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Avaliação dos níveis séricos da vitamina D, e sua correlação com fatores de risco para hipovitaminose em adolescentesLima, Paula Loures Valle 04 April 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-04-04 / Atualmente, a insuficiência e deficiência de vitamina D tem sido considerada um
problema de saúde pública no mundo todo, em razão de suas implicações no
desenvolvimento de diversas doenças, entre elas, o diabetes melito tipo 2, a obesidade,
hipertensão arterial, osteoporose, osteomalácia. Na população pediátrica, a vitamina D
é importante no processo de desenvolvimento e mineralização óssea. Nesta fase o
tecido osseo atinge sua quantidade máxima, assim a vitamina D é considerada um fator
predominante para o risco de fratura na senescência. O objetivo do trabalho foi avaliar a
ingestão e níveis séricos da vitamina D em adolescentes saudáveis do sexo feminimo
da idade de 15-18 anos, bem como, os fatores que podem influenciar a concentração
de vitamina D: adiposidade, exposição ao sol, aplicação de filtro solar, atividade fisica.
Além disso, foi avaliado a correlação dos níveis séricos de vitamina D e ingestão de
vitamina D com os dados bioquímicos, pressão arterial, e com os fatores importantes
para a manutenção de níveis adequados de vitamina D. A amostra constituiu de 69
alunas com idade média de 16,35. Avaliou-se dosagens bioquímicas (25-Hidroxivitamina
D, paratormônio sérico, glicemia, cálcio total, fosfatase alcalina, transaminase
glutâmica oxalacética, transaminase glutâmico pirúvica, creatinina, fósforo), ingestão
alimentar (diário alimentar de 3 dias), realização de atividade física ( questionário
estipulado por Florindo et al), análises antropométricas (peso, altura, IMC, gordura
corporal), aferição da pressão arterial. Foi encontrado que 63,8% das adolescentes
apresentavam hipovitaminose D. Apenas 7,24% das meninas ingerem quantidades
adequadas de vitamina D. Foi observado uma relação inversamente proporcional entre
PTH e os níveis séricos de vitamina D. Não foi encontrado nenhuma correlação entre os
níveis séricos de vitamina D com medidas antropométricas, utilização de filtro solar,
exposição ao sol, nível de atividade física, e ingestão de nutrientes (vitamina D, cálcio,
fósforo). Houve uma relação inversamente proporcional entre a ingestão de vitamina D
e níveis séricos de cálcio. Foi encontrado também uma correlação inversa entre a
ingestão de cálcio e PTH. O estudo demonstrou uma alta incidência de hipovitaminose
D nos adolescentes do sexo feminino e grande parte das adolescentes não ingerem
quantidades adequadas de vitamina D. Os baixos níveis séricos de vitamina D pode
ocasionar um aumento de PTH, podendo no futuro acarretar um hiperparatireodismo
secundário. Uma ingestão adequada de vitamina D proporciona uma absorção
satisfatória de cálcio e consequentemente uma mineralização óssea adequada. Além
disso, o estudo mostrou que uma ingestão satisfatória de cálcio e importante para a
manutenção da função da paratireoide. / The insufficiency and deficiency of vitamin D has been considered a public health
problem worldwide, in reason of its implications in the development of several diseases,
among them diabetes mellitus type 2, obesity, arterial hypertension, osteoporosis,
osteomalacia. In the pediatric population, vitamin D is important in development and
bone mineralization. In these individuals, the bone tissue reaches its maximum amount,
so vitamin D is considered a predominant factor for fracture risk in senescence. The
objective of this study was to evaluate the intake and serum levels of vitamin D in
healthy female adolescent of the age of 15-18 years, as well as the factors that may
influence the concentration of vitamin D: adiposity, sun exposure, applying sunscreen,
physical activity. Furthermore, we evaluated the correlation of serum vitamin D and
vitamin D intake with biochemical data, blood pressure, and the important factors for the
maintenance of adequate levels of vitamin D. The sample consisted of 69 students with
an average age of 16.35. We evaluated biochemical dosages (25-hydroxy-vitamin D,
parathyroid hormone, serum glucose, total calcium, alkaline phosphatase, glutamicoxaloacetic
transaminase, glutamic pyruvic transaminase, creatinine, phosphorus), food
intake (three-day dietary records), conducting activity physical (questionnaire stipulated
by Florindo et al), analyzes anthropometric (weight, height, BMI, body fat), blood
pressure measurement. It was found that 63.8% of adolescents had hypovitaminosis D.
Only 7.24% of girls ingest adequate amounts of vitamin D. We observed an inverse
relationship between PTH and serum levels of vitamin D. We found no correlation
between serum levels of vitamin D with anthropometric measurements, use of
sunscreen, sun exposure, physical activity, and intake of nutrients (vitamin D, calcium,
phosphorus). There was an inverse relationship between vitamin D intake and serum
calcium levels. We also found an inverse correlation between the intake of calcium and
PTH. The study demonstrated a high incidence of hypovitaminosis D in female
adolescents and most of the teenagers do not ingest adequate amounts of vitamin D.
The low serum levels of vitamin D can lead to increased PTH and may in the future
cause a secondary hyperparathyroidism. Adequate intake of vitamin D provides a
satisfactory absorption of calcium and consequently a proper bone mineralization.
Furthermore, the study showed that a satisfactory intake of calcium is important to
maintain parathyroid function.
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