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Evaluation use within a humanitarian non-governmental organization’s health care user-fee exemption program in West Africa

D’Ostie-Racine, Léna 05 1900 (has links)
L’évaluation de l’action humanitaire (ÉAH) est un outil valorisé pour soutenir l’imputabilité, la transparence et l’efficience de programmes humanitaires contribuant à diminuer les inéquités et à promouvoir la santé mondiale. L’EAH est incontournable pour les parties prenantes de programme, les bailleurs de fonds, décideurs et intervenants souhaitant intégrer les données probantes aux pratiques et à la prise de décisions. Cependant, l’utilisation de l’évaluation (UÉ) reste incertaine, l’ÉAH étant fréquemment menée, mais inutilisé. Aussi, les conditions influençant l’UÉ varient selon les contextes et leur présence et applicabilité au sein d’organisations non-gouvernementales (ONG) humanitaires restent peu documentées. Les évaluateurs, parties prenantes et décideurs en contexte humanitaire souhaitant assurer l’UÉ pérenne détiennent peu de repères puisque rares sont les études examinant l’UÉ et ses conditions à long terme. La présente thèse tend à clarifier ces enjeux en documentant sur une période de deux ans l’UÉ et les conditions qui la détermine, au sein d’une stratégie d’évaluation intégrée au programme d’exemption de paiement des soins de santé d’une ONG humanitaire. L’objectif de ce programme est de faciliter l’accès à la santé aux mères, aux enfants de moins de cinq ans et aux indigents de districts sanitaires au Niger et au Burkina Faso, régions du Sahel où des crises alimentaires et économiques ont engendré des taux élevés de malnutrition, de morbidité et de mortalité. Une première évaluation du programme d’exemption au Niger a mené au développement de la stratégie d’évaluation intégrée à ce même programme au Burkina Faso. La thèse se compose de trois articles. Le premier présente une étude d’évaluabilité, étape préliminaire à la thèse et permettant de juger de sa faisabilité. Les résultats démontrent une logique cohérente et plausible de la stratégie d’évaluation, l’accessibilité de données et l’utilité d’étudier l’UÉ par l’ONG. Le second article documente l’UÉ des parties prenantes de la stratégie et comment celle-ci servit le programme d’exemption. L’utilisation des résultats fut instrumentale, conceptuelle et persuasive, alors que l’utilisation des processus ne fut qu’instrumentale et conceptuelle. Le troisième article documente les conditions qui, selon les parties prenantes, ont progressivement influencé l’UÉ. L’attitude des utilisateurs, les relations et communications interpersonnelles et l’habileté des évaluateurs à mener et à partager les connaissances adaptées aux besoins des utilisateurs furent les conditions clés liées à l’UÉ. La thèse contribue à l’avancement des connaissances sur l’UÉ en milieu humanitaire et apporte des recommandations aux parties prenantes de l’ONG. / Evaluation of humanitarian action (EHA) is increasingly deployed as a means to enhance accountability, transparency, and efficiency of humanitarian programs aimed at reducing health inequities and promoting global health. EHA has become a vital tool for program stakeholders, funding agencies, and policy-makers seeking to render practice and decision-making more evidence-based. However, considerable uncertainty remains about evaluation use (EU), as EHA is frequently conducted without being used. Moreover, conditions that influence EU vary across contexts and their applicability in humanitarian non-governmental organizations (NGOs) remains unclear. Program evaluators, stakeholders, and policy-makers in humanitarian contexts have little guidance to support long-term EU, given that few studies have documented EU and its conditions over time. The aim of the present qualitative thesis is to shed light on these issues by documenting EU and the conditions influencing it over a 29-month period within an evaluation strategy embedded into a humanitarian NGO’s health care user fee exemption program. To facilitate access to care, the exemption program subsidized the health service fees of mothers, children under five, and indigents in health districts of Niger and Burkina Faso—West African Sahel regions where food crises and poverty have engendered high rates of malnutrition, morbidity, and mortality. Initial evaluation of the exemption program in Niger led to development of the evaluation strategy subsequently integrated into the same program developed in 2008 in Burkina Faso. The thesis consists of three articles. The first presents an evaluability assessment (EA), a preliminary step undertaken to determine whether an EU evaluation was feasible. Results showed the evaluation strategy’s logic was coherent and plausible, data was accessible, and evaluation strategy stakeholders deemed an EU study to be useful. The second article documents how stakeholders engaged in EU and how it served them and advanced the NGO’s mission. Results showed that stakeholders used findings instrumentally, conceptually, and persuasively, but used evaluation processes only instrumentally and conceptually. The third article identifies the conditions stakeholders saw as influencing EU over time. Key influential conditions were users’ attitudes toward evaluation, stakeholders’ interactions and communications, and evaluators’ skill in producing and sharing evaluation-based knowledge tailored to users’ needs. This thesis furthers knowledge on EU in the humanitarian action context and provides practical recommendations for stakeholders of NGOs.
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Opérations de maintien de paix et interventions humanitaires en Centrafrique 1990-2015 / .

Nzadimana, Me-Christine 12 December 2016 (has links)
La République Centrafricaine (RCA) ou Centrafrique, comme beaucoup de pays d’Afrique noire, amorce la mise en place d’un régime démocratique en 1990. Elle organise les élections multipartites dont le premier président démocratiquement élu est Ange Félix Patassé. Le cap de l’entrée en régime démocratique semble passé avec succès. Mais les vieilles méthodesrefont surface, occasionnant la contestation. En 1996 éclate une crise politico-militaire ponctuée par trois mutineries, puis une série de coups d’État. Elle atteint son apogée en 2013-2015 avec un conflit opposant deux communautés. C’est à la suite de ces événements que se fait le déploiement, en 1997, d’une force militaire de paix conformément aux « accords de Bangui » de 1997 : la Mission Interafricaine du Suivi des Accords de Bangui (MISAB). Elle marque le début d’une succession d’opérations destinées à maintenir ou rétablir la paix. Elle s’accompagne d’interventions humanitaires où le CICR et MSF jouent un rôle majeur. Cette recherche analyse ces actions de 1990 à 2015. Elle étudie dans la première partie le rôle des acteurs africains dans la résolution de ce conflit et dans la deuxième partie la participation des acteurs internationaux. / The Central African Republic (CAR) or Centrafrique, as many black African countries, begins the establishment of a democratic regime in 1990. It organized multi-party elections which the first democratically elected president is Ange Félix Patassé. The cap of the entrance to democratic regime seems past successfully. But the old methods resurface, causing protests. In 1996 bursts a politico-military crisis punctuated by three mutinies, then a succession of putsch. It reached its peaks in 2013-2015 with a conflict between two communities. It is following these events that are made the deployment in 1997, of a peacemilitary force according to the “agreements of Bangui” in 1997: The Inter-African of monitoring the agreements of Bangui (MISAB). It marks the beginning of a series of operations intended to maintain or to restore the peace. It goes along with humanitarian interventions where the International Committee of the Red Cross (ICRC) and Doctors without borders (MSF) play a major role. This research analyzes these actions from 1990 to 2015. It studies in the first part the role of the African actors in the resolution of this conflict and in the second part the participation of the international actors.
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非政府組織反多邊投資協定運動之研究 / A study of NGO campaign against the multilateral agreement on investment

吳美智, Wu, Mei Chih Unknown Date (has links)
1998年在全球各地環保團體、消費者團體、社會正義團體等非政府組織跨國串聯反對下,擊敗了正在經濟合作暨發展組織為了一致化外國直接投資規則進行的多邊投資協定談判,這是非政府組織成功在全球經濟治理領域發揮影響力的重要案例。本論文的研究目的在於探討:第一、反對多邊投資協定談判的非政府組織跨國倡議活動為什麼成功及如何成功;第二、他們反對的理由是什麼;第三、從這個案例來看非政府組織倡議活動正在或將對國際政治經濟決策過程帶來何種程度的衝擊。這個個案研究使用Margaret E. Keck與Kathryn Sikkink的跨國倡議網絡(transnational advocacy network, TAN)理論,分析公民反抗行動如何成功影響在全球層次的政治決策,TAN理論強調議題共鳴、網絡密度、與目標對象脆弱性三種因素的重要性。本論文除了用這三種因素檢視反多邊投資協定運動過程,並發現非政府組織的倡議活動是否能夠與政府力量取得連結的重要性,作為TAN理論的補充。其次,本論文發現反多邊投資協定運動策略性地轉變為以國內為基礎的運動,透過國內爭議政治的傳統反抗手法向政府表達公民的訴求,以避開國際組織對非政府組織不利的政治機會結構,呈現出與TAN理論的「迴力鏢效果」相對立的發展。最後,這個個案研究發現反多邊投資協定運動更接近基於民族主義的傳統政治,而不能說是一種世界主義政治的發展。世界主義論者預期在一個形成中的全球公民社會中國家的角色正在消退,在這個案例中顯然並無法獲得足夠的證明。 / In 1998, a transnational NGO coalition of environmentalist, consumer rights, and social justice activists helped to defeat the Multilateral Agreement on Investment (MAI), a draft treaty to harmonize rules on foreign direct investment under the aegis of the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD). This dissertation addresses why and how the transnational NGO advocacy sank the MAI negotiation, what are their advocacy reasons, and to what extent the transnational NGO advocacy activities will influence and are influencing the international decision making process. This case study uses Margaret E. Keck and Kathryn Sikkink’s transnational advocacy network (TAN) theory, which stresses the importance of issue resonance, network density, and target vulnerability, to explore how citizen’s resistance struggle succeed in influencing policy at global level. First, in supplementing Keck and Sikkink’s TAN theory, the work suggests whether the NGO advocacy links with its governmental power is also at stake. Second, contrary to the “boomerang effect” from their TAN theory, the work finds that the transnational NGO campaign against MAI strategically shifted to country-based campaigns to address citizen’s claims through traditional repertoire of contention politics, in bypassing unfavorable political opportunity structure in international arena. Finally, the anti-MAI campaign was found to be much closer to traditional politics in a view of nationalism than the alleged cosmopolitan politics, which expects the role of state has eroded in an emerging global civil society.

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