Este estudo objetivou avaliar a utilização da ultrassonografia no diagnóstico in vivo de wooden breast (WB) em frangos de corte submetidos à restrição alimentar. Foram utilizados 1.800 frangos de corte machos Cobb x Cobb 500 distribuídos em 6 tratamentos, com 12 repetições de 25 aves cada, em um delineamento inteiramente casualizado. Os tratamentos consistiram em restrições de 50, 60, 70, 80, 90% da quantidade de ração fornecida em relação ao consumo ad libitum diário do tratamento controle, de 8 a 49 d. Semanalmente, as aves foram pesadas para avaliação de desempenho e foram submetidas à ultrassonografia para determinar a ecogenicidade do peito, em que os valores de cinza foram calculados a partir do histograma gerado de cada imagem. A profundidade do peito também foi mensurada. Semanalmente, de 7 a 49 d, uma ave por unidade experimental (UE) foi abatida para avaliação visual dos escores de WB, bem como para coleta de amostras de peito para análises sorológicas e de qualidade de carne. Aos 49 d, foram abatidas 5 aves por UE para avaliação do rendimento de carcaça, cortes comerciais e ocorrência de WB Os peitos foram avaliados em escores: peito normal (0); endurecimento suave na parte cranial (1); endurecimento da parte cranial e caudal (2); endurecimento severo de todo o peito (3), endurecimento severo com presença de lesões hemorrágicas e exsudato (4). O efeito das restrições alimentares sobre desempenho e os escores de WB foi avaliado através da análise de variância. Os escores de WB foram considerados variáveis independentes e também correlacionados com as medidas de ultrassom do peito, qualidade de carne, medidas histomorfométricas e perfil sorológico das aves. O desempenho produtivo e a ocorrência de WB reduziram linearmente (P < 0,05) com as restrições alimentares mais severas. Os valores de ecogenicidade e profundidade do peito aumentaram (P < 0,05) com a severidade de WB. De 21 a 49 d, peitos com escores 3 e 4 apresentaram maior perda por cocção, diâmetro de fibra e concentração das enzimas marcadoras de lesão muscular (P < 0,05) comparados ao peito normal (escore 0). A ultrassonografia do peito de frangos de corte pode ser uma ferramenta auxiliar no diagnóstico da miopatia WB em aves vivas. / The present study was conducted to evaluate the effectiveness of utilizing ultrasound (US) images of breast muscle to predict wooden breast (WB) myopathy in lived broilers subjected to different feed restrictions. A total of 1,800 Cobb × Cobb 500 male chicks were fed with 6 treatments and 12 replicates of 25 birds each using a completely randomized design. Birds were fed ad libitum or received 50, 60, 70, 80, and 90% of the quantity consumed by the chickens fed ad libitum. The restriction programs were applied from 8 to 49 d. All birds were banded on the first day and every week they were weighted in order to determined BWG, FCR and FI. Ultrasound images of breast muscle were weekly obtained from all birds to determine echogenicity, where mean gray values were calculated from the obtained histogram, and the breast depth was also measured. One bird per experimental unit was slaughtered every week, from 7 to 49 d, for visual evaluation of WB scores, as well as breast samples collections for serum analysis and meat quality. At 49 d, 5 birds per experimental unit were slaughtered to evaluate carcass yields and WB occurrence Breast were evaluated as: normal breast (0), mild hardening in the upper (1), moderate hardening in the upper and/or lower part of the fillet (2), severe hardening (3), and severe hardening with hemorrhagic lesions and yellow fluid (4). The effect of feed restrictions on growth performance and WB scores was evaluated using ANOVA. The WB scores were considered independent variables and correlated with echogenicity, breast depth, meat quality, histomorphometric measurements and serologic profile of birds. Growth performance as well as carcass yield, decreased linearly (P > 0.05) as feed restriction was applied. The WB occurrence presented linear response to growth performance and it was lower on treatments with higher feed restrictions. Echogenicity and depth increased with WB severity (P < 0.05). From 21 to 49 d, the WB scores 3 and 4 also had higher cooking loss, fiber diameter, serum enzymes, whereas fiber density per area was lower (P < 0.05) compared to normal breasts (score 0). Ultrasound images of broilers breast can be adequately utilized to predict in vivo the WB of birds.

Este estudo objetivou avaliar a utilização da ultrassonografia no diagnóstico in vivo de wooden breast (WB) em frangos de corte submetidos à restrição alimentar. Foram utilizados 1.800 frangos de corte machos Cobb x Cobb 500 distribuídos em 6 tratamentos, com 12 repetições de 25 aves cada, em um delineamento inteiramente casualizado. Os tratamentos consistiram em restrições de 50, 60, 70, 80, 90% da quantidade de ração fornecida em relação ao consumo ad libitum diário do tratamento controle, de 8 a 49 d. Semanalmente, as aves foram pesadas para avaliação de desempenho e foram submetidas à ultrassonografia para determinar a ecogenicidade do peito, em que os valores de cinza foram calculados a partir do histograma gerado de cada imagem. A profundidade do peito também foi mensurada. Semanalmente, de 7 a 49 d, uma ave por unidade experimental (UE) foi abatida para avaliação visual dos escores de WB, bem como para coleta de amostras de peito para análises sorológicas e de qualidade de carne. Aos 49 d, foram abatidas 5 aves por UE para avaliação do rendimento de carcaça, cortes comerciais e ocorrência de WB Os peitos foram avaliados em escores: peito normal (0); endurecimento suave na parte cranial (1); endurecimento da parte cranial e caudal (2); endurecimento severo de todo o peito (3), endurecimento severo com presença de lesões hemorrágicas e exsudato (4). O efeito das restrições alimentares sobre desempenho e os escores de WB foi avaliado através da análise de variância. Os escores de WB foram considerados variáveis independentes e também correlacionados com as medidas de ultrassom do peito, qualidade de carne, medidas histomorfométricas e perfil sorológico das aves. O desempenho produtivo e a ocorrência de WB reduziram linearmente (P < 0,05) com as restrições alimentares mais severas. Os valores de ecogenicidade e profundidade do peito aumentaram (P < 0,05) com a severidade de WB. De 21 a 49 d, peitos com escores 3 e 4 apresentaram maior perda por cocção, diâmetro de fibra e concentração das enzimas marcadoras de lesão muscular (P < 0,05) comparados ao peito normal (escore 0). A ultrassonografia do peito de frangos de corte pode ser uma ferramenta auxiliar no diagnóstico da miopatia WB em aves vivas. / The present study was conducted to evaluate the effectiveness of utilizing ultrasound (US) images of breast muscle to predict wooden breast (WB) myopathy in lived broilers subjected to different feed restrictions. A total of 1,800 Cobb × Cobb 500 male chicks were fed with 6 treatments and 12 replicates of 25 birds each using a completely randomized design. Birds were fed ad libitum or received 50, 60, 70, 80, and 90% of the quantity consumed by the chickens fed ad libitum. The restriction programs were applied from 8 to 49 d. All birds were banded on the first day and every week they were weighted in order to determined BWG, FCR and FI. Ultrasound images of breast muscle were weekly obtained from all birds to determine echogenicity, where mean gray values were calculated from the obtained histogram, and the breast depth was also measured. One bird per experimental unit was slaughtered every week, from 7 to 49 d, for visual evaluation of WB scores, as well as breast samples collections for serum analysis and meat quality. At 49 d, 5 birds per experimental unit were slaughtered to evaluate carcass yields and WB occurrence Breast were evaluated as: normal breast (0), mild hardening in the upper (1), moderate hardening in the upper and/or lower part of the fillet (2), severe hardening (3), and severe hardening with hemorrhagic lesions and yellow fluid (4). The effect of feed restrictions on growth performance and WB scores was evaluated using ANOVA. The WB scores were considered independent variables and correlated with echogenicity, breast depth, meat quality, histomorphometric measurements and serologic profile of birds. Growth performance as well as carcass yield, decreased linearly (P > 0.05) as feed restriction was applied. The WB occurrence presented linear response to growth performance and it was lower on treatments with higher feed restrictions. Echogenicity and depth increased with WB severity (P < 0.05). From 21 to 49 d, the WB scores 3 and 4 also had higher cooking loss, fiber diameter, serum enzymes, whereas fiber density per area was lower (P < 0.05) compared to normal breasts (score 0). Ultrasound images of broilers breast can be adequately utilized to predict in vivo the WB of birds.

A importância econômica da carne de aves conduziu extensivos esforços de seleção genética para aumentar o rendimento de peito de frangos de corte comerciais proporcionando músculos formados com o dobro de fibras musculares e com maior diâmetro. Esse aumento causou a incidências de alterações musculares peitorais denominadas de White Striping e Wooden Breast, conhecida respectivamente como estrias brancas e peito madeira. Foram utilizados 1.755 pintos de 3 linhagens (Cobb, Ross e Hubbard) distribuídos em delineamento inteiramente casualizado em arranjo fatorial 3X5 (três linhagens, cinco estratégias nutricionais) com nove repetições por tratamento, distribuídas em 135 boxes e densidade de 13 aves/m². Foram abatidas 1 ave por repetição aos 35, 42, 49 e 56 dias para as análises de desempenho, rendimento de carcaça e cortes, miopatias peitorais e composição nutricional do peito. As estratégias nutricionais (EN) foram: EN1 - desempenho regular, 500 FTU de fitase; EN2 - desempenho superior, 500 FTU de fitase; EN3 - desempenho superior, 1500 FTU; EN4 - desempenho superior, 500 FTU, complexo antioxidante; EN5 - desempenho superior, 1500 FTU, complexo antioxidante. Entre as linhagens, Ross predominou com o maior consumo de ração com 21, 49 e 56 dias e maior peso médio em todas as idades. A linhagem Hubbard que prevaleceu com a menor conversão alimentar aos 49 e 56 dias de idade. Para rendimento de carcaça Cobb e Ross foram superiores ao Hubbard com 35 dias e predominaram maior rendimento de peito entre as idades de abate. Hubbard obteve maior rendimento de pernas em todas as idades. Para consumo de ração, peso médio e conversão alimentar por EN, o consumo de ração só apresentou diferença significativa entre as EN nas fases iniciais (8-21 dias) e finais (50-56 dias). Quando observado o peso médio, a EN 5 teve o maior peso em todas as idades. O menor peso foi para as aves da EN 1 em todas as idades. Na análise de conversão percebe-se que a EN 1 teve a maior conversão nas fases: inicial (8-21 dias), crescimento (22-49 dias) e final (50-56 dias). EN 5 obteve a menor conversão alimentar na fase inicial e final. Não houve diferença significativa para incidência de White Striping em todas as idades entre linhagens. Para Wooden Breast (WB), houve diferença significativa entre as linhagens com 42, 49 e 56 dias de idade, onde Cobb prevaleceu com maior incidência nessas idades. Ross obteve junto ao Cobb as maiores incidências com 49 e 56 dias. Não houve diferença significativa entre White Striping e Wooden Breast entre as estratégias nutricionais. Para composição química do peito das aves entre as linhagens, observa-se que só houve diferença significativa para extra etéreo (EE) com 49 dias de idade, onde Cobb e Ross tiveram o maior percentual. Entre as estratégias nutricionais não houve diferença significativa para composição nutricional do peito. Há diferença significativa entre Cobb, Ross e Hubbard para desempenho e rendimento, o que afetam a incidência das miopatias peitorais. No entanto, entre as estratégias nutricionais não observou diferença significativa para incidências de White Striping e Wooden Breast. / The economic importance of poultry meat led extensive genetic selection efforts to increase breastfeeding of commercial broilers by providing muscles formed with twice the muscle fibers and with larger diameter. This increase caused incidences of pectoral muscle changes called White Striping and Wooden Breast, known respectively as white striations and chest wood. A total of 1,755 chicks (Cobb, Ross and Hubbard) were distributed in a completely randomized design in a 3X5 factorial arrangement (three lines, five nutritional strategies) with nine replicates per treatment, distributed in 135 boxes and density of 13 birds / m². One bird per replicate was slaughtered at 35, 42, 49 and 56 days for analyzes of performance, carcass yield and cuts, pectoral myopathies and nutritional composition of the breast. The nutritional strategies (EN) were: EN1 - regular performance, 500 FTU of phytase; EN2 - superior performance, 500 FTU of phytase; EN3 - superior performance, 1500 FTU; EN4 - superior performance, 500 FTU, antioxidant complex; EN5 - superior performance, 1500 FTU, antioxidant complex. Among the lineages, Ross predominated with the highest feed intake at 21, 49 and 56 days and highest mean weight at all ages. The Hubbard strain prevailed with the lowest feed conversion at 49 and 56 days of age. For carcass yield Cobb and Ross were superior to Hubbard with 35 days and had a higher breast yield between the slaughter ages. Hubbard obtained higher leg yield at all ages. For feed intake, mean weight and feed conversion by EN, feed intake only showed a significant difference between the early (8-21 days) and the late (50-56 days). When the average weight was observed, EN 5 had the highest weight in all ages. The lowest weight was for birds of EN 1 at all ages. In the conversion analysis, it was observed that EN 1 had the highest conversion in the phases: initial (8-21 days), growth (22-49 days) and final (50-56 days). EN 5 obtained the lowest feed conversion in the initial and final phases. There was no significant difference in the incidence of White Striping at all ages between strains. For Wooden Breast (WB), there was a significant difference between the 42, 49 and 56 days old strains, where Cobb prevailed with higher incidence at these ages. Ross obtained the highest incidences with Cobb at 49 and 56 days. There was no significant difference between White Striping and Wooden Breast between nutritional strategies. It was observed that there was only a significant difference for fat at 49 days of age, where Cobb and Ross had the highest percentage. Among nutritional strategies there was no significant difference in the nutritional composition of the breast. There is a significant difference between Cobb, Ross and Hubbard for performance and yield, which affect the incidence of pectoral myopathies. However, among the nutritional strategies did not observe significant difference for incidences of White Striping and Wooden Breast.

A miopatia miotubular é uma doença genética congênita que afeta a musculatura esquelética e respiratória, causada por mutações no gene MTM1. Apresenta padrão de herança recessivo ligado ao cromossomo X e frequência estimada de 1/50.000 meninos nascidos vivos. O diagnóstico é geralmente realizado através de biopsia muscular, com presença de fibras pequenas com núcleo central, predominância de fibras do tipo I, concentração de miofibrilas na periferia da fibra e região central ocupada por acúmulos de mitocôndrias e glicogênio. O quadro clínico é bastante grave, com manifestação clínica no período neonatal e óbito nos primeiros meses, ou ano de vida. Os pacientes apresentam hipotonia e fraqueza muscular generalizadas, dificuldade de alimentação, ptose palpebral, oftalmoplegia, hérnia inguinal e criptorquidia. Mulheres portadoras das mutações são geralmente assintomáticas, mas diversos casos de heterozigotas sintomáticas têm sido relatados. Pacientes com miopatias congênitas estruturais vem sendo estudados nos últimos 20 anos no Centro de Pesquisa do Genoma Humano e Células Tronco (CPGH-CEL) da Universidade de São Paulo (USP). Atualmente, em razão do avanço das tecnologias de análise molecular do DNA, como o sequenciamento de nova geração (NGS - Next Generation Sequencing), o diagnóstico tem se tornado cada vez mais preciso. No presente trabalho, pacientes de 12 famílias estudadas no CEGH-CEL foram submetidos à triagem mutacional, utilizando técnica de NGS. Onze mutações foram identificadas (c.109 C>T; c.139_142 delAAAG; c.706 A>T; c.1010 G>A, c.1181 A>G, c.1262 G>A, c.1354 -1 G>C, c.1465_1465delC, c.1467 +1 G>A, c.1528 A>T; c.1528 A>T); entre elas 5 já descritas como patogênicas e 6 são novas. Em duas famílias, foram identificadas 4/8 e 2/4 mulheres portadoras apresentando algum nível de manifestação clínica. A análise de desvio de inativação do X revelou desvio aleatório em pelo menos 4 das heterozigotas manifestantes. Além disso, adicionando os casos deste trabalho aos relatados na literatura, a taxa de penetrância da doença foi estimada em 30% em mulheres heterozigotas, o que é compatível com um padrão de penetrância incompleta e poderia explicar a alta frequência de mulheres manifestantes. Uma análise de exomas foi realizada a fim de identificar possíveis genes modificadores que explicassem a variabilidade clínica observada. Foi identificada uma região de 4,2 Mb contendo genes contíguos no cromossomo 19 que pode estar relacionado à modulação do fenótipo / Myotubular myopathy is a rare congenital muscle genetic disease, caused by mutations in the MTM1 gene. With a X-linked recessive inheritance, the disease affects 1/50.000 living born males. The clinical picture is characteristic and very severe, with manifestation in the neonatal period, including generalized hypotonia and muscle weakness, feeding difficulty, palpebral ptosis, ophthalmoplegia, inguinal hernia, and cryptorchidism. Most affected die in the first few months or year of life, and those who survive often depend on care and assistance to perform activities of daily living, as well as require mechanical ventilation and enteral nutrition. Females carrying the mutations are generally asymptomatic, but several cases of symptomatic heterozygotes have been reported, compared to the low frequency of manifesting carriers in other X-recessive diseases. Patients with structural congenital myopathies have been studied in the last 20 years at the Human Genome and Stem Cell Research Center (HUG-CELL) at the University of São Paulo (USP). The diagnosis of myotubular myopathy is usually made with muscle biopsy findings, with small fibers with central nuclei, the predominance of type I fibers, the concentration of myofibrils in the periphery of the fiber and central region occupied by accumulations of mitochondria and glycogen. More recently, with the advancement of DNA molecular analysis technologies, such as Next Generation Sequencing (NGS), the diagnosis has become increasingly accurate. In the present study, patients from 12 families studied in the HUG-CEL were submitted to mutation screening using NGS techniques. Eleven mutations were identified (c.109 C> T; c.139_142 delAAAG; c.706 A> T; c.1010 G> A, c.1181 A> G, c.1262 G> A, c.1354-1 G> C, c.1465_1465delC, c.1467 +1 G> A, c.1528 A> T; c.1528 A> T); among them 6 are novel. In two families, 4/8 and 2/4 female carriers were identified, presenting some level of clinical manifestation. Inactivation skewing analysis of the X chromosome revealed random inactivation in at least 4 of the manifesting carriers. In addition, joining the cases of this work to those reported in the literature, the disease penetrance rate was estimated to be 30% in heterozygous women, which is compatible with an incomplete penetrance pattern and could explain the high frequency of manifesting females. An exome analysis was performed to identify possible modifying genes that explain the observed clinical variability. A region of 4,2 Mb containing contiguous genes was identified on chromosome 19 that may be related to phenotype modulation

As miopatias mitocondriais formam um grupo de desordens clinicamente heterogêneas que podem afetar múltiplos sistemas além do músculo esquelético. A oftalmoplegia externa crônica progressiva (CPEO) é um tipo de miopatia mitocondrial que tem como características alterações nos movimentos oculares, ptose, podendo ter acometimento da musculatura facial, além de atrofia muscular de membros. A fatigabilidade precoce pode ser a queixa principal e claramente desproporcional ao grau de fraqueza e atrofia muscular detectada. A disfagia na doença é uma manifestação descrita por muitos autores, porém pouco estudada ou caracterizada. O presente estudo teve como objetivo avaliar a deglutição de pacientes com miopatia mitocondrial do tipo CPEO através de avaliação clínica, manométrica e videofluoroscópica. Para tanto, foram selecionados 14 pacientes com diagnóstico de miopatia mitocondrial do tipo CPEO, em acompanhamento no Ambulatório de Doenças Neuromusculares do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, independente de apresentarem queixas ou não quanto à alimentação. A idade variou de 15 a 62 anos, com idade média de 35,3 anos sendo 5 (35,7%) do gênero masculino e 9 (64,3%) do feminino. O grupo controle foi formado por 16 indivíduos saudáveis (sem doenças neurológicas ou queixas quanto à alimentação) com idade variando de 21 a 44 anos, idade média de 27,5 anos, sendo 6 (37,5%) do gênero masculino e 10 (62,5%) do feminino. Na avaliação clínica, além da anamnese, foi realizada avaliação estrutural e funcional da deglutição. Para isso foram utilizadas as consistências pastosa, líquida e sólida, em volume livre, conforme hábito do paciente. Na avaliação manométrica, as medidas foram feitas durante a deglutição líquida, para avaliar as pressões intraluminares no corpo do esôfago. Foram realizadas 10 deglutições com intervalo de 30 segundos entre elas e após cinco minutos de repouso mais 10 deglutições com intervalo de 10 segundos entre elas. Foram consideradas as medidas da pressão intraluminal, sua duração, área sob a curva e tempos parciais e totais de deslocamento da onda. Na avaliação videofluoroscópica utilizaram-se as dietas pastosa, líquida e sólida, sendo as duas primeiras em volume controlado de 5ml. Para todas as consistências foram realizadas três ofertas, sendo que para o pastoso e sólido esse processo foi repetido. Além da dinâmica da deglutição na fase orofaríngea foram analisados os tempos de fase oral (TFO), depuração faríngea (DF), trânsito faríngeo (TF), trânsito pela transição faringoesofágica (TTFE) e tempo de movimentação hióidea (TMH). Em anamnese observamos que 9 (64,3%) pacientes tinham queixas quanto a alimentação mas apenas 7 (50%) apresentaram alterações na avaliação clínica, sendo essas alterações principalmente para as consistências pastosa (57,1%) e sólida (100%). As principais alterações foram fase oral prolongada, mastigação inadequada, deglutições múltiplas e fadiga. Na avaliação manométrica foi observado redução da motilidade esofágica sendo essa principalmente no esôfago proximal, com amplitude, duração e área sob a curva reduzidas. Quando comparado o desempenho do esôfago nos diferentes intervalos de deglutição, não houve relação com a presença da doença, pois a diferença foi significante tanto para os pacientes como para os controles. Na videofluoroscopia da deglutição, assim como na avaliação clínica, as principais alterações encontradas foram para as consistências pastosa e sólida, sendo elas tanto em fase oral como faríngea. Apesar disso não foi encontrado nenhum episódio de aspiração laringotraqueal. Quanto aos tempos de deglutição, apenas o TFO foi significantemente maior nos pacientes, sendo menor nos outros parâmetros como TF e TTFE. Ao compararmos as primeiras com as últimas deglutições para as consistências pastosa e sólida, verificamos que os pacientes apresentaram um aumento dos tempos de DF, TF, TTFE e TMH para a consistência sólida, sendo significante apenas para TF. O estudo permitiu concluir que pacientes com miopatia mitocondrial do tipo CPEO apresentam dificuldades de deglutição, com alterações orofaríngeas e esofágicas, sendo maiores para as consistências pastosa e sólida. / Mitochondrial myopathies constitute a group of clinically heterogenous disorders which can affect multiple systems besides the skeletal muscle. The chronic progressive external ophthalmoplegia (CPEO) is a type of mitochondrial myopathy charactherized by eye movements alterations, ptosis, which may attack the facial musculature, as well as atrophy the muscles of members. The early fatigability may be the main complaint and clearly disproportional to the degree of weakness and muscular atrophy detected. The dysphagia in the disease is a manifestation described by several authors, however very little studied and characterized. The present study aimed at evaluating the swallowing of patients with chronic progressive external ophthalmoplegia (CPEO) mitochondrial myopathy, followed at the Neuromuscular Diseases Clinic at Hospital das Clínicas of Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto of Universidade de São Paulo, independently whether or not they presented complaints about alimentation. The age varied from 15 to 62 years old, with average age of 35,3, which were 5 (35,7%) males and 9 (64,3%) females. The control group was constituted by 16 healthy individuals (without neurological diseases or complaints about alimentation) with age varying from 21 to 44 years old, average age of 27,5, which were 6 (7,5%) males and 10 (62,5%) females. In the clinical evaluation, anamnesis, structural and functional assessment of swallowing were carried out. According to the patients habits, pasty, liquid and solid consistency were used. In the manometric evaluation, the measurements were done during liquid swallowing, to assess the intraluminal pressure in the esophagus. It was performed 10 swallowings with intervals of 30 seconds among them, and after five minutes of rest, 10 more swallowings with intervals of 10 seconds among them. The intraluminal pressures measurement, its duration, area under curve and wave displacements partial and total time were considered. In the videofluoroscopic evaluation, pasty, liquid and solid diets were used, in which the first two with a controled volume of 5ml. For all the consistencies were realized three offer, and for the solid and pasty, these process were repeated. Besides the swallowing dynamic in the oropharyngeal phase, the oral phase time (OPT), the pharyngeal depuration (PD), pharyngeal transit (PT), pharyngoesophageal transition transit (PTT), hyoid movement time (HMT) were analysed. In the anamnesis, we observed that 9 (64,3%) patients had complaints about alimentation, but only 7 (50%) presented alterations in the clinical evaluation, and these alterations were mainly for pasty (57,1%) and solid (100%)consistencies. The main alterations were extended oral phase, inadequate mastication, multiple swallowings and fatigue. In the manometric evaluation, the esophageal motility reduction was observed, which was mainly in the proximal esophagus, with amplitude and area under curve reduced. When compared the esophagus development in the different intervals of swallowing, no relation to presence of the disease was found, because the difference was significant for both patients and control group. In the swallowing videofluoroscopy, as well as the clinical evaluation, the main alterations were found in the pasty and solid consistencies, in both oral and pharyngeal phases. Despite that, no laryngeal - tracheal aspiration episode was found. Regarding the swallowings times, only oral phase time (OPT) was actually longer in patients, which was shorter in other parameters such as pharyngeal transit (PT) and pharyngoesophageal transition transit (PTT). When we compared the first swallowings with the last ones for pasty and solid consistencies, the patients presented a increase that time PD; PT; PTT and HMT for solid consistencies with significant value only for PT. The study allowed us to conclude that patients with chronic progressive external ophthalmoplegia (CPEO) mitochondrial myopathy present swallowing dificulties, with oropharyngeal and esophageal alterations, which were greater for pasty and solid consistences.

As miopatias mitocondriais formam um grupo de desordens clinicamente heterogêneas que podem afetar múltiplos sistemas além do músculo esquelético. A oftalmoplegia externa crônica progressiva (CPEO) é um tipo de miopatia mitocondrial que tem como características alterações nos movimentos oculares, ptose, podendo ter acometimento da musculatura facial, além de atrofia muscular de membros. A fatigabilidade precoce pode ser a queixa principal e claramente desproporcional ao grau de fraqueza e atrofia muscular detectada. A disfagia na doença é uma manifestação descrita por muitos autores, porém pouco estudada ou caracterizada. O presente estudo teve como objetivo avaliar a deglutição de pacientes com miopatia mitocondrial do tipo CPEO através de avaliação clínica, manométrica e videofluoroscópica. Para tanto, foram selecionados 14 pacientes com diagnóstico de miopatia mitocondrial do tipo CPEO, em acompanhamento no Ambulatório de Doenças Neuromusculares do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, independente de apresentarem queixas ou não quanto à alimentação. A idade variou de 15 a 62 anos, com idade média de 35,3 anos sendo 5 (35,7%) do gênero masculino e 9 (64,3%) do feminino. O grupo controle foi formado por 16 indivíduos saudáveis (sem doenças neurológicas ou queixas quanto à alimentação) com idade variando de 21 a 44 anos, idade média de 27,5 anos, sendo 6 (37,5%) do gênero masculino e 10 (62,5%) do feminino. Na avaliação clínica, além da anamnese, foi realizada avaliação estrutural e funcional da deglutição. Para isso foram utilizadas as consistências pastosa, líquida e sólida, em volume livre, conforme hábito do paciente. Na avaliação manométrica, as medidas foram feitas durante a deglutição líquida, para avaliar as pressões intraluminares no corpo do esôfago. Foram realizadas 10 deglutições com intervalo de 30 segundos entre elas e após cinco minutos de repouso mais 10 deglutições com intervalo de 10 segundos entre elas. Foram consideradas as medidas da pressão intraluminal, sua duração, área sob a curva e tempos parciais e totais de deslocamento da onda. Na avaliação videofluoroscópica utilizaram-se as dietas pastosa, líquida e sólida, sendo as duas primeiras em volume controlado de 5ml. Para todas as consistências foram realizadas três ofertas, sendo que para o pastoso e sólido esse processo foi repetido. Além da dinâmica da deglutição na fase orofaríngea foram analisados os tempos de fase oral (TFO), depuração faríngea (DF), trânsito faríngeo (TF), trânsito pela transição faringoesofágica (TTFE) e tempo de movimentação hióidea (TMH). Em anamnese observamos que 9 (64,3%) pacientes tinham queixas quanto a alimentação mas apenas 7 (50%) apresentaram alterações na avaliação clínica, sendo essas alterações principalmente para as consistências pastosa (57,1%) e sólida (100%). As principais alterações foram fase oral prolongada, mastigação inadequada, deglutições múltiplas e fadiga. Na avaliação manométrica foi observado redução da motilidade esofágica sendo essa principalmente no esôfago proximal, com amplitude, duração e área sob a curva reduzidas. Quando comparado o desempenho do esôfago nos diferentes intervalos de deglutição, não houve relação com a presença da doença, pois a diferença foi significante tanto para os pacientes como para os controles. Na videofluoroscopia da deglutição, assim como na avaliação clínica, as principais alterações encontradas foram para as consistências pastosa e sólida, sendo elas tanto em fase oral como faríngea. Apesar disso não foi encontrado nenhum episódio de aspiração laringotraqueal. Quanto aos tempos de deglutição, apenas o TFO foi significantemente maior nos pacientes, sendo menor nos outros parâmetros como TF e TTFE. Ao compararmos as primeiras com as últimas deglutições para as consistências pastosa e sólida, verificamos que os pacientes apresentaram um aumento dos tempos de DF, TF, TTFE e TMH para a consistência sólida, sendo significante apenas para TF. O estudo permitiu concluir que pacientes com miopatia mitocondrial do tipo CPEO apresentam dificuldades de deglutição, com alterações orofaríngeas e esofágicas, sendo maiores para as consistências pastosa e sólida. / Mitochondrial myopathies constitute a group of clinically heterogenous disorders which can affect multiple systems besides the skeletal muscle. The chronic progressive external ophthalmoplegia (CPEO) is a type of mitochondrial myopathy charactherized by eye movements alterations, ptosis, which may attack the facial musculature, as well as atrophy the muscles of members. The early fatigability may be the main complaint and clearly disproportional to the degree of weakness and muscular atrophy detected. The dysphagia in the disease is a manifestation described by several authors, however very little studied and characterized. The present study aimed at evaluating the swallowing of patients with chronic progressive external ophthalmoplegia (CPEO) mitochondrial myopathy, followed at the Neuromuscular Diseases Clinic at Hospital das Clínicas of Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto of Universidade de São Paulo, independently whether or not they presented complaints about alimentation. The age varied from 15 to 62 years old, with average age of 35,3, which were 5 (35,7%) males and 9 (64,3%) females. The control group was constituted by 16 healthy individuals (without neurological diseases or complaints about alimentation) with age varying from 21 to 44 years old, average age of 27,5, which were 6 (7,5%) males and 10 (62,5%) females. In the clinical evaluation, anamnesis, structural and functional assessment of swallowing were carried out. According to the patients habits, pasty, liquid and solid consistency were used. In the manometric evaluation, the measurements were done during liquid swallowing, to assess the intraluminal pressure in the esophagus. It was performed 10 swallowings with intervals of 30 seconds among them, and after five minutes of rest, 10 more swallowings with intervals of 10 seconds among them. The intraluminal pressures measurement, its duration, area under curve and wave displacements partial and total time were considered. In the videofluoroscopic evaluation, pasty, liquid and solid diets were used, in which the first two with a controled volume of 5ml. For all the consistencies were realized three offer, and for the solid and pasty, these process were repeated. Besides the swallowing dynamic in the oropharyngeal phase, the oral phase time (OPT), the pharyngeal depuration (PD), pharyngeal transit (PT), pharyngoesophageal transition transit (PTT), hyoid movement time (HMT) were analysed. In the anamnesis, we observed that 9 (64,3%) patients had complaints about alimentation, but only 7 (50%) presented alterations in the clinical evaluation, and these alterations were mainly for pasty (57,1%) and solid (100%)consistencies. The main alterations were extended oral phase, inadequate mastication, multiple swallowings and fatigue. In the manometric evaluation, the esophageal motility reduction was observed, which was mainly in the proximal esophagus, with amplitude and area under curve reduced. When compared the esophagus development in the different intervals of swallowing, no relation to presence of the disease was found, because the difference was significant for both patients and control group. In the swallowing videofluoroscopy, as well as the clinical evaluation, the main alterations were found in the pasty and solid consistencies, in both oral and pharyngeal phases. Despite that, no laryngeal - tracheal aspiration episode was found. Regarding the swallowings times, only oral phase time (OPT) was actually longer in patients, which was shorter in other parameters such as pharyngeal transit (PT) and pharyngoesophageal transition transit (PTT). When we compared the first swallowings with the last ones for pasty and solid consistencies, the patients presented a increase that time PD; PT; PTT and HMT for solid consistencies with significant value only for PT. The study allowed us to conclude that patients with chronic progressive external ophthalmoplegia (CPEO) mitochondrial myopathy present swallowing dificulties, with oropharyngeal and esophageal alterations, which were greater for pasty and solid consistences.

A miopatia dorsal cranial (MDC) acomete frangos de corte e é verificada a partir dos 33 dias de vida, quase exclusivamente nas linhas de abate e em diferentes matadourosfrigoríficos dos três estados do sul do Brasil, aonde vem causando prejuízos com condenações parciais e totais, gerando crescente preocupação, já que é um problema completamente desconhecido e faz parte de um alimento consumido em todo o mundo. O objetivo desta pesquisa foi fazer uma caracterização anatomopatológica da MDC, através da colheita e análise de dados relacionados ao problema em uma empresa avícola do sul do país. A caracterização foi realizada através de um estudo anatômico, avaliações macroscópicas e microscópicas do músculo envolvido e avaliação de outros músculos e vísceras de carcaças com lesão dorsal na busca de informações que pudessem indicar alguma etiologia conhecida. A colheita e análise de dados foi realizada em uma empresa com 0,5% ao mês de condenação por MDC. Pesquisou-se a idade de início da lesão nos frangos, a presença de possíveis problemas nutricionais e/ou miotóxicos e análise do banco de dados da condenação para alguns parâmetros zootécnicos. Pode-se verificar no estudo anatômico que na carcaça com MDC a vascularização local não estava evidente. A lesão macroscópica no músculo Anterior Latissimus Dorsi (ALD) foi 89% bilateral (de 110 carcaças avaliadas). A pele do local apresentou coloração amarelada, aumento de volume subcutâneo e ao corte, presença de fluido gelatinoso amarelo citrino e inodoro. Os músculos ALD lesionados apresentavam as superfícies inferiores e/ou superiores hemorrágicas, aumento da consistência, palidez e aderência aos músculos adjacentes e ao corte, aumento da espessura quando comparado a músculos sem alteração. Microscopicamente a lesão foi caracterizada como multifásica com presença de algumas fibras ainda viáveis, fibras em degeneração hialina, necrose flocular, outras em regeneração e extensa proliferação de tecido conjuntivo fibroso além de tecido fibro-adiposo. Tecido de granulação altamente vascularizado na periferia da lesão necrótica e envolvendo todo o músculo foi freqüentemente observado com grande quantidade de células inflamatórias mononucleares. Granulócitos foram verificados em alguns cortes do ALD macroscopicamente alterado. O ALD e demais músculos, sem lesão macroscópica, apresentaram lesões microscópicas de leves a muito intensas, sendo hialinização e necrose flocular as lesões predominantes em todos os outros músculos. Lesão microscópica foi encontrada tão cedo quanto 23 dias de vida. Nos corações, não foram encontradas alterações significativas. Nas moelas verificou-se picnose difusa nos miócitos. Os rins e as bursas de Fabricius apresentaram lesões, como severa necrose tubular e intensa depleção linfóide (>70%), respectivamente. Erros de dosagem do premix (vitamina E, selênio e ionóforos) na ração de frangos com MDC foram encontrados. Já sementes de Senna occidentalis não foram encontradas no alimento das mesmas. Machos, de linhagens pesadas, apresentando maiores médias de peso e idade ao abate apresentaram os maiores percentuais de condenação por MDC (P<0,01). Conclui-se que a MDC é multifásica, ocorrendo a partir de diferentes momentos de insulto e acomete com maior freqüência frangos pesados e de crescimento rápido. Deficiência de vitamina E e selênio ou níveis tóxicos de ionóforos podem estar contribuindo na indução desta “nova” miopatia. / “Miopatia dorsal cranial” (MDC) or dorsal cranial myopathy affects broiler chickens as early as their 33rd day of life, occurring almost exclusively on slaughter lines and in different slaughterhouses in the three southern states of Brazil where it has been causing economical losses, due to the resulting condemnation or downgrading of carcasses. It is cause for great concern as it is a completely unknown problem and chicken is an important food product consumed worldwide. The objective of this study was to conduct an anatomical and pathological characterization through the acquisition and analysis of data related to this problem in a poultry industry. This characterization was carried out through an anatomical study, histological evaluation of the damaged muscle and evaluation of other muscles and organs of carcasses presenting back injury, in the search for information that would reveal any known etiology. The data acquisition and analysis was carried out in a company with 0.5% of carcasses downgraded per month due to this disease. The age at which the lesion starts, the presence of possible nutritional and/or toxic myopathies, and the analysis of the condemnation database for some zootechnical parameters were carried out. It was found in an anatomical study that damaged muscle vascularization with MDC was not evident. Macroscopic lesions in the Anterior Latissimus Dorsi muscle (ALD) were 89% bilateral (in 110 carcasses evaluated). Skin on the lesion was yellowish, with a subcutaneous volume increase, and after cutting the skin was odorless with the presence of an edematous and gel-like yellow-citrine fluid. ALD muscle was hemorrhagic on the lower and/or upper surface, showing increased consistency and pallor and adherence to the adjacent muscles, and after cutting increased thickness was verified when compared to muscles without lesions. Microscopically the lesion was characterized as polyphasic with some viable muscle fibers, hyaline degenerated fibers, floccular necrosis, regenerating muscle fibers and extensive fibrosis and fibro-adipose tissue. Highly vascular granulation tissue at the border of the necrotic muscle was found with large amounts of inflammatory mononuclear cells. Some ALD macroscopically damaged muscle had granulocytes cells. ALD and other muscles, without macroscopic injury, showed from mild to intense microscopic lesions, fiber degeneration (hyaline) and floccular necrosis being the major lesions in the former muscles. Microscopic lesions were found as early as the 23rd day of life. There were no significant changes observed in the hearts, but there was a diffuse pyknosis of myocytes in the gizzards. The kidneys and the bursa of Fabricius had injuries such as severe tubular necrosis and severe lymphoid depletion (>70%), respectively. Errors in the mineral and vitamin dosage in the premix (vitamin E, selenium and ionophores) fed to the chickens with MDC were found. However, seeds of Senna occidentalis were not found in the feed. Males of heavy strains, having higher average weight and older age at slaughter had the highest percentage of downgrading due to MDC (P<0.01). Therefore, MDC is polyphasic and occurs at different times of insult, affecting most frequently heavy and fast-growing chickens. Deficiency of vitamin E/selenium or toxic levels of ionophores may be contributing to the induction of this recently observed type of myopathy.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-03-31 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Introdução: Os pacientes com Miopatia Mitocondrial (MM) e Oftalmoplegia Externa Progressiva (OEP) apresentam disfunção na cadeia respiratória com incapacidade de aumentar a extração de oxigênio muscular e sintetizar ATP aerobicamente, levando à intolerância ao esforço e lentificação da cinética do O2. Quando a extração de oxigênio é comprometida, na tentativa de se manter o consumo de oxigênio muscular, uma hipótese é que estes pacientes poderiam aumentar compensatoriamente a oferta de oxigênio, apresentando, assim, uma resposta hipercinética cardiovascular e ventilatória. Por outro lado, alguns indícios de menor oferta de oxigênio foram encontrados em pacientes com MM, como um menor fluxo sanguíneo muscular no antebraço e uma maior capacidade de produção de ATP após a suplementação de oxigênio. A cinética do O2 na fase de recuperação (REC) nos fornece, assim, subsídios quanto ao pagamento do débito de oxigênio tecidual e ao reabastecimento do estoque de oxigênio sanguíneo após o exercício. Ao nosso conhecimento, a cinética do O2 REC nunca foi avaliada nos pacientes com MM, assim como a integração desta variável com as respostas não-invasivas cardiovasculares e de extração de oxigênio muscular. Objetivo: contrastar as dinâmicas da oferta e da utilização de oxigênio na recuperação do exercício em pacientes com MM; e identificar os principais mecanismos fisiopatológicos da intolerância ao esforço nestes indivíduos. Métodos: Foram avaliadas em 12 pacientes com MM e 12 controles saudáveis, as cinéticas de recuperação: (i) do O2 pulmonar, (ii) da variação na concentração da deoxiemoglobina ([HHb], mensurada pela espectroscopia de raios quasi infravermelhos - NIRS) no vasto lateral, (iii) do débito cardíaco (DC) por bioimpedância transtorácica, após um teste de carga constante de alta intensidade (70% da carga máxima atingida em teste incremental prévio) até o limite da tolerância em cicloergômetro. Resultados: Foram observadas cinéticas mais lentas de reoxigenação da [HHb], ([HHb] = 43,7 ± 21,2 vs 27,5 ± 6,7) e do O2 ( O2 = 58,1 ± 25,1 vs 38,8 ± 7,6) nos pacientes com MM em relação aos controles, respectivamente. Estas respostas foram associadas a uma cinética de DC mais rápida em relação ao O2, nos pacientes comparados aos controles (T½DC * 1,44 / O2 = 1,3 ± 0,4 vs 1,7 ± 0,6). Conclusão: Os pacientes com MM na forma OEP apresentam, na recuperação do exercício de alta intensidade, um pagamento elevado do débito de oxigênio contraído no exercício e reoxigenação mais lenta da [HHb]. Estas respostas, associadas à cinética mais rápida do DC em relação ao O2 são indícios de que possa haver um déficit no transporte de oxigênio microvascular, além do comprometimento mitocondrial característico desta doença. / Background: Mitochondrial Myopathy patients (MM) and Progressive External Ophthalmoplegia (PEO) present with respiratory chain dysfunction and inability to increase muscle oxygen extraction and aerobic ATP synthesis, leading to exercise intolerance and slower O2 kinetics. When oxygen extraction is impaired, in an attempt to maintain muscle oxygen uptake, these patients could increase oxygen delivery, thus exhibiting a hyperkinetic cardiovascular and ventilatory response. On the other hand, some evidence of oxygen delivery impairment was found in MM patients, such as a decrease in muscle blood flow in the forearm and a greater capacity for ATP production after oxygen supplementation. Recovery O2 kinetics provides information on tissue oxygen debt repayment and oxygen blood store replenishment after exercise. To our knowledge, recovery O2 kinetics has never been evaluated in MM patients, as well as its integration with the non-invasive cardiovascular and muscle reoxygenation responses. Objective: to contrast oxygen delivery and utilization dynamics on exercise recovery of MM patients and to identify the main pathophysiologic mechanisms of exercise intolerance in these subjects. Methods: Were evaluated in 12 MM patients and 12 healthy controls, the recovery kinetics of: (i) O2 (ii) deoxyhemoglobin variation ([HHb], measured by near-infrared spectroscopy - NIRS) in vastus lateralis, (iii) cardiac output (CO) by transthoracic bioimpedance, after a high-intensity constant work rate test (70% of maximal workload in a previous incremental test) to the limit of tolerance in a cycle ergometer. Results: We detected slower kinetics for [HHb] ([HHb] = 43.7 ± 21.2 vs. 27.5 ± 6.7) and for O2 ( O2 = 58.1 ± 25.1 vs. 38.8 ± 7.6) in MM patients compared to controls, respectively. Additionally, these responses were associated with a faster recovery CO kinetics in relation to O2 kinetics in MM patients compared to controls (T½DC*1,44 / O2 = 1,3 ± 0,4 vs. 1,7 ± 0,6). Conclusion: Patients with MM and PEO present with a higher oxygen debt and slower reoxygenation kinetics in the recovery of a high-intensity exercise test. Those responses were associated with a faster CO recovery in relation to O2 kinetics, indicating a microvascular oxygen transport deficit, besides the characteristic mitochondrial impairment observed in these patients. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-18Bitstream added on 2014-06-13T19:30:23Z : No. of bitstreams: 1 gomes_aad_me_jabo.pdf: 566624 bytes, checksum: 460e92b269ccf96c5bd806ac86bfd00f (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A leishmaniose visceral pode ser incluída como uma das causas de miopatia inflamatória em cães, entretanto, pouco se sabe sobre a patogênese da doença no sistema muscular, sendo incriminada muitas vezes apenas à natureza catabólica da enfermidade. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de imunoistoquímica, a presença de formas amastigotas de Leishmania sp, linfócitos T (CD3+), macrófagos e IgG nos músculos tríceps braquial, extensor carpo radial, bíceps femoral e gastrocnêmio de 23 cães naturalmente acometidos por leishmaniose visceral. Dentre os 92 músculos avaliados,11 (12%) apresentaram marcação antigênica para formas amastigotas de Leishmania sp, 35 (38,1%) para linfócitos T (CD3+), 29 (31,5%) para macrófagos e 14 (12%) para IgG. Os resultados obtidos permitiram concluir que em cães com leishmaniose visceral apresentam imunomarcação para formas amastigotas de Leishmania sp., linfócitos T CD3+, macrófagos e IgG, sugerindo a participação direta do parasito e de uma resposta imune celular e humoral na fisiopatogenia da lesão muscular. / Visceral leishmaniasis may be included as a cause of inflammatory myophathy in dogs, however, little is known about the pathogenesis of the disease in the muscular system, which is frequently associated with the catabolic nature of the illness. The purpose of this study was investigate, through immunohistochemistry, the presence of amastigote forms of Leishmania sp, T lymphocytes (CD3+), macrophages and IgG in the muscle triceps brachial, extensor carpi radialis, biceps femoris and gastrocnemius of 23 dogs with visceral leishmaniasis. Among 92 evaluated muscles, 11 (12%) presented antigenic marking for amastigote forms of Leishmania sp., 35 (38,1%) for T lymphocites (CD3+), 29 (31,5%) for macrophages and 14 (12%) for IgG. The results of the present experiment led to the conclusion that in dogs with visceral leishmaniasis there may be a straight participation of the parasite and of cellular and humoral immune response in the ethiopatogeny of the muscular injury.

Made available in DSpace on 2016-12-08T16:24:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PGCV07MA048.pdf: 2534646 bytes, checksum: 9ccc6e39362dcc90e7ad0070a0d03f75 (MD5) Previous issue date: 2007-10-05 / This report describes the occurrence of four natural outbreaks of Infectious Bronchitis (IB) accompanied by nephritis and pectoral myopathy. The objectives are to describe the macro and microscopical injuries of the kidneys and muscle. Three outbreaks affected different flocks of broilers. One case occurred in broiler breeders affecting two houses of a farm. In the broilers, high mortality and high index of discarding was observed and also high condemnation in the abattoir. Respiratory snicks, apathy and ununiformity were observed. In the flock of broiler breeders, decline of production and high mortality were noticed. All the animals where positive for IB serology, and positive results were also obtained on the flock where PCR was carried through. In the necropsy, swollen and renal pallor were observed, pallor and white streaks mainly of the deep pectoral muscles, and in some cases mild edema. In the histopathology examination, the kidney injuries consisted of moderate to intense glomerular hyperplasia, in some cases interstitial multifocal inflammatory infiltrate and tubular degeneration. In the muscle, interstitial edema was found, hyaline degeneration, vacuolation, hypercontraction and myophagia of the muscle fibres. In one case, moderate fibrosis was observed. In other cases, mild to moderate lymphocytic infiltration was observed in the trachea. In the broiler breeders, other than the described lesions, a peribrochial lymphoid hyperplasia and hyaline degeneration was noted in the pulmonary vessels. In all the cases a close relation was observed between renal and muscular injury / Relata-se a ocorrência de quatro surtos espontâneos de Bronquite Infecciosa (BI) cursando com nefrite e miopatia peitoral objetivando descrever as lesões macro e microscópicas do rim e músculo. Três surtos ocorreram em frangos de corte afetando diversos lotes. Um surto ocorreu em matrizes afetando dois núcleos de criação. Nos frangos de corte, foi observado em alguns lotes alta mortalidade, alto índice de descarte e em outros alta condenação no abatedouro. Também observou-se, ronquidão, apatia e desuniformidade. No lote de matriz, foi observada queda de produção e mortalidade elevada. Todos os animais em que foi realizada sorologia foram positivos para BI, o mesmo para o lote em que foi realizada PCR. Na necropsia, observou-se tumefação e palidez renal, palidez e estrias esbranquiçadas principalmente do músculo peitoral profundo, e em alguns casos leve edema. No exame histopatológico, as lesões renais consistiam de hiperplasia glomerular de moderada a intensa, em alguns casos degeneração tubular e infiltrado inflamatório multifocal intersticial. No músculo, foi observado edema intersticial, degeneração hialina, vacuolização, hipercontração e miofagia de fibras musculares. Em um caso observou-se fibrose moderada. Em outros foram observadas infiltração linfocitária de leve a moderada na traquéia. Nas matrizes, além das lesões descritas, observou-se hiperplasia linfóide peribronquial e degeneração hialina nos vasos pulmonares. Em todos os casos foi observada uma estreita relação entre lesão renal e muscular