O estado de saúde bucal de um indivíduo depende, em grande parte, do seu comportamento durante a sua existência. Através da capacitação da população para o reconhecimento do seu estado de saúde, bem como práticas de educação e prevenção, pode-se desenvolver uma consciência voltada para a aquisição e manutenção desta saúde. Para promover a saúde bucal da população infantil, prevenindo a cárie e a gengivite, é fundamental o seu reconhecimento como uma doença transmissível e multifatorial, porém passível de prevenção e controle, sendo fundamental que as políticas de saúde bucal tenham esta premissa em mente como meta a ser alcançada. O Tratamento Restaurador Atraumático - ART enquadra-se nesta filosofia por ser ancorado nos fundamentos de educação, prevenção e tratamento. Sendo assim, o presente estudo realizou um ensaio clínico de efetividade do ART, comparando as condições bucais iniciais de 55 pré-escolares de uma creche comunitária do município de Porto Alegre, inseridos no programa ART às condições bucais dos mesmos finalizado o programa. Ao final do estudo, observaram-se redução no índice ceos modificado, IPV e ISG em todas as faixas etárias, sendo este resultado estatisticamente significativo considerando toda a amostra estudada (Teste T de Student, p< 0,05). / The individual oral health condition of a person widely depends upon its behavior during all life. Through population qualifying to recognize health state as well as prevention and education politics, it is possible to develop a conscience applied for maintenance and acquisition of health. To promote oral health of childish population preventing caries and gingivitis, it is primordial recognizing caries as transmissible and multifactor disease. Although, caries can be able to receive control and prevention since the transmission chain links may be broken. This is the principal aim of oral health politics. ART is inserting in this philosophy because it is anchored in the principles of education, prevention and treatment. The present study realized a clinical analysis of efficiency, evaluating during 12 months the oral conditions of preschools insert in ART program introduced in a communitary preschool from Porto Alegre, Rio Grande do Sul state. At the end of this study, it was observed a decrease in modified dmft, presence of biofilm, presence of gingival bleeding all over the ages. This result was statistically important considering the used sample and confirmed the efficacy of ART being able to reduce caries and gingivitis. Behavior changes were observed in educators, coordinators, parents and in the children. This attitude determined the success of this study being considered indispensable to maintenance children oral conditions obtained across ART.

O objetivo do presente estudo foi desenvolver um curso à distância de Odontopediatria destinado a cirurgiões-dentistas atuantes na Atenção Primária à Saúde, chamado “Odontopediatria na APS” que foi ofertado através do TelessaúdeRS; além disso, objetivou-se também descrever o perfil pessoal e profissional de cirurgiões-dentistas inscritos neste curso; avaliar o conhecimento inicial dos participantes sobre Odontopediatria; avaliar o conhecimento adquirido após a realização do curso e fatores que podem influenciar neste aprendizado. O curso contendo 5 módulos foi ofertado na modalidade a distância (EAD) via Plataforma Moodle e teve duração de dois meses. Para a descrição do perfil do participante, foram utilizadas questões abertas e fechadas que abordavam dados pessoais e profissionais. Um questionário pré-teste contendo 15 questões do tipo “verdadeiro” ou “falso” foi utilizado para avaliar o conhecimento inicial dos participantes sobre os diferentes temas de Odontopediatria. Após a realização do curso, este mesmo questionário foi aplicado para avaliar o conhecimento adquirido (pós-teste). Foi realizada estatística descritiva, bem como utilizados os testes t pareado, ANOVA de uma via e o coeficiente de correlação de Pearson, com um nível de significância de 5%. Dados dos participantes não-respondentes também foram analisados. De acordo com os dados coletados no questionário do perfil pessoal e profissional, as médias de idade, tempo de formado e tempo de atuação na APS dos participantes foram de 33,3, 9,2 e 6,5, respectivamente. A maioria da amostra foi composta participantes que se formaram em universidade pública, há até 10 anos, que possuíam título de especialista, atuantes na APS há até 5 anos e que consideraram o seu conhecimento em informática bom. A maioria era do sexo feminino. A comparação entre as notas médias do pré-teste e do pós-teste mostrou uma melhora estatisticamente significativa no desempenho dos participantes. Observou-se que as variáveis idade, tempo de formado e tempo de atuação na APS apresentaram diferença estatisticamente significativa quando correlacionadas à nota média do pré-teste. Esta diferença, entretanto, não foi observada quando estas variáveis foram correlacionadas à nota média do pós-teste. Pode-se concluir que houve uma melhora no conhecimento dos participantes sobre Odontopediatria com a realização do curso EAD de "Odontopediatria na APS", mostrando que a EAD pode ser uma ferramenta efetiva para a qualificação do profissional que atua na APS e que a idade, o tempo de formado e o tempo de atuação na APS foram fatores que interferiram no conhecimento inicial dos participantes. / The aim of this study was to develop a distance learning course about Pediatric Dentistry intended for dentists working in primary health care (PHC), called "Pediatric Dentistry PHC", offered by TelessaúdeRS. Besides, other aims included the description of the personal and professional profile of dentists enrolled in the course; the evaluation of baseline participants' understanding in Pediatric Dentistry; the assessment of the knowledge acquired after the accomplishment of the course and factors that might have an influence on this learning. The course comprised 5 modules and was offered in a distance way. For a description of the participant's profile, a questionnaire with open and closed questions addressing personal and professional issues was used. A pretest questionnaire comprising 15 questions such as "true" or "false" was used to assess initial knowledge of the participants. After completion of the course, the same questionnaire was applied to assess the acquired knowledge (post-test). Descriptive statistic as well as paired t-test, one-way ANOVA and Pearson correlation were used and a significance level of 5% was set. Data on the non-respondent participantes were also analyzed. According to the data collected in the questionnaire of personal and professional profile, the mean age, time since undergraduation and work experience in the PHC were 33.3, 9.2 and 6.5, respectively. The majority of the sample consisted of women who concluded their undergraduate courses in public schools, since up to 10 years, who have a specialization degree, active in PHC for up to 5 years and who considered their knowledge good on informatics. Analysis of the average scores of the pretest and posttest showed a statistically significant improvement in the participants’ performance. It was observed that the variables such as age, time since undergraduation and time of work in PHC showed a statistically significant difference when correlated to the average grade of pretest. This difference, however, was not observed when these variables were correlated to the average grade of the post-test. From these results, it is possible to conclude that there was an improvement in the participants' knowledge about Pediatric Dentistry after the completion of the distance course "Pediatric Dentistry in PHC," showing that distance education can be an effective tool for the qualification of professionals engaged in the PHC. Moreover, age, time since undergraduation and time of work in PHC were factors that interfered in the initial knowledge of the participants.

Orientadores: Regina Maria Puppin-Rontani, Marines Nobre dos Santos Uchoa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T23:30:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kantovitz_KamilaRosamilia_M.pdf: 3365623 bytes, checksum: a05cfc9eab8f27e1165a5bee42d00c0c (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: As superfícies oclusais são locais suscetíveis ao acúmulo de biofilme bacteriano favorecendo o desenvolvimento de lesões de cárie. Os selantes de fóssulas e fissuras oclusais vêm sendo proposto na prevenção desta doença multifatorial, principalmente em pacientes de alto risco. Desta forma, os objetivos deste estudo in vitro foram avaliar: 1 - a formação de fendas na interface esmalte/selante (gaps) de diferentes tipos de materiais usados como selantes (Selante resinoso, Cimento de ionômero de vidro, Cimento de ionômero de vidro modificado por resina e Sistemas adesivos) quando submetidos ao severo estresse físico e químico e 2 - o efeito de inibição da perda mineral do esmalte produzida pelos selantes oclusais que contém ou não fluoretos e verificar a capacidade de liberação de flúor destes materiais. Um total de 108 terceiros molares humanos inclusos foi aleatoriamente dividido em grupos de acordo com o material, e selados: Concise (C), FluroShield (F), Helioseal Clear Chroma (H), Vitremer (V), Fuji II-LC (FII), Ketac Molar (KM), Fuji IX (FIX), Single Bond (SB), e Clearfil Protect Bond (CF). Todos os grupos foram submetidos à ciclagem térmica (500 ciclos) e de pH (14 dias). Para a avaliação da formação de fendas e do efeito de inibição à cárie, os espécimes foram constituídos de fragmentos de fissuras oclusais, obtidos a partir de secções longitudinais, no sentido vestíbulo-lingual da fossa central para os molares inferiores, e da fossa mesial para os superiores. Por meio de microscopia eletrônica de varredura, da análise de microdureza (% de volume mineral) e da análise da liberação de flúor destes materiais nas soluções dês-remineralizadoras foram avaliados os efeitos dos materiais quanto à formação de ¿gaps¿ e inibição da perda mineral do esmalte dentário. Os resultados demonstraram que Single Bond e Vitremer foram efetivos na preservação da interface material selador/superfície oclusal do esmalte, suportando as condições de severo estresse físico e químico oferecidos pelo modelo in vitro proposto. Os selantes resinosos não foram capazes de prevenir a perda mineral do esmalte oclusal de dentes permanentes exposto ao desafio cariogênico. Já selantes ionoméricos revelaram os menores valores de perda mineral de esmalte na mesma situação experimental. Deve-se considerar que o flúor liberado pelos selantes ionoméricos foi capaz de prevenir a perda mineral do esmalte. Entretanto, apenas a presença de flúor na composição do material não foi capaz de interferir na inibição da perda mineral do esmalte / Abstract: The occlusal surfaces are considered susceptible sites for the biofilm accumulation, which increases caries development. Pit and fissure dental sealants are recognized as an important adjunct approach for caries prevention in high caries risk patients. However, in the search for a material that has a good clinical performance, it should be considered the integration of retention and fluoride-releasing properties in sealant materials. The aims of this in vitro study were to quantitatively evaluate: 1 - the effect of different materials when used as sealants (Resin sealant, Glass-ionomer cements, Resin-modified glass-ionomer cements, and Adhesive systems) on the gap formation in the fissure submitted to physical and chemical stress, and 2 - the effect of enamel mineral loss of fluoride- and non-fluoride-containing occlusal sealants on permanent teeth at different distances from the sealant margin and verify the fluoride releasing capability of these materials. One hundred and eight impacted human third molars were sealed and randomly assigned into: Concise (C), FluroShield (F), Helioseal Clear Chroma (H), Vitremer (V), Fuji II-LC (FII), Ketac Molar (KM), Fuji IX (FIX), Single Bond (SB), and Clearfil Protect Bond (CF) groups. All groups were subjected to thermo cycling (500 cycles) and 14 days of pH cycling. Each tooth was longitudinally sectioned in order to obtain oclusal specimens. It was consist in a perpendicular slice to the fissure orientation in the central fossa of mandibular and mesial fossa of maxillary molars. Scanning Electron Microscopy and cross-section microhardness evaluations assessed marginal adaptation and enamel mineral loss, respectively. The results demonstrated that Single Bond and Vitremer sealants were effective in preserve the marginal adaptation in the enamel occlusal fissure. They were able to support the stress conditions offered by this in vitro model. On the other hand, resin sealant did not prevent the enamel mineral loss in permanent teeth in a situation that simulated a high cariogenic challenge. Considering glass ionomer cements, the fluoride release level of these materials were able to decrease the enamel mineral loss. Moreover, only the presence of fluoride on the material¿s composition cannot predict the material¿s behavior with regard to their capability to interfere with the enamel mineral loss on permanent teeth / Mestrado / Odontopediatria / Mestre em Odontologia

Orientador: Oswaldo Di Hipolito Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T06:14:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinto_LucielmaSalmitoSoares_M.pdf: 701901 bytes, checksum: 30581f291a83315c36782384f7264bba (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O presente estudo teve por objetivo avaliar as necessidades de tratamento odontológico de pacientes infantis com idade entre 3 e 12 anos, através da análise de 1.000 (mil) fichas clínicas e radiografias panorâmicas, feitas pelo setor de Triagem/Semiologia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, UNICAMP, no período de março de 1997 a abril de 2005. A média de idade dos pacientes atendidos foi de 8,6 anos, 51,5 % eram do gênero feminino e 76,1% tinham cor de pele branca. Os principais motivos que fizeram os pacientes procurarem atendimento foram avaliação ortodôntica em 31,1% dos casos, avaliação de rotina em 21,2%. O motivo dor foi citado em 11,9%. As necessidades odontológicas mais freqüentes entre os pacientes avaliados foram: tratamento restaurador em 65,7%, correções ortodônticas em 38,8% e exodontias em 21,4%. Observou-se que 29% das crianças estavam livres de cárie, não necessitando de qualquer tipo de tratamento curativo. Com a avaliação das radiografias panorâmicas, pudemos observar que os achados mais comuns foram agenesias dentárias em 4,2%, anomalia de forma ou tamanho em 1,5% e presença de supranumerários em 0,9% das radiografias. Conclui-se que os pacientes infantis atendidos na FOP-UNICAMP são, predominantemente, do gênero feminino e de cor branca. A maioria tem necessidades na área de dentística e ortodontia, tendo como achados radiográficos mais freqüentes as alterações de número, forma e tamanho dentais / Abstract: The purpose of this investigation was to evaluate the dental care needs of pediatric patients with age ranged from 3 to 12 years. A total of 1.000 clinical charts and panoramic radiographies performed by the Screening/ Semiology Piracicaba Dental School. UNICAMP were reviewed, from March 1997 to April 2005. The mean age of the patients was 8.6 years old, 51.5% were female and 76.1% had white skin color. The main complaints of the patients were orthodontic evaluation (31.5%), check up visit (21.2%) and pain (11.9%). The most frequent dental care needs were restorative procedure (65.7%) followed by orthodontic correction (38.8%) and dental extraction (21.4%). Twenty nine percent of the children were carie free and they did not need any curative care. The panoramic screening examination revealed that the major findings were dental agenesy (4.2%), dental anomaly of shape or size (1.5%) and the presence of supernumerary teeth (0.9%). We conclude that pediatric patients who were attended at FOP-UNICAMP are predominantly female and white. The majority needs restorative and orthodontic care, and the most usual radiographic findings are dental anomalies of number, size or shape / Mestrado / Estomatologia / Mestre em Estomatopatologia

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-04-06T17:38:13Z No. of bitstreams: 2 Dissertação_Reyce S. Koga.pdf: 1120418 bytes, checksum: 141bbc8af6412725e6b5a4d0038d618e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-04-06T17:38:29Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação_Reyce S. Koga.pdf: 1120418 bytes, checksum: 141bbc8af6412725e6b5a4d0038d618e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-06T17:38:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação_Reyce S. Koga.pdf: 1120418 bytes, checksum: 141bbc8af6412725e6b5a4d0038d618e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-02-21 / Gingivitis is a fairly common condition in children and adolescents. The main risk factor for periodontal disease is the accumulation of biofilm at the level and below the gingival margin. However, other socioeconomic, psychosocial and behavioral factors may strongly influence oral clinical conditions. The objective of this study was to evaluate the mediating role of self-esteem, oral health beliefs and frequency of dental brushing in the relationship between socioeconomic characteristics and prevalence of gingival bleeding and oral hygiene effectiveness in 12-year-old students, guided by a theoretical-conceptual model. The study population consisted of 406 students from the municipal public network of the East Zone of the city of Manaus-AM. Participants answered a questionnaire with information related to socioeconomic status, self-esteem, oral health beliefs and frequency of toothbrushing. The clinical exams were performed with a WHO periodontal probe and clinical mirror to evaluate gingival bleeding and presence of dental calculus. The statistical analysis was conducted in three phases: descriptive data analysis, confirmatory factorial analysis (CFA) of the measurement model and structural equation model (SEM). The prevalence of gingival bleeding in children was 77.6% and dental calculus 57.4%. Most children (89.2%) reported that they brush their teeth three or more times a day. Worse socioeconomic condition was directly related to a lower frequency of dental brushing and greater gingival bleeding. More positive oral health beliefs and higher self-esteem were directly related to a higher frequency of dental brushing and indirectly associated with less gingival bleeding, tooth brushing frequency and oral hygiene effectiveness. The students with lower oral hygiene effectiveness showed greater gingival bleeding. There was no mediation of psychosocial factors in the relationship between socioeconomic status and gingival bleeding. However, dental brushing frequency was mediated in the indirect relation of both psychosocial factors (self-esteem and beliefs in oral health) and gingival bleeding. / A gengivite é uma condição bastante comum em crianças e adolescentes, O principal fator de risco para as doenças periodontais é o acúmulo de biofilme no nível e abaixo da margem gengival. Contudo, outros fatores socioeconômicos, psicossociais e comportamentais podem influenciar fortemente as condições clínicas bucais. O objetivo deste estudo foi avaliar o papel mediador da autoestima, crenças em saúde bucal e frequência de escovação dentária na relação entre as características socioeconômicas e prevalência de sangramento gengival e efetividade de higiene bucal em escolares de 12 anos, guiado por um modelo teórico-conceitual. A população do estudo consistiu de 406 alunos da rede pública municipal da Zona Leste da cidade de Manaus-AM. Os participantes responderam a um questionário com informações relacionadas a condição socioeconômica, autoestima, crenças em saúde bucal e frequência de escovação dentária. Os exames clínicos foram realizados com sonda periodontal do tipo OMS e espelho clínico para avaliação de sangramento gengival e presença de cálculo dentário. A análise estatística foi conduzida em 3 fases: análise descritiva dos dados, análise fatorial confirmatória (AFC) do modelo de mensuração e modelo de equação estrutural (MEE). A prevalência de sangramento gengival nas crianças foi de 77,6% e de cálculo dentário, 57,4%. A maioria das crianças (89,2%) relatou que escova os dentes três ou mais vezes ao dia. Pior condição socioeconômica relacionou-se diretamente a uma menor frequência de escovação dentária e maior sangramento gengival. Crenças em saúde bucal mais positivas e autoestima mais elevada foram diretamente relacionadas com uma maior frequência de escovação dentária e indiretamente associadas com menor sangramento gengival, via frequência de escovação dentária e efetividade da higiene bucal. Os escolares com menor efetividade da higiene bucal apresentaram maior sangramento gengival. Não houve mediação dos fatores psicossociais na relação entre condição socioeconômica e sangramento gengival. No entanto, houve mediação da frequência de escovação dentária na relação indireta de ambos os fatores psicossocias (autoestima e crenças em saúde bucal) e o sangramento gengival.

O objetivo do presente estudo foi comparar os diagnósticos de lesões de cárie oclusal de molares decíduos obtidos in vivo e in vitro, a partir da inspeção visual associada à radiografia interproximal e avaliar in vivo e in vitro a efetividade destes exames para a detecção de lesões de cárie na superfície oclusal de molares decíduos. A amostra foi constituída de 52 molares decíduos superiores e inferiores. Os pacientes foram radiografados com posicionadores que possuíam os registros das mordidas em acrílico dos dentes posteriores aos dentes que seriam examinados. Moldagens dos hemiarcos foram obtidas com silicona de adição. O exame visual associado ao radiográfico da superfície oclusal dos molares decíduos foi realizado. Os dentes foram extraídos e posicionados nas moldagens para obtenção de modelos de gesso simulando as condições in vivo. Os posicionadores com as mordidas em acrílico foram novamente utilizados para as radiografias in vitro. O exame clínico associado ao radiográfico foi repetido in vitro pelo mesmo examinador, depois de em média 120 dias. Os dentes foram avaliados no estereomicroscópio para a obtenção dos diagnósticos definitivos. Através do teste de Wilcoxon, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os exames in vivo e in vitro (p = 0,356). Nas análises de todas as lesões, a sensibilidade foi de 0,95 in vivo e in vitro e a especificidade foi de 0,75 in vivo e 1 in vitro. Quando apenas as lesões em dentina foram validadas, a sensibilidade foi de 0,80 in vivo e in vitro e a especificidade foi de 0,77 in vivo e 0,83 in vitro. Assim, os resultados confirmam que os estudos de diagnóstico de cárie em condições laboratoriais são viáveis e possuem aplicabilidade clínica. Os exames associados foram considerados efetivos na detecção de lesões de cárie na superfície oclusal de molares decíduos in vivo e in vitro.

A Odontopediatria e a Psicologia se inter-relacionam e completam, principalmente quando existe necessidade de atendimento odontopediátrico. Quando o paciente é criança em idade pré-escolar, torna-se imperioso uma interação entre estas áreas, para que o resultado final traga benefícios para o paciente. A observação do comportamento das crianças em Odontopediatria é ferramenta importante para a elaboração do plano de tratamento. Levantamento bibliográfico sobre instrumentos para avaliação do comportamento de crianças em ambiente odontológico, mostrou que escalas eram o instrumento mais utilizado, porém, não se encontrou escalas aplicáveis às faixas etárias abaixo de 36 meses. Predominantemente, escalas para avaliação de comportamento estavam direcionadas a medir medo e ansiedade, pressupondo sua existência. Nesta pesquisa buscou-se elaborar e aplicar uma escala observacional para avaliação do comportamento, em primeira consulta odontológica, em crianças entre um e três anos de idade. A escala foi denominada EOCI – Escala de Observação do Comportamento Infantil. A finalidade era avaliar o comportamento em todas as etapas do primeiro atendimento, identificando o grau de cooperação e participação, e não quantificar ou classificar a presença de medo ou ansiedade. A escala foi aplicada em 398 sujeitos de ambos os sexos, oriundos de classes sociais e estruturas familiares diversas, freqüentando creches, pré-escolas ou no próprio lar. Os materiais utilizados foram: vestimenta seguindo as normas para profissionais de saúde; o ambiente foi sempre um consultório odontológico com o equipamento mínimo necessário para atendimento sem procedimento; como instrumental foi utilizado um espelho clínico e o material impresso constou de: convite aos pais, questionário de dados demográficos e sociais do paciente, termo de consentimento informado para pais ou responsáveis e folheto de orientação aos pais sobre como se comportar durante o atendimento. O procedimento consistiu em uma seqüência de atendimento simples, desde a entrada da criança na sala, apresentação aos equipamentos básicos, exame clínico e saída da criança, sempre acompanhada por um dos pais. A EOCI – Escala de Observação do Comportamento Infantil foi desenvolvida seguindo critérios de padronização e normatização. Consta de dez itens, com cinco possíveis respostas para cada um, relacionados ao ambiente, equipamentos, instrumentais e à própria pessoa do Odontopediatra e as respostas estão relacionadas a tipos de comportamentos que as crianças podem apresentar durante este primeiro contato. Após a avaliação da criança somaram-se as pontuações, obtendo-se um escore final. Com a análise estatística dos dados em quartis, chegou-se a uma classificação dividida em quatro níveis, correspondentes a quatro padrões de comportamentos de cooperação / não cooperação. Estes padrões são também apresentados em tabelas divididas por idade, sexo e comportamento, onde é possível localizar o escore individual e comparar com a classificação da amostra. Observou-se que a maioria das crianças sem experiência prévia com situação odontológica não apresenta medo. Também se pode afirmar que a maioria das crianças apresenta um comportamento cooperativo com o dentista durante seu atendimento, quando este é realizado nestas circunstâncias. Concluiu-se que a escala pode ser uma ferramenta útil para auxiliar o odontopediatra na realização de um exame clínico completo e como preditor do comportamento de cooperação futura. / Pedodontology and the Psychology are interrelated and complementary areas, mainly when the need of interventionist treatment exists. When the patient is a preschool age child, an interaction among these areas becomes imperious so that the final result brings benefits to the patient. The observation of the children's behavior in Pedodontics is an important tool for the elaboration of the treatment plan. Gathering of bibliographical data showed that the scales were the most commonly used instrument to evaluate children's behavior. However, it was not found any that could be applicable in the age groups below 36 months. Predominantly, the behavior evaluating scales were focused on measuring fear and anxiety, presupposing their existence. In this research, we elaborated and applied an observacional scale for evaluation of the behavior, in a first attendance, in children between one and three years. The scale was denominated CBOS – Children’s Behavior Observation Scale. The purpose was to evaluate the behavior in all the stages of the first attendance, identifying the cooperation degree and participation, and not to quantify or classify the presence of fear or anxiety. The scale was applied in 398 subjects of both sexes, with all sort of social and family backgrounds, frequenting day cares, pre-schools or at their own home. The materials used were: clothes following the rules for health professionals; the environment was always an odontological clinic with the minimum equipment necessary for the attendance without procedure; as the instrumental a clinical mirror was used and the printed paper material consisted of: invitation to the parents, questionnaire of the patient's demographic and social data, term of informed consent for the parents or the person responsible for the child and orientation pamphlet to the parents on how they should behave during the attendance. The procedure consisted of a sequence of simple attendance, from the child's entrance in the room, presentation to the basic equipments, clinical exam and the child's exit always together with one of the parents. The CBOS – Children’s Behavior Observation Scale was developed following criteria of standardization and normatization. It consists of ten items, with five possible answers for each one, related to the atmosphere, equipment, instrumental and to the own person of Pediatric Dentistry and the answers are related to types of behaviors that the children could present during this first contact. After the child's evaluation the obtained punctuations were added being obtained a final score. With the statistical analysis of the data in quartis, we came to a classification divided in four levels corresponding to four patterns of cooperation behaviors / no cooperation. These patterns are also presented in tables divided by age, sex and behavior, where it is possible to locate the individual score and to compare with the classification of the sample. It was observed that most of the children inexperienced with odontological situation don't present fear. We can also affirm that most of the children present a cooperative behavior with the dentist during his attendance, when this is done under these circumstances. As a conclusion it was observed that the scale can be a useful tool to aid pediatric dentistry to perform a complete clinical exam and as a predictor of the future cooperation behavior.

O Bruxismo é um hábito parafuncional, caracterizado pelo apertamento ou rangimento dos dentes, de modo contínuo. Tem sido relacionado a uma etiologia multifatorial, nas quais os aspectos psicológicos vêm sendo reconhecidos como importantes. Embora tenha sido estudado principalmente em adultos, tem sido observado um número cada vez maior de crianças com Bruxismo. Assim, o presente trabalho teve por objetivo investigar a dinâmica afetiva de crianças com bruxismo. Foi realizada uma análise comparativa de dois grupos de 15 crianças cada, pareadas por sexo, idade e escolaridade: Grupo 1 - crianças com Bruxismo e o Grupo 2 - sem Bruxismo atendidas pela Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, com idades variando entre 6 e 12 anos, de ambos os sexos. Procedeu-se a aplicação individual dos participantes: com as crianças do Teste de Apercepção Temática Infantil (CAT A), e com os acompanhantes responsáveis foi realizada uma Entrevista Semi-Estruturada. A análise dos resultados, a partir da abordagem Psicanalítica, possibilitou a discussão de aspectos específicos da dinâmica afetiva das crianças com Bruxismo quando comparadas ao grupo controle, dentre os quais destacamos: conduta marcada por evitação de problemas, tendência submissa ao lidar com conflitos, baixos indicadores de criatividade e imaturidade. O comportamento submisso pôde ser observado na categoria Problemática, onde as crianças com bruxismo mostraram lidar com seus principais conflitos através da submissão, dificultando o enfrentamento e resolução dos mesmos; evidenciaram ainda baixa auto-confiança e desfechos de sucesso no final de suas histórias apenas quando o comportamento submisso estava presente. As categorias de Herói, Conjunto e a subcategoria Histórias mostraram funcionamento rebaixado da criatividade, uma vez que as histórias foram descritivas, estereotipadas e restritas na apresentação de relacionamentos sociais para além dos familiares. As categorias Problemática, Necessidades, Conjunto e Mecanismos de defesa mostraram índices de imaturidade que foram corroborados por vários aspectos da entrevista realizada com os acompanhantes, tais como: medos atuais da criança, local onde criança dorme, descrição do sono atual, hábitos orais e descrição atual da criança. Observou-se ainda que o funcionamento da criatividade nestas crianças pode estar restringido por questões emocionais e tendo como principal forma de conduta adaptativa o comportamento submisso aliado a uma imaturidade emocional. Desta forma, este trabalho contribuiu para uma maior compreensão dos aspectos psicológicos das crianças que apresentam Bruxismo e aponta para a necessidade de trabalhos conjuntos entre a Psicologia e a Odontologia visando um olhar integral sobre estas crianças. / Bruxism is a parafunctional habit, characterized by continuous teeth clenching or grinding. Its etiology has been related to multiple factors, in which psychological aspects have been acknowledged as important. Although bruxism has been mainly studied in adults, an increasing number of children with this problem have been observed. This research aimed to examine the affective dynamics of children with bruxism. A comparative analysis was performed, involving two groups of 15 children each, paired by gender, age and education level: Group 1 children with bruxism and Group 2 without bruxism attended by the Pediatric Dentistry Clinic of the University of São Paulo at Ribeirão Preto School of Dentistry, with ages ranging from 6 to 12 years, male and female. The participants were subject to the individual application of: the Thematic Childrens Apperception Test (CAT A) to the children, and a semistructured interview to the responsible companions. Based on the psychoanalytic approach, the analysis of the results made it possible to discuss specific aspects of the affective dynamics of children with bruxism in comparison with the control group, among which the following stand out: behavior marked by problem avoidance, submissive tendency in dealing with conflicts, low creativity levels and immaturity. The submissive behavior could be observed in the Problem category, where the children with bruxism showed that they dealt with their main conflicts through submission, making problem coping and solving more difficult; they also evidenced low self-confidence and successful outcomes at the end of their stories only occurred when submissive behavior was present. The categories Hero, Group and the subcategory Stories showed decreased creativity functioning, as the stories were descriptive, stereotyped and restricted in the presentation of social relationships beyond the family. The categories Problem, Needs, Group and Defense mechanisms showed immaturity levels that were corroborated by different aspects in the interview with the companions, such as: the childs current fears, place where the child sleeps, description of current sleep, oral habits and current description of the child. It was also observed that the functioning of creativity in these children might be restricted by emotional issues and might take submissive behavior as the main form of adaptive conduct, allied with emotional immaturity. Thus, this research contributed to a further understanding about the psychological aspects of children with bruxism and points towards the need for collaboration between Psychology and dentistry, with a view to a comprehensive perspective on these children.

O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito clínico e microbiológico residual, na saúde bucal de 40 crianças, cujas mães participaram de um programa preventivo longitudinal, finalizado há sete anos. Elas foram divididas em grupo teste (GT, n=26) e placebo (GP, n=14). Também fizeram parte do estudo, crianças, de mães que deixaram de participar, no decorrer do programa grupo controle, (GC, n=9). Foram avaliados os índices de cárie (OMS, 1999), de placa visível, de sangramento gengival (AINAMO; BAY, 1975), profundidade do sulco gengival à sondagem (GOMES-FILHO et al., 2006), contagem de estreptococos do grupo mutans (EGM) em UFC/mL de saliva e, fatores indicadores de risco à cárie dentária (FIRC). Foram feitas comparações intergrupos, intragrupos e, da amostra total, em diferentes momentos. Considerou-se nessas comparações os dados coletados ao final do programa preventivo (data base) e no controle após sete anos. Das avaliações intergrupos realizadas após sete anos, as que obtiveram resultados significantes foram: a contagem de EGM em UFC/mL de saliva, maior para o GC em relação ao GP e GT (Kruskall-Wallis, p= 0,014); o FIRC relativo ao motivo da consulta, com maior procura por tratamento preventivo para o GC (Quiquadrado, p=0,04) e maior procura por tratamento restaurador para o GP (Quiquadrado, p=0,01). Das avaliações intragrupos realizadas entre a data base e após sete anos, a que obteve resultado significante foi: maior ceo-s para o GP (ANOVA e Tukey, p=0,00). Das avaliações da amostra como um todo, realizadas após sete anos, as que obtiveram resultados significantes foram: relacionadas aos FIRC (Pearson, p<0,05 e r= -1 a 1), envolvendo fator socioeconômico; procura pelo cirurgião-dentista (pela mãe, para a criança, por motivo de dor), frequência de escovação, frequência de visitas ao cirurgião-dentista, frequência de escovação após o jantar e, escolaridade do pai; relacionadas aos índices de saúde bucal (Pearson, p< 0,05 e r= 0,97 a 1), envolvendo índice de cárie, índice de placa visível e, mancha branca. A avaliação do efeito residual do programa preventivo de cárie aplicado às mães como objetivo proteger seus filhos, auxilia na determinação de melhores estratégias, para a implementação de programas preventivos no futuro. Conclui-se pelos dados analisados que o programa foi capaz de manifestar alguns resultados positivos na população diretamente envolvida, após sete anos do seu término / The aim of this study was to evaluate the clinical and microbiological residual effect of a longitudinal preventive program directed to mothers on the oral health of 40 children, after seven years. The children were divided into two groups: test group (TG, n = 26) and placebo (PG, n = 14). An additional control group (CG, n = 9) corresponded to children whose mothers dropped out of the preventive program. The clinical oral health indices evaluated were: dental caries (WHO, 1999); visible plaque and gingival bleeding (AINAMO; BAY, 1975) and depth of the gingival sulcus probing (GOMES-FILHO et al., 2006). The count of mutans streptococci (MS) in CFU / mL of saliva, and risk factors indicators associated with dental caries (RFIC) were also evaluated. Comparisons were made between groups, within groups and with the total sample, at different times. The data obtained at the end of the preventive program (baseline) as well as those after seven years were considered in these comparisons. The intergroup evaluations performed after seven years, showed significant higher MS count in CFU / mL of saliva for CG when compared PG and TG (Kruskal-Wallis, p = 0.014); concerning the RFIC, the higher reason for consultation was preventive treatment for CG (Chi-square, p = 0.04) and restorative treatment for the PG (Chi-square, p = .01). The intragroup evaluation for PG performed between baseline and after seven years, showed a significant increase in the dmfs (ANOVA and Tukey\'s test, p = .00). Evaluations of the total sample performed after seven years, showed significant results related to the RFIC (Pearson, p <0.05 and r = ±1), involving socioeconomic factor, searching for dentist (by mother to the child, by reason of pain), frequency of brushing, frequency of visits to the dentist, frequent brushing after dinner, and father\'s education. Besides, factors related to oral health indices (Pearson, p <0.05 and r = 0.97 to 1), involving caries, plaque, and visible index and, white spot. The evaluation of the residual effect of a caries preventive program applied to mothers, aiming to maintain oral health of their children, helps to determine better strategies for the implementation of prevention programs in the future. Considering the data of the present study it is concluded that the program was able to express some positive results in the population directly involved, after seven years of its completion.

Uma das questões relevantes para a prática da Odontopediatria, e aqui abordada, se refere à indução e controle do comportamento da criança antes e durante o procedimento clínico. Os chamados comportamentos não-colaborativos da criança apresentam-se como um dos principais desafios que o profissional, odontopediatra, enfrenta em seu dia-a-dia. Espera-se que ele conheça a criança em seu contexto, inserida no seu ambiente social e familiar, de modo a exercer a Odontopediatria de forma humanizada como uma abordagem holística da criança para levar não só ela, como também seus acompanhantes a uma condição de bem estar. Uma das formas de favorecer a colaboração da criança é, o uso de ferramentas alternativas, como por exemplo, oferecer informações sobre os procedimentos que serão realizados de forma lúdica e de fácil compreensão para ela. O presente trabalho teve como objetivo apresentar a proposta da elaboração de uma ferramenta audiovisual para a introdução da criança ao ambiente odontopediátrico, dentro da proposta de condicionamento FALAR -MOSTRAR FAZER. A ferramenta audiovisual é o centro deste estudo, sendo que poderá ser utilizada em diversas situações no consultório odontopediátrico: em sala de espera, antecedendo o atendimento, ou até durante o mesmo, distraindo a criança e tentando diminuir a ansiedade e o medo com a probabilidade de incentivar comportamentos colaborativos. Pensando em ferramentas para a distração e condicionamento positivo do comportamento de crianças em consultório odontológico, o audiovisual passou a ser mais presente em ambientes clínicos, ainda na primeira década do século XXI. Sendo assim, este trabalho consistiu na elaboração e construção de um seriado denominado Wesley vai ao Dentista, composto por 4 vídeos educativos que são eles: 1- Bem-vindo ao Dentista Wesley; 2- Levanta a mão Wesley; 3- Vamos limpar os dentes Wesley e 4- Final feliz no Dentista Wesley. Nos vídeos o personagem Wesley é um boneco e o Doutor Sorriso, um menino, isto com a finalidade de criar maior identificação pelas crianças e dar uma linguagem lúdica à ferramenta. / One of the relevant questions to the practice of Pediatric Dentistry is related to the induction and control of child positive behavior before and during the clinical procedure. The so-called \"non-collaborative behavior\" of the child is presented as one of the main challenges to the pediatric dentist in the daily practice. It is expected that the pediatric dentist knows the child in full psychological and social context, inserted in the childs family and social environment in order to practice more humanized treatment, thus offering physical and emotional comfort to the child and parents before, during and after treatment. One way to improve the child\'s collaboration is through the use of alternative tools, such as providing information on the procedures to be performed using ludic tools that are easily understood by the child. This study aimed to present the proposal of an audiovisual tool for introducing children to the dental environment by using the strategy: To TALK - To SHOW - To DO. The audiovisual tool is the main purpose of this study, and may be used in different situations in the pediatric dental office: waiting room, prior dental care or even during it, distracting the child and trying to decrease anxiety and fear and increase the probability to encourage collaborative behavior. Considering tools for distraction and positive behavior conditioning of children in the dental office, audiovisual aids have become more present in clinical settings in the first decade of the twenty-first century. Therefore, this work aimed to develop and create a series called \"Wesley Goes to the Dentist\", which consists of four educational videos to show the child that going to the pediatric dentist is not a bad thing. The videos are: 1- Welcome to the Dentist, Wesley; 2- Raise your hand, Wesley; 3- We will clean your teeth, Wesley 4- Happy End in the dentist, Wesley. In these videos, the character Wesley is a puppet while Doctor Smile is a boy for the purpose of creating greater identification with children and giving a playful language to the tool.