Bakgrund: sjuksköterskor hanterar läkemedel och om det blir fel i läkemedelshanteringen kan en vårdskada uppstå. Vårdskador till följd av läkemedelshanteringsfel är vanligt förkommande och patienten kan orsakas skada, lidande eller död. Det finns flera lagar som reglerar läkemedelshanteringen och hälso- och sjukvårdspersonal har skyldighet att anmäla fel, men många sjuksköterskor upplever rädsla för att rapportera begångna fel. Kunskap om risker och orsaker till att fel uppstår minskar antalet vårdskador. Syftet: med denna litteraturstudie var att beskriva sjuksköterskors uppfattningar om risker och orsaker till läkemedelshanteringsfel på sjukhus. Metod: beskrivande litteraturstudie. Databasen PubMed användes för att söka fram vetenskapliga originalstudier, som inkluderade sjuksköterskors perspektiv på risker och orsaker till läkemedelshanteringsfel. Ett av inklusionskriterierna var att deltagarna i samtliga inkluderade studier, skulle givit informerat samtycke. Resultat: sammanställning av de inkluderade studierna resulterade i fem huvudteman med risker och orsaker till läkemedelshanteringsfel. 1. Arbetsmiljömässiga och organisatoriska risker och orsaker. 2. Läkemedelsrelaterade risker och orsaker. 3. Kommunikationsbrist. 4. Mänskliga och individuella risker och orsaker. 5. Patientfaktorer. Slutsats: denna litteraturstudies resultat belyser att sjuksköterskornas uppfattningar om risker och orsaker till läkemedelshanteringsfel är komplexa. Litteraturstudieförfattarnas hypotes är att ökat förebyggande arbete gentemot fel i läkemedelshanteringen utvecklas genom kunskap kring risker och orsaker till läkemedelshanteringsfel. Det resulterar troligtvis även i att sjuksköterskans trygghet ökar vid läkemedelshanteringen, förbättrad omvårdnad och patientsäkerhet. / Background: nurses handle medication in their profession and when there is a mistake made in the medication administration, a near miss might occur. Near miss as a result of a medication error are common and can cause the patient injury, suffering or death. The medication administration process is regulated by several laws and healthcare professionals are obliged to report errors. Fear of reporting errors are experienced by many nurses. Knowledge about risk factors and causes of medication errors reduces near misses. Aim: the purpose of this literature review was to describe nurses’ perception of risk factors and causes of medication errors in hospitals.  Method: descriptive literature review. The database PubMed was used to search for scientific primary sources that included nurses’ perspectives on risk factors and causes of medication errors. One of the inclusion criteria was that the participants in all included studies had given informed consent. Result: the compilation of the included studies resulted in five main themes of risk factors and causes of medication errors. 1. Work environmental and organizational risk factors and causes. 2. Medication related risk factors and causes. 3. Lack of communication. 4. Human and individual risk factors and causes. 5. Patient related risk factors.  Conclusion: the result of this descriptive literature review illustrates that nurses’ perceptions are complex regarding risk factors and causes of medication errors. The hypothesis of the literature review authors is that knowledge about risk factors and causes of medication errors increases the preventive work against medication errors. This also might increase the safety for the nurse when handling medication as increasing the nursing care and the patient safety.

Bakgrund: Läkemedelshanteringsfel är en ledande orsak till patientskador i hälso- och sjukvårdssystem över hela världen och utgör ett betydande hot mot patientsäkerheten. Läkemedelshanteringsfel är mer vanligt förekommande på intensivvårdsavdelningar än på lägre vårdnivåer. Det dominerande sättet att arbeta med patientsäkerhet inom hälso- och sjukvård är genom avvikelserapportering och analysering av negativa händelser. Vid efterföljande analys och uppföljning av negativa händelser kan en förbättrad patientsäkerhet uppnås. Syfte: Att beskriva innehållet i de avvikelser beträffande läkemedelshanteringsfel, som rapporterats in på en intensivvårdsenhet under år 2023. Metod: En retrospektiv registerstudie. Datamaterialet analyserades med beskrivande statistik och kvalitativ manifest innehållsanalys. Resultat: Fem kategorier framkom under analysförfarandet: Hållbarhet, ordination, iordningställande, administrering och dokumentation. I kategorin administrering identifierades flest avvikelser. Slutsats: Resultatet i denna studie visar övergripande att ingen avvikelse ledde till en vårdskada men att samtliga var undvikbara. Den kategori som innehöll flest avvikelser var Administrering vilket är ett fynd som stärks av tidigare forskning som visar på att administreringsfasen är den mest kritiska i läkemedelshanteringen. Varför avvikelserna inträffade vore intressant att få svar på, något som kan ges som förslag till vidare forskning. Forskare inom säkerhet hävdar dock att det inte alltid är helt lätt att förstå orsakerna eftersom hälso- och sjukvården är ett komplext sociotekniskt system. / Background: Medication errors are a leading cause of patient injury in healthcare systems worldwide and represent a significant threat to patient safety. Medication errors are more common in intensive care units than at lower levels of care. The dominant way of working with patient safety in healthcare is through deviation reporting and analysis of negative events. In subsequent analysis and follow-up of adverse events, improved patient safety can be achieved. Aim: To describe the content of the deviations regarding medication handling errors, which were reported to an intensive care unit during the year 2023. Method: A retrospective registry study. The data material was analyzed with descriptive statistics and qualitative manifest content analysis. Results: Five categories emerged during the analysis procedure: Durability, prescription, preparation, administration and documentation. Most incident reports were identified in the category administration. Conclusion: The results of this study show overall that no deviation led to a medical injury, but that all were avoidable. The category that contained the most deviations was Administration, which is a finding that is reinforced by previous research that shows that the administration phase is the most critical in drug management. Why the deviations occurred would be interesting to get an answer to, something that can be given as a suggestion for further research. However, security researchers argue that it is not always easy to understand the causes because healthcare is a complex socio-technical system.