Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JULIANA WOLFENSON COUTINHO.pdf: 419997 bytes, checksum: dd4b877614f1288230fb0bcde56fad64 (MD5) Previous issue date: 2006-03-31 / The goal of the study was to identify and discuss variables, and the relationship among them, that played a significant role in the success in developing oral language of a hearing impaired teenager with progressive loss. The case was analyzed in two different perspectives: clinical and therapeutic considering language, audiological and school aspects and also the family perception of this process during the same period of time. Aiming at a thorough and profound description of the process, two different types of data were used: examination of the files and interviews with the patient and his family. The files were very useful to the understanding of Ro s history as perceived by the clinicians, including audiological exams, medical history, language reports and school progress. The interviews were semi-structured allowing for each member of the family to discuss how each step of the process was perceived. The results allowed for the identification of aspects related to success in the case of a progressive loss. The effective family involvement during the period that was analyzed and the partnership with the professionals of the intervention program seemed to have contributed enormously for the success in the development of oral language / Este trabalho teve como objetivo identificar e discutir os fatores e as relações entre eles que foram determinantes no processo de desenvolvimento da linguagem de um adolescente com deficiência auditiva progressiva com êxito na oralização. A análise do caso foi realizada tanto na perspectiva clínico-terapêutica da audição, linguagem e percurso escolar do sujeito da pesquisa (Ro), quanto a partir das vivências dele e de seus familiares. Com a finalidade de retratar o processo da forma mais completa e profunda possível, recorremos a dois tipos de coleta de dados: levantamento de prontuários e entrevistas com o paciente e seus familiares. A análise dos prontuários buscou esclarecer a trajetória fonoaudiológica e a história de Ro na perspectiva das terapeutas. Foram observados dados de avaliação audiológica, visando caracterizar a perda auditiva, dados de linguagem, histórico médico e escolar descritos nos relatórios anuais. Quanto às entrevistas, a técnica utilizada foi a semi-dirigida, sendo que a análise desse material buscou a história de Ro a partir do olhar da família e dele mesmo, enfatizando como cada momento do processo de tratamento foi vivido por eles. Assim, a partir dos dados colhidos nos prontuários e nas entrevistas, este estudo permitiu a explicitação das particularidades envolvidas em um caso de perda auditiva progressiva. A presença efetiva da família durante todo o percurso de vida do paciente e a parceria com os profissionais envolvidos no programa de intervenção parecem ter contribuído enormemente para o êxito no desenvolvimento da linguagem

Objetivo: Verificar o desempenho de crianças diagnosticadas com deficiência auditiva, de grau leve, condutiva e sensorioneural, no Teste da Habilidade de Atenção Auditiva Sustentada (THAAS) visando constatar se este teste sofre influência da presença de uma deficiência auditiva. Modelo: Estudo do Teste da Habilidade de Atenção Auditiva Sustentada-THAAS em três grupos: grupo 1 (G1) grupo controle, formado por crianças com audição normal; grupo 2 (G2) crianças com deficiência auditiva sensorioneural bilateral de grau leve e grupo 3 (G3) composto por crianças com perda auditiva condutiva bilateral de grau leve. Local: Divisão de Saúde Auditiva ? Hospital de Reabilitação de Aanomalias Craniofaciais ?Universidade de São Paulo (HRAC/USP). Participantes: 90 crianças com idade entre 7 e 11 anos de idade, sendo 30 de cada grupo. Intervenções: Audiometria Tonal Limiar, Imitanciometria e THAAS Resultados: não houve indícios estatisticamente significativos entre sexo e idade, em todos os grupos estudados. Os grupos sensorioneural e condutivo apresentaram desempenho inferior ao grupo controle, em todas as respostas do THAAS. Conclusões: o teste THAAS sofreu influência das perdas auditivas de grau leve, condutivas e sensorioneurais na população estudada, sendo o pior comprometimento para perdas sensorioneurais. / Objective: To verify the performance of children diagnosed with a hearing loss of mild degree, conductive and sensorineural, at Sustained Auditory Attention Ability Test (SAAAT), aiming to observe if this test suffers the influence of the presence of a hearing loss. Model: A study of the Sustained Auditory Attention Ability Test ? SAAAT in three groups: group 1 (G1) control group comprising children with normal hearing, group 2 (G2) children with a bilateral sensorineural hearing loss of a mild degree and group 3 (G3), comprising children with a bilateral conductive hearing loss of a mild degree. Place: Division for Hearing Health ? Craniofacial Anomaly Rehabilitation Hospita, University of São Paulo (HRAC/USP). Participants: 7 to 11 year old children, 30 for each group. Interventions: Pure Tone Audiometry, Immitance Acoustic and SAAAT. Results: There were not any statistically significant indications between sex and age in all studied groups. Sensorineural and conductive groups showed a lower performance related to control group in all answers for SAAAT. Conclusions: SAAAT test suffered the influence of conductive and sensorineural hearing losses of light degree in studied population, the worse compromise occurring for sensorineural losses.

A terceira idade é considerada uma etapa da vida em que são observadas muitas barreiras, mas também muitos avanços nas tecnologias assistivas a essa população, que ao passar dos anos, têm aumentado não somente sua expectativa de vida, mas também sua atuação com relação às questões sociais e políticas, com engajamento inclusive no mercado de trabalho. No entanto, nesse momento do envelhecimento ocorrem degenerações funcionais e estruturais, ocasionando prejuízos observados nas situações de interação do idoso com o meio em que vive. O processo de envelhecimento das funções auditivas traz consigo a necessidade de novos estudos para a quebra dos paradigmas em relação ao processo de seleção, verificação e adaptação dos AASIs em idosos. Assim, o objetivo dessa pesquisa foi estudar o impacto das medidas de prescrição na adaptação do indivíduo deficiente auditivo idoso, analisando comparativamente os valores dos alvos prescritos pelos métodos DSL m[i/o] v5.0 e NAL-NL2, nas curvas de respostas em função da frequência, na mensuração da percepção de fala no silencio e no ruído, como também, nas habilidades auditivas finais com o uso da amplificação. As programações foram mensuradas e comparadas em relação ao seu desempenho nas avaliações da Real Ear Aided Response (REAR), do Hearing in Noise Test (HINT), na utilização do algoritmo de datalogging e também por meio do questionário Client Oriented Scale of Improvement (COSI). O estudo foi realizado com 28 idosos submetidos à etapa de pré-adaptação, que consistiu na realização de testes domiciliares em dois momentos distintos, utilizando-se alternadamente os métodos DSL m[i/o] v5.0 e NAL-NL2 para programação dos AASIs, que foram testados individualmente por 15 dias, confrontando os resultados em busca da melhor programação para o prosseguimento em etapa posterior. Na etapa pós-adaptação, foram realizados três retornos (30, 60 e 90 dias), reavaliando a cada retorno, a otimização da programação escolhida, obtendo-se ao final, os resultados da melhora do desempenho auditivo individual objetivo e subjetivo. As avaliações mostram que na etapa 1 (pré-adaptação), a melhor programação para toda a amostra foi proposta pelo método DSL m[i/o] v5.0, prosseguindo-se para a etapa 2, onde foi verificada melhora do seu desempenho a cada retorno realizado após a adaptação dos aparelhos de amplificação sonora individuais (AASIs). Dessa forma, o estudo concluiu que a programação proposta pelo método DSL m[i/o] v5.0 demonstrou-se superior a NAL-NL2 para todos os participantes do estudo em todas as avaliações realizadas, confirmando a hipótese de que a programação NAL-NL2 suprime o ganho necessário às perdas auditivas mais incidentes nos idosos decorrentes da presbiacusia. / Old age is considered a stage of life in which many barriers are observed, but also many advances in assistive technologies for this population, which over the years have increased not only their life expectancy but also their performance in relation to the issues social and political, with an engagement in the labor market. However, at this time of aging, functional and structural degenerations occur, causing damages observed in situations of interaction of the elderly with the environment in which they live. The process of aging of the auditory functions brings with it the need of new studies for the breakdown of the paradigms in relation to the process of selection, verification and adaptation of hearing aids in the elderly. Thus, the objective of this research was to study the impact of prescription measures on the adaptation of the elderly hearing impaired individual, comparing the values of the targets prescribed by the DSL m[i/o] v5.0 and NAL-NL2 methods in the response curves as a function of frequency, in the measurement of speech perception in silence and noise, as well as in the final auditory abilities with the use of amplification. The schedules were measured and compared in relation to their performance in the Real Ear Aided Response (REAR), Hearing in Noise Test (HINT), the use of the datalogging algorithm and also in the application of the Client Oriented Scale of Improvement (COSI). The study was carried out with 28 elderly subjects undergoing preadaptation, two home tests of 15 days were applied, one with each schedule, confronting their results in search of the best programming for the continuation in a later stage. In the post-adaptation stage, three returns (30, 60 and 90 days) were performed, re-evaluating the optimization of the chosen program at each return, obtaining at the end the results of improvement of individual and objective auditory performance. The evaluations show that in step 1 (pre-adaptation), the best programming for the entire sample was proposed by the DSL m[i/o]v5.0, proceeding to step 2, where it was verified improvement of its performance to each return made after the adaptation of the individual sound amplifiers (AASIs). Thus, the study concluded that the programming proposed by the DSL m[i/o]v5.0 was shown to be superior to NAL-NL2 in every sample for all the evaluations performed, confirming the hypothesis that NAL-NL2 programming suppresses the gain needed for hearing losses more incidental in the elderly due to presbycusis.

Profissionais da música estão expostos a diversos riscos, entre eles a intensidades sonoras elevadas por longo tempo, considerando os ensaios e shows. Sabe-se que níveis de pressão sonora elevados podem causar problemas na saúde geral, assim como a perda auditiva. Diante destas considerações, estes profissionais merecem atenção especial. Desta forma, verificou-se a necessidade de disponibilizar por meio de website informações relacionadas à audição aos profissionais da música. Este estudo teve como objetivo avaliar e validar um website intitulado Saúde Auditiva para músicos Bauru (SAMB) e realizar levantamento da divulgação científica na mídia sobre alterações auditivas em profissionais da música. Para o estudo 1, dois grupos foram constituídos: G1 e G2. O G1 foi composto por 12 especialistas (webdesigners), que validaram o website por meio do Instrumento de Avaliação do website Profissionais de Informática , recrutados por meio de pesquisa na web. Para a composição do G2, foram convidados 47 músicos que desconheciam os conteúdos relacionados ao website. Foi aplicado um questionário específico, contendo 10 questões, relacionadas unicamente ao conteúdo do website, esse questionário foi respondido novamente 15 dias após o primeiro acesso ao website e além disso também responderam ao Instrumento de Avaliação do website: músicos. O website foi validado pelo G1 e após a validação foram realizadas modificações no website a fim de promover uma melhor experiência ao G2. Foi avaliado positivamente e validado quanto ao conteúdo pelo G2, obtendo um Índice de Validação de Conteúdo geral em 0,86. / Music professionals are exposed to a variety of risks, including high sound intensities for a long time considering rehearsals and shows. It is known that high sound pressure levels can cause problems in general health, as well as hearing loss. In view of these considerations, these professionals deserve special attention. In this way, it was verified the need to make available through the website information related to listening to music professionals. This study aimed to evaluate and validate a website entitled \"Auditory Health for musicians - Bauru (SAMB)\" and to conduct a survey of the scientific dissemination in the media about hearing alterations in music professionals. For study 1, two groups were constituted: G1 and G2. The G1 was composed by 12 webdesigners, who validated the website through the \"Website Evaluation Tool: Computer Professionals\" recruited through a web search. For the composition of the G2, 47 musicians who were not aware of the content related to the website were invited. A specific questionnaire, containing 10 questions, exclusively related to the content of the website was applied, this questionnaire was answered again 15 days after the first access to the website and also responded to the \"Website Evaluation Tool: musicians\". The website was validated by the G1 and after validation modifications were made to the website in order to promote a better G2 experience. It was positively evaluated and validated for content by G2, obtaining a General Content Validation Index of 0.86.

Orientadora: Ana Cláudia Vieira Cardoso / Co-orientadora: Cláudia Giglio de Oliveira Gonçalves / Banca: Ana Cláudia Figueiredo Frizzo / Banca: Helenice Yemi Nakamura / Resumo: A exposição cotidiana ao ruído pode causar alterações auditivas. Os bombeiros são uma população de risco para essas alterações pois em seu cotidiano estão expostos a níveis elevados de pressão sonora. Implantar um Programa de Preservação Auditiva para esses profissionais é fundamental para promover sua saúde auditiva. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar o nível de conhecimento e atitudes de bombeiros em relação a audição e a eficácia de um programa de preservação auditiva para esses profissionais. Este foi um estudo prospectivo, comparativo, de coorte contemporânea com corte transversal. O mesmo foi realizado junto a prontidão do 10º grupamento do Corpo de Bombeiros. Compuseram... / Abstract: Daily exposure to noise can cause hearing loss. Firefighters are a population at risk for these pathology, because in their daily lives, are exposed to high sound pressure levels. So implement a Hearing Conservation Program for these professionals is essential to promote their hearing health. Thus, the aim of this study was to evaluate the level of knowledge and attitudes of firefighters about hearing and the effectiveness of a hearing conservation program for these professionals. This was a prospective, comparative, cross-sectional cohort study. It was developed with professionals of readiness of the 10th Fire Department Company. The sample consisted of 20 firefighters who responded to a... / Mestre

Introdução: A principal questão que envolve o diagnóstico audiológico infantil é a determinação de procedimentos que configurem resultados confiáveis e objetivos, que possam ser utilizados na predição dos limiares auditivos por freqüência específica. Objetivo: Correlacionar os achados do potencial evocado auditivo de estado estável (PEAEE) com outros exames em crianças com perda auditiva neurossensorial. Método: Vinte e três crianças de ambos os gêneros e com idades entre 1 e 7 anos realizaram PEAEE, audiometria, potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE) click e tone burst e medida do reflexo acústico para aplicação da regra de predição do limiar auditivo a partir do reflexo acústico. Resultados: A correlação entre o PEAEE e audiometria variou de 0.70 a 0.93, para o PEATE click (2k e 4kHz) variou de 0.83 a 0.89, para o tone burst variou de 0.73 a 0.93. A concordância entre o PEAEE e a regra de predição do limiar auditivo foi considerada moderada. Conclusão: Houve correlação significativa entre o PEAEE e audiometria, assim como para o PEATE click (2k e 4kHz) e para o PEATE tone Burst. O reflexo acústico pode ser usado para acrescentar informações ao diagnóstico infantil / Introduction: The mainly question regarding pediatric audiolological diagnosis is determining procedures to configure reliable results and objectives, which can be use to predict hearing thresholds by frequencyspecifics. Objective: The purpose of this study was to study the correlation between auditory steady-state response (ASSR) with other exams in children with sensorineural hearing loss. Methods: Twenty-three children (age 1 to 7; mean, 3 yr) were submitted to ASSR, behavioral audiometry, click audiometry brain stem response (ABR), tone burst ABR, and predicting hearing level from the acoustic reflex. Results: the correlation between behavioral thresholds and ASSR was (0.70- 0.93), for the ABR tone burst it was (0.73 -0.93), for the ABR click it was (0.83-0.89) only at 2k and 4kHz. The conformity between the hearing loss degree the ASSR and acoustical reflex was moderate. Conclusion: There was significant correlation between ASSR, behavioral audiometry, click ABR only for 2k and 4kHz, tone burst ABR. The acoustic reflex can be use to add accuracy in the infant diagnosis

A utilização do Potencial Evocado Auditivo do Estado Estável na avaliação audiológica infantil tem ampliado, devido à possibilidade de estimulação binaural com tons puros de forte intensidade, além da análise objetiva da resposta. Diversos estudos têm sido realizados a fim de caracterizar a correlação da resposta eletrofisiológica com os limiares comportamentais, contudo, ainda não há um consenso quanto aos valores a serem utilizados para cada frequência pesquisada. Desta forma, o objetivo desse estudo foi correlacionar os limiares dos potenciais evocados auditivos de estado estável com os níveis mínimos de resposta obtidos na audiometria condicionada com reforço visual ou lúdica em crianças com perda auditiva neurossensorial de grau profundo a fim de determinar o fator de correção a ser utilizado na prática clínica. Foram avaliados 88 exames realizados em crianças na faixa etária de seis a 49 meses, totalizando 168 orelhas. Os resultados demonstraram correlação significante entre o limiar do Potencial Evocado Auditivo do Estado Estável e o nível mínimo de resposta apenas para as frequências de 500 e 1000 Hz, não sendo possível estimar o nível mínimo de resposta para as frequências de 2000 e 4000 Hz. Nas frequências de 2000 e 4000 Hz ocorreu presença de resposta eletrofisiológica em forte intensidade, mesmo na ausência de resposta comportamental. Os limiares do Potencial Evocado Auditivo do Estado Estável superestimaram o grau da perda auditiva considerando a classificação da perda auditiva profunda de acordo com Boothroyd (1997). / The use of Auditory Steady-State response in pediatric audiologic assessment has increased, owing to the possibility of binaural stimulation with strong intensity pure tones, besides the objective analysis of the response. Several studies have been carried out so as to correlate the electrophysiological response with behavioral thresholds, nevertheless, there is no consensus on the values to be used for each frequency investigated. Thus, this study aimed at correlating the thresholds of auditory steady-state response with the minimum response levels achieved in the ludic or visually reinforced audiometry in children presented with profound sensorineural hearing loss, in order to determine the correction factor to be used in clinical practice. Eighty-eight exams performed in children aged six to 49 months, totaling 168 ears, were assessed. The results showed a significant correlation between ASSR threshold and the minimum response level only for frequencies of 500 and 1,000 Hz, being impossible to rate the minimum response level for frequencies of 2,000 and 4,000 Hz which showed strong intensity electrophysiological response, even in the absence of behavioral thresholds. ASSR thresholds overestimated the degree of hearing loss, taking into account profound hearing loss rating, according to Boothroyd (1997).

Introdução: o zumbido é uma desordem que acomete 10 a 15% da população mundial e por se tratar de um sintoma subjetivo que apresenta grande repercussão na vida do indivíduo, pesquisas científicas na área são de grande importância. A terapia sonora realizada por meio do aparelho de amplificação sonora individual (AASI) com gerador de som (GS) associado é uma das formas de tratamento do zumbido e vem ganhando espaço nos serviços de saúde auditiva. Proposição: analisar a eficácia de quatro ruídos mascaradores no alívio do zumbido de indivíduos com perda auditiva sensorioneural bilateral de grau leve e moderado e a influência dos mesmos na percepção da fala. Casuística e Métodos: o estudo foi desenvolvido na Clínica de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB) - USP após a aprovação do Comitê de Ética e anuência do paciente. Participaram 35 indivíduos com zumbido e perda auditiva sensorioneural leve e moderada bilateral, divididos em quatro grupos, sendo três grupos compostos por nove indivíduos e um grupo por oito. Todos os grupos passaram pela adaptação do AASI com GS, sendo regulados no modo combinado (GS + amplificação). No grupo 1 (G1) foi aplicado o estímulo White Noise, no grupo 2 (G2) o Pink Noise, o grupo 3 (G3), o Speech Noise e o grupo 4 (G4) o High Tone Noise. Todos os pacientes passaram pelos seguintes procedimentos: anamnese, diagnóstico audiológico composto por audiometria de alta frequência, imitanciometria e acufenometria. Foram aplicados os questionários Tinnitus Handicap Inventory (THI), a Escala Análoga Visual (EAV) e avaliação da percepção da fala por meio do Hearing in Noise Test (HINT) na situação de fala no silêncio (FS) e ruído frontal (RF). Os procedimentos foram realizados pré e pós-intervenção auditiva, após três meses de uso do AASI. Os resultados foram tabulados e descritos de acordo com a análise estatística descritiva de todas as variáveis estudadas. Resultados: todos os grupos apresentaram diferença estatisticamente significativa para o questionário THI, EAV e HINT na situação de FS, pré e pós-intervenção auditiva. Na situação de RF, somente o G2 apresentou diferença significativa. Porém, na comparação entre grupos não houve diferença significativa. Conclusão: os quatro ruídos mascaradores demonstraram ser igualmente eficazes na melhora do zumbido e na percepção de fala na situação de silêncio, porém no RF, o G2 apresentou melhora significativa. / Introduction: tinnitus is a disorder that affects 10 to 15% of the world\'s population and since it is a subjective symptom which presents great impact on the individual\'s life, all scientific contribution becomes significant and important. The sound therapy performed through the individual sound amplification apparatus (AASI) with associated sound generator (GS) is one of the forms of tinnitus treatment and has been obtaining space in the hearing health services. Proposition: analyzing the effectiveness of four masking noises in relieving tinnitus of individuals with mild and moderate bilateral sensorineural hearing loss and influence thereof on speech perception. Casuistry and Methods: the study was developed at the Speech Therapy Clinic of the Faculty of Dentistry of Bauru (FOB) - USP after approval by the Ethics Committee and patient consent. Participants were 35 individuals with tinnitus and bilateral mild and moderate sensorineural hearing loss, divided into four groups, three groups composed of nine subjects and one group comprising eight subjects. All groups underwent hearing loss adaptation with GS, being regulated in the combined mode (GS + Amplification). In Group 1 (G1) the White Noise stimulus was applied, in group 2 (G2) Pink Noise was applied, in group 3 (G3), Speech Noise and in group 4 (G4) the High Tone Noise was applied. All patients were subjected to the following procedures: anamnesis, audiological diagnosis composed of high frequency audiometry, immittanciometry and acuphenometry. The Tinnitus Handicap Inventory (THI), Visual Analogue Scale (EAV) and Speech Perception Assessment questionnaires were applied through the Hearing in Noise Test (HINT) in the speech silence (FS) and frontal noise (RF) situation. The procedures were performed prior to and after hearing intervention, after three months of use of AASI. The results were tabulated and described according to the descriptive statistical analysis of all variables studied. Results: all groups presented a statistically significant difference for the THI, EAV and HINT questionnaires in the FS, pre- and post-hearing intervention. In the RF situation, only G2 presented a significant difference. However, in the comparison among groups there was no significant difference. Conclusion: the four masking noises proved to be equally effective in improving tinnitus and in speech perception in the silent situation, but in RF situation, G2 presented significant improvement.

Introdução: No Brasil, dados epidemiológicos da prevalência de perda auditiva incapacitante (PAI) são escassos, e profissionais de saúde precisavam ter ciência da extensão do problema. Objetivos: Estimar a prevalência da PAI no município de Juiz de Fora, no estado de Minas Gerais, no sudeste do Brasil, fornecendo informações úteis para que os profissionais de saúde possam estabelecer programas de prevenção e tratamento. Identificar possíveis variáveis individuais relacionadas à PAI. Mapear a distribuição dos portadores de PAI nas regiões administrativas avaliadas, a fim de verificar áreas de risco para PAI. Material e Método: No período de janeiro a outubro de 2009, 1.050 pessoas entre 4 dias de vida e 95 anos participaram de um estudo descritivo populacional seccional. O cálculo do tamanho mínimo da amostra foi feito considerando-se margem de erro de 2%, uma prevalência estimada em 5% e um intervalo de confiança de 95%. Este estudo populacional foi composto de 349 domicílios, escolhidos aleatoriamente em 14 setores censitários. Os instrumentos de coleta foram três, a saber: um questionário estruturado; exame otorrinolaringológico e exames complementares. Teste de qui-quadrado e modelos de regressão de Poison foram utilizados para análise dos resultados. Resultados: A prevalência da PAI foi estimada em 5,2% (95% CI = 3,1-7,3). Esta dividida em moderada com 3,9% (95% IC = 0,0010,134), severa em 0,9% (95% IC= 0,0010,107) e profunda em 0,4% (95% IC= 0,001 - 0,095). As variáveis que foram significantes relacionadas à PAI foram o zumbido, idade acima de 60 anos e baixa escolaridade. Depois de a amostra ser ajustada, as variáveis como hipertensão arterial sistêmica (HAS), sexo, raça, tabagismo e Diabetes Mellitus (DM) não foram mais significantes A variável de confusão foi a idade. Conclusões: Nossos dados mostram a necessidade de criar programas de saúde auditiva para pessoas com mais de 60 anos, com zumbidos e baixa escolaridade. Melhoras na detecção e condução da PAI poderiam aliviar boa parte da morbidade e da mortalidade causadas pela surdez / Background: In Brazil and worldwide, epidemiological data on the prevalence of disabling hearing loss is scarce and health professionals needs to know the extent of this problem. We estimated the prevalence of disabling hearing loss in the southeast of Brazil and obtained data to establish a program of prevention and treatment. Moreover, we tried to identify individual variables related to disabling hearing loss. Methods: We carried out a cross-sectional population-based study of 1050 people from 4 days to 95 years old between January and October 2009. All individuals included had permanent residence in the 349 households were randomly selected and agreed to participate by signing a informed consent. We excluded collective residences and shops. We used a structured questionnaire, otologic examination and complementary exams including audiometry or transient otoacoustic emission tests. Findings: The prevalence of disabling hearing loss was 5.2% (95% CI = 3.1-7.3). The prevalence of moderate HL was 3.9% (95% CI = 0.0010.134), the prevalence of severe HL was 0.9% (95% CI= 0.0010.107), and deep deafness was 0,4% (95% CI= 0.001 0.095). Patients with tinnitus or with low level of education had a prevalence of DHL 145% and 91% higher than in other individuals, respectively. The DHL among people over 60 years old is about six times higher than the others. After variable adjustment like hypertension, sex, race, smoking and diabetes were no longer significant. Confouding variable was age. Interpretation: Our data shows the need to create programs of hearing health to people over 60 years old, with tinnitus or with low level of education. Improvements in detection and management of DHL could decrease morbidity and mortality

As malformações congênitas de orelha causam dificuldades auditivas, interferindo no desenvolvimento das habilidades de fala e linguagem e, consequentemente, prejudicando o desenvolvimento social, emocional, cognitivo e acadêmico da criança. Para minimizar estas dificuldades, o aparelho de amplificação sonora individual (AASI) por condução óssea é indicado. Com a possibilidade de adaptação do sistema de frequência modulada (FM) pelo SUS, de acordo com a portaria n° 1.274 do Ministério da Saúde, de 25 de junho de 2013, o objetivo deste trabalho foi avaliar o benefício deste dispositivo em crianças e adolescentes com malformação de orelha externa e/ou média, usuários de AASI por condução óssea, sob a ótica dos próprios usuários, seus pais e professores. Participaram da pesquisa vinte e quatro crianças e adolescentes, doze pais ou responsáveis e doze professores. Foram utilizados os instrumentos: Listas de Sentenças em Português, para avaliar a percepção de fala no ruído e Classroom Participation Questionnaire (CPQ), para a auto avaliação da participação em sala de aula (usuários); Questionário Avaliação do Sistema FM, para avaliar o desempenho em diferentes situações auditivas (pais) e Screening Instrument For Targeting Educational Risk in Secondary Students (SIFTER), para a avaliação do desempenho acadêmico (professor). Todas as avaliações foram realizadas nas condições com e sem o sistema de FM e para a comparação dos resultados foi utilizado o teste t pareado. Em todos os procedimentos estatísticos foi adotado nível de significância de 5% (p<0,05). Foi observada diferença significante com o uso do sistema de FM para todos os aspectos avaliados, evidenciando o benefício da adaptação deste dispositivo para esta população. / Congenital ear malformations cause hearing impairment, interfering with speech and language development, and, consequently, impairing the social, emotional, cognitive and academic development of the child. Bone conduction hearing aids are indicated to minimize these difficulties. With the possibility of fitting the FM System by the Brazilian Health Public System, according to the ordinance no. 1,274 from the Ministry of Health, dated June 25, 2013, this study aimed to evaluate the benefit of the FM System in children and adolescents with external ear and/or middle ear malformation, users of bone conduction hearing aids, through the perspective of the users, their parents and teachers. Twenty-four children and adolescents, twelve parents or guardians, and twelve teachers participated in this study. The instruments used were: Sentence Lists in Brazilian Portuguese, to evaluate speech perception in noise, and Classroom Participation Questionnaire (CPQ), for self-assessment of classroom participation (users); FM System Evaluation Questionnaire, to evaluate performance in different auditory situations (parents); and Screening Instrument for Targeting Educational Risk in Secondary Students (SIFTER), to evaluate academic performance (teachers). All evaluations were performed with and without the FM System, and the paired t-test was used to compare the results. A significance level of 5% was adopted (p<0.05) in all statistical tests. A significant difference was observed with the use of the FM system in all aspects evaluated, demonstrating the benefit of fitting this device in this population.