No description available.

SAMMANFATTNING Bakgrund Antalet personer som drabbas av kolorektalcancer ökar varje år och är den tredje vanligaste cancersjukdomen i Sverige. Det gör att efterfrågan av undersökningsmetoderna blir större för att man ska kunna ställa en korrekt diagnos och påbörja behandling. DT-kolon är en av undersökningsmetoderna och används ofta som en andrahandsmetod. Syfte Syftet med studien är att undersöka vad DT-kolon har för betydelse vid utredningen av kolorektalcancer. Metod Studien är en systematisk litteraturstudie. Insamling av data har gjorts via databaserna PubMed och CINAHL där vetenskapliga artiklar som uppfyllt inklusionskriterierna och besvarat frågeställningen har kvalitetsgranskats och analyserats. Resultat DT-kolon kan påvisa både koloniska- och extrakoloniska fynd och är en särskilt fördelaktig metod vid lokalisering av extrakoloniska fynd. Vid den preoperativa bedömningen anses DT-kolon vara en betydelsefull metod vid exakt lokalisering av patologier i kolon och rektum och är ett bra komplement till koloskopiundersökningar. DT-kolon ses som en tillförlitlig metod och har en sensitivitet på 94–99.9 %. När CAD används som granskningsmetod vid DT-kolon så ökar sensitiviteten, speciellt vid detektion av patologier som är mindre än 10 mm. Slutsats DT-kolon är en betydelsefull undersökningsmetod vid utredning av kolorektalcancer och av andra patologier i buken, kolon och rektum. Undersökningsmetoden är tillförlitlig med hög sensitivitet och med CAD som granskningsmetod ökar sensitiviteten. En stark fördel är att man får med hela bukområdet vid bildtagning och kan därmed även lokalisera extrakoloniska fynd så som exempelvis metastaser. Man kan även se tarmväggens tjocklek och utvändig kontur av kolon och rektum. Nyckelord Kolorektalcancer, Datortomografi, Kolografi / ABSTRACT Background The number of people suffering from colorectal cancer increases every year and is the third most common cancer disease in Sweden. Therefore the demand increases for the examination methods in order to be able to make a correct diagnosis and start treatment. CT Colonography is one of the methods often used as a secondary method. Aim The purpose of this study is to examine what significance CT Colonography has in the investigation of colorectal cancer. Method This study is a systematic review. The collection of data were made from the databases PubMed and CINAHL. Studies which fulfil the inclusive criteria and answered the aim of this study were quality reviewed and analyized. Result CT Colonography can show colonic findings and is particularly useful to locate extracolonic findings. The method is important in the preoperative evaluation because of its exact localisation rate and is a good compliment to colonoscopy. CT Colonography is a reliable method with a sensitivity at 94–99.9 % which increases when CAD is used as a reading method, especially in the detection of pathology >10 mm. Conclusion CT Colonography is a valuable method in the investigation of colorectal cancer and other pathologies in the abdomen, colon and rectum. It’s a reliable method with a high sensitivity which increases with CAD as a reading method. A strong advantage of this method is that the whole abdomen is visible in the images so the localisation of extracolonic findings can be detected. Keywords Colorectal neoplasms, Computed Tomography, Colonograph

Datortomografiundersökning av tjocktarmen har blivit en vanlig undersökning som utförs på röntgenavdelningar. Inför denna undersökning krävs förberedelser i form av laxering och födorestriktioner. Information till patienter inför denna undersökning är av stor vikt för förberedelsernas resultat och därmed även för en optimal undersökning.                       Syftet med denna studie var att beskriva om patienterna upplever att de fått tillräcklig information om laxeringsförberedelserna inför en DT-undersökning av tjocktarmen. Ett annat syfte med studien var att studera om patienterna förstått den information de fått.                       Tio patienter med en ålder mellan 62-81 år intervjuades efter DT-kolografiundersökningen på en röntgenavdelning i mellansverige under en period på två veckor. Det insamlade materialet analyserades sedan genom kvalitativ innehållsanalys.                       De intervjuade patienterna upplevde att informationen om förberedelserna inför DT-kolografiundersökningen var tillräcklig. Patienterna kunde ordagrant återberätta den information som de erhållit men det fanns en bristande förståelse av informationen som behandlade definitionen klar dryck och tillvägagångssättet med vissa mediciner. De flesta patienterna förstod syftet med de tarmförberedelser som utförs innan undersökningen.                       Studien visade att det fanns oklarheter i den skriftliga informationen inför DT-kolografiundersökningar som patienterna inte förstod, trots att de bedömde att informationen var tillräcklig. Genom att ta i beaktanden de brister i informationen om de tarmförberedelser som studiens resultat visar finns det förutsättning att undersökningens förberedelser och genomförande utförs på bästa möjliga sätt. / Computed tomography (CT) scan of the colon has become a common investigation in radiology departments. Prior to this examination preparation in form of purgation and food restrictions are required. Information to patients facing this examination are of great importance for the results of preparations and thus for optimal investigation.                The aim of this studie was describe whether patients feel that they received sufficient information about the bowel preparations before a CT scan of the colon. Another purpose of the study was to see whether patients understood the information they receive before the examination.                              Ten patients with an age between 62-81 years were interviewed after the CT colography examination at the radiology department in a hospital in the middle of Sweden for a period of two weeks. The collected material was then analyzed by qualitative content analysis.                              The interviewed patients felt that information on preparations for the CT colonography examination was sufficient. Patients can literally retell the information received but there is a lack of understanding of the information that deals with the definition of clear liquids and the approach of certain medications. Most patients understood the purpose of the bowel preparations performance before the examination.                The study showed that there were unclarities in the written infomrmation given before the CT colonography examination that the patients did not understand, even though they considered that the information was sufficient. By taking into considerations the lack of information about bowel preparation that the studies results show there are subject to examination, preparation and implementation is carried out in the best manner.

Sammanfattning  Bakgrund: DT-kolografi används för att undersöka tjocktarmen och upptäcka patologiska förändringar såsom polyper och cancer. Denna metod kräver liknande förberedelser som vid koloskopi. Vid undersökningen ingår noggranna tarmförberedelser och tillförsel av CO₂ insufflation, vilket kan orsaka obehag och smärta hos patienterna. Dessa aspekter påverkar både patientens fysiska och psykiska tillstånd. Syfte: syftet med studien är att studera patientens upplevelse av DT-kolografi. Metod Systematisk litteraturöversikt genomfördes med datainsamling från databasen CINAHL. Studier som publicerades mellan 2012 och 2022 och sedan kvalitetsgranskas för att besvara studiens syfte. Resultat: Resultaten av 14 vetenskapliga artiklar visar varierande patientupplevelser på olika tarmförberedelser inklusive fullständig och reducerad laxering samt låg fiber diet inför DTkolografi. Slutsats Patientens upplevelse under DT-kolografi är komplex och påverkas av flera faktorer, det är viktigt med fortsatt forskning och klinisk utveckling för att förbättra patientupplevelse och öka diagnostisk noggrannhet. Nyckelord: DT-kolografi, patientupplevelse, tarmförberedelser och CO₂ insufflation. / Summary  Patient’s experience av CT Colonography.  Background: CT Colonography is used to examine the colon and detect pathological changes such as polyps and cancer. This method requires similar preparations to colonoscopy. The examination includes thorough bowl preparations and the administration of CO₂ insufflation, which can cause discomfort and pain for patients. These aspects impact both the patients physical and psychological state. Purpose: The purpose of the study is to examine the patient’s experience of CT Colonography. Method : A systematic literature review was conducted with data collection from the CINAHL database. Selected studies were published between 2012 and 2022 and then quality assessed to address this study's purpose. Results: The results from fourteen scientific articles demonstrate varying patient experiences with different bowel preparations, including complete and reduced laxation, fiber diet, before CT colonography. Conclusion: The patients, experiences during CT Colonography are complex and influenced by multiple factors. Continued research and clinical development are crucial to improve patient experience and increase diagnostic accuracy. Keywords: CT colonography, patient experience, bowel preparations and CO₂ insufflation.

Bakgrund: Kolorektal cancer är en av de vanligaste och dödligaste cancerformerna ivärlden. Det är viktigt att sjukdomen upptäckas och behandlas i god tid för attundvika metastasering i andra delar av kroppen och minska dödligheten. För attupptäcka kolorektal cancer finns olika diagnostiska metoder, inklusive DT-kolografi,koloskopi, dubbelkontrast bariumlavemang och sigmoidoskopi. Syftet: Syftet var att undersöka patienters upplevelser vid DT-kolografi jämfört medandra tarmundersökningsmetoder. Metod: Pubmed och Cinahl användes för att söka artiklar. Åtta kvantitativa artiklaruppfyllde kriterierna för inkludering och granskades med hjälp av Olsson ochSörensens mall. Data analyserades med Popenoes metod för dataanalys i allmännalitteraturöversikt. Resultat: Resultatet delades in i fyra huvudområden bestående av obehag, smärta,oro/ångest och patientpreferens. Dessa områden jämfördes mellan DT-kolografi ochandra undersökningsmetoder. Resultaten visade variation angående obehag och oro,men färre patienter rapporterade smärta under DT-kolografi och patienternaföredrog DT-kolografi jämfört med andra tarmundersökningsmetoder. Konklusion: Sammanställning av resultaten visar att alla tarmundersökningar,oavsett undersökningsform, var fysisk krävande till någon grad, vilket betonarbehovet att minska negativa upplevelser genom förmedling av information, ha godkommunikation, och att arbeta personcentrerat. / Background: Colorectal cancer is one of the most common and deadly cancers inthe world. It is crucial that the disease is detected and treated early to preventmetastasis to other parts of the body and reduce mortality. Various diagnosticmethods are available to detect colorectal cancer, including CT colonography,colonoscopy, double-contrast barium enema, and sigmoidoscopy. Aim: The aim of the study was to investigate patients' experiences with CTcolonography compared to other methods of lower gastrointestinal examination. Methods: The Pubmed and Cinahl databases were searched for articles. Eightquantitative articles met the criteria for inclusion and were critically appraised usingOlsson and Sörensen’s template. Data were analyzed using Popenoe's method fordata analysis in general literature reviews. Results: The results were divided into four main areas consisting of discomfort,pain, anxiety, and patient preference. Patient experience was compared between CTcolonography and other examination methods. The results revealed variation indiscomfort and anxiety, but fewer patients reported pain during CT colonography,and patients preferred CT colonography compared with other lower gastrointestinalexamination methods. Conclusion: A summary of the results indicates that all gastrointestinalexaminations are physically demanding to varying degrees, emphasizing the need toalleviate negative experiences through information provision, effectivecommunication and adopting a person-centered approach.