As polÃticas pÃblicas de saÃde na Ãrea materno-infantil tÃm como foco principal a atenÃÃointegral Ãs mulheres durante o ciclo gravÃdico-puerperal e à crianÃa no primeiro ano de vida, visando garantir a saÃde da gestante e da crianÃa, alÃm de prevenir a morte materna e/ouinfantil. As aÃÃes de saÃde nesta Ãrea no Brasil tÃm sido priorizadas e apresentaram avanÃos ao longo das Ãltimas dÃcadas. O objetivo deste estudo foi analisar a partir do Sistema deInformaÃÃo da AtenÃÃo BÃsica, a evoluÃÃo da saÃde infantil e das gestantes, nos Ãltimos dez anos em Fortaleza. Trata-se de um estudo observacional, descritivo, com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado em Fortaleza, tendo sido a coleta dos dados realizada no perÃodo de 2 a 30 de janeiro de 2012. A populaÃÃo foi composta por crianÃas menores de dois anos e gestantes cadastradas no Sistema de InformaÃÃo da AtenÃÃo BÃsica. Fez-se a anÃlise dos principais indicadores da saÃde materno-infantil, atravÃs de tabelas (apÃndice A) e grÃficos produzidos nos programas Word e Excel do Microsoft Office. No perÃodo analisado, ocorre uma variaÃÃo de 6,7% (2005) a 7,9% (2002 e 2008) para o baixo peso ao nascer. O aumento nos Ãndices de baixo peso ao nascer, a partir de 2006, provavelmente se deve a ampliaÃÃo da cobertura das equipes da estratÃgia saÃde da famÃlia no municÃpio, levando a uma expansÃo no monitoramento deste indicador, atravÃs do registro das equipes de saÃde da famÃlia. No perÃodo analisado, a prevalÃncia das infecÃÃes respiratÃrias agudas foi superior à prevalÃncia da diarreia em crianÃas menores de dois anos. Para a diarreia, a proporÃÃo variou de 6,5% (2010) a 12,75% (2006). Enquanto para as infecÃÃes respiratÃrias agudas houve uma variaÃÃo de 8,9% (2010) a 17,3% (2002). As taxas elevadas de diarrÃia e infecÃÃo respiratÃria aguda em menores de dois anos em Fortaleza, indicam a necessidade de um acompanhmento mais rigoroso para as crianÃas dessa faixa etÃria. Verificou-se um decrÃscimo na taxa de mortalidade infantil a cada ano, tendo o ano de 2002 uma taxa de mortalidade infantil de 22,4 por mil nacidos vivos e chegando ao ano de 2011 com uma taxa de 1,7 por mil nascidos vivos. As trÃs situaÃÃes que foram avaliadas em relaÃÃo Ãs gestantes acompanhadas pelas equipes de saÃde da famÃlia, permitem inferir que o atendimento as gestantes deve passar por melhorias e qualificaÃÃo profissional. A captaÃÃo precoce das gestantes deve ser intensificada, para que as mesmas compareÃam à consulta de prÃ-natal e para que o inÃcio deste ocorra o mais precocemente possÃvel, e as vacinas sejam aplicadas em tempo hÃbil. O estudo permitiu realizar uma anÃlise da situaÃÃo de saÃde das crianÃas e das gestantes nos Ãltimos dez anos em Fortaleza, podendo contribuir para que as equipes da estratÃgia saÃde da famÃlia possam refletir sobre a necessidade de mudanÃas e de melhor planejar as intervenÃÃes no territÃrio adscrito sob sua responsabilidade sanitÃria. / The public health policies on maternal infant health have mainly focused on comprehensive care to women during the pregnancy and puerperal cycle and also to the child in the first year of life. This is done in order to ensure the health of the mother and also the child so that to prevent maternal deaths and / or child. Health actions in this area in Brazil have been prioritized and have presented advances over the past decades. The objective of this study is to analyze the health situation of children and women in the last ten years in Fortaleza based on the Information provided by the System of Primary Care. This is an observational descriptive study with a quantitative approach. The study was conducted in Fortaleza. The data collection happened from January 2nd to 30th, 2012. The population consisted of children under two years old, and pregnant women enrolled in the Information System of Primary Care. It was done an analysis of key indicators of maternal and infant health, through tables(Appendix A) and graphs produced in Word and Excel programs of Microsoft Office. Over the analysed period, there is a variation of 6.7% (2005) to 7.9% (2002 and 2008) to low weight birth. The increase in rates of low weight birth since 2006, probably occured due to the increased number of teams of strategy family health care in the city leading to an expansion of the monitoring of this indicator, through registration done by the family health teams. Over this period, the prevalence of acute respiratory infections was higher than the prevalence of diarrhea in children under two years. For diarrhea, the proportion ranged from 6.5% (2010) to 12.75% (2006). As for acute respiratory infections there was a variation from 8.9% (2010) to 17.3% (2002). The high rates of diarrhea and acute respiratory infections in children under two years in Fortaleza, indicate the need for a more rigorous monitoring for this age group. There was a decrease in infant mortality rate each year and the year 2002 had an infant mortality rate of 22.4 per thousand born alive and reaching the year 2011 a rate of 1.7 per thousand live births. The three situations that were evaluated in relation to pregnant women accompanied by family health teams, allow us to infer that the care of pregnant women should be improved and and have a better professional qualification. The early uptake of pregnant women must be intensified so that pregnant women attend the prenatal appointments and the start of prenatal care occurs as early as possible, and vaccines are applied in a timely manner. The study allowed us an analysis of the health situation of children and pregnant women in Fortaleza over the last ten years, contributing to the family health teams strategy in order to prepare adequately the planning of interventions in the territory under their sanytary responsibility.

Sabemos que a grande maioria dos casos de deficiência na infância pode ser evitada ou atenuada e que embora suas causas sejam multifatoriais, muitas vezes, eles são decorrentes da falta de acesso, qualidade ou organização das práticas e dos serviços de saúde. Este estudo sobre a prevenção de deficiências na infância a partir da atenção à saúde -materno – infantil, no Programa Saúde da Família, pelas Equipes Saúde da Família, do Distrito Sanitário Cabula - Beiru, em Salvador-BA, teve como objetivos: analisar as ações desenvolvidas pelas Equipes Saúde da Família (ESF) desenvolvidas no pré-natal e no Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento (ACD) infantil para a prevenção de deficiências na infância e apontar seus limites e possibilidades. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como técnicas de coletas de dados: a entrevista com roteiro semiestruturado e a observação sistemática. Os sujeitos do estudo foram os 15 profissionais que compõem as ESF (médicos, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde) e 10 usuárias (genitoras em serviços de pré-natal e mães das crianças do ACD). Para a análise dos dados utilizamos a técnica de análise de conteúdo de Bardin. O estudo sinaliza que embora seguindo os mesmos princípios e orientações de organização dos serviços e das práticas, as equipes se distinguem no modo de organização das práticas e nas atividades desenvolvidas em atenção à saúde materno-infantil, destarte para o trabalho multiprofissional, colaborativo, com antecipação das demandas e intervenções articuladas nas ações de promoção, prevenção, assistência e recuperação da saúde a partir das necessidades da população. Como limites para a prevenção de deficiências são apontados a necessidade de uma organização da rede de serviços, a corresponsabilidade, a necessidade de Educação Permanente, a falta de unicidade da ESF e o contexto sócio-econômico das famílias. Já como possibilidades são apontados os Testes do Pezinho, do Olhinho e da Orelhinha, as ações de educação em saúde, o vínculo e o trabalho dos agentes comunitários de saúde (ACS). Concluímos o estudo, reafirmando a existência de possibilidade de prevenção de deficiências na infância e destacando que a integralidade constitui-se no maior desafio para que de fato deficiências na infância possam ser prevenidas perpassando pela prática, organização do trabalho e organização das políticas públicas de saúde, mediante ações intersetoriais._________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: It is known that most cases of deficiency in childhood can be avoided or attenuated and, although the causes are related to several factors, most of the times, they are due to lack of access, quality or organization of health practices and services . This study about deficiency prevention on childhood from attention to maternal - infant health, in the Family Health Program, by Family Health Teams (FHT) of Sanitary District Cabula - Beiru, in Salvador, Bahia, has the purpose of analyze the actions developed by Family Health teams in prenatal and infant Growing and Development Accompaniment (GDA) to prevent childhood deficiencies and point their limits and possibilities. It is a qualitative research that uses as techniques of data collection interviews with semistructured guide and systematic observation. The subjects of the study were the fifteen professionals that form the FHTs (doctors, nurses, nurse technicians and auxiliary and communitary health agents) and sixteen users (genitors in prenatal services and mothers from the GDA children). The technique of content analysis from Bardin was used to the analysis of data. The study signals that although the teams follow the same principles and orientations to the services and practices organization, they distinguish from each other in the manner they organize practices and in the activities developed in attention to maternal - infant health, this manner multiprofessional work, collaborative, with demand anticipation and articulated interventions in health promotion, prevention, assistance and recovery actions from people needs. The limits to deficiency prevention pointed out are the need of organization of services network, coresponsibility, the need of permanent education, the lack of unity of FHT and the socioeconomic context of families. The possibilities pointed out are the foot, eye and ear tests, the actions of health education, the community health agents link and work. The study finishes reaffirming the existence of possibility of prevention of childhood deficiencies and pointing that integrality constitutes the major challenge in order to make effective childhood deficiencies prevention, traversing practices, work and public health politics organization, from intersectoral actions.