not interrupted and that the Rio de Janeiro can be
considered as an area of malaria with a residual presence of asymptomatic infection.
Three different transmission scenarios are presented.
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Diferentes genótipos do lócus da Proteína de Superfície de Merozoíto 1(MSP-1) de Plasmodium falciparumuma contribuição ao estudo da infecção plasmodial assintomática no município de Barcelos, AmazonasSilva, Ana Paula de Barros January 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A malária é uma doença que acomete milhões de pessoas todos os anos no planeta. No Brasil, essa doença atingiu cerca de 267 mil pessoas somente em 2011, sendo que a maior parte dos casos ocorreu na região Amazônica. Causada por protozoários do gênero Plasmodium, possui um amplo espectro clínico que vai desdeinfecções assintomáticas, malária não complicada, a malária grave ou complicada, podendo evoluir até o óbito. Estudos realizados em áreas holo e hiperendêmicas de malária, fundamentalmente no continente Africano e em Papua Nova Guiné, permitiram estabelecer que o conhecimento da população de parasitos que circulam em uma área.Este estudo se propôs a avaliar o perfil genético da infecção por P. falciparumem uma área de alto risco epidemiológico para malária e com presença de infecção assintomática no município de Barcelos, médio rio Negro, estado do Amazonas
Para isso, foi estudado o gene MSP1 que codifica a Proteína de Superfície de Merozoíto 1, com o intuito de verificar a diversidade genética dos parasitos da região de Barcelos, a multiplicidade da infecção e as relações dos diferentes genótipos com o status clínico em área endêmica para malária. Foi realizada reação de polimerase em cadeia (PCR) a partir de DNA extraído de 79 amostras de sangue coletadas em indivíduos desta região. No total, foram encontrados 10 diferentes genótipos do parasito sendo que a maior parte dos indivíduos (45 pessoas, 56,96%) portava apenas um genótipo do parasito. Entre os indivíduos assintomáticos, 70,37% apresentavam um genótipo e os demais (29,63%) apresentaram dois genótipos
Entre os pacientes com malária, 50% tinham apenas um genótipo, 25% tinham dois genótiposs, 19,23% apresentaram três genótipos e 5,77% portavam quatro genótipos. Em média, portadores assintomáticos possuíam 1,3 genótipos diferentes enquanto pacientes com malária tiveram em média 1,8 genótipos. Concluiu-se que na região de Barcelos circulam populações de P. falciparumconsideravelmente diversas e que as infecções múltiplas estão mais presentes em portadores de malária que em indivíduos assintomáticos / Malaria is a disease that attacks millions of people all of the years in the
world
. In
Brazi
l,
it reached about 267
thousand people only in 2011
, and most of the cases was
registered
in the Amazonian area. Caused by protozoa of the gender
Plasmodium
, it
possesses a wide clinical spectrum
ranging from asymptomatic infections
, no
complicatedma
laria, serious or complicatedmalaria
that
could develop until death.
Studies accomplished in holo
-
and
hyperendemic
areas, fundamentally in t
he African
continent and in
Papua
New
Guinea, allowed to establish that the knowledge of the
population of parasite
s that circulate in a certain area
.
This study intended to evaluate
the genetic profile of the infection for
P. falciparum
in an area
of high
epidemic risk for
malaria and with
the
pre
sence of asymptomatic infection in the city
of Barcelos, medium
Rio
Negro
, state of Amazon
as
. For that, the gene MSP
-
1
,
that codifies the
Merozoite
Surface Protein
1, was studied to verify the genetic diversity of the parasites of the ar
ea
of Barcelos, the multiplicity
of the infection and the relationships of the differen
t
genotypes with the clinical status in
an
endemic area for malaria. Polymerase
Chain
R
ea
ction
(PCR)
was accomplished
starting from extracted DNA
from blood samples
collected in individuals from
this area. In total, 10 different genotypes of the parasite
we
re found and most of the individuals (45 people, 56,96%)
carried just a genotype of
the parasite
. Amon
g the asymptomatical individuals
, 70,37% introduced a genotype and
the othe
rs (29,63%) presented two
. Among the patients with malaria, 50% had
only one
ge
notype, 25% had two
genotypes
, 19,23% presented three genotypes and 5,77%
carried four genotypes. On
average, asymptomaticbearers
possessed 1,3 genotypes
while patient
s
with malaria had 1,8 genotypes on average. It was
concluded
that in the
area of Barcel
os
diverse populations
of
P. falciparum
circulate and that multiple
infections are more present in malaria bearers tha
n
in
asymptomatic individuals
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Ocorrência de Plasmodium e suas consequências em gestantes residentes em áreas de baixa transmissão de malária no Estado de São Paulo / -Hristov, Angelica Domingues 24 July 2014 (has links)
Estudos relacionados à malária autóctone em regiões de baixa transmissão no Brasil ganham cada vez mais relevância científica e epidemiológica, pois revelam a manutenção desse cenário em regiões de Mata Atlântica remanescente. No sudeste do Estado de São Paulo, a ocorrência de surtos no município de Juquitiba tem sido foco de pesquisas sobre a prevalência de Plasmodium na população, com registros de casos assintomáticos. Relatos de ocorrência da doença ou da presença de anticorpos antiplasmodiais em gestantes nessa região não haviam sido descritos anteriormente. Embora infecções por P. falciparum em gestantes tenham sido amplamente abordadas na literatura, a interação entre P. vivax e P. malariae com esta coorte imunodeprimida foi pouco explorada até o momento. Nesse estudo nós monitoramos trimestralmente a circulação de Plasmodium em gestantes atendidas em cinco Unidades de Saúde de Juquitiba. Para isso foi empregado o diagnóstico por gota espessa e metodologias moleculares sensíveis para detecção do parasito, além de ensaios imunológicos para avaliação de parâmetros imunes humorais. Desse modo, foram detectadas infecções por P. vivax e P. malariae em gestantes, incluindo casos assintomáticos. A alta prevalência de anticorpos IgG nesta população mostrou importante exposição das gestantes ao Plasmodium. Em regiões com perfil semelhante ao apresentado neste estudo, o diagnóstico de malária poderia ser indicado no seguimento pré-natal / Studies related to autochthonous malaria in low transmission areas in Brazil have acquired scientific and epidemiological relevance, since they suggest continued transmission in remaining Atlantic Forest regions. In the Southeast of São Paulo State, outbreaks in the municipality of Juquitiba has been focus of studies on the prevalence of Plasmodium in the population, with reports of asymptomatic cases. Data on the occurrence of the disease or presence of antiplasmodial antibodies in pregnant women in this region were not described previously. Although P. falciparum infections in pregnant women have been widely addressed in the literature, the interaction of P. vivax and P. malariae with this immunocompromised cohort were poorly explored to date. In this study, we monitored quarterly the circulation of Plasmodium in pregnant women in five health facilities in Juquitiba. For this purpose, we performed diagnosis by thick blood film and sensitive molecular protocols for parasite DNA detection, as well immunological assays in order to evaluate humoral immune parameters. Through these tools, it was possible to detect infections due to P. vivax and P. malariae in pregnant women, including asymptomatic cases. The high prevalence of IgG antibodies showed a significant exposure of this population to Plasmodium. In regions with a similar profile presented in this study, the diagnosis of malaria might be indicated in prenatal care
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Ocorrência de Plasmodium e suas consequências em gestantes residentes em áreas de baixa transmissão de malária no Estado de São Paulo / -Angelica Domingues Hristov 24 July 2014 (has links)
Estudos relacionados à malária autóctone em regiões de baixa transmissão no Brasil ganham cada vez mais relevância científica e epidemiológica, pois revelam a manutenção desse cenário em regiões de Mata Atlântica remanescente. No sudeste do Estado de São Paulo, a ocorrência de surtos no município de Juquitiba tem sido foco de pesquisas sobre a prevalência de Plasmodium na população, com registros de casos assintomáticos. Relatos de ocorrência da doença ou da presença de anticorpos antiplasmodiais em gestantes nessa região não haviam sido descritos anteriormente. Embora infecções por P. falciparum em gestantes tenham sido amplamente abordadas na literatura, a interação entre P. vivax e P. malariae com esta coorte imunodeprimida foi pouco explorada até o momento. Nesse estudo nós monitoramos trimestralmente a circulação de Plasmodium em gestantes atendidas em cinco Unidades de Saúde de Juquitiba. Para isso foi empregado o diagnóstico por gota espessa e metodologias moleculares sensíveis para detecção do parasito, além de ensaios imunológicos para avaliação de parâmetros imunes humorais. Desse modo, foram detectadas infecções por P. vivax e P. malariae em gestantes, incluindo casos assintomáticos. A alta prevalência de anticorpos IgG nesta população mostrou importante exposição das gestantes ao Plasmodium. Em regiões com perfil semelhante ao apresentado neste estudo, o diagnóstico de malária poderia ser indicado no seguimento pré-natal / Studies related to autochthonous malaria in low transmission areas in Brazil have acquired scientific and epidemiological relevance, since they suggest continued transmission in remaining Atlantic Forest regions. In the Southeast of São Paulo State, outbreaks in the municipality of Juquitiba has been focus of studies on the prevalence of Plasmodium in the population, with reports of asymptomatic cases. Data on the occurrence of the disease or presence of antiplasmodial antibodies in pregnant women in this region were not described previously. Although P. falciparum infections in pregnant women have been widely addressed in the literature, the interaction of P. vivax and P. malariae with this immunocompromised cohort were poorly explored to date. In this study, we monitored quarterly the circulation of Plasmodium in pregnant women in five health facilities in Juquitiba. For this purpose, we performed diagnosis by thick blood film and sensitive molecular protocols for parasite DNA detection, as well immunological assays in order to evaluate humoral immune parameters. Through these tools, it was possible to detect infections due to P. vivax and P. malariae in pregnant women, including asymptomatic cases. The high prevalence of IgG antibodies showed a significant exposure of this population to Plasmodium. In regions with a similar profile presented in this study, the diagnosis of malaria might be indicated in prenatal care
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