La mastectomía es la opción quirúrgica en el tratamiento del cáncer de mama que representa en las mujeres un significativo impacto que ocasiona reacciones frente al sentimiento de mutilación, situación estresante que le genera incertidumbre, experimentando sentimientos de pérdida e identidad femenina. La investigación tuvo como objetivo: Describir y analizar reacciones de las mujeres frente a la mastectomía desde la teoría de la incertidumbre frente a la enfermedad, tomando como base conceptual la teoría de la Mishel Merle. Investigación cualitativa, con abordaje metodológico de estudio de caso. Los sujetos de investigación fueron nueve mujeres mastectomizadas captadas en el servicio de consultorio externo de ginecología del H.N.A.A.A; los datos fueron recolectados mediante la entrevista semi-estructurada, y analizados mediante el análisis de contenido. Obteniéndose las siguientes categorías: I: Antecedentes de la incertidumbre frente a la enfermedad, II: Valoración de la incertidumbre de la enfermedad y III: Afrontando mi enfermedad: Dios y mi familia. En todo momento de la investigación se hizo uso de los criterios de rigor científico y éticos. En conclusión, las mujeres con cáncer de mama y que son mastectomizadas experimentan reacciones: tristeza, miedo, soledad, entre otros, que son valorados por cada mujer de forma distinta para su afrontamiento y que el apoyo familiar y de Dios le permite tener la oportunidad de superar este proceso de enfermedad. / Tesis

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El objetivo de la investigación fue explorar la relación entre calidad de vida y estrategias de afrontamiento en 130 mujeres, entre 30 y 86 años, con diagnóstico de cáncer de mama y tratamiento quirúrgico de mastectomía radical modificada. Los instrumentos psicológicos empleados fueron: Brief COPE para medir las estrategias de afrontamiento y EORTC QLQ-C30 para calidad de vida. Los resultados principales demostraron que existen relaciones significativas entre algunas de las dimensiones de calidad de vida con ciertas estrategias de afrontamiento y que su influencia es positiva para la calidad de vida y salud, en términos globales. Lamentablemente no se encontraron diferencias importantes entre estas dimensiones de calidad de vida y estrategia de afrontamiento según el tratamiento recibido (mastectomía radical modificada o MRM con un tratamiento adicional) ni la edad; sin embargo, existen antecedentes científicos que lo presentarían como una opción interesante en una muestra más amplia.  En conclusión, la hipótesis planteada ha sido comprobada parcialmente, ya que sólo algunas estrategias de afrontamiento se llegan a correlacionar con ciertas dimensiones de calidad de vida significativamente. / The objective of the research was to explore the relationship between quality of life and coping strategies in 130 women, between 30 and 86 years, with a diagnosis of breast cancer and surgical treatment of modified radical mastectomy. The psychological instruments used were: Brief COPE to measure coping strategies and EORTC QLQ-C30 for quality of life. The main results showed that there are significant relationships between some of the dimensions of quality of life with certain coping strategies and their influence is positive, in global terms, for the quality of life and health. Unfortunately, there were not important differences between these dimensions of quality of life and coping strategy according to the treatment received (modified radical mastectomy or MRM with additional treatment) or age; however, there is a scientific background that would present it as an interesting option in a larger sample. In conclusion, the hypothesis raised has been partially verified, since only some coping strategies can be correlated with certain dimensions of quality of life significantly. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Evalúa la función sexual y las características sociodemográficas de mujeres post mastectomía que acuden al Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas en el periodo 2017. La muestra está formada por 188 mujeres post mastectomía atendidas en dicho instituto a quienes se les aplica el Índice de Función Sexual Femenina (IFSF) de Rosen para conocer si existe riesgo de presentar disfunción sexual. Los resultados revelan que las mujeres post mastectomizadas presentan un alto riesgo de presentar una disfunción sexual, tomando como referencia valores menores, o iguales a 26,55 para el riesgo de disfunción sexual; siendo el deseo el dominio más afectado, y la satisfacción el menos afectado. / Tesis

Objetivo: Determinar la calidad de vida de pacientes mastectomizadas por cáncer de mama durante los años 2008-2010, después de un año de haber finalizado terapia adyuvante en el Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo. Materiales y métodos: Estudio transversal, descriptivo; muestreo no probabilístico por conveniencia. Se recogieron datos epidemiológicos y se empleó el Cuestionario SF36 v2 versión española. Se usó T de Student, test de ANOVA, la U de Mann-Whitney y Kruskal – Wallis para comparar las medias de calidad de vida entre los grupos. El proyecto fue aprobado por el comité de Bioética de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo y del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, se autorizó la participación mediante consentimiento informado y hoja informativa. Resultados: Se realizaron 100 entrevistas; el 100% de participantes tuvieron buena calidad de vida; La edad promedio fue de 56,2 +/- 10,6; 28% fueron menores de 50 años, 24% tenían entre 51-56 años, 19% entre 57-64 años y 29% eran mayores de 65 años. Las dimensiones de calidad de vida con menor puntaje fueron: rol emocional (70,7 +/- 40,8) y salud general (64,8 +/- 19,6). No se encontraron diferencias en la calidad de vida según tipo de terapia adyuvante, tipo de mastectomía y año de cirugía. Conclusiones: Las mujeres mastectomizadas por cáncer de mama a un año de terminado el tratamiento adyuvante, presentan buena calidad de vida; las dimensiones Rol emocional y Salud general fueron las más comprometidas.

La mastectomía es la opción quirúrgica en el tratamiento del cáncer de mama que representa en las mujeres un significativo impacto que ocasiona reacciones frente al sentimiento de mutilación, situación estresante que le genera incertidumbre, experimentando sentimientos de pérdida e identidad femenina. La investigación tuvo como objetivo: Describir y analizar reacciones de las mujeres frente a la mastectomía desde la teoría de la incertidumbre frente a la enfermedad, tomando como base conceptual la teoría de la Mishel Merle. Investigación cualitativa, con abordaje metodológico de estudio de caso. Los sujetos de investigación fueron nueve mujeres mastectomizadas captadas en el servicio de consultorio externo de ginecología del H.N.A.A.A; los datos fueron recolectados mediante la entrevista semi-estructurada, y analizados mediante el análisis de contenido. Obteniéndose las siguientes categorías: I: Antecedentes de la incertidumbre frente a la enfermedad, II: Valoración de la incertidumbre de la enfermedad y III: Afrontando mi enfermedad: Dios y mi familia. En todo momento de la investigación se hizo uso de los criterios de rigor científico y éticos. En conclusión, las mujeres con cáncer de mama y que son mastectomizadas experimentan reacciones: tristeza, miedo, soledad, entre otros, que son valorados por cada mujer de forma distinta para su afrontamiento y que el apoyo familiar y de Dios le permite tener la oportunidad de superar este proceso de enfermedad.

El presente estudio de investigación Enfermería Basada en invidencias titulado “Eficacia de la Fisioterapia Post Operatoria sobre el Deterioro de la Extremidad Superior en Pacientes Mastectomizadas”, es una investigación secundaria; tiene como objetivo: Determinar la eficacia de la fisioterapia post operatoria sobre el deterioro de la extremidad superior en pacientes mastectomizadas. . La investigación tiene una legítima relevancia científica porque gracias a la Fisioterapia eficaz reduce el dolor post operatorio y ayuda la movilización de la extremidad afectada en poco tiempo de la fisioterapia. Formulándose la investigadora la siguiente pregunta clínica: ¿La Fisioterapia post Operatoria es efectiva sobre el deterioro de la extremidad después de la Mastectomía? Las estrategias de búsqueda se desarrollaron mediante la elección de las palabras clave, registro escrito de búsqueda y la ficha para recolección bibliográfica. La investigadora realizo su búsqueda de información en Pubmed, los artículos encontrados fueron 8 los que fueron analizados a través la lista de chequeo de validez aparente de Gálvez Toro, Así mismo se estructura el comentario crítico según la metodología y metaanalisis Prisma la cual consta de 27 ítems. Finalmente la respuesta a la pregunta de investigación la Fisioterapia post operatoria si es efectiva después de la mastectomía porque ayudara al paciente a disminuir el dolor y a la movilización del miembro afectado en corto tiempo.

Introduction: The number of breast reconstructions after breast cancer is increasing over the years. This study evaluates complications in the first 30 days after breast reconstruction post mastectomy in different surgical techniques for patients with non-metastatic breast cancer. Methods: Retrospective cohort including patients who underwent breast reconstruction post mastectomy at the National Institute of Neoplastic Diseases (INEN) 2014-2018. Outcomes were immediate complications (first 30 days after surgery). Cumulative incidences were obtained. Association with clinical and demographic factors was evaluated using adjusted relative risk (aRR) obtained via Poisson Regression with robust variances. Results: 2092 patients had mastectomy at INEN during the study period, but only 271 underwent breast reconstruction. From them, 148 had complete data and fulfilled the selection criteria. Median age was 45 years old, 62.16% had overweight/obesity, and 35.85% had clinical stage III. 28.38% had immediate autologous reconstruction, 33.11% immediate prosthetic reconstruction, and 38.51% delayed reconstruction of any type. 48.65% had some surgical complication in the first 30 days, being the most frequent dehiscence (20.27%) and superficial infection (18.92%). Overweight/Obesity (aRR 1.96; 1.24-3.10) and having immediate reconstruction (aRR 1.54; 1.04-2.27) were associated to complications. Prosthetic technique use was protective (aRR 0.59; 0.40-0.85), as well as Neoadjuvant Chemotherapy (aRR 0.65; 0.42-0.99). Conclusions: The prosthetic surgical technique had less early complication incidence than the autologous one. On the other hand, immediate surgery after mastectomy was more likely to present complications compared with delaying. Variables as obesity, neoadjuvant therapy and ECOG intervened in the incidence of complications. / Introducción: El número de reconstrucciones mamarias post cáncer de mama ha ido en aumento. Este estudio evalúa las complicaciones en los primeros 30 días luego de reconstrucción mamaria post mastectomía para cáncer de mama no metastásico en sus diferentes técnicas quirúrgicas. Métodos: Cohorte retrospectiva de pacientes con reconstrucción mamaria post mastectomía en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) entre 2014-2018. Los desenlaces fueron las complicaciones quirúrgicas en los 30 días siguientes a la cirugía. Se obtuvieron incidencias acumuladas, y se evaluó su asociación con diversos factores clínico-demográficos mediante riesgos relativos crudos y ajustados (aRR) obtenidos vía Regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: De 2092 pacientes que tuvieron mastectomía en el INEN entre 2014-2018, solo 271 tuvieron reconstrucción mamaria. De ellas 148 tuvieron datos completos y cumplieron los criterios de selección. La mediana de edad fue 45 años, 62.16% tuvieron sobrepeso/obesidad, y 35.85% tenían estadio clínico III. El 28.38% tuvieron reconstrucción inmediata autóloga, 33.11% reconstrucción inmediata usando prótesis, y 38.51% reconstrucción tardía. El 48.65% de los pacientes experimentó alguna complicación en el mes siguiente post cirugía, siendo las complicaciones más frecuentes dehiscencia de sutura (20.27%) e infección superficial (18.92%). Obesidad (RR 1.96; 1.24-3.10), y tener Técnica Inmediata (RR 1.54; 1.04-2.27) se asociaron a más complicaciones. Uso de Técnica Protésica fue protector (RR 0.59; 0.40-0.85), así como también Quimioterapia Neoadyuvante (RR 0.65; 0.42-0.99). Conclusiones: La técnica quirúrgica protésica tuvo menos probabilidades de presentar complicaciones que la autóloga. Asimismo, la cirugía inmediata presenta más probabilidades de presentar complicaciones que la diferida. Las variables como obesidad, terapia neoadyuvante y ECOG intervienen en la presentación de complicaciones. / Tesis