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Validação em língua portuguesa da escala de complicações cirúrgicas de clavien-dindoPessoa, Marcelo Castro Marçal January 2014 (has links)
Resumo não disponível
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Validação em língua portuguesa da escala de complicações cirúrgicas de clavien-dindoPessoa, Marcelo Castro Marçal January 2014 (has links)
Resumo não disponível
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Morbidade hospitalar no Vale do Paraíba, 1975 / Hospital morbidity in the Paraíba Valley, 1975Maria Lucia Lebrão 03 September 1982 (has links)
Foi analisada a totalidade das saídas (105.116) de pacientes dos 31 hospitais de assistência hospitalar geral da 3a. Região Administrativa do Estado de São Paulo, no ano de 1975, segundo as variáveis: hospital, procedência, idade, sexo, condição de saída, fontes de financiamento e tempo de permanência, sempre relacionadas ao diagnóstico principal. As causas de internação mais freqUentes foram em primeiro lugar as relativas à gravidez, parto e puerpério (27,1 por cento ), seguidas pelas doenças do aparelho respiratório (11,4 por cento ), doenças do aparelho circulatório (8,9 por cento ) e doenças infecciosas e parasitárias (8,2 por cento ). A grande maioria dos atendimentos foi feita no próprio município de residência (83,8 por cento ); os porcentuais de residentes fora do município de atendimento mais significativos foram os referentes às neoplasias e doenças do sistema nervoso e órgãos dos sentidos. Não houve diferença no comportamento das internações quanto ao sexo, quando excluídas as doenças da gravidez, parto e puerpério, sendo que os maiores coeficientes de saídas foram dos grupos etários extremos: menores de 1 ano e maiores de 65 anos. Nos primeiros, o grupo de causas mais importante foi o das infecciosas e nos últimos, o das doenças circulatórias. O coeficiente de mortalidade hospitalar do Vale do Paraíba foi 2,8 por 100 saídas, variando bastante na dependência dos diagnósticos, das idades e fontes de financiamento. Estas se mostraram com distribuição diferenciada nas internações do Vale, mesmo quando analisadas\'por diagnósticos ou idade. O tempo médio de permanência se mostrou diferente nas internações pagas pelas várias fontes, assim como na dependência de cada hospital, de grupos etários (os extremos foram maiores), sexo e condição da saída. O fato de serem ou não os pacientes procedentes do próprio município de atendimento, não interferiu no resultado da duração média de permanência. / The total of 105.116 hospital discharges from 31 hospitals belonging to the Third Administrative Region of the State of São Paulo (Vale do Paraiba), Brazil, ocurred in 1975, were analyzed according to the following variables: hospital, origin (patient\'s place of residence), age, sex, health status of the patient discharged, sources of financing and length of stay, always related to the main diagnose. The leading causes of hospitalization were (ICD-9): - complications of pregnancy, childbirth and the puerperium (27.1 per cent ) - diseases of the respiratory system (11.4 per cent ) - diseases of the circulatory system (8.9 per cent ) - infective and parasitic diseases (8.2 per cent ) The majority of the attendances was done in the same city of the patients\' residence (83.8 per cent ) except for neoplasms and diseases of the nervous system and sense organs. No difference was found in the analysis of the hospitalizations by sex, when\'excluded complications of pregnancy, childbirth and the puerperium. The group of patients under one year and 65 years and over showed highest hospitalization rates. The leading cause of hospitalization within the first group was infective and parasitic diseases and within the second group, diseases of the circulatory system. The hospital mortality rate was 2.8 deaths per hundred discharges for the Vale do Paraiba as a whole, having a large variability according to the diagnoses, the patients age and the financial source. The average length of stay varied with financial source, the hospital, patients\' age (the more prolonged stays were those of the youngest and oldest age group), sex and health status at the moment of discharge. Average length of stay did not vary when taking into account the fact that patient was or was not hospitalized in his own city of residence.
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Validação em língua portuguesa da escala de complicações cirúrgicas de clavien-dindoPessoa, Marcelo Castro Marçal January 2014 (has links)
Resumo não disponível
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Avaliação radiográfica prospectiva de alterações estéticas em pacientes submetidos á remoção de enxertos de mento / A prospective radiographic evaluation of esthetics alterations of the chin after bone graft harvestingNóia, Claudio Ferreira, 1986- 03 November 2011 (has links)
Orientadores: Renato Mazzonetto, Roberto Henrique Barbeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T15:43:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011 / Resumo: Os enxertos ósseos autógenos são atualmente os tratamentos de escolha para aqueles pacientes com volume ósseo insuficiente e que desejam receber implantes osseointegráveis. Assim sendo, o presente trabalho teve a finalidade de avaliar alterações estéticas em pacientes submetidos à remoção de enxerto de mento, por meio de avaliação radiográfica. Para isso, foram selecionados 30 pacientes submetidos à remoção de enxertos de mento, avaliados por meio de uma telerradiografia de perfil no período pré-operatório, pós-operatório de um e pós-operatório de seis meses. Sobre as quais foram realizados traçados baseados em pontos e linhas que estabeleceram os parâmetros verticais e sagitais a serem analisados. Os resultados mostraram que as alterações estatisticamente significantes observadas nos parâmetros verticais foram em relação à posição vertical do vermelhão (V-VPV) e a exposição dos incisivos inferiores (V-ELI) que apresentaram-se aumentados no último período avaliado, sendo a expressão clínica desse aumento compatível com ptose labial. Nenhum dos parâmetros sagitais estabelecidos e avaliados apresentaram alteração estatisticamente significante no último período avaliado. Diante disso, podemos concluir que as alterações que ocorreram no perfil dos pacientes são causadas pelo não reposicionamento do músculo mentual a sua precisa posição original / Abstract: The autogenous bone grafts are currently the treatments of choice for those patients with insufficient bone volume and wish to receive dental implants. Therefore, this study aimed to evaluate the aesthetic changes in patients undergoing treatment for chin bone graft harvesting, by radiographic evaluation. For this, we selected 30 patients who underwent removal of chin grafts, assessed by means of a lateral cephalograms in preoperative, and postoperative period of one and six months. On which tracings were made based on dots and lines that set the vertical and sagittal parameters to be analyzed. The results showed that statistically significant changes were observed in the vertical parameters in relation to the vertical position of vermilion (V-VPV) and exposure of the lower incisors (VELI), which were increased in the last period evaluated, and the clinical expression of this increase is compatible with ptosis of lip. None of the sagittal parameters established and evaluated showed statistically significant change in the last period evaluated. The study concluded that the alterations to patients' soft tissue contours resulted mainly from failure to ensure precise reattachment of the mentalis muscles / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica
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Avaliação clínica e radiográfica prospectiva de alterações funcionais em pacientes submetidos á remoção de enxertos de mento / A prospective clinic and radiographic evaluation of functional alterations of the chin after bone harvestingNóia, Claudio Ferreira, 1986- 12 December 2011 (has links)
Orientador: Márcio de Moraes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-19T13:02:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011 / Resumo: Os enxertos ósseos autógenos são atualmente tratamentos viáveis para aqueles pacientes com volume ósseo insuficiente e que desejam receber implantes osseointegráveis. Sendo assim, no presente trabalho buscou-se avaliar prospectivamente as alterações funcionais que ocorrem na área doadora de 30 pacientes submetidos à remoção de enxerto de mento, por meio de avaliação clínica e radiográfica, em um período de 12 meses. CAPÍTULO I: Através dos testes neurosensoriais de discriminação de dois pontos, toque estático leve, toque com tração direcional, teste da agulhada e discriminação térmica com estímulo frio e quente, avaliou-se a morbidade da região do mento após remoção de enxerto ósseo. Observou-se que 50% (15) dos pacientes apresentaram morbidade no primeiro mês após a cirurgia, sendo que após 12 meses os testes neurosensoriais não revelaram a persistência de morbidade. O toque estático leve revelou que os pacientes evoluíram de um quadro de sensibilidade diminuída para um quadro de sensibilidade normal após 12 meses. Deste modo, podemos concluir que a morbidade que ocorre após a remoção de enxerto de mento alcança resolutividade em 12 meses. CAPÍTULO II: Por meio de teste de vitalidade pulpar ao frio com solução spray refrigerante "Endo Ice", foi avaliada a sensibilidade pulpar de elementos mandibulares após remoção de enxerto ósseo de mento. Sendo assim, 68,82% (181) dos dentes avaliados não apresentaram perda de sensibilidade pulpar no período pós-operatório de um mês, sendo que ao final de 12 meses esse percentual elevou-se para 100% (263) da amostra. Diante disso, conclui-se que 68,82% dos elementos dentários da amostra não sofreram perda de vitalidade pulpar, e que no período de doze meses houve resolutividade dos casos perda de sensibilidade pulpar. CAPÍTULO III: Com o objetivo de avaliar a percepção dos pacientes quanto às alterações que ocorrem após a remoção de enxerto do mento, realizou-se uma análise subjetiva utilizando escala visual analógica (EVA) relacionada à sensibilidade, estética facial, alimentação, fonação e movimentação do lábio inferior. Foi realizada também uma análise objetiva através do teste neurosensorial de toque estático leve. A análise subjetiva revelou que a sensibilidade evoluiu de um quadro de muita alteração para pouca alteração na região do mento ao final do estudo. Já a análise objetiva mostrou que ao final do estudo a sensibilidade encontrava-se normal. Desta forma concluímos que a análise subjetiva evidenciou resultado distinto da análise objetiva. CAPÍTULO IV: Através de telerradiografias de perfil realizadas no período pré-operatório, e pós-operatório imediato e tardio, avaliou-se o reparo ósseo após remoção de enxerto do mento. Para isso foram realizadas medições verticais (altura do enxerto) e horizontais (profundidade do enxerto) do defeito ósseo das telerradiografias. Logo após a remoção do enxerto observou-se um defeito vertical de 12.80 ± 1.99 mm e horizontal de 8.33 ± 1.77 mm. Após um ano houve uma diminuição de 32.8% no defeito vertical e 50.3% no defeito horizontal, levando-nos a concluir que o reparo do defeito ósseo foi próximo de 30-50% respectivamente / Abstract: The autogenous bone grafts are currently the treatments of choice for patients with insufficient bone volume and wish to receive dental implants. Therefore, this work evaluated alterations occurred in the donor area of 30 patients who undergoing chin bone harvesting by conducting clinical and radiographic assessments over a 12-month period. CHAPTER I: To evaluate morbidity in the mental region after bone graft removal the following neurosensory tests were used: two-point discrimination, static light touch, brush directional stroke, pin-prick and thermal discrimination of cold and warm. Therefore, 50% of the patients showed signs of morbidity in the first month after surgery but, after 12 months, it was no longer detectable by neurosensory testing. The static light touch test showed that, over the 12-month period, patients had progressed from a situation of diminished sensitivity to one of normal sensitivity. Accordingly, we conclude that morbidity occurring after chin bone harvesting disappears within 12 months. CHAPTER II: Pulp vitality testing was done using cotton swabs sprayed with Endo Ice refrigerant spray to evaluate pulpal sensitivity to cold of lower jaw teeth after chin bone harvesting. Therefore, 68,82% (181) of the teeth tested showed no loss of sensitivity at one month into the post operative period and by the end of the study that figure was up to 100% of the 263 teeth tested in the sample group. It was concluded that loss of pulpal sensitivity not affected 68,82% of the teeth tested and that within twelve months all pulpal sensitivity had been entirely restored. CHAPTER III: To evaluate patient's perceptions of the alterations that occur after chin bone harvesting, a Visual Analogue Scale (VAS) was used to investigate aspects of sensitivity, facial aesthetics, eating, speaking and lower lip movement. To make an objective analysis of sensitivity, the static light touch neurosensorial test was applied. Subjective analysis showed that sensitivity in the mental region evolved from a condition of considerable alteration initially, to one of little alteration by the end of the study. The objective analysis however showed sensitivity as being back to normal by the end of the study. Thus conclude that there was a difference between the subjective and objective analysis results. CHAPTER IV: Lateral cephalograms of the region taken immediate, intermediate and late postoperative period were used to evaluate bone repair occurring after chin bone harvesting. Vertical and horizontal measurements were made of the resulting bone defect. Immediately after graft removal there was a vertical defect of 12.80 ± 1.99 mm and a horizontal defect of 8.33 ± 1.77 mm. After one year there was a reduction of 32.8% in the vertical defect and 50.3% in the horizontal defect leading us to conclude that 30- 50% of the bone defect had been repaired / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica
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Tipo de aleitamento e morbidade / Not availableSouza, Sonia Buongermino de 20 June 1988 (has links)
O presente trabalho tem por objetivo verificar a possível associação entre tipo de aleitamento (materno, misto ou artificial) e a ocorrência de queixas, sinais e sintomas relatados pela mãe ou responsável, em crianças de 0-3 meses de idade, matriculadas no Centro de Saúde Geraldo de Paula Souza da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. Foram acompanhadas 77 crianças no período. O levantamento dos eventos ocorridos com as crianças foi feito mediante o acompanhamento diário das mesmas, pela mãe ou responsável e os dados familiares foram coletados no prontuário da família no Centro de Saúde. Para a análise dos dados foram definidos três grupos de crianças: com aleitamento materno, com aleitamento misto e com aleitamento artificial. Calculou-se, para cada evento ocorrido com a criança, o número médio e a duração em dias dos episódios e ainda a proporção da duração em dias dos episódios em relação ao total de dias de exposição. Calculou-se também, a proporção de crianças ainda sem episódios segundo tempo de seguimento, utilizando-se para tanto a técnica de tábua de sobrevivência para dados censurados. Foram feitos testes X2 e análise de variância para a comparação dos três grupos. Os resultados dos testes estatísticos mostraram que as diferenças encontradas nos três grupos estudados não são significantes. Conclui-se, portanto, que na população estudada não existe associação entre tipo de aleitamento e ocorrência de queixas, sinais e sintomas, relatadas pela mãe ou responsável. / The objective of this research is to study a possible association between kind of feeding (breast feeding, mixt feeding and artificial feeding), and the occurence of complaints, signals and symptons informed by mother or responsible, in infants aged 0-3 months, registered in the Health Center of the School of Public Health of the University of Sao Paulo. Seventy seven infants were followed in the period. The information about the events occurred with each child was registered daily by their mothers or responsibles; the information about family were retrieved directly from the medical records in the Health Center. For data analysis, three groups of infants were defined: with breast feeding, with artificial feeding and with mixt feeding. The mean number the mean duration of episodes for each event and the proportion of duration of episodes by the total exposition were calculated. Also, the proportion of infants yet without episodes were calculated by time of follow up, using the method of life table for censored observation. Chi square and analysis of variance were made for comparison between the three groups. Results showed that the diferences between the groups were not significant. It was concluded that in the studied population association was not found between kind of feeding and the occurrence of complaints, signals and symptons informed by mother or responsible.
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A evolução da esquistossomose mansônica, nos últimos 40 anos, na população de Catolândia – Bahia (Brasil)Tavares-Neto, José January 2016 (has links)
Submitted by Quaresma Jamilli (jamilli.cristina@ufba.br) on 2016-11-22T14:44:20Z
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Tese de Professor Titular, de José Tavares-Neto.pdf: 14542079 bytes, checksum: 637c1dd9de16fba7748ae25aef81fb72 (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2016-11-22T14:46:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1
Tese de Professor Titular, de José Tavares-Neto.pdf: 14542079 bytes, checksum: 637c1dd9de16fba7748ae25aef81fb72 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-22T14:46:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Tese de Professor Titular, de José Tavares-Neto.pdf: 14542079 bytes, checksum: 637c1dd9de16fba7748ae25aef81fb72 (MD5) / A evolução da esquistossomose mansônica, nos últimos 40 anos, na população de
Catolândia – Bahia (Brasil). As taxas de prevalência e de incidência da infecção por
Schistosoma mansoni, agente etiológico da esquistossomose mansônica (EM), tiveram
grande redução com a introdução, na década 70 do Século XX, da terapêutica específica
pela via oral; e, consequentemente, houve impactante redução daquelas taxas das formas
mais graves da EM. O Projeto Catolândia teve início, em 1976, quando aquela terapêutica
oral, com oxamniquine, havia sido recentemente introduzida no Brasil. Este trabalho
avalia a evolução da esquistossomose mansônica nos moradores do município de
Catolândia (Bahia), incluídos neste estudo entre os anos de 1975 a 1993, e acompanhados
até o ano de 2015. Nesses 40 anos, os moradores foram acompanhados com exames
clínicos e coproparasitológicos, periódicos, e introduzidas medidas de controle e
preventivas. Entre 1976 a 1993, houve 10 tratamentos em massa com oxamniquine; e de
1994 a 2015, baseado no programa de vigilância clínica e parasitológica, os portadores
de ovos de S. mansoni foram tratados com praziquantel. Após o 3º tratamento em massa,
em 1985, não mais foram observados novos casos da forma hepatoesplênica (HE) da EM,
e, a qualquer tempo, em menores de cinco anos de idade. Antes do 1º tratamento em
massa, em outubro de 1976, mais de dois terços (76,3%) da população de Catolândia eram
portadores de ovos de S. mansoni, enquanto entre os anos de 2014 a 2015 essa mesma
frequência foi inferior a 5%, além da acentuada diminuição da carga parasitária. Nos 646
moradores matriculados entre 1975 a 1993, incluídos neste estudo, todos foram tratados
três ou mais vezes com oxamniquine, e em 2015 tinham 22 ou mais anos de idade.
Aqueles até 1993 com idade ≤5 anos de idade (n=137), todos em 2015 tinham a forma
clínica hepatointestinal (HI) ou não foram infectados por S. mansoni. Enquanto entre
aqueles maiores de 5 anos de idade (n=509), em 1993, até o ano 2015: quatro (0,8%)
evoluíram da forma HI para a hepatointestinal avançada (HI-A); quatro (0,8%) com a
forma HE foram esplenectomizados; 17 (3,3%) com a forma HE tiveram regressão para
a forma HI; 18 (3,6%) evoluíram da forma HI-A para HI; 23 (4,5%) permaneceram ao
longo do tempo com a forma HI-A; 27 (5,3%) evoluíram da forma HE para HI-A; 31
(6,1%) mantiveram-se na forma HE; e a maioria (n=385; 75,6%) desde o exame inicial
(entre 1976 a 1993) até 2015 permaneceu na forma HI ou não foi infectada por S. mansoni.
Não obstante estes resultados promissores, as condições de vida da população de
Catolândia, mesmo com as melhorias nas duas últimas décadas, ainda não foram
suficientes para tornar a infecção por S. mansoni de menor risco, bem como daquelas
doenças associadas à pobreza, especialmente em decorrência das dificuldades inerentes
às medidas preventivas por conta dos baixos indicadores do sistema de educação formal.
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Morbidade materna grave em uma unidade de terapia intensiva e suas repercussões maternas e perinatais / Severe maternal morbidity in a intensive care unit and maternal and perinatal repercussionsMonte, Alana Santos 21 December 2016 (has links)
MONTE, A. S. Morbidade materna grave em uma unidade de terapia intensiva e suas repercussões maternas e perinatais. 2016. 136 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-15T13:45:17Z
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Previous issue date: 2016-12-21 / The objective was to evaluate the admissions in a maternal ICU according to the established criteria of severe maternal morbidity and its maternal and perinatal repercussions. Analytical epidemiological study, cross-sectional. Data collection took place from August to December 2015 at the Maternity School Assis Chateaubriand (MEAC). The study population consisted of all the medical records of women who had been admitted to the maternal intensive care unit of MEAC from 2010 to 2014, totaling 882. Exclusion criteria were: records of women more than 42 days postpartum ; Charts with incomplete or missing data; Cases of gynecological complications, 322 of which were excluded, totaling a sample of 560 medical records. Data were compiled and analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) program version 20.0. The majority of women who had near miss maternal (NMM) were associated to the age group between 20 and 34 years, did not work, multigesta, with previous abortion history and with less than six prenatal consultations. Vaginal delivery was a risk factor for death when analyzed alone. However, in the logistic regression it was the cesarean section that presented a greater chance. The main diagnoses of these women were hypertensive syndromes. However, it was the hemorrhagic syndromes that led the basic causes of death. The number of NMM cases in the Waterstone criterion was much higher than in the other criteria. However, in association with maternal death, it was the criterion that less classified the women who died, inferring the need to use the WHO Criteria. Low birth weight, Apgar at 5 minutes less than 7 and Gestational Age at birth less than 30 weeks had a strong association with perinatal death. Maternal hypertensive syndromes and respiratory failure were the main causes of fetal and neonatal deaths, respectively. In view of this, it is recommended that serious maternal morbidity be investigated, as it will allow a more precise analysis of the factors related to its occurrence and will also be used to audit the quality of obstetric care from the hospital point of view and as a comparison group in studies Case of maternal and perinatal death. / Objetivou-se avaliar as admissões em uma UTI materna de acordo com os critérios de morbidade materna grave estabelecidos e suas repercussões maternas e perinatais. Estudo epidemiológico analítico, de corte transversal. A coleta de dados aconteceu no período de agosto a dezembro de 2015 na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). A população do estudo foi composta por todos os prontuários das mulheres que tivessem se internado na UTI materna da MEAC entre os anos de 2010 a 2014, totalizando 882. Foram utilizados como critérios de exclusão: prontuários de mulheres com mais de 42 dias pós-parto; prontuários com dados incompletos ou não encontrados; casos de complicações ginecológicas, sendo 322 prontuários excluídos, totalizando uma amostra de 560 prontuários. Os dados foram compilados e analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0. A maioria das mulheres que teve near miss materno (NMM) se associou à faixa etária entre 20 e 34 anos, não trabalhava, multigesta, com história de aborto anterior e com menos que seis consultas de pré-natal. O parto vaginal apresentou-se como fator de risco para óbito quando analisado isoladamente. Porém, na regressão logística foi a cesárea que passou a apresentar maior chance. Os principais diagnósticos dessas mulheres foram as síndromes hipertensivas. No entanto foram as síndromes hemorrágicas que lideraram as causas básicas da morte. O número de casos de NMM no critério de Waterstone foi muito mais elevado do que nos outros critérios. Contudo, ao fazer a associação com o óbito materno, ele foi o critério que menos classificou as mulheres que evoluíram para óbito, inferindo a necessidade de utilizar o Critério da OMS. O baixo peso ao nascer, Apgar no 5º minuto menor que 7 e Idade Gestacional ao nascer menor que 30 semanas tiveram forte associação com o óbito perinatal. As síndromes hipertensivas maternas e a insuficiência respiratória foram as causas principais dos óbitos fetais e neonatais, respectivamente. Diante disso, recomenda-se que a morbidade materna grave seja investigada, pois permitirá uma análise mais precisa dos fatores relacionados com a sua ocorrência e também será usada para auditar a qualidade do cuidado obstétrico do ponto de vista hospitalar e como grupo de comparação em estudos de caso de morte materna e perinatal.
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Morbidade hospitalar registrada na rede do SUS em capital da região nordeste do Brasil, no período de 2001 a 2005 / Hospital morbidity network registered capital health system in the northeast of Brazil, in the period 2001 to 2005Lima, Maria Vilma Neves de January 2009 (has links)
LIMA, Maria Vilma Neves de. Morbidade hospitalar registrada na rede SUS em capital da região do nordeste do Brasil, no período de 2001 a 2005. 2009. 132 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-01-06T14:21:28Z
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Previous issue date: 2009 / O Sistema de Informação Hospitalar do SUS (SIH/SUS) cobre a produção hospitalar de todos os serviços financiados pelo setor público no país, constituindo uma fonte de dados extremamente relevante para estudos epidemiológicos, sendo ainda, a única fonte de dados de internação hospitalar no Brasil. A utilização de dados de morbidade torna-se cada vez mais importante como indicador do nível de saúde da população. Com o objetivo de caracterizar os padrões de morbidade hospitalar na rede do Sistema Único de Saúde (SUS), foram analisadas as internações realizadas em hospitais públicos e privados conveniados ao SUS, no município de Fortaleza, capital do estado do Ceará, no período de 2001 a 2005, segundo as variáveis: sexo, idade, diagnóstico principal de internação, segundo os capítulos da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas relacionados à Saúde (CID-10), e ano de internação. Foram calculados coeficientes e proporções de internação por sexo e faixa etária, proporções e índice de dissimilitude (ID) de internação por esfera administrativa e grupos diagnósticos. Para o cálculo de coeficientes aproximou-se o número de internações ao número de pacientes, por meio da aplicação de algoritmo proposto em estudo anterior, obtendo-se uma redução de 5,42% no número de eventos, no período. Realizada distribuição espacial dos coeficientes de internação, utilizando o software GeoDA versão 0.9.5-1(BETA). Os hospitais públicos responderam por 53% das internações, com média de 83.539 hospitalizações e a rede contratada conveniada por 46,2% das mesmas, com média de 72.923 atendimentos. Hospitais localizados no interior do estado foram responsáveis por 0,8% das hospitalizações de residentes no município de Fortaleza. A assistência hospitalar pública não atingiu o parâmetro de 8 a 10% da população/ano, permanecendo com uma média de 7%. O coeficiente geral de internação passou de 70,7 internações por mil habitantes, para 68,7 internações por mil habitantes ao final. Excluídas as internações pelos capítulos XV. Gravidez, parto e puerpério, as do capítulo XX. Causas externas de morbidade e de mortalidade (diagnóstico secundário), e XXI, Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde, os coeficientes de morbidade hospitalar variaram de 48,6/1000 habitantes, em 2001, para 51,3 internações/1000 habitantes, em 2005, com variação de 5,6%, menor que o crescimento populacional. Os principais diagnósticos, por ordem de grandeza de suas proporções, excetuado as internações por complicações da gravidez, parto e puerpério foram: doenças do aparelho respiratório, algumas doenças infecciosas e parasitárias, lesões, envenenamentos e algumas outras conseqüências de causas externas, doenças do aparelho digestivo, doenças do aparelho circulatório e Neoplasias [tumores]. A distribuição espacial das internações, segundo o bairro apresentou pequenas variações no tocante ao coeficiente de internação/1000 habitantes.
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