A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referência da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015. / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of São Paulo, and they health reference center and Ribeirão Preto woman - MATER , state hospital in Ribeirão Preto - HERP and State Hospital Américo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.

A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referência da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015. / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of São Paulo, and they health reference center and Ribeirão Preto woman - MATER , state hospital in Ribeirão Preto - HERP and State Hospital Américo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:33:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3921_1.pdf: 2378835 bytes, checksum: 014d04304ce7d150cd5968fc37fc4331 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Universidade Federal de Pernambuco / O objetivo principal desse trabalho foi a realização de um estudo sobre os principais problemas nas atividades de logística hospitalar interna focada no almoxarifado de um Hospital público do Nordeste brasileiro, no intuito de analisar o seu atual funcionamento, estudando meios que viabilizem as melhores propostas para propor ações de implementação de alternativas visando a resolução de problemas. Para a consecução dos objetivos propostos, optou-se por um estudo qualitativo através de uma abordagem descritiva. Quanto à estratégia, o estudo assumiu a forma de estudo de caso, em que os dados foram coletados por meio da realização um grupo focal e de entrevistas semi-estruturadas. As respostas obtidas foram analisadas através da técnica de análise de conteúdo. Por meio da análise das respostas, percebeu-se que as assertivas do grupo focal e das entrevistas convergiram para os seguintes problemas existentes: baixa qualificação profissional dos funcionários, falta de organização das atividades no setor, problemas no gerenciamento dos materiais e nas especificações técnicas para compra e falta de entendimento do processo licitação. Todavia, esses problemas podem ser solucionados por meio de ações integradas envolvendo não apenas a equipe de funcionários do setor, mas todos os que participam diretamente do processo

A logística representa uma importante e complexa função de apoio dentro do hospital, assegurando a correta e ótima movimentação dos fluxos de materiais, informações e pessoas, a fim de que os cuidados médicos (competência essencial) sejam prestados com eficácia aos pacientes. Pode-se perceber, no entanto, que embora as atividades logísticas possuam um caráter estratégico, tanto em relação ao custo que representam para as finanças hospitalares, quanto para o nível de serviço prestado e a consequente percepção do paciente, alguns hospitais não a possuem de maneira bem estruturada e desenvolvida, principalmente dentro do setor público. Dessa forma, considerando a relevância da logística hospitalar, afirma-se que a busca de melhorias na execução de suas atividades pode trazer benefícios diretos ao hospital e aos seus clientes internos (colaboradores) e externos (pacientes e familiares). É nesse contexto que se insere o lean healthcare, abordagem advinda do Sistema Toyota de Produção. Baseado em princípios e ferramentas voltados a eliminação de desperdícios, criação de valor para o cliente e melhoria contínua, a produção enxuta já tem sido aplicada com sucesso para otimizar as atividades no ambiente hospitalar. O objetivo desta pesquisa é, portanto, desenvolver uma proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na gestão da logística hospitalar, em uma unidade laboratorial de um hospital público de ensino. Classificada como uma pesquisa exploratória e qualitativa, foi adotado o método do estudo de caso único e realizado em um hospital público de ensino, localizado no interior do estado de São Paulo. Cinco etapas foram definidas como roteiro de execução: mapeamento da situação atual, seminários de aprovação, projeção de uma situação futura, análise dos resultados esperados e estudo de viabilidade para aplicação. Ao final, a contraposição entre a literatura revisada e as informações do caso estudado permitiu subsidiar a construção da proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na logística hospitalar. A principal contribuição deste trabalho é, portanto, prática, caracterizada como um roteiro de ações a serem adotadas ao longo do processo de implantação. Espera-se que tal proposta seja uma possível referência aos gestores dos hospitais que desejem implantar as ferramentas do lean healthcare na gestão logística dos fluxos de materiais, pacientes e informações. / Logistics is an important and complex hospital support area that allows the correct and optimal flow of material, information and people. Its activities are part of hospital strategy, because of cost that they represent and the impact on the quality of the service perceived by the patient. Despite of these relevant characteristics, some hospitals do not have a developed and well-structured logistics area, mainly on public sector. Therefore, considering the importance of hospital logistics, looking forward improvements on its activities would benefit internal customers (workers) and external (patients and parents). In this context, lean healthcare, approach emerged from Toyota, could be presented. Based on principles and tools that eliminate waste, create value to customer and continues improvement, lean production has been successfully applied to optimize hospital activities. Thus, the goal of this research is develop an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics, into a laboratory of a public teaching hospital. Classified like an exploratory and qualitative research, the single case method was adopted and executed into a public teaching hospital, located in São Paulo state. Five steps were defined like a sequence of execution: current state mapping, approval seminars, prediction of a future state, analysis of expected results and study of viability to do the application. In the end, the comparison between the reviewed literature and the case informations allowed the construction of an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics. Therefore, the main contribution of this research is practical, described like a sequence of prescribed actions to be adopted during the process of implantation. It is expected that this proposal could be a reference for hospital managers who want to apply lean healthcare tools on logistics\' management of material, patient and information flow.

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:10:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 natasha.pdf: 2566621 bytes, checksum: 8204aef2481c425b8acf78a3e517b652 (MD5) Previous issue date: 2013-12-30 / This dissertation aims to propose the use of tools that contribute to the reduction and adequacy of drug supplies through the logistics process planning and supply of medicines in the storeroom of the hospital Thomé de Medeiros Raposo, a public hospital located in the metropolitan region of Manaus, in Amazonas State. In order to reach this purpose, it was necessary to accomplish a literature review aiming to identify the best practices concerning products logistical flow in formal manufacturing sector in general, including the acquisition, distribution within the organization and delivery to the customer or end user. Another goal was to verify, based on a case study of a public hospital, the logistics flow of medication, since the very supply stage to medicine administration to patients. It was also necessary to verify the cycle of rivers and its influence on the hospital attendances, and, finally, the proposal for the establishment of a basic model for material management and use o tools for inventory control based on the seasonality of the rivers, with the view to facilitate the inventory maintenance in the hospital warehouse in a balanced way. This is a qualitative approach study, using bibliographic and case study means for the composition of the argumentative text. It was concluded that the measure proposed in this research will lend a more fluid and efficient dynamic, without losing operational control, also contributing for inventories reducing in the process of medicines supply and reducing the problem of lack of medicines. It also provides greater synergy among the hospital pharmacy (stock), the acquisition sector and the supply distributor / Esta dissertação tem como objetivo propor o uso de ferramentas que contribuam para a redução e adequação dos estoques de medicamentos, por meio do processo logístico e planejamento de abastecimento de medicamentos no almoxarifado do hospital Thomé de Medeiros Raposo, um hospital público localizado na região metropolitana de Manaus, no Estado do Amazonas. Para chegar a este fim, foi necessário identificar, por meio da revisão da literatura, as melhores práticas do fluxo logístico formal de produtos na indústria manufatureira em geral, incluindo a aquisição, a distribuição interna na organização e a entrega ao cliente/usuário final; verificar, com base em uma pesquisa realizada neste mesmo hospital, o fluxo logístico de medicamentos, desde seu fornecimento até a administração em um paciente atendido naquela organização; verificar o ciclo dos rios e sua influência na rotina de atendimentos hospitalares; e apresentar a proposta de implantação de um modelo básico de gestão de materiais e uso de ferramentas controle de estoque baseado na sazonalidade dos rios de maneira a viabilizar a manutenção do estoque em almoxarifado hospitalar de forma equilibrada. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, utilizando-se de meios bibliográficos e estudo de caso para a composição do texto dissertativo. Concluiu-se que a medida proposta emprestará ao processo de abastecimento de medicamentos uma dinâmica mais fluida e eficiente, sem perder o controle operacional, reduzindo os estoques e reduzindo o problema de falta de medicamentos. Proporciona, ainda, maior sinergia entre a farmácia hospitalar (estoque), a área de compras e o distribuidor de medicamentos

A logística representa uma importante e complexa função de apoio dentro do hospital, assegurando a correta e ótima movimentação dos fluxos de materiais, informações e pessoas, a fim de que os cuidados médicos (competência essencial) sejam prestados com eficácia aos pacientes. Pode-se perceber, no entanto, que embora as atividades logísticas possuam um caráter estratégico, tanto em relação ao custo que representam para as finanças hospitalares, quanto para o nível de serviço prestado e a consequente percepção do paciente, alguns hospitais não a possuem de maneira bem estruturada e desenvolvida, principalmente dentro do setor público. Dessa forma, considerando a relevância da logística hospitalar, afirma-se que a busca de melhorias na execução de suas atividades pode trazer benefícios diretos ao hospital e aos seus clientes internos (colaboradores) e externos (pacientes e familiares). É nesse contexto que se insere o lean healthcare, abordagem advinda do Sistema Toyota de Produção. Baseado em princípios e ferramentas voltados a eliminação de desperdícios, criação de valor para o cliente e melhoria contínua, a produção enxuta já tem sido aplicada com sucesso para otimizar as atividades no ambiente hospitalar. O objetivo desta pesquisa é, portanto, desenvolver uma proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na gestão da logística hospitalar, em uma unidade laboratorial de um hospital público de ensino. Classificada como uma pesquisa exploratória e qualitativa, foi adotado o método do estudo de caso único e realizado em um hospital público de ensino, localizado no interior do estado de São Paulo. Cinco etapas foram definidas como roteiro de execução: mapeamento da situação atual, seminários de aprovação, projeção de uma situação futura, análise dos resultados esperados e estudo de viabilidade para aplicação. Ao final, a contraposição entre a literatura revisada e as informações do caso estudado permitiu subsidiar a construção da proposta de aplicação das ferramentas do lean healthcare na logística hospitalar. A principal contribuição deste trabalho é, portanto, prática, caracterizada como um roteiro de ações a serem adotadas ao longo do processo de implantação. Espera-se que tal proposta seja uma possível referência aos gestores dos hospitais que desejem implantar as ferramentas do lean healthcare na gestão logística dos fluxos de materiais, pacientes e informações. / Logistics is an important and complex hospital support area that allows the correct and optimal flow of material, information and people. Its activities are part of hospital strategy, because of cost that they represent and the impact on the quality of the service perceived by the patient. Despite of these relevant characteristics, some hospitals do not have a developed and well-structured logistics area, mainly on public sector. Therefore, considering the importance of hospital logistics, looking forward improvements on its activities would benefit internal customers (workers) and external (patients and parents). In this context, lean healthcare, approach emerged from Toyota, could be presented. Based on principles and tools that eliminate waste, create value to customer and continues improvement, lean production has been successfully applied to optimize hospital activities. Thus, the goal of this research is develop an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics, into a laboratory of a public teaching hospital. Classified like an exploratory and qualitative research, the single case method was adopted and executed into a public teaching hospital, located in São Paulo state. Five steps were defined like a sequence of execution: current state mapping, approval seminars, prediction of a future state, analysis of expected results and study of viability to do the application. In the end, the comparison between the reviewed literature and the case informations allowed the construction of an application proposal of lean healthcare tools in hospital logistics. Therefore, the main contribution of this research is practical, described like a sequence of prescribed actions to be adopted during the process of implantation. It is expected that this proposal could be a reference for hospital managers who want to apply lean healthcare tools on logistics\' management of material, patient and information flow.

A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referenaa da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015 / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of Sao Paulo, and they health reference center and Ribeirao Preto woman - MATER, state hospital in Ribeirao Preto - HERP and State Hospital Americo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.

A pesquisa teve como objetivo avaliar o impacto econômico decorrente dos gastos de compras em três hospitais públicos com gestão por Organização Social de Saúde, do interior do estado de São Paulo: Centro de Referenaa da Saúde e da Mulher de Ribeirão Preto - MATER; Hospital Estadual de Ribeirão Preto - HERP e Hospital Estadual de Américo Brasiliense - HEAB. Um estudo retrospectivo dos processos de compras descentralizados realizados em 2012 e 2013, comparado com o modelo utilizado atualmente de compras em conjunto, de forma centralizada, nos anos de 2014 a 2015 / This research project aims to assess the economic impact of the shopping spending in three hospitals in the state of Sao Paulo, and they health reference center and Ribeirao Preto woman - MATER, state hospital in Ribeirao Preto - HERP and State Hospital Americo Brasiliense - HEAB . A retrospective study of procurement processes conducted in 2012 until the end of 2013, individually compared to the model currently used shopping together, which had its beginning in 2014 to May 2015.

Hospitais de ensino apresentam relevância social e econômica para o país, uma vez que são responsáveis pelo atendimento de alta complexidade e capacitação de recursos humanos, além de se caracterizarem pela complexidade de suas operações, com intensos fluxos de materiais, informações, profissionais e pacientes. Entretanto, eles atuam sob a pressão da escassez de recursos financeiros e a necessidade de redução dos custos totais das contas hospitalares. Neste contexto, a logística pode se destacar como função de relevância na agregação de valor para a organização e no serviço prestado aos pacientes, sendo que a utilização de indicadores de desempenho das atividades logísticas pode auxiliar os gestores no monitoramento dos processos, permitindo sua melhor coordenação. Porém, a falta de visão e estruturação da logística hospitalar e a ausência de práticas de avaliação e indicadores de desempenho das atividades logísticas junto aos modelos de gestão hospitalares e de estudos que abordem especificamente a avaliação das atividades logísticas no ambiente hospitalar representam problemas que devem ser considerados. Assim, o objetivo da presente pesquisa foi analisar a medição de desempenho das atividades logísticas de hospitais de ensino e propor recomendações de uso que suportem a operacionalização da logística no âmbito hospitalar. Para tanto, se utilizou uma abordagem qualitativa, de caráter exploratório, pautada nas estratégias de revisão de literatura e estudo de casos múltiplos em hospitais de ensino universitários do Estado de São Paulo. Como resultados, destaca-se a identificação das práticas de medição de desempenho deste grupo de hospitais e a proposição de indicadores de desempenho e de recomendações de uso para a operacionalização da logística no âmbito hospitalar. / Teaching hospitals have social and economic relevance to the country since they are responsible for high-complexity care and training of human resources. Besides they are characterized by the complexity of its operations, with intense flows of materials, information, professional and patient. Nevertheless, they act under the pressure of limited financial resources and the need to reduce their total costs. In this context, the logistics rises as a function of relevance in adding value to the organization and the service provided to the patients. Therefore, the use of performance indicators of logistics activities can support managers in monitoring processes enabling better coordination. However, the lack of vision and structure of hospital logistics, aligned to the lack of assessment practices and performance indicators in the management models plus the absence of studies that take these issues into account are problems to be addressed. Accordingly, this study aims to analyze the performance measurement of logistics activities in teaching hospitals and propose recommendations that support these activities. For this, it was used a qualitative and exploratory approach, based on literature review and multiple case study in university teaching hospitals of the State of São Paulo. As a result, it is highlighted the identification of some performance measurement practices, the proposal of performance indicators based on these practices and recommendations for improvements in the logistic activities in teaching hospitals.

As aplicações da tecnologia de identificação por radiofrequência (RFID) em hospitais movimenta uma importante área de estudo no setor de saúde. Acompanhando o crescente número de trabalhos na área, encontra-se a necessidade de sistematização e categorização destas aplicações e de estudos que apresente soluções para o processo logístico hospitalar, particularmente, sob a perspectiva do fluxo de pacientes em ambulatórios de ensino. Diante deste cenário, a presente tese propõe um modelo de referência para a identificação e análise de aplicações RFID, considerando o objeto de estudo em questão. A revisão da literatura inicia-se abordando a Logística Hospitalar, apresentando os principais autores e correntes dessa área de pesquisa, apontando para a importância do fluxo de pacientes como elemento direcionador dos demais fluxos logísticos. Em seguida, é realizado um levantamento e categorização das aplicações da RFID em organizações hospitalares, permitindo a análise e o entendimento de suas principais características. Dessa forma, três bases apoiam o método de pesquisa. O primeiro é a revisão bibliográfica. O segundo é a metodologia para o desenvolvimento de modelos de referência na área de TI e por final, a avaliação do modelo por profissionais de saúde e TI, futuros usuários do modelo. Como contribuição da pesquisa, destaca-se o desenvolvimento e prescrição de um conjunto de atividades voltadas à identificação e análise de aplicações RFID dentro da visão de Logística Hospitalar, objetivando uma maior aproximação entre profissionais de saúde e TI na etapa de planejamento do processo de implantação da tecnologia em um ambiente ambulatorial de ensino. / The applications of radio frequency identification technology (RFID) in hospitals move an important area of study in the healthcare. Accompanying the growing body of research on this topic, there is a need for systematization of such applications and proposals for solutions to the hospital logistics processes, particularly from the perspective of patient flow logistics in teaching ambulatory care setting. In this way, this thesis proposes a reference model for the identification and analysis of RFID applications, considering this object of research. The literature review begins by addressing the hospital logistics management, presenting the main authors of this emerging area of research, pointing to the importance of patient flow. Next, we conducted a review and categorization of RFID applications in hospital organizations, theme of this research, allowing the analysis and understanding of its main characteristics. Thus, three bases support the research method. The first is the literature review. The second is the methods for reference model development in IT field and the third, the evaluation by health and IT professionals, potential users of model. As a research contribution, a set of activities designed to identifying and analyzing RFID applications in hospital logistics was developed, aimed to approach health and IT professionals in the planning stage of RFID implementation process.