Made available in DSpace on 2016-08-10T10:55:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Nishi.pdf: 1257826 bytes, checksum: b3ca9e3de9122711847592fd7c1fec9c (MD5) Previous issue date: 2008-03-08 / Today the scientific community redirected the discussions on the data in health in order to monitor the entire system in a way more reliable and efficient. This study is to describe the epidemiological profile of users assisted by Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo CRER. A study was conducted cross during its first six months of activity. The population studied was actually composed of 1240 individuals. After the analysis of data, could be concluded: that there was a predominance of males (53%), the predominant age group was 0 - 12 years (34%), most users watched was the municipality of Goiânia ( 98%), the clinic was the most sought-Cerebral Paralysis (27%), the attendances were performed predominantly by SUS (76%) and most users sought the institution after 24 months of commitment (25%). That study, given the complexity of the matter, sought a search estimulate more regionalised and punctual, taking into account the interdisciplinary to encourage a better understanding of the inter-relationship between the health, population and environment. / Atualmente a comunidade científica redirecionou as discussões sobre os dados em saúde com a finalidade de monitorar todo o sistema de uma maneira mais fidedigna e eficaz. Este estudo possui como objetivo descrever o perfil epidemiológico dos usuários assistidos pelo Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo CRER. Foi realizado um estudo transversal durante o seu primeiro semestre de atividade. A população efetivamente estudada foi composta de 1240 indivíduos. Após a análise dos dados, pôde-se concluir: que houve um predomínio do sexo masculino (53%); a faixa etária predominante foi de 0 12 anos (34%); a maior parte dos usuários assistidos foi do município de Goiânia (98%); a clínica mais procurada foi a de Paralisia Cerebral (27%); os atendimentos foram realizados predominantemente pelo SUS (76%) e a maioria dos usuários procuraram a instituição após 24 meses de comprometimento (25%). Esse estudo, em face da complexidade da questão, buscou estimular uma pesquisa mais regionalizada e pontual, levando em consideração a interdisciplinaridade para favorecer uma melhor compreensão das inter-relações existentes entre a saúde, população e meio ambiente.

Neste trabalho foi desenvolvido um novo método para a determinação das doses absorvidas nos exames de tomografia computadorizada, utilizando a dosimetria com Fricke gel desenvolvido no IPEN. Foram determinadas as doses absorvidas por diferentes metodologias de análise, como a espectrometria de absorção óptica, câmaras de ionização e imageamento por ressonância magnética. Foram realizados testes de limite mínimo de sensibilidade da solução de Fricke gel, repetitividade de sinal da solução de Fricke gel e dos equipamentos de tomografia computadorizada, sensibilidade de detecção, entre outros. Foram utilizados diferentes equipamentos de tomografia computadorizada com múltiplos detectores. A solução Fricke gel apresentou repetitividade melhor que ± 5,5% utilizando a técnica de espectrofotometria de absorção óptica e os equipamentos de tomografia computadorizada apresentaram repetitividade melhor que ± 0,2%. Foi desenvolvido um objeto simulador de crânio preenchido com a solução Fricke gel para a determinação da colimação total do equipamento e a distribuição de dose utilizando a técnica de imageamento tridimensional por ressonância magnética. A solução Fricke gel apresenta um preparo fácil e relativamente rápido, porém é necessária atenção para não haver contaminação e perder a solução. Com os resultados obtidos foi confirmada a aplicação deste tipo de dosimetria para os equipamentos de tomografia computadorizada. / In this work it was determined a new method for the determination of absorbed doses in Computed Tomography (CT) examinations using Fricke gel dosimetry developed at IPEN. Absorbed doses were determined by different methods of analysis, such as optical absorption spectrometry, ionization chambers and magnetic resonance imaging. Lower limit of sensitivity of the Fricke gel solution, the solution repeatability signal Fricke gel and CT equipment, detection sensitivity, among other tests were performed. Different equipment of computed tomography with multiple detectors were used. The Fricke gel solution showed better repeatability than 5.5% using the technique of optical absorption spectrophotometry and computed tomography equipment showed repeatability better than ± 0.2%. It was developed a skull phantom which was filled with Fricke gel solution for determining the total collimation of the equipment and the dose distribution using the technique of three-dimensional magnetic resonance imaging. The Fricke gel solution features an easy and relatively quick preparation, but it is necessary to be careful not to contaminate and lose the solution. With the results it was confirmed the application of this type of dosimetry for computed tomography equipment.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Simone Pligher.pdf: 339507 bytes, checksum: 82774678243ceb3268f979460f352781 (MD5) Previous issue date: 2007-02-14 / This work intends, through the theoretical concept of mediation, family and creativity, the delineation of the mediator profile and his influence in family mediation practice close to Courts. The research focused the mediator personal characteristics, and the development of the mediation process, besides the relation with creativity. The sample was composed by 16 mediators, of both sexes, by the age of 32 to 64, of many professional origins. The instruments were: questionnaire and three problem situations that described parent s conflict about support obligation. The results indicated that mediators had qualification course that varied from 20 to 104 hours, are volunteers, had a little experience with mediation and did on average one mediation, from 30 to 60 minutes of duration. Through the problem situations, the results demonstrated that mediators usually define the problem situation like psychological and inter personal, adoption of informational strategies and frequent use of closed questions. Consequently, they most used evaluation positions. The research also evaluated the fluency, flexibility and originality of mediators ideas relating with creativity, concluding that the mediators creative process is limited. The questionnaire answers were submitted to content analysis and qualitative evaluation. The research pointing that the way utilized by mediators can t facilitate the development of personal creativity and social creativity in this kind of conflict. / O trabalho apresentado pretende, a partir de conceitos te?ricos sobre media??o, fam?lia e criatividade, tra?ar o perfil dos mediadores e sua influ?ncia na pr?tica de media??o familiar junto aos Tribunais. A pesquisa enfocou as caracter?sticas pessoais do mediador, assim como do processo de media??o por ele realizado e sua rela??o com a criatividade. A amostra foi composta por 16 mediadores, de ambos os sexos, na faixa et?ria de 32 a 64 anos, de v?rias origens profissionais. Os instrumentos foram: question?rio e tr?s situa??es problema que versavam sobre conflito entre pais a respeito de pens?o aliment?cia. Os resultados apontaram que os mediadores se capacitaram atrav?s de curso com dura??o m?dia de 40 horas, s?o volunt?rios, t?m pouca experi?ncia pr?tica em media??o e realizam em m?dia uma sess?o de media??o por caso, com dura??o de 30 a 60 minutos. A partir das situa??es problema, os resultados demonstraram maior tend?ncia para defini??o dos problemas sob o ponto de vista psicol?gico e interrelacional, ado??o de estrat?gias informativas e realiza??o de perguntas fechadas. Constatou-se maior utiliza??o de posturas avaliadoras, em detrimento das facilitadoras. Tamb?m se verificou ser limitado o processo criativo dos mediadores pela an?lise do n?vel de flu?ncia, flexibilidade e originalidade das respostas. As respostas ao question?rio foram submetidas ? an?lise de conte?do e avalia??o qualitativa, passando ao crivo de tr?s ju?zes especialistas na ?rea para verifica??o do ?ndice de concord?ncia. Concluiu-se que a media??o, na forma como vem sendo aplicada, n?o facilita o desenvolvimento da criatividade pessoal e social nesse tipo de conflito.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabio P Nucci.pdf: 270630 bytes, checksum: 73a8894e8429815d670ae4c13d185fe8 (MD5) Previous issue date: 2007-02-07 / Nowadays, there are a large number of professionals from different areas using motricity or psychomotricity as a way of studying many contexts, implying that motricity is the interaction of several motor functions. The aim of this study was to characterize the psychomotor profile of children aging from 6 to 11 years old with an Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) clinical diagnosis. Ten Children that were attending the Children s Psychiatric Department of a Hospital from a Sao Paulo State city, from April/ 2006 to June/ 2006 had participated on the present research. In order to be selected, children must have satisfied the inclusion criteria, and also they must not have any exclusion criteria. After obtaining parental consent, children were evaluated. The assessment tool was Motor Development Scale (MDS) developed by Francisco Rosa Neto (1996), focusing 5 psychomotor factors, including fine motricity, global motricity, equilibrium, body scheme, and space organization. With the applied tasks, it became possible to verify all kinds of variation on the psychomotor performance establishing, or not, a relationship with the ADHD. The results suggests that the ADHD children did not have a satisfying motor performance, however it is not possible to assume that the ADHD was the only cause of the low performance, it is necessary to consider other issues as environments, social end economic level, and others, though this study does not concerns this issues. / Na atualidade, existem in?meros profissionais que utilizam a motricidade ou a psicomotricidade como meio de estudos em diferentes contextos, sendo que a motricidade ? a intera??o de diversas fun??es motoras. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar o perfil psicomotor de crian?as entre 6 e 11 anos de idade com diagn?stico cl?nico comprovado de transtorno do d?ficit de aten??o e hiperatividade. Participaram da presente pesquisa 10 crian?as que freq?entaram, entre abril de 2006 e junho de 2006, o Ambulat?rio de Psiquiatria Infantil de um Hospital de uma cidade do interior do estado de S?o Paulo. Foram selecionadas as crian?as que cumpriram os crit?rios de inclus?o, al?m de n?o possu?rem nenhum fator de exclus?o. A pesquisa foi realizada com a autoriza??o dos pais ou respons?veis, os quais assinaram o termo de consentimento. As crian?as foram submetidas a uma avalia??o por meio da Escala de Desenvolvimento Motor (EDM), estabelecida por Francisco Rosa Neto (1996). Referente ? EDM, a mesma enfoca 5 fatores psicomotores, sendo motricidade fina, motricidade global, equil?brio, esquema corporal e organiza??o espacial. Por meio das tarefas aplicadas, foi poss?vel constatar qualquer tipo de varia??o no desempenho dos fatores psicomotores citados, estabelecendo-se, ou n?o, uma rela??o com o transtorno do d?ficit de aten??o e hiperatividade. O resultado obtido constatou um perfil psicomotor com desempenho n?o satisfat?rio, por?m ? invi?vel afirmar que esse seja o ?nico fator para tal resultado, sendo necess?rio considerar outras vari?veis como meio ambiente, n?vel socioecon?mico, entre outras, as quais n?o s?o o objeto de discuss?o deste estudo.

Made available in DSpace on 2017-07-21T14:43:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gilceia Luciane Dalagassa Eickhoff.pdf: 3920879 bytes, checksum: 73f20855df607df59261fd2fdd30069f (MD5) Previous issue date: 2014-08-22 / The current change in the nutritional status of the Brazilian population is characterized by the reduction of malnutrition and the increase in the prevalence of overweight and obesity. Adolescence, not always a healthy lifestyle period, is particularly affected by these changes. Cultural, biological and social aspects may determine a condition of vulnerability, for which policies must address. Thus, strategies for food and nutrition security must occur in a conjugate way in the three levels of power. With regard to food vulnerability, the Bolsa Familia Program - PBF must be highlighted. The study aimed to describe the evolution of policies for food and nutrition security in the city of Ponta Grossa - PR and outline the current nutritional status and determinants in adolescents BFP beneficiaries of Ponta Grossa - PR. A descriptive quantitative research with 313 adolescents aged 10 to 17 years, BFP beneficiaries studying in public schools was held. Socioeconomic conditions have been raised through a questionnaire administered to parents. In order to assess the nutritional status of the adolescents, a questionnaire used in National Survey of School Health - PeNSE - 2009 was applied and anthropometric data, such as age, weight, height and waist circumference was collected. Nutritional status was classified according to the World Health Organization, and data interpretation of waist circumference used parameter proposed by Fernández (2004). Most parents lies in the range 31-48 years, with predominance of social class C2 (42.4%) and family income between 251 and 500 reals. On mothers, 60% were illiterate or had only the first stage of basic education. Approximately 50% of households are headed by his father and about 40% for the mother. 15% of families have more than two residents per bedroom, and the average number of residents per household was 3.79%. The nutritional status, in general, proved to be better than that observed in the rest of Paraná state or even the country, a fact verified by the lower rate of overweight and lower consumption of unhealthy foods. Girls had a higher prevalence of overweight and obesity, with 36.7% not practicing physical activities. The TV is the electronic equipment with higher daily usage time, adding more than 7 hours daily. Social policies of the federal, state and municipal governments coexist in the city, collaborating, possibly for the current existing status. Despite the possible biases and being a cross-sectional study, the results can be evidence of the effectiveness of policies, although studies with more complex designs are necessary. / A atual mudança no perfil nutricional da população brasileira é caracterizada pela redução da desnutrição e pelo aumento na prevalência de sobrepeso e de obesidade. A adolescência, período com estilos de vida nem sempre saudáveis, é particularmente atingida por essas alterações. Aspectos culturais, biológicos e sociais podem determinar uma condição de vulnerabilidade, para a qual as políticas públicas devem se voltar. Assim, as estratégias de Segurança Alimentar e Nutricional devem ocorrer de forma conjugada nas três instâncias do poder. No que se refere à vulnerabilidade alimentar, o Programa Bolsa Família - PBF merece destaque. O estudo teve como objetivo descrever a evolução das políticas de segurança alimentar e nutricional no município de Ponta Grossa - PR e delinear o atual perfil nutricional e os fatores determinantes, em adolescentes beneficiários do PBF do município de Ponta Grossa - PR. Foi realizada uma pesquisa quantitativa descritiva, com 313 adolescentes entre 10 a 17 anos, beneficiários do PBF que estudam em escolas públicas estaduais. As condições socioeconômicas foram levantadas por meio de questionário aplicado aos pais. E, para avaliar o perfil nutricional dos adolescentes, foi aplicado um questionário utilizado na Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE - 2009 e coletados dados antropométricos, como a idade, o peso, a altura e a circunferência da cintura. O estado nutricional foi classificado com base na Organização Mundial de Saúde (2007) e, para interpretação dos dados de cintura abdominal, foi utilizado o parâmetro proposto por Fernández (2004). A maioria dos pais encontra-se na faixa de 31 a 48 anos, com predomínio da classe social C2 (42,4%) e renda familiar entre 251 e 500 reais. Sobre as mães, 60% são analfabetas ou possuíam somente a primeira fase do ensino fundamental. Aproximadamente 50% de famílias são chefiadas pelo pai, e aproximadamente 40%, pela mãe. Em 15% das famílias há mais de dois moradores por dormitório e o número médio de moradores por domicílio foi de 3,79%. O perfil nutricional, de forma geral, mostrou-se melhor do que o observado no restante do Estado do Paraná ou mesmo do país, fato verificado pelo menor índice de sobrepeso e menor consumo de alimentos não saudáveis. As meninas apresentaram maior prevalência de sobrepeso e obesidade, sendo que 36,7% não praticam atividade física. A TV é o equipamento eletrônico com maior tempo diário de utilização, somando mais de 7 horas diárias. As políticas sociais dos governos federal, estadual e municipal coexistem no município, colaborando, possivelmente, para o atual perfil existente. Apesar dos possíveis vieses e de ser um estudo transversal, os resultados podem ser indícios de efetividade das políticas, embora sejam necessários estudos com delineamentos mais complexos.

O objetivo deste trabalho é descrever o perfil nutricional e as variáveis associadas ao consumo alimentar de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Trata-se de um estudo descritivo, tipo inquérito, realizado com pacientes cadastrados em Unidades de Saúde da Família de Ribeirão Preto-SP. A amostra foi constituída por 100 participantes, sendo que os dados laboratoriais foram obtidos por meio de registros em prontuários médicos, e as variáveis sociodemograficas, clínicas, antropométricas e às relacionadas ao perfil nutricional foram obtidas mediante entrevista domiciliar, no período de Janeiro a junho de 2015. Para a coleta de dados foram utilizados três instrumentos: um questionário estruturado, o questionário de frequência de consumo alimentar (QFCA) e o teste de Morisky-Green. Além disso, foi realizada a avaliação antropométrica dos pacientes. Para cálculo da massa de gordura corporal (%) foi utilizada a bioimpedância elétrica. Os dados foram digitados no software Epi Info TM 7 e analisados pelo programa estatístico Stata 9.0. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CAAE: 37043914.6.0000.5414). As análises dos dados foram realizadas por meio de tabelas, gráficos, estatísticas descritivas e testes de associação (Odds Ratio), com intervalo de confiança de 95%. O teste do chi2 e o teste exato de Fischer foram utilizados para testar associações entre grupos. Para verificar associações entre variáveis numéricas foi usado o teste t de Student, a regressão linear e o coeficiente de correlação de Pearson (r). A média de idade dos participantes foi de 66,7 anos, sendo 64% do sexo feminino, com predomínio de brancos (78%), casados (58%), com ensino fundamental incompleto (56%). A morbidade auto referida de maior prevalência foi a hipertensão arterial sistêmica (71%). Em se tratando dos cuidados com a saúde, 69% são sedentários, 19% ingerem bebida alcoólica, 7% são tabagistas. Com relação ao diagnóstico nutricional, observou-se que 75% dos pacientes estão com excesso de peso ou obesidade. No que se refere, o controle glicêmico, evidenciou-se que 75% e 60% dos pacientes estão com a glicemia de jejum e Hemoglobina Glicada (Hb1Ac) acima dos valores recomendados. Quanto ao consumo alimentar, a maioria (51%) referiu realizar quatro refeições ao dia. No que se refere à quantidade de carboidratos, proteínas e lipídeos, 64%, 60% e 81%, respectivamente, dos entrevistados consomem a quantidade adequada; com relação às fibras 79% consomem > que 20 gramas/dia. A média de Valor Calórico Total foi de 1500 kcal e da Taxa Metabólica Basal foi de 1.619,5 kcal. As variáveis que apresentaram associação ao consumo adequado de macronutrientes foram maior nível de escolaridade e presença de plano privado de saúde. Em relação à adesão ao tratamento farmacológico, 51% dos pacientes aderem ao tratamento. Diante de tais evidências verifica-se a necessidade de implantar estratégias nutricionais de forma a melhorar a assistência nutricional e consequentemente proporcionar melhor controle glicêmico dos pacientes com DM2 e reduzir custos para o sistema de saúde. / The aim of this study is to describe the nutritional profile and the variables associated with food intake of patients with type 2 Diabetes Mellitus (DM2). This is a descriptive study, inquiry type, conducted with patients registered in Family Health Units of Ribeirão Preto-SP. The sample consisted of 100 participants, and laboratory data were obtained through medical records, and socio-demographic, clinical, anthropometric variables and those related to nutritional profile was obtained through household interviews in the period from January to June in 2015. For data collection, three instruments were used: a structured questionnaire, the food frequency questionnaire (FFQ) and Morisky-Green test. In addition, anthropometric evaluation was performed. To calculate the body fat mass (%)bioelectrical impedance analysis was used. Data were entered into Epi InfoTM 7 software and analyzed using Stata 9.0. The study was approved by the Research Ethics Committee (CAAE: 37043914.6.0000.5414). Data analyzes were performed by means of tables, graphs, descriptive statistics and association tests (odds ratio-OR) with a 95% confidence interval. The chi2 test and Fischer\'s exact test were used to test associations between groups. To examine associations between numerical variables the Student t test, linear regression and Pearson correlation coefficient (r) were used. The average age of participants was 66.7 years, being 64% female, with prevalence of whites (78%), married (58%), with incomplete primary education (56%). The self-reported morbidity with the highest prevalence was hypertension (71%). In relation to health care, 69% are sedentary, 19% ingest alcohol, 7% are smokers. With regard to the anthropometric data, it was observed that 75% of patients were overweight or obese. Regarding, glycemic control, it became clear that 75% and 60% of patients have a fasting plasma glucose and glycated hemoglobin (Hb1Ac) above the recommended values. Considering food intake, the majority (51%) reported performing four meals a day. With regard to the amount of carbohydrates, proteins and lipids, 64%, 60% and 81%, respectively, of the respondents consume adequate amounts; and 79% consume more than 20 grams/day of fibers. The average Total Caloric Value was 1500 kcal and Basal Metabolic Rate was 1619.5 kcal. The variables that were associated to the adequate intake of macronutrients were higher educational level and the presence of private health insurance. In relation to adherence to the pharmacological treatment, 51% of the patients are adherent to the treatment. Faced with such evidence there is the need to implement nutritional strategies to improve the nutritional care and consequently provide better glycemic control of patients with type 2 diabetes and reduce costs to the health system.

The methodology to quantify vegetation from airborne laser scanning (or LiDAR - Light Detection And Ranging) is somehow consolidated, but some concerns are still in the checklist of the scientific community. This thesis aims to bring some of those concerns and try to contribute with some results and insights. Four aspects were studied along this thesis. In the first study, the effect of threshold heights (minimum height and height break) in the quality of the set of metrics was investigated aiming the volume estimation of a eucalyptus plantation. The results indicate that higher threshold height may return a better set of metrics. The impact of threshold height was more evident in young stands and for canopy density metrics. In the second study, the stability of the LiDAR metrics between different LiDAR surveys over the same area was analyzed. This study demonstrated how the selection of stable metrics contributed to generate reliable models between different data sets. According to our results, the height metrics provided the greatest stability when used in the models, specifically the higher percentiles (>50%) and the mode. The third study was designed to evaluate the use of machine learning tools to estimate wood volume of eucalyptus plantations from LiDAR metrics. Rather than being limited to a subset of LiDAR metrics in attempting explain as much variability in a dependent variable as possible, artificial intelligence tools explored the complete metrics set when looking for patterns between LiDAR metrics and stand volume. The fourth and last study has focused upon several highly important forest typologies, and shown that it is possible to differentiate the typologies through their vertical profiles as derived from airborne laser surveys. The size of the sampling cell does have an influence on the behavior observed in analyses of spatial dependence. Each typology has its own specific characteristics, which will need to be taken into consideration in projects targeting monitoring, inventory construction, and mapping based upon airborne laser surveys. The determination of a converged vertical profile could be achieved with data representing 10 % of the area for all typologies, while for some typologies 2 % coverage was sufficient. / A metodologia para quantificar vegetação a partir de dados LiDAR (Light Detection And Ranging) está de certa forma consolidada, porém ainda existem pontos a serem esclarecidos que permanecem na lista da comunidade científica. Quatro aspectos foram estudos nesta tese. No primeiro estudo, foi investigado a influência das alturas de referência (altura mínima e altura de quebra) na qualidade do conjunto de métricas extraído visando estimação do volume de um plantio de eucalipto. Os resultados indicaram que valor mais altos de alturas de referência retornaram um conjunto de métricas melhor. O efeito das alturas de referência foi mais evidente em povoamentos jovens e para as métricas de densidade. No segundo estudo, avaliou-se a estabilidade de métricas LiDAR derivadas para uma mesma área sobrevoada com diferentes configurações de equipamentos e voo. Este estudo apresentou como a seleção de métricas estáveis pode contribuir para a geração de modelos compatíveis com diferentes bases de dados LiDAR. De acordo com os resultados, as métricas de altura foram mais estáveis que as métricas de densidade, com destaque para os percentis acima de 50% e a moda. O terceiro estudo avaliou o uso de máquinas de aprendizado para a estimação do volume em nível de povoamento de plantios de eucalipto a partir de métricas LiDAR. Ao invés de estarem limitados a um pequeno subconjunto de métricas na tentativa de explicar a maior parte possível da variabilidade total dos dados, as técnicas de inteligência artificial permitiram explorar todo o conjunto de dados e detectar padrões que estimaram o volume em nível de povoamento a partir do conjunto de métricas. O quarto e último estudo focou em sete áreas de diferentes tipologias florestais brasileiras, estudando os seus perfis verticais de dossel. O estudo mostrou que é possível diferenciar estas tipologias com base no perfil vertical derivado de levantamentos LiDAR. Foi observado também que o tamanho das parcelas possui diferentes níveis de dependência espacial. Cada tipologia possui características específicas que precisam ser levadas em considerações em projetos de monitoramento, inventário e mapeamento baseado em levantamentos LiDAR. O estudo mostrou que é possível determinar o perfil vertical de dossel a partir da cobertura de 10% da área, chegando a algumas tipologias em apenas 2% da área.

A epidemia da AIDS é considerada a mais importante ocorrida no século XX, segue sendo um importante problema de saúde pública e está relacionada a múltiplos fatores clínicos e epidemiológicos. Este estudo teve os objetivos de analisar e descrever o perfil epidemiológico e clinico dos pacientes portadores HIV que são admitidos numa Unidade de Emergência em serviço de alta complexidade, descrever o perfil sociodemográfico, avaliar as causas de internações, a evolução clinica desses pacientes e a aderência aos antirretrovirais. Trata-se de um estudo transversal, realizado na Unidade de Emergências do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, no período de Março a Dezembro de 2016. Para verificação de associação entre variáveis foi empregado como medida de associação a Razão de Prevalência (RP) e seu Intervalo de Confiança a 95% (IC95%), inicialmente através de analises univariadas e posteriormente por analises multivariadas empregando-se regressão logística. Na comparação de medidas de tendência central, foi utilizado teste t Student para amostras independentes. Os resultados apresentados mostraram o predomínio dos pacientes do sexo masculino e da raça caucasiana, sendo em sua maioria moradora da cidade de Ribeirão Preto, com media de idade em 44 anos. As mulheres apresentaram tempo maior convivendo com o diagnostico de HIV em relação aos homens, a forma de contagio predominante foram as relações sexuais desprotegidas, os pacientes do sexo masculino apresentaram maior incidência na utilização de álcool, drogas e tabaco. Na comparação entre a carga viral e a contagem de células CD4 não houve diferenças estatísticas significantes (>0,05), na avaliação entre a carga viral e o uso da terapia antirretroviral houve diferenças estatísticas, no entanto, sendo observado que quem faz uso regular da terapia apresenta menor copias do vírus no organismo. Conclui-se que se faz necessária a melhora das políticas de saúde direcionadas à informação, educação e prevenção das DST/AIDS, bem como, adotar praticas de combate aos fatores que interferem na adesão á terapia medicamentosa. / The AIDS epidemic is considered to be the most important one occurred in the 20th century. It is still an important matter of public health and is related to multiple clinical and epidemiological factors. The objective of this study is to analyze and describe the epidemiological and clinical profile of patients with HIV who are admitted to an Emergency Unit in highly complex service, to describe the sociodemographic profile, to assess the causes of hospitalizations, clinical evolution of these patients and adherence to antiretrovirals. This is a cross-sectional study carried out at the Emergency Unit of the Clinics Hospital of Ribeirao Preto Medical School, University of Sao Paulo from March to December 2016. To verify the association between variables, the Prevalence Ratio (PR) and its Confidence Interval a 95% (95% CI) were employed as a measure of association, initially through univariate analyzes and later by multivariate analyzes using logistic regression. In the comparison of measures of central tendency, Student test for independent samples was used. The results presented showed the prevalence of male and Caucasian patients, being mostly residents of the city of Ribeirão Preto, with a mean age of 44 years, women presented greater time living with the diagnosis of HIV in relation to men, the predominant form of infection was unprotected sexual intercourse; male patients had a higher incidence of alcohol, drug and tobacco use; in the comparison between viral load and CD4 count, there was no, there were statistically significant differences between the viral load and the use of antiretroviral therapy, observing that those who regularly use the therapy have fewer copies of the virus in the body. In conclusion, it is necessary to improve health policies aimed at information, education and STD/AIDS prevention, and adopt practices to combat factors that interfere in adherence to drug therapy.

Tradicionalmente plantas medicinais são utilizadas pela população para a prevenção e tratamento da úlcera gástrica. A úlcera gástrica é uma patologia heterogênea de etiologia multifatorial, que acomete aproximadamente de 8 a 10% da população mundial. Entretanto, os tratamentos terapêuticos disponíveis são muito dispendiosos, possuem limitada eficácia e com vários efeitos colaterais. Extrato de folhas de Phyllanthus tenellus Roxb. é utilizado pela população para o tratamento de problemas gástricos. Esta espécie está incluída na Relação Nacional de Plantas com Interesse ao SUS (ANVISA). Com a finalidade de investigar a atividade antiúlcera foram ensaiados dois modelos de lesões gástricas em animais. No modelo de indução por etanol acidificado, após administração do extrato bruto (extrato hidroetanólico 70% liofilizado) de P. tenellus, verificou-se redução de 3.44% e 4.25% da área de lesão gástrica nas doses 200mg/kg e 400mg/kg, porém não houve diferença significativa entre os resultados. Já no ensaio, utilizando extrato hidroetanólico, fração acetato de etila e fração aquosa, nas doses de 200mg/kg, assim como no ensaio anterior, verificou-se redução da área de lesão gástrica de 0.7%, 1.1% e 0.7% respectivamente, porém não houve diferença significativa entre controle e tratado. No teste, utilizando a fração acetato de etila das folhas de P. tenellus (Phyllanthaceae), houve redução de 9,46 e 22,80% das lesões gástricas nas doses de 100mg/kg e 400mg/kg, porém não houve diferença significativa. No modelo de úlcera gástrica induzida por etanol acidificado em animais pré-tratados com etoricoxibe, indometacina e L-NAME, verificou-se uma tendência de redução da lesão gástrica, porém não houve diferença significativa. Já no modelo de úlcera gástrica induzida por etanol acidificado em animais pré- tratados com NEM, houve diminuição das lesões gástricas em 90% no grupo Salina+FA (p<0,05), comparando-o com o grupo NEM+FA. Em modelo de úlcera subaguda induzida por ácido acético, após 7 dias de tratamento com o extrato hidroetanólico de P. tenellus nas doses de 100, 200 e 400 mg/kg, houve redução significativa nas lesões gástricas em 60% na dose de 100 mg/kg (p<0.01), 47% na dose de 200 mg/kg (p<0,01) e 69% na dose de 400 mg/kg (p<0,001). Realizando avaliação histológica, foi verificado aumento regenerativo do epitélio da mucosa e reparação com cicatrização da lamina própria da mucosa com proliferação fibroblástica e neoformação de vasos sanguíneos, e grande deposição de colágeno, evidenciando que o processo de cicatrização e regeneração está ocorrendo após o tratamento com o extrato hidroetanólico a 70% de P. tenellus. Paralelamente aos estudos farmacológicos, foi determinado o perfil cromatográfico por Cromatografia em Camada Delgada (CCD) do extrato hidroetanólico e frações (clorofórmica, acetato de etila e aquosa). No ensaio de quantificação de flavonoides e de compostos fenólicos foi observado que a fração acetato de etila possui maior concentração de substâncias fenólicas, incluindo flavonoides, seguida do extrato bruto e por último, pela fração aquosa. No experimento de determinação de capacidade antiradicalar observou-se que a fração acetato de etila (CE50=13,09 &#181;g/ml) apresentou uma melhor capacidade de redução do radical DPPH, seguida do extrato hidroetanólico (CE50=19,86 &#181;g/ml) e fração aquosa (CE50=45,76 &#181;g/ml). Estes resultados estão em consonância com a gastroproteção observada no experimento de atividade antiulcera, sugerindo uma possível relação do flavonoide, di-hidromiricetina presente no extrato, com a atividade gastroprotetora e com a facilitação da cicatrização das úlceras gástricas. / Traditionally medicinal plants have been used to prevent and to treat gastric ulcer. Gastric ulcer is a heterogeneous disease of multifactorial etiology, which affects about 8-10% people in the world. However, these pharmaceutical products are not completely effective and produce many adverse effects. Extracts of leaves of Phyllanthus tenellus Roxb. is often used for treating gastric disease by the population. This species is included in RENISUS. In order to investigate antiulcer activity, for this were realized two distinct ulcer models in rats. In acidified ethanol model, the crude extract (hydroethanol extract 70% lyophilized) from leaves of P. tenellus showed a reduction for 3.44% and 4.25% from gastric lesion area at the dose 200mg/kg and 400mg/kg, however there was not diference significant between the results. The assay using hydroethanol extract, ethyl acetate fraction and aqueous fraction at the dose 200mg/kg as in the previous test showed a reduction from gastric lesion area respectively in 0.7%, 1.1% and 0.7% however there was not significant difference between control and treated. The assay using ethyl acetate fraction from the leaves P. tenellus (Phyllanthaceae), showed a reduction in 9,46% and 22,80% of gastric lesion area at the dose 100mg/kg and 400mg/kg however there was not significant difference. In gastric ulcer model induced by acidified ethanol in pre-treated animals in ethoricoxib, indomethacin and L-NAME, showed a tendency of reduction from gastric lesion area however there was not significant difference. In gastric ulcer model induced by acidified ethanol in pre-treated animals with NEM showed a reduction from gastric lesion in 90% in the group Salina+FA (p<0,05), comparing with the group NEM+FA. In subacute ulcer model induced by acid acetic , after 7 days of treatment with hydroethanol extract of P. tenellus at the dose 100, 200 and 400 mg/kg showed significant reduction from gastric lesion in 60% at the dose 100 mg/kg (p<0.01), 47% at the dose 200 mg/kg (p<0,01) and 69% at the dose 400 mg/kg (p<0,001). With histological evaluation it was possible to see regenerative increased of the mucosal epithelium and reparation with healing mucosal lamina propria with fibroblast proliferation and blood vessels neoformation, and large collagen deposition showing healing process and regeneration occurring after treatment hydroethanol extract 70% of P. tenellus. At the same time the pharmacological studies it was made the chromatographic profile by Thin Layer Chromatography (TLC), hydroethanol extract and fractions (chloroform, ethyl acetato and aqueous). The assay of quantitation of flavonoids and phenolic compounds it was observed that the ethyl acetate fraction has a higher concentration of phenolic substances including flavonoides, then the crude extract and lastly the aqueous fraction . In the experiment to determine antiradicalar capacity it was noted that the ethyl acetate fraction (CE50=13,09 &#181;g/ml) showed a better radical DPPH reduction capacity, followed by hydroethanol extract (CE50=19,86 &#181;g/ml) and aqueous fraction (CE50=45,76 &#181;g/ml). These results are in line with the gastroprotection observed in gastric ulcer experiment, suggesting a possible relation of the flavonoid , di - hidromiricetina present in the extract, with the gastroprotective activity and facilitating healing of gastric ulcers.

A anemia por verminose nos ovinos é do tipo normocítico e normocrômico. O estado anêmico decorrente da verminose gastrintestinal determinou normoleucocitemia com existência de linfopenia e eosinopenia, podendo ser observado em animais com hematócrito menor do que 15 % a ocorrência de neutrofilia sem desvio a esquerda. Observou-se inversão do padrão leucocitário, que passou de linfocitário para neutrofílico. Os teores séricos de ferro e índice de saturação da transferrina nos animais com anemia intensa e moderada são significativamente menores, enquanto os valores de Capacidade Total de Ligação de Ferro não sofreram variações significativas. Observou-se hipoproteinemia, hipoalbuminemia e menor concentração de colesterol sérico em animais classificados como intensamente anêmicos e moderadamente anêmicos. Afora essa alteração, os resultados obtidos para a função hepática, função renal e lipidograma indicam alterações de menor importância e mostram que os ovinos apresentam grande capacidade de manter a sua homeostase. O processo anêmico agudo não determinou modificações no pH, pO2, pCO2, HCO3- e lactato sanguíneo, indicando que não houve hipóxia tecidual. Independentemente da intensidade da anemia, os animais foram capazes de minimizar ou prevenir os efeitos da hipóxia por meio do aumento da sua frequência cardíaca. Neutrofilia transitória foi observada no grupo de animais submetidos à sangria aguda, enquanto nos animais submetidos à perda crônica de sangue esse fenômeno não ocorreu. Ao se analisar o número de leucócitos e de neutrófilos em animais submetidos à perda crônica de sangue, observou-se leucopenia por neutropenia associado a linfopenia e eosinopenia. Esses resultados evidenciam que as alterações no leucograma de animais com anemia verminótica não se devem somente a perda crônica de sangue, pois os valores de leucócitos e neutrófilos dentro da normalidade ou aumentados (como observado nos ovinos com anemia grave) não puderam ser associados com a perda de sangue crônica. / The anemia caused by nematode parasites in sheep is normocytic and normochromic. The total number of leukocytes did not change. The anemic state due to gastrointestinal parasitism determined lymphopenia anda monocytosis and can be observed in animals with packed cell volume less than 15% neutrophils without the occurrence of a left shift.It was observed a change of the pattern leukocyte count, which becoming mostly neutrophilic. The levels of serum iron and transferrin saturation index in animals with moderate and severe anemia are significantly lower, while the values of capacity total iron binding didnt show significant variation. It was observed significant lower levels of total serum protein, serum albumin and serum cholesterol in animals classified as strongly anemic and moderately anemic. Aside from this change, the results obtained for liver function, renal function and lipidic profile indicate minor changes and shown that sheep have a great capacity to maintain the homeostasis. The acute anemic process not determined changes in pH, pO2, pCO2, HCO3- and lactate, indicating no tissue hypoxia. Regardless of the intensity of anemia, the animals were able to minimize or prevent the effects of hypoxia by increasing the heart rate. Transient neutrophilia was observed in the group of animals subjected to acute bleeding, while in animals subjected to chronic blood loss this phenomenon did not occur. When analyzing the number of leukocytes and neutrophils in animals subjected to chronic blood loss, there was decrease on the number of neutrophils associated with a decreas on the number of lymphocyte and eosinophils. These results show that changes in leukocyte counts in anemic animals with worm infection due not only to chronic blood loss, because the values of leukocytes and neutrophils normal or increased (as observed in sheep with severe anemia) could not be associated with chronic blood loss.