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Efecto del uso de la fibrina rica en plaquetas, según el protocolo de Choukroun, como único material en la preservación del reborde alveolar posexodoncia

Quispe Gárate, Milvia Deanira January 2018 (has links)
Evalúa el efecto de la fibrina rica en plaquetas como biomaterial de relleno en la preservación alveolar de reborde posexodoncia. Realiza un estudio clínico y aleatorizado en 6 pacientes con necesidad de exodoncia de piezas monorradiculares maxilares y mandibulares, donde se obtuvo 32 alveolos para evaluar. El tratamiento se eligió de manera aleatorizada y a boca partida para reducir el sesgo, contando con 16 alveolos para la colocación de la fibrina rica en plaquetas (grupo experimental) y 16 alveolos que no se le colocó ningún biomaterial (grupo control). Para la evaluación clínica, se utilizó guías de acrílico para evaluar pérdida horizontal y vertical del reborde a los 2, 4 y 6 meses. Se tomaron tomografías en el preoperatorio y a los 6 meses, para evaluar ancho y altura ósea. A nivel clínico a los 6 meses, se obtuvo una pérdida horizontal total de 3,28 ± 1,18mm en el grupo experimental y 3,97 ± 0,80mm en el grupo control. La pérdida vertical total fue de 1,91 ± 1,02mm en el grupo experimental y 2,88 ± 1,45mm en el grupo control (p>0,05) no encontrando diferencia significativa entre los dos grupos en pérdida horizontal pero sí, en altura a los 2 meses de evaluación. A nivel tomográfico, la cresta ósea horizontalmente se redujo 2,13 ± 1,066mm en el grupo experimental y 2,61 ± 1,19mm en el grupo control (p>0,05). En sentido vertical se perdió 0,82 ± 0,84mm en el grupo experimental y 1,86 ± 1,89mm en el grupo control (p>0,05), no hallándose diferencia significativa en la reducción de medidas de la cresta ósea. Concluye que a pesar de que la fibrina rica en plaquetas obtuvo una menor pérdida horizontal y vertical tanto en los rebordes en la evaluación clínica y tomográfica, la diferencia no fue significativa entre ambos grupos. Solo a los dos meses de evaluación se obtuvo una mejor preservación de altura de reborde. / Tesis
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Manejo odontopediátrico y tratamiento pulpar con Vitapex en un paciente con síndrome de Sotos

Hernández Hernández, Jesús Francisco January 2018 (has links)
El documento digital no refiere asesor / El síndrome de Sotos (SS) es una enfermedad genética con un patrón de herencia autosómico dominante, causado por haploinsuficiencia del gen NSD1 secundaria a mutaciones puntuales o microdeleciones del locus 5q35 en el que está ubicado el gen, el cual trae consecuencias como alteraciones estructurales del Sistema Nervioso Central (SNC), hipercrecimiento y con frecuencia algún grado de discapacidad intelectual y/o problemas de aprendizaje. Muchos pacientes afectados presentan además, problemas de comportamiento, anomalías congénitas cardiacas, ictericia neonatal, anomalías renales, escoliosis y convulsiones y en su salud oral, el 60 a 80% de los pacientes con SS presentan alrededor de los tres meses una prematura erupción de los dientes, babeo prolongado y respiración bucal. La mandíbula suele ser prominente, signos que favorecen la aparición de caries y sus consecuencias; es así que la cantidad de microorganismos que invaden la boca provocando caries permiten reflexionar y plantear un manejo odontopediátrico desde la fase educativa y preventiva personalizada para cada patología infantil medicamente comprometida, ya que provoca complicaciones como la periodontitis apical aguda y crónica, que conducen a la reflexión – acción de encontrar materiales de obturación de conductos radiculares de dientes deciduos que puedan controlar la actividad microbiana localizada, y hallar materiales que ayuden a la regeneración de los tejidos dañados. Es así como en el presente trabajo se realiza el tratamiento pulpar consistente en pulpotomías y pulpectomías observando los beneficios de utilizar la pasta de obturación de conductos radiculares primarios, llamada Vitapex, que contiene 40.4% yodoformo, 30% hidróxido de calcio, 22.4% de aceite de silicona y 6.9% de otros componentes, el cual se utilizó en el paciente de 5 años y seis meses, diagnosticada con SS que presentaba gingivitis crónica asociada a placa bacteriana con pulpitis reversible en 05 piezas, pulpitis irreversible en 07 piezas y necrosis pulpar en 08 piezas, presentando conducta tipo II negativa según Frankl y un riesgo alto con actividad de caries, donde se ejecutó un plan de tratamiento que incluyo las diferentes fases educativa, preventiva, curativa rehabilitadora y de mantenimiento, demostrando recuperación adecuada. / Trabajo académico

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