Evalúa el efecto de la fibrina rica en plaquetas como biomaterial de relleno en la preservación alveolar de reborde posexodoncia. Realiza un estudio clínico y aleatorizado en 6 pacientes con necesidad de exodoncia de piezas monorradiculares maxilares y mandibulares, donde se obtuvo 32 alveolos para evaluar. El tratamiento se eligió de manera aleatorizada y a boca partida para reducir el sesgo, contando con 16 alveolos para la colocación de la fibrina rica en plaquetas (grupo experimental) y 16 alveolos que no se le colocó ningún biomaterial (grupo control). Para la evaluación clínica, se utilizó guías de acrílico para evaluar pérdida horizontal y vertical del reborde a los 2, 4 y 6 meses. Se tomaron tomografías en el preoperatorio y a los 6 meses, para evaluar ancho y altura ósea. A nivel clínico a los 6 meses, se obtuvo una pérdida horizontal total de 3,28 ± 1,18mm en el grupo experimental y 3,97 ± 0,80mm en el grupo control. La pérdida vertical total fue de 1,91 ± 1,02mm en el grupo experimental y 2,88 ± 1,45mm en el grupo control (p>0,05) no encontrando diferencia significativa entre los dos grupos en pérdida horizontal pero sí, en altura a los 2 meses de evaluación. A nivel tomográfico, la cresta ósea horizontalmente se redujo 2,13 ± 1,066mm en el grupo experimental y 2,61 ± 1,19mm en el grupo control (p>0,05). En sentido vertical se perdió 0,82 ± 0,84mm en el grupo experimental y 1,86 ± 1,89mm en el grupo control (p>0,05), no hallándose diferencia significativa en la reducción de medidas de la cresta ósea. Concluye que a pesar de que la fibrina rica en plaquetas obtuvo una menor pérdida horizontal y vertical tanto en los rebordes en la evaluación clínica y tomográfica, la diferencia no fue significativa entre ambos grupos. Solo a los dos meses de evaluación se obtuvo una mejor preservación de altura de reborde. / Tesis

El documento digital no refiere asesor / El síndrome de Sotos (SS) es una enfermedad genética con un patrón de herencia autosómico dominante, causado por haploinsuficiencia del gen NSD1 secundaria a mutaciones puntuales o microdeleciones del locus 5q35 en el que está ubicado el gen, el cual trae consecuencias como alteraciones estructurales del Sistema Nervioso Central (SNC), hipercrecimiento y con frecuencia algún grado de discapacidad intelectual y/o problemas de aprendizaje. Muchos pacientes afectados presentan además, problemas de comportamiento, anomalías congénitas cardiacas, ictericia neonatal, anomalías renales, escoliosis y convulsiones y en su salud oral, el 60 a 80% de los pacientes con SS presentan alrededor de los tres meses una prematura erupción de los dientes, babeo prolongado y respiración bucal. La mandíbula suele ser prominente, signos que favorecen la aparición de caries y sus consecuencias; es así que la cantidad de microorganismos que invaden la boca provocando caries permiten reflexionar y plantear un manejo odontopediátrico desde la fase educativa y preventiva personalizada para cada patología infantil medicamente comprometida, ya que provoca complicaciones como la periodontitis apical aguda y crónica, que conducen a la reflexión – acción de encontrar materiales de obturación de conductos radiculares de dientes deciduos que puedan controlar la actividad microbiana localizada, y hallar materiales que ayuden a la regeneración de los tejidos dañados. Es así como en el presente trabajo se realiza el tratamiento pulpar consistente en pulpotomías y pulpectomías observando los beneficios de utilizar la pasta de obturación de conductos radiculares primarios, llamada Vitapex, que contiene 40.4% yodoformo, 30% hidróxido de calcio, 22.4% de aceite de silicona y 6.9% de otros componentes, el cual se utilizó en el paciente de 5 años y seis meses, diagnosticada con SS que presentaba gingivitis crónica asociada a placa bacteriana con pulpitis reversible en 05 piezas, pulpitis irreversible en 07 piezas y necrosis pulpar en 08 piezas, presentando conducta tipo II negativa según Frankl y un riesgo alto con actividad de caries, donde se ejecutó un plan de tratamiento que incluyo las diferentes fases educativa, preventiva, curativa rehabilitadora y de mantenimiento, demostrando recuperación adecuada. / Trabajo académico