Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcio Costa - Saude Coletiva.pdf: 637539 bytes, checksum: a8ce63b902dc8a24ea2835901e9d4286 (MD5) Previous issue date: 2006-07-21 / This is a study about a model of health-centered attention at the Parque Floresta Health Center in Alagoinhas Bahia. Its objective is to analyze the public-private relationship in producing health actions and to discuss the relations of the welcoming, bonding, and responsibility aspects between the health care workers and those who receive care at the Parque Floresta Health Center in order to meet the health needs of this population. This unit is a reference center on basic attention given in this municipality for the areas discovered by the Family Health strategy and for actions of average complexity. The methodological path is founded on the social-historical context, by way of a dialectic approach. The data production analysis sought to bring the ermeneutic-dialectic sides closer together. The results of the model of health-centered attention show that it is still that of the liberal, privatepractice professional (of the biologist, mechanical and hospital-centered, and centered around the figure of the doctor); however, although the difficulty exists in allocating resources, the municipality has invested to change this relationship. There is also a compelling participation from the private sector in the municipal system, beyond the fragmented worker-receiver relationship, mainly occurring from encountering individualized and healing-based attention. Thus, it is necessary to institute the welcoming, bonding, and responsibility aspects as tools to (re) orient in the model of health-centered attention in force in Alagoinhas, as well as stimulate the decentralization of attention to health at the Parque Floresta Health Center. / Estudo sobre o modelo de aten??o ? sa?de no Centro de Sa?de Parque Floresta em Alagoinhas Bahia, com o objetivo de analisar s rela??o p?blico-privado para a produ??o de a??es de sa?de e de discutir as rela??es de acolhimento, v?nculo, responsabiliza??o entre os trabalhadores de sa?de e usu?rios no Centro de Sa?de Parque Floresta para atender as necessidades de sa?de dessa popula??o. Esta unidade ? refer?ncia em aten??o b?sica deste munic?pio pra ?reas descobertas pela estrat?gia Sa?de da Fam?lia e de a??es de m?dia complexidade. O caminho metodol?gico ? fundamentado no contexto hist?rico-social, atrav?s de uma abordagem dial?tica. A an?lise da produ??o dos dados buscou a aproxima??o da hermen?utica-dial?tica. Nos resultados o modelo de aten??o ? sa?de ? ainda o liberalprivatista (biologicista, mecanicista, hospitaloc?ntrico, centrado na figura do m?dico), por?m, apesar de existir uma dificuldade de aloca??o de recursos, o munic?pio tem investido para mudar esta rela??o. H? tamb?m uma forte participa??o do setor privado nos sistema municipal, al?m de uma rela??o entre trabalhador e usu?rio fragmentada, ocorrida principalmente por encontrar uma aten??o individualizada e curativista. Sendo necess?rio instituir o acolhimento, v?nculo e responsabiliza??o como ferramenta de (re) orienta??o do modelo de aten??o vigente em Alagoinhas, assim como estimular a descentraliza??o da aten??o ? sa?de no Centro de Sa?de Parque Floresta.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-12-01T20:35:38Z No. of bitstreams: 1 CamilaAugustaDeRubimCGurgel_DISSERT.pdf: 1255090 bytes, checksum: 4e8becc6ee14bac5ba1a3baffb54e8c0 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2015-12-08T23:06:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CamilaAugustaDeRubimCGurgel_DISSERT.pdf: 1255090 bytes, checksum: 4e8becc6ee14bac5ba1a3baffb54e8c0 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-08T23:06:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CamilaAugustaDeRubimCGurgel_DISSERT.pdf: 1255090 bytes, checksum: 4e8becc6ee14bac5ba1a3baffb54e8c0 (MD5) Previous issue date: 2014-05-12 / No ?mbito da sa?de, o cuidado ? tido como um conceito importante para os profissionais e recentemente h? uma tend?ncia, do ponto de vista epistemol?gico, a pensar o cuidado enquanto categoria que permite discutir e re(pensar) pr?ticas de humaniza??o em sa?de. O objetivo deste estudo ? investigar a compreens?o do cuidado em equipe de enfermagem em uma Unidade B?sica de Sa?de (UBS) na cidade do Natal. Os sujeitos da pesquisa foram duas enfermeiras e duas t?cnicas de enfermagem que trabalham na UBS do bairro Guarapes, localizado na zona oeste de Natal- RN. Como suporte te?rico para a interpreta??o dos dados obtidos em campo, utilizamos o conceito de cuidado tendo como refer?ncias as teorias de Heidegger, atrav?s das ideias de Ayres. Trata-se de uma pesquisa qualitativa e como metodologia foi utilizada a abordagem autobiogr?fica e como estrat?gia metodol?gica: grupo focal e entrevistas individuais. Os dados obtidos foram discutidos atrav?s de tr?s eixos de an?lise: o saber (conceitos, teorias que fundamentam os modelos de pr?tica), a t?cnica (o modo de fazer no cotidian), e a ?tica (os valores que fundamentam as pr?ticas) pela hermen?utica-dial?tica de Gadamer. Os resultados apontaram para a necessidade de amplia??o da discuss?o sobre o cuidado, pois na pr?tica a compreens?o sobre cuidado parece ficar mais restrito ?s preocupa??es com o ?xito t?cnico, por parte dos profissionais. O cuidado, como um encontro entre seres, o atendimento humanizado t?o almejado, parece ser compreendido em partes na teoria, mas distancia-se ainda da realidade na pr?tica profissional. / On the health area, care is seen as an important concept for professionals. Recently there is a trend, the epistemological point of view, to think carefully as category allowing discuss and re (thinking) practices of humane health care. The objective of this study is to investigate the understanding of care in nursing staff in a Basic Health Unit (BHU) in the city of Natal. The participants were two nurses and two nursing technicians working on the BHU of Guarapes district, located on the west side of Natal - RN. As Theoretical support for data interpretation, was used the concept of care taking, using Heidegger?s theories as reference, through Ayre?s ideas. This is a qualitative research using autobiographical as a methodology. The methodological strategy approach used were focus group and individual interviews. The data were discussed by three angles: knowledge (concepts and theories behind the practical model), technical (the way to do), and ethics (values that bases practices) by hermeneutics Gadamer's dialectic. The results showed the necessity to expand the discussion on care, in practice the understanding of care seems to get narrower concerns with technical success by professionals. The care, as a meeting between beings, the desired humanized care, seems to be understood in parts in theory, but also distances itself from reality in professional practice.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-01-25T23:14:34Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O - MARCOS VIN?CIUS SANTOS SILVA.pdf: 1867351 bytes, checksum: def26bc9b7fc279cafbb180af8d67b58 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T23:14:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O - MARCOS VIN?CIUS SANTOS SILVA.pdf: 1867351 bytes, checksum: def26bc9b7fc279cafbb180af8d67b58 (MD5) Previous issue date: 2016-04-27 / The research aims to analyze the interface between humanization and technological resources in hospitals. It was the result of an investigation under a qualitative approach, while the data were analyzed in addition to the quantifiable dimensions, but a universe embraced by signs, senses and meanings attributed to the object in focus. The empirical universe of the study was two hospital equipments linked to the Department of Health of the State of Bahia, administered under different legal and administrative systems. The choice of these hospitals met the criteria: broad flow demand of massive technological development and that were allocated near the university in which the study is linked. Empirical research showed with the application of semi-structured interviews scripts together professionals from both units. Discussions necessary researches are categorized in the debate on hospital care, specifying on its structure and the adjacent and constituent subjects in defendants processes. The results of this study reflect issues to the very interface between humanization and technological resources in health, converging on the antagonistic character attributed to technology, now seen as making it humanizes, sometimes as dehumanizing mechanism. Also, the data also indicate on the various meanings attributed to humanization, converging with its polysemous attribute. Although, all the undertaken theoretical basis points directives that establish with the ideal of restructuring hospital care, with a focus to their practice. With regard, it urges the need to safeguard the qualities inherent in the principle of ethics, as they stand up for human values in much needed. Therefore, the discussions related to the paradigm of execution of humanization in the health field by the driver of technological resources, are recurrent. Thus, it points out the need to build care environments conducive to the introduction of targeted practices and demarcated by the complementarity between categories humanization and technology. Therefore, the need to adopt and reflect on an integrative approach is argued between them, facilitating the humans values to scale on the technologic practices, proceduralists, as combated. / A pesquisa tem como objetivo analisar a interface entre a humaniza??o e a incorpora??o tecnol?gica em unidades hospitalares. Foi fruto de uma investiga??o com abordagem qualitativa, ao passo que os dados foram analisados al?m das dimens?es quantific?veis, mas num universo abarcado por signos, sentidos e significados atribu?dos ao objeto em foco. O universo emp?rico do estudo foi dois equipamentos hospitalares vinculados ? Secretaria Estadual de Sa?de do Estado da Bahia, administrados sob diferentes regimes jur?dico-administrativos. A escolha desses hospitais se deu devido aos seus amplos fluxos demandat?rios, ? maci?a incorpora??o tecnol?gica em ambos e ao fato de estarem alocados pr?ximos ? universidade em que esse estudo est? vinculado. A pesquisa emp?rica evidenciou-se com a aplica??o de roteiros semiestruturados de entrevistas junto aos profissionais de ambas as unidades. As discuss?es necess?rias ? pesquisa categorizam-se no debate sobre o cuidado hospitalar, especificando sua estrutura e os sujeitos adjacentes e constituintes nos processos demandados. Os resultados desse estudo refletem quest?es referentes ? pr?pria interface entre a humaniza??o e a incorpora??o tecnol?gica em sa?de, convergindo quanto ao car?ter antag?nico atribu?do ? tecnologia, ora vista como fazer que humaniza, ora como mecanismo desumanizador. Igualmente, os dados indicam os v?rios sentidos atribu?dos ? humaniza??o, confluindo com seu atributo poliss?mico. Conquanto, todo o aporte te?rico empreendido aponta diretivas que coligem com o ideal de reestruturar o cuidado hospitalar, com enfoque ao campo das pr?ticas. A pesquisa incita a necessidade de resguardar as qualidades inerentes ao princ?pio da ?tica, ? medida que ressalta os valores humanos, em muito carecidos. Logo, as discuss?es relacionadas ao paradigma da efetiva??o da humaniza??o no campo da sa?de, mediante o fator condicionante da incorpora??o tecnol?gica, s?o recorrentes. Assim, aponta-se para a necessidade de se construir ambientes de cuidado prop?cios ? instaura??o de pr?ticas direcionadas e demarcadas pela complementariedade entre as categorias ?humaniza??o? e ?tecnologia?. Portanto, defendeu-se a necessidade de adotar e refletir acerca de uma abordagem integradora entre ambas, possibilitando aos valores humanos dimensionarem-se sobre as pr?ticas tecnicistas, em geral, muito combatidas.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:40:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VeronicaSP_tese.pdf: 577201 bytes, checksum: e41ce8fd26195606f8650fbf1d39f279 (MD5) Previous issue date: 2007-09-27 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The proposal of the Unified Health System Policy (SUS) has been considered one of the most democratic public policies in Brazil. In spite of this, its implementation in a context of social inequalities has demanded significant efforts. From a socio-constructionist perspective on social psychology, the study focused on the National Policy for Permanent Education in Health for the Unified Health System (SUS), launched by the Brazilian government in 2004, as an additional effort to improve practices and accomplish the effective implementation of the principles and guidelines of the Policy. Considering the process of permanent interdependencies between these propositions and the socio-political and cultural context, the study aimed to identify the discursive constructions articulated in the National Policy for Permanent Education in Health for the Unified Health System (SUS) and how they fit into the existing power relations of ongoing Brazilian socio-political context. Subject positionings and action orientation offered to different social actors by these discursive constructions and the kind of practices allowed were also explored, as well as the implementation of the proposal in Rio Grande do Norte state and how this process was perceived by the people involved. The information produced by documental analyses, participant observation and interviews was analyzed as proposed by Institutional Ethnography. It evidenced the inter-relations between the practices of different social actors, the conditions available for those practices and the interests and power relations involved. Discontinuities on public policies in Brazil and the tendency to prioritize institutional and personal interests, in detriment of collective processes of social transformation, were some of obstacles highlighted by participants. The hegemony of the medical model and the individualistic and curative intervention practices that the model elicits were also emphasized as one of the drawbacks of the ongoing system. Facing these challenges, reflexivity and dialogism appear as strategies for a transformative action, making possible the denaturalization of ongoing practices, as well as the values and tenets supporting them / Uma das mais significativas propostas de democratiza??o no campo das pol?ticas p?blicas no Brasil, o Sistema ?nico de Sa?de (SUS) vem demandando grandes esfor?os visando sua efetiva implementa??o, em um contexto de gritantes desigualdades sociais. Adotando o referencial da psicologia social de orienta??o s?cio-construcionista, o estudo enfocou a Pol?tica de Educa??o e Desenvolvimento para o SUS, oficializada em 2004, como mais uma tentativa de mudan?a das pr?ticas setoriais para efetiva??o dos princ?pios e diretrizes do SUS. Considerando as interdepend?ncias entre as referidas proposi??es e o contexto s?cio-pol?tico e cultural, o estudo objetivou identificar as constru??es discursivas pr?prias da Pol?tica de Educa??o e Desenvolvimento para o SUS, considerando as posi??es de sujeito e as possibilidades de a??o que ela oferece e o tipo de pr?ticas que as constru??es discursivas promovem, no confronto com o cotidiano dos servi?os de sa?de. A implementa??o dessa proposta de transforma??o no Estado do Rio Grande do Norte e a forma como est?o sendo percebidas pelas pessoas envolvidas, foram tamb?m estudadas em profundidade. A an?lise das informa??es, geradas atrav?s de consulta documental, observa??o participante e entrevistas, desvelou as inter-rela??es entre as pr?ticas dos diversos atores, as condi??es de exerc?cio das mesmas e os interesses e rela??es de poder, locais e translocais, em jogo, segundo a proposta metodol?gica da Etnografia Institucional. A descontinuidade das pol?ticas p?blicas no Brasil, a prioriza??o de interesses institucionais e pessoais, em detrimento dos processos de constru??o coletiva de pr?ticas transformadoras, al?m da desresponsabiliza??o dos envolvidos com a efetiva??o das propostas, foram alguns dos entraves evidenciados. A hegemonia do modelo biom?dico no conjunto da sociedade, e as pr?ticas individuais e curativas dele derivadas foram criticadas de forma contundente. A reflexividade e o dialogismo emergiram como estrat?gias para uma a??o transformadora, propiciando a desnaturaliza??o das pr?ticas vigentes e dos valores e pressupostos que as sustentam

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CamillaDSL_DISSERT.pdf: 2070923 bytes, checksum: 3bc8a344eb0d2752af26a1492fe79e04 (MD5) Previous issue date: 2014-06-27 / A inicia??o sexual ? um marco significativo na vida do indiv?duo, ocorrendo geralmente na adolesc?ncia. Importantes transforma??es biopsicossociais ocorrem nesta fase, denotando vulnerabilidades ? vida do adolescente, dentre elas, as decorrentes da inicia??o sexual, sendo o risco de infec??o pelo HIV/aids a mais grave. A infec??o pelo HIV/aids constitui atualmente um importante problema de Sa?de P?blica, estando os jovens no centro da epidemia mundial. No Brasil, dados do ?ltimo boletim epidemiol?gico, lan?ado em 2013, apontam para a tend?ncia de aumento de sua preval?ncia na popula??o jovem. Desta forma, o presente estudo teve por objetivo investigar a associa??o entre inicia??o sexual e o perfil sociodemogr?fico, o indicador de conhecimento das formas de transmiss?o do HIV/aids e fatores biopsicossociais autoestima e habilidades sociais, em adolescentes de 16 a 19 anos, de ambos os sexos, estudantes do n?vel m?dio t?cnico integrado, do Instituto Federal de Educa??o, Ci?ncias e Tecnologia do Rio Grande do Norte, Campus Natal. Trata-se de um estudo transversal, cuja amostra foi constitu?da aleatoriamente por 200 alunos que responderam de forma an?nima a quatro instrumentos: perfil sociodemogr?fico, question?rio da Pesquisa de Conhecimentos, Atitudes e Pr?ticas na Popula??o Brasileira (PCAP), Escala de Autoestima de Rosenberg e o Invent?rio de Habilidades Sociais para Adolescentes de Del-Prette (IHSA). A an?lise estat?stica dos dados foi realizada atrav?s do teste qui-quadrado de Pearson e do exato de Fisher (&#945; <5%). A m?dia de idade para a primeira rela??o sexual foi de 15,96 anos, com o in?cio mais cedo para o sexo masculino. Verificou-se associa??es estatisticamente significativas entre inicia??o sexual e as seguintes vari?veis: idade, sexo, situa??o conjugal, religi?o, renda familiar, autoestima e o repert?rio de habilidades sociais. Observou-se ainda que apenas 11% dos adolescentes possu?am conhecimento correto acerca das formas de transmiss?o do HIV/aids. Conclui-se que os esfor?os para a preven??o das DST/aids precisam ser direcionados a campanhas e programas mais eficazes, que considerem n?o somente o car?ter informativo, mas tamb?m os fatores psicossociais j? que estes mostraram-se associados ao in?cio da vida sexual

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-23T19:28:31Z No. of bitstreams: 1 DARZ??, OISP-2018.pdf: 2735913 bytes, checksum: 8bb882e869e77a517e62f44e6d7a6511 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-23T19:45:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DARZ??, OISP-2018.pdf: 2735913 bytes, checksum: 8bb882e869e77a517e62f44e6d7a6511 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-23T19:45:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DARZ??, OISP-2018.pdf: 2735913 bytes, checksum: 8bb882e869e77a517e62f44e6d7a6511 (MD5) Previous issue date: 2018-06-11 / A discuss??o sobre obje????o de consci??ncia no curr??culo m??dico, requer um modelo educacional que estimule o racioc??nio ??tico e habilidades de comunica????o, minimizando o conflito moral e os preju??zos que a recusa possa causar aos pacientes. Objetivos: Avaliar a efic??cia da t??cnica do role-playing na abordagem do tema da obje????o de consci??ncia no curr??culo m??dico. Verificar entre acad??micos de medicina a preval??ncia, fatores motivadores ?? recusa em prestar servi??os em sa??de reprodutiva e o conhecimento ??tico sobre o tema. Os resultados ser??o apresentados sobre a forma de artigos. M??todos: Estudo de interven????o, envolvendo 120 estudantes de medicina. O projeto foi composto por 8 m??dulos com 15 alunos cada. Inicialmente aplicou-se um question??rio incluindo informa????es demogr??ficas, religiosidade, conhecimentos ??ticos sobre obje????o de consci??ncia na pr??tica m??dica e sobre a concord??ncia, ou n??o, e o seu conforto em conduzir situa????es como o abortamento legal, a prescri????o da contracep????o de emerg??ncia e a orienta????o contraceptiva a adolescentes. Ap??s, foram exibidos 3 filmes de curta metragem, criados exclusivamente para o projeto. O primeiro aborda a nega????o de um m??dico a realizar um abortamento em uma jovem de 15 anos, vitimada sexualmente. O segundo simula a obje????o de um m??dico a fornecer orienta????o contraceptiva a uma adolescente de 13 anos, e sem a ci??ncia dos pais. O ??ltimo filme retrata a recusa do m??dico em prescrever a contracep????o de emerg??ncia a uma jovem. Em seguida, estimulou-se uma discuss??o considerando principalmente: as legisla????es existentes sobre o tema, o direito ?? obje????o de consci??ncia do m??dico, a viola????o da autonomia da paciente, o potencial de discrimina????o e o preju??zo ?? sa??de do solicitante decorrente da recusa. Formaram-se ent??o subgrupos de 3 alunos que simularam os casos cl??nicos, atuando o mais pr??ximo poss??vel de uma situa????o real, havendo um revezamento entre os pap??is de m??dico, paciente e observador. Ao final, foi reaplicado o question??rio. Os dados foram analisados pelos testes do ??2, teste t e teste de McNemar, com n??vel de signific??ncia de 5%. Resultados: O abortamento foi recusado por 35,8% dos estudantes, a contracep????o aos adolescentes por17,5% e a contracep????o de emerg??ncia por 5,8%. A alta religiosidade(p<0,001) e a maior frequ??ncia a cultos(p=0,034) foram os preditores identificados ao abortamento previsto em lei. A recusa da contracep????o aos adolescentes foi significativamente maior entre os homens (p=0,037). Da amostra, 25% n??o explicaria o motivo da recusa,15% n??o descreveria todos os procedimentos e 25% n??o faria o encaminhamento. A altera????o do conforto na condu????o do abortamento previsto em lei, ap??s a interven????o, foi significativa(p<0,001). O mesmo foi observado na orienta????o contraceptiva a jovens adolescentes(p<0,001) e na prescri????o da contracep????o de emerg??ncia(p=0,002). A mudan??a de opini??o quanto ?? obje????o ao abortamento legal foi significativa(p=0,003) e, tamb??m, quanto ?? orienta????o contraceptiva a jovens adolescentes(p=0,012). N??o se observou diferen??as na prescri????o da contracep????o de emerg??ncia(p=0,500). Conclus??es: O abortamento previsto em lei foi a situa????o mais objetada. Os fatores motivadores a esta recusa foram o alto compromisso e uma maior pr??tica religiosa. Uma parcela razo??vel dos alunos n??o demonstrou ter conhecimentos ??ticos sobre o tema. A aplica????o desta metodologia, no grupo participante, tornou mais confort??vel a condu????o dos casos discutidos e forneceu um conte??do t??cnico, legal e ??tico para o melhor embasamento de suas opini??es.