Objectif : La bronchopneumonie infectieuse (BPI) est une affection des voies respiratoires inférieures due à l’interaction entre des agents microbiens, des facteurs environnementaux et des facteurs propres à l’individu. Malgré des années de recherche, la BPI reste prévalente en élevage de génisses de remplacement et de veaux lourds engendrant des pertes économiques majeures et une forte consommation d’antibiotiques dans ces élevages. Le score clinique respiratoire diagnostique (SCRD), l’auscultation thoracique, l’échographie thoracique et la radiographie thoracique sont des tests couramment utilisés pour détecter la BPI. Cependant, leurs performances diagnostiques actuelles à savoir : leurs facultés à détecter les veaux malades (sensibilité; Se) et leurs facultés à détecter les veaux non malades (spécificité; Sp) sont sous-optimales pour détecter adéquatement les veaux de race laitière nécessitant d’être traités avec des antibiotiques et/ou des anti-inflammatoires. L’objectif général de cette thèse était donc d’améliorer les stratégies de détection du statut actif de la BPI, statut nécessitant un traitement (d’antibiotiques et/ou d’anti-inflammatoires), afin, d’une part, de mieux diagnostiquer les veaux malades, diminuer les impacts économiques de la maladie et améliorer le bien-être des veaux ; et d’autre part, favoriser l’emploi judicieux des antibiotiques en traitant uniquement les veaux qui en ont besoin. Pour répondre à cet objectif général, 3 sous-objectifs spécifiques ont été définis : (1) développer un SCRD, en identifiant et validant les signes cliniques avec une bonne répétabilité interopérateurs pour diagnostiquer le statut actif de la BPI à l’échelle individuelle et populationnelle; (2) Améliorer les stratégies diagnostiques des tests d’imagerie médicale en comparant l’échographie et la radiographie thoracique pour détecter les lésions pulmonaires et le statut actif de la BPI; (3) Améliorer l’échographie thoracique en standardisant la technique (ajout ou non du lobe crânial droit) et l’interprétation (seuil de profondeur) afin d’en optimiser ces performances pour détecter le statut actif de la BPI. Méthodes : (1) 800 veaux lourds de 80 lots ont été filmés à l’aide d’une caméra portative lors de leur évaluation clinique. Différentes séquences vidéo ont été aléatoirement sélectionnées et soumises à un panel d’évaluateur constitué de producteurs de veaux lourds, techniciens et médecins vétérinaires. La variabilité interopérateurs de chaque signe clinique a été évaluée. Les signes cliniques ayant la meilleure répétabilité ont été retenus pour le développement et la validation d’un SCRD en utilisant un modèle bayésien d’analyse de classe latente. Enfin, des stratégies diagnostiques des BPI au niveau populationnel ont été développées; (2) 50 veaux hospitalisés ont reçu une échographie et une radiographie thoracique. La tomodensitométrie thoracique (CT scan) a été utilisé comme gold standard pour vérifier les individus positifs à l’un des deux tests. Les performances des deux tests ont été comparées pour détecter d’abord les lésions pulmonaires en comparant avec les résultats du CT scan, puis le statut actif de la BPI défini par trois experts; (3) la Se et la Sp pour diagnostiquer le statut actif de BPI de différents sites d’échographie thoracique et différents seuils de profondeur de consolidation pulmonaire ont été évalués à l’aide de modèles utilisant une analyse bayésienne à classe latente dans une population de génisse de remplacement et une population de veaux lourds. Résultats : (1) La position des oreilles et la toux induite étaient les signes cliniques de BPI les plus répétables. Le SCRD développé et validé consiste à évaluer ces deux signes cliniques ainsi que la température rectale (anormale T≥ 39.5◦C) sur 10 veaux d’un lot, deux semaines après leur arrivée en parc d’engraissement. La présence de 3 veaux avec deux de ces prédicteurs implique que le lot a 94 % de chance d’avoir une prévalence du statut actif de BPI ≥ 0.10. Avec moins de 3 veaux, le lot à 95 % de chance de ne pas avoir une prévalence ≥ 0.10; (2) Pour détecter les lésions pulmonaires, les Se et Sp de l’échographie thoracique étaient de 0,81 (intervalle de crédit bayésien à 95 % (ICB95%): 0,65; 0,92) et 0,90 (ICB95 %: 0,81; 0,96), respectivement. Les Se et Sp de la radiographie thoracique étaient de 0,86 (ICB95%: 0,62; 0,99) et 0,89 (ICB95%: 0,67; 0,99), respectivement. Pour détecter le statut actif de la BPI, les Se et Sp de l’échographie thoracique étaient de 0,84 (intervalle de confiance à 95% (IC95%): 0,60; 0,97) et 0,74 (IC95 %: 0,57; 0,86), respectivement. La Se et Sp de la radiographie thoracique étaient de 0,89 (IC95%: 0,67; 0,99) et 0,58 (IC95%: 0,39; 0,75), respectivement. Aucune différence n’était présente entre les deux tests pour détecter les lésions pulmonaires ou le statut actif de BPI; (3) La détection échographique de lésions de consolidation pulmonaire des sites caudaux au cœur avec une profondeur ≥ 3 cm conclut à la présence du statut actif de BPI avec une Se de 0,89 (ICB95%: 0,55; 1,00) et une Sp de 0,95 (ICB95%: 0,92; 0,98). Conclusion : Dans cette thèse, nous avons amélioré les stratégies diagnostiques pour détecter les veaux à traiter de BPI. L’utilisation de ces résultats pour élaborer des algorithmes décisionnels devrait ultimement permettre de diminuer les pertes économiques et de raffiner l’utilisation d’antibiotiques. / Objectives: Infectious bronchopneumonia (BPI) is the infection of the lower respiratory tract implying an interaction between microbial agents, environment, and host. Despite decades of research, BPI remains omnipresent in dairy and veal calves, responsible for major economic losses and antimicrobial consumption. Clinical respiratory scoring system (CRSC), lung auscultation, thoracic ultrasonography, and thoracic radiography are the most popular tests used to detect BPI in calves. However, the sensitivity (Se) (i.e., faculty to detect sick calves) and the specificity (Sp) (i.e., faculty to detect healthy calves) are suboptimal to accurately detecting dairy and veal calves to treat. Our main objective was to improve the diagnostic strategies to detect active BPI (BPI status needed a treatment) in order to: firstly, better diagnose sick calves, reduce BPI economic losses and improve calves’ welfare; secondly, reduce antimicrobial consumption by treating only calves that need it. For this purpose, three sub-objectives have been defined: (1) develop and validate a CRSC including inter-operator reliable respiratory clinical signs to detect active BPI at calf-level and group level; (2) compare thoracic ultrasonography and thoracic radiography to detect lung lesions and active BPI; (3) standardize thoracic ultrasonography technique (sites to ultrasound) and interpretation (lung consolidation depth threshold) to promote thoracic ultrasonography Se and Sp to detect active BPI. Methods: (1) 800 veal calves from 80 batches were filmed with a portative camera during their clinical exam. Videos were randomly selected and assessed by producers, technicians, and veterinarians. The reliability of each respiratory clinical sign was assessed. The most reliable respiratory clinical signs were kept in order to develop and validate a CRSC using latent class Bayesian analysis. Batch-level diagnostic strategies were developed; (2) Fifty hospitalized calves underwent thoracic ultrasonography and thoracic radiography. Thoracic tomography (CT scan) was used as a gold standard to check positive calves on one of both tests. Se and Sp of both tests were compared to detect lung lesions and active BPI defined by three experts; (3) Se and Sp of different ultrasound sites and different lung consolidation depth thresholds were estimated to detect active BPI using latent class Bayesian analysis in both dairy calves and veal calves’ populations. Results: (1) Ear droop/head tilt and induced cough were the most reliable respiratory clinical signs. The CRSC developed and validated implies assessing those clinical signs with rectal temperature (abnormal T≥ 39.5◦C) in 10 calves from a batch at two weeks after arriving at the fattening unit. Having two abnormal characteristics of those predictors in three calves implies that a batch has 94% of having an active BPI prevalence ≥ 0.10. A batch with <3 positive calves on 10 has 95% of not having an active BPI prevalence ≥ 0.10; (2) For detecting lung lesions, the Se and Sp of thoracic ultrasonography were 0.81 (95% Bayesian credible interval (95%BCI): 0.65; 0.92) and 0.90 (95%BCI: 0.81; 0.96), respectively. The Se and Sp of thoracic radiography were 0.86 (95%BCI: 0.62; 0.99) and 0.89 (95%BCI: 0.67; 0.99), respectively. For detecting active BPI, the Se and Sp of thoracic ultrasonography were 0.84 (95% confidence interval (95%CI): 0.60; 0.97) and 0.74 (95%CI: 0.57; 0.86), respectively. The Se and Sp of thoracic radiography were 0.89 (95%CI: 0.67; 0.99) and 0.58 (95%CI: 0.39; 0.75), respectively. There was no difference between both tests to detect both lung lesions and active BPI; (3) Thoracic ultrasonography of the sites caudal of the heart with a depth lung consolidation ≥ 3 cm has a Se of 0.89 (95%BCI: 0.55; 1.00) and a Sp of 0.95 (95%BCI: 0.92; 0.98). Conclusion: We improved diagnostic strategies to detect active BPI in this thesis. Using our results to elaborate decisional algorithms would reduce economic losses and antimicrobial consumption of BPI in dairy and veal calves.

Contexte L’orthophonie scolaire vise à favoriser l’éducation inclusive et la réussite éducative de tous les enfants. Pour ce faire, les orthophonistes peuvent travailler avec le personnel enseignant afin de favoriser la participation des enfants et de soutenir leur développement langagier, notamment par la lecture interactive en classe. Cependant, les recherches doivent documenter davantage les retombées de l’implication des orthophonistes dans les services universels. Pour soutenir le personnel enseignant, les orthophonistes peuvent leur offrir du développement professionnel. Les orthophonistes pourraient agir à titre de modèles en classe, ce qui pourrait être une modalité de développement professionnel adaptée à certains milieux de pratique, mais qui demeure peu étudiée. Objectifs Cette thèse vise à documenter l’implication que les orthophonistes peuvent avoir dans les services universels, notamment en soutien à la pratique des enseignants et des enseignantes. Plus spécifiquement, elle vise à : 1) Comprendre les effets de la lecture interactive et d’un programme de développement professionnel, utilisant principalement la modalité du modèle en classe, sur la participation des enfants lors des activités de lecture; 2) Documenter les changements de pratiques enseignantes; et 3) Comprendre comment ce programme de développement professionnel utilisant principalement la modalité du modèle en classe a suscité des changements de pratiques. Méthodologie Dans cette étude, qui s’est déroulée au Québec, 11 enseignantes de maternelle 5 ans ont participé à un programme de développement professionnel et 197 enfants de leur classe ont participé à une intervention consistant en des lectures interactives en classe animées par la doctorante. Une approche de méthodes mixtes avec un devis convergent a été utilisée. Pour le volet quantitatif, un devis quasi-expérimental a été utilisé avec six classes faisant partie d’un groupe expérimental et cinq classes faisant partie d’un groupe contrôle/expérimental en attente. Des analyses de vidéos des enseignantes lors de la lecture ont été réalisées sur les variables de la participation spontanée des enfants, les cibles travaillées par les enseignantes et leurs stratégies d’étayage. Des tests statistiques non paramétriques ont été utilisés. Pour le volet qualitatif, un devis longitudinal a été utilisé. Les enseignantes et 78 enfants ont participé à 3 entrevues individuelles, et les enseignantes ont complété un journal de bord. Ces données ont été analysées avec une analyse thématique réflexive. Résultats 1) D’abord, l’intervention a permis d’augmenter la participation spontanée des enfants lors de la lecture et de changer certaines perceptions des enseignantes et des enfants quant à la participation des enfants lors de la lecture. 2) Ensuite, les enseignantes ont augmenté le nombre de cibles langagières sur lesquelles elles travaillent lors de la lecture, ainsi que leur utilisation de stratégies d’étayage. Leur perception de la lecture a changé, tout comme leur perception de ce que les enfants disent lors des interactions pendant la lecture. 3) Enfin, certains des mécanismes qui ont suscité les changements de pratiques sont distinctifs de la modalité de développement professionnel du modèle en classe et d’autres mécanismes peuvent être opérationnalisés de manière plus flexible dans une diversité de modalités de développement professionnel. Conclusion Les orthophonistes scolaires sont invités à cibler le soutien à la participation des enfants et les stratégies d’étayage comme objectifs lors de leurs interventions en classe. De plus, elles et ils sont invités à considérer le modèle en classe comme modalité de développement professionnel pour les enseignants et enseignantes. / Context School-based speech-language pathology aims to promote inclusive education and educational success in all children. To this end, speech-language pathologists (SLPs) can work with teachers to foster children's participation and support their language development, using approaches such as interactive book reading. However, further research is needed to document the impact of SLPs’ involvement in universal services. SLPs can also provide teachers with professional development to support them. They could act as an in-class model, which may be a professional development modality suited to some practice settings; however, it remains understudied. Objectives This thesis aims to document the involvement of SLPs in universal services, particularly to support teacher practice. Specifically, it aims to: 1) Understand the effects of interactive book reading and a professional development program that primarily used the in-class modeling modality on children's participation in book reading; 2) Document teachers’ changes in practice; and 3) Understand how the professional development program, which primarily used in-class modeling as a modality, led to changes in practice. Methodology This study took place in Quebec, in which 11 kindergarten for 5-year-olds teachers and 197 children from their classes participated in an intervention consisting of interactive book reading in the classroom, facilitated by the doctoral candidate, as well as a professional development program for teachers. A mixed-methods approach with a convergent was used. For the quantitative part, a quasi-experimental design was used, with six classes in the experimental group and five classes in the waiting control/delayed experimental group. Videos of teachers’ book readings were analyzed for the variables of children's spontaneous participation, the target teachers worked on, and their scaffolding strategies. Nonparametric statistical tests were performed. For the qualitative part, a longitudinal design was used. The teachers and 78 children participated in three individual interviews, and the teachers completed a logbook. These data were analyzed using a reflective thematic analysis. Results 1) First, the intervention increased the children's spontaneous participation in reading and changed some of the teachers' and children's perceptions of the children's participation in book reading; 2) Next, teachers increased the number of language targets they worked on during book reading and their use of scaffolding strategies. Their perception of reading has changed, as their perception of what children say in interactions during reading. 3) Finally, some of the mechanisms that have prompted changes in practice are distinctive of the in-class modeling professional development modality, and the other mechanisms can be operationalized more flexibly in a variety of professional development modalities. Conclusion School-based SLPs are invited to consider supporting children's participation in classroom activities and scaffolding strategies as their classroom intervention goals. They are also invited to consider in-class modeling as a professional development modality for teachers.