Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-09-28T14:21:33Z No. of bitstreams: 1 TES_RENATA_DAGOSTINI_NICOLINI_PANISSON_PARCIAL.pdf: 696654 bytes, checksum: 19e247c81cfc74c3ba64272735645d36 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-28T14:21:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_RENATA_DAGOSTINI_NICOLINI_PANISSON_PARCIAL.pdf: 696654 bytes, checksum: 19e247c81cfc74c3ba64272735645d36 (MD5) Previous issue date: 2016-08-04 / Introduction: Individuals with cerebral palsy (CP) often have upper limb impairment leading to limitations in functionality. The use of specific and validated scales assists health professionals in the understanding of these limitations and treatment planning. However, Brazil does not have available validated scales to assess the upper limb function and direct the treatment plan in individuals with CP. Objective: This thesis aimed at validating the upper limb assessment tool, Shriners Hospital Upper Extremity Evaluation (SHUEE), for individuals with hemiplegic CP of the Brazilian population. Methods: Cross-sectional validation study in which the translation of the manual and instrument was performed. The evaluated psychometric properties were reliability and convergent validity. Reliability was determined by internal consistency (Cronbach ? coefficient, ?-C), ceiling and floor effect, sensitivity to change and intra and interobserver agreement. Convergent validity was performed using the Pediatric Motor Activity Log (PMAL), the self-care scale of the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) and the Manual Ability Classification System (MACS). Results: A total of 21 individuals with hemiplegic CP, mean age of 8.73?3.98 years, were evaluated. The instrument was translated and there was no need for cultural adaptation. The total ?-C coefficient of the SHUEE was 0.887 (95% CI 0.745 to 0.970). Sensitivity to change was calculated in 5 subjects who underwent application of Botulinum Toxin Type A and physical therapy, with a significant difference in the Dynamic Positional Analysis between pre and post-treatment evaluations. The convergent validity showed significant correlation of Spontaneous Functional Analysis and Dynamic Positional Analysis with PMAL, PEDI and MACS. All items of SHUEE showed high intra and inter-observer agreement (ICC greater than 0.9). Conclusion: The results presented in this thesis allow us to conclude that the Brazilian Portuguese version of SHUEE demonstrated a good reliability and convergent validity, suggesting that it is a reliable tool for the upper limb evaluation of Brazilian children and adolescents with hemiplegic CP. / Introdu??o: Indiv?duos com paralisia cerebral (PC) frequentemente apresentam comprometimento do membro superior levando a limita??es na funcionalidade. A avalia??o do membro superior apenas com o exame f?sico tradicional pode ser limitada nesses indiv?duos. O uso de escalas e avalia??es espec?ficas e validadas auxiliam os profissionais da sa?de no entendimento dessas limita??es e no planejamento do tratamento. No entanto, no Brasil n?o se tem a disposi??o uma escala validada que avalie a fun??o do membro superior e direcione o plano de tratamento em indiv?duos com PC. Objetivo: Esta tese teve como objetivo geral validar o instrumento de avalia??o do membro superior, Shriners Hospital Upper Extremity Evaluation (SHUEE), para indiv?duos com PC hemipl?gica da popula??o brasileira. Material e m?todos: Estudo transversal, de valida??o, no qual foi realizada a tradu??o do manual e do instrumento. As propriedades psicom?tricas avaliadas foram confiabilidade e validade convergente. A confiabilidade foi determinada atrav?s da consist?ncia interna (coeficiente ? de Cronbach, ?-C), efeito teto e ch?o, sensibilidade ? mudan?a e concord?ncia intra e inter-observador. A validade convergente foi realizada utilizando-se o Pediatric Motor Activity Log (PMAL), a escala de autocuidados do Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) e o Manual Ability Classification System (MACS). Resultados: Foram avaliados 21 indiv?duos com PC hemipl?gica e idade m?dia de 8,73?3,98 anos. Ap?s a tradu??o do instrumento, n?o houve necessidade de adapta??o cultural. O coeficiente ?-C total do SHUEE foi de 0,887 (IC 95% 0,745- 0,970). A sensibilidade ? mudan?a foi calculada em 5 indiv?duos que realizaram aplica??o de Toxina Botul?nica tipo A e fisioterapia, apresentando diferen?a significativa entre a avalia??o pr? e p?s-tratamento na An?lise Posicional Din?mica. A validade convergente mostrou correla??o significativa da An?lise Funcional Espont?nea e An?lise Posicional Din?mica com o PMAL, PEDI e MACS. Todos os itens do SHUEE apresentaram concord?ncias fortes, tanto na avalia??o intra quanto na inter-observador (ICC maior do que 0,9). Conclus?o: Os resultados apresentados na tese nos permitem concluir que a vers?o do SHUEE em portugu?s do Brasil demonstrou um bom desempenho em rela??o ? confiabilidade e validade convergente, sugerindo ser uma ferramenta adequada e confi?vel para os indiv?duos com PC hemipl?gica da popula??o brasileira.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:53:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000412461-Texto+Parcial-0.pdf: 56446 bytes, checksum: 72832e22b11b45c4b91358c6fc2d485f (MD5) Previous issue date: 2008 / Basic Life Support (BLS) has become a fundamental requirement in the training of astronauts due to large reduction in their physical conditioning that can occur, caused by prolonged periods in microgravity, the increased age of those taking part, and the rise in activity of moonwalk missions when compared to the beginning of manned space flights. At the same time, the absence or reduction of body weight in these environments makes it difficult or almost impossible to carry out Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) in space. Associated with this, the exercises performed in space missions to activate the cardiovascular system and try to reduce the loss of muscle mass and bone tissue concentrates on the lower limbs, since they act on Earth as the anti-gravitational ones. The understanding of this issue has encouraged this study, which was intended to develop resistance exercise equipment for the upper limbs (UL) in environments of hypo and microgravity, aimed at improving and increasing the muscle capacity of UL, essential for the proper conduct of External Cardiac Massage (ECM) in manned space missions and on manned bases in space. This equipment meets the requirements of more portability, operability, safety and hygiene, can be adapted to any individual and is capable of providing stress to the UL with maximum performance, the level of intensity of loads adjustable for each user, providing precise adjustment of control, and placement of information. / O Suporte Básico de Vida (BLS) tornou-se requisito fundamental no treinamento dos astronautas devido à grande redução do condicionamento físico destes, causados por períodos prolongados em Microgravidade, idade mais avançada dos integrantes e o aumento das atividades extraveiculares por missão em relação ao início dos vôos espaciais tripulados. Ao mesmo tempo, a ausência ou a redução do peso corporal em Micro ou Hipogravidade, respectivamente, dificulta ou quase inviabiliza a realização da Reanimação Cardiopulmonar (RCP) extra-terrestre. Associado a isto, os exercícios realizados nas missões espaciais para ativar o sistema cardiovascular e tentar diminuir a perda osteomuscular concentram-se nos membros inferiores, por estes serem antigravitacionais em terra. O entendimento deste problema incentivou o presente estudo, que teve como finalidade desenvolver um equipamento para exercício de força em membros superiores (MMSS) em ambientes de Hipo e Microgravidade, objetivando uma melhora e aumento da capacidade muscular dos MMSS, fundamental para a adequada realização da Massagem Cardíaca Externa (MCE) em missões espaciais tripuladas e em bases humanas extra-terrestres. Este equipamento atende às características de fácil portabilidade, operacionalidade, segurança e higienização, passível de ser adaptado para qualquer indivíduo. É capaz ainda de proporcionar estresse aos MMSS com o máximo de desempenho, sendo o nível de intensidade das cargas ajustável a cada usuário, proporcionando ajustes precisos de controle, de posicionamento e de informações.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 412461.pdf: 56446 bytes, checksum: 72832e22b11b45c4b91358c6fc2d485f (MD5) Previous issue date: 2008-12-08 / O Suporte B?sico de Vida (BLS) tornou-se requisito fundamental no treinamento dos astronautas devido ? grande redu??o do condicionamento f?sico destes, causados por per?odos prolongados em Microgravidade, idade mais avan?ada dos integrantes e o aumento das atividades extraveiculares por miss?o em rela??o ao in?cio dos v?os espaciais tripulados. Ao mesmo tempo, a aus?ncia ou a redu??o do peso corporal em Micro ou Hipogravidade, respectivamente, dificulta ou quase inviabiliza a realiza??o da Reanima??o Cardiopulmonar (RCP) extra-terrestre. Associado a isto, os exerc?cios realizados nas miss?es espaciais para ativar o sistema cardiovascular e tentar diminuir a perda osteomuscular concentram-se nos membros inferiores, por estes serem antigravitacionais em terra. O entendimento deste problema incentivou o presente estudo, que teve como finalidade desenvolver um equipamento para exerc?cio de for?a em membros superiores (MMSS) em ambientes de Hipo e Microgravidade, objetivando uma melhora e aumento da capacidade muscular dos MMSS, fundamental para a adequada realiza??o da Massagem Card?aca Externa (MCE) em miss?es espaciais tripuladas e em bases humanas extra-terrestres. Este equipamento atende ?s caracter?sticas de f?cil portabilidade, operacionalidade, seguran?a e higieniza??o, pass?vel de ser adaptado para qualquer indiv?duo. ? capaz ainda de proporcionar estresse aos MMSS com o m?ximo de desempenho, sendo o n?vel de intensidade das cargas ajust?vel a cada usu?rio, proporcionando ajustes precisos de controle, de posicionamento e de informa??es.