In Brazil, the last national population survey, observed that the prevalence of obesity was 20.3% among individuals over 18 years of age, when analyzed according to sex and schooling, it is observed that women with lower levels of schooling have a higher prevalence 25, 2%. Height in adults is a widely used nutritional marker, which reflects the interaction between genetic inheritance and environmental exposure throughout life, so for an assessment of the broad nutritional status it is also necessary to assess height. The prevalence of obesity-related comorbidities is more pronounced in populations with lower height, with an increase in blood pressure, LDL-cholesterol levels, atherosclerotic plaque numbers, prevalence of diabetes mellitus and reduction of HDL- Cholesterol in adults. Obesity is characterized by a low-grade chronic inflammatory picture, leading to inflammatory responses related to excess body fat resulting from increased local and systemic production of cytokines and adipokines, including C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor α (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), leptin and plasminogen activator inhibitor 1, and reduction of adiponectin and interleukin 10 (IL-10). These act as a trigger in the progression of atherosclerosis. Aiming to contribute to the discussion of the problem, this dissertation presents: a review chapter on obesity and the mechanisms of physiological adaptation due to malnutrition in the beginning of life; The second article refers to a non-random clinical trial with a three-month follow-up that compared the metabolic and inflammatory profile of obese women with short stature and without short stature submitted to interdisciplinary therapy for weight loss. / FAPEAL - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Alagoas / No Brasil, o último levantamento populacional nacional, observou que a prevalência de obesidade foi de 20,3% entre indivíduos acima de 18 anos de idade, quando analisada segundo sexo e escolaridade observa-se que as mulheres com menor escolaridade apresentam maior prevalência 25,2%. A altura em adultos é um marcador nutricional amplamente utilizado, que reflete a interação entre herança genética e a exposição ambiental ao longo da vida, assim para uma avaliação do estado nutricional ampla é necessário também avaliar altura. Observa-se que nas populações com menor altura a prevalência das comorbidades relacionadas a obesidade são mais acentuadas, observando aumento da pressão arterial, dos níveis de LDL-colesterol, do número de placa aterosclerótica, prevalência de diabetes mellitus e redução dos níveis de HDL-colesterol em adultos. A obesidade é caracterizada por quadro inflamatório crônico de baixo grau, levando as respostas inflamatórias relacionadas ao excesso de gordura corporal resultante do aumento da produção local e sistêmica de citocinas e adipocinas, incluindo a proteína C reativa (CRP), o fator de necrose tumoral α (TNF-α), a interleucina 6 (IL-6), a interleucina 8 (IL-8), a leptina e o inibidor do ativador do plasminogênio 1 e redução da adiponectina e na interleucina 10 (IL-10). Esses atuam como um gatilho na progressão da aterosclerose. Visando contribuir com a discussão do problema, esta dissertação apresenta: um capítulo de revisão sobre obesidade e os mecanismos de adaptação fisiológicos em decorrência da má nutrição no início de vida; o segundo artigo refere-se a um estudo de ensaio clinico, não aleatório com três meses de seguimento que comparou o perfil metabólico e inflamatório de mulheres obesas com baixa estatura e sem baixa estatura submetidas à terapia interdisciplinar para perda de peso.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO JULIANA final.pdf: 914732 bytes, checksum: 4abba5c4e4d951eba79ee30cd8c21463 (MD5) Previous issue date: 2008-09-29 / The physical exercise is, currently, a means to intervene in the epidemics of obesity, helping with the weight loss, enhancing the capacity to perform daily activities and decrease the factors of risk of chronicle diseases. Objective: Assess the effectiveness of two programs of physical exercises (Pilates and weight training) and nutritional orientation, in the body weight, in the biomechanics gait, in the functional physical capacity and in the quality of life of obese women. Methodology: For twelve weeks, a group of fifteen obese women participated in a program of aerobic exercises and Pilates method and another group of fourteen obese women participated in a program of aerobic exercises and weight training. The groups participated of nutritional orientation. The exercise training lasted sixty minutes, three times a week. Were evaluated: the body weight, the body mass index (BMI), the six-minute walk test, the stand-up test, the sit-and-reach test, the SF-36(The Medical Outcomes Study 36 item) and the kinematics of the gait through recorded images and digitalized using specific software (Kwon 3D). Results: There was significant reduction of the body weight and the BMI, development in the rates of all tests of functional physical capacity and in the variables of the angular movement of the knee after twelve weeks of intervention in the two groups. The Pilates group showed significant improvement in five domains of SF-36, after twelve weeks and in the domain functional capacity between the two groups. The group trained with weights showed meaningful development in most of the space-time variables of the gait after twelve weeks. Conclusion: Both programs were effective to promote weight loss and enhance the functional physical capacity after twelve weeks. The Pilates method was more effective providing obese women with a better quality of life, mainly in the aspect of physical health. The weight training program was more effective to alter positively the kinematics variable which increased the dynamic stability of the gait of obese women after twelve weeks of intervention. / O exercício físico é atualmente um meio para intervir na epidemia de obesidade, ajudando na perda de peso, aumentando a capacidade para realizar as atividades de vida diária e diminuir os fatores de risco de doenças crônicas. Objetivo: Avaliar a efetividade de dois programas de exercícios físicos (Pilates e Treinamento com pesos), associado à orientação nutricional, no peso corporal, na biomecânica da marcha, na capacidade física funcional e na qualidade de vida de mulheres obesas. Metodologia: Durante 12 semanas, um grupo de 15 mulheres obesas participou de um programa de exercícios aeróbicos e método pilates e outro grupo de 14 mulheres obesas participou de um programa de exercícios aeróbicos e treinamento com pesos. Os dois grupos receberam orientação nutricional. As sessões de exercícios foram de 60 minutos, três vezes por semana. Foram avaliados: o peso corporal, o índice de massa corporal (IMC), o teste da caminhada de 6 minutos, o teste de levantar-se da cadeira, o teste de sentar-e-alcançar, o SF-36 (The Medical Outcomes Study 36-item) e a cinemática de marcha através da cinemetria (kwon 3D). Resultados: Houve significativa redução do peso corporal e do IMC, significativa melhora nos índices de todos os testes de capacidade física funcional e nas variáveis do movimento angular do joelho, após 12 semanas de intervenção nos dois grupos. O grupo Pilates apresentou melhora em cinco domínios do SF-36, após 12 semanas e no domínio capacidade funcional quando os dois grupos foram comparados. O grupo treinamento com pesos apresentou melhora significativa na maioria das variáveis espaço temporais da marcha, após 12 semanas. Conclusão: Os dois programas avaliados promoveram a perda de peso e aumentaram a capacidade física funcional das mulheres obesas, após 12 semanas. O método Pilates foi mais efetivo para aumentar a qualidade de vida, principalmente no aspecto da saúde física. O programa que incluiu o treinamento com pesos foi mais efetivo para alterar positivamente os parâmetros cinemáticos que aumentaram a estabilidade dinâmica de marcha de mulheres obesas, após a intervenção.